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Viernes 29 de marzo de 2019 EL UNIVERSAL C12 CULTURA PROYECTO UNAM Texto: Leonardo Huerta Mendoza [email protected] ¿Quién conquistó México? El Instituto de Investigaciones Históricas de la UNAM invita, dentro del ciclo de conferencias “El historiador frente a la historia. 1519: el encuentro de dos mundos. Homenaje a Miguel León-Portilla”, a la titulada “¿Q uién conquistó México? Nuevas respuestas a una vieja pregunta”, que impar- tirá Federico Navarrete el 3 de abril, de 12:00 a 14:00 horas. Siga la trans- misión por w e b c a s t. ESPECIAL Para combatir el sobrepeso y la obesidad De acuerdo con Elsy García Ville- gas, especialista de la Facultad de Medicina de la UNAM, para com- batir y prevenir el sobrepeso o la obesidad es recomendable dar 10 mil pasos diarios y registrarlos uno a uno. Este método resulta aun más eficiente si se realiza por periodos de 30 minutos ininterrumpidos. Los hábitos sedentarios propicia- dos por el desarrollo tecnológico, la falta de planeación familiar de la alimentación y la excesiva carga y el mal manejo del estrés son algu- nas de las causas de que 72 de cada 100 jóvenes en México tengan so- brepeso u obesidad. ESPECIAL Aplicación sobre sismos y volcanes Con el propósito de brindar infor- mación avalada por expertos so- bre sismos y volcanes, y evitar ru- mores, el Instituto de Geofísica y la Dirección General de Cómputo y Tecnologías de la Información y Comunicación de la UNAM desa- rrollaron la aplicación Sismos y Volcanes CdMx. Disponible para las plataformas iOS y Android, ofrece respuestas a preguntas co- mo: ¿se pueden predecir los sis- mos?, ¿cómo funciona la actividad volcánica? o ¿qué tan cerca o lejos vivimos de volcanes? Esta aplicación puede ser des- cargada en la dirección electróni- ca [email protected] La epilepsia, enfermedad neu- rológica crónica que afecta a personas de todas las edades, es difícil de diagnosticar, sobre todo si no se tienen los ele- mentos adecuados para ello. “Pero una vez identificada, se debe intentar darle al paciente una mejor calidad de vida. No hace falta decir que una persona que sufre 30 convulsiones diarias lleva una vida bastante di- fícil; pero si es candidata a una cirugía, quizá podamos controlar su problema de salud”, dice Rosalinda Guevara Guzmán, coordinadora del Laboratorio Sensorial del Departamento de Fi- siología de la Facultad de Medicina de la U NA M . Las convulsiones que desencadena la epilep- sia son causadas por descargas eléctricas anor- males en ciertos grupos de neuronas. Llegan a ocurrir en diferentes partes del cerebro y pue- den manifestarse como muy breves lapsos de ausencia, como contracciones musculares o co- mo convulsiones prolongadas y graves. Su fre- cuencia también puede variar desde una al año hasta varias al día. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de febrero de 2018, en el mundo habría unos 50 millones de personas con epi- lepsia y, en la población en general, la propor- ción de pacientes con epilepsia activa (con ata- ques continuos que necesitan tratamiento) sería de entre 4 y 10 por cada mil habitantes. Sin em- bargo, de acuerdo con estudios realizados en países pobres o de ingresos bajos y medios, esta proporción sería de entre 7 y 14 casos por cada mil habitantes. La OMS sostiene que cada año se diagnosti- can unos 2.4 millones de casos de epilepsia, de los cuales habría, en los países ricos, entre 30 y 50 por cada 100 mil habitantes, mientras que en los países pobres esta proporción podría ser el doble, debido, probablemente, a la fuerte pre- sencia de enfermedades endémicas como neu- rocisticercosis y paludismo, a lesiones durante el parto, a la deficiente infraestructura médica y a la poca disponibilidad de programas de salud preventiva. Por todo lo anterior, casi 80% de las personas con epilepsia vive en estos países. Otro factor que podría contribuir a que el nú- mero de casos de epilepsia sea alto en los países pobres es la falta de especialistas. El Atlas de Neurología 2017, de la OMS, señala que el pro- medio de neurólogos en estos países es de 0.1 por cada 100 mil habitantes, mientras que en los países ricos es de 7.1. Controlable Esta enfermedad no es curable. A pesar de ello, entre 60 y 70% de los casos se pueden controlar con los medicamentos disponibles. De esta ma- nera, es posible que los pacientes lleven una vi- da normal, dependiendo del tipo de convulsión o de epilepsia que padezcan. Es muy importante que las personas con epi- lepsia reciban tratamiento, pero, en ocasiones, incluso con los medicamentos no mejoran. “Sí, alrededor de 30% de los casos no respon- den a los medicamentos. Con una enfermedad tan persistente, los pacientes se vuelven resis- tentes a ellos y, por lo tanto, la hiperexcitabilidad del cerebro no disminuye. Entonces, la única so- lución es una cirugía. Ahora bien, no todos los pacientes son candidatos a ella”, apunta Gue- vara Guzmán. De varios tipos No hay una edad específica para que esta en- fermedad aparezca. Puede presentarse en la in- fancia, la adolescencia, la edad adulta o la vejez. Por otro lado, existen varios tipos de epilepsia que dañan distintas estructuras cerebrales. La idiopática —es decir, cuyas causas no han sido identificadas — es la más frecuente: acapara casi 60% del total de los casos. La epilepsia cuyas causas son conocidas se lla- ma epilepsia secundaria o sintomática. Aparece como consecuencia de daño cerebral por lesio- nes prenatales o perinatales (traumatismos du- rante el parto, falta de oxígeno o bajo peso al nacer), malformaciones congénitas, golpe cra- neoencefálico grave, accidente cerebrovascular que impide que el oxígeno llegue libremente al cerebro e infecciones cerebrales como neurocis- ticercosis, meningitis y encefalitis. “En nuestro laboratorio, mis colaboradores y yo estudiamos la epilepsia del lóbulo temporal, la más estudiada en el mundo. En el lóbulo tem- poral hay estructuras relacionadas con los pro- cesos de memoria y aprendizaje. A medida que la enfermedad avanza, el cerebro se deteriora y, en algún momento, estas estructuras quedan afectadas. En un artículo que enviamos a la re- vista Epilepsy Research expusimos que, cuando el foco causante de la enfermedad está en el ló- bulo temporal, se puede extirpar junto con el bulbo olfatorio, que es una sección muy peque- ñ a”, indica la investigadora. Proyecto apoyado por el Conacyt Con el grupo del doctor Mario Alonso Venegas, del Instituto Nacional de Neurología y Neuro- cirugía (INNN), y con el de la doctora Luisa Ro- cha, del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav), del Instituto Politécnico Nacional (IPN), Guevara Guzmán y sus colabo- radores trabajan en un proyecto apoyado por el C onacyt. “Estudiamos los cambios en la función olfa- toria de los pacientes con epilepsia y hacemos el análisis molecular del tejido que se extirpa en una cirugía”, informa. Cuando un paciente con epilepsia llega al IN- NN, se le hacen los estudios necesarios y se bus- ca que el foco de la epilepsia esté bien localizado y sea resistente a los fármacos. Y si el doctor Ve- negas considera que es buen candidato, entra a cirugía. “Pero antes, con uno de mis colaboradores, el doctor Carlos Mondragón, le hacemos un regis- tro al paciente. No el registro electroencefalo- gráfico estándar, sino uno en el que utilizamos potenciales visuales. Así, lo estimulamos visual- mente y registramos la actividad del potencial visual evocado; luego lo exponemos a un estí- mulo olfatorio y vemos de qué manera la parte olfatoria modifica las características del poten- cial visual.” En una prueba de discriminación de olores se le ofrece al paciente tres olores (dos iguales y uno diferente), para ver si puede discriminarlos, y se registra su potencial. Para la memoria olfatoria, los investigadores utilizan olores no familiares, como el de la sábila, con el fin de que aquél se familiarice con ellos y los recuerde. Después de estos exámenes, el paciente entra a cirugía y al salir de ella vuelve a ser evaluado por los investigadores. Al extirparle el foco del lóbulo temporal, las convulsiones disminuyen o casi desaparecen, y, por consiguiente, la activi- dad cognitiva mejora. Algunos pacientes han re- cuperado la función olfatoria, pero otros no, qui- zá porque el daño era mayor. En su laboratorio, los investigadores procesan ese tejido del lóbulo temporal, porque les inte- resa saber qué sucede en el bulbo olfatorio de pacientes con epilepsia, ya que las pruebas ol- fatorias aplicadas demuestran una disfunción o l f a to r i a . “Es bien conocido que el hipocampo, respon- sable de los procesos de memoria y aprendizaje, establece conexiones con el bulbo olfatorio y otras estructuras olfatorias como la corteza en- torrinal. Un grupo de investigadores de Alema- nia ha reportado disminución en el volumen del bulbo olfatorio en pacientes con epilepsia del ló- bulo temporal”, finaliza Guevara Guzmán. b ESPECIAL “Aunque los avances tecnológicos en salud han aumentado en forma asombrosa, no son suficientes. El cerebro guarda incógnitas que no quiere revelar, pero buscamos la manera de resolverlas. En ésas estamos” ROSALINDA GUEVARA GUZMÁN Coordinadora del Laboratorio Sensorial del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la UNAM Esta enfermedad no es curable. A pesar de ello, entre 60 y 70% de los casos se pueden controlar con los medicamentos disponibles En México b Aunque no hay cifras oficiales de la prevalencia de la epilepsia en nuestro país, algunos estudios calculan que unos dos millones de mexicanos la padecen. b ”En ocasiones, esta enfermedad no está correctamente diagnosticada, e in- cluso es posible que esté subdiagnos- ticada, por lo cual debemos tomar con cuidado las cifras de casos, pero creo que en general son altas”, dice Guevara Guzmán. b En los países pobres o de ingresos bajos y medios, como México, no todos los pacientes con epilepsia tienen acceso a los sistemas de salud de su localidad. Por lo que se refiere el Seguro Popular, es muy restrictivo para ciertas enfer- medades, entre ellas la epilepsia, pre- cisamente. Además, un padecimiento crónico como la epilepsia es muy cos- toso, pues requiere medicamentos de por vida. b “Lo que nos interesa a nosotros es identificar marcadores tempranos para hacer un diagnóstico de la epilepsia, lo cual permitiría preparar al paciente antes de que dicha enfermedad se establezca y ofrecerle una mejor calidad de vida. También estamos interesados en iden- tificar cuáles genes se expresan a la alta o a la baja en la epilepsia. No ofrecemos tratamientos porque no hacemos inves- tigación farmacológica, pero podemos señalar dónde está el ‘blanco’. Así, otros grupos de investigadores dedicados al desarrollo farmacológico pueden leer nuestros trabajos y aprovechar la infor- mación que contienen para comenzar a diseñar un medicamento específico más efectivo”, comenta la investigadora. Los estragos de la epilepsia Las convulsiones que desencadena la epilepsia son causadas por descargas eléctricas anormales en ciertos grupos de neuronas.

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Viernes 29 de marzo de 2019 EL UNIVERSALC12 CU LT U R A

PROYECTO UNAMTexto: Leonardo Huerta Mendoza

sabina0210 @hotmail.com

¿Quién conquistó México?El Instituto de Investigaciones Históricas de la UNAM invita, dentro delciclo de conferencias “El historiador frente a la historia. 1519: el encuentrode dos mundos. Homenaje a Miguel León-Portilla”, a la titulada “¿Q uiénconquistó México? Nuevas respuestas a una vieja pregunta”, que impar-tirá Federico Navarrete el 3 de abril, de 12:00 a 14:00 horas. Siga la trans-misión por w e b c a s t.

E S P E

C I A L Para combatir

el sobrepesoy la obesidadDe acuerdo con Elsy García Ville-gas, especialista de la Facultad deMedicina de la UNAM, para com-batir y prevenir el sobrepeso o laobesidad es recomendable dar 10mil pasos diarios y registrarlos unoa uno. Este método resulta aun máseficiente si se realiza por periodosde 30 minutos ininterrumpidos.Los hábitos sedentarios propicia-dos por el desarrollo tecnológico, lafalta de planeación familiar de laalimentación y la excesiva carga yel mal manejo del estrés son algu-nas de las causas de que 72 de cada100 jóvenes en México tengan so-brepeso u obesidad.

E S P E

C I A L Aplicación sobre

sismos y volcanes

Con el propósito de brindar infor-mación avalada por expertos so-bre sismos y volcanes, y evitar ru-mores, el Instituto de Geofísica yla Dirección General de Cómputoy Tecnologías de la Información yComunicación de la UNAM desa-rrollaron la aplicación Sismos yVolcanes CdMx. Disponible paralas plataformas iOS y Android,ofrece respuestas a preguntas co-mo: ¿se pueden predecir los sis-mos?, ¿cómo funciona la actividadvolcánica? o ¿qué tan cerca o lejosvivimos de volcanes?

Esta aplicación puede ser des-cargada en la dirección electróni-ca museo @igeofisica.unam.mx

La epilepsia, enfermedad neu-rológica crónica que afecta apersonas de todas las edades,es difícil de diagnosticar, sobretodo si no se tienen los ele-mentos adecuados para ello.

“Pero una vez identificada, se debe intentardarle al paciente una mejor calidad de vida. Nohace falta decir que una persona que sufre 30convulsiones diarias lleva una vida bastante di-fícil; pero si es candidata a una cirugía, quizápodamos controlar su problema de salud”, diceRosalinda Guevara Guzmán, coordinadora delLaboratorio Sensorial del Departamento de Fi-siología de la Facultad de Medicina de laU NA M .

Las convulsiones que desencadena la epilep-sia son causadas por descargas eléctricas anor-males en ciertos grupos de neuronas. Llegan aocurrir en diferentes partes del cerebro y pue-den manifestarse como muy breves lapsos deausencia, como contracciones musculares o co-mo convulsiones prolongadas y graves. Su fre-cuencia también puede variar desde una al añohasta varias al día.

Según datos de la Organización Mundial de laSalud (OMS) de febrero de 2018, en el mundohabría unos 50 millones de personas con epi-lepsia y, en la población en general, la propor-ción de pacientes con epilepsia activa (con ata-ques continuos que necesitan tratamiento) seríade entre 4 y 10 por cada mil habitantes. Sin em-bargo, de acuerdo con estudios realizados enpaíses pobres o de ingresos bajos y medios, estaproporción sería de entre 7 y 14 casos por cadamil habitantes.

La OMS sostiene que cada año se diagnosti-can unos 2.4 millones de casos de epilepsia, delos cuales habría, en los países ricos, entre 30 y50 por cada 100 mil habitantes, mientras que enlos países pobres esta proporción podría ser eldoble, debido, probablemente, a la fuerte pre-sencia de enfermedades endémicas como neu-rocisticercosis y paludismo, a lesiones duranteel parto, a la deficiente infraestructura médicay a la poca disponibilidad de programas de salud

preventiva. Por todo lo anterior, casi 80% de laspersonas con epilepsia vive en estos países.

Otro factor que podría contribuir a que el nú-mero de casos de epilepsia sea alto en los paísespobres es la falta de especialistas. El Atlas deNeurología 2017, de la OMS, señala que el pro-medio de neurólogos en estos países es de 0.1por cada 100 mil habitantes, mientras que en lospaíses ricos es de 7.1.

C o nt ro l a b l eEsta enfermedad no es curable. A pesar de ello,entre 60 y 70% de los casos se pueden controlarcon los medicamentos disponibles. De esta ma-nera, es posible que los pacientes lleven una vi-da normal, dependiendo del tipo de convulsióno de epilepsia que padezcan.

Es muy importante que las personas con epi-lepsia reciban tratamiento, pero, en ocasiones,incluso con los medicamentos no mejoran.

“Sí, alrededor de 30% de los casos no respon-den a los medicamentos. Con una enfermedadtan persistente, los pacientes se vuelven resis-tentes a ellos y, por lo tanto, la hiperexcitabilidaddel cerebro no disminuye. Entonces, la única so-lución es una cirugía. Ahora bien, no todos lospacientes son candidatos a ella”, apunta Gue-vara Guzmán.

De varios tiposNo hay una edad específica para que esta en-fermedad aparezca. Puede presentarse en la in-fancia, la adolescencia, la edad adulta o la vejez.Por otro lado, existen varios tipos de epilepsiaque dañan distintas estructuras cerebrales. Laidiopática —es decir, cuyas causas no han sidoidentificadas —es la más frecuente: acapara casi60% del total de los casos.

La epilepsia cuyas causas son conocidas se lla-ma epilepsia secundaria o sintomática. Aparececomo consecuencia de daño cerebral por lesio-nes prenatales o perinatales (traumatismos du-rante el parto, falta de oxígeno o bajo peso alnacer), malformaciones congénitas, golpe cra-neoencefálico grave, accidente cerebrovascularque impide que el oxígeno llegue libremente alcerebro e infecciones cerebrales como neurocis-ticercosis, meningitis y encefalitis.

“En nuestro laboratorio, mis colaboradores yyo estudiamos la epilepsia del lóbulo temporal,la más estudiada en el mundo. En el lóbulo tem-poral hay estructuras relacionadas con los pro-cesos de memoria y aprendizaje. A medida quela enfermedad avanza, el cerebro se deteriora y,en algún momento, estas estructuras quedanafectadas. En un artículo que enviamos a la re-vista Epilepsy Research expusimos que, cuandoel foco causante de la enfermedad está en el ló-bulo temporal, se puede extirpar junto con elbulbo olfatorio, que es una sección muy peque-ñ a”, indica la investigadora.

Proyecto apoyado por el ConacytCon el grupo del doctor Mario Alonso Venegas,del Instituto Nacional de Neurología y Neuro-cirugía (INNN), y con el de la doctora Luisa Ro-cha, del Centro de Investigación y de EstudiosAvanzados (Cinvestav), del Instituto PolitécnicoNacional (IPN), Guevara Guzmán y sus colabo-radores trabajan en un proyecto apoyado por elC onacyt.

“Estudiamos los cambios en la función olfa-

toria de los pacientes con epilepsia y hacemosel análisis molecular del tejido que se extirpa enuna cirugía”, informa.

Cuando un paciente con epilepsia llega al IN-NN, se le hacen los estudios necesarios y se bus-ca que el foco de la epilepsia esté bien localizadoy sea resistente a los fármacos. Y si el doctor Ve-negas considera que es buen candidato, entra acirugía.

“Pero antes, con uno de mis colaboradores, eldoctor Carlos Mondragón, le hacemos un regis-tro al paciente. No el registro electroencefalo-gráfico estándar, sino uno en el que utilizamospotenciales visuales. Así, lo estimulamos visual-mente y registramos la actividad del potencialvisual evocado; luego lo exponemos a un estí-mulo olfatorio y vemos de qué manera la parteolfatoria modifica las características del poten-cial visual.”

En una prueba de discriminación de olores sele ofrece al paciente tres olores (dos iguales y unodiferente), para ver si puede discriminarlos, y seregistra su potencial. Para la memoria olfatoria,los investigadores utilizan olores no familiares,como el de la sábila, con el fin de que aquél sefamiliarice con ellos y los recuerde.

Después de estos exámenes, el paciente entraa cirugía y al salir de ella vuelve a ser evaluadopor los investigadores. Al extirparle el foco dellóbulo temporal, las convulsiones disminuyen ocasi desaparecen, y, por consiguiente, la activi-dad cognitiva mejora. Algunos pacientes han re-cuperado la función olfatoria, pero otros no, qui-zá porque el daño era mayor.

En su laboratorio, los investigadores procesanese tejido del lóbulo temporal, porque les inte-resa saber qué sucede en el bulbo olfatorio depacientes con epilepsia, ya que las pruebas ol-fatorias aplicadas demuestran una disfuncióno l f a to r i a .

“Es bien conocido que el hipocampo, respon-sable de los procesos de memoria y aprendizaje,establece conexiones con el bulbo olfatorio yotras estructuras olfatorias como la corteza en-torrinal. Un grupo de investigadores de Alema-nia ha reportado disminución en el volumen delbulbo olfatorio en pacientes con epilepsia del ló-bulo temporal”, finaliza Guevara Guzmán. b

E S P E

C I A L

“Aunque los avances tecnológicosen salud han aumentado enforma asombrosa, no sonsuficientes. El cerebro guardaincógnitas que no quiere revelar,pero buscamos la manera deresolverlas. En ésas estamos”ROSALINDA GUEVARA GUZMÁNCoordinadora del Laboratorio Sensorialdel Departamento de Fisiología de la Facultadde Medicina de la UNAM

Esta enfermedad no escurable. A pesar de ello,entre 60 y 70% de loscasos se pueden controlarcon los medicamentosd i s p o n i b le s

En Méxicob Aunque no hay cifras oficiales de laprevalencia de la epilepsia en nuestropaís, algunos estudios calculan que unosdos millones de mexicanos la padecen.b ”En ocasiones, esta enfermedad noestá correctamente diagnosticada, e in-cluso es posible que esté subdiagnos-ticada, por lo cual debemos tomar concuidado las cifras de casos, pero creoque en general son altas”, dice GuevaraGuzmán.b En los países pobres o de ingresosbajos y medios, como México, no todoslos pacientes con epilepsia tienen accesoa los sistemas de salud de su localidad.Por lo que se refiere el Seguro Popular,es muy restrictivo para ciertas enfer-medades, entre ellas la epilepsia, pre-cisamente. Además, un padecimientocrónico como la epilepsia es muy cos-toso, pues requiere medicamentos depor vida.b “Lo que nos interesa a nosotros esidentificar marcadores tempranos parahacer un diagnóstico de la epilepsia, locual permitiría preparar al paciente antesde que dicha enfermedad se establezcay ofrecerle una mejor calidad de vida.También estamos interesados en iden-tificar cuáles genes se expresan a la altao a la baja en la epilepsia. No ofrecemostratamientos porque no hacemos inves-tigación farmacológica, pero podemosseñalar dónde está el ‘b l a n c o’. Así, otrosgrupos de investigadores dedicados aldesarrollo farmacológico pueden leernuestros trabajos y aprovechar la infor-mación que contienen para comenzar adiseñar un medicamento específico máse fe c t i vo”, comenta la investigadora.

Los estragos de la epilepsia

Las convulsiones que desencadena la epilepsia son causadas por descargas eléctricas anormales en ciertos grupos de neuronas.