Búsqueda de información en pediatría
95
Búsqueda de información médica en internet Dr. Giordano Pérez Gaxiola 23 abril 2016
-
Upload
giordano-perez-gaxiola -
Category
Health & Medicine
-
view
216 -
download
2
Transcript of Búsqueda de información en pediatría
Búsqueda de información médica en internet
Dr. Giordano Pérez Gaxiola 23 abril 2016
Declaración de conflictos de interés
• Sin remuneración por la conferencia
• Autor del libro 👉
• Co-director Cochrane México
NLM metathesaurus, diagnosis pro
NLM metathesaurus, diagnosis pro
900,000+ conceptos médicos 11,000+ enfermedades
20,000+ signos y síntomas 3,000+ medicamentos
Publicaciones diarias
0
450
900
1,350
1,800
Medline ECA’s Revisiones
Bastian H, Glasziou P, Chalmers I (2010) PLoS Med 7(9): e1000326.
Publicaciones diarias
0
450
900
1,350
1,800
Medline ECA’s Revisiones
1175
1700
Bastian H, Glasziou P, Chalmers I (2010) PLoS Med 7(9): e1000326.
Es fácil perderse en la inmensidad
PILAR
PreguntarPILAR
Preguntar
Indagar/buscar
PILAR
Preguntar
Indagar/buscar
Leer críticamente
PILAR
Preguntar
Indagar/buscar
Leer críticamente
Aplicar
PILAR
Preguntar
Indagar/buscar
Leer críticamente
Aplicar
Repasar
PILAR
¿Qué quiero buscar?
¿Pregunta?¿Tipo de estudio que la responde?
¿Estrategia óptima?¿Base de datos más eficiente?
Información médica
Utilidad de información
médica= validez x relevancia
esfuerzo
¿Cómo preguntar?
¿ ?
Diferentes preguntas
• ¿Qué tipo de virus provoca el dengue?
• ¿Qué tan exacta es la prueba NS-1 para diagnóstico de dengue comparada con la IgM o la proteína C reactiva?
Tipos de preguntasPreguntas
Específicas
Preguntas Básicas(¿Qué?)
(4 componentes)
0
100
0
% de preguntas
Años de experiencia
Tipos de preguntasPreguntas
Específicas
Preguntas Básicas(¿Qué?)
(4 componentes)
0
100
0
% de preguntas
Años de experiencia
Pregunta clínica estructurada
• P - paciente o problema de interés
• I - intervención o exposición de interés
• C - comparación
• O - outcome (resultado de interés)
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengue
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1 PCR
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1 PCR exactitud
diagnóstica
Ya tengo mi pregunta. ahora...
¿qué información, qué pruebas, la responderían
mejor?
¿Pregunta básica?• ¿Qué tipo de virus provoca el dengue?
¿Pregunta básica?• ¿Qué tipo de virus provoca el dengue?
¿Pregunta específica? ¿Qué evidencia necesitas?
¿Confiable?
• A mi sobrino le diagnosticaron dengue con prueba NS-1.
• El Dr. X usa la prueba NS-1 y le va muy bien.
¿Pruebas? ¿Información fiable?
¿Qué pruebas necesito?
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
¿Qué pruebas necesito?
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengue
¿Qué pruebas necesito?
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1
¿Qué pruebas necesito?
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1 PCR
¿Qué pruebas necesito?
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1 PCR exactitud
diagnóstica
Ya tengo mi pregunta, ya escogí el tipo de
pruebas que necesito,
ahora, ¿dónde busco?
INDEX MEDICUS
Localizar referencia
Buscar revista
eStudio individual
Localizar referencia
Link a revista
eStudio individual
eStudio individual
eStudio individual
eStudio individual
eStudio individual
Crítica o Sinopsis del estudio
eStudio individual
Crítica o Sinopsis del estudio
Serie de casos
Casos y Controles
Cohortes
Ensayos clínicos aleatorios
Revisiones sistemáticas
mayor evidencia
mayor sesgo
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios que hablen de lo mismo
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios que hablen de lo mismo
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sinopsis de estudios individuales
eStudios
Síntesis de varios estudios
Sinopsis de síntesis
Sumarios
Sistemas
Sistemas
Sumarios
Sinopsis de síntesis
Síntesis
Sinopsis de estudios
eStudios
ACP Journal Club 2009;151(3)
Jerarquía 6S de recursos “pre-digeridos”
Ya tengo mi pregunta, ya escogí las pruebas
que necesito, ya sé dónde buscar,
ahora, ¿cómo busco?
SEARCH
Como clínico, PIENSA SIMPLE
PICO
PALABRAS CLAVES
Como clínico, PIENSA SIMPLE
PICO
PALABRAS CLAVES
Pregunta clínica estructurada
P I C OPaciente o problema Intervención Comparación Outcome
Pacientes con sospecha de
dengueprueba NS-1 PCR exactitud
diagnóstica
dengue ns1
A veces es cuestión de feeling y a veces de práctica
epistemonikos.org/es/
epistemonikos.org/es/
epistemonikos.org/es/
epistemonikos.org/es/
Los pasos de una práctica clínica basada en evidencia
Preguntar
Indagar/buscar
Leer críticamente
Aplicar
Repasar
PILAR
3 tips
¿Y si el artículo que quieres es de paga?
¿Y si el artículo que quieres es de paga?
1.¿Tienes acceso a alguna biblioteca virtual?(OVID, Rima, MDConsult, EBSCO, Springer...)
¿Y si el artículo que quieres es de paga?
1.¿Tienes acceso a alguna biblioteca virtual?(OVID, Rima, MDConsult, EBSCO, Springer...)
2.Contacta al autor
¿Y si el artículo que quieres es de paga?
1.¿Tienes acceso a alguna biblioteca virtual?(OVID, Rima, MDConsult, EBSCO, Springer...)
2.Contacta al autor
3.¿La piratería por el bien de la ciencia? sinestetoscopio.com
Cuenta personal
Wikipedia como traductor
Dudas, comentarios(antes de las conclusiones)
Búsqueda de información• Reflexiona antes de buscar
• Básicas en libros
sinestetoscopio.com @[email protected]
Búsqueda de información• Reflexiona antes de buscar
• Básicas en libros
• Avanzadas: comienza con metabuscadores (Trip, Epistemonikos)
sinestetoscopio.com @[email protected]
Búsqueda de información• Reflexiona antes de buscar
• Básicas en libros
• Avanzadas: comienza con metabuscadores (Trip, Epistemonikos)
• Comienza simple
sinestetoscopio.com @[email protected]
