Brucelosis Bueno

8/19/2019 Brucelosis Bueno

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIA

Epidemiologia

Sesión general. UMF No. !

BrucelosisM"SS #e

#&'re(.


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Brucelosis• Iden%i)*ada por Mars%on en la isla de Mal%a en !+! ,Fie-re de

Mal%a

• /r&*e aisló el mi*ro*o*o en !!+

• /ang rela*ionó Brucella abortus *on a-or%os en ganado 0a*&n,!12

• 3ammi% ded&4o 5&e *a-ras eran reser0orio ,162

• 176 E0ans rela*iona a /r&*e 8 /ang 8 es%a-le*e el g9nero/r&*ella

In:e*%ologia *l;ni*a pedi'%ri*a. Napoleón Gon('le( Salda ?ill


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Brucella• Co*o-a*ilo gram ,@ Inmó0iles sin

*'ps&la

• In%ra*el&lar o-ligado

• Aero-ias

• Aislamien%o as%a B6 d;as dein*&-a*ión o m's

Especie Animales infectados

B. melitensis Cabras, camellos

B. abortus Vacas, camellos, búfalos

B. suis CerdosB. ovis Ovejas

B. neotomae Ratas del desierto

B. canis Perros callejeros

In:e*%ologia *l;ni*a pedi'%ri*a. Napoleón Gon('le( Salda ?ill


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Epidemiología

• 3oonosis m&ndial

• arones 76@+6 a


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"re0alen*ia na*ional

Man&al de "ro*edimien%os Es%andari(ados para la igilan*ia EpidGeneral de E idemiolo ;a


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Vías de entrada Formas de adquisicin

Abrasiones en lapiel

Ocupacional Atencin a animales, medicina veterinaria, tainspectores de carne ! laboratorios de inves

#i"estiva $n"estin de alimentoscontaminados

%ec&e o derivados sin pasteuri'ar (queso frelec&e de cabra), carne o derivados sin cocci

Respiratoria $n&alacin de brucelas Atencin de abortos en animales, laboratoriomicrobiolo"ía

Persona a persona *ransmisin se+ual emen infectado

Autoinoculacinaccidental

-anaderos, veterinarios Pinc&a'o con a"uja, salpicadura en conjunti

Man&al de "ro*edimien%os Es%andari(ados para la igilan*ia Epidemiológi*a de la /r&*elosis. Dire**ión General de Epidemiolog;a.

/re0iario para la igilan*ia Epidemiológi*a De En:ermedades Transmisi-les 76K. /r&*elosis.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM@677@SSA7@11K "ARA LA "REENCION CONTROL DE LA /RUCELOSIS EN EL ?OM/RE EN EL "RIMER NIEL DE ATENCION


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Formas de presentación clínica• S;n%omas

• Fie-re• Dia:oresis• Ce:alea• Mialgias• Ar%ralgias• As%enia• Anoreia• "9rdida de peso

• Depresión• Es%re


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AGUDA

• Fie-re ele0ada ein%ermi%en%e

• Ce:alea :ron%al 8o**ipi%al in%ensa

• Dia:oresis• En -a(o ;gado

ganglios lin:'%i*os@

NODULOSGRANULOMATOSOS

CRONICA

• S;ndrome :e-ril.•

Ar%ri%is• Gr'n&los óseos• A-s*esos• S;ndrome

depresi0o• Ner0iosismo• Irri%a-ilidad• Esplenomegalia

epa%omegaliaepa%i%is.

/re0iario para la igilan*ia Epidemiológi*a De En:ermedades Transmisi-les 76K. /r&*elosis.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM@677@SSA7@11K "ARA LA "REENCION CONTROL DE LA /RUCELOSIS EN EL ?OM/RE EN EL "RIMER NIEL DE ATENCION


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Defniciones Operacionales

Caso sospechoso

A %oda persona 5&e presen%e sin%oma%olog;a s&ges%i0ade la en:ermedad ,fere ! dos o m"s de lossiguientes signos ! síntomas *e:alea dia:oresisdolor a-dominal anoreia mialgias ar%ralgiasas%enia adinamia iperoia n'&seas 0ómi%o oes*alo:r;os ! tenga #actores de riesgo$

Caso proale%

A la persona 5&e presen%a sin%oma%olog;a s&ges%i0a dela en:ermedad 8 5&e epidemiológi*amen%e es%'rela*ionada *on :a*%ores de riesgo 8 5&e m&es%rares&l%ado posi%i0o a la agl&%ina*ión *on an%;geno Rosade /engala.

Man&al de "ro*edimien%os Es%andari(ados para la igilan*ia Epidemiológi*a de la /r&*elosis. Dire**ión General de Epidemiolog;a./re0iario para la igilan*ia Epidemiológi*a De En:ermedades Transmisi-les 76K. /r&*elosis.


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• Caso confrmado%• A la persona *&8o diagnos%i*o se *ono*e por medio

de las pr&e-as *on)rma%orias de la-ora%orioagl&%ina*ión es%'ndar 8 agl&%ina*ión en presen*iade 7@ mer*ap%oe%anol 8 5&e sean o no posi%i0os a

emo*&l%i0o.



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&étodos directos

•

?emo*&l%i0o en *aldo %rip%asa 8 agar %rip%asa o /• Cre*imien%o len%o• M&es%ras de ganglios -a(o...

• ELISA• Inm&noP&oresen*ia dire*%a• ?emagl&%ina*ión re0ersa• Rea**ión en *adena de la polimerasa



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'aoratorio$ &étodos indireA Agl&%ina*ión len%a en %&-o de Qrig% ,SAT

• T;%&lo signi)*a%i0o no eis%e *onsenso

/ "r&e-a de agl&%ina*ión *on 7@mer*ap%oe%anol ,7@ME

• T;%&lo signi)*a%i0o ma8or de 76.

C "r&e-a de Rosa de /engala

• , o ,@



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&étodos sugeridos

• Tami(• Rosa de /engala

• Agl&%ina*ión len%a en %&-o deQrig% ,SAT

•Con)rma%orias• Agl&%ina*ión len%a de Qrig%

en %&-o *on 8 sin 7@ME

• Fi4a*ión de *omplemen%o



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(ratamiento

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Complicaciones

• Tras%ornos ema%ológi*os ,+2• Lesiones os%eoar%i*&lares ,76

• Ar%ri%is espondili%is os%eomieli%is %enosino0i%is 8 -&rsi%is• Cadera rodilla 8 %o-illo

• A-s*esos ep'%i*os• Cole*is%i%is• Meningoen*e:ali%is ,2

• Meningi%is en*e:ali%is a-s*esos s;ndromes desmielini(an%es

• Or5&i%is ,76• U0e;%is• Endo*ardi%is ,7

• Gra0e *a&sa de mor%alidad


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)rofla*is

• Erradi*ar el mi*roorganismode la espe*ie animal

• a*&na*ión sis%em'%i*a delganado o s& sa*ri)*io• Empleo de g&an%es %ra4es 8

ga:as pro%e*%oras• "as%e&ri(a*ión de la le*e 8

s&s deri0ados• E0i%ar el *ons&mo de le*e

*r&da

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Dire**ión General de Epidemiolog;a.


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• Reali(ar el es%&dio epidemiológi*o de *aso• No%i)*a*ión de a la #&risdi**ión Sani%aria 8 a

Delega*ión *orrespondien%e.• Adminis%rar %ra%amien%o de a*&erdo al es5&ema

*orrespondien%e 8 *omple%o.• Reali(ar la in0es%iga*ión de *on%a*%os 8 :&en%e

pro-a-le de in:e**ión.• Reali(ar la re:eren*ia del pa*ien%e al seg&ndo 8

de ser ne*esario al %er*er ni0el de a%en*iónm9di*a.

• Soli*i%ar es%&dios de la-ora%orio de *on%rol a losB6 16 8 a los !6 d;as desp&9s de 5&e se

repor%ó el %9rmino del es5&ema de %ra%amien%o.

cti,idades de pre,ención ! con

Man&al de "ro*edimien%os Es%andari(ados para la igilan*ia Epidemiológi*a de la /r&*elosis. Dire**ión General de Epidemiolog;a.

/re0iario para la igilan*ia Epidemiológi*a De En:ermedades Transmisi-les 76K. /r&*elosis.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM@677@SSA7@11K "ARA LA "REENCION CONTROL DE LA /RUCELOSIS EN EL ?OM/RE EN EL "RIMER NIEL DE ATENCION


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