Boletín Epidemiológico N° 2 · 4. Enfermedad Transmitidas por Mosquitos ... Alacranismo 0 15...

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INDICE

TABLA ENO............................................................................................................... 3

1. Enfermedades Gastrointestinales ....................................................... 5

1.1. Diarreas ...................................................................................................................... 5

1.2. Síndrome Urémico Hemolítico ......................................................................... 8

2. Zoonóticas ................................................................................................... 11

2.1. Triquinosis ................................................................................................................. 11

3. Meningoencefalitis ................................................................................... 12

4. Enfermedad Transmitidas por Mosquitos ........................................ 17

4.1. Dengue ......................................................................................................................... 17

4.2. Zika ................................................................................................................................ 23

4.3. Síndrome Congénito Asociado a Zika .............................................................. 25

4.4. Chikungunya .............................................................................................................. 26

5. Enfermedades Respiratorias ................................................................ 28

5.1. Enfermedad Tipo Influenza ................................................................................. 33

5.2. Neumonía .................................................................................................................... 34

5.3. IRAG ............................................................................................................................... 35

5.4. Bronquiolitis en menores de 2 años ................................................................ 36

6. Inmunoprevenibles .................................................................................. 37

6.1. Sarampión – Rubeola y Parálisis Flácida Aguda ......................................... 37

6.2. Varicela ........................................................................................................................ 38

6.3. Coqueluche ................................................................................................................. 40

6.4. Parotiditis ................................................................................................................... 41

Boletín Epidemiológico N° 2

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Tabla N° 1: Tabla ENO - Casos y Tasas x 1000 habitantes hasta SE 49- Años 2016-2017 – Provincia de San Luis.

TOTAL PROVINCIA

Patologías

Semana N° 49 Año 2016 Semana N° 49 Año 2017

Casos Acumulados Tasa Casos Acumulados Tasa Criterio

epidemiologico Ind. Epid

I.E Ac.

DIGESTIVAS 0 0 0,00 0 0 0,00 S P C D

Hepatitis A 0 1 0,00 0 0 0,00 1

Hepatitis s/e 0 0 0,00 0 0 0,00 2

Diarreas 408 16530 34,70 409 18102 38,00 1,04 0,93

Diarrea sanguinolenta 0 2 0,00 0 0 0,00

Fiebre tifoidea y paratifoidea 0 0 0,00 0 0 0,00

Toxoinfección alimentaria 0 0 0,00 0 0 0,00

Botulismo del lactante 0 6 0,01 0 4 0,52 3 1

Sind.Urémico Hemolítico 0 5 0,01 0 0 0,00

RESPIRATORIAS 0 0 0,00 0 0 0,00

Enf. Tipo Influenza 58 10173 21,36 68 13046 27,39 1,70 1,62

Influenza humana por un nuevo subtipo de virus

0 10 0,02 0 0 0,00

Neumonías 24 4429 9,30 27 3853 8,09 0,82 0,90

Bronquiolitis en menores 2 años 11 2682 179,48 12 3141 210,20 0,92 1,34

IRA Internada (IRAG) 9 1047 2,20 2 964 2,02 0,29 1,54

Tuberculosis 1 36 0,08 0 33 0,07 13 1 19

INMUNOPREVENIBLES 0 0 0,00 0 0 0,00

Varicela 17 1077 2,26 40 1067 2,24 0,73 0,55

Parálisis Fláccida < 15 años 0 6 4,98 0 4 3,32 4

Rubéola 0 10 0,02 0 11 0,02 5 6

Rúbeola congénita 0 0 0,00 0 2 0,00 1 1

Coqueluche 0 49 0,10 0 39 0,08 35 2 2

Sarampión 0 9 0,02 0 11 0,02 5 6

Parotiditis 2 68 0,14 5 302 0,63 50 70 182

Tétanos otras edades 0 1 0,00 0 1 0,00 1

CONTACTO 0 0 0,00 0 0 0,00

Sífilis prim. y secundaria 0 0 0,00 0 0 0,00

Sífilis congénita 0 14 18,10 0 8 10,34 2 6

Sífilis s/especificar - mujeres 1 28 0,59 0 66 1,39

Sífilis s/especificar - varones 0 20 0,42 0 63 1,32

Sífilis temprana - mujeres 0 17 0,36 0 17 0,36

Sífilis temprana - varones 0 16 0,34 0 16 0,34

Sífilis en embarazadas 2 65 84,02 0 30 38,78 13 1 16

Infección por VIH 2 64 0,13 0 0 0,00

Sida 0 13 0,03 0 1 0,00 1

Hepatitis B 0 2 0,00 0 0 0,00

Hepatitis C 0 26 0,05 0 1 0,00 1

Supurac. genital gonocóccica 0 0 0,00 0 0 0,00

Supurac. genital no gonocóc. y s/e 0 0 0,00 0 0 0,00

Secreción genital en mujeres 10 346 0,73 6 511 0,00

Lepra 0 0 0,00 0 0 0,00

Alacranismo 0 15 0,03 1 40 0,08

Aracnoidismo 0 24 0,05 0 23 0,05

Ofidismo 0 6 0,01 0 7 0,01

VECTORIAL 0 0 0,00 0 0 0,00

Chagas congénito 0 30 0,06 0 24 3,10

Dengue 0 119 0,25 0 29 0,06 3 1 25

Dengue agrupado 0 0 0,00 0 0 0,00

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ZOONOTICAS 0 0 0,00 0 0 0,00

Hantavirosis 0 0 0,00 0 0 0,00

Hidatidosis 0 5 0,01 0 13 0,03 3 10

Triquinosis 0 40 0,08 0 65 0,14 58 2 5

Brucelosis Humana 0 4 0,01 0 3 0,01 1 2

Leptospirosis 0 9 0,02 0 9 0,02 6 1 1

Psitacosis 0 38 0,08 0 37 0,08 33 2 11

Mordedura de perro 35 1316 2,76 31 1455 3,05

NO TRANSMISIBLES 0 0 0,00 0 0 0,00

Acc. S/E 603 26095 54,78 582 29162 61,22 0,97 1,06

Acc. del hogar 68 3459 7,26 57 3062 6,43 0,70 0,85

Acc. Tránsito 70 2555 5,36 52 2450 5,14 0,96 0,90

Intox.por otros tóxicos 4 225 0,47 6 334 0,70

Intox. Por monóxido de carbono 0 0 0,00 0 0 0,00

Intox. Por plaguicidas agrícolas 2 23 0,05 0 11 0,02

Intox. Por pesticidas fosforados 0 5 0,01 0 1 0,00

Intox.plaguicidas s/ identificar 4 225 0,47 6 334 0,70

OTROS 0 0 0,00 0 0 0,00

Sme. Febril Inespecífico 194 10630 22,32 184 10749 22,57

MENINGITIS 0 0 0,00 0 0 0,00

Mening.Bact. s/e agente 0 1 0,00 0 8 0,02 8

Meningoenc. micóticas y parasit 0 1 0,00 0 3 0,01 3

Meningitis por otros virus 0 0 0,00 0 2 0,00 2

Menigitis virales s/e agente 0 13 0,03 1 28 0,06 28

Mening. Streptococcus pneumoniae 0 3 0,01 0 1 0,00 1

Mening. Bact. por otros agentes 0 4 0,01 1 2 0,00 2

Mening. Haemophilus influenzae 0 1 0,00 0 0 0,00

Meningitis s/e etiología 0 18 0,04 0 8 0,02 8

Meningoencefalitis y otras formas invasivas por Neisseria meningitidis

0 0 0,00 0 0 0,00

Meningitis viral por Enterovirus 0 1 0,00 0 2 0,00 2

Encefalitis por arbovirus 0 0 0,00 0 0 0,00

Fuente: Coordinación Vigilancia – Programa Epidemiologia y Bioestadísticas. SNVS- GeCo

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1. Enfermedades Gastrointestinales

1.1. Diarreas.

Situación Nacional Según lo informado en la última publicación del Boletín Integrado de Vigilancia correspondiente al Ministerio de la Nación, se puede observar que, hasta la SE 43 hubo una disminución en la tasa acumulada del 10% respecto al mismo periodo del año pasado. En la región Cuyo, la provincia que presenta la tasa más elevada para esta enfermedad es San Luis, seguida por Mendoza. (Gráfico N°1).

Tabla N°1: Casos y tasas acumulados de Diarrea (por 100.000 habitantes) Hasta SE 43. Años 2015-2017– Región Cuyo y Total País

Situación Provincial

Como se puede observar en el corredor epidemiológico total provincia (Grafico N° 2) se denota

un incremento en el número de casos de diarreas a partir de la SE 38 colocando a la provincia en

brote desde la SE 41 hasta la SE 45.

El mismo fue a expensas del departamento Pueyrredón (grafico N°3) y del Departamento

Pedernera (Gráfico N°4). En la SE 49, la curva de casos se encuentra en zona de seguridad, entre

Grafico N°1: Corredor endémico semanal de diarreas agudas. 2017. Total país. Históricos 5 años: 2012-2016.

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los valores esperados, con un total acumulado de 17525 casos y una tasa de 3582 cada 100 mil

habitantes.

Fuente: Coordinación Vigilancia – Programa Epidemiologia y Bioestadísticas – SNVS- GeCo

Tabla N°2: Situación del Corredor Endémico semanal por Departamento

Fuente: Servicio Vigilancia Epidemiológica- Programa Epidemiología

El departamento San Martin, presentó de la SE 45 a la SE 46, una variación porcentual en la

notificación de casos de diarrea del 160% (de 5 a 13 casos), colocando a la curva del corredor

endémico acumulado en zona de brote. En la SE 49 el número de casos denunciados se mantiene

en un total de 13 con una tasa de 2.87 cada mil habitantes.

Gráfico N° 2: Corredor endémico semanal de Diarreas - Hasta SE 49 Año 2017

Histórico de 5 años: 2012-2016. Total Provincia de San Luis

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Tabla N°3: Casos y tasas de notificación de diarreas cada 1000 hab. Hasta SE 49. Años 2016-

2017. Según Departamento - Provincia de San Luis

Fuente: Elaboración propia en base a datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud

Los departamentos Pedernera, Junín y San Martin superan la media provincial, con riesgos

poblacionales acumulados a la SE 49 de 44.72, 40.51 y 39.51 casos de diarrea cada 1000

habitantes.

Departamento Pueyrredón

Como se puede observar en el corredor epidemiológico del Departamento Pueyrredón (Gráfico

N°3) se denota un incremento en el número de casos a partir de la SE 40 colocando al

Departamento en brote durante la SE 43 y la SE 47 a expensas de una mayor notificación de

casos en los Hospitales de: Juana Koslay, La Punta y Hospitales de Referencia de la ciudad de San

Luis. En la SE 49 la curva de casos se encuentra en zona de seguridad, con un riesgo poblacional

acumulado de 3478 cada 100 mil habitantes.

Fuente: Coordinación Vigilancia – Programa Epidemiologia y Bioestadísticas – SNVS- GeCo

Gráfico N°3. Corredor endémico semanal de Diarreas - Hasta SE 49 Año 2017.

Histórico de 5 años. Años: 2012- 2016. Total Departamento Pueyrredón. Provincia de San Luis

8

Departamento Pedernera

En el corredor epidemiológico del Departamento Pedernera (Grafico N°4) se denota un

incremento en la SE 37 colocando al Departamento en situación de brote hasta la SE 46 a

expensas de una mayor notificación de casos en el Policlínico Regional Juan Domingo Perón,

Hospital Eva Perón I y II, Hospital Braulio Moyano, Justo Suárez Rocha y Hospital de Justo Daract

quienes aportaron el 89% al total de los casos registrados en el departamento en dicho periodo.

Durante la SE 49, el número de casos de encuentra dentro de los valores esperados, con

tendencia descendente.

Fuente: Servicio Vigilancia Epidemiológica – Programa Epidemiologia– SNVS- GeCo

1.2 Vigilancia Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)

Situación Nacional Durante el 2017 hasta la SE44, se notificaron al SNVS 276 casos de SUH, siendo la mediana de casos para el periodo 2010-2016 hasta SE44 de 298 casos. La tasa acumulada hasta la SE44 de 2017 calculada con las notificaciones recibidas hasta el momento es de 0,63 casos cada 100.000 habitantes.

Gráfico N°5: Casos y tasas (por 100.000 habitantes) notificados de SUH.

Argentina. Años 2010-2017 hasta SE 44

Fuente: Elaboración propia en base a datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2-SIVILA-UCSUH).

Gráfico N°4: Corredor endémico semanal de Diarreas, Hasta SE 49- Año 2017 Histórico de 5 años: 2012-2016. Departamento Pedernera- Provincia San Luis

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Con respecto a los menores de 5 años, hasta la SE44 del 2017 se notificaron 216 casos, siendo la mediana de casos notificados para el periodo 2010-2016 hasta la misma SE de 236 casos. La tasa acumulada de 2017 con las notificaciones recibidas hasta el momento es de 5,75 casos por 100.000 menores de 5 años. La tasa acumulada más alta de este período se registró en el año 2014 (7,40) y la más baja en 2013 (5,63).


Con respecto a la distribución según edad, en el año 2017 hasta la SE44, el 41,7% de los casos se concentró en el grupo de 2 a 4 años y la tasa específica de notificación más alta se observó en el grupo de 1 año con 9,6 casos cada 100.000 habitantes


Gráfico N°6: Casos y tasas notificados de SUH en menores de 5 años. Argentina. Años 2010-2017 hasta SE 44.

Gráfico N°7: Distribución de los casos de SUH notificados según grupo de edad. Argentina. Año 2017 hasta SE 44. (N=276).

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Situación región de Cuyo y Provincia de San Luis.

Tabla N°4: Casos y tasas de SUH cada 100 mil hab. Hasta SE 44. Años 2016-2017 Región Cuyo. Por Jurisdicción.


Fuente: SNVS-Vigilancia Epidemiológica- Programa Epidemiologia.

Fuente: Elaboración propia en base a datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud.

Referencia diferencia absoluta de casos

Gráfico N°8: Casos y tasas (por 100.000 habitantes) notificados de SUH. Total Provincial. Años 2012-2017 hasta SE49.

Gráfico N°9: Casos notificados de SUH. Periodo 2012-2016 y Año 2017 Hasta SE 49 – Provincia de San Luis

11

Del total de casos notificados entre los años 2012 y 2016 (21 casos) a través del módulo SIVILA (Vigilancia Laboratorial) el 38% resultó positivo para Escherichiacoli0157. Siendo los grupos de 1 año y de 2 a 4 años, en donde se registraron la mayoría de los casos. Hasta la SE en estudio (SE 49) del año en curso, no se han notificaron casos de SUH.

2. Zoonóticas 2.1 Triquinosis

Situación Nacional:

Casos notificados y confirmados de Triquinosis. Hasta SE 46. Años 2016-2017. Por provincia

región Cuyo y Total País. (En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables,

confirmados y descartados).

Tabla N°1: Casos notificados y confirmados de Triquinosis, región Cuyo según provincias y total país, años 2016-2017.

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia – Dirección Nacional de Epidemiología y Análisis de la Situación de Salud (N°391 – SE 51 – Diciembre de 2017)

Si bien los casos confirmados y probables notificados este año son menores a los del mismo

período del año previo, en las SE 35 a 37 (25 de agosto al 14 de septiembre), se identificaron y

reportaron brotes en cuatro provincias (Mendoza, La Pampa, La Rioja y San Luis), con 54 casos

notificados

Situación Provincial:


Gráfico N°1: Número de casos notificados y confirmados de

Triquinosis. Total provincia de San Luis, hasta SE 49- Años 2016-2017.

12

Durante el año 2017 se observó un mayor número de notificaciones con respecto a las realizadas

en el mismo período del año 2016 (desde SE1 a SE49). La variación porcentual de casos

notificados sufrió un incremento del 115,56 %; mientras que la variación porcentual de los casos

confirmados ha disminuido un 62,50%. Dicha disminución puede ser debido a que muchos de los

casos notificados permanecen como Probables a la espera de ser confirmados o descartados.

3. Meningoencefalitis Situación Nacional

Tabla N°1: Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes de Meningoencefalitis Totales Hasta la SE 45 – Por Provincia, Región y Total País - Años 2015-2017

A nivel provincial, hasta la SE 45, se observó una diferencia de tasa desfavorable del 2% respecto

a lo registrado el año pasado al mismo período, presentando una tasa de notificación de 8,43

casos cada 100000 habitantes por encima de la media Nacional y de la región de Cuyo. Además

es una de las tasas más altas del país, solo superada por Entre Ríos y Chaco.

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Gráfico N°1: Corredor endémico acumulado de Meningoencefalitis - Hasta SE 52 Año 2017 Histórico de 5 años: 2012-2016 - Total Provincia de San Luis


A nivel provincial, el corredor endémico acumulado de Meningoencefalitis a la SE 52 del presente

año se encuentra en zona de brote desde la SE 39, transitando prácticamente durante todo el

año en zona de alarma.

Gráfico N°2: Tasas por 100000 habitantes de Meningoencefalitis Hasta SE 52 - Años 2011–2017 - Provincia de San Luis


En los últimos 7 años a nivel provincial se observa que en el 2012 y 2017 se registraron las tasas

de notificación más elevadas, evidenciándose una línea de tendencia con pendiente levemente

positiva en todo el período.

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Gráfico N°3: Casos de Meningoencefalitis según grupo etiológico Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


Hasta la SE 52 los casos registrados en el año 2017 superan en número a los registrados el año

pasado en un 29,5% (13 casos más) al mismo período, observándose este año mayor notificación

de Meningoencefalitis Virales respecto al año 2016, sin embargo las Meningoencefalitis sin

especificar etiología se redujeron.

Gráfico N°4: Casos de Meningoencefalitis según etiología Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


15

Este año se observa mayor notificación de Meningitis de características virales sin especificar

agente y de Meningitis de características bacterianas sin especificar agente comparado con el

año 2016.

Gráfico N°5: Distribución porcentual de casos notificados de Meningoencefalitis según localidad de residencia - Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


A la SE 52 del año en curso, se observa que el mayor porcentaje de los casos sospechosos de Meningitis

registrados en la Provincia tuvieron residencia en la ciudad de San Luis (42%), seguido de Villa Mercedes

(31%), mientras que el resto de las localidades representan el 27% restante.

Gráfico N°6: Casos notificados de Meningoencefalitis por Semana Epidemiológica

Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


N=57

N=57

16

A la SE 52 del año en curso, se observa que la mayor parte del año (63,5% del total de semanas

epidemiológicas) se notifica al menos un caso de Meningoencefalitis sospechosa.

Gráfico N°7: Distribución porcentual de casos de Meningoencefalitis según sexo

Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


A la SE 52 del año en curso, se observa que el mayor porcentaje de los casos sospechosos de

Meningitis registrados en la Provincia se correspondieron con el sexo masculino (58%).

Gráfico N°8: Distribución porcentual de casos de Meningoencefalitis según grupo de edades Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis



Meningitis registrados en la Provincia se correspondieron con el grupo de 15 a 24 años (23%),

mientras que el menor porcentaje fue representado por el grupo de niños de 1 año (2%).

N=57

N=57

17

4. Enfermedades Transmitidas por Mosquitos (ETM)

Situación Nacional

Gráfico N°1: Casos notificados con sospecha de Arbovirosis por SE Hasta SE 50 - Años 2016 y 2017 - Total País

Hasta la SE 50 de 2017 (1 de enero al 16 de diciembre de 2017) fueron notificados 10.153 casos

estudiados en el marco de la vigilancia integrada de arbovirus. De éstos, 8.631 no registran

antecedente de viaje y los 1.522 restantes correspondieron a casos con antecedente de viaje a

áreas con circulación activa de arbovirus dentro y fuera del país.

4.1 Dengue

Situación Regional

Gráfico N°2: Casos acumulados de Dengue según clasificación - Países limítrofes - Año 2017

2016: N=79498

2017: N=10153

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Situación Nacional

Gráfico N°3: Casos confirmados y probables de Dengue según antecedente de viaje por SE de

inicio de síntomas – Hasta SE 50 Año 2017 - Total País

En el año 2017 se registraron un total de 644 casos positivos para dengue entre confirmados y

probables, de los cuales 555 (86%) fueron casos autóctonos.

Se identificó circulación autóctona de virus dengue serotipo DEN-1 en las provincias de Formosa

(al menos 6 localidades informadas Formosa, Clorinda, Laguna Blanca, Pozo del Tigre,

Subteniente Perin, Tres Lagunas), Santa Fe (Rosario), Buenos Aires (San Francisco Solano,

Florencio Varela, Gobernador Costa y Morón), Chaco (Santa Sylvina y Sáenz Peña) y Corrientes

(Corrientes capital). Los brotes tanto de la provincia de Buenos Aires como de Santa Fe y Chaco

correspondieron a brotes con transmisión localizada. Por otra parte, se notificaron

conglomerados de casos en Buenos Aires (Caseros, Morón y La Matanza). En este marco se

registraron un total de 450 casos.

Gráfico N°4: Casos positivos de Dengue en contexto de brote por SE de inicio de síntomas y

Provincia de residencia - Año 2017 - Total País

En Argentina, durante el año 2017 hasta la SE 50 se registraron 555 casos autóctonos, 450

ocurrieron en el contexto de brotes y los 103 restantes fueron casos aislados según la

N=644

N=450

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información disponible. El serotipo identificado en todos los brotes fue DEN-1 y resultaron

afectados al menos 11 departamentos/partidos correspondientes a 5 provincias. La tasa de casos

positivos para todas las áreas fue de 7 casos por 100 mil habitantes, siendo los grupos de edad

más afectado el de 15 a 24 años (con 10 casos cada 100 mil habitantes) y de 25 a 64 años (con 9

casos cada 100 mil habitantes) con variaciones por provincia.

El brote identificado más tempranamente ocurrió en Formosa, seguido de Buenos Aires y Santa

Fe.

Mapa: Distribución geográfica por Provincia de casos de Dengue según criterio epidemiológico

SE 1 hasta SE 50 Años 2016-2017 – Total País

A la SE 50 del año en curso, se observa un panorama más favorable respecto a las provincias que

han registrado circulación autóctona, incluyendo a Santiago del Estero y a Tucumán con casos

aislados, además de las 5 provincias mencionadas que presentaron brotes de Dengue. Cabe

destacar también que el número de jurisdicciones que registraron casos importados fue menor,

observándose además provincias que no notificaron casos sospechosos de Dengue.

Año 2017 Año 2016

20


Gráfico N°5: Casos sospechosos y Tasas por 100000 hab. de Dengue - Años 2007 al 2016 y Hasta SE 52 Año 2017 - Provincia de San Luis


En la Provincia de San Luis, a la SE 52 del año en curso, se han notificado 43 casos sospechosos

de Dengue, lo que representa una disminución del 65% respecto a lo registrado el año pasado al

mismo período. Sin embargo, desde el año 2007 al 2015 la casuística general ha sido baja.

Gráfico N°8: Casos confirmados y Tasas por 100000 hab. de Dengue - Años 2007 al 2016 y Hasta SE 52 Año 2017 - Provincia de San Luis


De los 43 casos sospechosos de Dengue registrados se confirmó solo uno, siendo el mismo del

tipo importado, a diferencia de lo observado el año 2016 donde se confirmaron 18 casos, todos

ellos importados. Desde el año 2007 al 2015 se han registrado solo 5 casos confirmados de

Dengue, también del tipo importado.

21

Gráfico N°9: Distribución porcentual de casos de Dengue según establecimiento notificador Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis



Dengue registrados en la Provincia fueron notificados por el Hospital San Luis (23%), seguido por

el Hospital Merlo (19%), Hospital Braulio Moyano (16%) y Policlínico Regional Juan D. Perón

(12%).

Gráfico N°10: Casos notificados con sospecha de Dengue por semana epidemiológica Hasta SE

52 Año 2017 - Provincia de San Luis


En la SE 9 se registra el único caso confirmado importado del corriente año, correspondiente a un

paciente de sexo masculino con domicilio en Villa Mercedes, con antecedente de viaje a Asia.

N=43

N=43

22

Gráfico N°11: Distribución porcentual de casos de Dengue según grupo de edades Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


Dengue registrados en la Provincia se correspondieron con el grupo de 35 a 44 años (30%),

seguido por el grupo de 45 a 64 años (26%).

Distribución porcentual de casos de

Dengue según nexo epidemiológico.

Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia

de San Luis

Distribución porcentual de casos de

Dengue según sexo. Hasta SE 52 - Años

2016–2017 - Provincia de San Luis

N=43

N=43

A la SE 52 del año en curso, se observa que

el mayor porcentaje de los casos

sospechosos de Dengue registrados en la

Provincia se correspondieron con el sexo

masculino (74%).

A la SE 52 del año en curso, se observa que

el mayor porcentaje de los casos

sospechosos de Dengue registrados en la

Provincia no tuvieron nexo epidemiológico

(58%).

23

Gráfico N°12: Distribución porcentual de casos de Dengue según lugar de visita o residencia Hasta SE 52 - Años 2016–2017 - Provincia de San Luis


Dengue registrados en la Provincia que tuvieron nexo epidemiológico, residían o habían viajado

recientemente a Córdoba (27%), seguido por el antecedente de viaje a Brasil (20%) y residencia o

antecedente de viaje a Buenos Aires (13%).

4.2 Zika

Situación Regional

Tabla N°1: Casos acumulados de Zika según clasificación Países limítrofes – Años 2015-2017

N=15

24

Mapa: Países y territorios de América con casos autóctonos confirmados de Zika por

transmisión vectorial – Años 2015-2017

Situación Nacional

En el año 2016 se registró circulación de virus del Zika por primera vez en Argentina, 1 caso de

transmisión sexual en Córdoba y 26 casos de transmisión vectorial en San Miguel de Tucumán.

Además, en relación a estos brotes se identificaron 2 casos de síndrome congénito asociado a

Zika, uno en Tucumán y otro en Santa Fe.

25

Gráfico N°1: Casos confirmados y probables de Zika en contexto de brote por SE de inicio de

síntomas y Provincia de residencia - Año 2017 - Total País

Durante el primer semestre de 2017 se registraron brotes en Ingeniero Juárez (Formosa), Embarcación, Tartagal y Mosconi (Salta) y El Sauzalito (Chaco). Los últimos casos positivos se registraron el 4 de mayo (SE 18) en el Chaco y el 1 de junio (SE 22) en Salta. En ninguna otra provincia se confirmó la circulación activa de virus del Zika.

4.3 Síndrome congénito asociado a virus del Zika

Desde la emergencia del virus del Zika en Argentina en el 2016 y hasta la SE 47 de 2017 se

notificaron un total de 7 casos confirmados de síndrome congénito asociados a virus del Zika, 4

autóctonos y 3 importados.

De los casos autóctonos, los dos últimos detectados corresponden a niños nacidos en el mes de

octubre en la provincia de Salta y cuyas madres habrían adquirido la infección durante a los

brotes de Zika ocurridos en esa provincia entre las semanas 5 y 22 de 2017; los otros dos,

correspondieron a nacimientos ocurridos durante el año 2016 (uno, en la provincia de Tucumán -

cuya madre habría adquirido la infección durante el primer brote ocurrido en la Argentina en esa

provincia en el primer semestre de 2016-; y el otro, ocurrido en la provincia de Santa Fe, cuya

madre no viajó -aunque en esa provincia no pudo documentarse la circulación viral de Zika en el

tiempo de ese embarazo a pesar de los estudios realizados para determinarlo).

Los casos importados se detectaron en las jurisdicciones de Santa Fe, CABA y Buenos Aires.

Todos los casos han sido estudiados por las jurisdicciones y el laboratorio nacional de referencia

del Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanos (INEVH-ANLIS).

En la última semana se notificó un caso probable de síndrome congénito de la provincia de Formosa que se encuentra en investigación. Además, se registraron un caso probable en la

N=252

26

provincia del Chaco cuya madre presenta una primera prueba positiva para Zika y cuenta con el antecedente de viaje a Paraguay en el transcurso del embarazo y un caso probable en la provincia de Buenos Aires cuya madre presenta antecedente de viaje a Venezuela.

Situación Provincial En lo que va del año 2017 se estudiaron 17 casos con sospecha de infección por virus Zika: - 15 casos de infección por virus Zika transmitida por mosquitos - 1 caso sospechoso de infección por virus Zika en embarazada - 1 caso sospechoso de síndrome congénito asociado con virus Zika Todos los casos se vienen descartando o se encuentran en estudio. En el año 2016 los 13 casos estudiados fueron descartados.

5.4 Chikungunya

Situación Regional

Tabla N°1: Casos acumulados de Chikungunya según clasificación Países limítrofes - Año 2017

27

Países y territorios de América con transmisión autóctona o casos importados de Chikungunya

SE 49 Año 2013 – SE 51 Año 2017

Situación Nacional

No se registra circulación activa de virus Chikungunya en Argentina durante el 2017, no

habiéndose registrado casos autóctonos.

Se notificaron 1 caso confirmado en Santa Fe y 9 casos probables de Fiebre Chikungunya

importados distribuidos en Buenos Aires, CABA y Córdoba.

28


En lo que va del año 2017 se estudiaron 15 casos con sospecha de infección por virus

Chikungunya:

Todos los casos se vienen descartando o se encuentran en estudio.

En el año 2016 los 11 casos estudiados fueron descartados con excepción de un caso importado

coinfectado con Dengue detectado en un niño oriundo de la Provincia de Río Negro con

antecedente de viaje a la Provincia de Salta, que consulta y se confirma en nuestra Provincia.

5. Enfermedades Respiratorias

Situación Nacional Neumonía:

Hasta la SE 45 del 2017, se registraron 165.449 casos con una tasa de 371,8 casos por 100 mil hab., un 23% menor a la incidencia acumulada hasta la misma SE de los últimos 6 años. Según las estimaciones realizadas la curva de casos estarían en la actualidad entre las zonas de seguridad y éxito. El pico estacional se alcanzó alrededor de las SE 24 y SE 26.

Gráfico N°1: Corredor endémico semanal de Neumonía, 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la SE47. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.

Las tasas más elevadas de notificación de neumonía se registran en los menores de 5 años seguidos por el grupo de 65 y más años.

29

Tabla 1: Casos y tasas acumulados de Neumonía hasta SE 45 de ETI cada 100 mil hab. según provincia. Periodo 2011 a 2016 y Años 2016 y 2017.

Bronquiolitis en menores de dos años: Hasta la SE 45 del 2017, se registraron 263.958 casos, con una tasa de 17.7 casos por 100.000 hab. un 20% menor a la incidencia acumulada hasta la misma SE de los últimos 6 años. La curva de casos transitó durante todo el año por las zonas de seguridad y éxito, alcanzando el pico estacional en la SE 24. Según las estimaciones realizadas, en el momento actual los casos se ubicarían zona de éxito. Gráfico N°2: Corredor endémico semanal de Bronquiolitis hasta SE 47, año 2017 y curva de casos

y estimaciones hasta igual SE. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.

Las provincias de San Luis, Santa Cruz y Tierra del Fuego fueron las que presentaron la mayor tasa acumulada de Bronquiolitis hasta la SE 44. Mayor del 10% a la equivalente del período 2011-2016.

30

Tabla 2: Casos y tasas acumulados de Bronquiolitis hasta SE 45 cada 100 mil hab. según provincia. Periodo 2011 a 2016 y Años 2016 y 2017.

Infección Respiratoria Aguda Grave: Hasta la SE 44, se registraron 56.386 casos con una tasa acumulada de 130,7 casos por 100 mil habitantes lo que representa una tasa un 16% menor a la correspondiente a la misma SE de los últimos 5 años. El pico de la curva de casos notificados se registró en la SE 26 y según las estimaciones la curva estaría en descenso, ubicándose actualmente entre las zonas de alerta y éxito.

Gráfico N°3: Corredor endémico semanal de ETI 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la SE47 - Total País. Históricos 5 años: 2012 a 2016.

Enfermedad tipo Influenza (ETI) En las primeras 45 SE del 2017, se notificaron 1.010.737 casos de ETI, con una tasa acumulada total país de 2.3 casos por 100.000 hab. Esta tasa es un 10% menor a la correspondiente al año 2016. La curva de casos de ETI para el total país estuvo en zona de brote entre las SE 23 a SE 27 (pico en las SE 24 y SE 25) para posteriormente descender hasta la zona de éxito. Según estimaciones realizadas, la curva de casos se encontraría en la zona de éxito. La curva de casos y las estimaciones muestran un comportamiento estacional habitual.

31

Gráfico N°4: Corredor endémico semanal de ETI 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la SE47. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia- Ministerio de Salud de la Nación N° 391 – SE 51 – Diciembre de 2017

Tabla 3: Casos y tasas acumulados de ETI hasta SE 45 de ETI cada 100 mil hab. según provincia.

Periodo 2011 a 2016 y Años 2016 y 2017.

En cuanto al análisis de casos y tasas acumuladas por provincia se destaca que seis provincias presentaron tasas acumuladas, hasta la SE42 de 2017, superiores a la tasa acumulada para la misma SE del período 2011/2016. En San Luis, Catamarca, Jujuy y La Rioja este aumento fue mayor al 10%.

Grafico N°5: Casos y Tasas de ETI cada 100.000 hab. según grupos de edad

Argentina. SE 45 de 2017


32

Vigilancia de virus respiratorios Entre las SE 1 y SE 44 de 2017 fueron estudiados para virus respiratorios y notificados 79.397 con un porcentaje de positividad de 38,4%. De las muestras positivas, el 61,4% correspondieron a Virus Sincicial Respiratorio y el 20,8% al grupo de virus Influenza. Este último, entre las SE 15 y SE 25 tuvo un aumento sostenido a expensas fundamentalmente de Influenza A (H3N2) y en mucha menor medida, de Influenza B. Se notificaron sólo 4 casos de Influenza A (H1N1). A partir de la SE 26 los casos disminuyeron en forma constante en las sucesivas semanas hasta la actualidad, en la que se registra muy baja circulación. Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia- Ministerio de Salud de la Nación N° 391 – SE 51 – Diciembre de 2017

Situación provincial

Gráfico N°6: Tasas de patologías respiratorias prevalentes, hasta SE 49 Periodo 2016-2017. San Luis

Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS – GeCo - (*) Las tasas de BQL son cada 100 habitantes y

el resto cada 1000 habitantes.

Gráfico N°7: Tasas de Neumonía, ETI e IRAG según grupo etareo, hasta SE 49, Año 2017

Provincia de San Luis

Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS – GeCo

33

5.1 Enfermedad Tipo Influenza (ETI)

Gráfico N°8: Corredor endémico de Influenza Hasta SE 49 - Año 2017 Años 2012-2016. Provincia de San Luis

Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS - GeCo

Hasta la SE en estudio, la provincia atravesó por tres momentos de brotes, el primero y el más pequeño ocurrió en la SE 11, en dicha semana la mayoría de los departamentos mostraron un leve incremento de casos respecto al año anterior. El 2° brote inicia en la SE 23 y llega a su pico máximo en la SE 26, con 1223 casos, dejando dicho estado en la SE 33 y volviendo a estar en brote desde la SE 39 hasta la SE 48. En cuanto a los grupos etareos más afectados, los niños de 1 año fueron quienes registraron la tasa más elevada, seguido por el grupo de 2 a 4 años.

Tabla N°4: Casos y Tasas de ETI según departamento, hasta SE 49 - Años 2016 – 2017 Provincia de San Luis

DEPARTAMENTO Casos 2016 Tasas 2016 Casos 2017 Tasas 2017 Dif. Tasas

Ayacucho 595 28,24 1218 57,15 102,39

Belgrano 103 24,46 83 19,63 -19,76

Pringles 444 31,70 620 44,02 38,88

Chacabuco 717 31,43 619 26,84 -14,60

Pedernera 2675 19,23 4274 30,38 57,95

Dupuy 1851 147,22 1547 122,31 -16,92

Junín 916 26,30 1964 55,02 109,22

Pueyrredón 2615 11,39 2598 11,15 -2,08

San Martín 257 56,14 88 19,43 -65,40

Total Provincial 10173 21,07 13011 26,60 26,22 Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS - GeCo

Hasta la SE 49 los departamentos que presentan mayor diferencia de tasa, son Junín y Ayacucho, siendo Santa Rosa y Quines las localidades que sumaron mayor cantidad de casos respectivamente. Quines reflejó un aumento en la notificación del 264% más; en tanto Santa Rosa fue del 188% comparado con el año 2016.

34

Gráfico N°9: Casos y Tasas de ETI según grupo etareo, hasta SE 49 - Años 2016 – 2017 Provincia de San Luis


5.2 Neumonía

Gráfico N°10: Corredor endémico de Neumonía Hasta SE 49 -Año 2017 Años 2012-2016. Provincia de San Luis


Tabla N°5: Casos y Tasas de Neumonía según departamento, hasta SE 49

Años 2016 – 2017. Provincia de San Luis


Ayacucho 160 7,59 144 6,76 -11,02

Belgrano 3 0,71 0,00 -100,00

Pringles 20 1,43 58 4,12 188,41

Chacabuco 124 5,44 112 4,86 -10,65

Pedernera 2128 15,30 1506 10,70 -30,04

Dupuy 80 6,36 60 4,74 -25,44

Junín 229 6,57 329 9,22 40,19

Pueyrredón 1638 7,13 1593 6,84 -4,14

San Martín 47 10,27 45 9,93 -3,24

Total Provincial 4429 9,17 3847 7,86 -14,28 Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS – GeCo

35

5.3 Infección Respiratoria Aguda Grave

Gráfico N°11: Tendencia de casos de IRAG, hasta SE 49 - Año 2017 Provincia de San Luis


Hasta la semana en estudio, las Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) presentaron un notable aumento de casos a partir de la SE 24, con su pico máximo en la SE 27; comenzando el descenso en la SE 36, coincidente con la época invernal. Los grupos etareos mayormente afectados fueron los menores de un año, con una tasa (cada 1000 hab.) de 32,46. El departamento que presentó la tasa más elevada fue Chacabuco, notificando el 63% de sus casos entre las SE anteriormente mencionadas.

Tabla N°6: Casos y Tasas de IRAG según departamento, hasta SE 49 Años 2016 – 2017. Provincia de San Luis


Ayacucho 86 4,08 69 3,24 -20,67

Chacabuco 48 2,10 81 3,51 66,94

Pedernera 0 0,00 243 1,73

Dupuy 0 0,00 18 1,42

Junín 46 1,32 88 2,47 86,67

Pueyrredón 867 3,78 462 1,98 -47,48

Total Provincial 1047 2,17 961 1,96 -9,42


36

5.4 Bronquiolitis en menores de 2 años

Gráfico N°12: Corredor endémico de Bronquiolitis, hasta SE 49-Año 2017 Años 2012-2016. Provincia de San Luis


En el transcurso del año, hasta la SE 49, la provincia presentó un Índice epidémico (IE) de 1,29; y si bien la Provincia se encuentra en zona de seguridad, el IE es elevado, teniendo en cuenta que uno mayor a 1,25 indica que la incidencia de casos fue mayor a la esperada para dicho periodo. El departamento con mayor diferencia de tasa respecto al año 2016 fue Pringles, a expensas de la localidad de El Duranzo, con el 66% del total de casos.

Tabla N°7: Casos y Tasas de Bronquiolitis según departamento, hasta SE 49 Años 2016 – 2017. Provincia de San Luis


Ayacucho 73 11,72 107 17,17 46,58

Belgrano 2 1,59 3 2,38 50,00

Pringles 26 6,18 68 16,15 161,54

Chacabuco 129 22,05 120 20,51 -6,98

Pedernera 752 15,55 1018 21,05 35,37

Dupuy 64 17,20 90 24,19 40,63

Junín 171 21,90 205 26,25 19,88

Pueyrredón 1457 18,78 1521 19,60 4,39

San Martín 6 5,17 0,00 -100,00

Total Provincial 2680 17,16 3132 20,05 17% Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia. SNVS - GeCo

37

6. Inmunoprevenibles 6.1 Sarampión – Rubeola y Parálisis Flácida Aguda (PAF)

Tabla N°1: Casos notificados de Sarampión-Rubeola. Año 2017. Provincia de San Luis

Departamento Casos en estudio

Casos no conclusivos

Casos Descartados

Casos confirmados

Total de Casos

Provincia 10 5 5 0 10 Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia y Bioestadísticas

En el año 2017 la tasa de notificación es de 1,2 cada 1000 habitantes e involucra a los departamentos Pueyrredón y Pedernera. En cuanto a los casos de rubeola congénita, hasta la SE51 fueron 3, todos sospechosos no conclusivos.

Tabla N°2: Casos y Tasas de notificación por 100 mil hab. de Parálisis Fláccida Aguda en Menores de 15 Años. Distribuido por departamento. Años 2017. Provincia San Luis

Notificación de P.A.F

1° semestre - Año 2017

Provincia de San Luis

CASOS TASAS

5 3,9 Fuente: Servicio Vigilancia – Programa Epidemiologia

En el año 2017, la provincia de San Luis cumplió con el indicador de notificación requerido

(1/100000 hab. menores de 15 años).

La vigilancia de Parálisis flácida aguda en menores de 15 años durante este año 2017, tuvo 5

casos notificados por SIVILA.

38

6.2 Varicela

Situación Nacional A nivel nacional el número de casos de varicela a la SE 49 suma un total de 72477 con una tasa de notificación acumulada de 164.55 cada 100 mil habitantes. Teniendo en cuenta la media nacional (164.55 x cien mil hab.), se observa que todas las provincias de la región de Cuyo la superan.

Fuente: SNVS- Servicio Vigilancia Epidemiológica- Programa Epidemiología

La provincia de La Rioja presenta un notable aumento con respecto al 2016, presentando una diferencia de tasa del 54%, siguiendo la provincia de San Juan con una diferencia de tasa del 5%.



Desde la última semana el número de casos se encuentra dentro de los valores esperados. Siendo la SE 8 la que registro brote.

Gráfico N°2: Corredor endémico Semanal de Varicela Hasta SE 49 - Año 2017. Histórico de años. Años 2012-2016. Provincia de San Luis.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

La Rioja Mendoza San Juan San Luis Total País

Tasa

x 1

00

0 h

ab

.

2016 2017

Gráfico N°1: Casos de Varicela hasta SE 49. Años 2016-2017. Región Cuyo por Provincias y Total país.

0

20

40

60

80

100

120

140

1 4 7

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49

52

Ca

so

s

Semanas

39

DEPARTAMENTO Casos

2016 Tasa 2016

Casos 2017

Tasa 2017

Dif. de Tasas

Ayacucho 51 2,39 11 0,52 -78,43

Belgrano 34 8,04 5 1,18 -85,29

Pringles 39 2,77 36 2,56 -7,69

Chacabuco 40 1,73 58 2,51 45,00

Pedernera 266 1,89 237 1,68 -10,90

Dupuy 41 3,24 47 3,72 0,00

Junín 137 3,84 97 2,72 -29,20

Pueyrredón 462 1,98 567 2,43 22,73

San Martín 6 1,32 7 1,55 0,00

Total Provincial 1076 2,20 1065 2,18 -1,02

Fuente: SNVS- Servicio Vigilancia Epidemiológica-Programa Epidemiologia

A partir del anterior cuadro se observa que el Departamento Chacabuco presenta un aumento en la tasa respecto a igual semana del año 2016, del 45%, mientras que Pueyrredón con un incremento del 22,73%. Las restantes jurisdicciones como la total provincia no mostraron diferencias significativas que denoten un ascenso en el número de casos y tasa a igual semana del año pasado.


El grupo de edad de 5 a 9 años de edad, presenta mayor riesgo de presentar esta patología, seguida por el grupo de 1 año. Es oportuno mencionar, que la vacuna contra la varicela se incorporó en el año 2012, por lo que los niños mayores de 5 años no presentan antecedente de vacunación por calendario.

Gráfico N°2: Casos y Tasas de Varicela por Grupo de Edad -Hasta SE 49 Año 2016-2017 Provincia de San Luis

Tabla N° 1: Casos y Tasas Acumulados de Varicela por

1000 habitantes. Hasta la SE 49. Años 2016 – 2017

según Departamento. Provincia San Luis

40

6.3 Coqueluche

Situación Nacional A nivel país, la notificación de casos de Coqueluche desde el año 2015 hasta el presente año, muestra un descenso notable. Hasta la SE 49 del año 2017, se denunciaron un total de 4901 casos, reflejando una disminución de 13.18% respecto a igual periodo del 2016 y del 19.37% comparado a la misma semana del 2015.

Fuente: SNVS- Servicio Vigilancia Programa Epidemiologia


Durante el año 2017 fueron notificados un total de 17 casos, de los cuales 12 pertenecieron al Departamento Pueyrredón, 4 al Departamento Pedernera y 1 al Departamento Junín. De acuerdo al criterio epidemiológico los casos se definen de la siguiente manera:

Sospechosos: 4 casos

No Conclusivos (Probables): 12 casos

Confirmado: 1caso Bordetella pertussis, de 4 años de edad. Los casos se distribuyeron en los siguientes grupos de edades

< 1 año= 14 casos

1 año= 1 caso

2 – 4 años=2 casos


En su totalidad presentaron Calendario de Vacunación Completo para su edad.

Gráfico Nº 1: Número de casos de Coqueluche hasta SE 49. Periodo 2015-2017. Total País.

Porcentaje de casos de Coqueluche hasta SE 49 Año 2017.

Según criterio Epidemiológico. Provincia de San Luis

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49

Nº

Cas

os

Semanas Epidemiologicas

2015 2016 2017

41

Fueron requeridos servicios de internación pediátrica tanto en Hospital San Luis, como Hospital Juan D. Perón, solo 6 casos, de los cuales ninguno requirió atención de cuidados intensivos pediátricos.

6.4 Parotiditis

Situación Nacional


Tabla 1: Casos y tasas acumulados de Parotiditis hasta SE 45 de ETI cada 100 mil habitantes según provincia. Periodo 2011 a 2016 y Años 2016 y 2017.


Cabe destacar que en la provincia de San Luis, se presenta con una diferencia de tasa de 360%, registrando el mayor valor de todo el país.

Casos y tasas de Parotiditis hasta SE 45. Periodo 2015-2017. Por provincia. Total País. Gráfico N°1: Corredor endémico Semanal de Varicela Hasta SE 49 - Año 2017. Histórico de años. Años 2012-2016. Provincia de San Luis.

42

Situación Provincial El total de casos acumulados de parotiditis a la SE 49 suman 295 con una tasa acumulada de 60.3 cada 100 mil habitantes. Según el corredor endémico acumulado provincial, se observa que la curva de casos ingresó en zona de brote en la SE 24 con un índice epidémico de 9.50 extendiéndose esta situación hasta la SE 30 (I.E semanal de 13). Luego de esta semana hubo un descenso en la denuncia de casos, registrándose en promedio 3 casos por semana.



Dado los datos anteriores con respecto a tasas podemos precisar que el departamento de Junín presento una tasa más elevada con respecto a los demás departamentos, donde estos últimos permanecen con tasas menores a 0,90.

DEPARTAMENTO Casos 2016

Tasa 2016

Casos 2017

Tasa 2017

Ayacucho 6 0,28 20 0,94

Belgrano 0 0,00 4 0,95

Pringles 0 0,00 0 0,00

Chacabuco 5 0,22 21 0,91

Pedernera 22 0,16 41 0,29

Dupuy 0 0,00 9 0,71

Junín 2 0,06 41 1,15

Pueyrredón 31 0,13 155 0,67

San Martín 2 0,44 4 0,88

Total Provincial 68 0,14 295 0,60

Corredor endémico acumulado de Parotiditis. Hasta SE 49. Año 2017 Histórico de 5 años: 2012-2016.Provincia de San Luis

Casos y Tasas Acumulados de Parotiditis por

1000 habitantes. Hasta la SE 49. Años 2016 –

2017. Por Departamento. Provincia San Luis

MAPA: Varicela- Tasas Acumuladas por 100

mil habitantes, hasta la SE 49- Año 2017.

Provincia de San Luis por Departamento

0

50

100

150

200

250

300

350

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Cas

os

SemanasÉxito Seguridad Alarma Casos Nuevos

Boletín Epidemiológico N° 2 · 4. Enfermedad Transmitidas por Mosquitos ... Alacranismo 0 15...

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