Boletin Epidemiológico Nº 39 del MPPS
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Semana Epidemiológica N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014 Año de edición LXIII
Se recibió notificación del 88,24% de las unidades informantes del país. De los 74 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: Rubéola Dengue y Malaria.
• Malaria: Descenso de 4,54% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 38 (n=1.695). • No hay confirmación de casos de: Sarampión, Rubéola y Fiebre Amarilla.
• Se mantiene vigilancia de las neumonías evidenciándose un ascenso del 25,03% en relación a la semana anterior.
Estándares de la Vigilancia Epidemiológica
ESTRÉS E INMUNIDAD
El campo de la Psiconeuroinmunología (PNI) estudia las vías de comunicación existentes entre el sistema nervioso, el sistema endocrino y el sistema inmunitario. Las investigaciones acerca de la PNI parecen justificar lo que ya muchos observaron: nuestros pensamientos, sentimientos, estados de ánimo y creencias, influyen tanto sobre el nivel de nuestra salud como también en el curso de la enfermedad. Por ejemplo, el cortisol, hormona secretada por la corteza suprarrenal, asociada a la respuesta de estrés, ejerce acciones inhibitorias de nuestro sistema inmunitario. Si se quiere observar la relación existente entre nuestro estilo de vida y nuestra función inmunitaria, examínese, entonces, el ámbito de una universidad. A medida que progresa el semestre y las cargas de trabajo se van incrementando, aumentan las consultas de los estudiantes en los servicios de atención de salud. Cuando el trabajo y el estrés se acumulan, los hábitos se modifican. Mucha gente fuma o consume mayor cantidad de alcohol cuando están estresados, hábitos que deterioran la función inmunitaria. Ante una situación de estrés, las personas no llevan una alimentación adecuada ni realizan ejercicios en forma regular, dos hábitos que mejoran el sistema inmunitario. Aquellas personas que resisten el impacto negativo del estrés sobre la salud son más propensas a experimentar un sentido de control en el futuro, a comprometerse laboralmente, a tener expectativas positivas acerca de uno mismo y a sentirse contenidos por su grupo social. Para incrementar ésta resistencia al estrés, se debe cultivar una mirada positiva, involucrarse en el trabajo y crear buenas relaciones con los demás. Un período de sueño y de relajación adecuados es de especial importancia para un sistema inmunitario sano. Aún si se destina el tiempo para dormir ocho horas por día, el estrés es capaz de producir insomnio. Hay que asegurarse de dejar las preocupaciones de lado antes de ir a dormir.
Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional
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VIGILANCIA GENERAL
Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12 Panorama Internacional Enfermedades de notificación obligatoria Vigilancia Especializada Vigilancia Especializada Evento Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Neumonías Influenza, Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) Fiebre, Diarreas Dengue Malaria
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS
Hepatitis, Varicela Parotiditis, Sarampión, Rubéola
VIGILANCIA ESPECIALIZADA Mordedura Sospechosa de Rabia, Zoonosis Fiebre Amarilla Selvática Mortalidad Materna e Infantil
SUMARIO EDITORIAL
Especie descubierta y descrita por primera vez en África por el sabio naturalista Sueco Carlos Linneo en 1762, son pequeños insectos cuyas costumbres alimentarias difieren entre el macho y la hembra, ya que el macho se alimenta del néctar de las flores o exudados de frutas, mientras las hembras pican a animales y personas para succionarles la sangre. Dependiendo de la especie, las hembras pueden ser más activas en la noche, atardecer y amanecer o de día. Sin embargo, en todas las especies la sangre es el alimento de las hembras y la materia prima para desarrollar sus huevos. Las zancudas, al picar a un animal o persona enferma pueden succionar junto con la sangre diferentes microorganismos que pueden ser transmitidos a una persona sana cuando la zancuda busca a otra para alimentarse. Hace 100 años se descubrió que las hembras de los zancudos transmitían enfermedades al hombre de esta manera, en la actualidad esto ocurre con un elevado número de agentes infecto contagiosos que afectan al hombre y a los animales. Se piensa que el Aedes aegypti pudo salir de su lugar de origen en el continente africano, en forma de huevo, dentro de recipientes de arcilla y toneles de madera donde se almacenaba agua potable en los barcos que realizaban viajes entre África y diferentes partes del mundo durante la conquista. Los zancudos son insectos que poseen dos alas, es por ello que se clasifican en el orden Díptera, (di: dos y ptera: alas). Son capaces de realizar vuelos cortos, máximo 200 metros, luego de lo cual se posan para descansar. Sin embargo también pueden valerse de las corrientes de aire para recorrer distancias superiores a 5 kilómetros. Se reproducen por medio de huevos, es decir son ovíparos. Una vez que el desarrollo de los mismos ha concluido, las hembras los colocan en el agua. Algunas especies de zancudos poseen huevos que pueden estar fuera del agua hasta por seis meses, manteniéndose con un poco de humedad ambiental y si en algún momento entran en contacto con suficiente agua se desarrollan normalmente. El Aedes aegypti, transmisor de la Fiebre amarilla, el Dengue y actualmente la Fiebre del Chikungunya, coloca sus huevos en recipientes de agua para consumo o donde se estanca la de lluvia. Entre estos recipientes, los más importantes son: toneles o pipotes, floreros, tanques de agua potable, latas y cauchos de automóviles abandonados a la intemperie. Los huevos resisten la desecación. El ciclo del Aedes aegypti en el agua comprende: huevo, cuatro estadios larvales, un estadio de pupa y el adulto. El zancudo sale del agua ya adulto. Una hembra puede poner hasta 300 huevecillos en varios grupos que varían entre 10 y 40 unidades. En el agua éstos se desarrollan en 24 horas y de cada huevo sale una pequeña larvita que se desarrolla y pasa por tres tamaños sucesivos, cada uno de ellos dura aproximadamente 24 horas. La última larva se transforma en una pupa de la cual a las 48 horas nace un nuevo zancudo. Las larvas, se alimentan de pequeñas partículas y microorganismos presentes en el agua donde la hembra colocó los huevecillos. Siempre colocan los huevos en recipientes con aguas claras y nunca en sucias. El ciclo de vida del Aedes aegypti tiene una duración total de 7 a 8 días. Como adulto puede vivir hasta dos meses. Siempre los machos nacen unas horas antes que las hembras y se quedan en las proximidades de los criaderos y esperan que las hembras nazcan. Al poco tiempo que ellas nacen, copulan. Para poder desarrollar sus huevos las hembras buscan inmediatamente una persona para succionar su sangre y de esta forma inician de nuevo el ciclo de vida. Este zancudo se reconoce fácilmente por poseer un dibujo en forma de lira y de color blanco entre las dos alas en la parte superior del cuerpo. La capacidad reproductiva del zancudo es muy elevada, de manera que su control es bastante difícil, sin embargo las observaciones de científicos y expertos sanitaristas coinciden en que el Aedes aegypti se puede controlar sólo con el concurso de todos. Fuente: Revista Venezolana BOTICA, Edición número siete. Actualización y modificación: Lcdo. Italo Pacheco (D.V.E. – M.P.P.S.)
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EL AEDES AEGYPTI
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Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014 Nota: datos sujetos a modificación
Cuadro N° 1 Porcentaje de Notificación Semanal de los
Establecimientos de Salud según Entidad Federal. República Bolivariana de Venezuela año 2014
Semana. Epidemiológica Nº 39.
Cuadro N° 2 Número de Casos de las Principales Causas de Consulta
por Eventos de Notificación Obligatoria, República Bolivariana de Venezuela año 2014
Semana epidemiológica N° 39.
Existentes Informaron %
Distrito Capital 1.287 1.271 98,76
Amazonas 147 53 36,05
Anzoátegui 547 533 97,44
Apure 321 192 59,81
Aragua 555 555 100,00
Barinas 294 280 95,24
Bolívar 941 580 61,64
Carabobo 984 952 96,75
Cojedes 254 205 80,71
Delta Amacuro 62 50 80,65
Falcón 375 317 84,53
Guárico 387 381 98,45
Lara 750 740 98,67
Mérida 438 355 81,05
Miranda 992 925 93,25
Monagas 469 319 68,02Nueva Esparta 212 207 97,64
Portuguesa 591 524 88,66Sucre 538 532 98,88Táchira 237 217 91,56Trujillo 584 437 74,83
Vargas 224 198 88,39
Yaracuy 482 428 88,80Zulia 1.421 1.302 91,63Total 13.092 11.553 88,24
Entidades federales
UNIDADES NOTIFICANTES
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Orden Eventos Casos %1 FIEBRE 177.436 48,18%
2 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA 150.239 40,79%
3 DIARREAS 27.985 7,60%
4 DENGUE (PROBABLES) 4.364 1,18%
5 NEUMONÍA 2.767 0,75%
6 MALARIA 1.618 0,44%
7 AMIBIASIS 1.449 0,39%
8 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA 1.161 0,32%
9 VARICELA 502 0,14%
10 HEPATITIS (TODAS) 225 0,06%
11 INFLUENZA 218 0,06%
12 EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS 91 0,02%
13 TUBERCULOSIS 71 0,02%
14 ENFERMEDAD VIH/SIDA 29 0,01%
15 INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS 26 0,01%
16 INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH 25 0,01%
17 MENINGITIS 21 0,01%
18 ENFERMEDAD DE CHAGAS 15 0,00%
19 PAROTIDITIS 14 0,00%
20 SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS) 13 0,00%
38 0,01%
368.307 100,00% Total
Resto
Las unidades notificantes con el reporte semanal de las enfermedades de notificación obligatoria a través del SIS 04/EPI12, el 88,24% cumplió con la notificación semanal.
Las entidades federales geográficas con mayor porcentaje de notificación según las unidades correspondientes fueron: Aragua (100,00%), Sucre (98,88%), Distrito Capital (98,76%), Lara (98,67%), Guárico (98,45%) Anzoátegui (97,44%), Nueva Esparta (97,64%) y Carabobo (96,75%).
Se reportaron 368.306 casos correspondientes a los eventos de notificación obligatoria semanal. La Fiebre (48,18%), Infecciones Respiratorias Agudas (40,79%), y Diarreas (7,60%) ocupan las tres primeras causas de notificación con 96,57% del total. Dengue (1,18%), Neumonías (0,75%), Malaria (0,44%), Amibiasis (0,39%) y Mordedura Sospechosa de Rabia (0,32%), representan 3,08% del total de causas notificadas (Ver cuadro N°2).
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SÍNDROME RESPIRATORIO
por el CORONAVIRUS del MEDIO ORIENTE (MERS-CoV) Consejos para los peregrinos
Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animales. En abril del 2013 se empezaron a detectar casos humanos ocasionados por una cepa de coronavirus no identificado previamente en el ser humano, denominado Síndrome Respiratorio por el Coronavirus del Medio Oriente (MERS-CoV), genéticamente diferente al virus responsable del SARS. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad para respirar. A nivel mundial y desde abril del 2012 hasta el 02 de octubre del 2014, se han reportado oficialmente a la Organización Mundial de la Salud (OMS), 853 casos confirmados por laboratorio de infección por el MERS-CoV, incluyendo al menos, 314 muertes relacionadas. El virus parece estar circulando ampliamente en toda la Península Arábiga y la mayoría de los casos han sido reportados por el Reino de Arabia Saudita. Mientras que el mayor número de casos se han producido entre los residentes, algunos casos han ocurrido entre los visitantes. Basado en la información disponible actualmente, el riesgo general para los visitantes de adquirir la infección por MERS-CoV parece ser baja. La peregrinación anual Hajj a La Meca, Arabia Saudita, es una de las mayores reuniones de masas en el mundo. Hajj atrae unos 3 millones de musulmanes de todo el mundo. Este año, la peregrinación se llevará a cabo a partir de aproximadamente el 2 al 07 octubre, 2014. Umrah es una peregrinación similar que puede realizarse en cualquier época del año. La Organización Mundial de la Salud, presenta las siguientes recomendaciones: Precauciones sanitarias generales: 1.- Higiene de las manos y la higiene respiratoria (cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar, lavarse las manos después del contacto con secreciones respiratorias, y mantener una distancia de un metro con otras personas cuando tienen síntomas respiratorios febriles agudos). 2.- adhesión a las buenas prácticas de seguridad alimentaria, tales como evitar carne mal cocida o alimentos preparados en condiciones insalubres, y lavar debidamente las frutas y verduras antes de comerlas.
3.- mantener una buena higiene personal. Acciones a tomar durante Umra o Hajj: Si desarrolla una enfermedad respiratoria aguda significativa con fiebre y tos (lo suficientemente grave como para interferir con las actividades diarias habituales) durante el Umra o Hajj, deben: 1.- informar al personal médico que acompaña al grupo o a los servicios locales de salud. 2.- cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar, lavarse las manos después de hacerlo, o si esto no es posible, toser o estornudar en las mangas superiores de su ropa. 3.- evitar asistir a lugares concurridos y preferiblemente aislarse hasta el final de los síntomas respiratorios y, si el aislamiento no es posible, utilice un pañuelo para cubrir la nariz y la boca o una mascarilla quirúrgica en sitios concurridos. 4.- evitar: contacto cercano con camellos, visitar granjas, igualmente evite consumir leche de camella no pasteurizada, orina o carne mal cocinados. Después de Umra o Hajj: Si al regresar del viaje desarrolla una enfermedad respiratoria aguda significativa con fiebre y tos (lo suficientemente grave como para interferir con las actividades diarias habituales) durante las dos semanas después de su regreso, deben: 1.- buscar atención médica, e informar de su reciente viaje a Umrah o el Hajj. 2.- notificar inmediatamente a la autoridad local de salud. 3.-tomar precauciones al toser o estornudar. 4.-reducir al mínimo su contacto con otras personas para evitar infectarlas. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005). § WHO, World - travel advice on MERS-CoV for
pilgrimages 3 june 2014 [on line] disponible en http://www.who.int/ith/updates/20140603/en/
§ WHO, Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – Austria, Disease Outbreak News 2 October 2014 [on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/02-october-2014-mers-austria/en/
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Mediana 2011-2013
Semana 39 Semana Anterior Acumulativo Semana 39 Acumulativo Acumulativo
C C C C C C CCOLERA (A00.-) 0 0 0 0 4 4 0DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09) 3.085 3.259 136.468 3.304 157.020 155.794 0,88DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09) 7.660 7.509 334.518 6.950 358.660 341.694 0,98DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09) 17.240 17.381 815.247 16.904 854.409 797.463 1,02AMIBIASIS (A06.-) 1.449 1.580 66.950 1.725 75.338 78.788 0,85FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) 0 0 0 0 3 3 0,00ETA Nº DE BROTES 0 0 30 0 25 43 0,70CASOS ASOC. A BROTES DE ETA 0 0 458 0 496 787 0,58HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) 52 63 2.270 74 2.230 2.952 0,77TUBERCULOSIS (A15-A19) 71 45 2.483 45 2.512 2.578 0,96INFLUENZA (J10-J11) 218 242 5.919 250 12.033 12.033 0,49SIFILIS CONGENITA 2 1 77 1 84 84 0,92INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) 25 26 1.018 37 1.149 1.149 0,89ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) 29 56 1.777 35 1.538 1.538 1,16TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE 10 1 211 5 423 423 0,50PAROTIDITIS (B26.-) 14 15 849 27 1.108 1.714 0,50TETANOS NEONATAL (A33.-) 0 0 2 0 1 1 2,00TETANOS OBSTETRICO (A34.-) 0 0 0 0 0 0 -TETANOS (OTROS) (A35.-) 0 0 17 0 19 16 1,06DIFTERIA (A36.-) 0 0 0 0 0 0 -SARAMPION SOSPECHA. (B05.-) 3 5 206 5 129 218 0,94RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) 10 18 528 14 364 421 1,25DENGUE (A90.-) 4.362 2.960 56.047 1.647 37.768 28.903 1,94DENGUE GRAVE (A91.-) 2 4 146 7 493 1.120 0,13ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) 0 0 0 0 0 0 -FIEBRE AMARILLA (A95.-) 0 0 0 0 0 0 -LEISHMANIASIS (B55.-) 13 22 742 11 972 811 0,91ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) 15 4 221 256 397 308 0,72RABIA ANIMAL (A82) 0 1 7 0 11 2 3,50RABIA HUMANA (A82.-) 0 0 0 0 0 0 -FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) 0 0 12 0 8 46 0,26
LEPTOSPIROSIS (A27.-) 8 6 235 8 354 302 0,78
MENINGITIS VIRAL (A87) 5 1 149 9 214 216 0,69
MENINGITIS BACTERIANA (G00) 15 13 443 5 385 385 1,15
MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) 1 1 17 0 36 32 0,53
ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) 4 1 14 0 15 16 0,88
VARICELA (B01.-) 502 525 37.964 587 26.274 40.838 0,93
HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) 16 20 622 19 747 855 0,73
HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) 4 4 193 5 232 281 0,69
HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) 27 25 775 29 1.020 1.020 0,76
HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) 126 125 5.336 138 5.874 6.447 0,83
PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) * 0 0 44 2 51 51 0,86
Eventos
Año 2014(*) Año 2013(*) Razon Endémica**
Cuadro N° 3 N° de casos sospechosos
República Bolivariana de Venezuela 2013 – 2014. Semana epidemiológica N° 39.
NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18) 412 323 11.159 432 12.500 14.833 0,75NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18) 782 544 21.717 812 25.218 29.562 0,73NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) 1.573 1.346 62.622 1.641 75.386 75.386 0,83INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) 26 17 579 26 773 1.040 0,56MORD. SOSP. DE RABIA (A82) 1.161 1.189 54.336 1.508 57.365 54.350 1,00FIEBRE (R50) 177.436 144.232 1.852.173 30.232 1.239.504 1.081.452 1,71EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) 91 60 2.980 135 6.842 5.356 0,56EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) 1 2 128 5 176 196 0,65RINOFARINGITIS AGUDA (J00) 20.203 20.167 680.533 19.829 906.164 906.164 0,75SINUSITIS AGUDA (J01) 1.473 1.422 68.859 1.746 86.958 109.116 0,63FARINGITIS AGUDA (J02) 6.655 7.112 307.240 7.830 371.045 393.620 0,78AMIGDALITIS AGUDA (J03) 31.190 30.829 1.368.347 34.361 1.445.521 1.445.521 0,95LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) 870 762 33.510 819 37.420 40.041 0,84LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) 77 13 2.891 84 3.330 3.330 0,87IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)
66.621 67.187 2.227.648 56.396 2.660.892 2.393.294 0,93
BRONQUITIS AGUDA (J20) 13.334 13.294 516.626 14.107 660.854 660.854 0,78BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) 1.439 1.202 42.520 1.392 46.456 46.456 0,92IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) 8.377 7.638 246.815 7.333 297.436 322.289 0,77INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) 141 341 6.189 186 9.633 12.899 0,48PESTE (A20) 0 0 0 0 0 0 -SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)
0 0 0 0 0 0 -
VIRUELA (B03) 0 0 0 0 0 0 -RUMOR DE EPIZOOTIAS 0 0 0 0 0 0 -CHAGAS AGUDO (B57.1) *** 0 0 8 0 0 0 -HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) 0 0 0 0 0 0 -SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) 0 0 1 0 0 0 -MALARIA VIVAX (B51)*** 1.094 - 43.659 519 37.502 25.745 1,70MALARIA FALCIPARUM (B50)*** 373 - 15.253 263 17.503 7.469 2,04MALARIA MALARIAE (B52)*** 1 - 11 0 29 16 0,69MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)*** 150 - 4.897 45 3.940 1.189 4,12FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) 0 0 0 0 0 0 -TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS 1.575.930 1.579.170 53.036.302 1.294.262 59.533.265 60.569.919 0,88TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS
24.800 18.973 941.401 26.417 864.745 691.218 1,36
Continuación de Cuadro N° 3
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(*) Se corrige total acumulado año 2013 -2014 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2014 entre mediana de semanas acumuladas período 2011-2013. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Los datos correspondientes al año y semana anterior, se encuentran en la página 18 (****) Caso sospechoso en investigación Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 136 82 6.079 327 170 14.781 668 203 38.911Amazonas 44 72 3.276 102 117 5.830 172 210 7.616Anzoátegui 173 167 7.752 479 480 20.211 1.033 1.226 52.076Apure 53 75 3.630 119 143 6.222 207 334 12.976Aragua 107 123 6.020 373 364 19.707 997 1.078 58.962Barinas 56 83 3.421 161 175 7.997 353 431 17.122Bolívar 150 88 7.109 312 229 15.789 781 559 34.048Carabobo 164 141 8.113 424 448 24.817 1.536 1.466 77.306Cojedes 28 54 2.029 102 114 5.825 193 229 12.588Delta Amacuro 44 46 1.945 155 113 4.497 214 235 8.617Falcón 107 111 4.873 282 314 13.420 659 676 32.736Guárico 62 66 3.486 190 211 10.223 364 458 21.423Lara 216 110 6.980 397 343 20.347 916 850 45.705Mérida 62 82 3.028 213 193 8.956 632 721 26.409Miranda 200 247 10.779 432 504 25.816 1.357 1.443 72.692Monagas 101 133 5.050 254 253 11.102 643 640 26.161Nueva Esparta 39 52 2.016 154 129 6.135 344 348 15.424Portuguesa 78 91 4.172 182 223 11.775 510 558 26.286Sucre 64 47 2.392 168 129 5.796 432 335 15.172Táchira 98 122 4.367 285 278 10.649 846 853 32.496Trujillo 67 66 2.934 170 144 6.917 339 348 17.012Vargas 35 51 2.064 101 70 5.812 199 238 16.740Yaracuy 78 93 4.245 223 265 11.522 388 480 22.328Zulia 923 1.057 30.708 2.055 2.100 60.372 3.457 3.462 124.441VENEZUELA 3.085 3.259 136.468 7.660 7.509 334.518 17.240 17.381 815.247
Entidades federales
Diarreas menores de 1 año de edad Diarreas de 1 a 4 años de edad Diarreas de 5 y más años de edad
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 53 22 854 84 19 1.439 119 55 4.327Amazonas 7 16 721 8 20 1.042 16 43 1.185Anzoátegui 16 9 259 26 19 735 37 45 2.832Apure 11 8 162 13 5 268 21 16 624Aragua 11 1 264 23 20 655 64 66 3.120Barinas 7 9 188 37 19 587 55 28 1.436Bolívar 28 24 527 52 36 1.203 120 75 3.494Carabobo 10 3 203 32 28 634 78 117 2.866Cojedes 4 1 38 6 4 132 7 8 287Delta Amacuro 17 6 118 16 11 251 7 8 545Falcón 3 12 227 12 15 616 39 37 1.559Guárico 6 8 125 26 11 398 30 29 1.038Lara 16 14 446 28 22 876 49 66 2.560Mérida 7 6 483 16 18 869 41 62 2.484Miranda 63 39 1.290 82 52 2.319 98 158 6.604Monagas 7 8 189 24 15 356 33 39 1.393Nueva Esparta 1 0 44 3 6 169 21 24 918Portuguesa 11 10 260 17 22 598 57 35 1.660Sucre 30 23 515 50 35 1.109 74 61 2.900Táchira 5 6 242 31 24 644 109 91 3.592Trujillo 2 6 192 14 17 544 55 25 1.945Vargas 2 1 117 3 2 298 16 6 1.476Yaracuy 4 8 155 12 8 329 21 19 969Zulia 91 83 3.540 167 116 5.646 406 233 12.808VENEZUELA 412 323 11.159 782 544 21.717 1.573 1.346 62.622
Entidades federales
Neumonias menores de 1 año de edad Neumonias de 1 a 4 años de edad Neumonias de 5 y más años de edad
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
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(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 4 N° de casos de diarreas distribuidos por entidad federal y edad
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Cuadro N° 5 N° de casos de neumonías distribuidos por entidad federal y edad
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 0 0 2 0 0 4 0 0 17Amazonas 0 0 1 1 0 5 0 1 23Anzoátegui 0 0 0 0 0 1 1 0 18Apure 0 0 0 0 0 3 0 0 6Aragua 0 0 0 0 0 42 0 0 86Barinas 0 0 0 0 0 0 0 0 1Bolívar 6 0 95 1 0 10 1 0 24Carabobo 0 0 1 0 0 4 0 0 13Cojedes 0 0 0 0 0 8 0 0 6Delta Amacuro 0 0 0 0 0 6 0 0 4Falcón 0 0 0 0 0 20 0 0 0Guárico 0 0 12 0 0 5 0 0 4Lara 0 0 0 0 0 3 1 0 47Mérida 0 0 0 0 2 18 1 0 36Miranda 0 0 1 0 0 6 1 0 37Monagas 0 0 6 0 2 7 0 1 12Nueva Esparta 0 0 0 0 0 11 0 0 9Portuguesa 0 0 4 1 0 4 0 0 18Sucre 0 0 0 0 0 1 0 6 32Táchira 0 0 1 0 0 1 0 0 0Trujillo 0 0 0 0 0 6 1 2 6Vargas 0 0 6 0 0 4 0 0 5Yaracuy 4 1 65 0 0 3 0 0 14Zulia 0 0 17 0 1 34 4 8 110VENEZUELA 10 1 211 3 5 206 10 18 528
Entidades federales
Tosferina Sarampión Rubéola
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 7 3 83 4 2 60 0 0 0Amazonas 0 0 5 0 0 5 0 0 0Anzoátegui 0 0 20 0 0 8 0 0 7Apure 0 0 6 0 0 3 0 0 0Aragua 0 1 39 0 1 15 0 0 0Barinas 0 0 1 0 0 1 0 0 0Bolívar 0 1 21 0 1 13 0 0 2Carabobo 0 1 1 0 0 0 0 1 1Cojedes 0 0 10 0 0 5 0 0 0Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 0 0 0Falcón 0 0 5 0 0 2 0 0 0Guárico 0 0 12 0 0 12 0 0 0Lara 0 0 35 0 0 11 0 0 0Mérida 0 0 6 0 0 5 0 0 0Miranda 8 6 189 6 6 167 1 0 1Monagas 0 0 11 0 0 6 0 0 0Nueva Esparta 0 1 4 0 1 3 0 0 0Portuguesa 2 0 14 1 0 9 0 0 0Sucre 1 0 11 1 0 6 0 0 5Táchira 0 0 4 0 0 1 0 0 0Trujillo 0 0 16 0 0 16 0 0 0Vargas 0 0 22 0 0 16 0 0 1Yaracuy 2 0 25 2 0 17 0 0 0Zulia 1 2 69 1 2 62 0 0 0VENEZUELA 21 15 609 15 13 443 1 1 17
Entidades federales
Meningitis Todas Meningitis Bacteriana Meningitis Meningococica
| 8 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12.. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 6 N° de casos de meningitis distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Cuadro N° 7 N° de casos de tosferina, sarampión y rubéola distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Cuadro N° 9 N° de casos asociados a brotes de ETA, parálisis flácida y Mordedura sospechosa de rabia distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 7 6 249 0 1 32 0 0 15Amazonas 11 29 1.168 0 0 10 0 0 1Anzoátegui 0 0 115 0 0 16 0 0 18Apure 0 2 78 0 0 4 0 1 15Aragua 6 4 349 0 0 21 0 0 29Barinas 12 8 356 0 0 3 1 2 24Bolívar 10 13 311 1 10 97 7 1 22Carabobo 17 16 847 1 1 60 0 0 0Cojedes 3 2 124 0 1 9 1 0 7Delta Amacuro 4 4 75 0 0 2 0 0 0Falcón 1 3 229 0 0 2 0 0 7Guárico 7 3 167 4 0 76 7 3 59Lara 39 35 1.641 1 0 61 0 1 59Mérida 17 12 495 0 0 12 8 4 119Miranda 4 13 359 1 1 29 0 0 5Monagas 1 1 68 0 0 12 1 0 22Nueva Esparta 0 4 118 0 0 1 0 0 0Portuguesa 0 2 72 0 1 10 0 1 9Sucre 5 2 114 5 1 79 0 1 18Táchira 13 14 254 0 3 19 0 0 43Trujillo 8 11 213 0 1 2 0 3 12Vargas 7 0 213 2 0 44 0 0 3Yaracuy 8 10 205 0 0 15 0 0 12Zulia 45 43 1.376 1 0 6 1 0 80VENEZUELA 225 237 9.196 16 20 622 26 17 579
Entidades federales
Hepatitis Todas Hepatitis Aguda Tipo B Intoxicación por plaguicida
Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado AñoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos
Distrito Capital 0 0 0 0 0 5 73 72 3.096Amazonas 0 0 0 0 0 1 0 0 8Anzoátegui 0 0 4 0 0 0 28 95 2.550Apure 0 0 0 0 0 0 7 13 440Aragua 0 0 208 0 0 6 51 25 2.510Barinas 0 0 0 0 0 0 43 50 1.525Bolívar 0 0 0 0 0 2 54 52 2.569Carabobo 0 0 0 0 0 1 88 55 5.028Cojedes 0 0 0 0 0 0 22 23 757Delta Amacuro 0 0 0 0 0 1 7 5 235Falcón 0 0 13 0 0 2 24 21 1.084Guárico 0 0 0 0 0 0 17 40 1.169Lara 0 0 3 0 0 5 119 98 5.600Mérida 0 0 147 0 0 2 52 50 2.450Miranda 0 0 30 0 0 1 59 46 2.784Monagas 0 0 11 0 0 3 39 26 1.864Nueva Esparta 0 0 19 0 0 0 16 18 592Portuguesa 0 0 0 0 0 2 22 35 1.411Sucre 0 0 3 0 0 0 31 48 1.803Táchira 0 0 0 0 0 0 95 79 2.655Trujillo 0 0 0 0 0 0 22 19 1.123Vargas 0 0 0 0 0 0 8 11 424Yaracuy 0 0 8 0 0 2 40 29 1.922Zulia 0 0 12 0 0 11 244 279 10.737VENEZUELA 0 0 458 0 0 44 1.161 1.189 54.336
Entidades federales
Casos asociados a brotes de ETA Parálisis Flacida menor de 15 años Mordedura sospechosa de rabia
| 9 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 8 N° de casos de hepatitis e intoxicación por plaguicidas distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
ENFERMEDADES < 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTALCÓLERA (A00) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DIARREAS (A08-A09) 3.085 7.666 1.676 1.620 987 894 1.377 1.906 4.538 2.352 739 1.144 1 27.985AMIBIASIS (A06) 137 386 104 105 50 48 80 84 237 127 33 58 0 1.449FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ETA Nº DE BROTES 0 0CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) 0 6 6 8 0 7 4 8 9 2 0 2 0 52TUBERCULOSIS (A15-A19) 0 2 2 0 1 1 1 12 23 10 2 17 0 71INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA 25 60 16 14 6 9 9 4 30 28 5 12 0 218SIFILIS CONGÉNITA (A50) 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) 1 0 0 0 0 0 2 3 15 2 0 2 0 25ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) 0 0 0 0 0 0 0 1 21 6 0 1 0 29TOSFERINA (A37) 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) 0 3 2 3 2 0 1 1 1 1 0 0 0 14TÉTANOS NEONATAL (A33) 0 0TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TÉTANOS OTROS (A35) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DIFTERIA (A36) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 3RUBÉOLA (B06) 2 2 0 0 0 1 0 0 4 1 0 0 0 10DENGUE (A90) 88 208 136 270 190 278 445 430 1.391 649 128 148 1 4.362DENGUE GRAVE (A91) 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FIEBRE AMARILLA (A95) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEISHMANIASIS (B55) 0 1 0 0 0 1 1 1 5 3 0 1 0 13ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 9 0 15RABIA HUMANA (A82) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEPTOSPIROSIS (A27) 0 1 0 0 0 0 2 0 2 1 0 2 0 8MENINGITIS VIRAL (A87) 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5MENINGITIS BACTERIANA (G00) 8 0 1 0 0 1 2 0 2 0 1 0 0 15MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4VARICELA (B01) 34 133 45 70 35 50 39 39 49 5 3 0 0 502HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) 0 0 1 0 0 0 2 1 10 2 0 0 0 16HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 0 4HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) 0 1 2 4 4 2 7 1 4 0 0 2 0 27HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) 0 15 12 17 6 12 18 10 19 12 3 2 0 126PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) 0 0 0 0 0 0 0 0NEUMONÍA (J12-J18) 412 782 103 85 62 66 89 102 351 280 104 331 0 2.767INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) 1 5 0 0 0 3 4 1 4 3 5 0 0 26MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) 8 154 85 128 80 94 91 94 207 118 32 69 1 1.161FIEBRE (R50) 7.975 23.920 10.553 12.911 8.654 10.882 14.596 16.696 41.339 19.446 5.276 5.177 11 177.436EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) 2 7 2 4 1 1 9 5 36 12 4 8 0 91EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1RINOFARINGITIS AGUDA (J00) 2.444 5.393 1.574 1.610 931 902 1.114 1.123 2.749 1.408 433 521 1 20.203SINUSITIS AGUDA (J01) 43 109 45 65 53 67 136 159 447 232 66 51 0 1.473FARINGITIS AGUDA (J02) 345 1.310 492 531 330 341 522 543 1.301 584 166 190 0 6.655AMIGDALITIS AGUDA (J03) 1.006 6.826 2.600 2.911 1.786 1.776 2.511 2.695 5.635 2.316 515 612 1 31.190LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) 87 262 71 53 43 35 32 50 122 67 23 25 0 870LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) 5 25 5 8 6 2 5 3 11 6 1 0 0 77IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) 3.915 13.682 5.257 5.498 3.219 3.562 4.494 4.579 11.537 6.454 2.020 2.403 1 66.621BRONQUITIS AGUDA (J20) 875 2.987 692 658 410 444 643 803 2.741 1.752 529 798 2 13.334BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) 5 1.432 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1.439IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) 1.099 2.369 595 600 298 271 361 477 1.122 631 188 366 0 8.377INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) 13 55 14 3 2 0 5 2 16 10 1 20 0 141PESTE (A20) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VIRUELA (B03) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RUMOR DE EPIZOOTIAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0CHAGAS AGUDO (B57.1) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MALARIA VIVAX (B51) 3 51 20 42 29 48 155 189 386 136 19 16 0 1.094MALARIA FALCIPARUM (B50) 1 10 7 8 8 16 48 55 160 42 10 8 0 373MALARIA MALARIAE (B52) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) 0 5 2 6 3 7 19 29 48 18 1 2 10 150FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS 46.688 153.322 91.147 111.653 74.035 79.031 118.104 136.870 365.536 226.727 74.708 98.006 103 1.575.930TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS 1.813 1.703 807 785 690 931 2.103 2.883 6.628 3.251 1.133 2.073 0 24.800
(*) Datos sujetos a modificación Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
| 10 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 10 Morbilidad distribuida por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 04 Neumonías
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Gráfico N° 02 Porcentaje y números de casos de IRA.
Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Gráfico N° 05 Porcentaje y números de casos de Neumonías
Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Gráfico N° 03 Porcentaje y números de casos de IRA.
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Gráfico N° 06 Porcentaje y números de casos de Neumonías.
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
200000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
9.824
34.395
11.33111.934
7.076 7.4009.818 10.432
25.665
13.450
3.941 4.966
70
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Tasa
s
Grupos de edad
(6,54%)
(22,89%)
(7,54%)(7,94%)
(4,71%)(4,93%) (6,53%)(6,94%)
(17,08%)
(8,95%)
(2,62%)(3,31%)
(0,00%)
0 2.000 4.000 6.000 8.000 10.000 12.000 14.000 16.000 18.000 20.000
Bolívar
Anzoátegui
Lara
Monagas
Sucre
Miranda
Carabobo
Zulia
8.185
9.248
9.795
9.842
9.875
11.016
11.465
19.016
N° casos
(12,66%)
(7,63%)
(6,52%)
(6,55%)
(6,16%)
(5,45%)
(7,33%)(6,57%)
Ent
idad
es F
eder
ales
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
412
782
103 85 62 66 89 102
351280
104
331
00
100
200
300
400
500
600
700
800
900
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Tasa
s
Grupos de edad
(14,89%)
(3,72%) (3,07%)(2,24%) (2,39%)
(3,22%)(3,69%)
(12,69%)(10,12%)
(3,76%)
(11,96%)
(0,00%)
(28,26%)
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1.000
Barinas
Carabobo
Táchira
Sucre
Bolívar
Miranda
Distrito Capital
Zulia
99
120
145
154
200
243
256
664
N° casos
Ent
idad
es f
eder
ales
(24,00%)
(9,25%)
(7,23%)
(8,78%)
(5,57%)
(3,58%)
(5,24%)
(4,34%)
Se notificaron 150.239 casos, con ascenso de 0,41% con relación a la semana anterior (n=149.626). (Gráfico Nº 01).
El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de 1 a 4 años (22,89%). (Gráfico Nº 02).
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 58,87% del total registrado en el país. (Gráfico Nº 03).
Se notificaron 2.767 casos, con ascenso de 25,03% con relación a la semana anterior (n=2.213). (Gráfico Nº 04). El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de 1 a 4 años (28,26%). (Gráfico Nº 05). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 67,99% del total registrado en el país. (Gráfico N° 06).
Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela, 2014
| 11 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 28 29
1
10
34
3
30
23
2
18
9
28
32
5
21
24
1210
14
3
29
6
34
48
26
1214
29
CASO
S
0 10 20 30 40 50 60
Trujillo
Carabobo
Falcón
Apure
Delta Amacuro
Nueva Esparta
Guárico
Barinas
Amazonas
Táchira
Portuguesa
Monagas
Cojedes
Yaracuy
Miranda
Vargas
Lara
Sucre
Anzoátegui
Zulia
Aragua
Distrito Capital
Bolívar
Mérida
1
1
2
2
2
3
4
5
7
7
8
9
10
11
7
10
17
21
21
23
38
34
48
39
1
1
1
8
1
1
1
1
1
14
5
1
2
8
1
2
1
1
2
4
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1 1
1
CASOS
ESTA
DOS
NEGATIVO
H3N2
IB
RVH
H1N1 pdm09
INFLUENZA A
ADV
ENT
PI-3
BH
VRS
PI-2
1
7
1 1 1 1 1
2
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2 2
0
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5
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8
< 1
año
1 a
4
5 a
9
10 a
14
15 a
19
20 a
24
30 a
34
35 a
39
40 a
44
55 a
59
60 a
64
65 a
69
70 a
74
75 a
79
80 y
más
CASO
S
GRUPOS DE EDAD
F M
0 5 10 15 20 25
HOSP PEDRO GARCIA CLARA
CLINICA IEQ SAN IGNACIO
HOSPITAL DR. FRANCISCO ANTONIO RISQUEZ
JUSTO PASTOR ARIAS
HOSPITAL PEDIATRICO SAN FELIPE
HOSPITAL CENTRAL SAN FELIPE
HOSPITAL PADRE OLIVEROS
HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL
1
2
4
5
6
6
8
24
CASOS
ESTA
BLEC
IMIE
NTO
S D
E SA
LUD
Se han investigado 477 casos sospechosos de Influenza, de los cuales 330 fueron negativos, 75 fueron positivos a virus respiratorios, 28 pendientes a procesar y 44 no procesados. (Gráfico Nº 7).
Tipificación de virus respiratorios: los virus circulantes según su tipificación son los siguientes: H3N2 con 30 casos, Influenza B (IB) con 19 casos, Rinovirus (RVH) con 9 casos, H1N1 pdm09, Influenza A, Adenovirus (ADV) con 3 casos respectivamente, Bocavirus (BH), Parainfluenza 3 (PI-3) y Enterovirus (ENT) con 2 casos respectivamente, Virus Respiratorio Sincitial (VRS), Parainfluenza 2 (PI-2) con 1 caso respectivamente. En el gráfico N°8, se evidencia la distribución de los casos por entidad federal, correspondiendo el 40% al serotipo H3N2, 25,3% al serotipo IB, 12% al serotipo RVH, 4% a los serotipos H1N1 pdm09 Influenza A y ADV, 2,7% a los serotipos BH, ENT y PI-3 y 1,3% a los serotipos VRS y PI-2.
Vigilancia Especializada: en esta semana epidemiologica, 8 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG pertenecientes a 4 entidades federales (Apure, Táchira, Yaracuy y Zulia). (Gráfico Nº 9). Ingresos hospitalarios: se registraron 56 personas por infección respiratoria aguda grave. El grupo de edad de 1 a 4 años de ambos sexos son los de mayor ingreso. (Gráfico Nº 10).
| 12 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Nº C
AS
OS
Gráfico N° 07 Número de Casos Sospechosos de Influenza Investigados a la Fecha de Inicio de Síntomas, según Semana Epidemiológica
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semanas 01- 39.
Gráfico N° 08 Casos influenza y tipificación viral por entidad federal.
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana 01-39.
Gráfico N° 09 Establecimientos de salud con ingreso por infección respiratoria aguda grave.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana 39.
Esta
blec
imie
ntos
de
Salu
d
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave, según grupo de edad y sexo.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana N° 39.
Nº C
AS
OS
Gráfico N° 14 Diarreas.
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 13 Porcentaje y números de casos de Fiebre.
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 15 Diarreas.
Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
N° casos
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
200000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
7.975
23.920
10.55312.911
8.65410.882
14.59616.696
41.339
19.446
5.276 5.177
110
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Tasa
s
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
(4,49%)
(13,48%)
(5,95%)(7,28%)
(4,88%)(6,13%)
(8,23%)(9,41%)
(23,30%)
(10,96%)
(2,97%) (2,92%)
(0,01%)
0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 30.000
Yaracuy
Bolívar
Zulia
Lara
Aragua
Anzoátegui
Carabobo
Miranda
7.212
8.006
8.338
8.613
17.139
21.996
24.692
28.325
(13,92%)
(12,40%)
(4,51%)
(4,06%)
(9,66%)
En
tidad
es f
eder
ales
(4,70%)
(4,85%)
(15,96%)
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°
CA
SO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2014(
3.085
7.666
1.676 1.620987 894
1.3771.906
4.538
2.352
7391.144
10
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
9.000
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Caso
s
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
(11,02%)
(27,39%)
(5,99%)(5,79%)
(3,53%) (3,19%)(4,92%)
(6,81%)
(16,22%)
(8,40%)
(2,64%)
(4,09%)
(0,004%)
N° casos
Se notificaron 177.436 casos, con un ascenso del 23,02% con relación a la semana anterior (n=144.232). (Gráfico N° 11).
El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de 25 a 44 años (23,30%). (Gráfico N° 12). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 70,06% del total registrado en el país. (Gráfico N° 13).
Se registraron 27.985 casos de diarreas, con descenso de 0,58% en relación a la semana anterior (n=28.149). (Gráfico N° 14).
El mayor porcentaje de incidencia se observa en los grupos de poblaciones de 1 a 4 años (27,39%) y de 25 a 44 años (16,22%). (Gráfico N° 15). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,28% del total registrado en el país. (Gráfico Nº 16).
Gráfico N° 11 Fiebre.
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 12 Fiebre.
Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
| 13 | N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
0 2.000 4.000 6.000 8.000
Táchira
Bolívar
Aragua
Lara
Anzoátegui
Miranda
Carabobo
Zulia
1.229
1.243
1.477
1.529
1.685
1.989
2.124
6.435
Entid
ades
fede
rale
s
(22,99%)
(7,59%)
(7,11%)
(6,02%)
(5,46%)
(5,28%)
(4,44%)
(4,39%)
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Gráfico N° 17 Dengue.
Canal endémico Venezuela, 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Tasa
x 1
00.0
00 h
ab
Entidades federales
Gráfico N° 18 Dengue.
Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes República Bolivariana de Venezuela 2014. Acumulado Semana epidemiológica N° 39.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
0,0
200,0
400,0
600,0
800,0
1000,0
1200,0
Anzo
áteg
uiPo
rtugu
esa
Sucr
eCa
rabo
boZu
liaLa
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rand
aDi
strito
Cap
ital
Bolív
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Total
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jedes
Varg
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árico
Barin
asAp
ure
Mérid
aNu
eva E
spar
taYa
racu
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lta Am
acur
oAm
azon
as
77,80
79,08 103,7
910
6,55
107,0
711
6,39
122,6
712
9,96
167,2
217
0,04
183,7
121
7,95
235,0
624
0,95
251,6
228
7,62
316,9
633
1,26
333,0
833
7,67
367,9
640
3,99
406,7
5 552,1
61.0
77,19
Se diagnosticaron 4.364 casos probables, de los cuales 02 fueron dengue grave (0,05%), con una razón dengue/dengue grave de 2.181:1. El acumulado del año es de 56.193 casos, de los cuales 83,51% son dengue sin signo de alarma (46.926 casos), 16,23% son dengue con signo de alarma (9.121 casos) y 0,26% son dengue grave (146 casos), con una razón dengue/dengue grave de 384:1. (Gráfico N° 17). La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 183.71 por 100.000 habitantes, superada por 14 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2. (Gráfico N° 18). . .
VIGILANCIA, MANEJO DE PACIENTE Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PARA LA FIEBRE CHIKUNGUNYA
Vigilancia: La vigilancia de Chikungunya debe desarrollarse a partir de la vigilancia existente para el dengue, teniendo en cuenta las diferencias en la presentación clínica. Según corresponda a la situación epidemiológica del país, la vigilancia debe estar orientada a: (i) detectar la introducción del virus Chikungunya en un área, (ii) a rastrear la enfermedad una vez introducida o (iii) hacer el seguimiento de la enfermedad cuando ésta se ha establecido. DEFINICIÓN DE CASO Caso sospechoso: paciente con fiebre ≥38,5ºC (101,3ºF) y artralgia severa o artritis de comienzo agudo, que no se explican por otras condiciones médicas, y que reside o ha visitado áreas epidémicas o endémicas durante las dos semanas anteriores al inicio de los síntomas. Caso Probable: caso sospechoso además que resida o haya visitado áreas epidémicas o endémicas durante las dos semanas anteriores al inicio de los síntomas. Caso confirmado: caso sospechoso con cualquiera de las siguientes pruebas específicas para CHIKV: • Aislamiento viral. • Detección de ARN viral por RT-PCR. • Detección de IgM en una sola muestra de suero (recogida durante la fase aguda o convaleciente). • Aumento de cuatro veces en el título de anticuerpos específicos para CHIKV (muestras recogidas con al menos dos a tres semanas de diferencia). DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL La fiebre CHIK puede no tener las manifestaciones características o puede coexistir con otras enfermedades infecciosas o nó. El diagnóstico diferencial debe tener en cuenta las características epidemiológicas como lugar de residencia, historia de viajes y exposición. Algunas enfermedades que pueden considerarse en el diagnóstico diferencial son: Dengue, Leptospirosis, Malaria, Meningitis, Artritis post-infecciosa; Otros virus: Mayaro, rubeola, sarampión, parvovirus, enterovirus. Durante una epidemia, no es necesario someter a todos los pacientes a las pruebas confirmatorias enumeradas anteriormente. El vínculo epidemiológico puede ser suficiente. Durante un brote masivo de esta enfermedad se realizó una evaluación de la sensibilidad y la especificidad de los criterios clínicos de infección por CHIKV. La combinación de fiebre y poliartralgias tuvo la mejor sensibilidad y especificidad con un 84% y 89%, respectivamente, y permitió la clasificación correcta del 87% de los individuos con infección por CHIKV confirmada por serología.
N°C
ASO
S|14| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Nota: Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Distrito Capital 475 2.220 18 519 0 24Amazonas 108 1.771 1 34 0 6Anzoátegui 91 1.063 5 209 0 8Apure 103 1.792 0 85 0 0Aragua 101 3.971 6 423 0 4Barinas 136 1.591 58 1.284 1 4Bolívar 355 2.635 17 248 0 8Carabobo 54 2.329 3 293 0 5Cojedes 71 808 12 169 0 7Delta Amacuro 59 965 4 50 0 0Falcón 280 1.517 3 203 0 4Guárico 314 2.697 4 98 0 4Lara 191 1.561 33 754 0 4Mérida 168 2.956 19 543 0 15Miranda 449 3.324 46 532 0 2Monagas 107 1.746 24 546 0 12Nueva Esparta 160 1.910 0 23 0 3Portuguesa 19 217 32 570 0 0Sucre 57 991 6 69 0 2Táchira 140 2.926 22 408 0 6Trujillo 63 1.050 29 709 0 2Vargas 35 845 0 18 0 0Yaracuy 274 1.709 18 266 1 3Zulia 155 4.332 37 1.068 0 23
Venezuela 3.965 46.926 397 9.121 2 146
Entidades Federales
Dengue sin Signos de Alarma
Dengue con Signos de Alarma
Dengue grave (A91)
Casos Acumulado Casos Acumulado Casos Acumulado
298,
75
230,
48 273,
11
304,
39
313,
17
297,
71
235,
51
186,
55
148,
77
109,
18
89,1
6
64,8
8
183,
2
3,08
0,77
1,04
0,64
0,53 0,66
0,40
0,48 0,32
0,26
0,29
0,10
0,5
0,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
300,00
350,00
< 1
año
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11 a
ños
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños y
más
Tota
l
Tasa
s x
100.
000
hab.
Dengue Dengue grave
Grupos de edad
|15| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 11 Número de Casos probables de Dengue por tipo, según Entidad Federal.
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 19 Distribución de casos probables de Dengue,
según grupos de edad, Tasa x 100.000 habitantes. República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014 * Se corrigen las semanas Epidemiológicas por flexibilidad del Sistema de Vigilancia
Bolívar
Amazonas
Apure
DeltaAmacuro
Monagas
Sucre
NuevaEsparta
Guárico
Miranda
Vargas
D.CFalcón
Lara
TáchiraBarinas
TrujilloPortuguesa
Yaracuy
Carabobo
Epidemia
Alarma
Seguridad ó Éxito
Epidemia
Alarma
Seguridad ó Éxito
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 39 2014* 2013
Distrito Capital 45 44 58 45 87 146 269 317 72 493 74 2763 923Amazonas 95 74 60 51 79 57 89 86 67 109 24 1811 790Anzoátegui 11 18 28 33 57 77 55 72 74 96 39 1280 884Apure 85 110 105 131 146 128 124 96 71 103 31 1877 628Aragua 174 194 209 215 164 128 150 114 115 107 161 4398 3752Barinas 101 91 128 197 165 204 150 135 149 195 42 2879 1520Bolívar 64 68 86 123 148 153 232 236 200 372 36 2891 998Carabobo 56 89 126 181 198 123 91 66 100 57 177 2627 2526Cojedes 23 34 27 39 71 72 56 107 80 83 15 984 317Delta Amacuro 42 46 58 60 52 59 50 40 46 63 36 1015 463Falcón 5 11 19 9 12 32 38 93 136 283 33 1724 685Guárico 38 71 111 109 103 140 187 298 236 318 71 2799 1386Lara 31 39 56 69 56 72 69 109 112 224 165 2319 4156Mérida 88 120 113 135 113 113 127 143 183 187 170 3514 5143Miranda 82 118 98 210 100 289 250 466 318 495 65 3858 1549Monagas 70 73 88 104 47 78 108 96 130 131 63 2304 858Nueva Esparta 16 15 14 16 24 29 32 57 80 160 25 1936 587Portuguesa 15 27 30 32 28 32 30 32 51 51 30 787 486Sucre 14 6 15 11 9 18 15 26 44 63 49 1062 1153Táchira 121 105 120 104 73 81 144 131 148 162 90 3340 2389Trujillo 56 47 47 32 53 48 39 71 100 92 46 1761 1885Vargas 21 20 25 23 58 46 26 41 23 35 39 1111 599Yaracuy 25 35 46 54 82 84 135 304 291 293 94 2780 1202Zulia 83 71 82 78 63 60 64 101 138 192 79 4373 3382
VENEZUELA 1.361 1.526 1.749 2.061 1.988 2.269 2.530 3.237 2.964 4.364 1.654 56.193 38.261
Acumulado hasta la Semana Nº 39
Año
Año
A
nter
iror
Semanas EpidemiológicasEntidad Federal
Bolívar
Amazonas
Apure
DeltaAmacuro
Monagas
Sucre
NuevaEsparta
Guárico
Miranda
Vargas
D.CFalcón
Lara
TáchiraBarinas
TrujilloPortuguesa
Yaracuy
Carabobo
Epidemia
Alarma
Seguridad ó Éxito
Epidemia
Alarma
Seguridad ó Éxito
|16| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 12 Dengue. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Acumulado desde SE N° 30 a la SE N° 39.
Figura N° 1 Dengue (casos probables)
Situación epidemiológica según entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 38.
Figura N° 2 Dengue (casos probables)
Situación epidemiológica según entidad federal República Bolivariana de Venezuela de 2014. Semana epidemiológica N° 39.
N°d
e ca
sos
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2200
2400
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
N°d
e C
asos
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
100% de las 24 entidades federales realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 10.980 muestras tomadas y el diagnóstico de 1.618 casos en el país. Hasta la fecha existe un acumulativo de 63.820 casos, lo que representa un aumento de 7,3% con respecto al período homólogo del año anterior (η=59.455). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)1 del país es de 14,6 por cada 1.000 habitantes. De acuerdo a lo realizado hasta la presente fecha, el valor predictivo del Índice Anual de láminas tomadas para pesquisa de malaria durante el año (IAES), con respecto a la población expuesta a contagio por transmisión vectorial, es de 8,7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 16,97%. Durante las semanas epidemiológicas N° 34 a 36, se realizó en la parroquia San Isidro del municipio Sifontes en el estado Bolívar, una Cura Radical Masiva (CRM) por siete (7) días, a base de cloroquina y primaquina, por ser a a la fecha, la parroquia con mayor incidencia de malaria en el país (47,3% de los casos). Conjuntamente se aplicó nebulización de insecticida, con la finalidad de disminuir la densidad vectorial en el área. Recibieron tratamiento completo, 4.219 habitantes de las localidades mineras: Puerto Beco, La Tapaya, Palo Floreado, Caluga, Piedra Dura, Mesones, Guarimba, Puerto El Manguito, Las Calcetas, La Tolva, Cuatro Muertos, La Draga, Salazar, Los Albinos, La Gallera, Los Rojas, alcanzando una cobertura de 74% sobre población Aún cuando el estado Bolívar registra un aumento de la incidencia respecto al año anterior, se observa una disminución de 33,8% en los casos de las 16 localidades protegidas por la CRM, al comparar la incidencia de la enfermedad, cinco semanas antes y después de la misma. En el período que se analiza, la parroquia San Isidro experimenta una disminución global de 7,8% de casos, mientras que las Parroquias Tumeremo y Dalla Costa (del municipio Sifontes), registran un aumento de 11,1% y 34,2% respectivamente. A su vez, el resto del estado Bolívar aumentó su incidencia en 24,6% y los demás lugares de Venezuela con presencia de casos, aumentaron los mismos en 9%.
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
Semanas Epidemiológicas
|17| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Gráfico N° 20 Canal endémico de malaria.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades federales
N°d
e ca
sos
2013 2014 2013 2014Amazonas 173 114 ALARMA 5.535 7.336 EPIDEMIA
Anzoátegui 0 0 ÉXIT0 19 17 ÉXITO
Apure 1 10 EPIDEMIA 53 82 EPIDEMIA
Aragua 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Barinas 0 0 ÉXIT0 4 5 EPIDEMIA
Bolívar 804 1470 EPIDEMIA 52422 54.558 EPIDEMIA
Carabobo 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0Cojedes 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
D. Amacuro 9 21 SEGURIDAD 580 1.100 ALARMA
Dtto. Capital 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Falcón 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Guárico 0 0 ÉXIT0 4 4 ALARMA
Lara 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Mérida 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Miranda 0 0 ÉXIT0 0 17 EPIDEMIA
Monagas 0 0 ÉXIT0 25 19 SEGURIDAD
N. Esparta 0 0 ÉXIT0 3 0 ÉXIT0
Portuguesa 0 0 ÉXIT0 0 15 EPIDEMIA
Sucre 19 3 ÉXITO 632 571 SEGURIDAD
Táchira 0 0 ÉXIT0 0 9 EPIDEMIA
Trujillo 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Vargas 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Yaracuy 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0
Zulia 4 0 ÉXIT0 178 87 SEGURIDAD
Venezuela 1.010 1.618 EPIDEMIA 59.455 63.820 EPIDEMIA
33 GUYANA (22) COLOMBIA (11) 797 GUYANA (438), COLOMBIA (332), BRASIL (24) Y NIGERIA (2)
REPÚBLICA DOMINICANA (1)
Casos ImportadosAcumulado de Casos Importados
Entidades federales Casos semana 39 Situación actual
Casos acumulados Año Situación acumulativa
3.48
5
8.34
8
14.7
49
8.53
0
5.18
5
2.50
4
838
207
49 11
2.96
8 4.23
9
5.38
6
3.62
9
2.13
3
1.05
3
353
115
31 7
0100020003000400050006000700080009000
100001100012000130001400015000160001700018000
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99
N°d
e C
asos
Grupos de Edad
Masculino: 43906 (68,8%). Femenino: 19914 (31,2%).
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Ama Bol Vzla. Del Suc Zul Anz Mir Apu Por Mon
59,4
41,7
14,6
8,20,8
0,5 0,4 0,4 0,3 0,1 0,0
IPA
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
|18| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 13 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico República Bolivariana de Venezuela acumulado de los años 2013 y 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 21 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39. Gráfico N° 22
Incidencia parasitaria anual República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
33 34 35 36 37 38 39Amazonas* 205 141 165 162 138 149 114Anzoátegui 0 0 0 0 1 2 0Apure* 1 0 6 10 6 0 10Aragua* 0 0 0 0 0 0 0Barinas 0 0 0 0 0 0 0Bolívar* 1653 1414 1677 1774 1738 1521 1470Carabobo* 0 0 0 0 0 0 0Cojedes 0 0 0 0 0 0 0D. Amacuro* 30 50 79 29 16 19 21Dtto. Capital 0 0 0 0 0 0 0Falcón 0 0 0 0 0 0 0Guárico* 0 0 0 3 0 0 0Lara 0 0 0 0 0 0 0Mérida 0 0 0 0 0 0 0Miranda 0 0 0 0 0 0 0Monagas 0 0 1 0 0 0 0N. Esparta 0 0 0 0 0 0 0Portuguesa* 0 0 0 0 0 0 0Sucre 18 16 26 13 12 4 3Táchira* 0 0 0 0 0 0 0Trujillo 0 0 0 0 0 0 0Vargas 0 0 0 0 0 0 0Yaracuy 0 0 0 0 0 0 0Zulia* 1 0 5 3 2 0 0
Venezuela 1908 1621 1959 1994 1913 1695 1618
Entidades FederalesSemanas Epidemiológicas
IPA>= 10 ALTO> 5 Y <10 MEDIO<=5 BAJO =0 SIN RIESGO
Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2014 Dirección General de Salud Ambiental
*Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
| 19| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Cuadro N° 14 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
ESTADO ORIGEN MUNICIPIO PARROQUIA CASOS %HUACHAMACARE 0 0,00% 183 0,29%MARAWAKA 0 0,00% 223 0,35%MAVACA 0 0,00% 444 0,70%SIERRA PARIMA 0 0,00% 3 0,00%CANAME 3 0,19% 543 0,85%UCATA 4 0,25% 88 0,14%YAPACANA 0 0,00% 104 0,16%FERNANDO G. TOVAR 9 0,56% 544 0,85%LUÍS ALBERTO GÓMEZ 12 0,74% 656 1,03%PARHUEÑA 13 0,80% 1.000 1,57%PLATANILLAL 45 2,78% 1.624 2,54%GUAYAPO 1 0,06% 11 0,02%MUNDUAPO 4 0,25% 213 0,33%SAMARIAPO 15 0,93% 410 0,64%SIPAPO 1 0,06% 33 0,05%ALTO VENTUARI 1 0,06% 317 0,50%BAJO VENTUARI 0 0,00% 129 0,20%MEDIO VENTUARI 6 0,37% 771 1,21%
MAROA (19) VICTORINO 0 0,00% 8 0,01%RIO NEGRO (19) SOLANO 0 0,00% 32 0,05%
MAMO 0 0,00% 4 0,01%SOLEDAD 0 0,00% 7 0,01%SAN DIEGO DE CABRUTICA 0 0,00% 3 0,00%MAPIRE 0 0,00% 3 0,00%SAN CAMILO 0 0,00% 5 0,01%GUASDUALITO 0 0,00% 1 0,00%URDANETA 0 0,00% 1 0,00%
PEDRO CAMEJO (17) CODAZZI 10 0,62% 73 0,11%ROMULO GALLEGOS (17) ELORZA 0 0,00% 1 0,00%SAN FERNANDO (17) SAN RAFAEL DE ATAMAICA 0 0,00% 1 0,00%ALBERTO TORREALBA (9) RODRIGUEZ DOMINGUEZ 0 0,00% 3 0,00%PEDRAZA (9) JOSE FELIX RIBAS 0 0,00% 2 0,00%
BARCELONETA 72 4,45% 2.617 4,10%SAN FRANCISCO 6 0,37% 203 0,32%SANTA BÁRBARA 37 2,29% 856 1,34%ONCE DE ABRIL 0 0,00% 1 0,00%POZO VERDE 0 0,00% 45 0,07%SIMON BOLIVAR 0 0,00% 11 0,02%UNARE 0 0,00% 10 0,02%VISTA AL SOL 0 0,00% 11 0,02%YOCOIMA 0 0,00% 4 0,01%ALTAGRACIA 5 0,31% 30 0,05%ASC. FARRERAS 30 1,85% 1.663 2,61%GUANIAMO 2 0,12% 110 0,17%LA URBANA 17 1,05% 1.329 2,08%CEDEÑO 22 1,36% 1.086 1,70%
EL CALLAO (3) EL CALLAO 9 0,56% 403 0,63%IKABARÚ 85 5,25% 3.638 5,70%SANTA ELENA 7 0,43% 281 0,44%AGUA SALADA 1 0,06% 18 0,03%CATEDRAL 0 0,00% 1 0,00%JOSÉ ANTONIO PÁEZ 0 0,00% 6 0,01%LA SABANITA 0 0,00% 1 0,00%MARHUANTA 1 0,06% 4 0,01%ORINOCO 2 0,12% 13 0,02%PANAPANA 2 0,12% 13 0,02%ZEA 0 0,00% 31 0,05%VISTA HERMOSA 0 0,00% 14 0,02%ANDRÉS ELOY BLANCO 0 0,00%
Total CASOS Total %
ALTO ORINOCO (19)
ATABAPO (19)
ATURES (19)
AUTANA (19)
MANAPIARE (19)
INDEPENDENCIA (5)
JOSE GREGORIO MONAGAS (5)
PAEZ (17)
ANGOSTURA (3)
CARONI (3)
CEDEÑO (3)
GRAN SABANA (3)
HERES (3)
AMAZONAS
ANZOÁTEGUI
APURE
BARINAS
BOLÍVAR
SE 39
|20| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 15 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias.
República Bolivariana de Venezuela acumulado año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
VISTA HERMOSA 0 0,00% 14 0,02%ANDRÉS ELOY BLANCO 0 0,00% 28 0,04%PEDRO COVA 29 1,79% 1.438 2,25%
ROSCIO (3) GUASIPATI 9 0,56% 123 0,19%DALLA COSTA 268 16,56% 7.205 11,29%SAN ISIDRO 758 46,85% 29.987 46,99%TUMEREMO 26 1,61% 828 1,30%ARIPAO 29 1,79% 1.294 2,03%GUARATARO 9 0,56% 252 0,39%LAS MAJADAS 3 0,19% 45 0,07%MARIPA 33 2,04% 482 0,76%MOITACO 8 0,49% 477 0,75%ALMIRANTE LUIS BRIÓN 2 0,12% 113 0,18%CURIAPO 0 0,00% 289 0,45%FCO. ANICETO LUGO 1 0,06% 425 0,67%CINCO DE JULIO 2 0,12% 27 0,04%IMATACA 16 0,99% 218 0,34%JUAN B. ARISMENDI 0 0,00% 6 0,01%MANUEL PIAR 0 0,00% 18 0,03%
PEDERNALES (23) PEDERNALES 0 0,00% 3 0,00%TUCUPITA (23) TUCUPITA 0 0,00% 1 0,00%
GUÁRICO LAS MERCEDES (13) CABRUTA 0 0,00% 4 0,01%MIRANDA BRION (20) HIGUEROTE 0 0,00% 17 0,03%
CARIPE (4) EL GUACHARO 0 0,00% 1 0,00%LIBERTADOR (4) CHAGUARAMAS 0 0,00% 15 0,02%MATURIN (4) SAN SIMÓN 0 0,00% 2 0,00%SOTILLO (4) BARRANCOS DE FAJARDO 0 0,00% 1 0,00%GUANARE (7) SAN J. DE GUANAGUANARE 0 0,00% 13 0,02%SAN GENARO DE BOCONOITO (7) SAN GENARO DE BOCONOITO 0 0,00% 2 0,00%
RÓMULO GALLEGOS 0 0,00% 13 0,02%MARIÑO 0 0,00% 9 0,01%
ANDRES MATA (11) TAVERA ACOSTA 0 0,00% 95 0,15%ANTONIO J. DE SUCRE 1 0,06% 53 0,08%RÍO CARIBE 0 0,00% 14 0,02%SAN JUAN GALDONAS 0 0,00% 9 0,01%EL PILAR 0 0,00% 93 0,15%UNIÓN 0 0,00% 17 0,03%BOLÍVAR 0 0,00% 60 0,09%SANTA CATALINA 0 0,00% 3 0,00%EL PAUJIL 0 0,00% 2 0,00%LIBERTAD 0 0,00% 2 0,00%YAGUARAPARO 0 0,00% 74 0,12%ARAYA 1 0,06% 3 0,00%CHACOPATA 0 0,00% 11 0,02%CAMPO ELÍAS 0 0,00% 2 0,00%TUNAPUY 0 0,00% 10 0,02%
MARIÑO (11) IRAPA 0 0,00% 2 0,00%CARIACO 0 0,00% 14 0,02%CATUARO 1 0,06% 32 0,05%ALTAGRACIA 0 0,00% 2 0,00%AYACUCHO 0 0,00% 32 0,05%VALENTIN VALIENTE 0 0,00% 1 0,00%SANTA INES 0 0,00% 12 0,02%RAUL LEONI 0 0,00% 4 0,01%
VALDEZ (11) GUIRIA 0 0,00% 2 0,00%GARCIA DE HEVIA (16) BOCA DEL GRITA 0 0,00% 3 0,00%
ALBERTO ADRIANI 0 0,00% 4 0,01%MONS. A. F. FEO 0 0,00% 2 0,00%
JESUS M.SEMPRUM (15) BARÍ 0 0,00% 1 0,00%MACHIQUES DE PERIJA (15) LIBERTAD 0 0,00% 81 0,13%
BOBURES 0 0,00% 3 0,00%EL BATEY 0 0,00% 2 0,00%
1.618 100,00% 63.820 100,00%ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUALESTADOS 5; MUNICIPIOS 19; PARROQUIAS 45ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVOESTADOS 13; MUNICIPIOS 54; PARROQUIAS 119Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.
TACHIRA
ZULIA
VENEZUELA
PIAR (3)
SIFONTES (3)
SUCRE (3)
ANTONIO DIAZ (23)
CASACOIMA (23)
ANDRES ELOY BLANCO (11)
ARISMENDI (11)
BENÍTEZ (11)
BERMUDEZ (11)
CAJIGAL (11)
CRUZ SALMERON ACOSTA (11)
DELTA AMACURO
MONAGAS
PORTUGUESA
SUCRE
LIBERTADOR (11)
RIBERO (11)
SUCRE (11)
MONS. A. F. FEO (16)
SUCRE (15)
Continuación de Cuadro N°15
| 21| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Gráfico N° 23 Hepatitis aguda tipo “B”
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 26 Varicela
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 25 Porcentaje y números de casos de Hepatitis aguda tipo “B”
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Se registraron 16 casos de Hepatitis aguda tipo B con un descenso de 20,00% en relación a la semana anterior (n=20). (Gráfico Nº 23). El porcentaje más elevado se concentra en las poblaciones de 25 a 44 años (62,50%). (Gráfico Nº 24). Las ocho entidades federales que reportaron casos concentran 100,00% del total registrado en el país.
Se registraron 502 casos, con descenso de 4,38% con relación a la semana anterior (n=525). (Gráfico Nº 26).
El porcentaje más elevado se concentra en la población de 1 a 4 años (26,49%). (Gráfico Nº 27).
Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 69,72% del total registrado en el país. (Gráfico N° 28).
Gráfico N° 24 Distribución porcentual y números de casos de Hepatitis aguda tipo B
por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela año 2014, Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 27 Distribución Porcentual y números de casos de Varicela
por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014 Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 28 Porcentaje y números de casos de Varicela.
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014.Semana epidemiológica N° 39.
|22| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
0 01
0 0 0
21
10
2
0 0 00
2
4
6
8
10
12
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Cas
os
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
(62,50%)
(6,25%)
(12,50%)
(6,25%)(12,50%)
1
1
1
1
1
2
4
5
0 1 2 3 4 5 6
Bolívar
Carabobo
Lara
Miranda
Zulia
Vargas
Guárico
Sucre
Nº casos
Entid
ades
fed
eral
es
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
(31,25%)
(25,00%)
(12,50%)
(6,25%)
(6,25%)
(6,25%)
(6,25%)
(6,25%)
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
34
133
45
70
3550
39 3949
5 3 0 00
20
40
60
80
100
120
140
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Cas
os
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
(6,77%)
(26,49%)
(8,96%)
(13,94%)
(6,97%)
(9,96%)
(7,77%) (7,77%)
(9,76%)
(1,00%) (0,60%)
22
23
26
28
31
33
38
149
0 50 100 150 200
Mérida
Bolívar
Anzoátegui
Lara
Táchira
Miranda
Distrito Capital
Zulia
Nº Casos
Entid
ades
fed
eral
es
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
(29,68%)
(7,57%)
(6,57%)
(6,18%)
(5,58%)
(5,18%)
(4,58%)
(4,38%)
Gráfico N° 29 Parotiditis
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 32 Rubéola
Canal endémico 2006 - 2014 República Bolivariana de Venezuela 2014
Se registraron 14 casos, con un descenso de 6,67% en relación a la semana anterior (n=15). (Gráfico Nº 29).
El mayor riesgo corresponde a los grupos de edades de 1 a 4 años y 7 a 9 años (21,43%). (Gráfico Nº 30).
Las seis entidades federales que reportaron casos concentran 100,00% del total registrados en el país. (Gráfico N° 31).
Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Esta semana se registró 3 casos sospechosos, provenientes de los estados Amazonas (n=1), Bolívar (n=1) y Portuguesa (n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica correspondientes. Se registraron 10 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. (Gráfico Nº 32).
El porcentaje más elevado se concentra en la población de 25 a 44 años (40,00%). (Gráfico Nº 33). Las siete entidades federales que reportaron casos acumulan 100,00% del total registrado en el país. (Gráfico N° 34).
Gráfico N° 30 Porcentaje y números de casos de Parotiditis
Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 33 Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola
Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 31 Porcentaje y números de casos de Parotiditis.
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
|23| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2014
0
3
2
3
2
0
1 1 1 1
0 0 00
1
1
2
2
3
3
4
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Cas
os
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014.
(14,29%)
(21,43%)
(14,29%)
(7,14%)
(21,43%)
(7,14%) (7,14%)
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014.
(7,14%)
0 5 10 15 20 25 30 35
Distrito Capital
Mérida
Nueva Esparta
Bolívar
Zulia
Táchira
1
1
2
3
3
4
N° casos
Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2014.
Entid
ades
fed
eral
es
(28,57%)
(21,43%)
(21,43%)
(14,29%)
(7,14%)
(7,14%)
0
10
20
30
40
50
60
70
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
N°C
ASO
S
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
2 2
0 0 0
1
0 0
4
1
0 0 00112233445
<1 a
ño
1 a
4 añ
os
5 a
6 añ
os
7 a
9 añ
os
10 a
11
años
12 a
14
años
15 a
19
años
20 a
24
años
25 a
44
años
45 a
59
años
60 a
64
años
65 a
ños
y m
ás
Edad
Ig
Cas
os
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
(20,00%)
(40,00%)
(20,00%)
(10,00%)(10,00%)
Gráfico N° 35 Porcentaje y números de casos de Mordedura sospechosa de rabia
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela de 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 34 Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Municipios Nº de caninos vacunados
Maracaibo 1.048 La Cañada de
Urdaneta 459
San Francisco 494 Lagunillas 889
Mara 1016 Cabimas 163
Total 4.069
Se notificaron 1.161 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 2,36% en relación a la semana anterior (n=1.189). El porcentaje de incidencia más elevado se registró en el grupo de 25 a 44 años (17,83%). (Gráfico N° 35). El estado con mayor porcentaje para Mordedura Sospechosa a Rabia urbana es Zulia.
RABIA URBANA
Rabia Urbana: Rabia Humana transmitida por Perros: se mantiene Silencio Epidemiológico durante las últimas 287 Semanas. Vigilancia Virológica: Rabia Urbana: ingresaron 11 muestras (10 canino y 01 felino) al laboratorio de diagnostico de rabia resultando 09 negativas, 1 putrefacta y 1 positiva (canino del municipio mara, parroquia Ricaurte). Actividades de Prevención y Control: se continúa vacunación antirrábica canina en los municipios Maracaibo, La Cañada de Urdaneta, Miranda, Lagunillas, San Francisco, Mara, Simón Bolívar. La vacunación fue de 4.069 caninos en los municipios de alto riesgo para la semana epidemiológica Nº 38, atendiendo 814 familias casa por casa e impartiendo información referente a que debe hacerse con las personas mordidas, con el animal mordedor, la importancia de la tenencia responsable de mascotas y que la recepción de muestras son las 24 horas del día todos los días. Total de caninos vacunados en el estado Zulia 168.701 hasta la semana epidemiológica Nº 39.
Vacunación Semana Epidemiológica Nº 39 Municipios de Riesgos- estado Zulia
Vacunación Antirrábica Canina
Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS
|24| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
0 50 100 150 200 250
Mérida
Bolívar
Miranda
Distrito Capital
Carabobo
Táchira
Lara
Zulia
52
54
59
73
88
95
119
244
Nº casos
Entid
ades
fede
rale
s
(21,02%)
(10,25%)
(4,65%)
(4,48%)
(8,18%)
(7,58%)
(6,29%)
(5,08%)
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
1
1
1
1
1
1
4
0 1 2 3 4 5
Anzoátegui
Bolívar
Lara
Mérida
Miranda
Trujillo
Zulia
Nº Casos
Entid
ades
fede
rale
s
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
(40,00%)
(10,00%)
(10,00%)
(10,00%)
(10,00%)
(10,00%)
(10,00%)
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
CASOSFuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
ZOONOSIS ESPECIE ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO PARROQUIA Nº DE FOCOS/CASOS OBSERVACIONES
Rabia Canina Zulia Mara Ricaute 1
0 10 20 30 40 50 60 70 80
DISTRITO CAPITALAMAZONAS
ANZOÁTEGUIAPURE
ARAGUABARINASBOLÍVAR
CARABOBOCOJEDES
DELTA AMACUROFALCÓN
GUÁRICOLARA
MÉRIDAMIRANDA
MONAGASNUEVA ESPARTA
PORTUGUESASUCRE
TÁCHIRATRUJILLOVARGAS
YARACUYZULIA
ESTA
DO
S
AÑO 2014
3
68
10
1618
14
11
56
23
34
1214
13
9
6 65
4
18
0
5
10
15
20
25
<1 1-4a 5-9a 10-14a 15-19a 20-24a 25-29a 30-34a 35-39a 40-44a 45 y +
AÑO 2014
MASCULINO FEMENINO
VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA
Vigilancia de casos y muertes: no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).Existe un silencio epidemiológico de 299 semanas. Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): se recibieron Cinco (5) muestra procedentes de los estados: Aragua (3) y Guárico (2). El total acumulado de casos para esta vigilancia es de doscientos catorce (214), cuyas muestras son procesadas para serología, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla. Resultados de la vigilancia sindromática: del total acumulado de casos 68,22% (n=146) se descartaron para FA. 33,64%(n=72) tienen pruebas específicas negativas y 34,58% (n=74) resultaron positivos a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: Dengue (n=23); Hepatitis A (n=42); Hepatitis B (n=3); Hepatitis C (n=2) y Leptospirosis (n=4). En proceso se encuentra el 31,78% (n=68). En el gráfico N° 36, se observa que de las 24 entidades el 70,83% (n=17), enviaron muestras de casos para la Vigilancia Sindromática ictero-hemorrágica. Las regiones con mayor número de casos en orden descendente son: Aragua y Guárico. En el gráfico N° 37, se aprecia que la población de 20 años y más concentra 58,41% (n=125) del total de casos investigados, observándose que los grupos con mayor registros corresponden a la población de 15 a 19 (n= 29); 20 a 24 (n=27) y de 45 y más (n=41). El sexo predominante es el masculino con 56,07%(n=120) del total de casos acumulados. c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): no se recibió notificación de rumores de epizootias.
Gráfico N° 37 Vigilancia sindromática,
Casos investigados, según edad y sexo. Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2014
Ent
idad
es fe
dera
les
Gráfico N° 36 Síndrome febril ictérico hemorrágico.
Casos con muestras por entidades federales Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2014
Nº c
asos
|25| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 16 Enfermedades Zoonóticas distribuidas según especies afectadas y entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS, Coordinaciones Regionales de Zoonosis/ INHRR
MUESTRAS CON RESULTADOS DE
PRUEBAS ESPECÍFICAS PARA FA NEGATIVAS
DENGUEHEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS C LEPTOSPIROSIS
DISTRITO CAPITAL 18 1 0 13 1 0 2 1 0
AMAZONAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0
ANZOÁTEGUI 7 0 0 6 1 0 0 0 0
APURE 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ARAGUA 3 75 22 0 17 2 31 1 0 2
BARINAS 11 1 0 7 2 0 0 0 1
BOLÍVAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CARABOBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COJEDES 3 2 0 1 0 0 0 0 0
DELTA AMACURO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FALCÓN 2 1 0 1 0 0 0 0 0
GUÁRICO 2 41 15 0 12 6 8 0 0 0
LARA 8 2 0 4 2 0 0 0 0
MÉRIDA 1 0 0 0 0 1 0 0 0
MIRANDA 9 7 0 2 0 0 0 0 0
MONAGAS 9 4 0 2 3 0 0 0 0
NUEVA ESPARTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PORTUGUESA 2 2 0 0 0 0 0 0 0
SUCRE 1 0 0 0 1 0 0 0 0
TÁCHIRA 5 1 0 0 4 0 0 0 0
TRUJILLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VARGAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0
YARACUY 2 0 0 2 0 0 0 0 0
ZULIA 19 9 0 5 1 2 0 1 1
TOTAL 5 214 68 0 72 23 42 3 2 4
100,00 31,78 0,00 33,64 10,75 19,63 1,40 0,93 1,87Porcentajes
ESTADO
NºCASOS CON MUESTRAS
SEMANA ACTUAL
NºACUMULADO DE
CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS
NºCASOS CON MUESTRAS
EN PROCESO
NºCASOS CON MUESTRAS POSITIVAS
PARA FIEBRE AMARILLA
NºCASOS CON MUESTRAS DESCARTADAS PARA FIEBRE AMARILLA
Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 12/09/2014
Cuadro N° 17 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágicos.
Resultado por Entidades federales Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2013 – 20- 09- 2014
|26| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
N
° de
func
ione
s
Gráfico N° 38 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica
República Bolivariana de Venezuela años 2013 - 2014
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Entid
ades
fede
rale
s
Porcentaje de defunción
Figura N° 04 Mortalidad Materna
Distribución de muertes por entidad federal República Bolivariana de Venezuela Año 2014
0 20 40 60 80
100 120 140 160 180 200
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICADefunciones 2014 2013
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Miranda
Sucre
Aragua
Carabobo
Falcón
Guárico
Anzoátegui
Zulia
8
8
10
10
11
11
16
17 (11,11%)
(10,46)%
(7,19)%
(7,19)%
(6,54)%
(6,54)%
(5,23)%
(5,23)%
Bolívar
Amazonas
Apure
Delta Amacuro
Monagas
Sucre
Nueva Esparta
Anzoátegui Guárico
Miranda
Vargas
D.C Aragua Zulia
Falcón
Lara
Táchira Barinas Mérida
Trujillo
Portuguesa
Cojed
Yaracuy
Carabobo
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
0-6 DIAS 7 -27 DIAS 28 DIAS A 11 MESES
58,17%
26,14%
15,69%
NEONATAL(0-27 días)
POST NEONATAL(28 días-11 meses)
Mortalidad infantil: Se notificaron 153 muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 84,31% del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, neumonía enfermedad de membrana hialina y prematuridad las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 15,69%. Al comparar con la semana homóloga del año 2013 se observa un ascenso de (n=5) muertes. El acumulado anual hasta la semana 39 del año 2014 (n=5.693) ha incrementado 0,76% en relación al 2013. En el gráfico N° 40 se presenta las ocho (8) Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles que concentran 59,49% del total nacional.
Mortalidad materna: Se notifican cinco (5) muertes maternas; comprendidas en el rango de 15 a 36 años de edad, siendo el grupo de 20-29 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados: Anzoátegui, Nueva Esparta, Yaracuy y Zulia. Causas de muerte: tres (3) Hemorrágicas (Ruptura del útero durante el trabajo de parto, Otras inercias uterinas y Aborto) y dos (2) Infecciosas (Sepsis puerperal y Septicemia no específicada). Al comparar con la semana homóloga del año anterior, hay un descenso de tres (3) muertes. Acumulado anual 2014: 293 muertes maternas. En la figura N° 4, se observa: los estados Distrito Capital, Anzoátegui, Aragua, Bolívar, Carabobo, Lara y Zulia alcanzaron una concentración alta, seis (6) estados: Barinas, Guárico, Mérida, Miranda, Monagas, y Táchira mantienen una concentración media, mientras que el resto de los estados mantienen concentración baja (menos de 8 muertes).
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 39
Grupos de edad
Por
cent
aje
de d
efun
ción
Gráfico N° 39 Distribución porcentual de la Mortalidad Infantil por grupos de edad,
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 40 Porcentaje y números de casos de Mortalidad infantil
Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
|27| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014
CONCENTRACIÓN ALTA (=> 15 muertes)
CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 8 y 15 muertes)
CONCENTRACIÓN BAJA (< 8 muertes)
30 31 32 33* 34* 35* 36* 37* 38* 39 39 2014* 2013Distrito Capital 9 13 21 10 12 3 19 10 17 7 8 497 377 31,83%Amazonas 1 3 3 3 3 1 2 3 0 5 0 62 81 -23,46%Anzoátegui 13 8 7 10 4 8 7 7 5 16 10 355 344 3,20%Apure 3 2 0 5 9 2 7 4 1 5 3 125 156 -19,87%Aragua* 4 9 10 14 10 8 16 13 7 10 12 383 439 -12,76%Barinas* 6 7 3 5 6 5 5 6 8 2 3 274 239 14,64%Bolívar* 11 6 10 13 15 8 10 5 12 8 7 474 496 -4,44%Carabobo 16 11 15 11 15 17 19 11 6 10 8 349 299 16,72%Cojedes* 0 3 2 1 3 3 3 4 1 3 2 81 75 8,00%Delta Amacuro 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 38 56 -32,14%Falcón* 1 3 3 2 7 3 4 2 3 11 5 121 138 -12,32%Guárico 16 11 9 8 12 7 9 5 4 11 4 292 262 11,45%Lara* 10 13 9 6 2 5 9 4 5 2 6 263 289 -9,00%Mérida 6 2 8 3 2 6 2 2 3 3 2 167 165 1,21%Miranda* 3 8 2 1 3 7 6 8 3 8 11 181 220 -17,73%Monagas 3 6 10 1 5 4 6 10 6 3 11 273 284 -3,87%Nueva Esparta 1 7 1 6 3 2 4 6 1 2 2 103 90 14,44%Portuguesa* 1 5 1 2 5 2 3 7 3 7 6 161 165 -2,42%Sucre 8 3 8 8 6 7 7 6 8 8 12 213 231 -7,79%Táchira 9 10 5 7 11 8 9 5 5 5 7 259 261 -0,77%Trujillo 2 3 8 3 7 6 11 5 8 5 6 215 213 0,94%Vargas* 2 3 1 3 4 1 0 0 1 0 3 60 54 11,11%Yaracuy* 2 2 5 6 7 6 4 9 7 5 4 179 135 32,59%Zulia 13 15 17 22 22 10 17 12 10 17 15 568 581 -2,24%Venezuela 145 153 158 150 173 129 179 144 124 153 148 5693 5650 0,76%
ENTIDADES FEDERALES
Año
A
nter
ior Acumulado hasta la
semana Nº 39 % de Variación, comparativo 2013-2014Año
Semanas Epidemiológicas
29 30 32 33 34 35 36 37 38* 39 39 2014* 2013Distrito Capital * 0 3 1 2 0 0 1 0 1 0 0 30 24 25,00%Amazonas 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 33,33%Anzoátegui 0 2 0 0 0 0 0 1 0 1 1 21 16 31,25%Apure 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 9 -55,56%Aragua 2 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 16 21 -23,81%Barinas 0 0 0 0 1 2 1 1 0 0 0 13 8 62,50%Bolívar 0 1 1 2 1 2 0 3 0 0 0 24 22 9,09%Carabobo 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 19 22 -13,64%Cojedes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 -100,00%Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3 66,67%Falcón 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 -40,00%Guárico 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 1 8 5 60,00%Lara 4 1 2 0 0 0 3 0 1 0 0 39 12 225,00%Mérida 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 13 9 44,44%Miranda 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 8 13 -38,46%Monagas 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 33,33%Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 5 -20,00%Portuguesa 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 7 4 75,00%Sucre 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 7 7 0,00%Táchira 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 10 12 -16,67%Trujillo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 25,00%Vargas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 -60,00%Yaracuy 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 8 -50,00%Zulia 1 1 1 2 2 0 1 0 3 2 2 39 62 -37,10%Venezuela 9 8 10 7 6 5 7 10 8 5 8 293 287 2,09%
ENTIDADES FEDERALES
Año
Ant
erio
r Acumulado hasta la Semana Nº 39 % de Variación,
Comparativo 2013-2014Año
Semanas Epidemiológicas
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) *Se corrige acumulado, se agregan defunciones, por revisión retrospectiva.
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) *Se corrige acumulado, se agregan defunciones, por revisión retrospectiva.
Cuadro N° 18 Mortalidad infantil
Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Cuadro N° 19 Mortalidad materna
Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
|28| N° 39 21 al 27 de Septiembre de 2014