Boletin de Huanuco

7/22/2019 Boletin de Huanuco

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ALTA DIRECCION

Dr. Triunfo Heriberto Hidalgo CarrascoDirector General

Direccin Regional de Salud

Dr. Alfredo Ruben Centurin VargasSub Director General

Direccin Regional de Salud

Mg. Liliana Rodriguez AcostaDirector Ejecutivo de Atencin de

Salud a las Personas

Mg. Elsa Elvira Palacios FloresDirectora de la

Direccin de Epidemiologa

EQUIPO DE REDACCIN

Mg. Elsa Elvira Palacios FloresDirectora de la

Direccin de Epidemiologa

Lic. Enf. Adela Celis TrujilloEquipo Tcnico de Epidemiologa

Lic. Maria Luz Diaz RiveraEquipo Tcnico de Epidemiologa

Lic. Enf. Soledad Mori JimnezEquipo Tcnico de Epidemiologa

Tec. Inf. Brindisi Nicols Paulino CspedesSoporte Tcnico en Informtica.

INDICEPg.

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) 02

Neumonas en Menores de 5 aos 02

SOB-ASMA en Menores de 5 aos 03

Neumonas en Mayores de 5 aos 03

Defunciones por Neumonas 04

Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs) 05

Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas 06

Enfermedades Diarreicas Agudas Disentricas 06

Enfermedades Sujetas a Vigilancia

Epidemiolgica 08Mortalidad Materna 15

Violencia Familiar 19

Infecciones Intrahospitalaria 21

Mapa Epidemiolgico 24

EDITORIALImportancia de la Vigilancia Epidemiolgica en la Salud Pblica.

El impacto de la epidemiologa sobre el conocimiento mdico y su importancia capital en

el diseo de estrategias preventivas rebasa el mbito individual para colocarse en el

poblacional, que es el espacio donde suceden los cambios en la salud. Los beneficios de

las acciones preventivas se comparten y el impacto de las mismas puede ser duradero y

permanente. Las vacunas, la hidratacin oral, la promocin de la lactancia, la cloracindel agua, la iodacin de la sal, el uso de anticonceptivos, el uso del condn y del cinturn

de seguridad, son intervenciones pblicas que protegen a la poblacin, disminuyen los

riesgos de enfermar o morir y aumentan la esperanza y la calidad de vida. No recuerdo

ninguna intervencin clnica que haya logrado lo mismo, en tantos individuos, en tancorto tiempo y para tan largo plazo.

El quehacer epidemiolgico encuentra su ms conocida expresin en la vigilancia

epidemiolgica que se sustenta en el uso y el anlisis de las diferentes fuentes de

informacin en salud (el expediente clnico, los certificados de defuncin, las estadsticas

de morbilidad, la aplicacin de encuestas, la investigacin epidemiolgica, la consulta delos registros del laboratorio o el anlisis del reporte diario del mdico en las unidades de

atencin). En esta tarea resulta imprescindible la interaccin con las especialidades

clnicas, los responsables del laboratorio, las trabajadoras sociales y el amplio grupo de

tcnicos que conforman el equipo de salud dentro y fuera de las instituciones prestadorasde servicios mdicos.

El objetivo bsico de la vigilancia epidemiolgica es explotar la informacin en salud

para orientar la toma de decisiones y la planificacin de estrategias de prevencin ycontrol. La descripcin de los patrones de ocurrencia de las enfermedades y la

investigacin de sus causas permite identificar los grupos ms expuestos o susceptibles;

estratificar los riesgos y orientar las acciones preventivas y de control de una maneraeficaz y eficiente.

El anlisis de la informacin puede detectar cambios en la tendencia o distribucin de los

problemas de salud, cuya manifestacin ms evidente es una epidemia que puede ser tan

extensa como una de clera; limitada como un brote de hepatitis; accidental como la

conjuntivitis hemorrgica o la reciente intoxicacin por mercurio a travs del uso decremas faciales. En la epidemia del clera, por ejemplo, se anticip la llegada, se

diagnostic su introduccin oportunamente, se atendieron todos los brotes y se

previnieron otros ms; se mantiene la letalidad por debajo de los mrgenes

internacionales y, a cinco aos de distancia, podemos pensar en un control ms estable de

la transmisin del Vibrio cholerae.Los cambios ms sutiles en la tendencia o distribucin de otros problemas de salud slo

pueden detectarse a travs del anlisis de la informacin proporcionada por el Sistema de

Vigilancia Epidemiolgica. En esta situacin contamos a los defectos del tubo neural, el

incremento del SIDA por la va heterosexual, los accidentes en prescolares, etctera.

La vigilancia epidemiolgica tambin puede identificar variaciones en los agentes

infecciosos o en algunos factores del husped que alerten sobre la potencial ocurrencia de

un problema de salud pblica mayor.

La importancia de la vigilancia epidemiolgica en la salud pblica se ilustra en ejemplos

mltiples que pueden ser problemas infectocontagiosos, crnicos, derivados de estilos devida negativos sobre la salud o procesos globales como la contaminacin ambiental. La

vigilancia epidemiolgica interpreta tanto una circunstancia social como determinante de

un problema de salud, al igual que necesita el anlisis molecular de un agente infeccioso

para predecir su comportamiento en las poblaciones susceptibles. Su naturalezamultidisciplinaria la coloca como una de las disciplinas mdicas en mayor evolucin. Es

la epidemiologa la que ahora define el rumbo de las necesidades de formacin de los

profesionales de la salud para dirigirlos hacia la atencin, investigacin y prevencin de

los problemas de salud del pas.


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1.- Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)Tendencia de casos de IRAs

DIRESA - Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

El Grfico de tendencia de los casos de IRAs, visualiza que enla SE. 52 del ao 2010 se notificaron 1739 casos, notndose

una disminucin de 35 casos frente a la SE. 51. Al comparar la

tendencia de los casos acumulados en el ao 2010, se

evidencia que disminuy considerablemente en relacin al ao

2008, y aument considerablemente tambin frente al ao

2009. Situacin que orienta a continuar con las actividades de

promocin y prevencin de las IRAS, y la vigilancia sostenida

de los casos en nuestra Regin.

Mapa de IRAs segn Incidencia Acumulada por DistritosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


A la SE. 52 del ao 2010 la estratificacin de riesgo por distritos

segn Tasa de Incidencia Acumulada de IRAS en los menores de 5aos, evidencia que de 76 distritos, 26 se encuentran en medianoriesgo, 25 distritos en bajo riesgo y 25 con alto riesgo, los distritos quetienen mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Yarumayo, La

Unin, Canchabamba, Chavin de Pariarca, Arancay, Daniel AlomiaRobles y Puos, con 2204, 2176, 2043, 2039, 1957, 1858 y 1848, TIApor cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los resultadosencontrados, es necesario iniciar las medidas de contingencia que nos

permitan controlar y disminuirlos los casos.

Casos deIRAs por provincia y TIA x 1000SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.En relacin a los casos de IRAs por provincia, presentados

hasta la SE. 52 del ao 2010, evidencia que la provincia dePuerto Inca notific un total de 6523 casos con una Tasa de

Incidencia Acumulado (TIA) de 1544.6 por cada 1000 hab., y

la provincia de Yarowilca 4541 casos con una TIA de 971.1

por cada 1000 hab., es necesario vigilar ms de cerca las IRAS

debido a que las lluvias son un factor que podran estar

ocasionado cambios de climas bruscos en la poblacin.

Casos de IRAs segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.La distribucin de casos de IRAS por grupos etareos , en el

ao 2010 muestra que el la mayor proporcin corresponde a la

poblacin de 1 a 4 aos con 69.8% (84.255) casos, seguido de

la poblacin infantil de 2 a 11 meses que present el 26.4%

(31.892) y la poblacin menor de 2 meses con el 3.8% (4.621)de los casos. Por lo que es importante considerar la adecuada

dotacin de medicamentos e insumos necesarios para el

tratamiento oportuno a fin de reducir el riesgo de mortalidad

por esta complicacin.


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2.- Neumonas en Menores de 5 aosTendencia de casos de Neumonas < 5 aos SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2008 - 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010El grfico de tendencia muestra que a la SE 52 del 2010, se

notific 37 casos de Neumonas en menores de 5 aos,

superior en 09 casos en relacin a la SE. 51. Al comparar la

tendencia actual con los aos anteriores se evidencia una

marcada disminucin frente al ao 2008, pero un importante

aumento frente al ao 2009. Resultados que son necesarios

evaluar y monitorizar para evitar las complicaciones o la

muerte.

Mapa de neumonas < 5 aos segn Incidencia Acumuladapor Distritos SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


Hasta la SE. 52 del 2010 , la estratificacin de riesgo por

distritos segn Tasa de Incidencia Acumulada de neumonas en

< 5 aos, evidencia que de 76 distritos, 25 se encuentran en

mediano riesgo, 24 distritos en bajo riesgo y 24 con alto riesgo,

teniendo 3 distritos con 0 casos (Cochabamba, SanBuenaventura y San Francisco de Asis) y los distritos con

mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Jacas Chico,

Tantamayo, Luyando, Pinra, Sunqui, Quivilla, Chavin de

Pariarca, con 54.7, 44.4, 40.7, 38.9, 35.4, 32.3 y 31.9, TIA por

cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los resultados

encontrados, es necesario tener en cuenta este comportamientoa fin de que en dichos distritos permanentemente se realicen

acciones de manera articulada para reducir los casos de

neumonas en los menores de 5 aos.

Casos de Neumonas < de 5 aos por provincia y TIA x 1000SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.El acumulado de casos notificados de neumonas en < 5 aos,

hasta la SE. 52 del 2010 fueron 1852. la provincia de

Huacaybamba con 79 casos registro las mayor TIA de 282.3

por cada 1000 Hab , y la menor la provincia de Maran con

36 casos y una TIA de 105.6 por cada 1000 hab., siendo lamenor a nivel de provincias .

Casos de neumonas < 5 aos segn grupos de edadSE (01 - 52) DIRESA- Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010El acumulado de casos de neumonas en nios menores de 5

aos a la SE. 52 del ao 2010 fue de 1852, distribuidos enmayor proporcin en la poblacin de 1 a 4 aos que el alcanzo

el 50.6 % del total (938) casos, seguido de la poblacin de 2 a

11 meses con el 32.3% (599) y finalmente de la poblacin

menor de 2 meses que registr 17.0% (315). Por cuanto es

necesario fortalecer la vigilancia y el sistema de referencia y

contrarreferencia comunal, as como el cumplimiento estricto

de las normas de atencin del nio enfermo y nio sano segn

AIEPI.


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3.- SOB-ASMA en Menores de 5 aosTendencia de casos de Sob-Asma en < 5 aos SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2008 -2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.A la SE. 52 se notificaron 37 casos de SOB - Asma en

menores de 5 aos, notndose un aumento de 08 casos frente ala SE. 51. Al comparar el periodo analizado con los aos

anteriores, se evidencia una considerable disminucin frente al

ao 2008, pero un importante aumento frente al ao 2009. Lo

cual debe ser motivacin para continuar con las actividades de

prevencin encaminadas a disminuir el nmero de casos y

evitar los casos graves.

Mapa de SOB-ASMA en < 5 aos segn IncidenciaAcumulada por Distritos SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2010


A la SE. 52 la estratificacin de riesgo por distritos segn Tasa

de Incidencia Acumulada de neumonas en < 5 aos, evidencia

que de 76 distritos, 13 se encuentran en mediano riesgo, 13

distritos en bajo riesgo y 13 con alto riesgo, teniendo 37

distritos sin casos notificados y los distritos con mayores TIAsen el grupo de alto riesgo son : Rupa Rupa, Hermilio Valdizn,

Hunuco, Amarilis, Luyando, Mariano Damaso Beran y Codo

del Pozuzo, con 136.9, 41.2, 30.9, 28.7, 26.2, 23.4 y 20.6, TIA

por cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Dichos resultados

se deben tener en cuenta a fin de realizar de manera sostenida

las medidas de contingencia que nos permitan controlar ydisminuirlos los casos en los distritos de mayor riesgo.

Casos de SOB-ASMA SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

A la SE. 52 ladistribucin decasos de SOB -

ASMA porgrupos etareosmuestra que el64.6 % (1193)

de los casoscorresponden a

los niosmenores de 2

aos y el 35.4%(654) al grupo de

2 a 4 aos. Por cuanto es necesario que los Establecimientos de Saludaseguren la disponibilidad de medicamentos e insumos, y anticipen

una respuesta adecuada de los servicios de salud.

4.- Neumonas en Mayores de 5 aosTendencia de casos de neumonas > 5 aos por SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2008 - 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010Referente a las neumonas en mayores de 5 aos, se evidencia que a la

SE. 52, se notific 08 casos, teniendo una disminucin de 07 casos

frente a la SE 51. La tendencia actual muestra una disminucinconsiderable frente al ao 2008, pero un aumento moderado frente alao 2009. Ante tal situacin es importante mantener una actitud

positiva para las actividades de vigilancia, promocin y prevencin delas neumonas, en nuestra Regin.

Mapa de neumonas > 5 aos segn Incidencia Acumuladapor Distritos SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


A la SE. 52 la estratificacin de riesgo por distritos segn Tasa deIncidencia Acumulada de neumonas en > 5 aos, evidencia que de 76distritos, 19 se encuentran en mediano riesgo, 15 distritos en bajo riesgo y17 con alto riesgo, teniendo 25 distritos sin casos notificados y losdistritos con mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son :

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.


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Quivilla, Huacaybamba, Amarilis, Llata, Rupa Rupa, La Unin, y

Hunuco, con 5.4, 3.1, 2.5, 2.4, 2.2, 2.0 y 1.3, TIA por cada 1000 < de5 aos, respectivamente. Los resultados encontrados deben orientar amantener las medidas de contingencia que nos permitan controlar ydisminuirlos los casos principalmente en los distritos de mayor riesgo.

Casos de neumonas > 5 aos segn grupo de edadSE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.En relacin a los casos de neumona en los > de 5 aos, se muestraque hasta la SE. 52, la poblacin que tiene mayor riesgo de enfermarpor neumonas son los mayores de 60 a ms ya que con 306 alcanzo

la mayor proporcin de (47.4%) del total, seguido de la poblacin de20 a 59 aos con 173 casos (26.8%), y este de la poblacin de 5 a 9aos con 130 casos (20.1%) y finalmente la poblacin 10 a 19 aos

con 37 casos (5.7%). Cifras que nos indican que es necesario vigilar la

poblacin adulta y adulta mayor.

5.- Defunciones por Neumonas en < y > 5 aosMapa de los casos de defunciones en neumonas menores ymayores de 5 aos - SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.A travs del mapa podemos apreciar la distribucin de los

casos de defunciones en neumonas en menores y mayores de 5aos, el mismo que para la SE 52 present un total de 50 casos

y los distritos que presentaron son 31.

Los casos de neumonas en mayores de 5 aos, fueron 16

distribuidos en los distritos de : San Rafael (02), Rondos (01),

Pillcomarca (01), Hunuco (02), Huacar (01), Amarilis (03

casos), 1 casos de 60 a ms aos y 02 casos de 20 - 59),

Chaglla (01) de 20 a 59 aos, Rupa Rupa (02 casos) 01 caso de

20 a 59 aos y 01caso de 60 a ms aos, Panao (01) de 60 ams aos, Luyando (01 caso) de 20 a 59 aos, Obas (01 caso),

es necesario continuar trabajando con acciones que permitan un

mejor manejo de los casos.

Defunciones por Neumonas segn Establecimientos SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco - 2010


Hasta la SE 52 se han notificado 50 defunciones porneumonas en los Establecimientos de Salud, de los cuales 34

ocurrieron en menores de 5 aos y 16 en mayores de 5 aos.

Las defunciones se han producido tanto en zonas de sierra yselva, por lo que es necesario asegurar la captacin oportuna de

casos, verificar la disponibilidad de medicamentos y capacitar

en el manejo adecuado de los protocolos de atencin frente a

las neumonas en los Establecimientos de Salud y si el caso

amerita realizar una referencia oportuna al EE.SS. de mayor

nivel de resolucin.

6.- Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs)Tendencia de casos de EDAs

DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)


Al observar la tendencia de los casos de las enfermedades diarreicas

agudas (EDAs), se visualiza que en la SE. 52 se notificaron 701 casos,superior en 54 casos frente a la semana 51. Al realizar la tendencia de

del ao 2010 frente a los 2 aos anteriores, se evidencia que estaaument moderadamente frente al ao 2008 y considerablemente enrelacin al 2009; por lo que es necesario articular esfuerzos tanto intra

como extrasectorial para reducir el nmero de casos.


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Casos de EDAs por provincias y TIA por 10.000 habitantes(SE 01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010


Los casos acumulados y la TIA de las enfermedades diarreicas

agudas (EDAs) muestra que la provincia de Puerto Inca

registro la mayor TIA de 878.8 x 10000 hab., (3107 casos) y la

provincia de Lauricocha la menor con 1188 casos y una TIA

de 305.0 x 10000 hab. Lo que orienta a enfatizar las accionesorientadas a la prevencin y control de las EDAS al interior de

los Distritos de las provincias mencionadas asi como en las

dems provincias..

Mapa de EDAs segn Incidencia Acumulada por DistritosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


A la SE. 52 del 2010 la estratificacin de riesgo por distritos

segn Tasa de Incidencia Acumulada de EDAs, evidencia que

de 76 distritos, 26 se encuentran en mediano riesgo, 25 distritos

en bajo riesgo y 25 con alto riesgo, los distritos que tienen

mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Amarilis, La

Unin, Codo del Pozuzo, Puerto Inca, Jacas Chico, Panao, y

Tournavista, con 141.0, 136.0, 130.8, 105.9, 92.9, 76.0 y 74.2,

TIA por cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los

resultados encontrados, es necesario mantener las medidas de

contingencia que nos permitan controlar y disminuir los casosprincipalmente en los distritos con mayor riesgo de morbilidad

por EDAs.

Casos de EDAs segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.A la SE 52 del 2010 la distribucin de casos de EDAs segn

grupos etareos, muestra que el 47.5% (21.577) correspondi a

la poblacin > de 5 aos, seguido de la poblacin de 1 a 4 aoscon el 39.2% (17.818) y el 13.4 % (6.074) al menor de 1 ao.Siendo importante tener en cuenta esta caracterstica

epidemiolgica para el desarrollo de las acciones de

prevencin y control de las Edas en la poblacin de nuestra

Regin.

Casos de EDAs en menores y mayores de 5 aosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

A la SE. 52 la

distribucin de loscasos de EDASsegn grupos etareosmuestra que la

poblacin menor de5 aos, representa el52.6% (23.545),seguido de la

poblacin mayor de5 aos que constituye

el 47.4% (21.212) de

los casos. Por cuanto es importante que el trabajo sea

multidisciplinario, con el objetivo de fortalecer las actividades de

promocin y prevencin y contribuir al crecimiento y desarrolloadecuado de los nios y reducir los riesgos de desnutricin crnica.

Casos de EDAs acuosas y disentricasSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

A la SE. 52 del 2010la distribucin de loscasos de EDAS

segn tipo muestraque el 95.01%(43.202)correspondi a EDAs

acuosas, seguido deEDAs disentricas

con el 4.99% (2267)casos. Por cuanto es

importante que el trabajo sea multidisciplinario, con el objetivo defortalecer las actividades de promocin y prevencin y contribuir alcrecimiento y desarrollo adecuado de los nios y reducir los riesgos dedesnutricin crnica.

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.

Fuente: Direccin de E idemiolo a DIRESA Hunuco


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7.- Enfermedades Diarreicas Agudas AcuosasTendencia de casos de EDAs Acuosas

DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)


A la SE. 52 se notifico 669 casos de EDAS acuosas, superior

en 44 casos frente a la SE. 51 . Al realizar la comparacin conlos aos al periodo analizado se evidencia que la tendencia del

ao 2010 es moderadamente mayor frente al ao 2008 y

considerablemente mayor frente al 2009, por cuanto es

necesario seguir con las actividades estratgicas que conlleven

a disminuir los casos de EDAs acuosas.

Casos de EDAsAcuosas segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.Respecto a la distribucin de casos de EDAs Acuosas por

grupos etareos a la 52 del 2010 se tiene el 47.6 % (20.583),

correspondi a la poblacin mayor de 5 perodos, seguido de la

poblacin de 1 a 4 aos con el 39.0% (16.848) y finalmente a

la poblacin menor de ao con el 13.4% (5771).

8.- Enfermedades Diarreicas Agudas DisentricasTendencia de casos de EDAs Disentricas

DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)


En la SE. 52 se registraron 34 casos de EDAS disentricassuperior en 10 casos, respecto a la SE 51 . Al comparar los

resultados actuales con los aos anteriores, se evidencia que la

tendencia disminuy favorablemente frente al ao 2008, pero

aument ligeramente en relacin al 2009, situacin que orientaa no descuidar las actividades de promocin y prevencin que

permitan el control de las EDAs disentricas.

Casos de EDAs disentricas segn grupos de edadSE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

Respecto de los casos de EDAs disentricas segn grupoetareo, se observa que hasta la SE 52 la poblacin con mayor

riesgo de enfermar por este tipo de EDA fueron los mayores

de 5 a aos con un 43.8 % (994), seguido de la poblacin de 1

a 4 aos con el 42.8 % (970) y finalmente de la poblacin

menor de 1 ao con el 13.4 % (303). Por cuanto es necesario

que la educacin sanitaria se desarrolle con mayor intensidad

con el objetivo de mejorar el nivel educativo en la comunidad.


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9.- Defunciones por EDAs en < y > de 5 aosDefunciones por EDAs segn Establecimientos

SE (01 - 52) - DIRESA - Hunuco - 2010


Hasta la SE. 52 se han notificado un total de 11 defunciones

por enfermedades diarreicas agudas (EDAs), de los cuales 11

defunciones se produjeron por EDAs acuosas.

Mapa de los casos de defunciones en EDAsSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

Fuente: Direccin Ejecutiva de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.A travs del mapa podemos apreciar la distribucin de los

casos de defunciones en EDAs menores y mayores de 5 aos,el mismo que para la SE 52 present un total de 11 casos.

10.- Ttanos (A35)En el departamento de Hunuco se notifico 01 caso de ttanos enla SE 02, en un adulto de 60 aos de edad de sexo masculino,procedente de la provincia de Hunuco, distrito de Amarilis,localidad de la Esperanza, caso que fue confirmado.

11.- Tos Ferina (A37)En el ao 2010 en el departamento de Hunuco se notifico 01caso de Tos Ferina en la SE 45, en un nio de 03 meses de sexomasculino. Perteneciente a la provincia, distrito y localidad deHunuco, caso descartado por laboratorio.

12.- Sarampin (B05)En el departamento de Hunuco se notifico 01 caso de sarampinen la SE 22, en una nia de 3 aos de edad de sexo femenino,procedente del departamento, provincia, distrito y localidad deHunuco, caso que fue descartado por laboratorio.

13.- Rubeola (B06)Casos de Rubeola segn distritos de ocurrencia

DIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


En lo que va del ao se presentaron 22 casos de rubeola en losdistritos de Hunuco (13 casos descartados), Amarilis (05 casosdescartados), Chinchao (01 caso descartado), Pillcomarca (01caso descartado), Rupa Rupa (02 casos descartados), siendodescartado los 22 casos por laboratorio.

Casos de Rubeola / Sarampin notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


14.- Hepatitis B (B16)Tendencia de casos de Hepatitis B16 SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2008-2010


Hasta la SE. 52 se registr 68 casos de Hepatitis B, de los

cuales 65 son casos autctonos y 03 son importados.


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Actualmente 24 casos se han confirmado y 44 se han

descartado. La tendencia comparativa por aos, muestra que

los resultados actuales son menores a los casos presentados en

el ao 2008, pero moderadamente inferior al ao 2009. Porcuanto es necesario fortalecer las actividades de vigilancia

epidemiolgica y prevencin de esta enfermedad.

Casos y TIA x 10,000 hab. de Hepatitis B segn distritos de

ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)


Respecto a los casos de Hepatitis B, por TIA, segn distrito, se

evidencia que hasta la SE. 52 del 2010 se han notificado 68 casos de

Hepatitis B, de los cuales 24 casos confirmados y 44 casos seencuentran descartados por laboratorio. Los distritos con riesgo detransmisin epidemiolgica fueron 07 y los que presentaron mayor

nmero de casos: Rupa Rupa (29 casos, 07 confirmados y 22descartados, seguido del distrito Jos Crespo y Castillo (13 casos, 07

confirmados y 06 descartados), y el distrito que notifico menor caso esPanao (01 caso confirmado).

Distribucin de casos de Hepatitis B segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA- Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de Hepatitis B por gnero y grupoetareo se observa que hasta la SE. 52 del 2010 se han notificado untotal de 68 casos, de los cuales el 51.5% (35) corresponden al sexo

masculino y 48.5% (33) al sexo femenino. La poblacin masculinams afectada comprende al grupo de edad de 0 a 4 aos con 8.8%,seguido de 5 - 9 aos con 8.8% y la poblacin femenina ms afectada5 - 9 aos con 14.7%. Situacin que orienta a trabajar en la promocin

y prevencin principalmente con la poblacin ms vulnerable.

Casos de Hepatitis B notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


15.- BartonelosisCasos y TIA x 10,000 hab. de Bartonelosis segn distritos

de ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)


Respecto a los casos de Bartonelosis, por TIA, segn distrito,se evidencia que hasta la SE. 52 se han notificado 01 casos de

Bartonelosis, corresponde a un joven de 19 aos de sexo

masculino, procedente de la provincia de Huacaybamba,

distrito y localidad de Pinra, notificado en la SE 20, que fue

descartado por laboratorio.


10/25

10

16.- Dengue Clsico (A90)Tendencia de casos de Dengue sin Seales de Alarma

SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2008-2010


Hasta la SE. 52 se registr 339 casos de dengue sin seales de

alarma, de los cuales 327 son casos autctonos y 12 son

importados, 215 casos se han confirmado como dengue sin

seales de alarma y 124 se han descartado. La tendencia

comparativa por aos, muestra que los resultados actuales

superan los casos presentados en el ao 2008, pero es

moderadamente inferior al ao 2009. Por cuanto es necesario

fortalecer las actividades de vigilancia epidemiolgica y

control vectorial, as como los de promocin y prevencin deesta enfermedad.

Casos de dengue sin seales de alarma por TIA x 10,000 hab. Segn

distritos de ocurrencia DIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


La distribucin de casos de dengue sin seales de alarma a la

SE. 52 muestra que se tiene implicado en la transmisin de estaenfermedad 01 provincia y 04 distritos, donde los ms

afectados son: Rupa Rupa que reporta (240 casos, 169

confirmados y 71 descartados), Jos Crespo y Castillo (48

casos, 31 confirmados y 17 descartados), Daniel Alomia

Robles (25 casos, 10 confirmados y 15 descartados), MarianoDamaso Beran (01 confirmado y 02 descartados). Por cuanto

se vienen desarrollando las medidas necesarias que nos

permitan controlarlas.

Distribucin de casos de dengue sin seales de alarma segnedad y sexo SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de dengue por gnero y

grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificadoun total de 339 casos, de los cuales el 50.4% (171)

corresponden al sexo masculino y 49.6% (168) al sexo

femenino. La poblacin masculina ms afectada se encuentra

en el grupo etareo de 20 a 29 aos con el 12.4% seguido del

grupo etareo 10-19 con 12.1%. y la poblacin femenina ms

afectadas est entre 30-39 con 13.3%, seguido del grupo etareo

20-29 con 13.0%. Por cuanto se contina con la vigilancia

activa, con el fin de lograr el control definitivo del brote dedengue.

Casos de Dengue sin seales de alarma notificados segnDistritos DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)



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11

17.- LeishmaniasisTendencia de casos de Leishmaniasis SE (01 - 52)

DIRESA - Hunuco 2008-2010


Hasta la SE. 52 se registr 358 casos de leishmaniasis, de loscuales 326 son casos autctonos y 32 son importados.

Actualmente 329 corresponde a los casos de leishmaniasis

cutnea y 29 casos corresponde ha leishmaniasis mucocutanea.

La tendencia comparativa por aos, muestra que los resultados

actuales superan los dos aos anteriores. Por cuanto esnecesario fortalecer las actividades de vigilancia

epidemiolgica y control vectorial, as como los de promocin

y prevencin.

Casos y TIA x 10,000 hab. de leishmaniasis segn distritosde ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)


Respecto a los casos de Leishmaniasis, se evidencia que hasta

la SE. 52 se notific 358 casos, de los cuales 329 corresponden

a leishmaniasis cutneas y 29 casos a mucocutnea, as mismose evidencia que los distritos que notificaron mayor nmero de

casos son: Rupa Rupa (35), Puerto Inca (27), Ambo (27), Codo

del Pozuzo (21). Mariano Damaso Beran (16), Amarilis (16),

Santa Mara del Valle (14), Churubamba (14), Monzn (12),

Situacin que orienta a verificar la dotacin del medicamento

para su tratamiento oportuno para la vigilancia entomolgica ycontrol vectorial en las zonas afectadas.

Distribucin de casos de leishmaniasis segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de leishmaniasis por gnero ygrupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado un total

de 358 casos; de los cuales el 62.6% (224) son varones y 37.4% (134)son mujeres. Por lo que es necesario que la poblacin masculina que

es la que ms se expone debe tomar medidas correctivas para prevenirdicha enfermedad.

Casos de Leishmaniasis notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


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12

18.- Malaria Vivax (B51)


En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron12 casos de Malaria Vivax, de los cuales 11 casos son casos

importados, teniendo 01 autctono, de la provincia de Leoncio

Prado, Distrito Hermilio Valdizn, localidad San Isidro, en un

joven de 17 aos, sexo masculino, notificado en la SE 40.

19.- Antrax (A22)


En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron

04 casos de Antrax (carbunco) descartados por laboratorio,

pertenecientes a la provincia de Hunuco, distrito de

Churubamba, localidades de Chunapampa y Jeca.

20.- VIH-SIDA (B24)Casos y TIA x 10,000 hab. de VIH-SIDA segn distritos de

ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 (SE 01 - 52)


En lo que va del ao hasta la SE 52 se han notificado 46 casosde VIH - SIDA, de los cuales son 09 distritos los que presentan

mayor casos notificados son: Hunuco (17 casos, 13

confirmados, 04 descartados); Rupa Rupa (07 casos, 04

confirmados y 03 descartados), Amarilis (05 casos, 04

confirmado, 01 descartado), Pillcomarca (04 confirmados) ylos distritos que notifico menor casos Puerto Inca (01 casoconfirmado), Huacar (01 caso confirmado).

Distribucin de casos de VIH-SIDA segn edad y sexoSE (01- 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de VIH - SIDA por gnero

y grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado

un total de 46 casos; de los cuales el 41.3% (19) son varones y58.7% (27) son mujeres. Por lo que es necesario enfatizar el

trabajo con la poblacin masculina que es la ms vulnerable.

Casos de VIH - SIDA segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)



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13

21.- Sfilis CongnitaCasos y TIA x 10,000 hab. de Sfilis Congnita segn aos de



Con respecto a los casos de Sfilis Congnita en el presente ao, seevidencia que hasta la SE 52 se han notificado 40 casos de Sfilis

Congnita, de los cuales 10 distritos de las provincias de LeoncioPrado, Hunuco, Huamales y Pachitea, presentan casos notificados de

los cuales 38 casos son confirmados, 02 casos descartado, el distritoque presenta mayor TIA es Molino con 8.6 (11 casos confirmados),Amarilis es el distrito que presenta menor TIA 0.6, (04 casosconfirmados).

Distribucin de casos de sfilis congnita segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de sfilis congnita por gnero y

grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado un totalde 40 casos; de los cuales el 50.0% (20) son varones y 50.0% (20) son

mujeres. Por tanto es importante la promocin y prevencin con laintervencin de los promotores de salud que son los ms

comprometidos con su comunidad.

Casos de Sfilis Congnita segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

22.- Accidente Aracnido


En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se presentaron07 casos de picadura de araa, 05 casos se presentaron en la

provincia de Hunuco, distrito de Amarilis, localidad de

Paucarbamba, en las edades de 03, 23, 26, 29 y 35 aos

notificados en la SE 51, 20, 47, 42 y 43, tambin presento caso

la provincia de Leoncio Prado, distrito de Jos Crespo y

Castillo, localidad Aucayacu en un adulto de 23 aos de edad,notificado en la SE 06, el distrito de Cayran, presento 01 caso

en un adulto de 20 aos de edad, notificado en la SE 50.

23.- OfidismoCasos y TIA x 10,000 hab. de Ofidismo segn aos de ocurrencia

DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)


Respecto a la distribucin del Ofidismo por distritos, se

observa que hasta la SE. 52, se han registrado 109 casos, que se

encuentran distribuidos en 14 distritos y los distritos de mayor

riesgo son: Tournavista con 09 casos, TIA de 15.6 x 10000

hab., Puerto Inca 13 casos, TIA de 13.2 x 10000 hab., Daniel

Alomia Robles con 08 casos TIA de 11.3 x 10000 hab.,

Mariano Damaso Beran con 09 casos, TIA de 9.0 x 10000

hab., Choln con 08 casos, TIA de 8.3 x 10000 hab.,

Yuyapichis con 05 casos, TIA de 7.8 x 10000 hab., Codo del

Pozuzo con 05 casos, TIA de 7.2 x 10000 hab., Monzn con 11

casos, TIA de 5.3. x 10000 hab, y el distrito que registro menorTIA es Llata 01 caso y una TIA de 0.6 x 10000 hab, por tanto

es necesario asegurar la dispon ibilidad de suero antiofdico yla difusin de las medidas de prevencin en la poblacin en

riesgo.



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14

Distribucin de casos de ofidismo segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de ofidismo por gnero y

grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado

un total de 109 casos; de los cuales el 65.1% (71) son varones y

34.9% (38) son mujeres. Por tanto es importante la promocin

y prevencin con la intervencin de los promotores de salud

que son los ms comprometidos con su comunidad.

Casos de ofidismo segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


24.- LeptospirosisCasos y TIA x 10,000 hab. de Leptospirosis segn aos de



Respecto a la distribucin de los casos de leptospirosis por

distritos, se observa que hasta la SE. 52, se han registrado 15

casos, que se encuentran distribuidos en 05 distritos y los

distritos de mayor riesgo son: Rupa Rupa 03 casos, TIA de 0.5x 10000 hab., y el distrito que registro menor caso es Jos

Crespo y Castillo 01 casos y una TIA de 0.3 x 10000 hab, por

tanto es necesario asegurar la vigilancia activa despus de las

emergencias y desastres que se puedan suscitar.

Distribucin de casos de Leptospirosis segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010


En cuanto a la distribucin de casos de leptospirosis por gnero

y grupo etareo se observa que hasta la SE. 51 se han notificado

un total de 15 casos; de los cuales el 86.7% (13) son varones y

13.3% (02) son mujeres. Por tanto es importante la promociny prevencin con la intervencin de los promotores de salud

que son los ms comprometidos con su comunidad.


15/25

15

Casos de leptospirosis segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)


25.- Toxoplasmosis


En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron

04 casos de toxoplasmosis de los cuales 03 casos son

autctonos y 01 caso importados, y el distrito que present

casos es Rupa Rupa (03 casos), teniendo 02 casos confirmados

y 01 probable.

26.-Mortalidad Maternaa) Tendencia Comparativa de la Razn De la Mortalidad

materna en la Regin Hunuco 1998 al 2010

Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia de SSRR - DIRESA

La mortalidad materna es un fenmeno ntimamente ligado alos derechos de las mujeres y a la pobreza, por lo que es unindicador sntesis de las inequidades de gnero (UNFPA/EAT,2004a).

Adems, a pesar de que la mortalidad materna afecta a todos losestratos sociales, su mayor concentracin entre las mujeres degrupos socioeconmicos bajos la convierte en un problemaenraizado en la pobreza, especialmente por la ausencia depolticas de salud eficaces y focalizadas en la salud sexual yreproductiva (Ortiz, 2002). La negacin del derecho a decidir

libremente tener o no tener hijos, el miedo a la violenciamasculina, la presin sociocultural en torno a la maternidadincluso en las adolescentes, la ausencia de serviciosgubernamentales de informacin y provisin de anticonceptivosy de polticas de educacin de la sexualidad son causasasociadas a la mortalidad materna que debieran encararseabiertamente.

La Razn de de Mortalidad Materna ms alta en el mundo seencuentra en frica (830 x 100,000nv.), seguida de Asia (330),Oceana (240), Amrica Latina y el Caribe (190) y los pasesdesarrollados. En los lugares con una elevada tasa defecundidad, las mujeres se ven enfrentadas a ese riesgo variasveces durante su vida y la probabilidad de morir durante el

embarazo, parto puerperio a lo largo de la vida puede ser dehasta 1 entre 16; en comparacin con 1 entre 2800 en los pasesdesarrollados.

En nuestro Pas entre las Endes 2000 y 2009, la mortalidadmaterna expresada en el indicador razn de la mortalidadmaterna disminuyo en un 44% al pasar de 185% a 103 elnmero de muertes maternas por cada 100,000 NV.

En la regin Hunuco la razn de mortalidad materna fue de 88muertes por cada 100,000 NV, inferior en un 56% en relacinal ao 2000 que fue 162 por cada 100,000 NV.

La razn de mortalidad materna en el 2010 fue de 90 muertes

maternas por cada 100,000 NV.En general la reduccin de la razn de mortalidad materna tantoa nivel Nacional como Regional es resultado del mayor accesoa los servicios de salud para la atencin prenatal , asi comopara la atencin del parto institucional y de otras estrategiasimplementadas al interior de cada Regin como el nuestroentre ellas la implementacin de las casas de espera ( 64),aplicacin del parto vertical con adecuacin intercultural,incremento de recursos humanos, seguro integral de salud entreotros.

Sin embargo para revertir este problema Regional es importantetener en cuenta la declaracin de D. Maine y M. Akalin:

quienes mencionan que "Hay varias condiciones que tienenque darse para que ocurra una muerte materna: "cadena

causal"; la mujer debe estar gestando; la gestante debedesarrollar un problema mdico; la complicacin debe sertratada inadecuadamente, no ser tratada o no ser tratable.Declaratoria que implica que las estrategias de reduccin deeste problema regional debe fortalecer el incremento de laplanificacin familiar en las mujeres en edad frtil , la captacinoportuna de gestantes, la atencin durante el embarazo, parto ypuerperio por personal calificado y a empoderar y educar a lasmujeres, sus familias y sus comunidades para una vidasaludable y para que puedan tomar decisiones oportunas en eluso de servicios de salud.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

0

20

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60

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160

180

200

MMD 41 33 39 37 35 27 24 28 21 17 9 15 8

MMI 0 0 0 0 3 8 4 6 4 6 9 3 10

TMM 41 40 44 44 40 38 31 37 26 23 18 18 18

RMM 170 166 183 184 170 149 146 169 140 115 92 88 90

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010


16/25

16

3

2

1

1

1

1

1

2

1

1

1

2

1

0 1 2 3 4 5 6

Retencin Placentaria

Embarazo Ectopico

Enfermedad Hipertensiva del Embarazo

D/ C.Proceso Neoformativo gastrico

TBC. Multisistemica

Inversin Uterina

Edema agudo encefalico

Aneurisma cerebral

Influenza AH1N1

Intervencin Quirurgica -Cesarea Segmentaria

Cardiopatia no determinada

Intoxicacin por sustancia a determinar

Leucemia Linfoblastica

02

4

6

8

10

010

20

30

40

50

60

N %

N 3 9 6

% 17 50 33

12 a 19 20 a 29 a 30 a 59

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3

112

112

1

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11

17

6

11

6 6

11

6 6

17

0

1

2

3

4

5

6

Umari

Daniel

Alomias

Robles

Panao

Hunuco

Chacabamba

A.Pomares

Ya

nahuanca

R

upaRupa

Ch

urubamba

Chavinde

Pariarca

Amarilis

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

N %

b) Defunciones Maternas por Tipo en la Regin Hunuco2005 al 2010.


En el periodo analizado el tipo de muerte mayormente

notificado fueron las muertes maternas de causa directa ,excepto el ao 2010 en el que se notificaron 22 Muertes

maternas, correspondiendo (8) defunciones a causas directas,resultantes de complicaciones obsttricas en el embarazo, parto

y puerperio, (10) a causas indirectas, o aquellas ocasionadas

por una enfermedad existente desde antes del embarazo o una

enfermedad que surge durante el mismo, no debida a causas

obsttricas pero si agravada por los cambios fisiolgicos del

embarazo.

Y (5) a causas incidentales o externas que afectan la salud de

la mujer en la etapa del embarazo, parto o puerperio, pero sin

relacin con causas directas ni indirectas.

c) Muertes maternas por Distritos de ProcedenciaSE (01 - 52) - 2010.


Del total de muertes maternas por distritos segn procedenciaocurrieron con mayor proporcin en los distritos de Panao, Amarilis

con 3 defunciones equivalente al 17% .Situacin que orienta que lasacciones orientadas a la prevencin y reduccin de las muertes

maternas, deben enfatizarse en dichos distritos, asi como en los demsdistritos.

d) Muertes Maternas por Etapas de Vida SE (01 - 52) - 2010


Durante el ao 2010 de las 18 muertes maternas el 50% ( 9)corresponden a mujeres jvenes de 20 a 29 aos, seguido de lasmuertes maternas ocurridas en adultas con el 33% ( 6 ) y un 17% ( 3)ocurrieron en adolescentes. Por cuanto la vigilancia de los factores de

riesgo en las gestantes, parturientas y purperas se debe realizar con

las misma intensidad en las diferentes etapas de vida de una mujer.

e) Defunciones Maternas por Causa Directas e IndirectasSegn distritos de Procedencia en la Regin HunucoSE (01-52) 2010.


Entre las 10 primeras causas directas e indirectas de

defunciones maternas en la Regin Hunuco en el ao 2010 la

Retencin Placentaria se ubico en el 1er lugar con 3

defunciones, seguido de embarazo ectopico, aneurisma

cerebral, e intoxicacin por sustancia a determinar, cada una de

estas acumularon 2 defunciones, seguida de otras causas

como TBC, multisistemica, Influenza AH1N1 entre otros. En

conjunto las causas de muerte materna en la Regin Hunuco

durante el ao 2010 evidencian que existen determinantes, en

el entorno familiar, comunitario de la mujer gestante , asicomo en los servicios de salud que requieren ser abordados

con mayor compromiso intra y extrasectorial.

17

6

7

21

4

6

17

6

7

9

9

0

15

3

3

8

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5

0

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15

20

25

30

35

2005 2006 2007 2008 2009 2010

MMDirec. MMInd. MMInc.


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0%

10%

20%30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Centro de Salud Domicilo Hospital P.de Salud Trayecto

Lugar de Fallecimiento

E mbarazo P art o P uerperio

23 2

3

1

1 11

1 12

0%

10%

20%30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Centro de Salud Domici lo Hospital P.de Salud Trayecto



23

2

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1 12

0%

10%

20%30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Centro de Salud Domici lo Hospital P.de Salud Trayecto



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33

0

1

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< 1 Horas 1 a 2 Horas 2 a + Horas

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597613615

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2221

0

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500

600

700

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Nmerodemuertesperinatales

0

5

10

15

20

25

30

Tasademortalidadperinatalx

1000

NV

N de MP TMP

f) Defunciones Maternas Segn lugar de Ocurrencia en laRegin Hunuco en la Regin Hunuco SE (01- 52) 2010.


De las 18 defunciones maternas por causas directas e indirectasocurridas en el 2010 en la Regin Hunuco 6 ocurrieron en el

domicilio, seguido de las que ocurrieron en el trayecto con 5, en unhospital 5, y en un Centro de Salud y Puesto de Salud se tuvo unamuerte materna.

Lo cual evidencia que las muertes maternas en domicilio estn

relacionadas con la desinformacin y / o percepcin de inadecuada dela mujer y su familia sobre prcticas del cuidado de la gestante,parturienta y purpera, siendo importante que las visitas domiciliariassean efectivas durante el embarazo parto y puerperio con el fin de

empoderar y educar a la mujer y su entorno sobre la importancia del

cuidado de la salud.

Las defunciones maternas en el Trayecto, estn relacionadas

con la demora en la toma de decisin para buscar ayuda en el

entorno familiar, con el no reconocimiento de signos de alarma

durante el embarazo parto y puerperio, con la dbil

organizacin comunal para hacer frente a una emergencia

obsttrica.

Las Defunciones maternas en el Hospital, tienen algn grado derelacin con la identificacin tarda de factores de riesgo de carcter

obsttrico y patolgico, que se realizan en los Establecimiento de

menor capacidad resolutiva y consecuentemente terminan enreferencias tardias situacin que se agrava con la carencia de mdicosespecialistas en los hospitales de referencia.

Siendo importante que al interior de los Establecimientos de

Salud segn capacidad resolutiva y funciones obsttricas

bsicas, Microrredes, Redes y DIRESA se sigan aplicando la

normatividad vigente para revertir este problema regional.

En cuanto al momento de ocurrencia se observa que la

diferencia no es muy significativa dado de las 18 muertes

maternas 7 ocurrieron durante el embarazo, 6 en el parto y 5 enel puerperio, siendo importante la vigilancia estricta en el

embarazo parto y puerperio para salvaguardar la salud materna

en nuestra regin.

g)Muertes maternas ocurridas segn distancia en horas alEstablecimiento de Salud en la Regin Hunuco(SE 01 - 52) 2010.

Fuente: Direccin de Epidemiologa - Estrategia de SSRR - DIRESA

El grfico muestra que el 50% de muertes maternas ocurridas

en el ao 2010 en la Regin Hunuco ocurrieron en localidades

distantes a menos de una hora de un EE.SS, lo cual evidencia

que se debe fortalecer la respuesta del sector en el entorno ,familiar , comunitario y de los servicios de salud, de igual

forma para aquellas muertes que ocurrieron a una distancia de

1 a 2 horas y de 2 a 4 horas , en estas localidades implica

fortalecer la organizacin comunal para reponder de manera

oportuna a las emergencias obsttricas.

26.-Mortalidad Perinatala) Tendencia Comparativa de la Razn de la Mortalidad

Perinatal 2002 al 2010

El conocimiento de la mortalidad perinatal es un hecho de gran

importancia, porque nos proporciona una imagen del nivel dedesarrollo y calidad de salud de los pueblos.

En la Regin Hunuco se observa una tendencia de reduccin enlos ultimos 3 aos, siendo importante que al interior de cadaestablecimiento de salud se aplique la normatividad vigenterelacionado al cuidado de la salud materna, fetal y neonatal y seimplementen estrategias acordes a la realidad local para reducirla mortalidad perinatal.

Es importante tambin realizar un adecuado diagnstico delas causas de muertes fetales y neonatales, ya que ellas

serviran para implementar medidas de prevencin y

reduccin de dichas defunciones.

Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicac iones y Estadstica


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18

184172186232

362

267257

180184

999

11

15

12 12

8

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0

50

100

150

200

250

300

350

400

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Nmerodemuertesneonatales

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Tasademorta

lidadneonatalx1000NV

LEYENDALEYENDA

ANCASHANCASH

LIMALIMA

LA LIBERTADLA LIBERTAD

UCAYALIUCAYALI

PASCOPASCO

SAN MARTINSAN MARTIN

Mediano Riesgo < de15 MPN x 1000 NV.

Alto Riesgo 15 a 25 MPN x 1000 NV

Muy Alto Riesgo >25 MPN x 1000 NV

Sin Muertes Perinatales

TASA DE MPN RED HUNUCO RED LEONCIO PRADO RED MARAON

>25 MPN x1000 NVAparicio Pomares, Baos, Panao,Molino ,

Jacas Chico, Umari, Jess, YarumayoDaniel. A. Robles, Hermilio Valdizn.

Huacarchuco, Chuquis, Puos,

Huacaybamba,Chavinillo, La Unin, Chavin

de Pariarca, Quivilla, Baos, Llata, Singa,

Jircan.

15 a 25 MPN x 1000 NVTomayquichua, Hucar,Ambo,Santa Maria

del Valle, Chinchao, San Rafael,

Mariano. D. Beraun, Codo del Pozuzo,

Rupa Rupa.

Sillapata,

Canchabamba,Ripan,Pinra,Chacabamba,Mar

ias, Monzn, Obas,Choln,San Fco de

Asis,Pampamarca.

< de15 MPN x 1000 NV.

Chaglla , Amarilis, Huanuco, Pillco

Marca ,Churubamba, Rondos, Cayna,

San Miguel De Cauri ,Conchamarca,

San Pedro De Chaulan, Quisqui,

Margos

Puerto Inca, Jose Crespo Y Castillo ,

Tournavista, Luyando

Shunqui, Yanas ,Jacas Grande,

Miraflores, Choras,

RED HUNUCO RED LEONCIO PRADO RED MARAON

Colpas, San Fco de Mosca,San Fco de

cyranHonoria,Yuyapichis

Cahuac, Cochabamba,

Jivia,Pachas,Punchao,Queropalca,San

Buenaventura,Tantamayo

DISTRITOS SIN CASOS

0

2

4

6

8

10

12

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 13 14 15 1 6 1 7 18 19 2 0 2 1 2 2 23 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 30 3 1 3 2 3 3 3 5 36 3 7 3 8 39 4 0 4 1 4 2 43 4 4 4 5 4 6 4 7 4 8 4 9 5 0 5 1 52

Fet al Neo na ta l

M.fetal : 210 , M. Neonatal : 184, Tot: 394

b) Tendencia Comparativa de la Tasa de Mortalidad

Neonatal en la regin Hunuco 2002 al 2010

La mortalidad neonatal, es un indicador sanitario que evidenciainequidad en la atencin de los servicios de salud materna perinatal.En nuestra Regin se observa una reduccin estancada de la tasade mortalidad neonatal dado que en los tres ltimos aos es de 9 x1000 nv.

Este evento en nuestra Regin probablemente este relacionado, a labaja capacidad resolutiva de los EE.SS. de periferia, a la referenciatardia de las emergencias neonatales y probablemente a unainadecuada atencin de los RN en los EE.SS. FONE de nuestraRegin.

Para tener mejoras en la reduccin de la mortalidad neonatal esnecesario que los EE.SS. apliquen la norma Tcnica de Salud 074-MINSA/DGSP-V.01, que establece el conjunto de intervencionesarticuladas para la reduccin neonatal en el primer nivel de atencinde salud en la familia y la comunidad.

Y fortalecer las capacidades del personal de salud, y monitorear larespuesta del sector para la atencin del RN a fin de reducir la tasade mortalidad neonatal.

c) Muerte Fetal y Neonatal por SE DIRESA Hunuco 2010

En el ao 2010 se notificaron 394 muertes perinatales de los cuales 3210fueron fetales y 184 neonatales. Con una distribucin de tendencia regulardurante todas las semanas epidemiolgicas.

d) Distribucin de las Muertes fetales y neonatales por DistritosSegn Estratificacin de Riesgo en la DIRESA Hunuco 2010

Fuente:Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

d.1 Estratificacin de riesgo en distritos segnTMP x 1000 nv DIRESA Hunuco -2010.


La estratificacin de riesgo segn tasa de mortalidad perinatal

x cada 1000 NV en el 2010, ubica a 22 distritos (29 %) en muy

alto riesgo con tasas de mortalidad perineal > a 25 por cada

1000 nv, 21 distritos (28%) en mediano riesgo con tasas < a 15

muertes perinatales por cada 1000 nv, y finalmente 20 distritos

(27%) se ubicaron en alto riesgo alcanzando tasas perinatales

entre 15 a 25 muertes perinatales por cada 1000 nv. Situacin

que orienta a implementar las estrategias de reduccin de lasmuertes perinatales con nfasis en los distritos de muy alto

riesgo y mediano riesgo. Es importante mencionar que un 17%

de distritos (13) no registarron muertes perinatales, los mismos

que requieren acciones de monitoreo insitu para constatar la

informacin, ya que la no existencia de defuncionesperinatales podra deberse a un subregistro.

Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica



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19

82

47

24

14

8

4

3

3

2

2

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Hipoxia Intrauterina notada por primera vez antes del inicio del trabajo del parto

HIPOXIA Intrauterina notada por primera vez durante el trabajo del parto y el parto

Muerte Fetal de causa no especificada

Malformacin congenita de causa no especificada

Feto y RN afectados por traumatismo de la madre

Feto y RN afectados por otras complicaciones del cordn umbilical y las no especificadas.

Feto y RN afectados por oligohidramios

Feto y RN afectados por placenta previa

Anencefalia

Edema Cerebral Debido A Traumatismo Del Nacimiento

Cau

sas

N de defuncionesTodas las dem as causas:21

39

25

19

14

13

12

8

5

5

4

0 10 20 30 40 50

Sepsis Bacteriana del RN no especificada

Sindrome de dificultad respiratoria del RN.

Otros RN pretermino

Malmormacin congenita no especificada

Asfixia del nacimientoe no especificada

Bajo peso para la edad gestacional

Neumonia congenita de organismo no especificado

Asfixia del nacimiento p21.0asfixia del nacimiento severa

Aspiracion neonatal de leche y alimento regurgitado

Aspiracion neonatal de meconio

Causas

N de defunciones

Todas las demascausas:40

7324

63

160

77

36

121

234

0

50

100

150200

250

300

350

400

450

Ante parto Intraparto Post Parto Total

Parto Domiciliario Parto Institucional

M.Neonatal :160Muerte Fetal:234

e)10 Primeras causas de muerte fetalDIRESA Hunuco 2010

En el ao 2010 las primeras causas de las defunciones fetales fueron la

hipoxia intrauterina notada por primera vez antes del trabajo del partocon 82 defunciones, seguido de la hipoxia intrauterina notada por

primera vez durante el trabajo del parto y parto, y en tercer lugar la

muerte fetal de causa no especificada con 24 defunciones. Y en elnoveno y decimo lugar se ubicaron las muertes fetales debida aanencefalia y a edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento

cada una de ellas con dos defunciones. Lo que nos orienta a mejorar

los procesos de promocin de la salud relacionado a promover elautocuidado, de la salud de la mujer desde antes de la etapareproductiva, para evitar los riesgo consecuentes de los determinantes,

biolgicos, culturales y socioeconmicos que son parte de la mujerprincipalmente del rea rural de nuestro departamento.

f) 10 Primeras causas de muerte neonatalDIRESA Hunuco 2010

En el ao 2010 las primeras causas de las defunciones neonatales la sepsisbacteriana del RN no especificado que acumulo 39 defunciones neonatales,seguido del sndrome de dificultad respiratoria del RN, con 25 muertesneonatales, y en el tercer lugar se ubico la causa de muerte especificadocomo Otros RN pretermino con 19 defunciones neonatales.

Y en la 9na y 10ma causa se ubicaron las defunciones ocurridas poraspiracin neonatal de leche y alimento regurgitado y la aspiracin neonatalde meconio con 5 y 4 defunciones respectivamente.

Causas de muerte que orientan a mejorar los procesos de atencin del RN,con mayor compromiso, a aplicar la Norma Tcnica de Salud 074-

MINSA/DGSP-V.01, que establece el conjunto de intervenciones articuladaspara la reduccin neonatal en el primer nivel de atencin de salud en lafamilia y la comunidad.

g) Muerte fetal y neonatal segn momento y lugar delparto DIRESA Hunuco 2010

El grfico muestra que las muertes perinatales ocurrieron con

mayor frecuencia en el post parto : 184 ( muertes neonatales) ,

seguido de las muertes fetales ocurridas en el anteparto: 150, y

finalmente las que ocurrieron en el intraparto con 60.Por lugar de ocurrencia del parto la frecuencia fue mayor en

el parto institucional con 234 muertes perineales seguido de los

partos domiciliarios con 160. Situacin que evidencia que una

de las estrategias para reducir las muertes perinatales ennuestra Regin recae en la mejora de la capacidad resolutiva

de los establecimientos de salud.

27.- Violencia FamiliarSe cuenta con Norma de Procedimientos para la Prevencin y

Control y Atencin de la Violencia Familiar y el Maltrato

Infantil aprobada con resolucin Ministerial N 455-2001-SA,del 27 de Julio del 2001 y la Directiva N 001 OGE-ENT-

2000 Vigilancia Epidemiolgica de la Violencia Familiar y

protocolo.

Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

Lo que se observa en el presente cuadro es el inters en

visibilizar el problema de la Violencia familiar en la regin

HUANUCO, por ello felicitamos a la Red Leoncio Prado por

haber tomado en serio y con gran responsabilidad la

notificacin de los casos de violencia familiar detectado en los

establecimientos de salud, as mismo es importante recalcarque recin son dos aos con la vigilancia epidemiolgica.





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De ello se puede inferir que aun la vigilancia es muy dbil en

Huacaybamba, Lauricocha, Maraon y Yarovilca, instando

para que el prximo ao se sumen mas establecimientos a lavigilancia oportuna y as realizar intervenciones exitosas en

cada establecimiento de salud.


En el presente cuadro se observa la tendencia de los casos de

violencia, el mismo que muestra un incremento en los ultimos

aos y el sexo femenino es el mas afectado, situacin que

preocupa, porque podra generar riesgos para la ocurrencia de

los asesinatos o suicidios.


Cuando analizamos los grupos de edad de los agredidos, se

puede determinar que en toda edad el sexo femenino est en

riesgo, pero las edades que ms reportan agresiones son de 25

a 29 aos y de 10 a 14 aos. Lo preocupante es que hay

agredidos en los extremos de las edades como son los menores

de 0 a 4 aos y ms de 65 aos.

Por el Lado de los AGRESORES se puede percibir que el sexo

masculino es de mayor incidencia y las edades van desde 20

aos hasta 39, edades que deben intervenir y realizar campaasde promocin de salud mental y mensajes de los valores en

coordinacin con la estrategia de salud mental; sin embargo

tambin se evidencia el incremento de agresoras en las edades

de 30 a 34 aos, el problema se agudiza en estos hogares que

cuentan co0n nios.


Definitivamente este dato es muy importante cuando se

evidencia que la etapa de vida adulta es la edad de los

agresores por lo que las actividades de intervencin de laestrategia debern de ir dirigidos a esa edad, y se observa que

esta situacin est en aumento, si no se hace ningunaintervencin oportuna, as mismo es un reto para promocin

de la salud de realizar sus actividades a este grupo.


Como se puede observar los tipos de violencia son el

abandono, Violencia fsica, Psicolgica y sexual y no tiene

nada que intervenir alguna poca del ao la tendencia es

homognea y depende del inters del personal en identificar los

casos y la notificacin oportuna.

Siendo la violencia que mayor incidencia tiene es la violencia

Psicolgica, situacin que afecta al agredido y a su entornosituacin que conlleva al resentimiento, malestar personal,

desaliento etc, por ello es importante la intervencin oportuna

para recobrar la salud mental.


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En el presente cuadro se evidencia el incremento ao a ao del tipo de

violencia, destacando la violencia psicolgica seguida de la fsica,estos datos es lo que esperaba o quizs ms a medida del tiempo de

vigilancia del evento, ya que es una vigilancia nueva que aun lostrabajadores no internalizan en el quehacer diario y dejan pasar

situaciones de riesgo en la consulta diaria.La notificacin se realiza en 152 establecimientos que equivale al

57.79 % quedando pendiente la implantacin de los que faltan para el2011.

Los establecimientos que destacan con la notificacin son lossiguientes:

Fuente: EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco


28.-Infecciones IntrahospitalariosA nivel regional se cuanta con 5 establecimientos que se realiza lavigilancia de las IIH, siendo estos el Hospital Hermilio Valdizan, el

Hospital de Tingo Mara y los Centros de Salud de LLata, La Unin y

Showing, presentando las tasas de incidencia de los serviciosvigilados.

HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN.

La situacin de las Infecciones intrahospitalarias en el HospitalHermilio Valdizan en el presente ao, siendo este el de mayorcapacidad resolutiva de la regin y el receptor de las referencias

NEONATOLOGIA.

La vigilancia se realiza en el servicio de neonatologa teniendo encuenta el peso de los mismos y a mtodos invasivos que se encuentranexpuestos, siendo estos las infecciones del torrente sanguneo

contando en el hospital con catter venoso perifrico que es lo que se

realiza.

Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

En el presente cuadro se tiene las tasas que de enero a diciembre,presentndose 30 infecciones del torrente sanguneo de 997 pacientesvigilados expuestos al procedimiento invasivo, (catter venosoperifrico) y los meses de mayor impacto fueron marzo y julio, siendo

en julio el pico ms alto con la tasa de densidad de incidencia de 29.4

x 1000 das de empleo de catter venoso perifrico, siendo los niitos

mayores de 2,500 grs. los de mayor riesgo, tener en cuenta para lasmedidas de intervencin, por encontrarse por encima del promedio

nacional que es 3.84 x 1000 das de exposicin al CVP.

A dems se vigila las neumonas asociadas a ventilador mecnico,durante el ao se presento tres caso uno en cada grupo de neonato portipo de peso, se espera que se mantenga esa tendencia o mejor aun no

tener casos.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.

En el hospital en mencin se cuenta con UCI en adultos y se reporto

pocos casos como se puede evidenciar en el cuadro, 2 caso deInfeccin del tracto urinario y 4 casos de neumona asociado a

ventilador mecnico, eso significa que hay un buen trabajo en este

servici y se cumplen todas las normas de vio seguridad; a estamedida se le llama tasa de densidad de incidencia, se vigilaron 153pacientes, con 772 das de exposicin a catter urinario permanente,teniendo una tasa promedio de densidad de incidencia de 2.59, siendoel promedio nacional de 2.41 x 1000 das de exposicin, eso significa

que estamos ligeramente incrementado al promedio nacional.

Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de EpidemiologaDIRESA Hunuco


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22

Se presento 01 caso de infecciones del tracto urinario permanente enmarzo y octubre, as mismo se tuvo 02 casos de neumona porventilador mecnico en julio y noviembre teniendo el promedioregional del 15.87 siendo el promedio nacional 13.87 taza de densidad

de incidencia x 1000 das de exposicin al dispositivo invasivo.

GINECO OSTETRICIA.

En este servicio se vigila endometritis puerperal por parto vaginaly cesrea, as mismo infeccin de herida operatoria por parto

cesrea, a esta medicin se le denomina tasa de de incidenciaacumulada, porque su clculo es dividiendo el numero de las nuevasinfecciones en un mes con respecto al total de partos o cesreas

efectuadas (pacientes expuestos al procedimiento quirrgico)multiplicando el cociente por 100.


La tasa de incidencia acumulada de endometritis puerperal por

parto vaginal tuvo su pico ms alto en el mes de mayo con 3.1

x 100 , presentndose a lo largo del ao 12 casos en 7 mese,

siendo el promedio 0.9 x 100 estando ligeramente por encima

del promedio nacional que es 0.41 x 100 procedimientos,debiendo mejorar esta situacin y la endometritis por cesrea

tuvo 3 casos al ao involucrando 2 meses con una tasa

promedio de 0.3 x 100 procedimientos, siendo el promedionacional 0.80 x 100 , estando por debajo del promedio

nacional, habindose realizado 879 cesreas, se espera

mantener estos indicadores.


La tasa de Infeccin de Herida Operatoria promedio del ao es

de 0.8 x 100, presentndose 7 casos al ao involucrando 4

meses, siendo el promedio nacional la tasa de incidenciaacumulada de 1.61 x 100 procedimientos, encontrndonos por

debajo del promedio nacional lo cual es un buen resultado,

estas tasas de incidencia reflejan mejor los riesgos de adquirir

estas infecciones en el hospital y los servicio, lamentablemente

para el Hospital Hermilio Valdizn es el servicio que mas

reportan casos situacin que deber de ser revertida para el

prximo ao y evitar brotes.

.

SERVICIO MEDICINA Y CIRUGIA.


La tasa de densidad de incidencia de las infecciones urinarias

intrahospitalarias asociada al catter urinario en los servicios de

Medicina y Ciruga, en el caso de Medicina se vigilaron 138

pacientes con 581 das de exposicin de los cuales se tuvo 3

casos infecciones del tracto urinario con una tasa promedio de

0.52 x 1000 das de empleo del catter urinario, siendo el

promedio nacional 4.02 estando por debajo del promedio

nacional, este dato es muy alentador y se debe de mantener.

En el caso de Ciruga se tuvo 103 pacientes vigilados con 384

das de exposicin con 1 solo caso con una tasa promedio de

2.6 x 1000 das de empleo del catter urinario, siendo elpromedio nacional de 2.45 x 1000 estando ligeramente por

encima de la tasa nacional, felicitando el esfuerzo del personal

de los servicios mencionados.

En ambos servicios se observa una baja incidencia lo cual es

muy bueno para la seguridad del paciente, se debe de continuar

en ese ritmo as se cumple con una atencin de calidad;

tambin se vigila Infecciones en heridas operatorias por actos

quirrgicos de colecistectoma y hernia Inguinal pero en ambos

casos durante el ao no se reportaron casos.

HOSPITAL TINGO MARIA.

La situacin de las Infecciones intrahospitalarias en el HospitalHermilio Valdizan en el presente ao, siendo este el de mayor

capacidad resolutiva de la regin y el receptor de las

referencias


En el servicio de neonatologa, en el rubro de menores de1,500 grs se presento un solo caso durante el ao en el mes de

febrero, teniendo una tasa promedio anual de 12.99, siendo el

promedio nacional 5.01, como se observa en el grafico, en los

neonatos mayores de 2,500 grs. se presentaron 2 casos en enero

y abril teniendo una tasa promedio de 1.81 siendo el promedionacional 5.01, encontrndonos bien en este indicador.


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En el servicio de Obstetricia, se presentaron 7 casos deendometritis puerperal por parto por cesrea siendo estos en los

meses de junio, octubre y noviembre con una tasa de incidencia

acumulada de 2.1 siendo el promedio nacional de 0.80 x 100

encontrndonos por encima del promedio nacional, lo que nosindica que se debe tener en cuenta esta situacin para mejorar

para el prximo ao.

CENTRO DE SALUD SHOWING.

En el Centro de salud se tiene reporte de la vigilancia de los

servicios de ginecologa, medicina y ciruga de los cuales los

que reportaron casos fue del servicio de obstetricia,

observndose en el grafico que durante el ao se presentaron 3

casos de endometritis puerperal por parto vaginal en los mese

de abril, mayo y octubre con una tasa de de incidenciaacumulada promedio de 0.4 x 100 siendo el promedio nacional

para ese nivel de 0.28 x 100 encontrndonos por encima del

promedio nacional por lo que se debe tener en cuenta para

mejorar la tasa y tener como meta cero casos.


C.S. LA UNION.

En el centro de Salud de la Unin se presentaron casos en elservicio de Obstetricia tanto en parto vaginal como parto por

cesrea, teniendo endometritis puerperal por parto vaginal 2

casos en marzo y junio con 1 caso cada mes, con un promedio

anual de 0.7 x 100 procedimientos de 288 partos vaginales,

siendo el promedio nacional de 0.28 x 100 procedimientos

estando por encima del promedio mencionado.

Se tuvo un caso de endometritis puerperal por parto por cesrea

en el mes de marzo con una taza de 2 x 100 procedimientos de

49 cesreas, siendo la tasa promedio nacional de 0.58 x 100

encontrndonos por encima del promedio nacional por lo quese debe de tener en cuenta este resultado para mejora para el

prximo ao.


C.S. LLATA.

En el centro de Salud de LLata se presentaron casos en elservicio de Obstetricia en parto vaginal por cesrea teniendo

infecciones de heridas operatorias 4 casos en los meses deabril, mayo y junio con 1 caso cada mes, con un promedio

anual de 14.80 x 100 procedimientos de 28 partos por cesrea,

siendo el promedio nacional de 1.65 x 100 procedimientos

estando por encima del promedio mencionado, recomendando

tener en cuenta estos datos y mejorar las practicas de asepsia

desinfeccin, etc, realizar identificacin de factores de riesgo

para evitar brotes u dar un servicio de calidad, debiendo tener

la meta de cero casos.



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PUERTO INCAIras : 6464 casosEdas: 3107 casosOfidismo : 35 casosHepatitis B : 01 caso .PDengue Clsico : 01 caso .PLeishmaniasis Cutnea : 62 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .CVIH - SIDA : 03 casos .C, 01 caso .P

HUNUCO : MAPA EPIDEMIOLOGICO AO 2010Hasta la SE 52 (del 26 de Diciembre del 2010 al 01 de Enero del 2011)

MARA ONIras : 3488 casos

Edas : 1318 casosOfidismo : 08 casos

Dengue Clsico : 01 caso .PMuerte Materna Incidental : 01 caso

Leishmaniasis Cutnea : 02 casos .CBartonelosis : 01 caso .P

HUAMALIESIras : 12339 casosEdas : 3533 casos

Leishmaniasis Cutnea : 12 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .C

Dengue Clsico : 01 caso .PMuerte Materna Incidental : 01 casoMuerte Materna Indirecta : 01 caso

Hepatitis B : 02 casos - C, 03 casos .PSfilis Congnita : 01 caso .C

Leptospirosis : 01 caso .CVIH - SIDA : 01 caso .P

Ofidismo : 12 casos

DOS DE MAYOIras : 6994 casos

Edas : 2601 casosLeishmaniasis Cutnea : 01 caso .CMuerte Materna Directa : 01 caso

VIH - SIDA : 02 casos .P

YAROWILCAIras : 4466 casos

Edas : 1305 casosMuerte Materna Directa : 03 casos

LAURICOCHAIras : 5070 casosEdas : 1188 casosLeishmaniasis Cutnea : 01 caso .C

AMBOIras : 8528 casosEdas : 2819 casosLeishmaniasis Cutnea : 41 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 04 casos .CVIH - SIDA : 01 caso .CSfilis Congnita : 01 caso .C

PACHITEAIras : 9673 casosEdas : 2741 casosSfilis Congnita : 20 casos .C; 03 casos .PLeishmaniasis Cutnea : 22 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .CMuerte Materna Directa : 02 casosMuerte Materna Indirecta : 03 casosHepatitis B : 01 caso .PVIH - SIDA : 01 caso .P

HUANUCOIras : 40089 casosEdas : 18599 casosMuerte Materna Directa : 01 casoMuerte Materna Incidental : 02 casosMuerte Materna Indirecta : 03 casosDengue Clsico : 01 caso .CLeishmaniasis Cutnea : 49 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 05 casos .CAndrax (Carbunco) : 04 casos .PAccidente Aracnido : 06 casos .CVIH - SIDA : 19 casos .C, 04 casos .PSfilis Congnita : 12 casos .CTtanos : 01 caso .CTos Ferina : 01 caso .PESAVI : 01 caso .PRubeola : 01 caso .P

LEONCIO PRADOIras : 19794 casosEdas : 7003 casosDengue Clsico : 206 casos .C, 36 casos .PLeptospirosis : 05 casos .C, 02 casos .PHepatitis B : 14 casos .C; 11 casos .PVIH - SIDA : 02 casos .C, 07 casos .PSfilis Congnita : 01 caso .C, 02 casos .PToxoplasmosis : 01 caso .C, 02 casos .PLeishmaniasis Mucocutnea : 02 casos .CLeishmaniasis Cutnea : 74 casos .CMuerte Materna Indirecta : 03 casosMuerte Materna Directa : 01 casoAccidente Aracnido : 01 caso .P

Malaria Vivax : 01 caso .COfidismo : 51 casos

HUACAYBAMBAIras : 3794 casos

Edas : 1187 casos

Hepatitis B : 01 caso .CLeishmaniasis Cutnea : 04 casos .C

Fuente: Direccin Ejecutiva de Epidemiologa DIRESA - Hunuco

LEYENDA

P = ProbablesC = Confirmados


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El presente documento es publicado con informacin hasta la SemanaEpidemiolgica 52 del ao 2010. Los datos son suministrados y actualizados demanera semanal por las Unidades Notificantes e informantes de la Red deEpidemiologa, siendo esta informacin y anlisis de carcter provisional, que

pueden estar sujetos a modificacin.

Para la elaboracin del presente Boletn, la Direccin de Epidemiologa acopia lainformacin suministrada por las unidades notificantes e informantes de la Red deEpidemiologa de la Direccin Regional de Salud Hunuco, constituido por 254Establecimientos del Ministerio de Salud (02 Hospitales, 42 Centros de Salud y 210 Puestos deSalud), 08 de ESSALUD, 02 de la Sanidad de las Fuerzas Policiales; en tal sentidoreconocemos el esfuerzo de los responsables de Epidemiologa de los niveles operativos denuestra DIRESA sin el cual sera imposible producir informacin y conocimientoepidemiolgico, para la toma de decisiones.

De esta manera contribuyen en primer lugar a una respuesta oportuna en casos debrotes y epidemias en los diferentes escenarios epidemiolgicos que caracterizan a nuestroDepartamento y en segundo lugar a la generacin de conocimientos sobre los daos y eventossujetos a vigilancia epidemiolgica a travs de una informacin oportuna y confiable, para ser

procesados, presentados y analizados en los diferentes niveles de gestin de nuestra DireccinRegional de Salud Hunuco y a otras instancias.

Es menester recalcar nuestro reconocimiento a cada uno de los miembros queconforman la Red de Vigilancia Epidemiolgica de nuestra DIRESA , quienes hacen posible el cumplimiento de los indicadores de oportunidad, calidad de la informacin y representatividaddel sistema.

Finalmente, cabe recordar que el trabajo a nivel del Sector Salud es un apostolado afavor de las comunidades ms necesitadas de nuestro departamento, sobre todo en losestablecimientos de primer nivel en el que con esfuerzos denodados se contribuye al desarrollo delos pueblos ms alejados a travs de la prctica de la Salud Pblica y contribuyendo a lademocratizacin de salud en nuestro departamento.

Direccin Regional de Salud HunucoDireccin de Epidemiologa

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Boletin de Huanuco

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