Boletin de Huanuco

download Boletin de Huanuco

of 25

  • date post

    10-Feb-2018
  • Category

    Documents

  • view

    227
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Boletin de Huanuco

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    1/25

    1

    ALTA DIRECCION

    Dr. Triunfo Heriberto Hidalgo CarrascoDirector General

    Direccin Regional de Salud

    Dr. Alfredo Ruben Centurin VargasSub Director General

    Direccin Regional de Salud

    Mg. Liliana Rodriguez AcostaDirector Ejecutivo de Atencin de

    Salud a las Personas

    Mg. Elsa Elvira Palacios FloresDirectora de la

    Direccin de Epidemiologa

    EQUIPO DE REDACCIN

    Mg. Elsa Elvira Palacios FloresDirectora de la

    Direccin de Epidemiologa

    Lic. Enf. Adela Celis TrujilloEquipo Tcnico de Epidemiologa

    Lic. Maria Luz Diaz RiveraEquipo Tcnico de Epidemiologa

    Lic. Enf. Soledad Mori JimnezEquipo Tcnico de Epidemiologa

    Tec. Inf. Brindisi Nicols Paulino CspedesSoporte Tcnico en Informtica.

    INDICEPg.

    Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) 02

    Neumonas en Menores de 5 aos 02

    SOB-ASMA en Menores de 5 aos 03

    Neumonas en Mayores de 5 aos 03

    Defunciones por Neumonas 04

    Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs) 05

    Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas 06

    Enfermedades Diarreicas Agudas Disentricas 06

    Enfermedades Sujetas a Vigilancia

    Epidemiolgica 08Mortalidad Materna 15

    Violencia Familiar 19

    Infecciones Intrahospitalaria 21

    Mapa Epidemiolgico 24

    EDITORIALImportancia de la Vigilancia Epidemiolgica en la Salud Pblica.

    El impacto de la epidemiologa sobre el conocimiento mdico y su importancia capital en

    el diseo de estrategias preventivas rebasa el mbito individual para colocarse en el

    poblacional, que es el espacio donde suceden los cambios en la salud. Los beneficios de

    las acciones preventivas se comparten y el impacto de las mismas puede ser duradero y

    permanente. Las vacunas, la hidratacin oral, la promocin de la lactancia, la cloracindel agua, la iodacin de la sal, el uso de anticonceptivos, el uso del condn y del cinturn

    de seguridad, son intervenciones pblicas que protegen a la poblacin, disminuyen los

    riesgos de enfermar o morir y aumentan la esperanza y la calidad de vida. No recuerdo

    ninguna intervencin clnica que haya logrado lo mismo, en tantos individuos, en tancorto tiempo y para tan largo plazo.

    El quehacer epidemiolgico encuentra su ms conocida expresin en la vigilancia

    epidemiolgica que se sustenta en el uso y el anlisis de las diferentes fuentes de

    informacin en salud (el expediente clnico, los certificados de defuncin, las estadsticas

    de morbilidad, la aplicacin de encuestas, la investigacin epidemiolgica, la consulta delos registros del laboratorio o el anlisis del reporte diario del mdico en las unidades de

    atencin). En esta tarea resulta imprescindible la interaccin con las especialidades

    clnicas, los responsables del laboratorio, las trabajadoras sociales y el amplio grupo de

    tcnicos que conforman el equipo de salud dentro y fuera de las instituciones prestadorasde servicios mdicos.

    El objetivo bsico de la vigilancia epidemiolgica es explotar la informacin en salud

    para orientar la toma de decisiones y la planificacin de estrategias de prevencin ycontrol. La descripcin de los patrones de ocurrencia de las enfermedades y la

    investigacin de sus causas permite identificar los grupos ms expuestos o susceptibles;

    estratificar los riesgos y orientar las acciones preventivas y de control de una maneraeficaz y eficiente.

    El anlisis de la informacin puede detectar cambios en la tendencia o distribucin de los

    problemas de salud, cuya manifestacin ms evidente es una epidemia que puede ser tan

    extensa como una de clera; limitada como un brote de hepatitis; accidental como la

    conjuntivitis hemorrgica o la reciente intoxicacin por mercurio a travs del uso decremas faciales. En la epidemia del clera, por ejemplo, se anticip la llegada, se

    diagnostic su introduccin oportunamente, se atendieron todos los brotes y se

    previnieron otros ms; se mantiene la letalidad por debajo de los mrgenes

    internacionales y, a cinco aos de distancia, podemos pensar en un control ms estable de

    la transmisin del Vibrio cholerae.Los cambios ms sutiles en la tendencia o distribucin de otros problemas de salud slo

    pueden detectarse a travs del anlisis de la informacin proporcionada por el Sistema de

    Vigilancia Epidemiolgica. En esta situacin contamos a los defectos del tubo neural, el

    incremento del SIDA por la va heterosexual, los accidentes en prescolares, etctera.

    La vigilancia epidemiolgica tambin puede identificar variaciones en los agentes

    infecciosos o en algunos factores del husped que alerten sobre la potencial ocurrencia de

    un problema de salud pblica mayor.

    La importancia de la vigilancia epidemiolgica en la salud pblica se ilustra en ejemplos

    mltiples que pueden ser problemas infectocontagiosos, crnicos, derivados de estilos devida negativos sobre la salud o procesos globales como la contaminacin ambiental. La

    vigilancia epidemiolgica interpreta tanto una circunstancia social como determinante de

    un problema de salud, al igual que necesita el anlisis molecular de un agente infeccioso

    para predecir su comportamiento en las poblaciones susceptibles. Su naturalezamultidisciplinaria la coloca como una de las disciplinas mdicas en mayor evolucin. Es

    la epidemiologa la que ahora define el rumbo de las necesidades de formacin de los

    profesionales de la salud para dirigirlos hacia la atencin, investigacin y prevencin de

    los problemas de salud del pas.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    2/25

    2

    1.- Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)Tendencia de casos de IRAs

    DIRESA - Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    El Grfico de tendencia de los casos de IRAs, visualiza que enla SE. 52 del ao 2010 se notificaron 1739 casos, notndose

    una disminucin de 35 casos frente a la SE. 51. Al comparar la

    tendencia de los casos acumulados en el ao 2010, se

    evidencia que disminuy considerablemente en relacin al ao

    2008, y aument considerablemente tambin frente al ao

    2009. Situacin que orienta a continuar con las actividades de

    promocin y prevencin de las IRAS, y la vigilancia sostenida

    de los casos en nuestra Regin.

    Mapa de IRAs segn Incidencia Acumulada por DistritosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 del ao 2010 la estratificacin de riesgo por distritos

    segn Tasa de Incidencia Acumulada de IRAS en los menores de 5aos, evidencia que de 76 distritos, 26 se encuentran en medianoriesgo, 25 distritos en bajo riesgo y 25 con alto riesgo, los distritos quetienen mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Yarumayo, La

    Unin, Canchabamba, Chavin de Pariarca, Arancay, Daniel AlomiaRobles y Puos, con 2204, 2176, 2043, 2039, 1957, 1858 y 1848, TIApor cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los resultadosencontrados, es necesario iniciar las medidas de contingencia que nos

    permitan controlar y disminuirlos los casos.

    Casos deIRAs por provincia y TIA x 1000SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.En relacin a los casos de IRAs por provincia, presentados

    hasta la SE. 52 del ao 2010, evidencia que la provincia dePuerto Inca notific un total de 6523 casos con una Tasa de

    Incidencia Acumulado (TIA) de 1544.6 por cada 1000 hab., y

    la provincia de Yarowilca 4541 casos con una TIA de 971.1

    por cada 1000 hab., es necesario vigilar ms de cerca las IRAS

    debido a que las lluvias son un factor que podran estar

    ocasionado cambios de climas bruscos en la poblacin.

    Casos de IRAs segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.La distribucin de casos de IRAS por grupos etareos , en el

    ao 2010 muestra que el la mayor proporcin corresponde a la

    poblacin de 1 a 4 aos con 69.8% (84.255) casos, seguido de

    la poblacin infantil de 2 a 11 meses que present el 26.4%

    (31.892) y la poblacin menor de 2 meses con el 3.8% (4.621)de los casos. Por lo que es importante considerar la adecuada

    dotacin de medicamentos e insumos necesarios para el

    tratamiento oportuno a fin de reducir el riesgo de mortalidad

    por esta complicacin.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    3/25

    3

    2.- Neumonas en Menores de 5 aosTendencia de casos de Neumonas < 5 aos SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2008 - 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010El grfico de tendencia muestra que a la SE 52 del 2010, se

    notific 37 casos de Neumonas en menores de 5 aos,

    superior en 09 casos en relacin a la SE. 51. Al comparar la

    tendencia actual con los aos anteriores se evidencia una

    marcada disminucin frente al ao 2008, pero un importante

    aumento frente al ao 2009. Resultados que son necesarios

    evaluar y monitorizar para evitar las complicaciones o la

    muerte.

    Mapa de neumonas < 5 aos segn Incidencia Acumuladapor Distritos SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Hasta la SE. 52 del 2010 , la estratificacin de riesgo por

    distritos segn Tasa de Incidencia Acumulada de neumonas en

    < 5 aos, evidencia que de 76 distritos, 25 se encuentran en

    mediano riesgo, 24 distritos en bajo riesgo y 24 con alto riesgo,

    teniendo 3 distritos con 0 casos (Cochabamba, SanBuenaventura y San Francisco de Asis) y los distritos con

    mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Jacas Chico,

    Tantamayo, Luyando, Pinra, Sunqui, Quivilla, Chavin de

    Pariarca, con 54.7, 44.4, 40.7, 38.9, 35.4, 32.3 y 31.9, TIA por

    cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los resultados

    encontrados, es necesario tener en cuenta este comportamientoa fin de que en dichos distritos permanentemente se realicen

    acciones de manera articulada para reducir los casos de

    neumonas en los menores de 5 aos.

    Casos de Neumonas < de 5 aos por provincia y TIA x 1000SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.El acumulado de casos notificados de neumonas en < 5 aos,

    hasta la SE. 52 del 2010 fueron 1852. la provincia de

    Huacaybamba con 79 casos registro las mayor TIA de 282.3

    por cada 1000 Hab , y la menor la provincia de Maran con

    36 casos y una TIA de 105.6 por cada 1000 hab., siendo lamenor a nivel de provincias .

    Casos de neumonas < 5 aos segn grupos de edadSE (01 - 52) DIRESA- Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010El acumulado de casos de neumonas en nios menores de 5

    aos a la SE. 52 del ao 2010 fue de 1852, distribuidos enmayor proporcin en la poblacin de 1 a 4 aos que el alcanzo

    el 50.6 % del total (938) casos, seguido de la poblacin de 2 a

    11 meses con el 32.3% (599) y finalmente de la poblacin

    menor de 2 meses que registr 17.0% (315). Por cuanto es

    necesario fortalecer la vigilancia y el sistema de referencia y

    contrarreferencia comunal, as como el cumplimiento estricto

    de las normas de atencin del nio enfermo y nio sano segn

    AIEPI.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    4/25

    4

    3.- SOB-ASMA en Menores de 5 aosTendencia de casos de Sob-Asma en < 5 aos SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2008 -2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.A la SE. 52 se notificaron 37 casos de SOB - Asma en

    menores de 5 aos, notndose un aumento de 08 casos frente ala SE. 51. Al comparar el periodo analizado con los aos

    anteriores, se evidencia una considerable disminucin frente al

    ao 2008, pero un importante aumento frente al ao 2009. Lo

    cual debe ser motivacin para continuar con las actividades de

    prevencin encaminadas a disminuir el nmero de casos y

    evitar los casos graves.

    Mapa de SOB-ASMA en < 5 aos segn IncidenciaAcumulada por Distritos SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 la estratificacin de riesgo por distritos segn Tasa

    de Incidencia Acumulada de neumonas en < 5 aos, evidencia

    que de 76 distritos, 13 se encuentran en mediano riesgo, 13

    distritos en bajo riesgo y 13 con alto riesgo, teniendo 37

    distritos sin casos notificados y los distritos con mayores TIAsen el grupo de alto riesgo son : Rupa Rupa, Hermilio Valdizn,

    Hunuco, Amarilis, Luyando, Mariano Damaso Beran y Codo

    del Pozuzo, con 136.9, 41.2, 30.9, 28.7, 26.2, 23.4 y 20.6, TIA

    por cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Dichos resultados

    se deben tener en cuenta a fin de realizar de manera sostenida

    las medidas de contingencia que nos permitan controlar ydisminuirlos los casos en los distritos de mayor riesgo.

    Casos de SOB-ASMA SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 ladistribucin decasos de SOB -

    ASMA porgrupos etareosmuestra que el64.6 % (1193)

    de los casoscorresponden a

    los niosmenores de 2

    aos y el 35.4%(654) al grupo de

    2 a 4 aos. Por cuanto es necesario que los Establecimientos de Saludaseguren la disponibilidad de medicamentos e insumos, y anticipen

    una respuesta adecuada de los servicios de salud.

    4.- Neumonas en Mayores de 5 aosTendencia de casos de neumonas > 5 aos por SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2008 - 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010Referente a las neumonas en mayores de 5 aos, se evidencia que a la

    SE. 52, se notific 08 casos, teniendo una disminucin de 07 casos

    frente a la SE 51. La tendencia actual muestra una disminucinconsiderable frente al ao 2008, pero un aumento moderado frente alao 2009. Ante tal situacin es importante mantener una actitud

    positiva para las actividades de vigilancia, promocin y prevencin delas neumonas, en nuestra Regin.

    Mapa de neumonas > 5 aos segn Incidencia Acumuladapor Distritos SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 la estratificacin de riesgo por distritos segn Tasa deIncidencia Acumulada de neumonas en > 5 aos, evidencia que de 76distritos, 19 se encuentran en mediano riesgo, 15 distritos en bajo riesgo y17 con alto riesgo, teniendo 25 distritos sin casos notificados y losdistritos con mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son :

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    5/25

    5

    Quivilla, Huacaybamba, Amarilis, Llata, Rupa Rupa, La Unin, y

    Hunuco, con 5.4, 3.1, 2.5, 2.4, 2.2, 2.0 y 1.3, TIA por cada 1000 < de5 aos, respectivamente. Los resultados encontrados deben orientar amantener las medidas de contingencia que nos permitan controlar ydisminuirlos los casos principalmente en los distritos de mayor riesgo.

    Casos de neumonas > 5 aos segn grupo de edadSE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.En relacin a los casos de neumona en los > de 5 aos, se muestraque hasta la SE. 52, la poblacin que tiene mayor riesgo de enfermarpor neumonas son los mayores de 60 a ms ya que con 306 alcanzo

    la mayor proporcin de (47.4%) del total, seguido de la poblacin de20 a 59 aos con 173 casos (26.8%), y este de la poblacin de 5 a 9aos con 130 casos (20.1%) y finalmente la poblacin 10 a 19 aos

    con 37 casos (5.7%). Cifras que nos indican que es necesario vigilar la

    poblacin adulta y adulta mayor.

    5.- Defunciones por Neumonas en < y > 5 aosMapa de los casos de defunciones en neumonas menores ymayores de 5 aos - SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.A travs del mapa podemos apreciar la distribucin de los

    casos de defunciones en neumonas en menores y mayores de 5aos, el mismo que para la SE 52 present un total de 50 casos

    y los distritos que presentaron son 31.

    Los casos de neumonas en mayores de 5 aos, fueron 16

    distribuidos en los distritos de : San Rafael (02), Rondos (01),

    Pillcomarca (01), Hunuco (02), Huacar (01), Amarilis (03

    casos), 1 casos de 60 a ms aos y 02 casos de 20 - 59),

    Chaglla (01) de 20 a 59 aos, Rupa Rupa (02 casos) 01 caso de

    20 a 59 aos y 01caso de 60 a ms aos, Panao (01) de 60 ams aos, Luyando (01 caso) de 20 a 59 aos, Obas (01 caso),

    es necesario continuar trabajando con acciones que permitan un

    mejor manejo de los casos.

    Defunciones por Neumonas segn Establecimientos SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco - 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Hasta la SE 52 se han notificado 50 defunciones porneumonas en los Establecimientos de Salud, de los cuales 34

    ocurrieron en menores de 5 aos y 16 en mayores de 5 aos.

    Las defunciones se han producido tanto en zonas de sierra yselva, por lo que es necesario asegurar la captacin oportuna de

    casos, verificar la disponibilidad de medicamentos y capacitar

    en el manejo adecuado de los protocolos de atencin frente a

    las neumonas en los Establecimientos de Salud y si el caso

    amerita realizar una referencia oportuna al EE.SS. de mayor

    nivel de resolucin.

    6.- Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs)Tendencia de casos de EDAs

    DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Al observar la tendencia de los casos de las enfermedades diarreicas

    agudas (EDAs), se visualiza que en la SE. 52 se notificaron 701 casos,superior en 54 casos frente a la semana 51. Al realizar la tendencia de

    del ao 2010 frente a los 2 aos anteriores, se evidencia que estaaument moderadamente frente al ao 2008 y considerablemente enrelacin al 2009; por lo que es necesario articular esfuerzos tanto intra

    como extrasectorial para reducir el nmero de casos.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    6/25

    6

    Casos de EDAs por provincias y TIA por 10.000 habitantes(SE 01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Los casos acumulados y la TIA de las enfermedades diarreicas

    agudas (EDAs) muestra que la provincia de Puerto Inca

    registro la mayor TIA de 878.8 x 10000 hab., (3107 casos) y la

    provincia de Lauricocha la menor con 1188 casos y una TIA

    de 305.0 x 10000 hab. Lo que orienta a enfatizar las accionesorientadas a la prevencin y control de las EDAS al interior de

    los Distritos de las provincias mencionadas asi como en las

    dems provincias..

    Mapa de EDAs segn Incidencia Acumulada por DistritosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 del 2010 la estratificacin de riesgo por distritos

    segn Tasa de Incidencia Acumulada de EDAs, evidencia que

    de 76 distritos, 26 se encuentran en mediano riesgo, 25 distritos

    en bajo riesgo y 25 con alto riesgo, los distritos que tienen

    mayores TIAs en el grupo de alto riesgo son : Amarilis, La

    Unin, Codo del Pozuzo, Puerto Inca, Jacas Chico, Panao, y

    Tournavista, con 141.0, 136.0, 130.8, 105.9, 92.9, 76.0 y 74.2,

    TIA por cada 1000 < de 5 aos, respectivamente. Por los

    resultados encontrados, es necesario mantener las medidas de

    contingencia que nos permitan controlar y disminuir los casosprincipalmente en los distritos con mayor riesgo de morbilidad

    por EDAs.

    Casos de EDAs segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.A la SE 52 del 2010 la distribucin de casos de EDAs segn

    grupos etareos, muestra que el 47.5% (21.577) correspondi a

    la poblacin > de 5 aos, seguido de la poblacin de 1 a 4 aoscon el 39.2% (17.818) y el 13.4 % (6.074) al menor de 1 ao.Siendo importante tener en cuenta esta caracterstica

    epidemiolgica para el desarrollo de las acciones de

    prevencin y control de las Edas en la poblacin de nuestra

    Regin.

    Casos de EDAs en menores y mayores de 5 aosSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 la

    distribucin de loscasos de EDASsegn grupos etareosmuestra que la

    poblacin menor de5 aos, representa el52.6% (23.545),seguido de la

    poblacin mayor de5 aos que constituye

    el 47.4% (21.212) de

    los casos. Por cuanto es importante que el trabajo sea

    multidisciplinario, con el objetivo de fortalecer las actividades de

    promocin y prevencin y contribuir al crecimiento y desarrolloadecuado de los nios y reducir los riesgos de desnutricin crnica.

    Casos de EDAs acuosas y disentricasSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 del 2010la distribucin de loscasos de EDAS

    segn tipo muestraque el 95.01%(43.202)correspondi a EDAs

    acuosas, seguido deEDAs disentricas

    con el 4.99% (2267)casos. Por cuanto es

    importante que el trabajo sea multidisciplinario, con el objetivo defortalecer las actividades de promocin y prevencin y contribuir alcrecimiento y desarrollo adecuado de los nios y reducir los riesgos dedesnutricin crnica.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.

    Fuente: Direccin de E idemiolo a DIRESA Hunuco

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    7/25

    7

    7.- Enfermedades Diarreicas Agudas AcuosasTendencia de casos de EDAs Acuosas

    DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    A la SE. 52 se notifico 669 casos de EDAS acuosas, superior

    en 44 casos frente a la SE. 51 . Al realizar la comparacin conlos aos al periodo analizado se evidencia que la tendencia del

    ao 2010 es moderadamente mayor frente al ao 2008 y

    considerablemente mayor frente al 2009, por cuanto es

    necesario seguir con las actividades estratgicas que conlleven

    a disminuir los casos de EDAs acuosas.

    Casos de EDAsAcuosas segn grupos de edad SE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010.Respecto a la distribucin de casos de EDAs Acuosas por

    grupos etareos a la 52 del 2010 se tiene el 47.6 % (20.583),

    correspondi a la poblacin mayor de 5 perodos, seguido de la

    poblacin de 1 a 4 aos con el 39.0% (16.848) y finalmente a

    la poblacin menor de ao con el 13.4% (5771).

    8.- Enfermedades Diarreicas Agudas DisentricasTendencia de casos de EDAs Disentricas

    DIRESA Hunuco 2008 - 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En la SE. 52 se registraron 34 casos de EDAS disentricassuperior en 10 casos, respecto a la SE 51 . Al comparar los

    resultados actuales con los aos anteriores, se evidencia que la

    tendencia disminuy favorablemente frente al ao 2008, pero

    aument ligeramente en relacin al 2009, situacin que orientaa no descuidar las actividades de promocin y prevencin que

    permitan el control de las EDAs disentricas.

    Casos de EDAs disentricas segn grupos de edadSE (01 - 52)DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Respecto de los casos de EDAs disentricas segn grupoetareo, se observa que hasta la SE 52 la poblacin con mayor

    riesgo de enfermar por este tipo de EDA fueron los mayores

    de 5 a aos con un 43.8 % (994), seguido de la poblacin de 1

    a 4 aos con el 42.8 % (970) y finalmente de la poblacin

    menor de 1 ao con el 13.4 % (303). Por cuanto es necesario

    que la educacin sanitaria se desarrolle con mayor intensidad

    con el objetivo de mejorar el nivel educativo en la comunidad.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    8/25

    8

    9.- Defunciones por EDAs en < y > de 5 aosDefunciones por EDAs segn Establecimientos

    SE (01 - 52) - DIRESA - Hunuco - 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Hasta la SE. 52 se han notificado un total de 11 defunciones

    por enfermedades diarreicas agudas (EDAs), de los cuales 11

    defunciones se produjeron por EDAs acuosas.

    Mapa de los casos de defunciones en EDAsSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin Ejecutiva de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010.A travs del mapa podemos apreciar la distribucin de los

    casos de defunciones en EDAs menores y mayores de 5 aos,el mismo que para la SE 52 present un total de 11 casos.

    10.- Ttanos (A35)En el departamento de Hunuco se notifico 01 caso de ttanos enla SE 02, en un adulto de 60 aos de edad de sexo masculino,procedente de la provincia de Hunuco, distrito de Amarilis,localidad de la Esperanza, caso que fue confirmado.

    11.- Tos Ferina (A37)En el ao 2010 en el departamento de Hunuco se notifico 01caso de Tos Ferina en la SE 45, en un nio de 03 meses de sexomasculino. Perteneciente a la provincia, distrito y localidad deHunuco, caso descartado por laboratorio.

    12.- Sarampin (B05)En el departamento de Hunuco se notifico 01 caso de sarampinen la SE 22, en una nia de 3 aos de edad de sexo femenino,procedente del departamento, provincia, distrito y localidad deHunuco, caso que fue descartado por laboratorio.

    13.- Rubeola (B06)Casos de Rubeola segn distritos de ocurrencia

    DIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En lo que va del ao se presentaron 22 casos de rubeola en losdistritos de Hunuco (13 casos descartados), Amarilis (05 casosdescartados), Chinchao (01 caso descartado), Pillcomarca (01caso descartado), Rupa Rupa (02 casos descartados), siendodescartado los 22 casos por laboratorio.

    Casos de Rubeola / Sarampin notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    14.- Hepatitis B (B16)Tendencia de casos de Hepatitis B16 SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2008-2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Hasta la SE. 52 se registr 68 casos de Hepatitis B, de los

    cuales 65 son casos autctonos y 03 son importados.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    9/25

    9

    Actualmente 24 casos se han confirmado y 44 se han

    descartado. La tendencia comparativa por aos, muestra que

    los resultados actuales son menores a los casos presentados en

    el ao 2008, pero moderadamente inferior al ao 2009. Porcuanto es necesario fortalecer las actividades de vigilancia

    epidemiolgica y prevencin de esta enfermedad.

    Casos y TIA x 10,000 hab. de Hepatitis B segn distritos de

    ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Respecto a los casos de Hepatitis B, por TIA, segn distrito, se

    evidencia que hasta la SE. 52 del 2010 se han notificado 68 casos de

    Hepatitis B, de los cuales 24 casos confirmados y 44 casos seencuentran descartados por laboratorio. Los distritos con riesgo detransmisin epidemiolgica fueron 07 y los que presentaron mayor

    nmero de casos: Rupa Rupa (29 casos, 07 confirmados y 22descartados, seguido del distrito Jos Crespo y Castillo (13 casos, 07

    confirmados y 06 descartados), y el distrito que notifico menor caso esPanao (01 caso confirmado).

    Distribucin de casos de Hepatitis B segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA- Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de Hepatitis B por gnero y grupoetareo se observa que hasta la SE. 52 del 2010 se han notificado untotal de 68 casos, de los cuales el 51.5% (35) corresponden al sexo

    masculino y 48.5% (33) al sexo femenino. La poblacin masculinams afectada comprende al grupo de edad de 0 a 4 aos con 8.8%,seguido de 5 - 9 aos con 8.8% y la poblacin femenina ms afectada5 - 9 aos con 14.7%. Situacin que orienta a trabajar en la promocin

    y prevencin principalmente con la poblacin ms vulnerable.

    Casos de Hepatitis B notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    15.- BartonelosisCasos y TIA x 10,000 hab. de Bartonelosis segn distritos

    de ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Respecto a los casos de Bartonelosis, por TIA, segn distrito,se evidencia que hasta la SE. 52 se han notificado 01 casos de

    Bartonelosis, corresponde a un joven de 19 aos de sexo

    masculino, procedente de la provincia de Huacaybamba,

    distrito y localidad de Pinra, notificado en la SE 20, que fue

    descartado por laboratorio.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    10/25

    10

    16.- Dengue Clsico (A90)Tendencia de casos de Dengue sin Seales de Alarma

    SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2008-2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Hasta la SE. 52 se registr 339 casos de dengue sin seales de

    alarma, de los cuales 327 son casos autctonos y 12 son

    importados, 215 casos se han confirmado como dengue sin

    seales de alarma y 124 se han descartado. La tendencia

    comparativa por aos, muestra que los resultados actuales

    superan los casos presentados en el ao 2008, pero es

    moderadamente inferior al ao 2009. Por cuanto es necesario

    fortalecer las actividades de vigilancia epidemiolgica y

    control vectorial, as como los de promocin y prevencin deesta enfermedad.

    Casos de dengue sin seales de alarma por TIA x 10,000 hab. Segn

    distritos de ocurrencia DIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    La distribucin de casos de dengue sin seales de alarma a la

    SE. 52 muestra que se tiene implicado en la transmisin de estaenfermedad 01 provincia y 04 distritos, donde los ms

    afectados son: Rupa Rupa que reporta (240 casos, 169

    confirmados y 71 descartados), Jos Crespo y Castillo (48

    casos, 31 confirmados y 17 descartados), Daniel Alomia

    Robles (25 casos, 10 confirmados y 15 descartados), MarianoDamaso Beran (01 confirmado y 02 descartados). Por cuanto

    se vienen desarrollando las medidas necesarias que nos

    permitan controlarlas.

    Distribucin de casos de dengue sin seales de alarma segnedad y sexo SE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de dengue por gnero y

    grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificadoun total de 339 casos, de los cuales el 50.4% (171)

    corresponden al sexo masculino y 49.6% (168) al sexo

    femenino. La poblacin masculina ms afectada se encuentra

    en el grupo etareo de 20 a 29 aos con el 12.4% seguido del

    grupo etareo 10-19 con 12.1%. y la poblacin femenina ms

    afectadas est entre 30-39 con 13.3%, seguido del grupo etareo

    20-29 con 13.0%. Por cuanto se contina con la vigilancia

    activa, con el fin de lograr el control definitivo del brote dedengue.

    Casos de Dengue sin seales de alarma notificados segnDistritos DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    11/25

    11

    17.- LeishmaniasisTendencia de casos de Leishmaniasis SE (01 - 52)

    DIRESA - Hunuco 2008-2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Hasta la SE. 52 se registr 358 casos de leishmaniasis, de loscuales 326 son casos autctonos y 32 son importados.

    Actualmente 329 corresponde a los casos de leishmaniasis

    cutnea y 29 casos corresponde ha leishmaniasis mucocutanea.

    La tendencia comparativa por aos, muestra que los resultados

    actuales superan los dos aos anteriores. Por cuanto esnecesario fortalecer las actividades de vigilancia

    epidemiolgica y control vectorial, as como los de promocin

    y prevencin.

    Casos y TIA x 10,000 hab. de leishmaniasis segn distritosde ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    Respecto a los casos de Leishmaniasis, se evidencia que hasta

    la SE. 52 se notific 358 casos, de los cuales 329 corresponden

    a leishmaniasis cutneas y 29 casos a mucocutnea, as mismose evidencia que los distritos que notificaron mayor nmero de

    casos son: Rupa Rupa (35), Puerto Inca (27), Ambo (27), Codo

    del Pozuzo (21). Mariano Damaso Beran (16), Amarilis (16),

    Santa Mara del Valle (14), Churubamba (14), Monzn (12),

    Situacin que orienta a verificar la dotacin del medicamento

    para su tratamiento oportuno para la vigilancia entomolgica ycontrol vectorial en las zonas afectadas.

    Distribucin de casos de leishmaniasis segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de leishmaniasis por gnero ygrupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado un total

    de 358 casos; de los cuales el 62.6% (224) son varones y 37.4% (134)son mujeres. Por lo que es necesario que la poblacin masculina que

    es la que ms se expone debe tomar medidas correctivas para prevenirdicha enfermedad.

    Casos de Leishmaniasis notificados segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    12/25

    12

    18.- Malaria Vivax (B51)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron12 casos de Malaria Vivax, de los cuales 11 casos son casos

    importados, teniendo 01 autctono, de la provincia de Leoncio

    Prado, Distrito Hermilio Valdizn, localidad San Isidro, en un

    joven de 17 aos, sexo masculino, notificado en la SE 40.

    19.- Antrax (A22)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron

    04 casos de Antrax (carbunco) descartados por laboratorio,

    pertenecientes a la provincia de Hunuco, distrito de

    Churubamba, localidades de Chunapampa y Jeca.

    20.- VIH-SIDA (B24)Casos y TIA x 10,000 hab. de VIH-SIDA segn distritos de

    ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 (SE 01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En lo que va del ao hasta la SE 52 se han notificado 46 casosde VIH - SIDA, de los cuales son 09 distritos los que presentan

    mayor casos notificados son: Hunuco (17 casos, 13

    confirmados, 04 descartados); Rupa Rupa (07 casos, 04

    confirmados y 03 descartados), Amarilis (05 casos, 04

    confirmado, 01 descartado), Pillcomarca (04 confirmados) ylos distritos que notifico menor casos Puerto Inca (01 casoconfirmado), Huacar (01 caso confirmado).

    Distribucin de casos de VIH-SIDA segn edad y sexoSE (01- 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de VIH - SIDA por gnero

    y grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado

    un total de 46 casos; de los cuales el 41.3% (19) son varones y58.7% (27) son mujeres. Por lo que es necesario enfatizar el

    trabajo con la poblacin masculina que es la ms vulnerable.

    Casos de VIH - SIDA segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    13/25

    13

    21.- Sfilis CongnitaCasos y TIA x 10,000 hab. de Sfilis Congnita segn aos de

    ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Con respecto a los casos de Sfilis Congnita en el presente ao, seevidencia que hasta la SE 52 se han notificado 40 casos de Sfilis

    Congnita, de los cuales 10 distritos de las provincias de LeoncioPrado, Hunuco, Huamales y Pachitea, presentan casos notificados de

    los cuales 38 casos son confirmados, 02 casos descartado, el distritoque presenta mayor TIA es Molino con 8.6 (11 casos confirmados),Amarilis es el distrito que presenta menor TIA 0.6, (04 casosconfirmados).

    Distribucin de casos de sfilis congnita segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de sfilis congnita por gnero y

    grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado un totalde 40 casos; de los cuales el 50.0% (20) son varones y 50.0% (20) son

    mujeres. Por tanto es importante la promocin y prevencin con laintervencin de los promotores de salud que son los ms

    comprometidos con su comunidad.

    Casos de Sfilis Congnita segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    22.- Accidente Aracnido

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se presentaron07 casos de picadura de araa, 05 casos se presentaron en la

    provincia de Hunuco, distrito de Amarilis, localidad de

    Paucarbamba, en las edades de 03, 23, 26, 29 y 35 aos

    notificados en la SE 51, 20, 47, 42 y 43, tambin presento caso

    la provincia de Leoncio Prado, distrito de Jos Crespo y

    Castillo, localidad Aucayacu en un adulto de 23 aos de edad,notificado en la SE 06, el distrito de Cayran, presento 01 caso

    en un adulto de 20 aos de edad, notificado en la SE 50.

    23.- OfidismoCasos y TIA x 10,000 hab. de Ofidismo segn aos de ocurrencia

    DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Respecto a la distribucin del Ofidismo por distritos, se

    observa que hasta la SE. 52, se han registrado 109 casos, que se

    encuentran distribuidos en 14 distritos y los distritos de mayor

    riesgo son: Tournavista con 09 casos, TIA de 15.6 x 10000

    hab., Puerto Inca 13 casos, TIA de 13.2 x 10000 hab., Daniel

    Alomia Robles con 08 casos TIA de 11.3 x 10000 hab.,

    Mariano Damaso Beran con 09 casos, TIA de 9.0 x 10000

    hab., Choln con 08 casos, TIA de 8.3 x 10000 hab.,

    Yuyapichis con 05 casos, TIA de 7.8 x 10000 hab., Codo del

    Pozuzo con 05 casos, TIA de 7.2 x 10000 hab., Monzn con 11

    casos, TIA de 5.3. x 10000 hab, y el distrito que registro menorTIA es Llata 01 caso y una TIA de 0.6 x 10000 hab, por tanto

    es necesario asegurar la dispon ibilidad de suero antiofdico yla difusin de las medidas de prevencin en la poblacin en

    riesgo.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    14/25

    14

    Distribucin de casos de ofidismo segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de ofidismo por gnero y

    grupo etareo se observa que hasta la SE. 52 se han notificado

    un total de 109 casos; de los cuales el 65.1% (71) son varones y

    34.9% (38) son mujeres. Por tanto es importante la promocin

    y prevencin con la intervencin de los promotores de salud

    que son los ms comprometidos con su comunidad.

    Casos de ofidismo segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    24.- LeptospirosisCasos y TIA x 10,000 hab. de Leptospirosis segn aos de

    ocurrencia DIRESA - Hunuco 2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Respecto a la distribucin de los casos de leptospirosis por

    distritos, se observa que hasta la SE. 52, se han registrado 15

    casos, que se encuentran distribuidos en 05 distritos y los

    distritos de mayor riesgo son: Rupa Rupa 03 casos, TIA de 0.5x 10000 hab., y el distrito que registro menor caso es Jos

    Crespo y Castillo 01 casos y una TIA de 0.3 x 10000 hab, por

    tanto es necesario asegurar la vigilancia activa despus de las

    emergencias y desastres que se puedan suscitar.

    Distribucin de casos de Leptospirosis segn edad y sexoSE (01 - 52) DIRESA - Hunuco 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En cuanto a la distribucin de casos de leptospirosis por gnero

    y grupo etareo se observa que hasta la SE. 51 se han notificado

    un total de 15 casos; de los cuales el 86.7% (13) son varones y

    13.3% (02) son mujeres. Por tanto es importante la promociny prevencin con la intervencin de los promotores de salud

    que son los ms comprometidos con su comunidad.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    15/25

    15

    Casos de leptospirosis segn DistritosDIRESA - Hunuco2010 SE (01 - 52)

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    25.- Toxoplasmosis

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    En el departamento de Hunuco hasta la SE 52 se notificaron

    04 casos de toxoplasmosis de los cuales 03 casos son

    autctonos y 01 caso importados, y el distrito que present

    casos es Rupa Rupa (03 casos), teniendo 02 casos confirmados

    y 01 probable.

    26.-Mortalidad Maternaa) Tendencia Comparativa de la Razn De la Mortalidad

    materna en la Regin Hunuco 1998 al 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia de SSRR - DIRESA

    La mortalidad materna es un fenmeno ntimamente ligado alos derechos de las mujeres y a la pobreza, por lo que es unindicador sntesis de las inequidades de gnero (UNFPA/EAT,2004a).

    Adems, a pesar de que la mortalidad materna afecta a todos losestratos sociales, su mayor concentracin entre las mujeres degrupos socioeconmicos bajos la convierte en un problemaenraizado en la pobreza, especialmente por la ausencia depolticas de salud eficaces y focalizadas en la salud sexual yreproductiva (Ortiz, 2002). La negacin del derecho a decidir

    libremente tener o no tener hijos, el miedo a la violenciamasculina, la presin sociocultural en torno a la maternidadincluso en las adolescentes, la ausencia de serviciosgubernamentales de informacin y provisin de anticonceptivosy de polticas de educacin de la sexualidad son causasasociadas a la mortalidad materna que debieran encararseabiertamente.

    La Razn de de Mortalidad Materna ms alta en el mundo seencuentra en frica (830 x 100,000nv.), seguida de Asia (330),Oceana (240), Amrica Latina y el Caribe (190) y los pasesdesarrollados. En los lugares con una elevada tasa defecundidad, las mujeres se ven enfrentadas a ese riesgo variasveces durante su vida y la probabilidad de morir durante el

    embarazo, parto puerperio a lo largo de la vida puede ser dehasta 1 entre 16; en comparacin con 1 entre 2800 en los pasesdesarrollados.

    En nuestro Pas entre las Endes 2000 y 2009, la mortalidadmaterna expresada en el indicador razn de la mortalidadmaterna disminuyo en un 44% al pasar de 185% a 103 elnmero de muertes maternas por cada 100,000 NV.

    En la regin Hunuco la razn de mortalidad materna fue de 88muertes por cada 100,000 NV, inferior en un 56% en relacinal ao 2000 que fue 162 por cada 100,000 NV.

    La razn de mortalidad materna en el 2010 fue de 90 muertes

    maternas por cada 100,000 NV.En general la reduccin de la razn de mortalidad materna tantoa nivel Nacional como Regional es resultado del mayor accesoa los servicios de salud para la atencin prenatal , asi comopara la atencin del parto institucional y de otras estrategiasimplementadas al interior de cada Regin como el nuestroentre ellas la implementacin de las casas de espera ( 64),aplicacin del parto vertical con adecuacin intercultural,incremento de recursos humanos, seguro integral de salud entreotros.

    Sin embargo para revertir este problema Regional es importantetener en cuenta la declaracin de D. Maine y M. Akalin:

    quienes mencionan que "Hay varias condiciones que tienenque darse para que ocurra una muerte materna: "cadena

    causal"; la mujer debe estar gestando; la gestante debedesarrollar un problema mdico; la complicacin debe sertratada inadecuadamente, no ser tratada o no ser tratable.Declaratoria que implica que las estrategias de reduccin deeste problema regional debe fortalecer el incremento de laplanificacin familiar en las mujeres en edad frtil , la captacinoportuna de gestantes, la atencin durante el embarazo, parto ypuerperio por personal calificado y a empoderar y educar a lasmujeres, sus familias y sus comunidades para una vidasaludable y para que puedan tomar decisiones oportunas en eluso de servicios de salud.

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    45

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    140

    160

    180

    200

    MMD 41 33 39 37 35 27 24 28 21 17 9 15 8

    MMI 0 0 0 0 3 8 4 6 4 6 9 3 10

    TMM 41 40 44 44 40 38 31 37 26 23 18 18 18

    RMM 170 166 183 184 170 149 146 169 140 115 92 88 90

    1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    16/25

    16

    3

    2

    1

    1

    1

    1

    1

    2

    1

    1

    1

    2

    1

    0 1 2 3 4 5 6

    Retencin Placentaria

    Embarazo Ectopico

    Enfermedad Hipertensiva del Embarazo

    D/ C.Proceso Neoformativo gastrico

    TBC. Multisistemica

    Inversin Uterina

    Edema agudo encefalico

    Aneurisma cerebral

    Influenza AH1N1

    Intervencin Quirurgica -Cesarea Segmentaria

    Cardiopatia no determinada

    Intoxicacin por sustancia a determinar

    Leucemia Linfoblastica

    02

    4

    6

    8

    10

    010

    20

    30

    40

    50

    60

    N %

    N 3 9 6

    % 17 50 33

    12 a 19 20 a 29 a 30 a 59

    1

    3

    112

    112

    1

    32

    6

    11

    17

    6

    11

    6 6

    11

    6 6

    17

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    Umari

    Daniel

    Alomias

    Robles

    Panao

    Hunuco

    Chacabamba

    A.Pomares

    Ya

    nahuanca

    R

    upaRupa

    Ch

    urubamba

    Chavinde

    Pariarca

    Amarilis

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    18

    N %

    b) Defunciones Maternas por Tipo en la Regin Hunuco2005 al 2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia de SSRR - DIRESA

    En el periodo analizado el tipo de muerte mayormente

    notificado fueron las muertes maternas de causa directa ,excepto el ao 2010 en el que se notificaron 22 Muertes

    maternas, correspondiendo (8) defunciones a causas directas,resultantes de complicaciones obsttricas en el embarazo, parto

    y puerperio, (10) a causas indirectas, o aquellas ocasionadas

    por una enfermedad existente desde antes del embarazo o una

    enfermedad que surge durante el mismo, no debida a causas

    obsttricas pero si agravada por los cambios fisiolgicos del

    embarazo.

    Y (5) a causas incidentales o externas que afectan la salud de

    la mujer en la etapa del embarazo, parto o puerperio, pero sin

    relacin con causas directas ni indirectas.

    c) Muertes maternas por Distritos de ProcedenciaSE (01 - 52) - 2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia de SSRR - DIRESA

    Del total de muertes maternas por distritos segn procedenciaocurrieron con mayor proporcin en los distritos de Panao, Amarilis

    con 3 defunciones equivalente al 17% .Situacin que orienta que lasacciones orientadas a la prevencin y reduccin de las muertes

    maternas, deben enfatizarse en dichos distritos, asi como en los demsdistritos.

    d) Muertes Maternas por Etapas de Vida SE (01 - 52) - 2010

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2010

    Durante el ao 2010 de las 18 muertes maternas el 50% ( 9)corresponden a mujeres jvenes de 20 a 29 aos, seguido de lasmuertes maternas ocurridas en adultas con el 33% ( 6 ) y un 17% ( 3)ocurrieron en adolescentes. Por cuanto la vigilancia de los factores de

    riesgo en las gestantes, parturientas y purperas se debe realizar con

    las misma intensidad en las diferentes etapas de vida de una mujer.

    e) Defunciones Maternas por Causa Directas e IndirectasSegn distritos de Procedencia en la Regin HunucoSE (01-52) 2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia de SSRR - DIRESA

    Entre las 10 primeras causas directas e indirectas de

    defunciones maternas en la Regin Hunuco en el ao 2010 la

    Retencin Placentaria se ubico en el 1er lugar con 3

    defunciones, seguido de embarazo ectopico, aneurisma

    cerebral, e intoxicacin por sustancia a determinar, cada una de

    estas acumularon 2 defunciones, seguida de otras causas

    como TBC, multisistemica, Influenza AH1N1 entre otros. En

    conjunto las causas de muerte materna en la Regin Hunuco

    durante el ao 2010 evidencian que existen determinantes, en

    el entorno familiar, comunitario de la mujer gestante , asicomo en los servicios de salud que requieren ser abordados

    con mayor compromiso intra y extrasectorial.

    17

    6

    7

    21

    4

    6

    17

    6

    7

    9

    9

    0

    15

    3

    3

    8

    10

    5

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    2005 2006 2007 2008 2009 2010

    MMDirec. MMInd. MMInc.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    17/25

    17

    23 2

    3

    1

    1 11

    1 12

    0%

    10%

    20%30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Centro de Salud Domicilo Hospital P.de Salud Trayecto

    Lugar de Fallecimiento

    E mbarazo P art o P uerperio

    23 2

    3

    1

    1 11

    1 12

    0%

    10%

    20%30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Centro de Salud Domici lo Hospital P.de Salud Trayecto

    Lugar de Fallecimiento

    E mbarazo P art o P uerperio

    23

    2

    3

    1

    1 11

    1 12

    0%

    10%

    20%30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Centro de Salud Domici lo Hospital P.de Salud Trayecto

    Lugar de Fallecimiento

    E mbarazo P art o P uerperio

    6

    3

    9

    17

    50

    33

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    < 1 Horas 1 a 2 Horas 2 a + Horas

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    6

    3

    9

    17

    50

    33

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    < 1 Horas 1 a 2 Horas 2 a + Horas

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    6

    3

    9

    17

    50

    33

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    < 1 Horas 1 a 2 Horas 2 a + Horas

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    430488

    597613615

    540440 405

    394

    20

    26

    22

    27282627

    2221

    0

    100

    200

    300

    400

    500

    600

    700

    2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

    Nmerodemuertesperinatales

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    Tasademortalidadperinatalx

    1000

    NV

    N de MP TMP

    f) Defunciones Maternas Segn lugar de Ocurrencia en laRegin Hunuco en la Regin Hunuco SE (01- 52) 2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    De las 18 defunciones maternas por causas directas e indirectasocurridas en el 2010 en la Regin Hunuco 6 ocurrieron en el

    domicilio, seguido de las que ocurrieron en el trayecto con 5, en unhospital 5, y en un Centro de Salud y Puesto de Salud se tuvo unamuerte materna.

    Lo cual evidencia que las muertes maternas en domicilio estn

    relacionadas con la desinformacin y / o percepcin de inadecuada dela mujer y su familia sobre prcticas del cuidado de la gestante,parturienta y purpera, siendo importante que las visitas domiciliariassean efectivas durante el embarazo parto y puerperio con el fin de

    empoderar y educar a la mujer y su entorno sobre la importancia del

    cuidado de la salud.

    Las defunciones maternas en el Trayecto, estn relacionadas

    con la demora en la toma de decisin para buscar ayuda en el

    entorno familiar, con el no reconocimiento de signos de alarma

    durante el embarazo parto y puerperio, con la dbil

    organizacin comunal para hacer frente a una emergencia

    obsttrica.

    Las Defunciones maternas en el Hospital, tienen algn grado derelacin con la identificacin tarda de factores de riesgo de carcter

    obsttrico y patolgico, que se realizan en los Establecimiento de

    menor capacidad resolutiva y consecuentemente terminan enreferencias tardias situacin que se agrava con la carencia de mdicosespecialistas en los hospitales de referencia.

    Siendo importante que al interior de los Establecimientos de

    Salud segn capacidad resolutiva y funciones obsttricas

    bsicas, Microrredes, Redes y DIRESA se sigan aplicando la

    normatividad vigente para revertir este problema regional.

    En cuanto al momento de ocurrencia se observa que la

    diferencia no es muy significativa dado de las 18 muertes

    maternas 7 ocurrieron durante el embarazo, 6 en el parto y 5 enel puerperio, siendo importante la vigilancia estricta en el

    embarazo parto y puerperio para salvaguardar la salud materna

    en nuestra regin.

    g)Muertes maternas ocurridas segn distancia en horas alEstablecimiento de Salud en la Regin Hunuco(SE 01 - 52) 2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa - Estrategia de SSRR - DIRESA

    El grfico muestra que el 50% de muertes maternas ocurridas

    en el ao 2010 en la Regin Hunuco ocurrieron en localidades

    distantes a menos de una hora de un EE.SS, lo cual evidencia

    que se debe fortalecer la respuesta del sector en el entorno ,familiar , comunitario y de los servicios de salud, de igual

    forma para aquellas muertes que ocurrieron a una distancia de

    1 a 2 horas y de 2 a 4 horas , en estas localidades implica

    fortalecer la organizacin comunal para reponder de manera

    oportuna a las emergencias obsttricas.

    26.-Mortalidad Perinatala) Tendencia Comparativa de la Razn de la Mortalidad

    Perinatal 2002 al 2010

    El conocimiento de la mortalidad perinatal es un hecho de gran

    importancia, porque nos proporciona una imagen del nivel dedesarrollo y calidad de salud de los pueblos.

    En la Regin Hunuco se observa una tendencia de reduccin enlos ultimos 3 aos, siendo importante que al interior de cadaestablecimiento de salud se aplique la normatividad vigenterelacionado al cuidado de la salud materna, fetal y neonatal y seimplementen estrategias acordes a la realidad local para reducirla mortalidad perinatal.

    Es importante tambin realizar un adecuado diagnstico delas causas de muertes fetales y neonatales, ya que ellas

    serviran para implementar medidas de prevencin y

    reduccin de dichas defunciones.

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicac iones y Estadstica

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    18/25

    18

    184172186232

    362

    267257

    180184

    999

    11

    15

    12 12

    8

    11

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    350

    400

    2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

    Nmerodemuertesneonatales

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    Tasademorta

    lidadneonatalx1000NV

    LEYENDALEYENDA

    ANCASHANCASH

    LIMALIMA

    LA LIBERTADLA LIBERTAD

    UCAYALIUCAYALI

    PASCOPASCO

    SAN MARTINSAN MARTIN

    Mediano Riesgo < de15 MPN x 1000 NV.

    Alto Riesgo 15 a 25 MPN x 1000 NV

    Muy Alto Riesgo >25 MPN x 1000 NV

    Sin Muertes Perinatales

    TASA DE MPN RED HUNUCO RED LEONCIO PRADO RED MARAON

    >25 MPN x1000 NVAparicio Pomares, Baos, Panao,Molino ,

    Jacas Chico, Umari, Jess, YarumayoDaniel. A. Robles, Hermilio Valdizn.

    Huacarchuco, Chuquis, Puos,

    Huacaybamba,Chavinillo, La Unin, Chavin

    de Pariarca, Quivilla, Baos, Llata, Singa,

    Jircan.

    15 a 25 MPN x 1000 NVTomayquichua, Hucar,Ambo,Santa Maria

    del Valle, Chinchao, San Rafael,

    Mariano. D. Beraun, Codo del Pozuzo,

    Rupa Rupa.

    Sillapata,

    Canchabamba,Ripan,Pinra,Chacabamba,Mar

    ias, Monzn, Obas,Choln,San Fco de

    Asis,Pampamarca.

    < de15 MPN x 1000 NV.

    Chaglla , Amarilis, Huanuco, Pillco

    Marca ,Churubamba, Rondos, Cayna,

    San Miguel De Cauri ,Conchamarca,

    San Pedro De Chaulan, Quisqui,

    Margos

    Puerto Inca, Jose Crespo Y Castillo ,

    Tournavista, Luyando

    Shunqui, Yanas ,Jacas Grande,

    Miraflores, Choras,

    RED HUNUCO RED LEONCIO PRADO RED MARAON

    Colpas, San Fco de Mosca,San Fco de

    cyranHonoria,Yuyapichis

    Cahuac, Cochabamba,

    Jivia,Pachas,Punchao,Queropalca,San

    Buenaventura,Tantamayo

    DISTRITOS SIN CASOS

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 13 14 15 1 6 1 7 18 19 2 0 2 1 2 2 23 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 30 3 1 3 2 3 3 3 5 36 3 7 3 8 39 4 0 4 1 4 2 43 4 4 4 5 4 6 4 7 4 8 4 9 5 0 5 1 52

    Fet al Neo na ta l

    M.fetal : 210 , M. Neonatal : 184, Tot: 394

    b) Tendencia Comparativa de la Tasa de Mortalidad

    Neonatal en la regin Hunuco 2002 al 2010

    La mortalidad neonatal, es un indicador sanitario que evidenciainequidad en la atencin de los servicios de salud materna perinatal.En nuestra Regin se observa una reduccin estancada de la tasade mortalidad neonatal dado que en los tres ltimos aos es de 9 x1000 nv.

    Este evento en nuestra Regin probablemente este relacionado, a labaja capacidad resolutiva de los EE.SS. de periferia, a la referenciatardia de las emergencias neonatales y probablemente a unainadecuada atencin de los RN en los EE.SS. FONE de nuestraRegin.

    Para tener mejoras en la reduccin de la mortalidad neonatal esnecesario que los EE.SS. apliquen la norma Tcnica de Salud 074-MINSA/DGSP-V.01, que establece el conjunto de intervencionesarticuladas para la reduccin neonatal en el primer nivel de atencinde salud en la familia y la comunidad.

    Y fortalecer las capacidades del personal de salud, y monitorear larespuesta del sector para la atencin del RN a fin de reducir la tasade mortalidad neonatal.

    c) Muerte Fetal y Neonatal por SE DIRESA Hunuco 2010

    En el ao 2010 se notificaron 394 muertes perinatales de los cuales 3210fueron fetales y 184 neonatales. Con una distribucin de tendencia regulardurante todas las semanas epidemiolgicas.

    d) Distribucin de las Muertes fetales y neonatales por DistritosSegn Estratificacin de Riesgo en la DIRESA Hunuco 2010

    Fuente:Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    d.1 Estratificacin de riesgo en distritos segnTMP x 1000 nv DIRESA Hunuco -2010.

    Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2010

    La estratificacin de riesgo segn tasa de mortalidad perinatal

    x cada 1000 NV en el 2010, ubica a 22 distritos (29 %) en muy

    alto riesgo con tasas de mortalidad perineal > a 25 por cada

    1000 nv, 21 distritos (28%) en mediano riesgo con tasas < a 15

    muertes perinatales por cada 1000 nv, y finalmente 20 distritos

    (27%) se ubicaron en alto riesgo alcanzando tasas perinatales

    entre 15 a 25 muertes perinatales por cada 1000 nv. Situacin

    que orienta a implementar las estrategias de reduccin de lasmuertes perinatales con nfasis en los distritos de muy alto

    riesgo y mediano riesgo. Es importante mencionar que un 17%

    de distritos (13) no registarron muertes perinatales, los mismos

    que requieren acciones de monitoreo insitu para constatar la

    informacin, ya que la no existencia de defuncionesperinatales podra deberse a un subregistro.

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    19/25

    19

    82

    47

    24

    14

    8

    4

    3

    3

    2

    2

    0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

    Hipoxia Intrauterina notada por primera vez antes del inicio del trabajo del parto

    HIPOXIA Intrauterina notada por primera vez durante el trabajo del parto y el parto

    Muerte Fetal de causa no especificada

    Malformacin congenita de causa no especificada

    Feto y RN afectados por traumatismo de la madre

    Feto y RN afectados por otras complicaciones del cordn umbilical y las no especificadas.

    Feto y RN afectados por oligohidramios

    Feto y RN afectados por placenta previa

    Anencefalia

    Edema Cerebral Debido A Traumatismo Del Nacimiento

    Cau

    sas

    N de defuncionesTodas las dem as causas:21

    39

    25

    19

    14

    13

    12

    8

    5

    5

    4

    0 10 20 30 40 50

    Sepsis Bacteriana del RN no especificada

    Sindrome de dificultad respiratoria del RN.

    Otros RN pretermino

    Malmormacin congenita no especificada

    Asfixia del nacimientoe no especificada

    Bajo peso para la edad gestacional

    Neumonia congenita de organismo no especificado

    Asfixia del nacimiento p21.0asfixia del nacimiento severa

    Aspiracion neonatal de leche y alimento regurgitado

    Aspiracion neonatal de meconio

    Causas

    N de defunciones

    Todas las demascausas:40

    7324

    63

    160

    77

    36

    121

    234

    0

    50

    100

    150200

    250

    300

    350

    400

    450

    Ante parto Intraparto Post Parto Total

    Parto Domiciliario Parto Institucional

    M.Neonatal :160Muerte Fetal:234

    e)10 Primeras causas de muerte fetalDIRESA Hunuco 2010

    En el ao 2010 las primeras causas de las defunciones fetales fueron la

    hipoxia intrauterina notada por primera vez antes del trabajo del partocon 82 defunciones, seguido de la hipoxia intrauterina notada por

    primera vez durante el trabajo del parto y parto, y en tercer lugar la

    muerte fetal de causa no especificada con 24 defunciones. Y en elnoveno y decimo lugar se ubicaron las muertes fetales debida aanencefalia y a edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento

    cada una de ellas con dos defunciones. Lo que nos orienta a mejorar

    los procesos de promocin de la salud relacionado a promover elautocuidado, de la salud de la mujer desde antes de la etapareproductiva, para evitar los riesgo consecuentes de los determinantes,

    biolgicos, culturales y socioeconmicos que son parte de la mujerprincipalmente del rea rural de nuestro departamento.

    f) 10 Primeras causas de muerte neonatalDIRESA Hunuco 2010

    En el ao 2010 las primeras causas de las defunciones neonatales la sepsisbacteriana del RN no especificado que acumulo 39 defunciones neonatales,seguido del sndrome de dificultad respiratoria del RN, con 25 muertesneonatales, y en el tercer lugar se ubico la causa de muerte especificadocomo Otros RN pretermino con 19 defunciones neonatales.

    Y en la 9na y 10ma causa se ubicaron las defunciones ocurridas poraspiracin neonatal de leche y alimento regurgitado y la aspiracin neonatalde meconio con 5 y 4 defunciones respectivamente.

    Causas de muerte que orientan a mejorar los procesos de atencin del RN,con mayor compromiso, a aplicar la Norma Tcnica de Salud 074-

    MINSA/DGSP-V.01, que establece el conjunto de intervenciones articuladaspara la reduccin neonatal en el primer nivel de atencin de salud en lafamilia y la comunidad.

    g) Muerte fetal y neonatal segn momento y lugar delparto DIRESA Hunuco 2010

    El grfico muestra que las muertes perinatales ocurrieron con

    mayor frecuencia en el post parto : 184 ( muertes neonatales) ,

    seguido de las muertes fetales ocurridas en el anteparto: 150, y

    finalmente las que ocurrieron en el intraparto con 60.Por lugar de ocurrencia del parto la frecuencia fue mayor en

    el parto institucional con 234 muertes perineales seguido de los

    partos domiciliarios con 160. Situacin que evidencia que una

    de las estrategias para reducir las muertes perinatales ennuestra Regin recae en la mejora de la capacidad resolutiva

    de los establecimientos de salud.

    27.- Violencia FamiliarSe cuenta con Norma de Procedimientos para la Prevencin y

    Control y Atencin de la Violencia Familiar y el Maltrato

    Infantil aprobada con resolucin Ministerial N 455-2001-SA,del 27 de Julio del 2001 y la Directiva N 001 OGE-ENT-

    2000 Vigilancia Epidemiolgica de la Violencia Familiar y

    protocolo.

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    Lo que se observa en el presente cuadro es el inters en

    visibilizar el problema de la Violencia familiar en la regin

    HUANUCO, por ello felicitamos a la Red Leoncio Prado por

    haber tomado en serio y con gran responsabilidad la

    notificacin de los casos de violencia familiar detectado en los

    establecimientos de salud, as mismo es importante recalcarque recin son dos aos con la vigilancia epidemiolgica.

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica

    Fuente : Direccin Ejecutiva de EpidemiologaOficina de Informtica - Telecomunicaciones y Estadstica

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    20/25

    20

    De ello se puede inferir que aun la vigilancia es muy dbil en

    Huacaybamba, Lauricocha, Maraon y Yarovilca, instando

    para que el prximo ao se sumen mas establecimientos a lavigilancia oportuna y as realizar intervenciones exitosas en

    cada establecimiento de salud.

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    En el presente cuadro se observa la tendencia de los casos de

    violencia, el mismo que muestra un incremento en los ultimos

    aos y el sexo femenino es el mas afectado, situacin que

    preocupa, porque podra generar riesgos para la ocurrencia de

    los asesinatos o suicidios.

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    Cuando analizamos los grupos de edad de los agredidos, se

    puede determinar que en toda edad el sexo femenino est en

    riesgo, pero las edades que ms reportan agresiones son de 25

    a 29 aos y de 10 a 14 aos. Lo preocupante es que hay

    agredidos en los extremos de las edades como son los menores

    de 0 a 4 aos y ms de 65 aos.

    Por el Lado de los AGRESORES se puede percibir que el sexo

    masculino es de mayor incidencia y las edades van desde 20

    aos hasta 39, edades que deben intervenir y realizar campaasde promocin de salud mental y mensajes de los valores en

    coordinacin con la estrategia de salud mental; sin embargo

    tambin se evidencia el incremento de agresoras en las edades

    de 30 a 34 aos, el problema se agudiza en estos hogares que

    cuentan co0n nios.

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    Definitivamente este dato es muy importante cuando se

    evidencia que la etapa de vida adulta es la edad de los

    agresores por lo que las actividades de intervencin de laestrategia debern de ir dirigidos a esa edad, y se observa que

    esta situacin est en aumento, si no se hace ningunaintervencin oportuna, as mismo es un reto para promocin

    de la salud de realizar sus actividades a este grupo.

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    Como se puede observar los tipos de violencia son el

    abandono, Violencia fsica, Psicolgica y sexual y no tiene

    nada que intervenir alguna poca del ao la tendencia es

    homognea y depende del inters del personal en identificar los

    casos y la notificacin oportuna.

    Siendo la violencia que mayor incidencia tiene es la violencia

    Psicolgica, situacin que afecta al agredido y a su entornosituacin que conlleva al resentimiento, malestar personal,

    desaliento etc, por ello es importante la intervencin oportuna

    para recobrar la salud mental.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    21/25

    21

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    En el presente cuadro se evidencia el incremento ao a ao del tipo de

    violencia, destacando la violencia psicolgica seguida de la fsica,estos datos es lo que esperaba o quizs ms a medida del tiempo de

    vigilancia del evento, ya que es una vigilancia nueva que aun lostrabajadores no internalizan en el quehacer diario y dejan pasar

    situaciones de riesgo en la consulta diaria.La notificacin se realiza en 152 establecimientos que equivale al

    57.79 % quedando pendiente la implantacin de los que faltan para el2011.

    Los establecimientos que destacan con la notificacin son lossiguientes:

    Fuente: EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    Fuente : EPIBAGEN 2010 - Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco

    28.-Infecciones IntrahospitalariosA nivel regional se cuanta con 5 establecimientos que se realiza lavigilancia de las IIH, siendo estos el Hospital Hermilio Valdizan, el

    Hospital de Tingo Mara y los Centros de Salud de LLata, La Unin y

    Showing, presentando las tasas de incidencia de los serviciosvigilados.

    HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN.

    La situacin de las Infecciones intrahospitalarias en el HospitalHermilio Valdizan en el presente ao, siendo este el de mayorcapacidad resolutiva de la regin y el receptor de las referencias

    NEONATOLOGIA.

    La vigilancia se realiza en el servicio de neonatologa teniendo encuenta el peso de los mismos y a mtodos invasivos que se encuentranexpuestos, siendo estos las infecciones del torrente sanguneo

    contando en el hospital con catter venoso perifrico que es lo que se

    realiza.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    En el presente cuadro se tiene las tasas que de enero a diciembre,presentndose 30 infecciones del torrente sanguneo de 997 pacientesvigilados expuestos al procedimiento invasivo, (catter venosoperifrico) y los meses de mayor impacto fueron marzo y julio, siendo

    en julio el pico ms alto con la tasa de densidad de incidencia de 29.4

    x 1000 das de empleo de catter venoso perifrico, siendo los niitos

    mayores de 2,500 grs. los de mayor riesgo, tener en cuenta para lasmedidas de intervencin, por encontrarse por encima del promedio

    nacional que es 3.84 x 1000 das de exposicin al CVP.

    A dems se vigila las neumonas asociadas a ventilador mecnico,durante el ao se presento tres caso uno en cada grupo de neonato portipo de peso, se espera que se mantenga esa tendencia o mejor aun no

    tener casos.

    UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.

    En el hospital en mencin se cuenta con UCI en adultos y se reporto

    pocos casos como se puede evidenciar en el cuadro, 2 caso deInfeccin del tracto urinario y 4 casos de neumona asociado a

    ventilador mecnico, eso significa que hay un buen trabajo en este

    servici y se cumplen todas las normas de vio seguridad; a estamedida se le llama tasa de densidad de incidencia, se vigilaron 153pacientes, con 772 das de exposicin a catter urinario permanente,teniendo una tasa promedio de densidad de incidencia de 2.59, siendoel promedio nacional de 2.41 x 1000 das de exposicin, eso significa

    que estamos ligeramente incrementado al promedio nacional.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de EpidemiologaDIRESA Hunuco

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    22/25

    22

    Se presento 01 caso de infecciones del tracto urinario permanente enmarzo y octubre, as mismo se tuvo 02 casos de neumona porventilador mecnico en julio y noviembre teniendo el promedioregional del 15.87 siendo el promedio nacional 13.87 taza de densidad

    de incidencia x 1000 das de exposicin al dispositivo invasivo.

    GINECO OSTETRICIA.

    En este servicio se vigila endometritis puerperal por parto vaginaly cesrea, as mismo infeccin de herida operatoria por parto

    cesrea, a esta medicin se le denomina tasa de de incidenciaacumulada, porque su clculo es dividiendo el numero de las nuevasinfecciones en un mes con respecto al total de partos o cesreas

    efectuadas (pacientes expuestos al procedimiento quirrgico)multiplicando el cociente por 100.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    La tasa de incidencia acumulada de endometritis puerperal por

    parto vaginal tuvo su pico ms alto en el mes de mayo con 3.1

    x 100 , presentndose a lo largo del ao 12 casos en 7 mese,

    siendo el promedio 0.9 x 100 estando ligeramente por encima

    del promedio nacional que es 0.41 x 100 procedimientos,debiendo mejorar esta situacin y la endometritis por cesrea

    tuvo 3 casos al ao involucrando 2 meses con una tasa

    promedio de 0.3 x 100 procedimientos, siendo el promedionacional 0.80 x 100 , estando por debajo del promedio

    nacional, habindose realizado 879 cesreas, se espera

    mantener estos indicadores.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    La tasa de Infeccin de Herida Operatoria promedio del ao es

    de 0.8 x 100, presentndose 7 casos al ao involucrando 4

    meses, siendo el promedio nacional la tasa de incidenciaacumulada de 1.61 x 100 procedimientos, encontrndonos por

    debajo del promedio nacional lo cual es un buen resultado,

    estas tasas de incidencia reflejan mejor los riesgos de adquirir

    estas infecciones en el hospital y los servicio, lamentablemente

    para el Hospital Hermilio Valdizn es el servicio que mas

    reportan casos situacin que deber de ser revertida para el

    prximo ao y evitar brotes.

    .

    SERVICIO MEDICINA Y CIRUGIA.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    La tasa de densidad de incidencia de las infecciones urinarias

    intrahospitalarias asociada al catter urinario en los servicios de

    Medicina y Ciruga, en el caso de Medicina se vigilaron 138

    pacientes con 581 das de exposicin de los cuales se tuvo 3

    casos infecciones del tracto urinario con una tasa promedio de

    0.52 x 1000 das de empleo del catter urinario, siendo el

    promedio nacional 4.02 estando por debajo del promedio

    nacional, este dato es muy alentador y se debe de mantener.

    En el caso de Ciruga se tuvo 103 pacientes vigilados con 384

    das de exposicin con 1 solo caso con una tasa promedio de

    2.6 x 1000 das de empleo del catter urinario, siendo elpromedio nacional de 2.45 x 1000 estando ligeramente por

    encima de la tasa nacional, felicitando el esfuerzo del personal

    de los servicios mencionados.

    En ambos servicios se observa una baja incidencia lo cual es

    muy bueno para la seguridad del paciente, se debe de continuar

    en ese ritmo as se cumple con una atencin de calidad;

    tambin se vigila Infecciones en heridas operatorias por actos

    quirrgicos de colecistectoma y hernia Inguinal pero en ambos

    casos durante el ao no se reportaron casos.

    HOSPITAL TINGO MARIA.

    La situacin de las Infecciones intrahospitalarias en el HospitalHermilio Valdizan en el presente ao, siendo este el de mayor

    capacidad resolutiva de la regin y el receptor de las

    referencias

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    En el servicio de neonatologa, en el rubro de menores de1,500 grs se presento un solo caso durante el ao en el mes de

    febrero, teniendo una tasa promedio anual de 12.99, siendo el

    promedio nacional 5.01, como se observa en el grafico, en los

    neonatos mayores de 2,500 grs. se presentaron 2 casos en enero

    y abril teniendo una tasa promedio de 1.81 siendo el promedionacional 5.01, encontrndonos bien en este indicador.

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    23/25

    23

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    En el servicio de Obstetricia, se presentaron 7 casos deendometritis puerperal por parto por cesrea siendo estos en los

    meses de junio, octubre y noviembre con una tasa de incidencia

    acumulada de 2.1 siendo el promedio nacional de 0.80 x 100

    encontrndonos por encima del promedio nacional, lo que nosindica que se debe tener en cuenta esta situacin para mejorar

    para el prximo ao.

    CENTRO DE SALUD SHOWING.

    En el Centro de salud se tiene reporte de la vigilancia de los

    servicios de ginecologa, medicina y ciruga de los cuales los

    que reportaron casos fue del servicio de obstetricia,

    observndose en el grafico que durante el ao se presentaron 3

    casos de endometritis puerperal por parto vaginal en los mese

    de abril, mayo y octubre con una tasa de de incidenciaacumulada promedio de 0.4 x 100 siendo el promedio nacional

    para ese nivel de 0.28 x 100 encontrndonos por encima del

    promedio nacional por lo que se debe tener en cuenta para

    mejorar la tasa y tener como meta cero casos.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    C.S. LA UNION.

    En el centro de Salud de la Unin se presentaron casos en elservicio de Obstetricia tanto en parto vaginal como parto por

    cesrea, teniendo endometritis puerperal por parto vaginal 2

    casos en marzo y junio con 1 caso cada mes, con un promedio

    anual de 0.7 x 100 procedimientos de 288 partos vaginales,

    siendo el promedio nacional de 0.28 x 100 procedimientos

    estando por encima del promedio mencionado.

    Se tuvo un caso de endometritis puerperal por parto por cesrea

    en el mes de marzo con una taza de 2 x 100 procedimientos de

    49 cesreas, siendo la tasa promedio nacional de 0.58 x 100

    encontrndonos por encima del promedio nacional por lo quese debe de tener en cuenta este resultado para mejora para el

    prximo ao.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

    C.S. LLATA.

    En el centro de Salud de LLata se presentaron casos en elservicio de Obstetricia en parto vaginal por cesrea teniendo

    infecciones de heridas operatorias 4 casos en los meses deabril, mayo y junio con 1 caso cada mes, con un promedio

    anual de 14.80 x 100 procedimientos de 28 partos por cesrea,

    siendo el promedio nacional de 1.65 x 100 procedimientos

    estando por encima del promedio mencionado, recomendando

    tener en cuenta estos datos y mejorar las practicas de asepsia

    desinfeccin, etc, realizar identificacin de factores de riesgo

    para evitar brotes u dar un servicio de calidad, debiendo tener

    la meta de cero casos.

    Fuente : Informe mensuales de las IIH. Direccin de Epidemiologa.DIRESA Hunuco

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    24/25

    24

    PUERTO INCAIras : 6464 casosEdas: 3107 casosOfidismo : 35 casosHepatitis B : 01 caso .PDengue Clsico : 01 caso .PLeishmaniasis Cutnea : 62 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .CVIH - SIDA : 03 casos .C, 01 caso .P

    HUNUCO : MAPA EPIDEMIOLOGICO AO 2010Hasta la SE 52 (del 26 de Diciembre del 2010 al 01 de Enero del 2011)

    MARA ONIras : 3488 casos

    Edas : 1318 casosOfidismo : 08 casos

    Dengue Clsico : 01 caso .PMuerte Materna Incidental : 01 caso

    Leishmaniasis Cutnea : 02 casos .CBartonelosis : 01 caso .P

    HUAMALIESIras : 12339 casosEdas : 3533 casos

    Leishmaniasis Cutnea : 12 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .C

    Dengue Clsico : 01 caso .PMuerte Materna Incidental : 01 casoMuerte Materna Indirecta : 01 caso

    Hepatitis B : 02 casos - C, 03 casos .PSfilis Congnita : 01 caso .C

    Leptospirosis : 01 caso .CVIH - SIDA : 01 caso .P

    Ofidismo : 12 casos

    DOS DE MAYOIras : 6994 casos

    Edas : 2601 casosLeishmaniasis Cutnea : 01 caso .CMuerte Materna Directa : 01 caso

    VIH - SIDA : 02 casos .P

    YAROWILCAIras : 4466 casos

    Edas : 1305 casosMuerte Materna Directa : 03 casos

    LAURICOCHAIras : 5070 casosEdas : 1188 casosLeishmaniasis Cutnea : 01 caso .C

    AMBOIras : 8528 casosEdas : 2819 casosLeishmaniasis Cutnea : 41 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 04 casos .CVIH - SIDA : 01 caso .CSfilis Congnita : 01 caso .C

    PACHITEAIras : 9673 casosEdas : 2741 casosSfilis Congnita : 20 casos .C; 03 casos .PLeishmaniasis Cutnea : 22 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 01 caso .CMuerte Materna Directa : 02 casosMuerte Materna Indirecta : 03 casosHepatitis B : 01 caso .PVIH - SIDA : 01 caso .P

    HUANUCOIras : 40089 casosEdas : 18599 casosMuerte Materna Directa : 01 casoMuerte Materna Incidental : 02 casosMuerte Materna Indirecta : 03 casosDengue Clsico : 01 caso .CLeishmaniasis Cutnea : 49 casos .CLeishmaniasis Mucocutnea : 05 casos .CAndrax (Carbunco) : 04 casos .PAccidente Aracnido : 06 casos .CVIH - SIDA : 19 casos .C, 04 casos .PSfilis Congnita : 12 casos .CTtanos : 01 caso .CTos Ferina : 01 caso .PESAVI : 01 caso .PRubeola : 01 caso .P

    LEONCIO PRADOIras : 19794 casosEdas : 7003 casosDengue Clsico : 206 casos .C, 36 casos .PLeptospirosis : 05 casos .C, 02 casos .PHepatitis B : 14 casos .C; 11 casos .PVIH - SIDA : 02 casos .C, 07 casos .PSfilis Congnita : 01 caso .C, 02 casos .PToxoplasmosis : 01 caso .C, 02 casos .PLeishmaniasis Mucocutnea : 02 casos .CLeishmaniasis Cutnea : 74 casos .CMuerte Materna Indirecta : 03 casosMuerte Materna Directa : 01 casoAccidente Aracnido : 01 caso .P

    Malaria Vivax : 01 caso .COfidismo : 51 casos

    HUACAYBAMBAIras : 3794 casos

    Edas : 1187 casos

    Hepatitis B : 01 caso .CLeishmaniasis Cutnea : 04 casos .C

    Fuente: Direccin Ejecutiva de Epidemiologa DIRESA - Hunuco

    LEYENDA

    P = ProbablesC = Confirmados

  • 7/22/2019 Boletin de Huanuco

    25/25

    El presente documento es publicado con informacin hasta la SemanaEpidemiolgica 52 del ao 2010. Los datos son suministrados y actualizados demanera semanal por las Unidades Notificantes e informantes de la Red deEpidemiologa, siendo esta informacin y anlisis de carcter provisional, que

    pueden estar sujetos a modificacin.

    Para la elaboracin del presente Boletn, la Direccin de Epidemiologa acopia lainformacin suministrada por las unidades notificantes e informantes de la Red deEpidemiologa de la Direccin Regional de Salud Hunuco, constituido por 254Establecimientos del Ministerio de Salud (02 Hospitales, 42 Centros de Salud y 210 Puestos deSalud), 08 de ESSALUD, 02 de la Sanidad de las Fuerzas Policiales; en tal sentidoreconocemos el esfuerzo de los responsables de Epidemiologa de los niveles operativos denuestra DIRESA sin el cual sera imposible producir informacin y conocimientoepidemiolgico, para la toma de decisiones.

    De esta manera contribuyen en primer lugar a una respuesta oportuna en casos debrotes y epidemias en los diferentes escenarios epidemiolgicos que caracterizan a nuestroDepartamento y en segundo lugar a la generacin de conocimientos sobre los daos y eventossujetos a vigilancia epidemiolgica a travs de una informacin oportuna y confiable, para ser

    procesados, presentados y analizados en los diferentes niveles de gestin de nuestra DireccinRegional de Salud Hunuco y a otras instancias.

    Es menester recalcar nuestro reconocimiento a cada uno de los miembros queconforman la Red de Vigilancia Epidemiolgica de nuestra DIRESA , quienes hacen posible el cumplimiento de los indicadores de oportunidad, calidad de la informacin y representatividaddel sistema.

    Finalmente, cabe recordar que el trabajo a nivel del Sector Salud es un apostolado afavor de las comunidades ms necesitadas de nuestro departamento, sobre todo en losestablecimientos de primer nivel en el que con esfuerzos denodados se contribuye al desarrollo delos pueblos ms alejados a travs de la prctica de la Salud Pblica y contribuyendo a lademocratizacin de salud en nuestro departamento.

    Direccin Regional de Salud HunucoDireccin de Epidemiologa

    Jr. Dmaso Beran N 1017 Hunuco - PerTelfono DIRESA (062) 510191 - (062) 513410

    RPC N 991684870 - 962771270 - 962771264Anexos Epidemiologia 407 - 219

    [email protected]@dge.gob.pe

    http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/Web_Epi/epi.htm

    mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]