BOLETÍ N EPIDEMIOLÓGICO 2012 - DIRESA Cajamarca · niveles de las 13 Redes de Salud que tiene la...

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52 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 2012 Del 23 al 29 de Diciembre Semana GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Reinaldo Nuñez Campos DIRECTOR REGIONAL DE SALUD Dr. Victor J. Zavaleta Gavidia DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA EQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA Lic. Julio C. Vidaurre Sánchez Blgo. Jorge E. Bazán Mayra Ing. Juan C. Aranda Aguilar Mg. César Guailupo Alvarez Lic. Dora Ramírez Pirgo Lic. Walter Anyaypoma Ocón Tec. Nancy Ramírez Colorado El creciente número de adultos mayores crea inquietudes particulares en materia de salud y derechos humanos Con el envejecimiento de la población, un creciente número de personas se ha vuelto más vulnerable a un precario estado de salud, menor autonomía y mayor pobreza, descuido y abuso. Esto significa que la protección y la promoción de la salud y los derechos humanos de los adultos mayores son más urgentes que nunca. Se prevé que en la región de las Américas, en el año 2020 se duplicará el número de adultos mayores de 60 años en relación con los 100 millones existentes en 2006. Si bien esto refleja un gran éxito en el campo de la salud pública en el transcurso del último siglo, también significa un aumento de las enfermedades crónicas, las discapacidades y la necesidad de responder a esta población. Tanto las Naciones Unidas como la Organización de los Estados Americanos (OEA) han establecido grupos de trabajo especiales para estudiar la situación de los derechos humanos de las personas de edad. El Grupo de Trabajo de Composición Abierta de las Naciones Unidas sobre el Envejecimiento y el Grupo de Trabajo de la OEA sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores debaten sobre las estrategias y los instrumentos jurídicos para proteger los derechos de las personas de edad en campos tales como la capacidad legal, los cuidados paliativos, los procedimientos de admisión a establecimientos de atención a largo plazo, la prohibición del tratamiento inhumano en tales establecimientos, el consentimiento fundamentado, el derecho a vivir con dignidad y autonomía y el derecho a disfrutar del máximo grado de salud que se pueda lograr, entre otros. Fuente: OPS (http://new.paho.org) Av. Mario Urteaga N° 500 Cajamarca Tel. 076 363864 Anexo 128 Telefax 076 340379 WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe DataWareHouse: http://dwhcajamarca.dge.gob.pe

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52 BOLETÍN

EPIDEMIOLÓGICO

2012 Del 23 al 29 de Diciembre

S e m a n a

GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

Dr. Reinaldo Nuñez Campos DIRECTOR REGIONAL DE SALUD

Dr. Victor J. Zavaleta Gavidia

DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA

EQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA

Lic. Julio C. Vidaurre Sánchez

Blgo. Jorge E. Bazán Mayra

Ing. Juan C. Aranda Aguilar

Mg. César Guailupo Alvarez

Lic. Dora Ramírez Pirgo

Lic. Walter Anyaypoma Ocón

Tec. Nancy Ramírez Colorado

El creciente número de adultos mayores crea

inquietudes particulares en materia de salud y derechos humanos

Con el envejecimiento de la población, un creciente número de personas se ha vuelto más vulnerable a un precario estado de salud, menor autonomía y mayor pobreza, descuido y abuso. Esto significa que la protección y la promoción de la salud y los derechos humanos de los adultos mayores son más urgentes que nunca. Se prevé que en la región de las Américas, en el año 2020 se duplicará el número de adultos mayores de 60 años en relación con los 100 millones existentes en 2006. Si bien esto refleja un gran éxito en el campo de la salud pública en el transcurso del último siglo, también significa un aumento de las enfermedades crónicas, las discapacidades y la necesidad de responder a esta población. Tanto las Naciones Unidas como la Organización de los Estados Americanos (OEA) han establecido grupos de trabajo especiales para estudiar la situación de los derechos humanos de las personas de edad. El Grupo de Trabajo de Composición Abierta de las Naciones Unidas sobre el Envejecimiento y el Grupo de Trabajo de la OEA sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores debaten sobre las estrategias y los instrumentos jurídicos para proteger los derechos de las personas de edad en campos tales como la capacidad legal, los cuidados paliativos, los procedimientos de admisión a establecimientos de atención a largo plazo, la prohibición del tratamiento inhumano en tales establecimientos, el consentimiento fundamentado, el derecho a vivir con dignidad y autonomía y el derecho a disfrutar del máximo grado de salud que se pueda lograr, entre otros. Fuente: OPS (http://new.paho.org)

Av. Mario Urteaga N° 500 – Cajamarca – Tel. 076 363864 Anexo 128 – Telefax 076 340379 WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe

DataWareHouse: http://dwhcajamarca.dge.gob.pe

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2 Boletín Epidemiológico

Importante:

El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca.

El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 700 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y representa el 8.9% del total de establecimientos del país, registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica.

La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos de la Dirección Regional de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 13 Redes de Salud que tiene la DIRESA Cajamarca.

Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Regional de Epidemiología, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

* LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTÁ BASADA EN DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (SE) 52 Y COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES.

ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (VEA) DE DIRESA CAJAMARCA Y LAS SUB REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO.

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Boletín Epidemiológico 3

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) en menores de 5 años.

A nivel regional en la Semana Epidemiológica 52 se han notificado 1,813 atenciones por IRA no complicada en menores de 5 años, que incluyen infecciones respiratorias agudas de vías respiratorias altas: resfrío común, faringitis aguda, bronquitis aguda y otitis media; hasta la semana epidemiológica 52 del año 2012 se notificaron 130,994 episodios de IRA, 12.7% menos que el año pasado. El patrón observado del 2006 al 2011 muestra mayor incidencia acumulada (I.A.) de IRA en comparación al presente año (8,039 episodios por cada 10 000 menores de 5 años). La tendencia general de las IRA muestra un patrón decreciente, sin embargo es importante resaltar que las atenciones por IRA se INCREMENTARON en la temporada de frio, a partir de la SE 20 hasta la 38 (SENAMHI).

Según el canal endémico regional, los episodios de IRA en menores de 5 años notificados hasta la SE 52 se encuentran dentro de lo esperado para este año (Zona de EXITO) con una tendencia al descenso el próximo año.

De las 13 provincias, 09 presentan I.A. mayor a la regional. El 70.4% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 26.3% al grupo de 2 a 11 meses y el restante 3.3% a menores de 2 meses.

201425 219016 208311 192793 181544 149973 130994

12695.39

14211.21 13921.65

11284.48 10763.71

9034.198039.30

0 .0 0

2 0 0 0 .0 0

4 0 0 0 .0 0

6 0 0 0 .0 0

8 0 0 0 .0 0

1 0 0 0 0 .0 0

1 2 0 0 0 .0 0

1 4 0 0 0 .0 0

1 6 0 0 0 .0 0

0

50000

100000

150000

200000

250000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por IRA No Neumónica, episodios e IA Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

ATENCIONES TIA x 10,000 <5 años

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 3 1 4 15 16 17 18 19 2 0 2 1 22 23 24 25 26 2 7 2 8 29 30 31 32 33 3 4 3 5 36 37 38 39 40 4 1 4 2 43 44 45 46 47 4 8 4 9 50 51 52

CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR IRA NO NEUMÓNICAREGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2012

9766 9587 9449 8732 7460 5306 4397

62327 62912 58935 56322 52179 41988 34395

129332146517 139927

127739121905

10267992202

0

50000

100000

150000

200000

250000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

< 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

CAJABAMBA 8222 8700 8136 7941 7251 5358 4902 9390.13 10229.28 9853.46 8606.26 7960.26 5240.10 4894.17

CAJAMARCA 30969 31675 30136 33658 29337 23039 21830 9399.93 9899.37 9615.52 8787.76 7758.85 6104.66 5814.36

CELENDIN 10098 13090 10658 9194 8464 7170 6225 9722.70 12973.24 10883.28 8339.23 7775.84 6435.11 5704.21

CHOTA 22725 26990 28412 25021 23440 22003 17047 11902.27 14553.00 15873.51 12323.79 11695.44 12560.94 10014.69

CONTUMAZA 5763 6667 5836 5851 5492 4835 4053 15450.40 18401.88 16707.70 14675.19 13949.71 14432.84 12459.27

CUTERVO 34437 32620 29456 23046 21843 17250 15581 20989.21 20466.81 19178.33 13562.05 13021.16 10285.61 9558.90

HUALGAYOC 7320 8577 10705 9765 10141 9907 8071 6522.90 7868.09 10001.87 8547.79 8991.05 9915.92 8198.07

JAEN 32659 33604 31916 28609 29361 24119 21353 15631.55 16557.77 16233.98 12811.91 13318.67 11190.03 10112.72

SAN IGNACIO 24991 28250 26038 23121 23094 16669 15776 16668.45 19398.48 18348.25 14552.49 14724.56 8827.52 8466.24

SAN MARCOS 7737 8559 7744 8760 6794 5029 3944 12852.16 14633.27 13660.26 13827.94 10861.71 8639.41 6927.81

SAN MIGUEL 9659 10767 8913 8444 7741 6050 5445 15017.10 17232.71 14892.23 12404.88 11519.35 10887.17 10162.37

SAN PABLO 3212 3295 3399 3433 2912 2554 2312 11927.22 12595.57 13509.54 11916.00 10242.70 8908.27 8310.57

SANTA CRUZ 3633 6222 6962 5950 5674 5990 4455 7138.93 12584.95 14610.70 11127.74 10750.28 13055.80 9975.37

REGION 201425 219016 208311 192793 181544 149973 130994 12695.39 14211.21 13921.65 11284.48 10763.71 9034.19 8039.30

PROVINCIAATENCIONES IA x 10000 <5 años

I.R.A. No NeumónicaT.I.A. x 10000 <5 años

0.00

0.01 - 13873.87

13873.88 - 23187.31

23187.32 - 39103.45

Pomah

Jaén

S J Lou rdes

Be llav is

Huarango

Encañ

Cac hachi

Yonan

J Sabo

Llama

Co lasay

Namballe

Tabaconas

Cospán

Cat ache

S J Alto

Ch irin

Sitac ochaS Ben ito

Q ueroc otillo

C ute rv o

Chon talí

L C oipa

Jesús

Huasmín

Sa llique

Calquis

Celend ín

Cho ta

Suc re

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cup isn

S Miguel

N anc hoc

Choros

C allayuc

S R osa

G Pita

S Ignacio

Bambamarc a

Qeroc oto

Puca ra

Pión

S Felipe

Con tumazá

S G regor io

Pulán

Ca tilluc

P G alvez

Namo

S Tomas

M I glesias

Llapa

Cauday

Huambos

S Pablo

Tumbaden

Cor tegana

Asunción

La jas

Sóco ta

Niepos

Ut co

H ualgay oc

Tongod

Anguía

Chumuch

Tocmoche

S C ruz

Ch ile te

Magda lena

C onc han

Cajabamba

Tacabamba

S Bernard

Cu jillo

Ch imbán

Tan ta rica

T Cas an

Sorochuco

S Cruz

Chugur

PacchaCh Baños

J M Q uir

Bo livar

S A Cut ervo

J G alv

Cajamarca

A Blanca

S J L icupis

L L Pal lán

Pimp ingos

Choropampa

Chalamarc a

Huaba l

S S Coc han

S Juan

Cheti lla

S L LucmaS D Capilla

Chad in

C ochabamba

Ichocán

L Pirias

Mata ra

El Prado

Chancay

E Villan

J Chav

S Lu is

L Flor ida

Ninabam

S C Toledo

S J Cut ervo

L lacano ra

Uticy acu

Chingu ir ip

L Es pe ranza

Guzmango

SaucepYauyuc an

L Ramada

Andabam

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4 Boletín Epidemiológico

NEUMONÍA en menores de 5 años.

En la presente SE, se han notificado 13 atenciones por neumonía en menores de 5 años, de las cuales 05 fueron neumonías no graves y 08 del tipo grave; hasta la semana epidemiológica 52 se notificaron 1,183 episodios de neumonía, 27.7% menos que el año 2011; del total, el 30.7% son graves y el otro 69.3% no graves.

El 52.5% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 41% al grupo de 2 a 11 meses y el restante 6.5% a menores de 2 meses.

Según lo observado en los años anteriores se muestra mayor Incidencia Acumulada (I.A.) de neumonías en menores de 5 años en comparación al presente año. La tendencia general de las neumonías muestra un patrón decreciente en los últimos años al mismo periodo, también es importante resaltar que las neumonías suelen incrementarse en la temporada de frio como se observa en la curva epidemiológica del canal endémico.

En el año 2012 la tasa de notificación de neumonías a nivel regional hasta la SE 52 fue de 72.6 episodios por cada 10 mil menores de 5 años. 05 provincias presentaron I.A. por encima del nivel regional: Chota, Jaén, Cajamarca, Celendín y San Marcos; las 08 provincias restantes reportaron incidencias más bajas que la regional para presente año.

Las 13 provincias reportaron I.A. por debajo de su promedio notificado en los últimos 6 años; el promedio histórico regional es 136.1 atenciones por 10 000 menores de 5 años, mayor que la I.A. del presente año que es 72.6, al mismo periodo.

1713 1579 1732 1620

1116 1169820

929799

765679

501 468

363

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por Neumonía Grave y No GraveRegión Cajamarca, *Años 2006 al 2012

Neumonía No Grave Neumonía Grave

251 167 196 160 70 93 77

1000910 968 955

699 749485

13911301

13331184

848 795

621

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por Neumonía (Grave+No Grave), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

< 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años

NeumoníaT.I.A. x 10000 <5 años

0.00

0.01 - 57.75

57.76 - 110.29

110.30 - 285.98

P omah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Cac hachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

N ambal le

Tabac onas

C ospán

Catache

S J A lt o

Chirin

SitacochaS Benit o

Querocotillo

Cuterv o

C hont alí

L C oipa

Jesús

H uasmín

Sallique

Calquis

Celendín

C hota

Suc re

B Inca

S exi

Miracosta

Ox am.

C upisn

S Mi guel

Nanchoc

Choros

Callay uc

S Rosa

G Pita

S I gnac io

Bambamarca

Qerocot o

Pucara

Pión

S Felipe

C ontumaz á

S Gregor io

Pulán

Catilluc

P Gal vez

Namo

S Tomas

M Igles ias

Llapa

Cauday

H uambos

S P ablo

Tumbaden

C ortegana

As unción

Laj as

Sócota

N iepos

U tco

H ualgayoc

Tongod

Anguía

C humuc h

Toc moc he

S Cruz

C hilete

Magdalena

C onchan

Cajabamba

Tac abamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantar ica

T Casan

Soroc huco

S Cruz

Chugur

Pac chaCh Baños

J M Quir

Bolivar

S A Cutervo

J Gal v

Caj amarc a

A Blanca

S J Lic upis

L L Pallán

Pimpingos

C horopampa

C halamarca

H uabal

S S Cochan

S J uan

C hetilla

S L LucmaS D Capilla

C hadin

C oc habamba

Ichocán

L Pi rias

Mat ara

El P rado

C hanc ay

E Villan

J Chav

S Luis

L Flor ida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llac anora

Utic yacu

C hinguir ip

L Es peranza

Guzmango

S aucepYauyucan

L Ramada

Andabam

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

CAJABAMBA 103 135 144 141 78 52 33 117.63 158.73 174.40 152.81 85.63 50.86 32.95

CAJAMARCA 707 560 564 338 268 208 355 214.59 175.02 179.96 88.25 70.88 55.11 94.55

CELENDIN 583 487 477 325 189 202 120 561.33 482.66 487.08 294.78 173.63 181.30 109.96

CHOTA 207 153 230 351 283 451 163 108.42 82.50 128.50 172.88 141.20 257.46 95.76

CONTUMAZA 31 61 26 15 39 14 7 83.11 168.37 74.43 37.62 99.06 41.79 21.52

CUTERVO 170 143 189 193 139 130 109 103.61 89.72 123.05 113.58 82.86 77.51 66.87

HUALGAYOC 68 56 186 203 80 68 17 60.60 51.37 173.78 177.70 70.93 68.06 17.27

JAEN 276 275 188 318 247 285 203 132.10 135.50 95.63 142.41 112.04 132.23 96.14

SAN IGNACIO 249 236 214 186 127 113 96 166.08 162.05 150.80 117.07 80.97 59.84 51.52

SAN MARCOS 81 112 126 113 107 60 45 134.55 191.49 222.26 178.37 171.06 103.08 79.04

SAN MIGUEL 66 68 48 55 25 28 26 102.61 108.83 80.20 80.80 37.20 50.39 48.53

SAN PABLO 65 59 44 31 26 17 8 241.37 225.54 174.88 107.60 91.45 59.30 28.76

SANTA CRUZ 36 33 61 30 9 9 1 70.74 66.75 128.02 56.11 17.05 19.62 2.24

REGION 2642 2378 2497 2299 1617 1637 1183 166.52 154.30 166.88 134.56 95.87 98.61 72.60

PROVINCIAATENCIONES IA x 10000 <5 años

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Boletín Epidemiológico 5

Según el canal endémico regional, las atenciones de neumonía en menores de 5 años, notificados en la SE 52 se encuentran por debajo del rango esperado para este año, ubicado en Zona de ÉXITO esperándose incremento en las siguientes semanas del 2013.

En la presente semana epidemiológica se ha notificado 01 muerte por neumonía en el distrito La Libertad de Pallán en la provincia Celendín, el acumulado es de 14 fallecidos:

Ante el incremento de MUERTES POR NEUMONÍA en menores de 5 años; en comparación al año anterior, al mismo periodo se tienen 54.5% más que las ocurridas el 2011; la Oficina de Epidemiología recomienda evaluar el grado de conocimiento de la población en la de la identificación de signos de alarma para neumonías, lo que garantizaría la búsqueda oportuna de su atención. Asimismo evaluar el nivel de la cobertura para Neumococo en poblaciones

con mayor riesgo, sobre todo en localidades ubicadas por sobre los 4300 metros sobre el nivel del mar. Según la notificación, 09 muertes ocurrieron fuera del extra hospitalarias.

SOBA/ASMA en menores de 5 años

En la SE 52 en número de atenciones de SOBA/ASMA fue 19. El total de episodios de SOBA/ASMA en menores de 5 años notificadas hasta la SE 52 - 2012 fue de 1,464 con una I.A. de 88.85 episodios por 10 000 menores de 5 años, el total de atenciones representa una disminución del 16.7% con respecto al 2011 al mismo periodo. A nivel regional se evidencia una tendencia moderada al incremento con respecto a años anteriores, entre los meses de mayo a septiembre. Según canal endémico en la presente semana nos ubicamos en Zona de SEGURIDAD.

De las 13 provincias, 11 de ellas atendieron casos de SOBA/ASMA y 4 presentan I.A mayores a la regional (Contumazá, Jaén, Chota y Cajamarca); asimismo, San Miguel y Chota reportan una incidencia superior al promedio desde hace 6 años.

El 62.6% de los atendidos pertenece al grupo de menores de 2 años y el otro 37.4% al grupo de 2 a 4 años.

2.2417.27 21.52 28.76 32.95

48.53 51.5266.87 72.60 79.04

94.55 95.76 96.14 109.96

SAN

TA C

RU

Z

HU

ALG

AYO

C

CON

TUM

AZA

SAN

PA

BLO

CAJA

BA

MB

A

SAN

MIG

UEL

SAN

IGN

ACI

O

CUTE

RV

O

REG

ION

SAN

MA

RCO

S

CAJA

MA

RCA

CH

OTA

JAEN

CELE

ND

IN

IA x 10,000 <5 años para atenciones por Neumonía (grave + no grave), por provincia. Región Cajamarca, año 2012*

IA 2012 PROM EDIO 6 AÑOS

0

20

40

60

80

100

120

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 2 1 3 1 4 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 30 31 32 33 34 35 36 37 38 3 9 4 0 4 1 4 2 4 3 44 45 46 47 48 49 50 51 52

CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR NEUMONÍA (GRAVE + NO GRAVE)REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2012

3122 4133 3120 2748 1944 1757 1464

196.77

268.18

208.51

160.84

115.26 105.8489.85

0.0 0

50.00

100. 00

150. 00

200. 00

250. 00

300. 00

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por SOBA/ASMA, episodios e IA Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

ATENCIONES TIA x 10,000 <5 años

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 2 1 3 1 4 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 30 31 32 33 34 35 36 37 38 3 9 4 0 4 1 4 2 4 3 44 45 46 47 48 49 50 51 52

CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR SOBA/ASMAREGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2012

0.00 0.00 1.00 2.75 5.0827.91 35.46 38.65 54.45

89.85

129.29166.00176.24176.59

SAN

PA

BLO

SAN

TA C

RU

Z

CAJA

BA

MB

A

CELE

ND

IN

HU

ALG

AYO

C

SAN

IGN

ACI

O

SAN

MIG

UEL

CUTE

RV

O

SAN

MA

RCO

S

REG

ION

JAEN

CON

TUM

AZA

CH

OTA

CAJA

MA

RCA

IA x 10,000 <5 años para atenciones por SOBA/ASMA, por provinciaRegión Cajamarca, año 2012*

IA 2012 PROMEDIO 6 AÑOS

PROVINCIA/ DISTRITO N°

CAJAMARCA 1

CAJAMARCA 1

CELENDIN 6

CELENDIN 2

LA LIBERTAD DE PALLAN 1

OXAMARCA 3

CUTERVO 3

CUTERVO 2

SAN LUIS DE LUCMA 1

HUALGAYOC 1

BAMBAMARCA 1

JAEN 1

SALLIQUE 1

SAN IGNACIO 1

SAN IGNACIO 1

SAN MARCOS 1

JOSE MANUEL QUIROZ 1

TOTAL 14

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6 Boletín Epidemiológico

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

A nivel regional en la SE 52 del año 2012, se notificaron 485 episodios de enfermedades diarreicas agudas, 94.6% (459) como EDA acuosa y 5.4% (26) como EDA disentérica. El acumulado de atenciones por EDA a la presente semana es de 33,569; el 96.6% (32,436) son acuosas y el restante 3.4% (1,133) son disentéricas; el total de atenciones significa una disminución de 18.5% en comparación al 2011 al mismo periodo. Por cada episodio de EDA disentérica notificado hasta la SE 52, se notificaron 28.6 episodios de EDA acuosa, esta razón es mayor que años anteriores a la misma SE.

Los episodios de EDA notificados hasta la SE 52 del presente año se encuentran por debajo del promedio de lo notificado en años anteriores y según el canal endémico aun nos mantenemos en zona de ÉXITO por debajo de lo esperado.

La incidencia acumulada de notificación de EDA a nivel regional hasta la SE 52 del presente año, fue de 221.7 episodios por cada 10 mil habitantes, incidencia menor que el promedio de los últimos años, notándose un relativo descenso tanto en episodios como en I.A.

Jaén, Chota, San Ignacio, y Cutervo son las provincias que reportaron las tasas más altas, en comparación a la I.A. regional.

4906553869 50960 46607 41785 39452

32436

66935495

46743492

22561746

1133

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por EDA Acuosa y EDA Disentérica, Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

EDA ACUOSA EDA DISENTÉRICA

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 3 1 4 15 16 17 18 19 2 0 2 1 22 23 24 25 26 2 7 2 8 29 30 31 32 33 3 4 3 5 36 37 38 39 40 4 1 4 2 43 44 45 46 47 4 8 4 9 50 51 52

CANAL ENDÉMICO PARA EDA TOTAL (ACUOSA + DISENTÉRICA)REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2012

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

CAJABAMBA 1686 1870 1474 1681 1639 1214 1119 215.89 272.93 49.38 208.43 202.22 151.83 139.72

CAJAMARCA 6010 6132 4477 5154 3518 3565 3250 204.53 207.96 569.30 153.97 104.58 98.48 88.16

CELENDIN 2291 2617 2196 2027 1725 1025 866 247.28 254.49 235.44 210.37 178.14 107.58 90.74

CHOTA 6073 8983 10095 8532 7258 7687 5747 356.59 525.60 592.20 480.86 407.03 456.17 342.76

CONTUMAZA 1288 1083 944 864 780 808 625 387.08 324.33 283.83 247.98 222.76 246.30 191.71

CUTERVO 9913 9573 7629 5929 5544 4520 4142 677.34 651.81 521.53 399.22 371.45 312.67 288.31

HUALGAYOC 1633 2438 3110 2520 1631 1850 921 163.13 242.69 305.09 252.41 162.56 186.57 92.09

JAEN 13515 12662 11887 10567 10311 10944 8896 725.20 677.04 634.83 541.45 525.72 552.83 448.49

SAN IGNACIO 8838 8653 8651 7850 7811 6139 5225 660.84 644.74 640.05 565.34 559.74 425.14 359.16

SAN MARCOS 993 898 896 803 698 725 746 184.90 166.63 165.94 145.02 125.43 132.76 136.58

SAN MIGUEL 1981 1822 1245 1288 1117 1039 851 345.27 316.47 218.39 216.48 186.81 179.04 148.02

SAN PABLO 393 531 562 716 412 513 491 163.59 220.25 234.65 284.44 162.87 213.20 205.57

SANTA CRUZ 1144 2102 2468 2168 1597 1169 690 251.97 461.33 543.82 463.95 340.06 253.24 150.15

REGION 55758 59364 55634 50099 44041 41198 33569 393.98 417.99 390.39 335.52 293.49 273.29 221.74

PROVINCIAIA x 10000 habsATENCIONES

E.D.A. (Acuosa + Disentérica)T.I.A. x 10000 habs.

0.00

0.01 - 366.24

366.25 - 816.66

816.67 - 1350.36

P om ah

Jaén

S J Lourdes

Bell av is

Huarango

Encañ

Cachachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

Nambal le

Tabaconas

Cospán

Catache

S J Alto

Chirin

SitacochaS B enito

Querocot illo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

Sallique

Calquis

Celendín

Chota

S ucre

B Inca

S exi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Miguel

Nanchoc

Choros

Callayuc

S Rosa

G P ita

S Ignacio

B am bamarca

Qerocoto

Pucara

P ión

S F elipe

Contumazá

S Gregorio

Pulán

Catilluc

P Galvez

Nam o

S Tomas

M Iglesias

Llapa

Cauday

Huam bos

S P abl o

Tumbaden

Cortegana

Asunción

Lajas

Sócota

Niepos

Utco

Hualgayoc

Tongod

Anguía

Chumuch

Tocm oche

S Cruz

Chilete

Magdalena

Conchan

Cajabam ba

Tacabamba

S B ernard

Cujill o

Chimbán

Tantarica

T Casan

Sorochuco

S Cruz

Chugur

P acchaCh Baños

J M Quir

Bolivar

S A Cutervo

J Galv

Caj amarca

A Blanca

S J Licupis

L L Pallán

P impingos

Choropampa

Chalam arca

Huabal

S S Cochan

S Juan

Chet illa

S L LucmaS D Capilla

Chadin

Cochabamba

Ichocán

L P irias

Matara

El P rado

Chancay

E Vi llan

J Chav

S Lui s

L Florida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llacanora

Uticyacu

Chinguirip

L Esperanza

Guzm ango

S aucepYauyucan

L Ramada

Andabam

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Boletín Epidemiológico 7

La distribución de EDA por grupos de edad evidencia que se mantienen los patrones en los últimos años; en el 2012, los mayores de 5 años alcanzan el 42.3%, el grupo de 1 a 4 años el 44.1% y los menores de 1 años representan el 13.6%.

El comportamiento semanal de las atenciones por EDA muestra un descenso en comparación con años anteriores en el mismo periodo.

La oficina de epidemiología sugiere a los responsables de Promoción de la Salud mantenerse alerta y mejorar el trabajo conjunto con personal de Salud Ambiental, para lograr hogares saludables mediante una adecuada conservación del agua, correcta manipulación de alimentos a fin de favorecer Estilos de vida saludable, que permitirán disminuir enfermedades gastrointestinales, que tienen relación indirecta con la desnutrición, más aún en celebraciones populares y ante las emergencias por lluvias que se están presentando en nuestra región y las manifestaciones populares.

Leishmaniosis Cutánea Durante la presente semana epidemiológica no se han reportado casos de Leishmaniosis Cutánea, el acumulado a la SE 52 es 371 casos con una Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A.) de 24.51 casos x 100,000 habitantes.

En comparación al 2012 al mismo periodo se tiene un descenso del 43.9% en el número de casos.

Las provincias Jaén, Cutervo y Celendín reportan el mayor número de casos con el 57.7 % del total de los casos en la región.

11386 11787 10298 8875 7445 6264 4580

27131 2839425565

22112 19883 1843414802

17241 1918319771

1911216713

16500

14187

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 2006 al 2012

< 1 Año De 1 a 4 Años > 5 años

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51

ATENCIONES POR E DA TOTA L (ACUOSA+DISENTÉRICA), RE GIÓN CAJAMARCA, AÑOS 2008 - 2012

2008 2009 2010 2011 2012

PROVINCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012CAJABAMBA 22 8 4 5 12 18 31

CAJAMARCA 7 53 13 8 6 6 2

CELENDIN 28 15 12 40 32 41 58

CHOTA 66 88 85 63 45 34 12

CONTUMAZA 17 56 32 19 20 21 24

CUTERVO 166 152 123 112 156 161 91

HUALGAYOC 2 2 2 2

JAEN 217 147 102 85 192 205 63

SAN IGNACIO 119 136 49 34 64 115 48

SAN MARCOS 5 7 1 2 3 5

SAN MIGUEL 70 107 49 8 19 27 28

SAN PABLO 18 41 10 12 4 17 8

SANTA CRUZ 9 21 82 15 5 12 1

TOTAL 746 833 562 403 557 662 371

TIA x 100000 habs 52.71 58.65 39.44 26.99 37.12 43.91 24.51

Leishmaniosis CutáneaT.I.A. x 100000 habs.

0.00

0.01 - 161.63

161.64 - 364.96

364.97 - 708.76

P omah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Cac hachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

N ambal le

Tabac onas

C ospán

Catache

S J A lt o

Chirin

SitacochaS Benit o

Querocotillo

Cuterv o

C hont alí

L C oipa

Jesús

H uasmín

Sallique

Calquis

Celendín

C hota

Suc re

B Inca

S exi

Miracosta

Ox am.

C upisn

S Mi guel

Nanchoc

Choros

Callay uc

S Rosa

G Pita

S I gnac io

Bambamarca

Qerocot o

Pucara

Pión

S Felipe

C ontumaz á

S Gregor io

Pulán

Catilluc

P Gal vez

Namo

S Tomas

M Igles ias

Llapa

Cauday

H uambos

S P ablo

Tumbaden

C ortegana

As unción

Laj as

Sócota

N iepos

U tco

H ualgayoc

Tongod

Anguía

C humuc h

Toc moc he

S Cruz

C hilete

Magdalena

C onchan

Cajabamba

Tac abamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantar ica

T Casan

Soroc huco

S Cruz

Chugur

Pac chaCh Baños

J M Quir

Bolivar

S A Cutervo

J Gal v

Caj amarc a

A Blanca

S J Lic upis

L L Pallán

Pimpingos

C horopampa

C halamarca

H uabal

S S Cochan

S J uan

C hetilla

S L LucmaS D Capilla

C hadin

C oc habamba

Ichocán

L Pi rias

Mat ara

El P rado

C hanc ay

E Villan

J Chav

S Luis

L Flor ida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llac anora

Utic yacu

C hinguir ip

L Es peranza

Guzmango

S aucepYauyucan

L Ramada

Andabam

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8 Boletín Epidemiológico

Enfermedad de Carrión (Aguda y Eruptiva)

En la semana epidemiológica 52 no se reportaron casos. El acumulado a la SE 52 son 146 casos, 48 del tipo eruptivo (32.9%) y 103 del tipo agudo (67.1%). La T.I.A. para el presente año es de 9.64 casos x 100,000 habitantes. En comparación al 2012 al mismo periodo se tienen 36% de casos menos que del año anterior.

En la provincia Cajabamba, distrito Cachachi, localidad Chuquibamba se vienen presentado casos de Enfermedad de Carrión de tipo Eruptiva que no han sido Notificados, potenciales reservorios para la transmisión y prevalencia de la enfermedad en la zona. La Dirección de Epidemiología recomienda:

- Captación, Notificación e investigación (llenado de ficha epidemiológica y toma de muestra) de los casos febriles y eruptivos en zonas endémicas para Enfermedad de Carrión.

- El fortalecimiento de las capacidades técnicas de respuesta ante un probable brote.

- Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica.

Malaria (Vivax y Falciparum)

Esta semana no se notificaron casos de Malaria, hasta la SE 52 se tiene un acumulado de 35 casos del tipo Vivax y ninguna del tipo Falciparum; el año pasado al mismo periodo se tenían reportado 62 casos de Malaria Vivax. Según la tendencia de los últimos años se observa un probable incremento en las siguientes semanas el 2013.

Para el 2012 tres de las diez provincias consideradas como zonas endemicas para Malaria han notificado casos (Cajabamba, Jaén y San Marcos). Hay que resaltar que desde el 2009 no se reportan casos de Malaria Falciparum

DAÑO/PROVINCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA 1100 725 610 308 90 151 98CAJABAMBA 16 2CAJAMARCA 5CHOTA 11 2CUTERVO 215 93 47 15 12 42 11JAEN 217 114 68 32 9 20 14SAN IGNACIO 631 502 485 254 69 89 73SAN MIGUEL 1SANTA CRUZ 4 14 10 5

ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA 388 182 113 81 50 77 48CAJABAMBA 1 4CAJAMARCA 1CHOTA 5 1CUTERVO 83 34 27 8 1 12JAEN 167 80 54 20 9 5 5SAN IGNACIO 136 63 31 53 40 56 43

TOTAL 1488 907 723 389 140 228 146

TIA x 100000 habs 105.14 63.86 50.73 26.05 9.33 15.12 9.64

Enfermedad de CarriónT.I.A. x 100000 <5 años

0.00

0.01 - 25.17

25.18 - 63.00

63.01 - 361.14

Po ma h

Jaé n

S J Lo ur des

Bellavis

Hu ar ang o

En cañ

C acha chi

Yo nan

J Sabo

L lama

Cola say

Namballe

Tab aco nas

Cosp án

Cata che

S J Alt o

Ch irin

Sita coc haS Be nito

Q uer oco tillo

Cu ter vo

Ch on talí

L Coip a

J esús

Hua smín

Salliqu e

Ca lquis

Celen dín

Ch ota

Suc re

B Inc a

Sex i

Mir aco sta

Ox am.

Cupis n

S Migu el

N anc hoc

Ch or os

Calla yuc

S Ros a

G Pita

S Ig na cio

Bamb amar ca

Qer oco to

Puca ra

Pió n

S Felip e

Con tumaz á

S G re go rio

Pulá n

Ca tilluc

P G alvez

Namo

S Tomas

M Ig lesia s

L lap a

Cau day

Hu ambos

S Pablo

Tumba den

C ort ega na

Asun ción

La jas

Só cota

N ie po s

Utco

Hua lga yoc

To ngo d

An guía

Chu mu ch

Toc mo che

S Cr uz

Chilet e

Magd ale na

Con cha n

Caja ba mb a

Taca ba mb a

S Be rn ar d

Cu jillo

Chimbá n

Ta nta rica

T Casa n

Sor och uco

S Cr uz

Ch ugu r

Pacc haCh Ba ño s

J M Q uir

Boliva r

S A Cute rv o

J Ga lv

Ca ja ma rca

A Blan ca

S J L icup is

L L Pallán

Pimp ing os

Ch oro pa mp a

Ch alamar ca

Hua ba l

S S Coch an

S Juan

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S L Lu cmaS D Cap illa

Chad in

C och aba mb a

Ic hoc án

L Pir ias

Ma tar a

El Pr ado

Ch anc ay

E Villan

J Cha v

S Lu is

L Flo rida

N in ab am

S C To ledo

S J Cu ter vo

Llac ano ra

Ut icyac u

Ching uir ip

L Es per an za

G uzman go

Sau cep Ya uyu can

L Ra ma da

An dab am

DAÑO/PROVINCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012MALARIA FALCIPARUM 107 18 5CAJABAMBA 2CUTERVO 5

JAEN 94 17 3SAN IGNACIO 3 1 2

SAN MARCOS 3MALARIA VIVAX 16 10 54 21 62 35CAJABAMBA 2 9 6 2 18CELENDIN 1 1

CHOTA 3 1CUTERVO 7 4 2 1

HUALGAYOC 1

JAEN 5 25 7 29 9SAN IGNACIO 1 1 1

SAN MARCOS 17 5 29 8SAN MIGUEL 1

SANTA CRUZ 2TOTAL 107 34 15 54 21 62 35

MALARIA VIVAXCasos

0

1

8

9

17

Po mah

Jaé n

S J L ourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Ca cha chi

Yonan

J Sabo

Ll ama

Colasay

Namballe

Ta baconas

Cospán

Ca tache

S J Alto

Ch irin

SitacochaS Be nito

Querocotillo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

Sa lliq ue

Calqu is

Celendín

Chota

Sucre

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Migue lNanchoc

Ch oros

Calla yuc

S Ro sa

G Pita

S Ig nacio

Bambamarca

Qe ro coto

Pucara

Pión

S Fel ipe

Contumazá

S Gregorio

Pulán

Catill uc

P Galvez

Namo

S Tomas

Llapa

Cauday

Hu amb os

S Pablo

Tumbaden

Cortegan a

Asunción

Laja s

Sócota

Niepos

U tco

An guía

Ch umuch

Chi leteMagdal ena

Con cha n

Cajaba mba

Tacaba mba

S Be rna rd

Cuj illo

S Cruz

Ch Baños

Bo livar

C ajamarca

M Igl esi as

Hualga yocTongod

Tocmoch e

A Blanca

S Cruz

S J Licupis

L L Pa llán

C himbán

Tantarica

Pimping os

Cho ro pamp a

T Casan

So ro chu co

Chalamarca

Ch ugur

Paccha

J M Qui r

Huabal

S S Cochan

S A Cutervo

S Juan

Ch etil la

S L LucmaS D Capi lla

Chad in

Cochaba mba

Ichocán

L Pi rias

Matara

El Prado

Chancay

J Galv

E Vil lan

J C hav

S Lui s

L Fl orida

Nina bam

S C Tol edo

S J Cu tervo

Lla ca nora

Uticyacu

Chin guirip

L Esperanza

Gu zmango

SaucepYauyucan

L Ramada

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Boletín Epidemiológico 9

Dengue En la SE 52 – 2012 se notificaron 03 casos de dengue sin señales de alarma: 01 en el distrito Santa Cruz en la provincia Cutervo y 02 en en el distrito y provincia Jaén, no se reportaron casos con señales de alarma ni del tipo dengue grave. El acumulado a la SE 52 son 3,167 casos con una TIA regional de 209.2 casos por cada 100 000 habitantes, lo cual nos ubica en alto riesgo. Del total de casos, el 10.4% (329) presentaron señales de alarma, el 88.9% (2,816) no presentaron signos de alarma y el 0.7% (22) fueron del tipo grave; en el 2011 al mismo periodo se tenía registrado 01 caso grave. En comparación al 2012 al mismo periodo se tiene un incremento del 75.1% en el número de casos.

Las provincias que reportan casos son: Jaén 98.4% (3,116), San Ignacio 1.3% (41) y Cutervo 0.3% (10). Según la tendencia se observa DESCENSO en las siguientes semanas.

La vigilancia de febriles en Cajamarca se mantiene activa, monitoreando cuadros febriles en zonas de riesgo de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores como la Malaria, el Dengue y Enfermedad de Carrión. El año pasado se implementó la Notificación diaria de casos Probables de dengue en los establecimientos de Salud de nuestra región lo cual permite la detección y control de áreas de riesgo en forma oportuna con actividades de Vigilancia epidemiológica, Vigilancia entomológica y Control Vectorial en coordinación con Promoción de la Salud y Salud de las Personas.

123 107 527 471 774 761 2816

126

329

1

22

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO, REGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2006-2012

DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE

DengueT.I.A. x 100000 habs.

0.00

0.01 - 9.99

10.00 - 29.99

30.00 - 3112.84

P omah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

E ncañ

Cachachi

Y onan

J Sabo

Llama

Colasay

Namballe

Tabaconas

Cospán

Catache

S J Alto

Chirin

SitacochaS B enito

Querocotillo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

S allique

Calquis

Celendín

Chota

S ucre

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Miguel

Nanchoc

Choros

Callayuc

S Rosa

G P ita

S Ignacio

B ambamarca

Qerocoto

P ucara

Pión

S Felipe

Contumazá

S Gregorio

P ulán

Catilluc

P Galvez

Namo

S Tomas

M Iglesias

Llapa

Cauday

Huambos

S P ablo

Tumbaden

Cortegana

A sunción

Lajas

S ócota

Niepos

Utco

Hualgayoc

Tongod

Anguía

Chumuch

Tocmoche

S Cruz

Chilete

Magdalena

Conchan

Cajabamba

Tacabamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantarica

T Casan

Sorochuco

S Cruz

Chugur

P acchaCh B años

J M Quir

Bolivar

S A Cutervo

J Galv

Cajamarca

A B lanca

S J Licupis

L L P allán

P impingos

Choropampa

Chalamarca

Huabal

S S Cochan

S Juan

Chetilla

S L LucmaS D Capilla

Chadin

Cochabamba

Ichocán

L P irias

Matara

E l P rado

Chancay

E V illan

J Chav

S Luis

L Florida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llacanora

Uticyacu

Chinguirip

L E speranza

Guzmango

S aucepY auyucan

L Ramada

A ndabam

0

50

100

150

200

250

300

350

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51

CASOS DE DENGUE TOTAL, REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS 2008-2012*

2008 2009 2010 2011 2012

528 471 774 788 3167*

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10 Boletín Epidemiológico

Mortalidad Materna En la semana epidemiológica 52 no se reportaron muertes maternas. Para el presente año hasta la SE 52 se tiene un acumulado de 39 muertes maternas CONFIRMADAS de las cuales 29 son directas y 10 muertes maternas indirectas. Queda pendiente un caso que se encuentra en proceso de investigación y no está siendo considerado en el presente informe.

El año 2010 y 2011 se notificaron 40 y 32 muertes maternas al mismo periodo respectivamente para cada año.

Debido a este incremento en las muertes, la DIRESA Cajamarca ha emitido la Alerta N° 005-2012/GR-DRSC desde el 30 de octubre y con una duración indeterminada, a fin de implementar y ejecutar acciones con el propósito de asegurar la captación oportuna, y la atención médica de emergencias a toda gestante,

responsabilidad de todo el personal que labora en establecimientos de salud, disponiéndose lo siguiente:

- Permanencia del personal de salud en sus establecimientos.

- Evaluación exhaustiva de cada gestante como si fuera de riesgo para identificar tempranamente signos de alarma.

- Comunicación e intervención oportuna por niveles de complejidad de respuesta y administrativa para dar solución a la emergencia obstétrica.

- Fortalecimiento del trabajo comunitario: partera, promotor y autoridades locales, para la solución del problema presentado.

- Evaluación de la capacitación y de las replicas permanentemente en el personal de los establecimientos sobre emergencias obstétricas.

- Se reconocerá el esfuerzo de los equipos de trabajo por las muertes evitadas.

- Toda muerte materna será auditada para identificar problemas en el proceso y determinar responsabilidades.

- Se aplicarán sanciones SEVERAS al personal de salud que incumpla sus funciones en el correcto manejo de la atención a las gestantes.

Esta alerta ROJA fortalecerá nuestra capacidad para disminuir y controlar las muertes maternas en la región.

12.8%

17.9%

25.6%

17.9%

23.1%

2.6%

DE 15 A 19

DE 20 A 24

DE 25 A 29

DE 30 A 34

DE 35 A 39

DE 40 A 44

MORTALIDAD MATERNA POR GRUPO DE EDADREGIÓN CAJAMARCA AÑO 2012*

51 55 40 38 37 30 29

116

4 10

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA POR AÑOREGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2006-2012*

MORTALIDAD MATERNA DIRECTA MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA

MORTALIDAD MATERNA0

1

Jaen

Huarango

Bellavista

Cachachi

Yonan

Llama

Colasay

Tabaconas

Namballe

Cospan

S.Jose de L

Catache

Encañada

Querocotillo

Cutervo

San Josédel Alto

Huasmin

Jesus

Celendin

S.Benito

Calquis

ChotaSexi

Miracosta

Chirinos

Nanch

Callay

Cajamarca

Bambamarca

Pimp

Contum

Oxam

Catilluc

S.Rosa

S.Fel

Chim

Chum

Utco

Cajab

Cort

Ich

TC

S.Ign

Pomahuaca

ChontalíSallique

Choros

SGreg

Cupis

JSabogal

Sitacocha

SMig

Hualg

Tocm

Queroc

Huam

Tumb

Paccha

Cuj

Pion

Pucara

SPablo

Magd

2

34

6

SB

Asunc

ST

PallMIg

Sucre

BInca

GPita

PGalvez

SDC

StaCruz

Anguia

ConSJLic

Llama

AB

NieB

ChileTantSCTG

Pulan

Nam

M

SC

Tongod

CBaños Laj

Cond

SocSLL

ChChor

Chal

La Coipa

ChLE

JMQCh

EV

Soro

PH

Coch

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Boletín Epidemiológico 11

VIGILANCIA DE INMUNOPREVENIBLES (Responsable: Lic. Dora Ramírez Pirgo)

RUBEOLA El 2011 se reportaron 02 casos en Cutervo; para el presente año en la Región de Cajamarca se ha presentado 01 caso de rubeola en Jaén. SARAMPION Desde el año 2006 al 2011, en la Región de Cajamarca no se ha presentado casos de sarampión; sin embargo para el presente año se tiene 01 caso en Cajamarca, espera de resultado de laboratorio. CASO PERTUSSIS, TOS FERINA O TOS CONVULSIVA En la tabla superior se muestran los casos notificados a la semana 52 para cada año desde el 2006. En el año 2012, en la semana 52 no se registraron casos. El acumulado a la semana actual son 58 casos, 44 en Cajamarca, 07 en Celendín, 01 en Cutervo, 01 en Jaén, 01 en San Miguel y 04 en Chota.

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS ACCIDENTES POR OFÍDIOS Y ARÁCNIDOS: En la presente semana se ha notificado 01 caso de Ofidismo en el distrito y provincia Jaén. Durante el año 2012 se ha reportado un total de 27 casos de Accidentes Ofídicos, procedentes de:

El año pasado al mismo periodo se tenía el reporte de 24 casos, 05 en Cutervo, 06 en Jaén, 09 en San Ignacio, 03 en San Marcos y 01 en San Miguel. En la SE 52 se han notificado 02 casos de Loxocelismo en el distrito y provincia Jaén, hasta la Semana epidemiológica Nº 52 del 2012 se ha notificado un total de 38 casos de Loxocelismo:

El año pasado al mismo periodo se reportaron 16 casos. En el presente año no se han registrado Fallecidos por accidentes con animales ponzoñosos.

DAÑO 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

RUBEOLA 29 3 2 1CAJAMARCA 10 2CUTERVO 1 2JAEN 19 1

SARAMPION 1CAJAMARCA 1

TOS FERINA 34 12 37 2 3 58CAJAMARCA 1 2 7 1 44

CELENDIN 7

CHOTA 2 4

CONTUMAZA 1

CUTERVO 1JAEN 20 27 2 1SAN IGNACIO 13 1SAN MARCOS 9SAN MIGUEL 1SAN PABLO 2

OFIDISMO 27

CUTERVO 3

CALLAYUC 1

QUEROCOTILLO 2

JAEN 20

BELLAVISTA 5

CHONTALI 2

COLASAY 1

JAEN 8

LAS PIRIAS 1

POMAHUACA 2

SALLIQUE 1

SAN IGNACIO 3

LA COIPA 1

SAN IGNACIO 2

SAN MARCOS 1

PEDRO GALVEZ 1

LOXOCELISMO 38

CUTERVO 2

QUEROCOTILLO 2

JAEN 32

BELLAVISTA 1

COLASAY 1

HUABAL 1

JAEN 26

LAS PIRIAS 1

PUCARA 2

SAN IGNACIO 2

SAN IGNACIO 1

LA COIPA 1

SAN MARCOS 2

CHANCAY 1

PEDRO GALVEZ 1

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12 Boletín Epidemiológico

RABIA HUMANA, LEPTOSPIROSIS, PESTE: Para Leptospirosis se han notificado 06 casos en la provincia Cutervo: 02 en el distrito Pimpingos y 03 en Santo Domingo de la Capilla y 01 en el distrito Santo Domingo de la Capilla en la provincia San Ignacio. Durante la presente semana no se han notificado casos de Peste, hasta la SE 52 no se tienen casos confirmados. Hasta la SE 52 para casos de Rabia humana la notificación es negativa, sin embargo, es necesario mantener la vigilancia epidemiológica para reducir la presencia de cualquier brote epidemiológico. En el presente año SENASA, ha identificado áreas de trasmisión del virus en Bovinos, en los distritos de Cujillo, San Juan de Cutervo de la provincia de Cutervo, Namballe, San Ignacio y San José de Lourdes de la provincia de San Ignacio. El día 27 de diciembre se reporta un caso de rabia Bovina con manifestaciones clínicas en la localidad de Ventanilla, distrito de Tumbaden provincia de San Pablo, lugar que refieren la presencia de murciélagos hematófagos que posiblemente sea la fuente de trasmisión, dicho caso se encuentra en investigación.

Todas estas condiciones ponen en manifiesto el potencial riesgo de la circulación de rabia urbana a través de los canes y por ende en las personas, la misma que se encontraría expuesta a contraer este daño.

Se recomienda, iniciar la vigilancia de rabia silvestre en la localidad de Ventanilla, asegurar una buena cobertura de vacunación antirrábica canina especialmente en donde se ha confirmado la presencia del virus en bovinos y la vacunación de humanos expuestos a casos estos confirmados en los bovinos.

Enfermedad RABIA Notificante SENASA

Dx Lab POSITIVO Departamento CAJAMARCA

Suma de Nº de muestras Especies Semanas epidemiológicas Bovino Total general CUTERVO 2 2

CUJILLO 1 1 34 1 1

SAN JUAN DE CUTERVO 1 1 37 1 1

SAN IGNACIO 3 3 NAMBALLE 1 1

35 1 1 SAN IGNACIO 1 1

45 1 1 SAN JOSE DE LOURDES 1 1

33 1 1 Total general 5 5