Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52) 52 Epidemiológico...Piura 57 5,55 1124 24 7561 8709 848,55 1 0 1...

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Dirección General de Epidemiología | 975 52 (Del 27 de diciembre de 2015 al 02 de enero del 2016) Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 52 ISSN versión impresa: 1563-2709 ISSN versión electrónica: 1816-8655 Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php Boletín Epidemiológico (Lima) Presentación Contenido Presentación Pág. 975. Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 52. Pág. 976 – 980. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 981 – 982. Brotes y otras emergencias sanitarias Situación actual de las infecciones respiratorias agudas y neumonías en menores de 5 años en el Perú – 2015 (a la SE 52). Pag. 983. Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 52 - 2015. Pág. 985. El presente boletín epidemiológico consolida la información semanal generada por la Red Nacional de Epidemiología durante la semana epidemiológica (SE) 52, en el cual se presenta un resumen de los principales daños sujetos a vigilancia epidemiológica en el país tales como: enfermedades metaxénicas, enfermedades zoonóticas, enfermedades inmunoprevenibles, mortalidad materna, mortalidad neonatal, enfermedades diarreicas agudas, infecciones respiratorias agudas y neumonías, entre otras. La notificación de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica es de carácter oficial , de acuerdo a lo establecido en la Directiva Sanitaria Directiva Sanitaria Nº 046-MINSA/DGE-V.01 aprobada mediante R.M. Nº 506-2012/MINSA, “Directiva Sanitaria que establece la Notificación de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica en Salud Publica”, la cual es de aplicación obligatoria en todos los del sector salud, públicos y privados incluyendo Ministerio de Salud, Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, de los Gobiernos Regionales y locales. La Red Nacional de Epidemiología está integrada por profesionales y técnicos de 8557 establecimientos de diferentes niveles de complejidad, de los cuáles 7649 (89,4%) son unidades notificantes y 908 (10,6%) son unidades informantes. Estos establecimientos incluyen unidades pertenecientes al Ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas, Fuerzas Policiales y sector privado. La vigilancia se entiende como la observación sistemática y continuada de la frecuencia, la distribución y los determinantes de los eventos de salud y sus tendencias en la población. La notificación es una de las principales estrategias que utiliza el sistema de vigilancia para la recolección de información (*). La vigilancia resulta esencial para las actividades de prevención y control de enfermedades y es una herramienta en la asignación de recursos del sistema de salud, así como en la evaluación del impacto de programas y servicios de salud (*). El sistema de vigilancia epidemiológica en el Perú, a través de la notificación oportuna permite monitorear las tendencias de los daños con mayor impacto en la salud pública, asimismo detectar brotes, identificar escenario de riesgo y poblaciones vulnerables, todo lo cual contribuye a implementar acciones de prevención y control.

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  • Dirección General de Epidemiología | 975

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    .

    0s

    52 (Del 27 de diciembre de 2015 al 02 de enero del 2016)

    Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 52

    ISSN versión impresa: 1563-2709

    ISSN versión electrónica: 1816-8655

    Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php

    Boletín

    Epidemiológico

    (Lima)

    Presentación

    * Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de

    Enfermedades (MOPECE) Segunda Edición Revisada Vigilancia en salud pública. OPS

    Contenido

    Presentación Pág. 975.

    Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia

    epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 52. Pág. 976 – 980. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 981 – 982.

    Brotes y otras emergencias sanitarias Situación actual de las infecciones respiratorias agudas y neumonías en menores de 5 años en el Perú – 2015 (a la SE 52). Pag. 983.

    Indicadores de monitoreo de la

    notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 52 - 2015. Pág. 985.

    El presente boletín epidemiológico consolida la información semanal

    generada por la Red Nacional de Epidemiología durante la semana

    epidemiológica (SE) 52, en el cual se presenta un resumen de los

    principales daños sujetos a vigilancia epidemiológica en el país tales

    como: enfermedades metaxénicas, enfermedades zoonóticas,

    enfermedades inmunoprevenibles, mortalidad materna, mortalidad

    neonatal, enfermedades diarreicas agudas, infecciones respiratorias

    agudas y neumonías, entre otras.

    La notificación de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica es de

    carácter oficial , de acuerdo a lo establecido en la Directiva Sanitaria

    Directiva Sanitaria Nº 046-MINSA/DGE-V.01 aprobada mediante R.M.

    Nº 506-2012/MINSA, “Directiva Sanitaria que establece la Notificación

    de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica en

    Salud Publica”, la cual es de aplicación obligatoria en todos los del

    sector salud, públicos y privados incluyendo Ministerio de Salud,

    Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, de

    los Gobiernos Regionales y locales.

    La Red Nacional de Epidemiología está integrada por profesionales y

    técnicos de 8557 establecimientos de diferentes niveles de complejidad,

    de los cuáles 7649 (89,4%) son unidades notificantes y 908 (10,6%) son

    unidades informantes. Estos establecimientos incluyen unidades

    pertenecientes al Ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas,

    Fuerzas Policiales y sector privado.

    La vigilancia se entiende como la observación sistemática y continuada

    de la frecuencia, la distribución y los determinantes de los eventos de

    salud y sus tendencias en la población. La notificación es una de las

    principales estrategias que utiliza el sistema de vigilancia para la

    recolección de información (*).

    La vigilancia resulta esencial para las actividades de prevención y

    control de enfermedades y es una herramienta en la asignación de

    recursos del sistema de salud, así como en la evaluación del impacto de

    programas y servicios de salud (*).

    El sistema de vigilancia epidemiológica en el Perú, a través de la

    notificación oportuna permite monitorear las tendencias de los daños

    con mayor impacto en la salud pública, asimismo detectar brotes,

    identificar escenario de riesgo y poblaciones vulnerables, todo lo cual

    contribuye a implementar acciones de prevención y control.

  • Dirección General de Epidemiología 976

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Eventos sujetos a notificación obligatoria Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 52

    Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

    eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 27 de

    diciembre de 2015 al 02 de enero del 2016. Bol Epidemiol (Lima).

    2015; 24 (52): 976 – 980.

    Semana 52 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 52 Acumulado Defunción I.A. (*)

    Ántrax (carbunco) 1 5 0 0,02 0 57 0 0,18

    Dengue con señales de alarma 63 4148 2 13,46 17 6694 4 21,49

    Dengue grave 1 91 31 0,30 0 124 47 0,40

    Dengue sin señales de alarma 190 12813 0 41,58 83 32634 0 104,76

    Enfermedad de Carrión aguda 2 168 4 0,55 0 64 0 0,21

    Enfermedad de Carrión eruptiva 0 102 0 0,33 0 52 1 0,17

    Enfermedad de Chagas 0 64 0 0,21 0 83 1 0,27

    Fiebre amarilla selvática 0 15 12 0,05 0 24 4 0,08

    Hepatitis B 6 1026 3 3,33 1 1191 6 3,82

    Leishmaniasis cutánea 57 6431 0 20,87 6 5097 1 16,36

    Leishmaniasis mucocutánea 3 391 0 1,27 0 362 0 1,16

    Leptospirosis 21 2995 15 9,72 1 2232 12 7,16

    Loxocelismo 17 949 4 10 707 2

    Malaria P. Falciparum 91 10284 1 33,37 73 12475 2 40,05

    Malaria por P. Vivax 460 54394 3 176,52 191 49745 3 159,69

    Muerte materna directa 2 268 7 281

    Muerte materna incidental 1 33 0 28

    Muerte materna indirecta 3 134 3 132

    Muerte fetal 43 3383 37 3414

    Muerte neonatal 41 3207 38 3074

    Ofidismo 35 2113 9 17 2148 6

    Peste bubónica 0 11 0 0,04 0 0 0 0,00

    Rabia humana silvestre 0 0 0 0,00 0 3 3 0,01

    Sífilis congénita 2 270 3 47,59 1 209 3 37,16

    Tétanos 0 21 4 0,07 0 22 3 0,07

    Tos ferina 6 250 3 0,81 1 194 3 0,62

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA

    (Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

    (*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

    ENFERMEDADES2014 2015

    Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 52, años 2014-2015

  • Dirección General de Epidemiología | 977

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

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    Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

    Amazonas Amazonas 0 0,00 2 1 60 63 14,91 8 11 19 4,50 1 0,24 0 0,00 4 0,95 289 68,38 8 1,89 22 5,21

    Áncash Áncash 0 0,00 24 0 96 120 10,45 18 31 49 4,27 0 0,00 0 0,00 6 0,52 441 38,39 3 0,26 5 0,44

    Apurímac 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 14 5,73 11 4,50 1 0,41 1 0,41

    Chanka 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 10 4,66 5 2,33 0 0,00 0 0,00

    Arequipa Arequipa 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 46 3,57 0 0,00 135 10,49 1 0,08 0 0,00 0 0,00

    Ayacucho Ayacucho 0 0,00 20 1 209 230 33,40 1 0 1 0,15 2 0,29 1 0,15 158 22,94 118 17,13 5 0,73 63 9,15

    Cajamarca 0 0,00 0 0 5 5 0,69 1 0 1 0,14 0 0,00 0 0,00 2 0,27 200 27,42 1 0,14 3 0,41

    Chota 0 0,00 0 0 3 3 0,96 1 0 1 0,32 0 0,00 0 0,00 0 0,00 51 16,33 0 0,00 1 0,32

    Cutervo 0 0,00 0 0 1 1 0,71 0 0 0 0,00 1 0,71 0 0,00 3 2,13 76 54,04 1 0,71 1 0,71

    Jaén 0 0,00 71 0 150 221 63,62 23 2 25 7,20 2 0,58 0 0,00 3 0,86 91 26,20 0 0,00 7 2,02

    Callao Callao 0 0,00 0 0 1 1 0,10 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 15 1,48 0 0,00 0 0,00 0 0,00

    Cusco Cusco 0 0,00 13 0 227 240 18,23 1 0 1 0,08 0 0,00 2 0,15 152 11,54 488 37,06 75 5,70 10 0,76

    Huancavelica Huancavelica 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,40 0 0,00 0 0,00

    Huánuco Huánuco 0 0,00 85 1 260 346 40,21 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,12 32 3,72 169 19,64 32 3,72 9 1,05

    Ica Ica 0 0,00 0 0 5 5 0,64 0 0 0 0,00 1 0,13 0 0,00 6 0,76 0 0,00 0 0,00 2 0,25

    Junín Junín 0 0,00 299 7 695 1001 74,11 0 0 0 0,00 3 0,22 4 0,30 91 6,74 327 24,21 21 1,55 12 0,89

    La Libertad La Libertad 0 0,00 186 5 2257 2448 131,64 5 0 5 0,27 1 0,05 0 0,00 9 0,48 255 13,71 0 0,00 16 0,86

    Lambayeque Lambayeque 0 0,00 14 0 1074 1088 86,30 0 0 0 0,00 14 1,11 0 0,00 46 3,65 277 21,97 1 0,08 66 5,24

    Lima 0 0,00 0 0 1 1 0,11 0 4 4 0,42 0 0,00 0 0,00 9 0,95 323 34,22 2 0,21 10 1,06

    Lima Este 0 0,00 0 0 1 1 0,04 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 55 2,10 1 0,04 1 0,04 8 0,31

    Lima Sur 0 0,00 2 0 5 7 0,11 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 194 3,09 0 0,00 0 0,00 12 0,19

    Loreto Loreto 0 0,00 557 21 1825 2403 231,20 1 1 2 0,19 3 0,29 7 0,67 121 11,64 202 19,43 35 3,37 386 37,14

    Madre de Dios Madre de Dios 0 0,00 203 24 721 948 690,38 0 0 0 0,00 0 0,00 2 1,46 22 16,02 649 ##### 80 58,26 1197 871,71

    Moquegua Moquegua 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 2 1,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,55 2 1,11

    Pasco Pasco 0 0,00 11 1 27 39 12,82 0 0 0 0,00 0 0,00 2 0,66 15 4,93 109 35,84 10 3,29 5 1,64

    Luciano Castillo 0 0,00 1544 28 10279 11851 1449,16 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 0,49 42 5,14 0 0,00 27 3,30

    Piura 57 5,55 1124 24 7561 8709 848,55 1 0 1 0,10 1 0,10 0 0,00 3 0,29 307 29,91 1 0,10 3 0,29

    Puno Puno 0 0,00 0 0 4 4 0,28 0 0 0 0,00 2 0,14 0 0,00 12 0,85 128 9,04 30 2,12 5 0,35

    San Martín San Martín 0 0,00 65 1 422 488 58,04 4 2 6 0,71 4 0,48 5 0,59 37 4,40 329 39,13 18 2,14 123 14,63

    Tacna Tacna 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,59 1 0,29 0 0,00 0 0,00

    Tumbes Tumbes 0 0,00 2219 4 6092 8315 3498,33 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,42 1 0,42 0 0,00 189 79,52

    Ucayali Ucayali 0 0,00 253 6 648 907 183,04 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 27 5,45 202 40,77 36 7,27 45 9,08

    57 0,18 6694 124 32634 39452 126,65 64 52 116 0,37 83 0,27 24 0,08 1191 3,82 5097 16,36 362 1,16 2232 7,16

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA

    (Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

    (*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

    Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 52, año 2015

    DEPARTAMENTO

    Leis

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    Leis

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    DISAS/DIRESAS

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    Total

    Apurímac

    Cajamarca

    Lima

    Piura

  • Dirección General de Epidemiología 978

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Loxocelismo

    Muerte materna directa

    Muerte materna incidental

    Muerte materna indirecta

    Ofidismo

    Muerte fetal

    Muerte neonatal

    Casos

    Casos

    I.A

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    Casos

    I.A

    .(*)

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    14

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    20

    ,17

    20

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    0,0

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    52

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    01

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    07

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    ,00

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    68

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    ínS

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    03

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    02

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    2

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    10

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    09

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    00

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    ,21

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    48

    00

    ,00

    30

    ,01

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    20

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    34

    14

    30

    74

    Fu

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    100 0

    00 H

    ab.

    Tétanos

    Malaria mixta

    Malaria P. Falciparum

    Malaria por P. Vivax

    Peste bubónica

    Rabia humana silvestre

    Sífilis congénita

    DE

    PA

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    EN

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    DIS

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    Tabla

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  • Dirección General de Epidemiología | 979

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

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    nas

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    32069

    12

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    218

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    Án

    cash

    Án

    cash

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    Apu

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    ac

    208

    10558

    20

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    32

    011317

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    92

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    Ch

    an

    ka

    112

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    253

    30

    4552

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    5828

    380

    70

    5908

    Are

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    ipa

    Are

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    ipa

    2015

    83967

    42

    2432

    853

    586399

    1744

    99760

    41

    2422

    730

    0102182

    Ayacu

    ch

    oA

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    ch

    o316

    19476

    28

    1361

    73

    020837

    323

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    26

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  • Dirección General de Epidemiología 980

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

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  • Dirección General de Epidemiología | 981

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola

    La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está

    conformada por 7645 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados

    oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país

    y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al

    sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

    En el año 2014, se notificaron 408 casos sospechosos de sarampión y rubéola, siendo descartados el

    100 %.

    Hasta la SE 52-2015 se notificaron 638 casos de

    enfermedades febriles eruptivas: 478 sospechosos de

    rubéola y 160 sospechosos de sarampión.

    Del total de casos notificados 615 fueron

    descartados, 4 casos confirmados relacionados a la

    importación en ciudadanos alemanes y 38 están pendientes de clasificación.

    En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y

    rubéola, la calidad del sistema de vigilancia

    epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

    Tasa de notificación: 2.11 por cada 100 000 habitantes.

    Porcentaje de investigación adecuada: 79.94%.

    Porcentaje de visita domiciliaria: 97.18%.

    Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 81.82%.

    Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 60.03%

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    Amazonas Amazonas 0,2 1 0 1 0 432 100,00 0 0 0 0

    Áncash Áncash 0,5 6 0 6 0 405 100,00 100 100 100 67

    Apurímac 1,7 5 0 5 0 296 100,00 40 100 40 40

    Chanka 0,0 0 0 0 0 94 100,00 0 0 0 0

    Arequipa Arequipa 8,0 103 3 100 0 284 100,00 88 100 88 38

    Ayacucho Ayacucho 2,2 15 0 15 0 363 100,00 73 100 73 40

    Cajamarca 0,1 1 0 1 0 230 98,29 0 100 0 100

    Chota 0,0 0 0 0 0 201 79,76 0 0 0 0

    Cutervo 2,1 3 0 3 0 184 100,00 33 67 67 67

    Jaén 1,4 5 0 5 0 167 100,00 60 100 60 40

    Callao Callao 2,5 25 2 23 0 71 91,03 92 100 92 88

    Cusco Cusco 4,1 54 1 52 1 237 71,38 76 100 76 65

    Huancavelica Huancavelica 0,4 2 0 2 0 395 100,00 0 100 0 100

    Huánuco Huánuco 5,2 45 0 45 0 300 100,00 73 100 73 67

    Ica Ica 0,1 1 0 1 0 133 100,00 0 0 0 0

    Junín Junín 1,6 21 1 20 0 419 99,52 61 100 61 83

    La Libertad La Libertad 0,4 8 0 8 0 290 94,13 50 50 38 38

    Lambayeque Lambayeque 0,7 9 1 8 0 200 100,00 89 100 89 50

    Lima Región 1,4 13 0 13 0 326 100,00 75 100 75 75

    Lima Metropolitana 3,2 198 2 193 3 267 99,24 92 100 92 58

    Lima Este 1,3 34 7 27 0 128 100,00 100 100 100 75

    Loreto Loreto 1,2 12 1 11 0 386 100,00 80 100 80 100

    Madre de Dios Madre de Dios 0,7 1 0 1 0 76 100,00 100 100 100 0

    Moquegua Moquegua 1,7 3 0 3 0 70 100,00 100 100 100 67

    Pasco Pasco 0,7 2 0 2 0 277 100,00 100 100 100 100

    Piura 0,5 5 0 5 0 149 79,47 20 80 20 0

    Luciano Castillo 2,9 23 0 23 0 190 100,00 57 100 57 70

    Puno Puno 1,1 15 4 11 0 185 100,00 60 100 60 80

    San Martín San Martín 1,2 10 0 10 0 266 90,47 20 80 40 40

    Tacna Tacna 3,5 12 1 11 0 85 97,70 83 100 83 67

    Tumbes Tumbes 10,5 25 15 10 0 33 80,95 44 60 84 92

    Ucayali Ucayali 0,0 0 0 0 0 115 54,76 0 0 0 0

    2,11 657 38 615 4 7254 94,88 79,94 97,18 81,82 60,03

    1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA

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    DISAS-DIRESAS

    CasosIndicadores de vigilancia

    epidemiológica 2015Indicadores laboratorio(2)

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    % de lugares que

    notifican

    semanalmente

    % de casos con

    investigación

    adecuada (ficha

    completa)

  • Dirección General de Epidemiología 982

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)

    La Dirección General de Epidemiología recibe la

    notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)

    de las 7645 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

    En el año 2014, hasta la SE 52 se notificaron 59

    casos sospechosos de PFA con una tasa de 0,66 por

    100 000 menores de 15 años. En el presente año, en el mismo periodo, se han notificado 70 casos de PFA

    de los cuales, 56 fueron descartados y 14 se

    encuentran en investigación.

    El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en

    indicadores es:

    Tasa de notificación nacional: 0, 80 casos por 100,000 menores de 15 años.

    Notificación semanal oportuna : 77.46 %.

    Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 91.4%.

    Porcentaje con muestra adecuada: 87.1%

    En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y

    la organización de los servicios se realiza en forma

    dinámica y en equipo.

    Amazonas Amazonas 2 1,46 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0

    Áncash Áncash 1 0,29 3 0,90 100,00 100,0 2 0 0 0 0 3 2 66,7 0

    Apurímac 0 0,00 1 1,26 100,00 100,0 0 0 0 0 0 1 0 100,0 0

    Chanka 1 1,30 1 1,41 100,00 0,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0

    Arequipa Arequipa 3 0,93 2 0,63 100,00 100,0 1 0 1 0 0 2 1 50,0 0

    Ayacucho Ayacucho 2 0,85 1 0,44 100,00 100,0 0 0 1 0 0 1 0 100,0 0

    Cajamarca 3 1,37 3 1,41 98,29 100,0 2 0 0 0 0 3 2 33,3 0

    Chota 0 0,00 0 0,00 79,76 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0

    Cutervo 0 0,00 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0

    Jaén 0 0,00 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0

    Callao Callao 1 0,41 3 1,26 91,03 100,0 2 0 0 0 0 3 1 100,0 0

    Cusco Cusco 2 0,51 4 1,05 71,38 100,0 2 0 2 0 0 4 2 75,0 0

    Huancavelica Huancavelica 0 0,00 1 0,53 100,00 100,0 0 0 0 0 0 0 0 100,0 1

    Huánuco Huánuco 1 0,35 4 1,43 100,00 100,0 2 0 1 0 0 2 2 100,0 2

    Ica Ica 3 1,40 2 0,95 100,00 50,0 2 0 0 0 0 2 2 50,0 0

    Junín Junín 3 0,69 7 1,65 99,52 100,0 5 0 1 0 0 7 5 85,7 0

    La Libertad La Libertad 10 1,88 2 0,38 94,13 100,0 2 0 0 0 0 2 2 50,0 0

    Lambayeque Lambayeque 1 0,28 1 0,29 100,00 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0

    Lima Región 5 1,89 5 1,93 100,00 100,0 2 0 2 0 0 3 1 100,0 2

    Lima Metropolitana 4 0,27 11 0,75 99,24 90,9 6 1 2 0 0 9 5 90,9 2

    Lima Este 7 1,04 4 0,60 100,00 75,0 2 0 2 0 0 3 2 100,0 1

    Loreto Loreto 3 0,83 5 1,42 100,00 100,0 4 0 0 0 0 4 4 100,0 1

    Madre de Dios Madre de Dios 0 0,00 2 5,06 100,00 50,0 2 0 0 0 0 2 2 100,0 0

    Moquegua Moquegua 0 0,00 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 1 0,0 0

    Pasco Pasco 1 1,01 1 1,04 100,00 100,0 0 0 1 0 0 0 0 100,0 1

    Piura 0 0,00 1 0,32 79,47 100,0 0 0 0 0 0 1 0 100,0 0

    Luciano Castillo 0 0,00 1 0,41 100,00 100,0 0 0 0 0 0 1 0 100,0 0

    Puno Puno 1 0,22 1 0,23 100,00 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0

    San Martín San Martín 1 0,39 1 0,40 90,47 0,0 0 0 1 0 0 1 0 100,0 0

    Tacna Tacna 2 2,25 2 2,30 97,70 100,0 2 0 0 0 0 2 1 100,0 0

    Tumbes Tumbes 1 1,61 0 0,00 80,95 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0

    Ucayali Ucayali 1 0,65 1 0,66 54,76 100,0 0 0 0 0 0 0 0 100,0 1

    59 0,66 70 0,80 94,88 91,4 41 1 14 0 0 59 38 87,1 11

    1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA

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    hrs.

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    DISAS-DIRESAS

    Año 2014Indicadores 2015

    Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio

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    15

  • Dirección General de Epidemiología | 983

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Brotes y otras emergencias sanitarias

    Situación actual de la transmisión de la fiebre Chikungunya en las Américas, Perú

    y vigilancia de casos importados en el Perú

    Desde la confirmación de la transmisión autóctona

    del virus chikungunya en la Región de las Américas

    (diciembre de 2013), la Organización Panamericana

    de la Salud (OPS), transmisión autóctona en 45

    países y territorios.

    Durante el año 2015, hasta la semana epidemiológica

    (SE) 51 - 2015, el número de casos notificados de

    fiebre chikungunya (CHIK) a la OPS, asciende a

    667243, incluidas 82 defunciones. El acumulado de

    casos de diciembre 2013 a diciembre de 2014,

    suman 1’147626 y 194 defunciones.

    Desde el inicio de la epidemia (SE 49 -2013) hasta la

    SE 52-2015, la transmisión autóctona se registró en

    45 países/territorios de la región de las Américas; 02

    países en Sudamérica (Argentina y Chile), 1 en el

    Caribe (Cuba), 1 país y 1 territorio en Norteamérica

    (Canadá y Bermuda) los que no reportan transmisión

    autóctona de CHIK; además en Sudamérica Uruguay,

    no reporta casos importados, ni autóctonos.

    La tasa de incidencia global actual es de 67,2 por

    cada 100,000 habitantes, siendo las mayores tasas

    reportadas en San Bartolomé (3561,8 x 100,000

    hab.) Guyana Francesa (3340,6 x 100,000 hab.) y

    San Martín, territorio francés (1686,7 x 100,000

    hab.).

    En el Perú se identificó la circulación autóctona del

    virus Chikungunya de fiebre Chikungunya (CHIK)

    desde la SE 31 – 2015. Desde entonces, hasta la SE

    52 – 2015, se notificó un total de 192 casos, de los

    cuales 103 han sido confirmados por laboratorio.

    El promedio de la edad de los casos es de 38 años y

    la mediana de 37 años, con un rango de edades que

    comprende desde 1 hasta 90 años.

    El 35 % (68) de casos son de sexo masculino y el 65

    % (124) son de sexo femenino, de ellas 6 son

    gestantes (4 casos son confirmados).

    Los casos notificados de Chikungunya están

    limitados a dos regiones del norte del país: Tumbes

    (174) y Piura (18). En Tumbes el 56 % (97/174) de

    casos han sido confirmados y proceden de los

    distritos de: Zarumilla (78/97), Aguas Verdes (12/97)

    y Tumbes (7/97). En Piura son 6 los casos

    confirmados, los cuales proceden de los distritos de

    Paita (3/6), Bellavista (2/6) y Piura (1/6).

    Asimismo en el Perú hasta la SE 52 -2015, los casos

    importados suman 147, de los cuales el 53% (78) han

    sido confirmados por laboratorio (Acumulado de

    casos 2014 – 2015).

    Los casos importados confirmados fueron detectados

    en las regiones de Ancash, Lima, Callao, Cusco, La

    Libertad Lambayeque, Moquegua, Tumbes y Piura.

    Todos éstos casos proceden de países de la región de

    las Américas con actual transmisión: Ecuador (52),

    Venezuela (10), Colombia (07), Bolivia (03), República

    Dominicana (03), Guatemala (01), Haití (01) y Puerto

    Rico (01).

    El 60% (47) de los casos confirmados corresponden al

    sexo masculino. En cuanto a la distribución por

    grupos etarios: 6 casos fueron menores de 15 años

    de edad, 54 del grupo de 15 a 49 años y los 18

    restantes fueron adultos de 50 años a más.

    Sugerencia para citar: Alerta – Respuesta y G.T.V.E. Situación

    actual de la transmisión de la fiebre Chikungunya en las

    Américas, Perú y vigilancia de casos importados en el Perú.

    2015; 24 (52): 983.

    Casos importados de CHIK. Acumulado 2014 - 2015 (Hasta la SE 52)

    Región Confirmados Probables Total

    Tumbes 42 37 79

    Lima 24 15 39

    Callao 1 1 2

    Piura 4 9 13

    Cusco 2 4 6

    Lambayeque 2 1 3

    La Libertad 1 1 2

    Ancash 1 - 1

    Loreto - 1 1

    Moquegua 1 - 1

    Total 78 69 147

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica DGE - MINSA

  • Dirección General de Epidemiología 984

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Desde la identificación del riesgo y actualmente en

    las áreas de transmisión y de riesgo con presencia de

    Aedes aegypti se vienen realizando actividades de

    vigilancia y control, a fin de reducir el riesgo de

    ocurrencia de brotes de gran magnitud en diferentes

    ámbitos del país.

    Actualmente en el Perú los brotes de Chikungunya

    han sido focalizados y vienen siendo controlados, la

    tendencia actual es marcadamente descendente. Sin

    embargo considerando la amplia dispersión del Aedes

    aegypti en 20 departamentos del país y el

    desplazamiento de personas desde y hacia áreas con

    actual transmisión, existe riesgo de diseminación de

    la enfermedad a otras regiones del país.

    Los servicios de salud deben mantenerse alertas y

    preparados para una adecuada y oportuna atención

    a febriles ante una potencial epidemia de

    Chikungunya de gran magnitud, considerando que la

    costa norte ha ingresado al periodo de mayores

    temperatura y condiciones ambientales que favorecen

    la reproducción y dispersión del vector.

    Fuente: Reportes entomológicos DIGESA

    Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica – DGE – MINSA.

    Net Lab INS

  • Dirección General de Epidemiología | 985

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica

    52 – 2015.

    Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad

    en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,

    permiten el procesamiento y análisis para la toma de

    decisiones en la prevención y control de los daños

    sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

    Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades

    notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).

    Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE - MINSA

    Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE)

    año 2015.

    Estratos Nacional Estratos Nacional

    OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL

    DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total

    1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo

    2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno

    3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular

    4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA

    En la SE 52-2015, la Red Nacional de Epidemiología

    (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 93,1

    sobre 100 puntos, calificado como óptimo.

    El indicador más bajo para la SE 52 es

    retroinformación (80,3%), sobre 100%, calificado como bueno.

    Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó

    cobertura (93,2%), calidad del dato (91,3%) calificado

    como bueno y los demás indicadores cobertura

    (100%), oportunidad (100%), seguimiento (100%) y regularización (100%), calificaron como óptimo, se

    muestra en la figura 1.

    Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

    de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 52 – 2015.

    Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del

    Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 52 – 2015.

    En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se

    observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,

    obtuvieron el puntaje por encima del mínimo

    esperado para esta semana.

    Del puntaje total, 18 GERESA/DIRESA/DISA calificaron óptimo (mayor de 90%), 10 bueno (de 80%

    a 90%) y 4 regular (de 70% a 80%).

    Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 52 – 2015.

    Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana

    52 notificaron 8557 establecimientos de Salud

    (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y

    particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene

    el Perú.

    Del total de establecimientos de salud 7649 son unidades notificantes, 908 unidades informantes,

    reconocidos con Resolución Directoral de las

    respectivas Regiones de Salud del Perú.

    Sugerencia para citar: Área de Notificacion- DGE: Indicadores

    de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 51 -

    2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (52): Pág. 985.

    Criterio de monitoreo Ponderación

    Oportunidad 0,15

    Calidad del dato 0,30

    Cobertura 0,20

    Retroinformación 0,15

    Seguimiento 0,10

    Regularización 0,10

    100.0

    93.2

    91.3

    100.0

    100.0

    80.3

    0

    20

    40

    60

    80

    100OPORTUNIDAD

    COBERTURA

    CALIDAD DEL DATO

    SEGUIMIENTO

    REGULARIZACION

    RETROINFORMACION

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    CutervoIV Lima Este

    Ancash

    II Lima Sur

    Puno

    Pasco

    Arequipa

    Chanka

    Moquegua

    Lambayeque

    I Callao

    Jaén

    Cusco

    Huánuco

    ApurímacTumbes

    La LibertadPiura

    Tacna

    Luciano Castillo

    Cajamarca

    Loreto

    Junín

    Lima region

    Chota

    Madre de Dios

    Ayacucho

    Huancavelica

    Ucayali

    Amazonas

    IcaSan Martín

  • Dirección General de Epidemiología 986

    Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (52)

    Ministerio de Salud

    Médico epidemiólogo Aníbal Velásquez Valdivia

    Ministro de Salud

    Médico epidemiólogo

    Percy Luis Minaya León Viceministro de Salud Pública

    Dirección General de Epidemiología

    Méd. Martín Yagui Moscoso

    Director General

    Equipo de Gestión

    Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre

    Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica

    Méd. Margot Haydeé Vidal Anzardo

    Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria

    Méd. Epid. William Valdez Huarcaya

    Jefe del equipo de Análisis en Situación de Salud

    Lic. Epid. María del Carmen Reyna Maurial Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional

    Méd. César Augusto Bueno Cuadra

    Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública

    Méd. Epid. Héctor Eduardo Quezada Tirado

    Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes y Emergencias Sanitarias

    Equipo Editor

    Méd. César Augusto Bueno Cuadra Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro

    Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez

    Lic. Ada Lizy Palpán Guerra

    Boletín Epidemiológico El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

    Títulos anteriores:

    Reporte epidemiológico semanal

    Boletín epidemiológico semanal

    Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890.

    Copyright 1991-2013 DGE-MINSA-Perú

    Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú.

    Teléfono: (511) 631-4500

    Correo electrónico y suscripciones: [email protected]

    URL: http://www.dge.gob.pe

    La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8557 establecimientos de

    salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación

    epidemiológica, de estos 7 649 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las

    respectivas Regiones de Salud del Perú.

    La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus

    diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

    La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y

    análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de

    enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día

    domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

    Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.

    Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.