Bitácora Marcos
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H1N1 Octubre 2014 Salud en las calles Ambulatorio Belén extiende la promoción de salud a las calles con ayuda de los estudiantes. Enfermería en las escuelas Sesiones educativas dictadas por estudiantes de enfermería en las aulas de clase Cambiando hábitos Programas de Salud enfocados en la Seguridad Vial ¿Cómo realizar correctamente la autoexploración de mama? H1N1 Universidad de los Andes Facultad de Medicina Escuela de Enfermería V OLUMEN 1 Prevención Autor: Marcos Avila
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Transcript of Bitácora Marcos
Inmunizacion
Prevención
H1N1 Octubre 2014
Salud en las calles
Ambulatorio Belén
extiende la promoción de
salud a las calles con ayuda
de los estudiantes.
Enfermería en las
escuelas
Sesiones educativas
dictadas por estudiantes de
enfermería en las aulas de
clase
Cambiando hábitos
Programas de Salud
enfocados en la Seguridad
Vial
¿Cómo realizar
correctamente la
autoexploración de
mama?
H1N1
Universidad de los Andes
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Autor: Marcos Avila
V O L U M E N 1
Prevención
Autor: Marcos Avila
EDITOR: MARCOS Avila.
E N F E R M E R I A C O M U N I T A R I A
V o l u m e n 1
0 1 / 1 0 / 2 0 1 4
Quien participo en el deen la comunidad
seguidamente descritas. Como parte de la
planificación de la catedra de enfermería comunitaria
I.
Día Lunes 6/10/2014
Planificacion:
Se da inicio a nuestro trabajo en
la comunidad, con una reunión
la cual es conducida por María
Auxiliadora Castillo, profesora
de la cátedra de comunitaria I
del 6to semestres de la carrera
de enfermería perteneciente a la
universidad de los andes.
Orientando a los estudiantes
con respecto a la planificación,
preparación, ejecución,
reforzamientos y otros. De las
sesiones educativas de los
planteles. Seguido por la
asignación de líderes y territorio
que corresponde según un
consultorio asignado, del
ambulatorio belén. El cual nos
correspondió el consultorio # 3
quedando a bajo supervisión de
la licenciada Elizabeth R.
Lo primordial fue establecer el
primer contacto con las
unidades educativas Vicente
Dávila y San José de la Sierra,
en el primer contacto con las es
da unidades educativas fuimos
recibidos por las sub directoras
de los planteles las cuales
solicitaron los temas de
chikungunya y el trompo de los
alimentos además de una
jornada de vacunación para los
alumnos de las instituciones y
con énfasis pidieron una
autorización del ambulatorio
belén para respaldar el trabajo
que fue ofrecido abarcar en las
visitas domiciliarias.
Martes 7/10/2014
Tomando como punto de
concentración el ambulatorio
Belén a lo largo de la actividad,
trabajando en conjunto fueron
redactadas las cartas solicitadas
por las unidades educativas en
el primer contacto. A su vez
firmadas y selladas por la
licenciada Belkis Rivas como
coordinadora de enfermería del
Ambulatorio Belén y
posteriormente fueron
entregadas a los planteles
respectivos.
ENFEMRERIA EN LAS ESCUELAS
MIERCOLES 07/10/2014
Preparación
Terminada la visita nos
incorporamos parte del grupo para
coordinar la elaboración del rota
folio. En la que se me fue asignada
la elaboración del borrador del
chikungunya la investigación sobre
dicho tema y la separación de la
información necesaria para la
sesión educativa. Seguido de la
selección de imágenes para el rota
folio, y posteriormente a creación
del borrador en fisco con sus
imágenes y contenido. Procedo a
fotografiarlo y enviarlo a la líder de
grupo para q así pueda enviárselo
a la profesora María Auxiliadora
para luego darnos las correcciones
necesarias
Jueves 09/10/2014
El grupo se reúne en la casa de
nuestra compañera Joselyn para
elaborar los rota folios en el que la
cual no pude asistir debido a
asuntos laborales y por esto el día
anterior se me asignó realizar la
investigación y creación de dichos
borradores de los rota folios por mi
parte.
Viernes 10/10/2014 Procedemos a reunirnos con la
licenciada Elizabeth R. con la
finalidad de dirigirnos al colegio San
José de la Sierra a llevar la
planificación de las sesiones
educativas y jornadas de
vacunación, a realizarse los días
lunes y jueves.
Lunes 13/10/14 ayudar a
pesar, tallar, medir la
circunferencia braquial y
evaluación oftalmológica a
los niños que no asistieron el
día de la jornada. Dar la
sesión educativa a los niños
de 1ero, 2do y 3er grado
sobre el trompo de los
alimentos.
Jueves 16/10/14 Jornada de
vacunación a todos los niños
mayores de 10años.
Culminada esta reunión nos
dirigimos con la licenciada a la
Guardería Crea Sueños donde
iniciamos la recolección de datos,
peso y talla a los niños en edades
comprendidas de 2 a 5 años.
Nuestra labor fue:
Organizar en conjunto a los
profesores y recreadores de
la guardería en el orden en
el que se iba a trabajar.
Tallar.
Pesar.
Índice de crecimiento.
En la tarde de ese mismo día se
continuó con elaboración de los
rotos folios del trompo de los
alimentos, y del chikungunya.
Lunes 13/10/2014
Ejecución
Se da inicio a la actividad
planificada en la U.E. Colegio San
José de la Sierra en el que se nos
solicita tallar, pesar, medir la
circunferencia braquial, test visual
y valoración Odontológica. Una
vez establecida las estaciones de
trabajo se procede a la ejecución
del mismo. Terminada esa
actividad se da comienzo con las
sesiones educativas a los niños
de 1ero, 2do y 3er grado. Nos
dirigimos a las aulas de clases
para dar comienzo a las sesiones
educativas sobre el trompo de los
alimentos, en la que todos los
compañeros colaboraron en la
exposición del tema.
Martes 14/10/2014
Se inicia la actividad de la U.E.
Vicente Dávila donde encontramos
que el plantel no había tomado las
debidas acciones en la
planificación de las actividades del
día. La directora de la unidad
educativa exige revisar el material
y la información que se iba a dictar.
Se inician las sesiones educativas
planeadas, encontrándonos con el
descontento por parte de las
docentes, debido a que no tenían
conocimiento de la actividad a
realizar provocando así la
interrupción de la clase que se
dictado. Las sesiones fueron
impartidas a los niños de las tres
secciones de 4to,5to y 6to grado
respectivamente, las sesiones
dictadas correspondieron al tema
de chikungunya, siguiendo el
mismo método de trabajo del día
anterior.
Al mismo tiempo dos compañeros
colaboraron con la licenciada en la
jornada de vacunación del plantel.
Total de niños vacunados 14
(5to grado)
Todos mayores de 10 años
Vacuna Toxoide Tetánico
Lote: D2174
Jueves 16/10/2014
Reforzamiento y otros
Se finalizan las actividades
programadas en los planteles
educativos con la jornada de
vacunación a todas las niñas
mayores de 10 años, en el Colegio
San José de la Sierra.
Se organiza el área de trabajo, el
cual se divide en tres:
Papelería y recolección de
datos.
Preparación de la vacuna
Administración de la vacuna
Cada uno se rotó en las diferentes
áreas de trabajo para cumplir con
las diversas actividades.
Total de personas
vacunadas: 166
Todos mayores de 10 años.
Vacuna Toxoide Tetánico.
Lote: D2154
Miércoles 22/10/20014.
En la elaboración de la cartelera
como método a mediano plazo para
reforzar las sesiones antes
realizadas en la U.E San José de la
Sierra
Jueves 23/10/2004
Nos reunimos en el parque los
poetas a las 7:30 am. Luego nos
dirigimos a el colegio San José de la
Sierra, para la entrega de la
cartelera de el Trompo de los
Alimentos .a las 9:00 am. Junto a la
profesora de la Maralis. Se hace
entrega y colocacion de la cartelera
del Trompo de los Alimentos.
Miércoles 8/10/2014
Nos reunimos el día lunes a las
7:30am en la Parque los Poetas con
todos los compañeros de todos los
grupos integrantes de la materia de
Enfermería Comunitaria I
conjuntamente con la profesora
María Auxiliadora, quien nos dio
indicaciones acerca de las pasantías,
bitácora, seguimiento de casos,
asesorías, la hora de llegada y la
asistencia a las pasantías.
Posteriormente nos movilizamos a la
comunidad acompañados por la
licenciada Elizabeth R. quien nos
asignó los pacientes para el
seguimiento de casos en el barrio
Andrés Eloy, en mi caso se me fue
asignada la Sra. Isabel Zerpa en la
calle principal sector las delias casa
# 0-36 con la cual se estableció el
primer contacto del seguimiento de
caso acompañado por mi compañera
Leiby Zambrano procedimos a
realizar la entrevista a la Sra Magaly
(hija de la Sra. Isabel) conociendo
así el estado de salud que en líneas
generales presenta diabetes e
hipertensión con una ceguera
causada por la diabetes. Se le
realizó examen físico, interrogatorio,
medición de los signos vitales y la
planificación de la siguiente visita.
Miércoles 15/10/2014
Nos dirigimos al barrio Andrés
Eloy y realizar las visitas de los
pacientes asignados para la
elaboración del caso clínico.
Primero nos dirigimos realizar la
vista a mi paciente asignada,
fuimos atendidos esta vez por el
hijo de la Sra. Isabel el Sr. Freddy
al cual procedo a interrogar,
revisamos a las Sra. Isabel, se le
realiza una examen fisco e
interrogatorio, evaluando y
comparando las condiciones de
salud y del hogar con respecto a la
visita anterior encontrándose todo
en orden y sin variaciones
relevantes programando así la
siguiente visita.
Luego nos dirigimos a la casa de
la Sra. Francisca (Paciente de
Leiby), para realizar el primer
contacto con ella, somos
atendidos por su hija Omaira.
Quien le realizaba cuidados
inmediatos a la Sra. Francisca.
Fuimos recibidos de forma cordial.
Leiby procede a realizar la
entrevista con la colaboración de
Enrique Sanabria y mi persona, de
primer momento la Sra. refiere
estar triste por problemas en su
hogar, por la mala admiración de
tiempos y cuidados debido al
desempeño laboral del las
personas con la que comparte la
vivienda y familiares, además de
referir ceguera parcial y le cuesta
realizar ciertas actividades.
Finalizada la entrevista procede a
programar la Siguiente visita.
SALUD EN LAS CALLES
Lunes 20/10/2014
Se inicia la captación de los
pacientes para visita de primera
(en las cuales se les crea la historia
y posterior mente ser archivadas
en el ambulatorio belén), y las
vistas sucesivas (las cuales
permite realizarles seguimiento a
pacientes con historias del
ambulatorio belén).
Visitas de primera:
Clementina Roja. 64 años
Quien presenta E.P.O.C. fumadora
signos vitales normales, mantiene
una vida normal e independiente
madre de 5 hijos adultos y vive solo
con su cónyuge.
Héctor Isidro Rojas, 34 años de
edad, casado, padre de 3 hijos:
Daniela Rojas 15años, Sebastián
Rojas 9 años quien presenta
diversidad funcional, Diego Rojas 6
años
Tomas Paredes,22 años
estudiante, soltero, vive solo
aparentemente sano.
Y por último se realiza la visita de
para el seguimiento de caso a la sr
Isabel Zerpa.
Martes 21/10/2014
Para realizar nuestro trabajo de forma
adecuada Nos reunimos en la escuela
de enfermería a participar en un
conversatorio con el grupo de la
catedra de Enfermería comunitaria II.
El profesor Ivo Contreras da inicio a la
actividad, presenta a las licdas de los
ambulatorios, que están realizando el
post-grado de Enfermería comunitaria
los nombres son: licda Eleidy Gomez.
Quien da las pautas y las experiencias
en gerencia Enfermería, y la licda Nora
Salas que nos habla de las bases
legales, del código deontológico, y ley
del ejercicio de profesionales de
Enfermería.
Miércoles 22/10/2014
Nos agrupamos en las afueras del
hotel Tibisay para realizar las visitas
domiciliarias en el barrio Andres Eloy,
me diriji a realizar la visita de
seguimiento de caso y proceder la
visita con mis compañeros Leiby
Zambrano y Enrrique Sanabria.
Captando a los usuarios:
María del socorro de 66años,
residenciada en la calle
principal, casa Nº 4-75 quien
presenta un diagnóstico de
epilepsia y baja autoestima
propia.
Luis Marquina Márquez de 58
años de edad, residenciado en
la Av. Universidad Nº 0-
24quien presenta un
diagnóstico de hipertensión
arterial.
Carmen Aida Quevedo de 55
años de edad, residenciada en
la Av. universidad Nº 0-52quien
presenta un diagnóstico
de hipertensión arterial.
Aleide Acosta de 54 años de
edad, residenciada en calle
principal Nº 4-44, quien
presenta un diagnostico de
transtorno bipolar maniaco
depresivo.
Jueves 23/10/201
Se le realiza la visita a la Sra. Isabel
Zerpa para realizarle un examen
físico completo seguido del
interrogatorio de hijo de nombre
Freddy Zerpa seguido con la
continuación de las visitas sucesivas.
En las cuales logramos contactar a:
María del Carmen Avendaño
de 77 años de edad,
residenciada en el pasaje las
delias, quien presenta como
diagnostico una hipertensión
controlada.
María Dávila de 80 años de
edad, residenciada en la
residencia los caciques apto
3 edif. murachi, quien
presenta hipertensión arterial.
José Israel Pérez de 32 años
de edad residenciado en el
pasaje la concordia Nº 0-23
quien prestaba secuelas de
una A.C.V.
Rosa madera de 65 años de
edad. Residenciada en la
residencia los caciques edif.
Terepaima apto B3quien
presenta como diagnostico
hipertensión.
Zulay Torode 53 años de
edad, residenciada en la res.
caciques edif. Terepaima
apto B2 quien se encuentra
aparentemente sana.
Finalizando así la labor
comunitaria
EDITOR: MARCOS Avila PREVENCIÓN
La Cruz Roja como auxiliar de los poderes públicos, enfoca a la seguridad vial como
un tema de salud que debe ser modificado y estructurado de manera que pueda llegar
a la comunidad por medio de sesiones educativas. Impartidas en sitios públicos,
colegio, escuelas y ambulatorios entre otros.
Formación:
Los días 17, 18, 19, 20 de julio del 2014 se realiza en la ciudad de
valencia Edo Carabobo, la primera reunión para la coordinación de
programa para la seguridad vial de la Cruz Roja venezolana,
encontrándose los delegados de 14 estados como: distrito capital.
Carabobo, merida, barinas, entre otras donce se impartieron los temas:
En cuanto a la Capacitación:
Se cubrieron diversos tópicos relacionados con la seguridad vial, desde el punto de vista de los afectados, los socorristas y lo que será nuestro trabajo preventivo con las comunidades.
Todos dados por diferentes instructores de talla nacional e internacional, entre los que resaltan temas como Hidratación y Fluidoterapia, Cinemática de Trauma y Extricación vehicular impartidas por los Socorristas Guerrero Richard y Torres Claudia en representación de la Seccional Mérida, entre otros.
Todos estos y más que serían una herramienta base para el desarrollo de las Coordinaciones.
Incluyendo la creación de proyectos para la implementación de planes estratégicos, que puedan implementarse en las ciudades respectivas de cada delegado y que sean dirigidas a la comunidad. En forma de sesiones educativas.
Compromisos:
• El taller fue el primer paso para la implementación de la coordinación de
seguridad vial a nivel nacional, utilizando como justificación la estrategia 2020 y
partiendo así como programa fundamental de la Dirección Nacional de Salud de la
Cruz Roja Venezolana en conjunto con los Programas Integrales de la Institución.
• Cada Seccional debe trabajar en pro de la difusión y alcance de los objetivos ya
planteados en el taller, creando e implementando nuevas o diferentes técnicas
dependiendo de la viabilidad en cada Seccional, adaptándose a los recursos con que
se cuenten y los que se puedan obtener en el proceso.
• La Coordinación de Relaciones Estratégicas y Seguridad Vial estará conformada
por sub-divisiones que velaran por el buen desempeño en cada estado, esta serán:
o Coordinación General Nacional (Y sus apoyos internos).
o Coordinaciones Generales Regionales (De la cual vale destacar que el
Coordinador General de la Región Andes-Llanos es el Socorrista de 2da Avila Marcos,
bajo la decisión d la Directiva Nacional).
o Coordinaciones Seccionales (Quienes serán las participes directas en las
actividades de desarrollo, deberán dar garantía y notificar la eventualidades acatadas
y resultados obtenidos a la respectiva Coordinación Regional. En el caso de la
Seccional Mérida estará a cargo la Socorrista de 3era Sánchez Viviana).
• Se debe capacitar en un periodo menor a un mes a voluntarios o miembros de
las diferentes Direcciones Seccionales para conformar un equipo de trabajo y dar pie
a la coordinación.
PLANES IMPLEMENTADOS HASTA LA FECHA.
Material Audiovisual en el ambulatorio de la cruz roja seccional Mérida
Con relación a la seguridad vial.
1. Transmisión de videos regularmente por medio del televisor del salón
principal.
2. Sesiones educativas breves a los usuarios del ambulatorio.
Las Jornadas de calle.
1. Entrega de folletos y trípticos.
2. Pancartas en semáforos.
3. Actividades recreativas para niños.
4. Tips a conductores
Este pasado 19 de octubre ha sido el día
mundial contra el cáncer de mama,
enfermedad que solo en España afecta a
más de 20.000 mujeres al año y que por
su incidencia es sin duda el cáncer más
frecuente entre las mujeres occidentales.
Aunque no lo he podido hacerlo en su
momento, hoy intento rendir mi pequeño
homenaje a todas las mujeres, y de
alguna manera también es mi intención
concienciar a las personas de que la
mejor forma de luchar contra el cáncer es
la prevención.
¿Y.. por qué no comenzar a prevenir
desde hoy? Con cambios pequeños en tu
día a día, ya sea haciendo un poco de
ejercicio físico, seguir una dieta equilibrada o si te ves con mucha voluntad, dejar de fumar, puedes reducir
notablemente la probabilidad de que desarrolles cáncer de mama.
La prevención y el tratamiento precoz son fundamentales para combatir el cáncer de mama, y de ellos dependera
el éxito tanto para evitar su aparición, como para vencerla en el caso de padecerla.
¿Qué riesgo tenemos?
Factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama:
tener familiares cercanos que hayan tenido cáncer de mama haber tenido cáncer de mama la edad (entre 40 años y por lo menos hasta los 65 a 70 años, dependiendo también de los
antecedentes familiares) una menarquia precoz (antes de los 12 años) el primer parto después de los 30 años no haber tenido hijos una menopausia después de los 55 años
Es conveniente que las mujeres tengan el hábito de auto examinarse (ojalá una vez al mes). Para esto levantan el brazo y se examinan la mama de ese lado con la otra mano. Una buena oportunidad es hacerlo al ducharse o al acostarse. Si están acostumbradas a examinarse, notarán precozmente una lesión que esté apareciendo.
Algunas alteraciones:
Entre las lesiones palpables destacan:
¿Cómo realizar correctamente
la autoexploración de mama?
Algunas alteraciones:
Entre las lesiones palpables destacan:
nódulos que corresponden a una enfermedad fibroquística de las mamas lesiones de bordes nítidos que corresponden a fibroadenomas (son más
frecuentes en mujeres jóvenes) lesiones que corresponden a un cáncer de mamas.
Si se palpa algo anormal, como un nódulo, va a ser necesario efectuar un estudio de imágenes (una mamografía, que eventualmente se complementa con una ecografía para distinguir entre nódulos sólidos y quistes).
Salida de líquido por un pezón:
Puede salir en forma espontánea o al exprimir la glándula o el pezón mismo. Este líquido puede ser:
galactorrea: es la salida de leche en condiciones en que la mujer no está lactando después de un embarazo. Entre las principales causas destacan trastornos endocrinológicos y ciertos medicamentos.
ser una secreción serosa, hemática o serohemática: en estos casos cabe plantear la posibilidad de una lesión intraductal (habrá que identificar por cuál conducto galactóforo sale el líquido).
secreción purulenta en relación a un proceso infeccioso
Examen de las axilas:
La palpación de las axilas tiene especial importancia por la posibilidad de encontrar ganglios comprometidos. Separando un poco el brazo, el examinador palpa la axila presionando contra la pared torácica. Con su mano derecha, palpa la axila izquierda, y con la mano izquierda, la axila derecha.
La autoexploración de mamas es
parte de una buena prevención
¿Qué es la gripe A?
Es un virus de la gripe híbrido. ¿Esto que quiere decir? Que es el resultado de una triple combinación vírica,
en donde se combina gripe porcina, gripe aviar y gripe humana. De esta combinación nace esta mutación
llamada gripe A (H1N1).
¿La gripe A es más peligrosa que
la gripe común?
Para vuestra tranquilidad, la gripe A no es más
peligrosa ni más mortal que una gripe común. Si bien
es verdad que nuestro cuerpo está preparado para
recibir a la gripe humana y no a la gripe A, por suerte
nuestro organismo tiene una capacidad terrible de
adaptación y en la mayoría de los casos las personas se
recuperan sin necesidad de hospitalización ni atención
médica.
¿Si la gripe A no es tan peligrosa,
por que hay tantas muertes a causa
del virus H1N1?
En realidad no han sido tantas muertes. De hecho han sido muy pocas, en comparación a las muertes causadas
por influenza. Lo que pasa es que en los medios de comunicación se le ha dado mucha repercusión a estas muertes
causadas por la gripe H1N1 y no a las causadas por gripe común.
De todas formas, las personas que han muerto, eran o muy mayores o tenían alguna patología previa que agravo la
situación.
¿Cómo se contagia la gripe A?
El contagio es exactamente igual que el de la gripe de toda la vida. Por vía respiratoria. Lo único que cambia es que al
parecer la gripe A se propaga más rápido que el virus de la influenza.
¿Cómo se contagia la gripe A?
El contagio es exactamente igual que el de la gripe de toda la vida. Por vía respiratoria. Lo
único que cambia es que al parecer la gripe A se propaga más rápido que la virus de la
influenza.
¿Cuáles son los síntomas de la gripe A?
Los mismos que los de una gripe estacional. Fiebre que puede llegar a ser alta (>30ºC), tos,
congestión nasal, mucosidad, fatiga, malestar general, dolor muscular, etc.
Si la enfermedad se agrava
¿Cómo prevenir la gripe A?
Cómo sabéis, la gripe estacional es muy complicada de prevenir y pasa lo mismo con lagripe A
H1N1. Si estas en el grupo de riesgo (ancianos, persona con patologías crónicas, niños,
personal sanitario) vacunarse es una buena opción. Pero si no hay un brote de gripa A, no se
recomienda la vacunación.
Mis consejos son: Evitar lugares masificados si hay un brote de gripe A, airear tu casa al menos
una vez al día, reforzar tu sistema inmunológico con una dieta saludable, rica en frutas y
verduras para prevenir una carencia de vitamina C; realizar una correcta higiene de manos
sobre todo antes y después de comer, cuando estornudes, te encuentres en lugares públicos,
etc.
