Biofilm

Biofilm

Una o más comunidades de microorganismos enclavados en un glicocalisUnidos a una superficie sólida

Bacterias en BIOFILM tienen más ventajas que bacterias PLANCTÓNICAS(unicelulares)

Concepto

Biofilm

Sigmud. Socransky. Haffajee. Biofilms dentales: objetivos terapéuticos difíciles.Periodontology 2000. (3). 2003. 12-55

65% de infecciones que afectan a humanos son producidas por organismosQue crecen en BIOFILMS

No exclusiva de cavidad oral

BiofilmInvestigación sobre biofilms

Colonizan superficies húmedas

• Cavidad oral • Fondo de barcos y muelles• Interior de tuberías• Catéteres• Prótesis de laringe• Lentes de contacto

Utilidad:Tratamiento de aguas residuales

La cavidad oral esta estéril en el momento del nacimiento

6 a 10 horas se establece flora

Se organiza 5-6 primeros meses de vida

Biofilm

ORIGEN Y DESARROLLO DE LA MICROBIOTA

FETO NO MICROBIOTA

NACIMIENTO CANAL VAGINAL

8 HORAS MICROBIOTA AMBIENTE

Estructura del Biofilm

• Microcolonias bacterianas 15 – 20%

• Glicocáliz 75 – 80%

Bacterias no están distribuidas aleatoriamente

Por lo general compuestas por especies diferentes

FORMACIÓN DEL BIOFILM

Película Adquirida Adhesión Coagregación

8 h 48 h

FORMACIÓN DEL BIOFILM

Película Adquirida

Capa amorfa acelular, se forma después de la erupción dentaria

Deriva de la saliva

FORMACIÓN DEL BIOFILMAdhesión

Primer paso para formación de biofilm

Depende de FACTORES

• INESPECÍFICOS: fisicoquímicos, eléctricos, etc

• ESPECIFICOS: Adhesinas-receptor, fimbrias

Es necesario que la bacteria se acerque a la superficie

F. REPULSIÓN F. ATRACCIÓN

-

-

+ -

Factores Inespecíficos

FORMACIÓN DEL BIOFILM

Adhesión

FORMACIÓN DEL BIOFILM

Factores Inespecíficos

No existe ninguna interaccción: 50 nmUnión reversible o irreversible: 10 nmUnión irreversible: 2 nm

Potencial Z

FORMACIÓN DEL BIOFILM

Adhesión

Factores Específicos

• Adhesinas• Algunas bacterias poseen fimbrias y fibrillas para adhesión • Motilidad ayudan a vencer las fuerzas repulsivas entre bacteria y superficie

Mediada por

La superficie del diente se cubre de PELICULA ADQUIRIDA

(SALIVA)

RECEPTORES ESPECÍFICOS

Coagregación

Adhesión célula-célula

Biofilm

Naturaleza de los Biofilms

Método preferido para crecimiento bacteriano

BIOFILMOfrece protección frente:• Mecanismos competitivos• Mecanismos de defensa del huesped• Sustancias tóxicas ANTIBIOTICOS

Biofilm

Células dentro de Biofilm producen:

Betalactamasas, catalasas

Elastasas, celulasas.

Resistencia a Antibióticos

Bacterias son 1000 a 1500 veces más resistentes en Biofilm

Quorum Sensing

Comunicación Intercelular

Biofilm

BIOFILM = UNA CIUDAD

CARACTERISTICAS

ADHERENCIA HETEROGENEIDADMICROAMBIENTESSISTEMA CIRCULATORIO PRIMITIVORESISTENCIA (DEFENSAS DEL HOSPEDERO,

AGENTES ANTIMICROBIANOS Y DETERGENTES)

QUORUM SENSING

Factores que limitan el desarrollo microbiano

FACTORES ANTIMICROBIANOS SALIVALES

PH

NUTRIENTES LIMITADOS

EXFOLIACION DE CELS EPITELIALES

DEGLUCION

Factores que promueven el desarrollo microbiano

TEMPERATURAHUMEDADPHNUTRIENTES : SACAROSA

FLUIDO

Biofilm

Enfermedad periodontal Caries

Enfermedades

Se desarrollan en años

Sigmud. Socransky. Haffajee. Biofilms dentales: objetivos terapéuticos difíciles.Periodontology 2000. (3). 2003. 12-55

Biofilm Supragingival

Cálculos

Supra gingival

Subgingival

Factores que retienen Biofilm

Apiñamiento Proyecciones de Esmalte

las restauraciones subgingivales producen mas inflamación gingival que los

supragingivales, ya que la PB se retiene en los defectos del margen y no se

visualiza fácilmente.

The influence of direct composite additions for the correction of tooth form and/or position on periodontal health. A retrospective stydy. J. Periodontology 1998. 69: 422 -427.

Iantrogénicos

Factores que retienen biofilm

Iantrogénicos

Factores que retienen biofilm

Iantrogénicos

Factores que retienen biofilm

CONTORNO HORIZONTAL (mm)

CASTELLANI Dario. (1996). La preparación de pilares para coronas de metal-cerámica. Espaxs.CASTELLANI Dario. (1996). La preparación de pilares para coronas de metal-cerámica. Espaxs.

SOBRECONTORNO INFRACONTORNO

CONTORNO VERTICAL(grados)

CASTELLANI Dario. (1996). CASTELLANI Dario. (1996).

SOBREXTENSION SUBEXTENSION

CONSECUENCIAS

Favorece el acumulo de Placa. Inflamación gingival.

MÁRGENES PROTÉSICOS

ERRORES DEL MARGEN PROTÉSICO

Restauraciones Clase V

Superficies Rugosas detienen mayor cantidad de placa

La acumulación de placa comienza por estos sitios

+ Rugosidad =+ Área de superficie

Importancia de Pulir Restauraciones

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--

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-+++

++

+

+

+

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