Bertha Pooley y Goldy Mazia Alianza Neonatal para Latinoamérica y el Caribe
description
Transcript of Bertha Pooley y Goldy Mazia Alianza Neonatal para Latinoamérica y el Caribe
Como podemos servirle mejor a los recién nacidos donde quiera que
nazcan en la Región de las Américas? - Actualización
Bertha Pooley y Goldy MaziaAlianza Neonatal para Latinoamérica y el Caribe
Promesa Renovada – Reunión de Coordinación GTRPanamá, Septiembre 9, 2013
37 37 37
2726 26
2524 24
22
19 19 1918 18
1716
15
1110
9
76
4
Variación en la Tasa de Mortalidad Neonatal en LAC
0
10
20
30
40
TM
N (
po
r 1
00
0 n
ac
ido
s v
ivo
s)
Fuente: Levels and Trends in Child Mortality Report 2012 (UNICEF, WHO, World Bank, UN)
66 66
5957 57 56 56 56 55
50 5048 47 46 46 45
42 42 41 4037 36
32 32
22
Estimados reducción TMN 1990-2011
Fuente: Levels and Trends in Child Mortality Report 2012 (UNICEF, WHO, World Bank, UN)
0
20
40
60
80
Po
rce
nta
je r
ed
uc
ció
n T
MN
TMN 37
TMN 37
TMN 37
TMN 23
TMN 19
Cuando mueren los recién nacidos?
Cerca de 50%
de las muertes
neonatales
suceden en las
1eras 24 horas
75% de las muertesneonatales suceden
en la primera semana
El tiempo en el que mas recién nacidos mueren
es el de mas baja cobertura de atención de calidad
Fuente: Lawn J et al, Lancet, 2005
Cambios en las causas de mortalidad en menores de 5 años en las Américas
en el 2010
5Fuente: OMS, Lancet Mayo 2012
Muertes neona-tales 48%
Complicacionesprematuridad 17%
Complicaciones intraparto 7%
Sepsis o meningitis 5%
Otras patologías neonatales 7%
Anomalías congénitas 10%
2da causa de muerteen menores de 5 años
6
La Alianza de Salud Neonatal para América Latina y el Caribe
Misión de la Alianza
Promover la salud neonatal en Latinoamérica y el Caribe dentro del continuo de la salud reproductiva y materno-infantil a través de esfuerzos ínter agenciales.
Promover políticas y programas basados en la evidencia científica con un enfoque especifico en las poblaciones mas vulnerables
Miembros de la Alianza Neonatal para LAC
Áreas Estratégicas
• Crear un entorno favorable
• Fortalecer los sistemas de salud y mejorar el acceso a los servicios de salud para la madre, el recién nacido y el niño
• Promover las intervenciones comunitarias
• Crear y fortalecer los sistemas de vigilancia, monitoreo y evaluación para evaluar el progreso
10
The Lancet Stillbirths Series, April 2011
Intervenciones que salvan vidas de mortinatos, madres, y recién nacidos
(cobertura universal)
Atención capacitada del parto incluyendo emergencias
Muertes maternas evitadas
Mortinatos evitados
Muertes neonatales evitadas
Cortico
ster
oides
para
parto
pre
mat
uro
Reanim
ació
n neo
natal
La Brecha en la Atención Posnatal – detección de problemas y
consejería
Partos en servicios de salud – puérperas y RN deben ser evaluados durante estadía y antes de alta, consejería para cuidados esenciales preventivos, y continuar atención posparto/posnatal ambulatorio
Partos domiciliarios – evaluación en primeras 48 horas en servicios de salud o domicilio por personal capacitado; seguimiento posterior similar
http://whqlibdoc.who.int/hq/2009/WHO_FCH_CAH_09.02_spa.pdf
Sistema de vigilancia de morbi-mortalidad peri-neonatal basado en experiencia de GTR en morbi-mortalidad materna y otros (Perú, CLAP, Bolivia, etc).
Estandarización de normas de cuidado postnatal para la madre y el recién nacido (Declaración Conjunta OMS/UNICEF)
Propuestas: Educación virtual en temas comunes; embarazo de adolescentes; participación en reuniones de países de SM2015; articular el informe de SBA del GTR; análisis situacional (revisión sistemática de protocolos y guías, etc) en países selectos con brechas (ejercicio conjunto – RD, Haiti).
Actividades actuales del GTR que pudiesen ser comunes: vigilancia epidemiológica y atención calificada del parto.
Areas de trabajo potencial con GTR