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Bernardino Ramazzini

(1633-1714)

La comprensión de las enfermedades profesionales se remonta a 1700, cuando el médico

italiano Bernardino Ramazzini escribió: "Las enfermedades de los trabajadores". Como resultado

de estos estudios, fue considerado como el padre de la medicina del trabajo. 

Bernardino Ramazzini nació 04 de octubre 1633, en Carpi, Modena, Italia. Educado en lafilosofía y la medicina, Ramazzini ejerció como médico hasta finales de 1676, cuando se convirtióen un profesor de medicina de la Universidad de Módena (desde 1.682 hasta 1.700) yen Padua (hasta 1714). En 1682 fue invitado a unirse a la universidad por el duque Francesco d' This y designado a la presidencia de la teoría de la medicina en la universidad. Ramazzini tuvo untemprano interés en la epidemiología , el estudio de las causas, distribución y control de laenfermedad, y describió numerosas plagas que asolaron la región de Italia. Pronto amplió susestudios a las enfermedades profesionales, el examen de más de 50 ocupaciones y lasenfermedades que se asocian con frecuencia con ellos.

A finales de 1600 Ramazzini descrito brotes de latirismo , una enfermedad de los sereshumanos y animales causada por el consumo de leguminosas del género Lathyrus. La enfermedadque comúnmente se llama garbanzo intoxicación y se caracteriza por parálisis espástica , porparestesias y parestesia (una piel picor sensación). Entre 1690 y 1695 amplió sus estudios a losbrotes de malaria en Italia. Durante este estudio, Ramazzini utiliza la quina corteza (de la queel alcaloide quinina se deriva) para tratar a sus pacientes afectados por la malaria. Su uso de estemedicamento es considerado un punto de inflexión en la historia de la medicina. Era una prácticade la mayoría de los médicos de la época de prescribir el extracto de corteza de quina para todotipo de enfermedades, sino que se Ramazzini, sin embargo, se dio cuenta de que estemedicamento no debe usarse de manera indiscriminada, sino que debe ser reservado para el

tratamiento de la malaria.

Llevado a cabo estudios exhaustivos de las enfermedades y su relación con las ocupaciones

Ramazzini creía en la importancia de visitar los lugares de trabajo y hablar directamentecon los trabajadores. Esto no era una creencia compartida por sus compañeros, y se encontró conmucho sarcasmo y la burla de otros médicos. Una de sus primeras investigaciones encontróque las aguas residuales trabajadores se vieron afectados con un enrojecimiento intenso de losojos, lo que resulta en la ceguera de muchos de ellos. Ramazzini estudiado este fenómeno,resultado marquesa de este estudio, desarrolló la idea para su tratado sobre las enfermedadesprofesionales.

En 1700 escribió Ramazzini De Morbis Artificum Diatriba (Enfermedades de los

Trabajadores.) Aunque las primeras observaciones registradas de la fecha de enfermedadprofesional, de nuevo a Hipócrates (c. 460-377 aC), De Morbis Artificum Diatriba fue la primeraobra completa sobre las enfermedades profesionales. Ramazzini aplicó su enfoque de lainspección de los lugares de trabajo , el cuestionamiento de los trabajadores, y asesorar sobre losrecursos para delinear los riesgos de salud asociados con los productos químicos, polvo, metales,así como otros abrasivos agentes que los trabajadores pueden encontrar en la rutina diaria de sutrabajo. En su De Morbis Artificum Diatriba, Ramazzini describe más de 50 oficios sucios o

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peligrosos, entre los que están en riesgo, señaló, son los mineros, doradores, químicos, alfareros,hojalateros, vidrieros, pintores, trabajadores del tabaco, la cal de trabajo, curtidores, tejedores,caldereros, y las impresoras.

Ramazzini comienza cada capítulo de su obra con una descripción de la enfermedadasociada con uno de los comercios. A lo largo del documento se hace hincapié en la necesidad deinformar a los trabajadores sobre los riesgos para su salud en las diversas profesiones queestudiaron. Como resultado de su enfoque personal, fue capaz de dedicar más detalles a cadaenfermedad, y pronto se convirtió en el principal experto en cada tema. Además de la relacióndirecta entre la enfermedad y su ocupación asociada, Ramazzini se refería a la contaminación de lazona circundante. La expresión de sus preocupaciones fue tal vez la primera apreciación de losproblemas de salud pública.

El Padre de la Medicina del Trabajo

Como resultado de sus estudios y publicaciones, Ramazzini creía que era laresponsabilidad de la ciencia médica para cultivar aún más el estudio de las ocupaciones y las

enfermedades asociadas a ellos con el fin de proporcionar a los trabajadores atención médicaadecuada, dejando así libres para perseguir sus comerciales, sin preocupación por adelantar laenfermedad ellos. Gran parte de su acercamiento a asesorar a los remedios para las enfermedadesse basa en el sentido común. Él aconsejó a los fabricantes de almidón para trabajar en lugaresabiertos, e hizo hincapié en la necesidad de mejorar la ventilación. Se recomienda descansosperiódicos de trabajo y menos tiempo de trabajo para prevenir lesiones en los ojos de losartesanos empleados para hacer objetos muy pequeños. También recomendó a las frecuentesinterrupciones de trabajo para los trabajadores cuyos empleos requieren un considerable esfuerzomuscular (albañiles, carpinteros, e impresoras). A través de sus estudios de artistas quedesarrollaron el envenenamiento metálico, Ramazzini fue capaz de determinar la relación entrelos metales y los síntomas del envenenamiento metálico. Se dio cuenta de que las pinturas

utilizadas por los artistas fueron un factor en su envenenamiento. Su interés en esta área de lamedicina lo llevó a los estudios de las enfermedades de otras ocupaciones como las condicionesde los ojos de las impresoras y el envenenamiento por mercurio y las enfermedades pulmonaresasociadas con los mineros.

Trabajo Ramazzini fue seguido por otros. En 1775 Percivall Pott publicó un trabajo sobrelas enfermedades de la chimenea barre. Charles Turner Thackrah publicó un extenso estudio sobreenfermedades profesionales y la pobreza en 1831. Independientemente de la prueba de estosdiversos folletos, tesis doctorales y estudios completos, no fue hasta 1895 que Gran Bretaña seconvirtió en el primer país en introducir legal de notificación de enfermedades profesionales.

Legado de Ramazzini

Ciertamente Ramazzini se puede acreditar con el despertar de la comunidad médica sobrela necesidad de proteger a los trabajadores por los riesgos que pueden encontrar a su ocupación osu entorno laboral. También puede atribuirse el mérito de garantizar que las emergencias de saludrelacionados con la ocupación o el medio ambiente de trabajo sean comprendidas y tratadas deuna manera sana y precisa.Industrial medicina, las fábricas y las leyes de seguridad, y la eventualintroducción del tratamiento de las enfermedades profesionales en las leyes de compensación delos trabajadores seguramente se remonta a Ramazzini y suDe Morbis Artificum Diatriba. 

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Ramazzini murió el 5 de noviembre de 1714, en Padua, Véneto, Italia

Libros

Nueva Enciclopedia Británica, 15a ed., Helen Hemingway Benton, 1973-1974.

Publicaciones periódicas

Lancet, 4 de septiembre de 1999.