CENTRO DE FORMACION ENTECNICAS DE EVALUACION PSICOLOGICA

FORMACION EN PSICODIAGNOSTICO

MATERIAL COMPLEMENTARIO

TEST DE BENDER EN ADOLESCENTES, UN CASO CLINICO.Lic. Eduardo Maggio

Lic. Marcela Alvarez

El video sobre este material lo podrs encontrar en:

http://www.youtube.com/watch?v=HIV-A79tNDwEn este material abordaremos el anlisis de un protocolo correspondiente al test de Bender que fue realizado por un adolescente de 16 aos. El motivo de evaluacin se relacionaba con un mal rendimiento en los estudios.

Muchas veces y con gran frecuencia encontramos que en muchos de los casos en donde el nio o el adolescente presenta dificultades y problemas de aprendizaje de mayor o menor intensidad y el consecuente empobrecimiento del rendimiento escolar del mismo, tienen como subyacente un gran componente emocional y en algunos casos alguna psicopatologa que no siempre ha sido diagnosticada o considerada. En otros por supuesto puede haber una causa ms directamente ligada al funcionamiento cognitivo y algunas disfunciones que se derivan de l. En cualquiera de los casos es importante siempre realizar un buen diagnstico diferencial evaluando tanto la parte psicolgica como la psicopedaggica que pueda estar en juego.Al observar el material de hoy, vemos que este protocolo de Bender presenta una ejecucin con muchos indicadores tanto comportamentales como psicopatolgicos. En estos casos siempre ser recomendable una nueva administracin dejando por lo menos un lapso de una a dos semanas desde que se realiz la primera administracin. Esto particularmente cuando no hay otro antecedente clnico mas que la dificultad en los estudios. El objeto es testear la permanencia y constancia de los indicadores psicopatolgicos identificados y poder construir junto con el resto de la batera un diagnstico y una teraputica adecuada.A continuacin entonces compartiremos como modo de observacin prctica los indicadores sintomticos que presenta esta produccin grfica. Como sabemos lo diferencial como aporte en el test de Bender es que ana la proyeccin grfica con la percepcin visual, as es un acto de proyeccin interesante al poder plasmar la percepcin en una sntesis grfica que suma por un lado la realidad externa, vehiculizada por la figura a reproducir con la realidad interna, escenificada con la forma de traducir esa percepcin a una reproduccin que podr o no reflejar ese modelo. Por supuesto atravesada por la motricidad que es un buen detector de los estados tensionales del momento y de los de base si estn presentes (Por ejemplo: alcoholismo, organicidad, epilepsias, ansiedad, angustia, artritis etc.)Comencemos entonces con los indicadores grficos y luego finalizaremos con una sntesis de inferencias psicolgicas derivadas de ellos.

1- Posicin de la figura A no adaptativa.2- Secuencia confusa.3- Compartamentalizacin parcial post ejecucin de la figura 5.

4- Tamao irregular de las figuras.

5- Segundo intento en la figura 4 no se la borra del todo y se la comienza a dibujar en otro lado de la hoja, significativamente luego la figura hace colisin con la 4 semiborrada, lo que indica proyectivamente alguna dificultad particular con estas dos figuras.6- Aplanamiento de la curvatura de la figura 4 y tambin en la 6.

7- Dificultad de cruzamiento en la figura 7 a la par que rotacin del hexgono de la derecha que se trazo casi en forma vertical.

8- Aumento del plano vertical de la figura 8 es ms ancha que lo esperable

9- Disminucin de la angulacin en la figura 2

Como indicadores psicopatolgicos presenta:

1- Rotacin intensa (180) de la figura 3, es una rotacin perceptiva ya que no rot la hoja, sino que grafic la figura estando la tarjeta en posicin esperable (ngulo superior izquierdo)

2- Perseveracin en la figura 6 sobre todo en la curva que hace tangente con la horizontal.3- La rotacin del hexgono derecho en la figura 7.

Como podemos ver son demasiados los indicadores presentes en este protocolo por lo cual las inferencias o hiptesis diagnsticas de las dificultades escolares que presentaba este joven nos hacen pensar ms en un trastorno subyacente de la personalidad que se est evidenciando en sus dificultades cognitivas.

Lo que llam particularmente la atencin es la forma de compartamentalizar totalmente atpica, ya que no la hizo progresivamente al terminar cada figura ni previa a ella, sino que a partir de la mitad de la administracin luego de copiar la figura 5, regreso hacia atrs y comenz a compartamentalizar la figura A y as sucesivamente hasta la figura 5, la ltima que haba reproducido. Luego este impulso se detuvo por alguna razn ya que no volvi a reiterarse. Sabemos que compartamentalizar o encuadrar responde a un cierto impulso de defensa y control, al encerrar el sujeto asla lo interno y lo externo, llama la atencin y creemos es significativo el estilo de cercamiento que realiza, todos muy irregulares y desprolijos en el sentido que se realizan con trazos flojos e irregulares. Tambin la forma de hacerla, por ejemplo, en la figura A hace desborde y se apoya en los bordes izquierdo e inferior, en la figura 2 se apoya en la pared de la A dem con la figura 1 que adems tiene como un sobre ngulo, en la 3, 4 y 5 es completa, pero en sntesis todos los enmarcamientos son de trazo irregular mal definidos. Esto nos hace pensar como hiptesis que estas defensas y necesidad de control que experimenta no son lo suficientemente firmes y solidas para contener determinados impulsos propios y a la vez del afuera. Es significativa la rotacin de la figura 3 proyectivamente ligada a la agresividad y a los impulsos hostiles propios y el cmo vivencia los de afuera. Y la figura 6 ligada a la emocionalidad que presenta Perseveracin.Tomando en cuenta las caractersticas presentes en este protocolo y por supuesto aunada a otros tests que le fueron administrados, podemos inferir como hiptesis diagnostica que las caractersticas de este Test de Bender presenta indicadores significativos de psicopatologa ligados a un trastorno de personalidad subyacente por lo cual las dificultades en el aprendizaje se relacionan mas con este que con dificultades cognitivas especficamente.