Base Legal en la

Administración de

Medicamentos y Otros

Aspectos Farmacológicos

Prof. T.Rosa RN,MSN,CCM

Introduccion

La enfermería legal es para todo los efectos

una disciplina auxiliar de la medicina la que a

su vez estas constituida como ciencia de

apoyo al Derecho y tiene como objetivo el

estudio y análisis al jurista en su juicio y cuya

ejecución final se fundamenta parcial o total

en conocimientos médicos y biológicos.

La enfermaría legal tiene sus propios

procedimiento y técnicas lo que la hace en una

disciplina independiente.

Ley de Alimentos, Fármacos y

Cosméticos (FDA)

Creada en 1938

Asegura el monitoreo, regulación de la

manufactura y mercadeo de las drogas.

Asegura que toda droga sea probada por

sus efectos dañinos y etiquetada con

información precisa.

F.D.A.

Previene que se mercadee cualquier droga si

juzga que ésta puede ser peligrosa o haya sido

provada de forma incompleta.

Sólo las drogas aprobadas por FDA son

consideradas seguras.

Enmienda “Durham Humphrey”

1952

Acta de 1938; enmendada en 1952

Establece drogas que pueden ser vendidas con

receta y otras drogas sin prescripción.

Establece que las drogas que sean vendidas con

receta tienen que ser identificadas.

Ej. narcóticos, hipnóticos, tranqilizantes.

Ley de Sustancias Controladas

Ley creada en 1970

Acta de Sustancias controladas ó “CSA”

Es la base legal para la cual se regula la

manufactura, posesión y distribución de ciertas

droga por el gobierno federal.

Clasificación de las Drogas

según

Ley de Sustancias Controladas

Categoria I: Alto Potencial de abuso; no

aceptadas para uso médico.

Categoria II: Drogas con alto potencial de

abuso, aceptables para uso

médico.

Categoría III: Drogas aceptadas, el

potencial de abuso es menor que

I y II

Clasificación de Drogas…

Categoria IV: Medicamentos aceptados,

pueden causar depedencia

Categoria V: Medicamentos aceptados,

su potencial de

dependencia es bien

limitado.

Consideraciones Éticas

La enfermera deberá respetar los derechos,

dignidad y deseos de los clientes.

Los clientes tienen derecho a conocer sobre sus

medicamentos

Rehusar los medicamentos aún después de

haber obtenido una explicación completa de los

efectos de la droga.

Consideraciones Éticas según la

A.N.A.

La enfermera vigilará los derechos, seguridad y

dignidad de quienes reciben cuidados de salud.

Aceptará responsabilidad por los cuidados que

ofrece.

Demostrará competencias en el cuidado de

enfermeria.

Origen de los Fármacos

Plantas: Opio (Codeína, morfina)

Animales: Insulinas

Minerales: Sulfato de Magnesio

Sintéticos: Celebrex

Semisintéticos: Sulfanamidas

Factores que Influyen en Efectos de

Medicamentos:

EDAD

(niños)

Factores como el volumen total del agua,

disminución en la grasa corporal, disminución

en proteínas en el plasma, relativa falta de

ácidos gástricos, función hepática y renal

inmaduras.

Factores que influyen…

Adultos:

Masa muscular disminuída y concentraciones

de agua en el cuerpo, aumento en contenido de

grasa corporal, secreciones gástricas más

alcalinas, disminución en motilidad intestinal.

Factores que influyen..

SEXO

Distribución de grasa y agua corporal

Diferencias hormonales

Factores que influyen..

RAZA

Tipo de sangre, largo de los huesos, estatura

entre otros.

Factores que influyen…

PESO Y MEDIDA

Mientras mayor sea el peso corporal, la masa

y los tejidos, mayor será la dósis del

medicamento requerida.

Factores que influyen…

CONDICIÓN FÍSICA Y PSICOLÓGICA

Los estados sicológicos del paciente pueden

afectar la acción psicoactiva de los

medicamentos.

Ej. Paciente que confía en la enfermera.

Factores que Influyen…

TEMPERAMENTO

Ejemplo: Persona muy ansiosa, puede

necesitar más cantidad de drogas para

producir sueño o calmarse. Personas

tranquilas pueden ser tratadas con dósis más

bajas.

Factores que Influyen…

ENFERMEDAD

Enfermedades que envuelven órganos vitales

como riñones, hígado, pulmones, corazón

hacen que la dósis de los medicamentos

disminuya necesitando ser administrados a

intérvalos menores de frecuencia.

Factores que Influyen…

ACCION IDIOSINCRÁTICA

Efectos no predecibles y síntomas inexplicables causados por defectos genéticos que alteran la vía por la cual los pacientes responden al medicamento.

Ej. Paciente Afro americano que se le ofrece medicamento antimalaria. 5-10% de los varones pierden una enzima que protege la integridad de la membrana celular de las celulas rojas.

Referencia

M.Adams, N.Holland.(2009) Farmacología

para Enfermería un enfoque Fisiológico.

Pearson 2da ed.

Brunner & Suddarth (2011). Enfermería

Médicoquirúrgica. 10 ma edic. McGraw Hill

Interamericana.