Baos

BaosBaos fros Temperatura 10-18CNo deben ser prolongados. (puede alargarse si se realizan ejercicios o aplican fricciones)Tiempo de aplicacin varia segn el objetivoEstimulo crioterapico leve (10 a 30 seg.)Efecto antiedema, antialgico y relajante de contracturas musculares. (15 a 20 min.)BaosSon un excelente medio para la ejecucin de gimnasia.De inmersin total o parcial.El factor mas influyente ser la temperatura del agua.Existe un gran numero de baos espciales. ContraindicacionesLos que usan temperaturas extremas:Insuficiencia cardiaca o respiratoriaHipertensin arterial mal reguladaInsuficiencia heptica o renal avanzadaEn muchos de estos casos pueden usarse aplicaciones parciales.

Clasificacin de los baos Atendiendo a la temperatura Fros 10 -18CIndiferentes 32-34CCalientes 37-42CMuy calientes superior a 42CAscendentes o descendentes (si la temperatura varia)Contraste Habituacin progresiva(bao de ziemssen)El bao se inicia con un temperatura cercana a la indiferente.Descender la temperatura progresivamente con chorros de agua fra durante 10 a 15 min. Hasta alcanzar la temperatura deseada.Temperatura ambiente de la habitacin 20C

Indicaciones y precauciones Aplicacin localRealizar precalentamiento mediante ejercicios activosConstante vigilancia Interrumpir. Si aparecen signos de dolor, palidez o enrojecimiento prolongado, cianosis o fuertes escalofros

Efectos Producen hipertermia secundaria.Efecto antiinflamatorio en los rganos internos Disminucin de la sensibilidad Disminucin de la frecuencia cardiacaAumento de la diuresis Efecto revulsivo sistmico generalDisminucion de temperatura en estados febriles, golpes de calor o hipertermia.Contraindicaciones Contraindicados durante la digestinInsuficiencia cardiaca o respiratoriaEnfermedades reumticasColitis CistitisDiarreasHemorragias intestinales

Baos a temperaturas indiferentes No hay efecto trmicoPara tratamiento de afecciones cutneas Enfermedades mentales

Baos tibios Reaccin apenas perceptiblePropiedades sedantes y relajante psquicas y musculares.Aprovechados en estados de:HiperexcitabilidadHipertona Insomnio Antiinflamatorios en poliartritis Duracin 20-40 min.Baos calientes Reaccin hipertrmica menor que con los baos fros38-40 CDuracin 10 a 20 min. no exceder los 30 min.A mayor temperatura menor tiempoAl finaizar es recomendado una ducha fra, secado y reposo.

EfectosHipertermiaAnalgesiaSedante Antiinflamatoria Relajante muscular disminucin de la rigidez articularAntiespasmdico en clicos y neuralgiasContraindicaciones Fases agudas de lesiones musculo esquelticas Enfermedades reumticas inflamatorias Precauciones Neuralgias y neuritis Insuficiencia venosa en miembros inferioresPresencia de enfermedad cardiaca o vascularEnfermedad respiratoriaObsesos gotosos * Embarazo limite de temperatura 38.9CBaos muy calientes Limite de toleranciaIntroduccin del miembro afectado, y se retira rpidamente, se repite el proceso, prolongando cada vez mas el tiempo de introduccin, hasta que pueda permanecer sumergida.Ismos efectos que bao caliente pero mas intensos Indicado en:Procesos inflamatorios e infecciososBaos de sobrecalentamiento o de Rieder Utilizados en AlemaniaProporcionan abundante sudoracin, estimulacin de la circulacin y estimulacin pasajera del sistema nervioso.Bao inicia a temperatura de 36-38C y aumenta progresivamente hasta los 42-44CContralar temperatura del cuerpo y pulso cada 3-5 min.Taquicardia superior a 140 pul/min disminuir temperatura o suspender. (peligro de colapso e insuficiencia cardiaca)Mecanismo de accinCambio de la situacin reactiva Aumento de la resistencia biolgicaDisminucin del peligro de infeccin

IndicacionesEnfermedades reumticasDiscales DeformacinGotaPoliomielitisEsclerosis multiple o en placas, tabes, etc.

Variantes Baos de vapor (romano o turco)Sauna finlandsContradicciones insuficiencia cardiaca y circulatoriaPeligro de infarto Arterioesclerosis Baos ascendentes Temperatura asciende 1C por minutoComenzando por una temperatura tibia y llegando a os 40- 42CProduce hiperemia intensa til en espasmos circulatorios GangrenaAstenia bronquial

Baos descendentes La temperatura desciende 1 C por min

Empezando desde una temperatura indiferente hasta los 25-27CDuracin de 5-7 min.Estimulacin del metabolismo, disminucin de fiebre, hipotonas, asma bronquialCalmante de estados de hperexcitabilidad y nerviosismo.Baos de contraste Alternancia de frio 10-25C y calor 38-44CAplicacinIntroduccin en agua caliente 3-5 min. Luego pasar a bao frio 30 seg-1 min. tres alternancias.Tiempo total 15-25 min.Recomendable la movilizacin de la zona durante el tratamiento, ya sea activo o asistido. Baos de contraste Esta tcnica produce:Hiperemia muy pronunciadaAumento de la circulacin en la zona tratadaNi hay disminucin del tono muscular o sensibilidad nervisaGimnasia basal Incremento de la circulacin miembro contralateral

Indicaciones Pacientes con :Fases subagudas de articulaciones perifricas, ligamentos y tendones por su accin antiinflamatoriaMun de amputacin inflexible Algodistrofia simpaticorreflejaEstadios iniciales de procesos vasculares perifricos espasmdicosEnfermedad de Raynaudclaudicacin intermitenteInsomnio Cefaleas HipertonasTrastornos climatricos Estados de ansiedad y de asteniaContraindicaciones Microangiopata secundaria a la diabetes Hipersensibilidad al frio Insuficiencia venosa

Clasificacin segn extensin de la superficie Totales Parciales Baos parcialesManiluvio Tratamiento de miembros superiores, especialmente manos.De contraste Maniluvios fros, de corta duracin, finalizan con un masaje hasta recuperar temperatura normal.Aplicaciones calientesBaos parcialesPediluvio Miembros inferiores Sobre todo baos de contraste Procesos derivados de la circulacin y rganos internos de los pies.Recomendable el movimiento de los pies.Baos parcialesSemicupio Bao de asiento de accin selectiva de los rganos pelvianos. Miembros superiores e inferiores, y parte sup. Del tronco fuera del agua.

Bao intestinal o de SudderPara vaciar enemas de limpieza y proceder al vaciado intestinal, expulsin de clculos del aparato urinario.Enfermo sumergido en una baera con agua, con una manguera se le inyecta una solucin en el colon.Las heces se eliminan en un recipiente Contante intercambio de entrada de agua y salida de heces.Se pueden introducir hasta 30 litros de agua por hora y puede llegar hasta el intestino delgado.La presin exterior de la baera contrarresta la presin interna necesaria para arrancar las heces.Indicado en estreimiento, enfermedades hepticas, intoxicaciones, nefrolitiasisBaos de medio cuerpo.Agua hasta regin umbilical Baera con asiento oblicuo, para que las caderas estn lo menos flexionadas y no afecte a la circulacin.

31Baos de tres cuartosEl agua alcanza la regin mamilar.Bao parcial de vapor Baos de vapor de cabeza y troncoCon mezcla de plantasTratamiento de congestiones nasales, catarros y afecciones del rbol respiratorio sup.Baos de vapor de brazos y piernasDolores artrticos, gota y enfriamientos.Baos totalesBaos de remolinoCreando turbulenciasTambin por por medio de aire, mas aire mas turbulencia, sobretodo en la superficie.Provocan un micromasaje tisular de efecto relajante, antilgico y antiinflamatorio.Aplicados tanto en maniluvios y pediluviosLa temperatura del agua es de 38-40CTambin se usan aplicaciones fras, utilizadas en fases subagudas y agudas de lesiones musculoesquelticas en tiempos de 5-15 minutos.Baos de remolinoBaos calientes para:Estimular la circulacin, eliminar exudados y tejido necrtico en las heridas.Tratamiento de cicatrices.Analgesia y relajacin muscular, reducir rigidez articular Como calentamiento previo al ejercicio.El tiempo depender del tipo de afeccinAfecciones musculoesqueleticas y cicatrices hasta 20 min.Como calentamiento para cinesiterapia de 10-30 min.Baos de remolinoRiesgo de enfermedad vascular, no sobrepasar los 38C

Indicaciones Heridas primarias retrasadasUlceras por estasis venenosaInjertos de piel y colgajos de tejidosLesiones abiertas dolorosas como:Quemaduras o ulceras isqumicas.La temperatura, turbulencia y presin se controlaran dependiendo del estado y tipo de herida.Extremar las condiciones higinicas del tanque de agua. Bao carbnico o de NauheimAgua con temperatura 33-35C, con CO2 o bicarbonato sdicoCO2 proporciona la formacin de burbujas en la piel proporcionando una sensacin de bao templadoDuracin 15-20 min.CO2 se absorbe atreves de la piel, provocando vasodilatacin, aumento de circulacin sangunea disminucin de tencin arterial, e hiperemia.Aumenta el volumen sistlico, mejora el flujo sanguneo y linftico.Estimulacin de la actividad renal, las glndulas endocrina aumentan produccin de hormonas. El sistema neurovegetativo disminuye su actividad.Efectos de analgesia, sedacin, modificaciones metablicas, aumento de la actividad respiratoria y cardiaca.Efectos atribuidos a las terminaciones nerviosas sensibles al CO2Indicados en:procesos de bajo rendimiento cardiaco y circulatorio, degenerativos, miocrdicos o de arterioesclerosis coronaria.En estados de agotamiento, posinfeccioso y en geriatra.

Baos de oxigenoMisma tcnicaSedantes e hipnticos Baos de ozonoVapor de agua ionizado nebuloso combinado con oxigeno ionizado o con acido carbnico gaseoso.Utilizado para estimular los procesos metablicos en el tejido, radicando sus efectos en la oxidacin del tejido, su alcalinizacin y normalizacin del Ph.Efecto hipertrmico que favorece el metabolismo, descenso de la tensin sangunea y frecuencia cardiaca, trabajo basal en piel. Baos de ozonoIndicadas en:Problemas de metabolismoAlteraciones degenerativas del esqueleto y del cartlago intervertebralAfecciones reumticas y adiposidadAfecciones degenerativas y parenquimatosas de los rganos, afecciones dermatolgicasTrastornos de irrigacin sangunea perifrica.Prevencin de estados de fatiga y convalecencia.Baos saladosSe le aade sal comn al baoTemperatura de 30-38CProporcin de 10 Kg de sal por 150 L de aguaIncremento del poder de flotabilidad del agua, movimientos mas fciles. Baos galvnicosAplicacinn de corrientes galvnicas mediante baos torales o parciales.Se emplea una baera especialEl mecanismo de accin depende de, si se le agrega o no alguna sal al agua la cual favorezca la conduccin.Si se disuelve sal comn la corriente no penetra, lo que produce en efecto de electroforesis en la piel.Si no se disuelve ninguna sal, la corriente pasa por las disoluciones orgnicas, provocando los efectos propios del galvanismo.Baos galvnicos Indicaciones:Baos sin salProblemas reumticos Algias vertebrales Baos con salProblemas circulatorios

Tiempo de 10 a 20 min.Intensidad depende de la tolerancia del pacienteSensacin de hormigueo, cosquilleo y calos soportable.Baos medicamentosos Se aprovechan los beneficios qumicos, absorbidos por va tpica.Baos de yodo con propiedades:Antiinflamatorias y antiinfecciosasBaos de bromoSedantes y tranquilizantes

Introduccin de plantas medicinales Efectos por sus propiedades aromticas, estimulantes o relajantes, antirreumticas contra las afecciones de la piel.Baos radiactivos Existe en manantiales de aguas termales, efectos basados en la radiactividad.Estimulan el metabolismo celular e influye en la estructura molecular, produciendo un efecto analgesico y aumento del metabolismo.

Para afecciones reumticas tanto inflamatorias como degenerativas.FIN