MicroorganismosOrigen HistricoEpidemiologiaFisiologa Y EstructuraFactor de VirulenciaEnfermedadesDiagnosticoTratamiento

CorynebacteriunDiphteriae

Bacilo Gram Positivo No encapsuladodiphteria, cuero o piel (en referencia a la membrana curtida que se formaen la faringe en una fase inicial)El ser humano es el nico reservorio conocido, siendo portador en la orofaringe y en la pielSe transmite de persona a persona mediante la exposicin a lasGotas respiratorias o el contacto cutneoC.diphtheriae es un bacilo pleomorfo (0,3 a 0,8 X 1 a 8 pm )que se tie de manera irregular.No capsuladoGram Neg.

Va de Transmisin

Va Nasal.La toxina diftrica es el principal factor de virulencia deC. diphtheriae.El gen fox, que codifica la exotoxina, se introduce en lascepas de C. diphtheriae mediante un bacterifago lisognico(B-fago).factor de elongacin 2 (EF-2),

Represorde la toxina diftrica (DTxR).Difteria respiratoria: comienzo brusco con faringitis exudativa,garganta irritada, febrcula y malestar; se forma unaseudomembrana sobre la faringe; en enfermos en estado crtico las complicaciones ms significativas son cardacas yneurolgicasDifteria cutnea: se forma una ppula en la piel que evoluciona a una lcera de evolucin trpida; pueden aparecer signossistmicosSigno Pagtneumonico, una seudomembrana en la vula de color blanco y un moco de 2 cm.La demostracin de exotoxina se fundamenta en la reaccin encadena de la polimerasa o la prueba de Elek

prueba de amplificacin decidos nucleicos

antitoxina diftrica

penicilina

eritromicina

(vacuna DPT)

Listeria Monocytogenes

Bacilo Gram Positivo No encapsulado

monocytum, una clula sangunea omonocito; genero, producir(productor de monocitos; losextractos de membrana estimulan laproduccin de monocitos en el conejo, aunque no en la enfermedaddel ser humano)Se asla de la tierra, el agua, la vegetacin y de varios animales,incluyendo al ser humano (portadores gastrointestinales de bajogrado)La enfermedad se asocia con el consumo de alimentoscontaminados (p. ej queso no curado, leche, pavo, vegetalesCrudos especialmente repollo.

L.monocytogenes es un bacilogrampositivo pequeo (0,4 a 0,5 X 0,5 a 2 (xm) no ramificadoy anaerobio facultativo capaz

Va de Transmisin

Va OralPatgeno facultativo intracelular quepuede crecer en los macrfagos, las clulas epiteliales y losFibroblastos en cultivo.una toxina bacteriana (listeriolisinaO) y dos enzimas diferentes de fosfolipasa C.Este movimiento estMediado por una protena bacteriana, ActA.Enfermedad de comienzo precoz (granulomatosisnfantisptica): se adquiere en el tero a travs de la placentay se caracteriza por la formacin de abscesos diseminados ygranulomas en varios rganos

Enfermedad de comienzo tardo: adquirida durante o pocodespus del nacimiento; se manifiesta con meningitis omeningoencefalitis con septicemia

Enfermedad en adultos sanos: habitualmente representa unaenfermedad seudogripal acompaada o no de gastroenteritis

Enfermedad en embarazadas o pacientes con deficiencias de lainmunidad celular: se manifiesta con bacteriemia primaria obien con enfermedad diseminada con hipotensin y meningitisMicroscopiaLas preparaciones de (LCR) teidascon Gram.

Puedeser necesario usar medios selectivos o un enriquecimientoen fro

La (B-hemlisisen medios de agar sangre de carnero puede servir para distinguirListeria.gentamicinacon penicilina o ampicilina es el tratamiento de eleccinde las infecciones graves.

Trimetoprim-sulfametoxazoles bactericida para L. monocytogenes

Bacilos Gram Positivos No Formadores De Esporas CorynebacteriunMicroorganismoOrigen HistricaEpidemiologiaFisiologa y EstructuraFactores de VirulenciaEnfermedadDiagnosticoTratamiento

GARDENELLAVAGINALIS

La primeras descripciones datan de 1953 , cuando Leopold lo aisl de 58 mujeres con cervicitis y de dos hombres con uretritis inespecfica y la denominaron Haemophilus vaginalis, por aislarse inicialmente son el A sangre, la asociaron con los requerimientos nutricionales de Heamophilus,Es una bacteria inmvil, anaerobia facultativa, no capsulada y no forma esporas. Anteriormente era conocida como Haemophilus vaginalis. Su hbitat natural es la vagina humana.Gardnerella vaginalis es un bacilo inmvil no encapsulado, puede presentar fimbrias y es corto con una longitud de 0.5. a 1.5 mm, lo que hace que parezca un cocobacilo pleomorfico, que usualmente se tie como Gramnegativo o gramvariable. Es un organismo anaerobio, presenta hemolisis del tipo beta en agar sangre humana. Son cataliza y oxidasa negativo.pilis-actividad Hemaglutinante-adherencia-aumenta el pHEn ocasiones, cuando hay baja de las defenzas, puede ser agente causal de vaginitis y uretritis en que se desarrollan en gran cantidad con colonizacin atpica de la vagina, produciendo aumento del flujo gris blanquecino con olor similar al del pescado.Los medios mas utilizados para su obtencin asido:

agar columbia

agar vaginalis

agar bicapa (HBT) el mas usado.Por lo que el tratamiento de eleccin es el metronidazol a dosis de 500mg. Dos veces al da durante siete das.

Nocardia

Bacilo aerobio Gram Positivo

Se llama as en honor al veterinariofrancs Edmond NoeardLas infecciones por Nocardia son exgenas (es decir, producidaspor microorganism os que normalmante no forman'parte de la microflora humana).Las nocardias son bacilos aerobios estrictos que formanhifas ramificadas en los tejidos y los cultivos.

Va De Transmisin

inhalacin (pulmonar) oinoculacin traumtica (cutnea)DESCONOCIDOSEnfermedades pulmonares (bronquitis, neumona, abscesos pulmonares): infecciones cutneasprimarias o secundarias (p. ej., micetoma, infecciones linfocutneas, celulitis, abscesossubcutneos); infecciones secundarias del SNC (p. ej., meningitis, abscesos cerebrales)En los pacientes con afectacin pulmonar se deben recogervarias muestras de esputo.se incuban en una atmsfera con dixido decarbono al 5% o 10%.Se han obtenido resultados satisfactorios con el medioempleado para aislar las especies de Legionella (agar tamponadocon extracto de levadura de carbn [BCYE].Las infecciones se tratan mediante antibioterapia y el cuidadoadecuado de la heridaSe utiliza trimetoprim-sulfametoxazol para las infeccioneslocalizadas; las combinaciones de antibiticos, como amikacinacon un carbapenem o una cefalosporina de amplio espectro,

DESBIDRAMIENTO

MicroorganismoOrigenHistricoEpidemiologiaFisiologa y EstructuraFactor De VirulenciaEnfermedadesDiagnosticoTratamiento

Actinomyces

Bacilos Gram Positivos Anaerobios Estrictos

aktinos, rayo; mykes, hongos (hongos enforma de rayo, en referencia a ladisposicin radial de los filamentos en grnulos)La actinomicosis es una infeccin endgena en la que noexisten indicios de transm isin de persona a persona, ni delcomienzo de la enfermedad a partir de un foco externo comoel suelo o el agua.Los microorganismos pertenecientes al gnero Actinomycesson bacilos grampositivos anaerobios facultativos o anaerobiosestrictos. No son acidorresistentes

Va De TransmisinInfecciones bucales localizadas,actinomicosis (cervicofacial, torcica,abdominal, plvica, sistema nervioso central)La enfermedad clsica producida por Aetinomyees se conocecomo actinomicosis (en concordancia con la interpretacininicial de estos microorganismos como hongos o micosis).El tratamiento de la actinomicosis implica la combinacindel desbridamiento quirrgico de los tejidos afectados y laadministracin prolongada de antibiticos. Las especies pertenecientesal gnero Actinomyces son sensibles a penicilina(que se considera el antibitico de eleccin), carbapenm icos,macrlidos y clindamicina.

MycobacteriumLeprae

lepra, relativo a la lepra(causante de lepra) Ia lepra es endmica en losarmadillos de Texas y de Louisiana.Menos de 300.000 nuevos casos referidos en el ao 2005, la mayorparte de ellos en India, Nepal y BrasilUnos 100 casos nuevos notificados en EE. UU. cada aoLa forma lepromatosa de la enfermedad, pero no la tuberculoide, esmuy infecciosaLa transmisin ocurre de una persona a otra mediante contactodirecto o inhalacin de aerosoles infecciososBacilos dbilmente gram positivos y fuertemente acidorresistentesPared celular rica en lpidosEnfermedad principalmente por la respuesta del anfitrin ante lainfeccinFormas tuberculoide (paucibacilar) y lepromatosa (multibacilar) delepraLa microscopa es sensible en la lepra lepromatosa, pero no en laforma tuberculoideSe necesitan pruebas cutneas para confirm ar la lepra tuberculoideEl cultivo carece de utilidadLa forma tuberculoide se trata con rifampicina y dapsona durante6 meses; a esta pauta se aade clofacimina para el tratamientode la forma lepromatosa durante, al menos, 12 mesesLa enfermedad se controla con el diagnstico y el tratamientoprecoz de las personas infectadas

MicrorganismosOrigen HistricoEpidemiologiaFisiologa y EstructuraFactor de VirulenciaEnfermedadesDiagnosticoTratamiento

MycobacteriumTuberculosis

Bacilo aerobio, grampositivo

tuberculum, pequeatumefaccin o tubrculo; osis,caracterizado por(caracterizado por tubrculos;en referencia a la formacin detubrculos en los pulmonesde los pacientes infectados)Universal; un tercio de Ia poblacin mundial est infectada por estemicroorganismoHay 9 millones de casos nuevos cada ao y 2 millones de muertesLa enfermedad es ms frecuente en el sudeste asitico, fricasubsahariana y el este de Europa.El hombre es el nico reservorio naturalLa transmisin de una persona a otra ocurre a travs de aerosolesinfectadosBacilo aerobio, grampositivo dbil y fuertemente acidorresistente

Via de Transmicion

AreaTraumatismoCutneoPared celular rica en lpidos, lo que hace al microorganismoresistente a desinfectantes, detergentes, antibiticosantibacterianos frecuentes y tinciones tradicionalesCapaz de crecimiento intracelular en los macrfagos alveolaresinactivadosLa Tuberculosis depende fundamentalmente de la respuesta delanfitrin frente a la infeccinLa infeccin primaria es pulmonarLa diseminacin a otras localizaciones ocurre fundamentalmente enpacientes inmunodeprimidosPrueba cutnea de tuberculina y pruebas de liberacin de IFN- 7son indicadores sensibles de la exposicin al microorganismoLa microscopia y el cultivo son sensibles y especficosLa deteccin directa mediante sondas moleculares es relativamenteinsensibleLa identificacin se basa con mayor frecuencia en la utilizacin desondas moleculares especficas de especie.

Isoniacida (INH), etambutol, piracinamida y rifampicina durante2 meses seguidos de 4 a 6 meses de INH y rifampicina u otrascombinaciones alternativas de antimicrobianos.

Vacuna BCG