Autismo - Psicoanálisis

7/21/2019 Autismo - Psicoanlisis

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ETIOLOGIA DEL AUTISMO

Tutor: Gustavo Dessal.

Autor: Pablo Nieto Centeno.

APROXIMACIN AL AUTISMO

!"u# es el autis$o%

Criterios &ia'n(sti)os.

Autis$o *ue &eriva &el 'rie'o Autos + *ue si'ni,)a uno $is$o- es elt#r$ino usa&o en si)olo'/a ara &esi'nar la )on&u)ta absorta en s/$is$o + retra/&a. Los autistas a&e)en 'raves &i,)ulta&es &e)o$uni)a)i(n + &e rela)i(n so)ial as/ )o$o serias altera)iones en su)o$orta$iento.

Su aari)i(n es $u+ te$rana aun*ue su &ete))i(n- a $enu&o- no selleva a )abo 0asta los &os a1os o $2s. Los )riterios *ue )ara)teri3an alautis$o + er$iten su &ete))i(n 4al'unos to$a&os &el DSM5I67 se&etallan a )ontinua)i(n- si bien es )ierto *ue no tienen or*ue &arseto&os:

8.5 Criterios relativos a la intera))i(n so)ial:

Co$uni)a)i(n no verbal an($ala: es)aso )onta)to visual- e9resi(na)ial- osturas an($alas.

Proun&a in)aa)i&a& ara rela)ionarse )on otras ersonas

: Retrai$iento.

;alta o &e,)ien)ia &e e$at/a + $i$esis.

;alta &e esontanei&a&.


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;i=a)i(n or &eter$ina&os ob=etos o artes &e estos.

@.5 Otras $aniesta)iones :

Resisten)ia a la $o&i,)a)i(n &el entorno.

Resuestas an($alas a la er)e)i(n &e est/$ulos au&itivos- visuales+ t2)tiles.

iera)tivi&a&.

Esasti)i&a&.

Ata*ues eil#ti)os.

Te$ores ese)iales. A )iertas ersonas- lu'ares o )osas.

abili&a&es ese)iales. Me$ori3a)i(n- &ibu=o- $>si)a et).

Ae'o ener$i3o a ob=etos inani$a&os.

Uso &e las ersonas )o$o ob=etos.

Desinter#s or los *ue le ro&ean.

Autolesiones.

Insensibili&a& al &olor.

Destru)tivi&a&.

E9)itabili&a& e iras)ibili&a& in)ontrolable.

Sor&era aarente 4lle'an&o a la ausen)ia &el reBe=o alebral7 sin sersor&os sien&o sensibles a )iertos otros.

Inso$nio + trastornos &el sue1o.

Abs)esos &e llanto + 'ritos in)ontrolables *ue )esan &e reente.

;alta &e )ontrol &e es/nteres.

Aat/a- &esinter#s + alta &e aten)i(n.

Mira&a er&i&a.

In)aa)i&a& ara $e$ori3ar.

Aasia.

Disle9ia.

Maniula)i(n &es)oor&ina&a.

Con&u)tas sin ob=etivo.


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El roble$a &e la &ete))i(n: A $enu&o- la &ete))i(n &el autis$o sero&u)e $u)0o &esu#s &e 0aber sur'i&o entorno a los &os a1os o$2s. La i$osibili&a& &e usar el len'ua=e )on su 0i=o- 0a)e *ue losa&res &u&en &e si est2 ener$o o no + )on/en en *ue ronto 0ablar2+ ser2 un ni1o nor$al. Cuan&o &es)ubren *ue no se )o$orta )o$olos otros ni1os- es )uan&o lo env/an al ese)ialista.

La &e$ora en la &ete))i(n- 0a)e *ue se &esarrollen otros roble$as*ue o&r/an 0aberse evita&o si se 0ubiera &ia'nosti)a&ooortuna$ente. Es i$ortante *ue los a&res a)u&an a unese)ialista al $enor s/nto$a o &u&a sobre la salu& &e su 0i=o. A)ontinua)i(n se &es)riben al'unos in&i)a&ores *ue ue&en a+u&ar a la&ete))i(n te$rana:

Al'unos beb#s tienen roble$as nutri)ios. Les )uesta a$a$antarse.

El beb# es l2)i&o + na&a e9i'ente. No llora )uan&o tiene 0a$bre.

No levanta los bra3os ni $uestra su &eseo &e ser )o'i&o.

No $ira a las ersonas *ue le ro&ean.

Cuan&o est2 en bra3os se $uestra B2)i&o + no se a=usta al abra3o.

Muestra &esinter#s or el $un&o e9terior. Pare)e ale=a&oensi$is$a&o + absorto.

Pue&e asarse lar'o tie$o )on un $is$o ob=eto o reiteran&o un

'esto o $ovi$iento )on las $anos u otras artes &el )uero.En otras o)asiones llora + 'rita sin o&er ser )onsola&o &urante lar'oserio&os &e tie$o + sin ra3(n aarente.

Lu)0a )ontra to&o: ser )a$bia&o- ser &u)0a&o- ser ali$enta&o. Tieneroble$as &e alta &e sue1o + nutri)ios.

PSICOANLISIS AUTISMO.

8.5 Esta&io &el ese=o.

Constitu+e la ri$era i&enti,)a)i(n &el ni1o- &on&e se ve )o$ouni&a&- &istinto &el Otro. Esa o)ali3a)i(n sobre la i$a'en er$iteuna )on)etuali3a)i(n i$a'inaria &el roio )uero *ue aare)e )o$oseara&o &e la $a&re + )o$o enti&a& &ieren)ia&a &el resto &e las)osas.

Cuan&o el su=eto asu$e su i$a'en se ro&u)e una transor$a)i(n=ubilosa or*ue anti)ia la osibili&a& real &e &o$inio &e un )ueroaun in$a&uro neurol('i)a$ente ara are0en&erse )o$o uni&a&. 4F.No$in#7.

No basta *ue el ni1o observe su roia i$a'en sino *ue es ne)esario*ue el su=eto *ue le a)o$a1a asienta + *ue obten'a el si'no &e *ueesa i$a'en es reren&a&a or el otro + or el Otro. Esta are0ensi(n


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&e la i$a'en &el )uero no se reali3a in$e&iata$ente. Es a trav#s &eun erio&o o esta&io- *ue el inante &es)ubre + asu$e ese lu'ar. Sua)o$a1ante le invita a &es)ubrirse )o$o un ser &ieren)ia&o eroeste lo'ro solo se al)an3ar2 )on la osterior a&*uisi)i(n &el len'ua=e.As/- este ser2 un $o$ento &e ro$esas- un $o$ento *ue anti)ia alinante lo *ue o&r2 lle'ar a ser: Para La)an- &urante $u)0o tie$o-el ni1o no esta en &isosi)i(n &e aroiarse &e la rela)i(n &e

ertenen)ia i$a'inaria 48H7. ese un)ionar &el su=eto en el ob=etose ro)esa )o$o interte9to *ue ue&e *ue&ar a ve)es )o$o un i)onoo e$ble$a 4ob=eto transa))ional7 antes &e 'anar un estatutosi$b(li)o. 4M. Casas7.

El re)ono)i$iento )o$o un ser *ueri&o + &ieren)ia&o or arte &e la$a&re 0a)ia el ni1o- suone la o)ali3a)i(n e inte'ra)i(n &el +o &elni1o sobre su roio )uero. Des'ra)ia&a$ente- el autista no se ve enel ese=o- est2 )olo)a&o en un $2s all2 in)aa3 &e re)ibir )ual*uier$ensa=e en or$a inverti&a. El in)ons)iente no ue &esub=etiva&o sino*ue ue trasla&a&o a lo real. En el lu'ar &el ob=eto en el ese=o &elOtro- el autista no en)uentra reBe=o: El ese=o un)iona )o$o un vi&riotrasasa&o or la $ira&a.

4R. Leort7.

Al autista le alta lo si$b(li)o *ue le er$itir/a la e9tra))i(n &elob=eto ara la )onstitu)i(n &el )ir)uito ulsional. Don&e la ins)ri)i(n&e la alta si$b(li)a no un)ion( sur'e un retorno &e 'o)e sobre elroio )uero. Se ue&e enton)es 0ablar &e autis$o )o$o ;reu&)onsi&era la es*ui3orenia: 0a+ una ,=a)i(n autoer(ti)a- anterior al

nar)isis$o + )olo)a&a uera &el ese=o lano. Es a*u/ &on&e el autistase ubi)a. Po&e$os suoner enton)es *ue lo *ue alta es el I&eal &el ora)asan&o to&os los intentos &e estable)er una estabili&a& )ororal.


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El 0e)0o &e no o&er a))e&er a la si$boli3a)i(n- 0a)e *ue el autistasienta su )uero )o$o al'o in&ieren)ia&o &el resto &e las )osas.Siente su )uero ra'$enta&o )o$o si no or$ase arte &e #l- ein)luso )onsi&era lo )ontrario- es &e)ir- *ue una a'resi(n a un ob=etoaarente$ente a=eno a #l la to$a )o$o roia. Por otro la&o- no&isoner &e reerentes ara &esi'nar a las )osas 0a)e *ue tien&an a&etenerse en las artes o ra'$entos *ue las or$an antes *ue en el

roio ob=eto en s/.

Para el autista- lo si$b(li)o- en lu'ar &e oner l/$ite a lo real sein)orora )o$o un real a1a&i&o. Este real re&obla&o or lo si$b(li)oe=er)e una $orti,)a)i(n sobre el )uero &el autista *ue *ue&a&es0e)0o en e&a3os- e&a3os *ue la si'ni,)a)i(n 2li)a no &eli$it(.El +o &el autista est2 en susenso ues su )uero are)e estararisiona&o + a&0eri&o al Otro )o$o una $2*uina libi&inale9teriori3a&a 4R. Leort7.

Este )uero est2 ,=a&o al ob=eto *ue no se &esren&e &el Otro. Es eneste lu'ar &e ob=eto a &on&e el autista se alo=a- en )uanto )ueroen)arna&o &e la $etoni$ia &el Otro- +a *ue la $et2ora no tuvo lu'ar.El Otro se 0a)e en su )arne.

Don&e lo si$b(li)o no ins)ribi( su tra3o- el i$a'inario &esata&o- no)onor$a el )uero- *ue er$ane)e ,=a&o en lo real &e las ulsiones.Estas arali3a&as en el 'o)e- &es$e$bran al autista en $>ltilese&a3os. 4E. S)0er$ann7.

?.5 Len'ua=e5si$boli3a)i(n.

El len'ua=e- er$ite aso)iar a*uello *ue a)onte)e en nuestro entornoa un s/$bolo- el si'ni,)ante. A&e$2s esta aso)ia)i(n- suone *ue elsu=eto ue&a no$brar a)onte)i$ientos- ob=etos- et). sin ne)esi&a& &e*ue est#n resentes. Es &e)ir el len'ua=e er$ite )aturar el $un&o +so$eterlo a nuestra )r/ti)a en lu'ar &e en)ontrarnos in$ersos ein&ieren)ia&os en #l. Esta seara)i(n *ue el a))eso a lasi$boli3a)i(n- roor)iona es lo *ue er$ite al su=eto in'resar en laso)ie&a& + en la )ultura a)etan&o sus nor$as + le+es.

e$os &e ensar *ue el len'ua=e- la )ultura + la so)ie&a& +a estaban

antes &e *ue na)i#se$os. Esto suone una lu)0a &e )a&a uno or lainte'ra)i(n en el entorno. Es &e)ir- el $un&o no se 0a a&ata&o anosotros- 0a si&o al rev#s- nos 0e$os teni&o *ue a&atar a #l. En esalu)0a or la a&ata)i(n no sie$re se triuna.

La a&*uisi)i(n &el len'ua=e- es un&a$ental ara *ue se ro&u3)aesta a&ata)i(n- $2s *ue or el len'ua=e en s/- or el a))eso a la)aa)i&a& &e si$boli3a)i(n- ues esto er$ite *ue el ni1o a&*uiera elar &entro5uera *ue es la base *ue le va a er$itir &ieren)iarse &elresto &el $un&o + $ar)ar los l/$ites &e su roio )uero )on elentorno.

La alabra no re)ubre la totali&a&. Sie$re *ue&a una arte &e lo *uese &eno$ina *ue no *ue&a reresenta&o- *ue el si'ni,)ante noal)an3a a &e)ir. Eso *ue no se ter$ina &e &e)ir *ue&a )o$o reali&a&


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no si$boli3a&a *ue al retornar sobre el su=eto )rea in)erti&u$bre. Elautista- *ue no &isone &e la alabra ara renar a lo reales atra/&oor ese $un&o sin no$bre )o$o un a'u=ero ne'ro atrae la $ateria &esu entorno- sin )on)esiones- sin osibili&a& &e &eslie'ue &e un +o*ue u&iese er$itir o&er oner reno a esa uer3a irrutora.

El autista est2 in$erso en el ob=eto- est2 )onun&i&o )on #l. El ser

0ablante se sustrae &el ob=eto or*ue lo si$boli3a. Re)or&an&o el;ort5Da reu&iano: El su=eto renun)ia al ob=eto ree$la32n&olo orsi'ni,)antes.

O )o$o &i)e Robert Geor'in:

La alabra es una resen)ia 0e)0a &e ausen)ia en la *ue la ausen)iaviene a no$brarse.

Es la in)aa)i&a& &e si$boli3a)i(n lo *ue obli'a al autista a $antenersu entorno in$utable. Tanto el autista )o$o los ob=etos *ue le ro&eanest2n in$ersos en un to&o in&ieren)ia&o.

Es la si$boli3a)i(n lo *ue er$ite abstraer el ob=eto &el entorno +)onsi&erarlo )o$o un ente in&ivi&ual *ue 0a *ue&a&o aliena&o +seara&o &el $e&io en el *ue se en)uentra. Pero esta seara)i(nviene &el la&o &el si'ni,)ante- &el no$bre *ue &eno$ina al ob=eto +*ue er$ite evo)arlo in)luso )uan&o no est2 resente. Es &e)ir la)atura &el ob=eto ba=o un &eno$ina&or- $ar)a los l/$ites &el ob=eto +lo seara &e su ubi)a)i(n er$itien&o al ni1o su $aniula)i(ni$a'inaria $e&iante el si$le 0e)0o &e no$brarlo 4;ort5Da7. Es &es&e

el len'ua=e- &es&e &on&e el universo &e ob=etos + su)esos *ue ro&eanal ni1o- se or&ena- se &eno$ina + se inventar/a- a&*uirien&o )a&aob=eto un lu'ar seara&o &el resto + )onstitu+#n&ose )o$o tal 'ra)iasa *ue e9iste una alabra *ue lo &eno$ina + $ar)a sus ronteras.

El autista no 0a *ue&a&o atraa&o en las re&es &el len'ua=e. Re&es*ue le 0ubieran er$iti&o a))e&er a la )ultura + al $un&o &e susa&res. Pa&res *ue le reservaban un lu'ar entrete=i&o )on las $is$asre&es- *ue le ten/an anti)ia&o en un *uerer ser )onstrui&o &es&e ese$is$o len'ua=e.

La no si$boli3a)i(n 0a)e *ue lo real inva&a al autista )o$o una)onte)er no &o$inable. Lo *ue no sabe$os )on)etuali3ar suelea&*uirir el er,l &e lo siniestro 4M. Casas7. La si$boli3a)i(n er$iteseararse &el a)onte)i$iento- to$ar &istan)ia + estable)er un l/$ite.Lo *ue se si$boli3a es &eno$inable + or lo tanto ue&e serseara&o- ue&e ser e$u=a&o 0a)ia un lu'ar $2s all2 &el esa)iotool('i)o roio. El autista )are)e &e ese esa)io tool('i)o roio*ue le er$ita sentirse a salvo &e las )ontinuas &e$an&as e9ternas-*ue er$ita estable)er una seara)i(n- *ue estable)e un re)orteentre el +o + el $un&o.

En una ri$era ase- es la $a&re *uien 0a)e esta un)i(n seara&oraor eso su ausen)ia rolon'a&a o la i$osibili&a& &e o&er reali3ar&i)0a un)i(n rovo)a en el ni1o un e9)eso &e est/$ulos- )u+o +o- a>nbil- no es )aa3 &e &ieren)iar- sien&o las )onse)uen)ias


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&evasta&oras al *ue&ar estan)a&o en una osi)i(n )u+o >ni)o ob=etivo)onsiste en &een&erse- sin )onse'uirlo- &e un $un&o e9i'ente-&e$an&ante *ue irru$e )ontinua$ente )on alabras *ue noentien&e.

a+ or arte &el autista un re)0a3o a &e=arse atravesar or el Otro-or los si'ni,)antes &el Otro *ue le &eter$inan. Esta i$osibili&a&

re&u)e al Otro al Uno- *ue es el S8 *ue tiene )o$o un)i(n ,=ar el'o)e ero *ue no re$ite a otro si'ni,)ante S< *ue va)iar/a &i)0o 'o)e&el )uero.

@.5 Aliena)i(n5seara)i(n.

La aliena)i(n &e,ne la rela)i(n &el su=eto )on el senti&o- senti&o *ueroviene &el )a$o &el Otro. La aliena)i(n er$ite *ue el viviente searoie &el si'ni,)ante S8 *ue est2 en el &is)urso &el Otro + *ue enun ri$er $o$ento le aliena. La irru)i(n &el senti&o er$iteestable)er una seara)i(n &el Otro + una aroia)i(n &el S


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El 'o)e *ue no asa al in)ons)iente *ue&a $ar)a&o en el )uero. 4OJO-la seara)i(n no es &el Otro sino &e la )a&ena si'ni,)ante S8KSn antes &e aare)er 4se le eli'e un no$bre- se0abla &e #l- se le )onstru+e to&o un &estino7. Esto suone *ue labater/a si'ni,)ante sea &es)o$leta&a. El su=eto &ebe en)ontrarse enesa bater/a &e atributos- ero ara sustraerse. Cuan&o el si'ni,)ante0a aare)i&o- el su=eto 0a &esaare)i&o- 0a si&o e)lisa&o-$orti,)a&o. Pero esta &esaari)i(n &i)e La)an- se sostiene &e sua&veni$iento- a0ora ro&u)i&o or la lla$a&a 0e)0a en el Otro alse'un&o si'ni,)ante. Se'un&o si'ni,)ante *ue viene a &ar senti&o alri$ero + *ue er$ite la oera)i(n &e seara)i(n.

H.5 El autis$o en la estru)tura.

Para o&er ubi)ar el lu'ar &el autis$o en la estru)tura- es ne)esarioestu&iar la rela)i(n &el su=eto autista )on el Otro + )on el ob=eto + estoi$li)a en)ontrar su lu'ar &entro &e las estru)turas &e neurosis-si)osis + erversi(n o or el )ontrario $ane=ar la osibili&a& &een)ontrarnos rente a otra estru)tura )l/ni)a.

La rela)i(n &el autista )on la transeren)ia es roble$2ti)a. Ni la$ira&a- ni sus $ovi$ientos &an testi$onio &e una rela)i(n al ob=eto.Es )o$o si no tuviese nin'>n Otro. Co$o se vio en el aarta&o sobrealiena)i(n5seara)i(n- el autista no ue&e ser reresenta&o or unsi'ni,)ante ara otro si'ni,)ante.


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Para Pierre Fruno- e9iste una oosi)i(n entre autis$o + aranoia:

Si el autista 0abla el Otro &esaare)e- en )a$bio- si el aranoi)o no0abla el Otro &esaare)e 4S)0reber7.

El roble$a es *ue el $utis$o &el autista tiene or ob=eto i$e&ir la&esaari)i(n &el Otro + esto blo*uea la rela)i(n transeren)ial + to&a

&e$an&a or su arte.

E9isten &ierentes roosi)iones en )uanto al lu'ar &el autis$o en laestru)tura. Se 0abla &e una es*ui3orenia re)o3$ente&esen)a&ena&a- se 0abla &e una )uarta estru)tura- otros lo )lasi,)an)o$o un s/n&ro$e- 0a+ otra )on)e)i(n sobre una ase si)(ti)aini)ial en to&o &esarrollo 0u$ano 4n>)leo si)(ti)o leiniano7 &on&e*ue&ar/a atraa&o el autista. Por otra arte- Tustin 0abla &e esta&osautistas transestru)turales *ue se en)ontrar/an tanto en la neurosis)o$o en la si)osis.

La)an trata en los $is$os t#r$inos )on)etuales autis$o +es*ui3orenia. Tanto el autis$o )o$o la es*ui3orenia estar/anenton)es &eter$ina&os or una ,=a)i(n en el autoerotis$o- antes &elesta&io &el ese=o + &el nar)isis$o.

En la )oneren)ia &e Ginebra &e 8H- La)an &i)e ... los autistas seo+en a ellos $is$os. No o+en vo)es- ero arti)ulan $u)0as )osas. sobre lo *ue arti)ulan- se trata e9a)ta$ente &e ver &e &on&e loes)u)0aron ... se trata &e saber or *u# 0a+ al'o en los autistas + ena*uellos *ue lla$a$os es*ui3or#ni)os *ue- o&e$os &e)irse

)on'ela.El lantea$iento &e La)an sobre *ue los autistas se o+en a ellos$is$os in&u)e a ensar en una ulsi(n *ue retorna al $is$o lu'ar sin0aber suri&o nin'>n )a$bio. El neur(ti)o- ser/a el )aso )ontrario &elautista or*ue or &e,ni)i(n- el neur(ti)o no se o+e a s/ $is$o.

La)an resalta el 0e)0o &e &ete)tar &e &(n&e o+e el autista antes &elantearse or *ue no 0abla. Para Pierre Fruno- esto unto resulta)ru)ial: Cuan&o el autista ue&e &eter$inar &e &(n&e o+e- si eso esosible- enton)es 0ablar +a no ten&r2 la si'ni,)a)i(n &e la $uerte &el

Otro.

.5 Presen)ia5ausen)ia.

En un ri$er $o$ento- el inante se en)uentra en un esta&o &e usi(n)on la $a&re- &e in&istin)i(n- &on&e la resen)ia &e la $a&re es)onstante. Las ausen)ias &e la $a&re son vivi&as )on te$or +an'ustia. Para *ue esta etaa ue&a ser suera&a + as/ o&ersoortar &i)0as ausen)ias- el inante &ebe ins)ribir en su $ente- &ossi'ni,)antes- $e&iante los )uales se inau'ura la &ial#)ti)a &e laPRESENCIA5AUSENCIA.

El e=e$lo *ue ilustra ;reu& )on el ar ;ORT5DA- el =ue'o CUCUS5TRAS-u otros $e&ios or los *ue el inante &es)ubre &i)0o bino$ioer$itir2n- )uan&o lle'ue el $o$ento &e la ausen)ia &e la $a&re-


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o&er reeren)iar &i)0os si'ni,)antes + $e&iante un ro)eso l('i)o-asu$ir *ue la $a&re A5NO5ESTA- es &e)ir- o&er olvi&ar a la $a&re olo *ue es lo $is$o o&er reri$irla.Esta ri$era reresi(n- ;reu& la lla$a REPRESIN ORIGINARIA- + va a)onstituir el na)i$iento &el INCONSCIENTE + &e los ri$erossi'ni,)antes.

Los si'ni,)antes ri$arios *ue se ins)riben en el ni1o &e PRESENCIA5AUSENCIA- $ar)an una &ieren)ia)i(n entre vi&a + $uerte- entrenar)isis$o + )astra)i(n. Es &es&e la vi&a 4resen)ia7 *ue el ni1o se)onstitu+e 4&eseo &e la $a&re or *ue su 0i=o sea7- + es &es&e la$uerte 4ausen)ia7 *ue ta$bi#n se )onstitu+e ues 0a+ una seara)i(naulatina &e la $a&re *ue ro&u)e la $uerte &e la )osa ero *uei$li)a el na)i$iento a la )ultura 4la entra&a &el si'ni,)ante va)/a &e'o)e al )uero- re)lu+#n&ose en 3onas er('enas7. Los si'ni,)antesPRESENCIA5AUSENCIA)onllevan una oosi)i(n &ual- un S EST + UN NOEST- *ue instalan el interrutor binario b2si)o 4SI5NO7*ue er$itir2en el uturo )o$ren&er los l/$ites *ue la $a&re $ar)a: NOllores...-NO0a'as eso...... + *ue ore)er2 la osibili&a& &e aroiarse- oroosi)i(n- &el resto &e si'ni,)antes.

En el autista este interrutor no se 0a lle'a&o a ins)ribir. Su $un&o)are)e &e si$boli3a)i(n 4no a))eso al len'ua=e7 lo *ue no le er$ite&istin'uir entre DENTRO + ;UERA- )on)etos ne)esarios ara o&eroner l/$ites a su )uero + no sentirse ra'$enta&o + )onun&i&o )onel resto &e ob=etos &el $un&o.

El &eseo &e )ono)er + la )uriosi&a& est2n trun)a&as en el autista-

ues no 0a 0abi&o ins)ri)i(n si'ni,)ante- no se 0a )rea&o el uentene)esario *ue lue'o iba a er$itir la aroia)i(n &e los si'ni,)antes&el Otro- o los *ue el Otro 'uar&aba ara #l. Es ri$ero la $a&re la*ue o)ua el lu'ar &el ni1o ara *ue lue'o este la i$ite ori&enti,)a)i(n ese)ular- in)ororan&o los si'ni,)antes 4CUCUS5TRAS7*ue la $a&re le ore)e ara si'ni,)ar ESTAR5NO ESTAR.

.5 Deseo &e la $a&re.

Si suone$os *ue el &eseo &e la $a&re se $ani,esta )o$o ri$erest/$ulo *ue 0a)e *ue el ni1o en)uentre un asi&ero- una reeren)ia-

un in&i)a&or *ue le er$ita )olo)arse en la re)ta &e sali&a &el )a$ino&e la vi&a )on to&as las osibili&a&es en su $ano- )abr/a re'untarse!)u2les ser/an los ee)tos *ue se ro&u)ir/an en el inante &e noe9istir tal est/$ulo%.

Es el &eseo &e la $a&re 4el 0e)0o &e 0aberlo *ueri&o traer al $un&o-el 0aber antasea&o sobre #l in)luso antes &e e9istir7 el ri$ereslab(n *ue va a er$itir *ue ese en)uentro entre $a&re e 0i=o sero&u3)a.

El bino$io PRESENCIA5AUSENCIA &e la $a&re instaura los &osri$eros si'ni,)antes 4s/$bolos7 ele$entales en el in)ons)iente. As/-este ri$er a))eso a la si$boli3a)i(n- er$itir2 *ue el inante a))e&aal $un&o &el len'ua=e en la $e&i&a en *ue est2 &iri'i&o en un 0abla-en una &e$an&a.


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;reu& &e$uestra )on esta alternan)ia 4;ort5Da7- lo *ue La)anosterior$ente rea,r$a: la )olo)a)i(n &e un si'ni,)ante en un lu'ar&e leno e=er)i)io. Esta alternan)ia re'ula el &eseo &e la $a&re aartir &e la $ar)a si'ni,)ante No$bre5&el5Pa&re. El =ue'o si'ni,)ante;ort5Da- se &a )on la e9tra))i(n &el ob=eto- *ue en el autista est2to&av/a reso &e un 0ilo.

.5 La $ira&a + la vo3 en el autista.

Los ob=etos *ue inva&en en lo real 4lo *ue no se 0a si$boli3a&o7 alautista + e=er)en una )ontinua &e$an&a son la vo3- + la $ira&a.

Cuan&o el su=eto no est2 )onstitui&o- )uan&o aun es viviente- es0abla&o + $ira&o &es&e to&as artes. Para *ue se ue&a )onstituiruna i$a'en nar)isista en la *ue se ue&a re)ono)er el su=eto- &ebe0aber reresi(n ri$aria &e esa $ira&a + esa vo3 *ue se e=er)itan&es&e to&os la&os.

La $ira&a *ue&a vela&a en la ter)era ase &el esta&io &el ese=o)uan&o el ni1o &es)ubre *ue el otro *ue le $ira es #l $is$o. En lasi)osis- )uan&o la $ira&a no est2 reri$i&a en la i$a'enel su=etove su $ira&a vien&o a otro. El ese=o no 0a o)ulta&o la $ira&a *uein0ibe el soorte &e su roia i$a'en.

Lo *ue tran*uili3a al inante es &es)ubrir *ue el otro es #l $is$o +*ue esto es reren&a&o or su a)o$a1ante- *ue le $ira + le 0abla. Esen la vo3 + en la $ira&a &on&e va$os a re)ono)er la inBuen)ia )r/ti)ae=er)i&a or nuestros a&res.

Si el autista *ue&a atraa&o- &o$ina&o- inva&i&o or la $ira&a &elotro es or*ue 0a+ al'o en rela)i(n )on el otro *ue no est2 resuelto-0a+ al'o &el or&en &e lo real 4lo no si$boli3a&o7 *ue no se &e=ano$brar + se reite en el en)uentro es)(i)o.

La ersisten)ia )on la *ue el autista &e,en&e la in$utabili&a& &e suentorno se e9li)a or la erturba)i(n e=er)i&a or la invasi(nes)(i)a + la vo3. No 0a+ un lu'ar tool('i)o a artir &el )ual la$ira&a + la vo3 &el otro +a no e=er)en inBuen)ia- un lu'ar *ue seare-*ue es)in&a- *ue re)orte- *ue 0a'a l/$ite + rontera:

El autista no en)uentra re)ursos ara &een&erse &e lo real a trav#s&e lo si$b(li)o...Para el autista- 0ablar tiene la si'ni,)a)i(n &e la$uerte &el Otro- +a *ue en su )ar2)ter &e ,=a)i(n- el autista est2susen&i&o en #l- )o$o )uero sin &is)urso... Si el autista no es &ue1o&e su roia vo3- esta ven&r2 &e uera- &el Otro *ue no la &e=( )aer.4E. S)0er$ann7.

.5 La a$etro/a &e la $ira&a.

Para *ue el autista ue&a $irar- revia$ente- se 0a teni&o *ue)onstituir un Otro roio )atura&o or i&enti,)a)i(n )on ese Otro. El+o no er)ibe in&istinta$ente )ual*uier i$a'en sino *ue sele))ionasolo a*uellas en las *ue se re)ono)e.


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Al no tener o)ali3a&o su +o- la rela)i(n )on el se$e=ante no est2)onstitui&a si'uien&o las le+es &e &isosi)i(n esa)ial: +o esto+ a*u/+ $e rela)iono )on el otro *ue est2 all/. El l/$ite *ue seara a uno &elotro- solo aare)e )uan&o 0a+ un +o si$boli3a&o *ue )ono)e lasronteras &e su )uero + *ue sabe *ue el o=o *ue $ira le ertene)e-or lo *ue se )rea un )orte + una seara)i(n entre lo *ue es $/o + lo*ue es &el otro.

Ese +o esto+ a*u/ no e9iste ara el autista- #l- si$le$ente- a>n nosabe )ual es su lu'ar + se )olo)a rente al otro &eseno)a&o. La$ira&a er&i&a + ausente- t/i)as en el autistase e9li)ar/an or estaa$etro/a &e la $ira&a- or esta u'a &e la i$a'en 0a)ia el in,nito4en lu'ar &e ser eno)a&a sobre el +o7.

Po&r/a$os usar el es*ue$a )l2si)o &e )onstru))i(n &e la i$a'en &eun ob=eto ara intentar )o$ren&er- $eta(ri)a$ente- el lu'ar &elOtro )uan&o es visto + $ira&o:

Plano &e la visi(n

OFJETOF8 OJO

IMAGENDEL OFJETO

An lein- el investi$iento )ontinuo &e un ob=eto &ieren)ia&o + el)onsi'uiente )onBi)to ulsional llevan a &esla3a$ientos si$b(li)os*ue er$itir2n el &esarrollo &el len'ua=e + la inteli'en)ia. La no&ieren)ia)i(n &el ob=eto + &e las ulsiones- blo*uea el ro)eso &eor$a)i(n &e s/$bolos resultan&o un ,)it &e la inteli'en)ia + ellen'ua=e.

Melanie lein &es)ribe los ri$eros $eses &e vi&a )o$o roios &e laer)e)i(n autista:

En la etaa oral en)ontra$os la osi)i(n es*ui3oaranoi&e *ue o)ualos ? ( @ ri$eros $eses &e vi&a )ara)teri3a&a or el 0e)0o &e *ue elbeb# no re)ono)e ersonas sino *ue se rela)iona )on ob=etosar)iales + or el re&o$inio &e ansie&a& aranoi&e + &e ro)esos &e&iso)ia)i(n.

En el autis$o lo *ue se ro&u)e es una in0ibi)i(n &el &esarrollo + nouna re'resi(n. Esta in0ibi)i(n se &ebe a una in)aa)i&a& &el ni1o arareali3ar ro)esos si$b(li)os. lein &i)e:

El sa&is$o &esierta an'ustia + $ovili3a los $e)anis$os &e &eensa$2s ri$itivos &el +o. Las antas/as s2&i)as &iri'i&as )ontra el interior&el )uero $aterno )onstitu+en la rela)i(n ri$era + b2si)a )on el$un&o e9terior + )on la reali&a&. Una e9)esiva + re$atura &eensa&el +o )ontra el sa&is$o i$i&e el estable)i$iento &e la rela)i(n )onla reali&a& + el &esarrollo &e la vi&a &e antas/a. La osesi(n + lae9lora)i(n s2&i)a &el )uero $aterno *ue&an &eteni&as + estoro&u)e la susensi(n $2s o $enos )o$leta &e la rela)i(n si$b(li)a

)on las )osas.La si$boli3a)i(n re*uiere el asa=e &e )ate9ias &e una a)tivi&a& aotra- &e un ob=eto a otro es &e)ir es un ro)eso &e &esla3a$iento &elibi&o +Ko a'resi(n 4Ra''io E. G.4877.

Esto e9li)ar/a or *u# los autistas son )aa)es &e )entrarse en unsolo ase)to se)un&ario &e la reali&a& i'noran&o )o$leta$ente elresto.

La ri$era ase &e la rela)i(n 0u$ana est2 &o$ina&a or los i$ulsos

s2&i)o5orales. Para el ni1o 4a>n en el erio&o es*ui3oi&e7 el $un&o es)o$o un vientre obla&o &e ob=etos eli'rosos. 4M. lein7.

Posi)i(n es*ui3oaranoi&e:

Se &a &urante los ? ri$eros $eses &e vi&a. Des&e el na)i$iento el +oest2 e9uesto a la ansie&a& rovo)a&a or la olari&a& &e losinstintos &e vi&a + $uerte + al i$a)to &e la reali&a& e9terna. Laansie&a& *ue le ro&u)e el instinto &e $uerte- el +o la &eBe9iona atrav#s &e la ro+e))i(n + en arte la transor$a en a'resi(n.

El +o se es)in&e + ro+e)ta la arte *ue )ontiene el instinto &e$uerte- oni#n&olo en el ob=eto e9terno: el e)0o. De este $o&o lle'aa vivirse )o$o $alo + a$ena3a&or ara el +o- &an&o ori'en a unsenti$iento &e erse)u)i(n. Paralela$ente se estable)e una rela)i(n


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)on el ob=eto bueno. Se ro+e)ta la libi&o a ,n &e )rear un ob=eto *uesatisa'a el i$ulso instintivo &el +o a )onservar la vi&a.

EL +o tiene rela)i(n )on &os ob=etos: el ob=eto ri$ario- el e)0o. Est2en esta etaa &iso)ia&a en &os artes- el e)0o bueno + elerse)utorio. La antas/a &e ob=eto bueno se usiona )on e9erien)ias'rati,)antes en )a$bio- la &e erse)u)i(n- )on e9erien)ias reales &e

riva)i(n + &olor. La ansie&a& re&o$inante es aranoi&e- + el esta&o&el +o + &e sus ob=etos se )ara)teri3a or la &iso)ia)i(n- *ue eses*ui3oi&e. Contra la ansie&a& e$er'e el $e)anis$o &e &eensaintro+e))i(n + ro+e))i(n. El +o intro+e)ta lo bueno + ro+e)ta lo$alo.

Cuan&o los $e)anis$os &e intro+e))i(n + ro+e))i(n no al)an3an a&o$inar la an'ustia + esta inva&e al +o- ue&e sur'ir la&esinte'ra)i(n &el +o )o$o $e&i&a &eensiva. La i&enti,)a)i(nro+e)tiva ori'ina &iversas ansie&a&es. Las &os $2s i$ortantes son:el $ie&o *ue el ob=eto ata)a&o ro+e)te sobre uno en retalia)i(n + laansie&a& &e tener arte &e uno $is$o arisiona&a + )ontrola&a or elob=eto en el *ue se las 0a ro+e)ta&o. La &esinte'ra)i(n es los $2s&esesera&os &e to&os los intentos &el +o ara rote'erse &e laansie&a&.

La envi&ia + la 'ratitu& son senti$ientos ouestos en intera))i(nre)/ro)a- resentes &es&e el na)i$iento + *ue el ri$er ob=eto &eenvi&ia + ta$bi#n &e 'ratitu&- es el e)0o nutri)io.

Si la envi&ia te$rana es $u+ intensa- inter,ere en el un)iona$iento

nor$al &e los $e)anis$os es*ui3oi&es. Co$o se ata)a + &a1a elob=eto i&eal 4*ue es el *ue ori'ina la envi&ia7- no se ue&e $antenerel ro)eso &e es)isi(n entre un ob=eto i&eal + un ob=eto erse)utorio.Esto )on&u)e a una )onusi(n entre lo bueno + lo $alo *ue inter,ereen la es)isi(n.

n a'ente el inante no es )aa3 &eer)ibir a la $a&re )o$o un ser rote)tor 4no 0a+ en)uentro7- no seentra en la ase &e autis$o si$bi(ti)o- + el ni1o *ue&a re)lui&o en lari$era ase- ues no &isone &e la a+u&a *ue la $a&re le &eber/aore)er ara o&er arontar un $un&o 0ostil + &es)ono)i&o. El autis$oven&r/a a ser una or$a &e en)asula)i(n- un $e)anis$o &e &eensaante la lluvia &e est/$ulos e9ternos *ue e9i'en resuestas *ue elinante &es)ono)e.

El teraeuta ven&r/a a ore)erse )o$o a'ente si$bi(ti)o *ueer$itir/a entrar en la se'un&a ase si$bi(ti)a + lle'ar a lain&ivi&ua)i(n.


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Para Ma0ler- el autis$o no solo ue&e estar )ausa&o or una&e,)iente intera))i(n $a&re50i=o- sino *ue a&$ite la osibili&a& &eotros a)tores etiol('i)os.

?.5 Autis$o nor$al5autis$o atol('i)o.

;ran)es Tustin- si)oanalista in'lesa- un&a$enta sus i&eas

rin)ial$ente en las &e Melanie lein- Ma0ler- Vinni)ott o otros.Fasa su $#to&o en la observa)i(n- &e lo *ue resulta una )l/ni)a &e losen($enos.

Antes *ue 0ablar &e nar)isis$o- 0abla &e un esta&o &e autis$onor$al en el *ue re&o$inan las sensa)iones en el )uero + a esto lolla$a autosensuali&a&. El ni1o tiene la ilusi(n &e *ue to&o esrolon'a)i(n &e su )uero. Este esta&o es suera&o or una)on)ien)ia nor$al &e seara)i(n rese)to &e la $a&re $e&iantee9erien)ias transi)ionales *ue llevar/an a las rela)iones ob=etales. Deno ser as/ ue&e su)e&er *ue una seara)i(n trau$2ti)a e9tre$a- ,=eal ni1o en el autis$o atol('i)o. Este )onsiste en la seara)i(n re)o3&e la $a&retra&u)i&o )o$o la #r&i&a &e una arte &el )uero- esvivi&o )o$o un a'u=ero *ue )on&u)e a la &eresi(n. Enton)es elautis$o atol('i)o es la &eensa )ontra la &eresi(n a trav#s &e laintensi,)a)i(n &e la autosensuali&a& 4)on)entra)i(n &e sensa)ionesen el )uero7.

Tustin e9li)a *ue )uan&o el ni1o se &a )uenta &e *ue la $a&re&a&ora &e sensa)iones +a no es arte &e su roio )uero- estoresulta )atastr(,)o. Ese)ial$ente or*ue su)e&e en una #o)a en

*ue no ue&e 0a)er rente a esta seara)i(n &ebi&o a la )aren)ia &eestru)turas sensoriales or'ani3a&as.

@.5 El )o$ro$iso ae)tivo. La teor/a &e la $ente.

E9isten &ierentes autores *ue )onsi&eran *ue el ase)to ae)tivo es&eter$inante en la etiolo'/a &el autis$o. Peter obson 487- F.Fettle0ei$ 48n obson- la a$ista& se e9eri$enta &es&e &entro- es unae9erien)ia *ue )a&a uno &ebe vivir or s/ $is$o + re*uiere el)onta)to )on el otro- )osa *ue en el autista se &a &e or$a&ee)tuosa:

El autis$o est2 )ausa&o or la alta &e )one9i(n si)ol('i)a entre elni1o + los &e$2s. Las &i,)ulta&es ara i$li)arse intersub=etiva$ente)on las e$o)iones &e los &e$2s rovo)an una li$ita&a Be9ibili&a&ara )a$biar &es&e la roia erse)tiva a la &e los otros.


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No es 2)il $e&ir la intersub=etivi&a&. Para ello se ne)esita )o$oinstru$ento &e $e&i)i(n otra ersona. Lo *ue alta en el autis$o esesa otra ersona.

Los autistas re)ono)en las a))iones &e or$a si$ilar a los no autistasero no son )aa)es &e ver el ase)to e$o)ional &e i'ual or$a. 6ena))iones ero las ven &e or$a &istinta. No entran en los senti$ientos

&e la otra ersona- )oian las a))iones ero no &ete)tan la )ar'aae)tiva *ue la a))i(n )onlleva.

El beb# e9eri$enta el $un&o a trav#s &e la otra ersona + se $ueve0a)ia la otra ersona ara )o$ren&er el $un&o. Si el beb# te$e al'o$ira a $a$2 + si $a$2 no te$e- el ni1o se $ueve 0a)ia la osi)i(n &e$a$2 4el ase)to ae)tivo o e$2ti)o7 :

Es a trav#s &el )onta)to interersonal re)/ro)o- $o&ela&oae)tiva$ente- )o$o el ni1o e*ue1o lle'a a )atar- + en >lti$ot#r$ino a )on)etuali3ar- la naturale3a &e las ersonas )o$oseres &ota&os &e $ente.

Este &es)ubri$iento le er$itir/a al ni1o &ieren)iar entre ob=etos +ersonas + asu$irse a s/ $is$o )o$o un ser &ota&o &e $ente. Laausen)ia &el )onta)to interersonal rovo)ar/a la i$osibili&a& &ea&*uirir la )o$rensi(n &e los ob=etivos ,nales &e las a)tivi&a&ese9ternas. A. Rivire- )onsi&era ne)esaria una Teor/a &e la $ente *ue&e senti&o a la a))i(n a=ena + roia:

Un siste$a )o$le=o &e )on)etos e ineren)ias *ue &ete)ta la

&ire))i(n &e la a))i(n + los &eseos + reresenta)iones en *ue se basa.Es la )aa)i&a& &e )o$artir ae)tos lo *ue er$ite al ni1o )olo)arseen el lu'ar &el otro + as/ e9eri$entar- enten&er + are0en&er ori&enti,)a)i(n )on el se$e=ante.

obson )onsi&era *ue el aso viviente5su=eto &e la si$boli3a)i(n soloes osible si entra en =ue'o la vi&a e$o)ional- ara #l- el roble$a &eon&o es un roble$a ae)tivo- ero lo *ue no 0a)e es in&a'ar en las)ausas &e ese roble$a- no va $2s atr2s en sus lantea$ientos- nose )uestiona sobre )uales son los $otivos- )ausas + )ir)unstan)ias

*ue 0a)en *ue un su=eto se )onstitu+a- $2s all2 &e lo ae)tivo.

H.5 El esa)io $ental )o$arti&o.

El a))eso a un esa)io $ental )o$arti&o le er$ite al ni1oro+e)tarse + a&*uirir las un)iones b2si)as: len'ua=e- =ue'o-)o$etitivi&a&...

Los autistas tienen &i,)ulta&es ara a))e&er a este esa)io $ental)o$arti&o. As/ se &i)e *ue el autista es in)aa3 &e elaborar$ental$ente sobre lo *ue iensan- i$a'inan + sobre los &e$2s.

Se )onsi&era *ue el ni1o atraviesa &os ases:


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8.5 La ase &i2&i)a 40asta los $eses7- &on&e la rela)i(n es &e &os-beb#5su=eto &e ae'o. La i$ita)i(n es el ele$ento $e&iante el )ual la$a&re intenta a)er)arse al ni1o 4rero&u)ien&o sus soni&os7 +$e&iante el )ual el ni1o reson&e 4)on sonrisas e i$itan&o a la$a&re7. Es rara la &ete))i(n &e ni1os autistas en esta ase.

n autores7son &eriva&as &e la in)aa)i&a& &e )o$artir ae)tos- &e )o$artir lo*ue siente )uan&o est2 vien&o un su)eso. Pare)e ser *ue los autistastienen &i,)ulta&es en la &is)ri$ina)i(n ae)tiva o e$o)ional. a+ unaalta &e sinton/a )on los &e$2s- alta la )aa)i&a& e$2ti)a.

Este lantea$iento &es)ribe )ierta sinto$atolo'/a autista + lanteauna &ivisi(n evolutiva en etaas o ases- sien&o la se'un&a &on&e se$ani,esta la ener$e&a&. ;alta un abor&a=e roun&o sobre la '#nesis&el autis$o.

.5 El len'ua=e reverbal in&u)i&o.

Este lantea$iento )onsi&era *ue los ,)its autistas son )ausa&osor trastornos biol('i)os + evolutivos. Cuan&o el ni1o na)e +a trae un

ro'ra$a 'en#ti)o *ue le &i)e )o$o &ebe ir &esarrollan&o sus&estre3as + )aa)i&a&es )o$uni)ativas *ue se ere))ionan +&esarrollan )on la r2)ti)a + la intera))i(n so)ial.

Para o&er re)uerar al ni1o autista &e su aisla$iento- es ne)esariore$ontarse a los $o&os &e )o$uni)a)i(n anteriores al len'ua=e &e loni1os nor$ales e intentar in)ul)arlos en los autistas.

Elisabet0 NeYson si)(lo'a in'lesa &e&i)a&a al traba=o )on ni1osautistas es en la a)tuali&a& uno &e los rin)iales &eensores &e estelantea$iento. a)e 0in)ai# en la i$ortan)ia &el len'ua=e

reverbal- &on&e los 'estos 4se1alar )on el &e&o7- la e9resi(n a)ial-el )onta)to o)ular- la ostura + en 'eneral el len'ua=e )ororal &ebenser los untos &e arti&a ara &arle al autista la osibili&a& &een)ontrar $o&os &e )o$uni)a)i(n *ue le er$itan un )ierto 'ra&o &eintera))i(n e inte'ra)i(n.

Otro ase)to *ue resalta- es la in)aa)i&a& &el autista ara enten&erla te$orali&a& en los inter)a$bios so)iales 4'uar&ar turno- saber)uan&o se &ebe es)u)0ar + )uan&o se ue&e o no intervenir7. Esta&i,)ulta& le i$i&e o&er tener intereses )o$arti&os )on los &e$2s.

Para Elisabet0 NeYson- el 'esto )ru)ial es el &e se1alar:

Es un 'esto inten)ional- intersub=etivo + si$b(li)o.


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Al ni1o nor$al reverbal- le va a er$itir e9lorar los ob=etos &el$un&o- 'ra)ias a la sele))i(n *ue el &e&o estable)e + a lo *ue el 'estotrans$ite al su=eto a)o$a1ante. Solo el 'esto &e se1alar

I$li)a:

. Dieren)ia)i(n &e un ob=eto &el resto &e ob=etos.

. Asun)i(n &el &e&o )o$o arte inte'rante &el roio )uero.

.Inten)i(n &e estable)er )o$uni)a)i(n )on el otro. E$at/a so)ial.Intersub=etivi&a&.

. Conta)to o)ular )on el ob=eto + el su=eto al *ue se &e$an&a.

. Estable)i$iento &e un +o *ue &e$an&a.

El 'esto &e &ese&irse )on la $ano- es )onsi&era&o or NeYson &e$enor i$ortan)ia aun*ue )onsi&ero *ue es anterior al &e se1alarues i$li)a la si$boli3a)i(n &e los )on)etos &e PRESENCIA5AUSENCIA- ESTAR5NO ESTAR. Con)etos *ue er$itir2n antasear- es&e)ir reali3ar reresenta)iones si$b(li)as- sobre la ersona *ue +a noest2 o *ue se va a ver.

Los resulta&os *ue las teraias basa&as en estos lantea$ientosarro=an son- se'>n NeYson ositivos- a,r$a *ue :

So$os )aa)es &e ro&u)ir len'ua=e un)ional en el HZ &e nuestrosni1os entre seis + on)e a1os.

Si bien es )ierto *ue el lantea$iento &e *ue se na)e )on las)aa)i&a&es rero'ra$a&as es $u+ &is)utible- )abr/a re'untarseor *u# la teraia basa&a en ense1ar al autista a se1alar- )onsi'ueresulta&os en )uanto a la a&*uisi)i(n &e len'ua=e un)ional- + si es)ierto *ue ob=etos *ue ue&en ser en un rin)iio solo se1ala&os-osterior$ente ue&en ser &eno$ina&os )on un si'ni,)ante. Des&e elsi)oan2lisis- se o&r/a su'erir *ue el &e&o a)t>a )o$o la bobina &el

;ort5Da- )o$o el ob=eto *ue er$ite *ue el ni1o or$e su roioin)ons)iente. La bobina o el &e&o sustitu+en a la $a&re + al $is$otie$o 0a)en &e )orte entre esta + el ni1o.

Da la i$resi(n &e *ue NeYson no &ieren)ia entre len'ua=e +verbali3a)i(n. Len'ua=e + 0abla no son la $is$a )osa.

.5 La er$anen)ia &e los ob=etos. 4Pia'et7.

Se'>n Pia'et- $e&iante la er)e)i(n se estable)e un )onta)to $u+estre)0o entre el ni1o + el ob=eto 4intera))i(n7- *ue le er$itir2a&atarse a lo real- )onstruir + estru)turar lo *ue #l lla$a el ob=etoer$anente.


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Es en la )uarta etaa &el &esarrollo sensorio5$otor- &on&e el inante&ebe )onsoli&ar este $e)anis$o &e are0ensi(n sobre la er$anen)ia&e un ob=eto en el esa)io.

El ni1o sustitu+e su $un&o sin )onsisten)ia esa)io5te$oral ni)ausali&a& e9terior o /si)a- or un universo &e ob=etos er$anentes-estru)tura&o se'>n sus 'ruos &e &esla3a$ientos esa)io5

te$orales + se'>n una )ausali&a& ob=etiva + esa)iali3a&a-natural$ente su ae)tivi&a& se ae'ar2 i'ual$ente a esos ob=etoser$anentes lo)ali3ables + uentes &e )ausali&a& e9terior *ue asana ser las ersonas.

As/- el ni1o autista se )ara)teri3ar/a or su in)aa)i&a& ara asu$ir*ue el ob=eto ue&a e9istir uera &e su e$la3a$iento 0abitual.[

De a0/ su insisten)ia en $antener in$utable su $e&io ara o&er&een&erse &e un $un&o )u+os ob=etos )a$bian )onstante$ente. La)onse)uen)ia $2s )atastr(,)a &e esto ser/a la i$osibili&a& &eestable)er rela)iones ae)tivas )on el ob=eto MADRE- *ue&an&oestan)a&o en un unto &e su &esarrollo &el )ual no es )aa3 or s/$is$o &e salir.

[ Des&e el si)oan2lisis sabe$os *ue esta &i,)ulta& se &ebe a *ue no0a+ si'ni,)anti3a)i(n &el ob=eto.

Es el )0o*ue entre un )ierto or'anis$o + el $e&io lo *ue &a )o$oresultante una )oor&ina)i(n ro'resiva. El roble$a &e estelantea$iento es *ue to)a la arte $enos esen)ial &e lo *ue a un

su=eto le )o$ete. Es &e)ir- to)a a*uello *ue )o$o ro)eso auto$2ti)ose va &esle'an&o si$le$ente or el ee)to &e las resisten)iasob=etivas *ue un or'anis$o + un $e&io se oonen. Pero en esto no0a+ su=eto- +a *ue el su=eto viene &e otro lu'ar. De ese lu'ar otro- &ella&o &el si'ni,)ante- &el la&o &e lo si$b(li)o *ue ta$o)o se ue&ella$ar 4)o$o &i)e Pia'et7 ae)tivi&a& o lo e$o)ional.

El su=eto ara Pia'et no es un resi&uo &e la )ultura- si no *ue es unresi&uo biol('i)o- en t#r$inos &e )oor&ina)i(n &e a))iones:

No 0a+ rontera &e,ni&a entre el su=eto + el ob=eto. El su=eto se

rolon'a en sus >tiles- instru$entos o aare=os insertos en el ob=eto-&e la $is$a $anera *ue su l('i)a + sus $ate$2ti)as tra&u)en lasestru)turas ro'resivas &e la )oor&ina)i(n &e las a))iones- )u+asuentes re$ontan 0asta las )oor&ina)iones nerviosas + or'2ni)as.

Las )oor&ina)iones &eriva&as &e las a))iones son in)aa)es- or s/$is$as- &e tra3ar nin'una &ire))i(n ara el su=eto. Para Pia'et- laasi$ila)i(n + la a)o$o&a)i(n )onstitu+en &eriva&os &elun)iona$iento biol('i)o + su resultante el )ono)i$iento l('i)o5$ate$2ti)o- ser/a el ro&u)to &e&u)tivo &e la internali3a)i(n &e lasa))iones re'ula&as or a*uellas invariantes biol('i)as.

Des&e el si)oan2lisis- o&e$os a,r$ar *ue la )ultura es sie$re la*ue en'en&ra el senti&o a e9ensas &e lo biol('i)o. EL si'ni,)anteuna ve3 )onstitui&o- arro=a las a))iones l('i)o5$ate$2ti)as al )a$o


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&e los restos irre&u)tibles *ue le 0a)en l/$ite. Pia'et no e9li)a *ui#nes el su=eto *ue troie3a )on ese l/$ite or*ue ara #l el su=eto es esal('i)a.

Para Pia'et- el Otro- entore)e la arti)ula)i(n esont2nea entreor'anis$o + $e&io. Para el si)oan2lisis- es en el entore)i$iento &eesta esontanei&a& biol('i)a &on&e el su=eto se anu&a + &on&e 0a)e

&e sus a))iones- ob=eto &e )ono)i$iento.

El ni1o ia'etiano a&e)e &e una atolo'/a e9tra1a: *ue&a en #lrivile'ia&o to&o lo *ue no viene &el )a$o &el &eseo- se re)0a3a lo*ue lo sin'ulari3a- el si'ni,)ante no 0a)e $ar)a sino *ue *ue&aan)la&o al servi)io &e lo *ue la biolo'/a )ontiene anti)ia&a$ente-esto esla l('i)a &e las a))iones. "ue&a as/ estable)i&o un su=eto'eneral ara un ob=eto 'eneral + en )onse)uen)ia una )l/ni)a &e lo'eneral.

Su $#to&o no se reo)ua &e lo sin'ular sino en al)an3ar una)on)lusi(n a)er)a &el su=eto *ue er$ita 'enerali3arlo. Sureo)ua)i(n no es s/*ui)a sino eiste$ol('i)a.

.5 Plantea$ientos )on&u)tistas.

Se )onsi&era *ue el autis$o es un trastorno )o'nitivo + *ue lasrela)iones *ue estable)e el ni1o )on su $a&re + el entorno no inBu+enni son su )ausa.

Las teraias )on&u)tistas se basan en el re$io + el )asti'o. El

reor3a$iento ser/a la $anera &e a,an3ar + sostener las )on&u)tas&esea&as. De lo *ue se trata es &e &iri'ir la )on&u)ta $e&iante laali)a)i(n &e los est/$ulos a&e)ua&os ara )onse'uir la resuestare*ueri&a.El $#to&o $2s )ono)i&o es la teraia &e Lovaas o Mo&i,)a)i(n &e)on&u)ta. Se trata &e un $#to&o &e re)o$ensas + )asti'os- &on&e sere$ia una buena )on&u)ta )on un reuer3o 4)o$i&a- )ari)ias- o al'o*ue al autista le 'uste7 + se $ar)a lo ne'ativo )on el aisla$iento-riv2n&ole &e al'o *ue le 'uste. Es una teraia )ara *ue i$li)a$u)0os roesionales + &e ? a @ 0oras se$anales.

Lorna Vin' en su libro La e&u)a)i(n &el ni1o autista 0a)e lasi'uiente observa)i(n )on rese)to a los $#to&os &e aren&i3a=e &ellen'ua=e en ni1os autistas:

Los )on&u)tistas 0an &esarrolla&o $#to&os ara or$ar el 0abla &elautista artien&o &e los soni&os $2s si$les *ue ue&an ronun)iar-re)o$ensan&o )a&a $in>s)ulo aso a&elante. ... Estos ni1os reitenlar'as rases *ue a ve)es- or )oin)i&en)ia- tiene senti&o. ... Si sees)u)0a la or$a en *ue )onstru+en las rases + las i&eas *uee9resan- es evi&ente *ue a esar &el 'ran n>$ero &e alabras *ue)ono)en- su )o$rensi(n es li$ita&a. asta 0o+ no se 0a resenta&onin'una rueba s(li&a *ue &e$uestre el $e=ora$iento aralelo &e su)aa)i&a& ara usar el len'ua=e en or$a $a&ura + Be9ible.


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Los $#to&os )l2si)os &e esti$ula)i(n )on&i)iona&a 0an ra)asa&o )onel ni1o autista. Cuan&o se )re/a 0aber al)an3a&o un lo'ro en laa&*uisi)i(n &el len'ua=e al o)o tie$o se e9tin'ue- en )uanto seini)ia la esti$ula)i(n &e un nuevo si'ni,)ante. Con el &esarrollo &ellen'ua=e- los ni1os nor$ales )o$ien3an a ser )aa)es &e re)or&ar +&e tener e9e)tativas es or esto *ue el autista olvi&a 2)il$ente loaren&i&o + ara #l- un $is$o a)onte)i$iento *ue reite &e or$a

iterativa le are)e )a&a ve3 nove&oso.

Ivar Lovaas en su libro El ni1o autista- nos &a un e=e$lo &e estasitua)i(n rustrante en la *ue el teraeuta se en)uentra a $enu&o:

Desu#s &e varios $eses &e $ol&ear las vo)ali3a)iones $e&iantearo9i$a)iones )onse'ui$os au$entar la re)uen)ia &el soni&oreor3a&o. Sin e$bar'o al $is$o tie$o are)/a *ue est2ba$osrestrin'ien&o la ro&u))i(n &e otros soni&os- + la ri$era alabra5$eta se e9tin'ui( tan ronto )o$o )o$en3a$os a reor3araro9i$a)iones a la se'un&a alabra5$eta.

El autista s/ es )aa3 &e aren&er- ero el $e&io ara aren&er est2&evalua&o- li$ita&o- atro,a&o. Es la )o$uni)a)i(n lo *ue no un)ionaen el ni1o autista.

Es osible ense1ar a un ni1o autista alabras e in)luso )onse'uir *uearen&a a 0ablar- ero si se es)u)0a la or$a en *ue )onstru+e lasrases + las i&eas *ue e9resa se evi&en)ia *ue su )o$rensi(n esli$ita&a.

.5 Susensi(n &e a))iones.A. Riviere )onsi&era *ue 0a+ una alta &e ro(sito + ,nali&a& en la$a+or arte &e los )o$orta$ientos &el ni1o autista as/ )o$o unaalta &e ro+e))i(n &e la a))i(n roia 0a)ia $etas en)a=a&as en

=erar*u/as &e $otivos. En la )o$uni)a)i(n- se ro&u)e senti&o en lasa)tivi&a&es &e rela)i(n 'ra)ias a la )aa)i&a& &e &e=ar en susenso4A. Leslie7 rela)iones or&inarias &e e9isten)ia + ver&a& en las *ue sebasan las roosi)iones l('i)as:

En su =ue'o &e ,))i(n los ni1os susen&en rela)iones or&inarias )on el

$un&o4...7 Las ri$eras a)tivi&a&es )o$uni)ativas &e los ni1os &e a8< $eses +a i$li)an un nivel ele$ental + ri$ario &e susensi(n-*ue )onsiste en &e=ar en el aire 4)o$o en susenso7 una a))i(nroia ara 0a)erla si'no ara otro- )on rela)i(n a un ob=eto. Este esel $e)anis$o b2si)o en el 0o$bre- ara &ar senti&o ara otros- es&e)ir- ara )o$uni)arse $e&iante a)tos se$i(ti)os.4A. Rivire7.

Es l('i)o &e&u)ir *ue la susensi(n i$li)a una si$boli3a)i(n &ea*uello *ue alta- *ue es sustitui&o or un si'ni,)ante *ue &esi'na laausen)ia. Por lo *ue es evi&ente *ue el autista no es )aa3 &esusen&er or su i$osibili&a& ara la si'ni,)anti3a)i(n.

Rivire )ree *ue son )iertos trastornos )o'nitivos los *ue )ausan&i,)ulta&es ara $ane=ar se)uen)ias &e or$a )o0erente- ara


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anti)iar el uturo o i$a'inarlo )reativa$ente + ara &e=ar ensusenso la a))i(n e,)iente roia- )rean&o si'ni,)a&os ara otros.

Para Riviere- la 'ran $a+or/a &e los )asos &e autis$o sur'en a artir&e los 8 $eses- sien&o el esta&o &el ni1o 0asta ese $o$ento )o$o el&e un ni1o nor$al o )on )ara)ter/sti)as $u+ are)i&as. A artir &e los8 $eses se ro&u)e una #r&i&a &e )aa)i&a&es un)ionales *ue el

ni1o antes ten/a. a+ un)iones ini)iales *ue oeran )orre)ta$ente +*ue lue'o son sustitui&as or otras *ue no est2n &isonibles o est2n&ee)tuosas. No 0a+ una )ontinui&a& &e un)iones sino unasustitu)i(n. Los autistas- en 'eneral- 0an er&i&o )aa)i&a&es +)o$eten)ias revia$ente a&*uiri&as + )onsi&era *ue en un rin)iio-el autista 0a lle'a&o a $aniestar inter#s )laro or las ersonas- aa&*uirir ri$eras alabras as/ )o$o )onta)to ae)tivo + o)ular.

8.5 Teor/a &e la or'ani3a)i(n neurol('i)a.

arl Dela)ato.

Al'unos autores- )onsi&eran *ue el autis$o tiene su ori'en en unalesi(n )erebral. A $enu&o tenue ero su,)iente ara ae)tar &e or$a0io- 0/er o inter,rien&o uno o varios (r'anos sensoriales.

As/- un e9)eso &e inor$a)i(n sensorial i$i&e su )orre)toro)esa$iento + obli'a a una &es)one9i(n a la b>s*ue&a &e un lu'arin$utable *ue le &e se'uri&a& en $e&io &el )aos &e inor$a)i(ner)ibi&a. El ni1o autista ante la an'ustia + el $ie&o *ue este esta&ole rovo)a- &e)i&e retraerse e i'norar ese $un&o e9terno tan )onuso.

El $is$o ee)to ro&u)e la )aren)ia &e inor$a)i(n er)etual. La&e,)ien)ia 40io7 &e uno o varios (r'anos sensoriales 0a)e *ue&is$inu+a la alta &e est/$ulos e9ternos + en )onse)uen)ia la$otiva)i(n ri$or&ial &e e9lora)i(n + aren&i3a=e. Por >lti$o- +)o$o ter)er $otivo &e )ausa &e autis$o- Dela)ato 0abla &e unaintereren)ia sensorial interna a la *ue &eno$ina rui&o blan)o *ue&istorsiona e i$i&e una )orre)ta Bui&e3 entre los est/$ulos e9ternos+ el )erebro.

Estas ano$al/as en la )aa)i&a& er)etual e9li)ar/an lasestereotiias- a las *ue Dela)ato lla$a sensoris$os a&u)ien&o *ue

$e&iante estos $e)anis$os reetitivos- el ni1o autista intentanor$ali3ar el )orreson&iente )anal sensorial:

Si o&e$os averi'uar )ual &e los )anales est2 ae)ta&o- o&e$osro$er su )(&i'o &e )o$orta$iento. Si lo nor$ali3a$os- el)o$orta$iento &ebe &esaare)er. A $e&i&a *ue a&*uir/an $2se9erien)ia usan&o un )anal sensorial arti)ular )on #9ito- este se iba'ra&ual$ente nor$ali3an&o- + al 0a)erlo- la ne)esi&a& &el)o$orta$iento reetitivo &esaare)/a- + el ni1o o&/a- a0ora-restar $2s aten)i(n + unirse a nuestro $un&o.

Dela)ato basa su teor/a en el 0e)0o &e *ue se 0a ro&u)i&o una lesi(n)erebral *ue ae)ta a uno o varios )anales sensoriales + *ueresentan la sinto$atolo'/a autista. A artir &e a0/- elabora un$#to&o )u+os resulta&os son )ontra&i)torios. El roio Dela)ato


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a,r$a 0aber )onse'ui&o resulta&os ese)ta)ulares aun*ue $u)0osa&res se *ue=an &e lo lento &el trata$iento + &e los resulta&os.asta 0a)e o)o se ensaba *ue el &esarrollo &el )erebro ter$inaba)on el na)i$iento + era &i)ta&o + )o$leta&o or la 'en#ti)a. El$#to&o &e la reor'ani3a)i(n neurol('i)a roone *ue )a&a ni1o &eberean&ar el )urso &es&e los niveles ri$itivos &e la un)i(n reBe=a$us)ular a las un)iones >ni)a$ente 0u$anas &el 0abla + el

)ono)i$iento. Si uno o $2s niveles son salta&os o &es)ui&a&os- allar2el &esarrollo + or'ani3a)i(n ,nal + no ser2 )o$leto.

El )re)i$iento &el )erebro es visto )o$o un ro)eso &in2$i)o + en)ontinuo )a$bio. Si una etaa &el &esarrollo 0a si&o o$iti&a o o)ousa&a- se rovee al ni1o la oortuni&a& &e volver a asar or esae9erien)ia- )on un au$ento en la re)uen)ia- intensi&a& + &ura)i(n.Se 0a &e$ostra&o *ue el )erebro se &esarrolla + or'ani3a a trav#s &eluso. Para *ue este &esarrollo se ro&u3)a es ne)esario *ue elin&ivi&uo se involu)re en las e9erien)ias &e la vi&a + e9eri$ente atrav#s &e to&o el aarato sensorial en lu'ar &e ser un $eroese)ta&or &e las )osas *ue o)urren. As/ las e9erien)ias *ue&anal$a)ena&as en su )erebro )o$o roias e involu)ran susuerviven)ia. Sin estas e9erien)ias- el )erebro &el 0o$bre nun)a0ubiese evolu)iona&o + nos 0ubi#se$os )onverti&o en risioneros &enuestro roio )uero.

a *ue el autista tiene un siste$a sensorial sobre el *ue no tiene)ontrol- eli'e )ontrolar las ener'/as *ue entran en #l- es &e)ir a*uellas*ue ue&e )ontrolar las otras son re)0a3a&as )o$o )a(ti)as. Co$oresulta&o- er$ane)e atas)a&o en un nivel &e un)i(n sensorial.

Sus siste$as sensoriales &istorsiona&os- )rean ara ellos un $un&o&istorsiona&o + eli'en )onvertirse en risioneros &entro &e s/ $is$os-antes *ue tratar )on un $un&o asustante- en )ontinuo )a$bio + *ueare)e 0ostil.

88.5 Per)e)i(n sele)tiva an($ala 4utari37.

Nosotros so$os )aa)es &e )entrar nuestra aten)i(n en al'o *ue nosinteresa 'ra)ias a la PERCEPCIN SELECTI6A.A los autistas les alta lavisi(n &e )on=unto ara er)ibir sele)tiva$ente- ara )o$arar-

valorar + &e)i&irse. Para no verse &esbor&a&os or la 'ran &iversi&a&&e est/$ulos &el entorno- su $e)anis$o &e er)e)i(n rea))iona &e$anera IPERSELECTI6A- sus senti&os re'istran solo $in>s)ulos&etalles *ue 'raban )on 'ran re)isi(n. Por eso are)en en o)asionesestar sor&os.

Para Uta ;rit3 0a+ un trastorno &e la )o0eren)ia )entral. Des)ubri(*ue en el test &e ,'uras en$as)ara&as los ni1os autistas untuabanor en)i$a &e su e&a& $ental. Consi&era *ue 0a+ una ten&en)ianatural a inte'rar la inor$a)i(n. e$os &e tener en )uenta *ue sinesta uer3a inte'ra&ora 4)o0esi(n7 los ra'$entos &e inor$a)i(n se*ue&ar/an en eso- ra'$entos- + )o$o tales ten&r/an una utili&a&li$ita&a en el ob=etivo &e a&atarse &e or$a inteli'ente al entorno.


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Si en el autis$o esta uer3a &e )o0esi(n uese bil- a)arrear/a&es)one9i(n &el ensa$iento + &es)one9i(n so)ial *ue i$li)ar/a un$un&o in)o0erente - &e e9erien)ia ra'$enta&a. Los ro)esos &eentra&a &e la inor$a)i(n &is)urrir2n &esor&ena&a$ente sin 'uiarseor el ob=etivo &e )rear )o0eren)ia lo *ue i$li)ar/a un)o$orta$iento $u+ r/'i&a$ente estru)tura&o.

En el ro)eso &e la )o$uni)a)i(n- 0a+ un a)tor &e e$at/a *ue lleva aestable)er un 0ilo entre 0ablante + o+ente *ue er$ite sobreenten&er+ suoner si'ni,)a&os no $en)iona&os e9l/)ita$ente as/ )o$o a&ieren)iar lo suerBuo &e lo *ue no lo es. Esta )aa)i&a& &e e$at/a*ue er$ite )o$ren&er lo *ue no se &i)e est2 ausente en el autista.El autista no ue&e o)ali3ar el si'ni,)a&o esen)ial &el &is)urso + se&ilu+e intenta&o ro)esar to&o el $aterial *ue le lle'a.

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Justo &esu#s &el na)i$iento las aves tien&en a se'uir ob=etos$(viles sobresalientes &e su entorno- nor$al$ente la $a&re. Lai$ronta es i$ortante ara la rote))i(n a la sali&a &el )as)ar(n sea&*uiere r2i&a$ente +- una ve3 a&*uiri&a- la li'a3(n 'eneral$enteersiste. No obstante- la i$ronta solo ue&e a&*uirirse &urante unerio&o )r/ti)o 4*ue en al'unas ese)ies &ura tan solo unas 0oras7te$rano &el &esarrollo ostnatal.

Autismo - Psicoanálisis

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