Atención a la Cronicidad: Coordinación entre niveles y...

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RESULTADOS Atención a la Cronicidad: Coordinación entre niveles y Continuidad de cuidados. CONCLUSIONES BIBLIOGRAFÍA Pérez Reguilón, J – Escuela Universitaria de Grado en Enfermería de Zamora. [email protected] Escuela de Grado en Enfermería de Zamora OBJETIVOS - Describir la importancia de la continuidad en la atención integral para la cronicidad. - Identificar los problemas de la cronicidad. INTRODUCCIÓN La continuidad de cuidados en Enfermería es un instrumento de mejora en la atención a los pacientes que transitan de un nivel a otro de la asistencia sanitaria. Es necesaria una continuidad asistencial, hay factores que cronifican los procesos de salud de las personas frente a los cuales no hay otra solución que llevar un seguimiento y una atención coordinada e integral. ASISTENCIA SANITARIA Atención Primaria (A.P) Atención Especializada (A.E) Atención Sociosanitaria MATERIAL Y MÉTODOS Tipo de estudio realizado: revisión sistemática. Periodo de realización: Diciembre 2016 a Abril 2017. Criterios de inclusión: Revisiones sistemáticas y estrategias entre 2014-2017, inglés y español, buena puntuación en escala CASPe (12 artículos). Criterios de exclusión: acceso restringido, idioma, no relación con el tema, año de publicación. Bases de datos: PICO PALABRA NATURAL MESH PACIENTE Centro sociosanitario Residency INTERVENCIÓN Continuidad Cronicidad Continuity of patient care. Chronicity. COMPARADOR Atención hospitalaria y atención primaria Hospital care and Primary health care. La continuidad de cuidados es un elemento que sirve para prestar una atención global, coordinada e integrada de los servicios sanitarios, una utilización adecuada de los recursos para reducir el gasto sanitario a lo necesario y mejorar la calidad en los cuidados prestados. Para el paciente es una sensación satisfactoria porque ve en él una atención y prestación de cuidados de forma más continua durante todo el proceso de su enfermedad.(1) La A.E se esfuerza en reducir la estancia media de un paciente en un hospital lo que permite mejoras como la diminución del gasto sanitario y el uso eficiente de los recursos, para beneficio del sistema sanitario y del propio paciente. Por lo cual es necesario e indispensable la continuidad de cuidados entre ámbitos asistenciales. La continuidad de cuidados en la A.P repercutirá en la mejora de la atención domiciliaria, disminuyendo las consultas urgentes y evitando los reingresos.(2) La cronicidad es un problema tanto para los individuos como para la comunidad e incluso para los sistemas sanitarios, a mayor edad hay mayor carga de la enfermedad más enfermedades crónicas y mayor complejidad.(3) La complejidad de la atención a la cronicidad viene determinada por factores como son el envejecimiento, la pluripatología, la multimorbilidad… que conllevan a la cronificación de los procesos. Entender la complejidad es entender a las personas que la sufren para poder comprender como actúa la organización y poder actuar frente a los factores que se puedan modificar para evitar complicaciones. Hay que comenzar por conductas de autocuidado para que se produzcan cambios en la enfermedad crónica compleja, es decir, una continuidad de cuidados es efectiva si existe la participación de tres componentes: paciente, familia o entorno y personal sanitario.(4, 5) La cronicidad produce un aumento del gasto sanitario y de los servicios sanitarios y sociales. Existen factores que conllevan a la continuidad: envejecimiento, pluripatología, cronificación de procesos. Es necesario promover la coordinación y relación entre niveles para una atención integral compartida para evitar reingresos y duplicidades. La actuación de la enfermera en: educación, comunicación… mejora la continuidad. 1. Solé Casals M, Chirveches Pérez E, Alsina Ribas A, Puigoriol Juvanteny E, Oriol Ruscalleda M, Subirana Casacuberta M. La continuidad de cuidados desde el hospital de agudos: resultados. Enfermería clínica [Internet] 2015 [Acceso 21 Feb 2017] ; 25 (4): 177-185. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-la-continuidad-cuidados-desde-el-S1130862115000492 2. Dirección General de Programas Asistenciales Servicio Canario de la Salud. Protocolo del servicio de continuidad de cuidados de enfermería entre ámbitos asistenciales. [Internet]. Islas Canarias 2002 [Consultado 18 Feb 2017]. Disponible en: http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/8a72d9e6-ed42-11dd-958f-c50709d677ea/Protocolo_SCCE.pdf 3. Corrales Nevado D, Palomo Cobos L. La importancia de la longitudinalidad, integralidad, coordinación y continuidad de los cuidados domiciliarios efectuados por enfermería. Enfermería clínica [Internet] 2014 [Acceso 21 Feb 2017]; 24 (1): 51-58. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862113001319 4. Gómez Picard P, Fuster Culebras J. Atención a la cronicidad: desafío estratégico, macrogestión y políticas de salud. Enfermería clínica [Internet] 2014 [acceso 21 Feb 2017]; 24 (1): 12-7. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista- enfermeria-clinica-35-articulo-atencion-cronicidad-desafio-estrategico-macrogestion-S1130862113001903 5. Morilla Herrera J.C, Morales Asencio J.M, Kaknani S, García Mayor S. Situaciones de cronicidad compleja y coordinación sociosanitaria. Enfermería Clínica [Internet] 2016 [Acceso 21 Feb 2017]; 26 (1): 55-60. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862115001084

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RESULTADOS

Atención a la Cronicidad: Coordinación entre niveles y Continuidad de cuidados.

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFÍA

Pérez Reguilón, J – Escuela Universitaria de Grado en Enfermería de Zamora. [email protected]

Escuela de Grado en Enfermería de Zamora

OBJETIVOS- Describir la importancia de la continuidad en la atención integral para la cronicidad.

- Identificar los problemas de la cronicidad.

INTRODUCCIÓNLa continuidad de cuidados en Enfermería es un instrumento de mejora en la atención a los pacientes que transitan

de un nivel a otro de la asistencia sanitaria. Es necesaria una continuidad asistencial, hay factores que cronifican

los procesos de salud de las personas frente a los cuales no hay otra solución que llevar un seguimiento y una

atención coordinada e integral.

ASISTENCIASANITARIA

AtenciónPrimaria(A.P)

AtenciónEspecializada

(A.E)

AtenciónSociosanitaria

MATERIAL Y MÉTODOSTipo de estudio realizado: revisión sistemática.

Periodo de realización: Diciembre 2016 a Abril 2017.

Criterios de inclusión: Revisiones sistemáticas y estrategias entre 2014-2017, inglés y español,buena puntuación en escala CASPe (12 artículos).

Criterios de exclusión: acceso restringido, idioma, no relación con el tema, año de publicación.

Bases de datos:

PICO PALABRA NATURAL

MESH

PACIENTE Centro sociosanitario

Residency

INTERVENCIÓN ContinuidadCronicidad

Continuity of patient care. Chronicity.

COMPARADOR Atención hospitalaria y atención primaria

Hospital care and Primary health care.

• La continuidad de cuidados es un elemento que sirve para prestar una

atención global, coordinada e integrada de los servicios sanitarios,

una utilización adecuada de los recursos para reducir el gasto sanitario a

lo necesario y mejorar la calidad en los cuidados prestados. Para el

paciente es una sensación satisfactoria porque ve en él una atención y

prestación de cuidados de forma más continua durante todo el proceso

de su enfermedad.(1)

• La A.E se esfuerza en reducir la estancia media de un paciente en un

hospital lo que permite mejoras como la diminución del gasto sanitario y

el uso eficiente de los recursos, para beneficio del sistema sanitario y del

propio paciente. Por lo cual es necesario e indispensable la continuidad

de cuidados entre ámbitos asistenciales.

• La continuidad de cuidados en la A.P repercutirá en la mejora de la

atención domiciliaria, disminuyendo las consultas urgentes y evitando los

reingresos.(2)

• La cronicidad es un problema tanto para los individuos como para la

comunidad e incluso para los sistemas sanitarios, a mayor edad hay

mayor carga de la enfermedad más enfermedades crónicas y mayor

complejidad.(3)

• La complejidad de la atención a la cronicidad viene determinada por factores

como son el envejecimiento, la pluripatología, la multimorbilidad… que

conllevan a la cronificación de los procesos.

• Entender la complejidad es entender a las personas que la sufren para poder

comprender como actúa la organización y poder actuar frente a los factores que

se puedan modificar para evitar complicaciones.

• Hay que comenzar por conductas de autocuidado para que se produzcan

cambios en la enfermedad crónica compleja, es decir, una continuidad de

cuidados es efectiva si existe la participación de tres componentes: paciente,

familia o entorno y personal sanitario.(4, 5)

• La cronicidad produce un aumento del gasto sanitario y de los servicios sanitarios y

sociales.

• Existen factores que conllevan a la continuidad: envejecimiento, pluripatología,

cronificación de procesos.

• Es necesario promover la coordinación y relación entre niveles para una atención

integral compartida para evitar reingresos y duplicidades.

• La actuación de la enfermera en: educación, comunicación… mejora la continuidad.

1. Solé Casals M, Chirveches Pérez E, Alsina Ribas A, Puigoriol Juvanteny E, Oriol Ruscalleda M, Subirana Casacuberta M. La continuidad de cuidados desde el hospital de agudos: resultados. Enfermería clínica [Internet] 2015 [Acceso 21Feb 2017] ; 25 (4): 177-185. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-la-continuidad-cuidados-desde-el-S1130862115000492

2. Dirección General de Programas Asistenciales Servicio Canario de la Salud. Protocolo del servicio de continuidad de cuidados de enfermería entre ámbitos asistenciales. [Internet]. Islas Canarias 2002 [Consultado 18 Feb 2017].Disponible en: http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/8a72d9e6-ed42-11dd-958f-c50709d677ea/Protocolo_SCCE.pdf

3. Corrales Nevado D, Palomo Cobos L. La importancia de la longitudinalidad, integralidad, coordinación y continuidad de los cuidados domiciliarios efectuados por enfermería. Enfermería clínica [Internet] 2014 [Acceso 21 Feb 2017]; 24 (1):51-58. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862113001319

4. Gómez Picard P, Fuster Culebras J. Atención a la cronicidad: desafío estratégico, macrogestión y políticas de salud. Enfermería clínica [Internet] 2014 [acceso 21 Feb 2017]; 24 (1): 12-7. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-atencion-cronicidad-desafio-estrategico-macrogestion-S1130862113001903

5. Morilla Herrera J.C, Morales Asencio J.M, Kaknani S, García Mayor S. Situaciones de cronicidad compleja y coordinación sociosanitaria. Enfermería Clínica [Internet] 2016 [Acceso 21 Feb 2017]; 26 (1): 55-60. Disponible en:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862115001084