ASEO HOSPITALARIO O ESPECIALIZADO

MEMORIAS

El aseo especializado es fundamental en la prevención de infecciones causadas por

microorganismos hospitalarios.

Enfermedades Nosocomiales: En el ámbito médico se denomina infección nosocomial o infección

intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la

salud (no sólo hospitales); también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores

del centro debido a su ocupación o exposición.

Microorganismos: Son aquellos seres vivos de tamaño microscópico, es decir que solo pueden

verse a través de un microscopio. Pueden ser bacterias, virus, hongos, entre otros.

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS HOSPITALARIOS

Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el generador, que por sus

características infecciosas, combustibles, inflamables, explosivas, corrosivas o toxicas, pueden

causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente.

RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO

RESIDUOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS

RECICLABLES

ORDINARIOS

ORGANICOS

RIESGO BIOLOGICOS QUIMICOS RADIOACTIVOS

BIOSANITARIOS

CORTOPUNZANTES

ANATOMOPATOLOGICOS

SS

ANIMALES

FARMACOS

METALES PESADOS

ACEITES USADOS

CONTENEDORES

PRESURIZADOS

Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de

los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos

corporales del paciente tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, vendajes, guantes,

sondas, etc.

Anatomopatológicos: Son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para análisis,

incluyendo biopsias, tejidos amputados, partes y fluidos corporales que se remueven durante

cirugías u otros.

Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden originar

un accidente infeccioso. Dentro de estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos

de ampolletas, etc.

CODIGO INTERNACIONAL DE COLORES

Clasificación de los residuos- Segregación en la Fuente.

La segregación en la fuente consiste en la separación selectiva o inicial de los residuos generados

en cada una de las fuentes y áreas determinadas en la institución.

Comienza con la disminución o control en la generación; empleando la metodología de trabajo

limpio (usar solo la cantidad de insumos necesarios, contaminar lo menos posible) y separar

correctamente; realizando una clasificación selectiva inicial de los residuos procedentes de cada

una de las fuentes determinadas.

Cuadro ejemplo de segregación en la fuente de hospitales.

“LAVARSE LAS MANOS…SA

AUTOCUIDADO

El Autocuidado se define como las acciones que asumen las personas en beneficio de su propia

salud, sin supervisión médica formal, son las prácticas de personas y familias a través de las

cuales se promueven conductas positivas de salud para prevenir enfermedades, también se

precisa como la responsabilidad que tiene un individuo para el fomento, conservación y cuidado

de su propia salud, es el conjunto de acciones intencionadas que realiza o realizaría la persona

para controlar los factores internos o externos, que pueden comprometer su vida y desarrollo

posterior.

Esquema Orem

El auto cuidado está directamente relacionado con la bioseguridad que se define como:

La bioseguridad se integra por medidas y normas que tratan de preservar la seguridad del medio

ambiente en general y de los trabajadores, pacientes y visitantes.

“Todos los trabajadores de la salud deben tratar a todos los pacientes y sus fluidos corporales

como potencialmente contaminados y tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra

transmisión”, esta premisa fue promulgada por Dorothea Orem, quien impulso la teoría del auto

cuidado.

RUTAS DE EVACUACION DE RESIDUOS

A continuación se presentaran los aspectos a tener en cuenta en la recolección:

La ruta de transporte al sitio de almacenamiento general debe hacerse dentro de las instalaciones

del establecimiento. No puede hacerse uso del área pública.

Utilizar convenciones de trazado para acciones de tránsito y recolección diferenciando las rutas

de residuos comunes e infecciosos.

Demarcar en cada servicio el número, capacidad, tipo de recipientes a utilizar y código del color,

en el diagrama de flujo de rutas.

La frecuencia de recolección interna para los demás residuos, debe programarse teniendo en

cuenta la capacidad de almacenamiento de los recipientes en el sitio de generación y el tipo de

residuo, mínimo debe ser dos veces al día.

Demarcar con un color notorio la ruta sanitaria sobre el diagrama de flujo de las diferentes

instalaciones y/o servicios.

Ubicar en un plano topográfico los accesos, sitio de almacenamiento temporal rampas y/o

escaleras.

Elementos de Protección Personal.

El equipo de protección personal mínimo necesario para llevar a cabo la recolección de los

residuos biológicos, hospitalarios y similares con características similares, sin perjuicio de las

demás normas que al respecto emita la autoridad competente es:

EPP

Tipo de Elemento. Características Usar en Reposición

Guantes

Guantes de caucho, calibre 25, de 20 cm

de largo.

Labores diarias de recolección, Aseo en

los depósitos de residuos

Si se presenta perforación o

desgarre, si el guante está muy delgado

Protección visual

Gafas en policarbonato, visión

panorámica, ventilación lateral.

Labores de recolección y

transporte manual de residuos.

Por deterioro.

Zapatos

En cuero, y suela de caucho vulcanizado,

tipo zapatilla si es mujer, media bota

para hombre.

Labores cotidianas de recolección de

residuos.

Deformación de la

suela, si esta pierde características anti

deslizantes.

Protección Respiratoria.

Mascarilla para polvos no tóxicos, ajuste

manual con material elástico

Labores cotidianas de

recolección de residuos.

Aseo de depósitos.

Si presentan

deterioro, si con el uso se dificulta la respiración.

Ropa y sobre ropa

Ropa de trabajo gruesa y de color que contraste con el resto

del personal.

Labores cotidianas de

recolección de residuos.

Deterioro o inadecuada

presentación.

Gestión de los residuos hospitalarios.

La gestión de los residuos hospitalarios es básicamente, el tratamiento que se le da a los

residuos que se generan hasta su disposición final, comprende esencialmente los

métodos, técnicas que se usan para convertir estos en materiales que no causen daño al

medio ambiente y al ser humano.

La gestión de los residuos hospitalarios nos permite también valorar lo que se produce durante la

generación y aprovechar aquellos residuos que pueden representar un beneficio económico para

la institución.

Normatividad de Aseo Hospitalario en Colombia.

Decreto 2676 del año 2000.

Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares.

El presente decreto tiene por objeto reglamentar ambiental y sanitariamente, la gestión integral de

los residuos hospitalarios y similares, generados por personas naturales o jurídicas. Las

disposiciones del presente Decreto se aplican a las personas naturales o jurídicas que presten

servicios de salud a humanos y/o animales e igualmente a las que generen, identifiquen, separen,

desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen,

transformen, traten y dispongan finalmente los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de

las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con: a. La prestación de servicios de salud,

incluidas las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico,

tratamiento y rehabilitación;

El manejo de los residuos hospitalarios y similares se rige por los principios básicos de

bioseguridad, gestión integral, minimización, cultura de la no basura, precaución y prevención.

Técnicas asépticas.

La Técnica Aséptica la constituyen un conjunto de procedimientos y actividades que se realizan

con el fin de disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación microbiana durante la atención

de pacientes. La Técnica Aséptica es un conjunto de medidas que pueden realizarse en forma

separada o combinada dependiendo del procedimiento clínico y se deben cumplir para mantener

la esterilidad durante los procedimientos médico quirúrgico.

BARRERAS FISICAS

Corresponde al uso de elementos que tienen como función mantener la esterilidad del campo

estéril y disminuir la transmisión de microorganismo del personal de salud y viceversa.

• Las barreras a utilizar son

– Guantes

– Mascarilla

– Delantal

– Gorro

Residuos objeto de POSCONSUMO.

Son residuos especiales que pueden generar por sus componentes cierto grado de peligrosidad

si se hace una inadecuada gestión, por ej: Restos de Aparatos eléctricos y Electrónicos – RAES,

empaques y embalajes de pesticidas, envases presurizados, bombillas ahorradoras de energía,

medicamentos vencidos o parcialmente consumidos, pilas y baterías, entre otros.

Cadena de infección

Ocurre cuando hay la aparición de los siguientes factores:

Presencia de Agente Infeccioso (virulencia)

Concentración suficiente para causar infección

Huésped susceptible al Agente Infeccioso

Puerta de Entrada (ojos, piel, vía respiratoria)

Modo de transmisión

Vía Directa

Inhalación de partículas en suspensión (1 a 3 micras)

Contacto con materiales contaminados

La gestión integral de residuos de EAS, implica la búsqueda continua de socios, principalmente

aquellos que pertenecen a la comunidad hospitalaria (pacientes y acompañantes, profesionales

del área de la salud, administradores y funcionarios administrativos, prestadores de servicio y

proveedores).

INACTIVACIÓN O DESACTIVACIÓN

Es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los residuos hospitalarios y similares

peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan transportar y almacenar sin riesgo

para la salud, de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario.

“LAVARSE LAS MANOS SALVA VIDAS”

Amonios Cuaternarios,

Formaldehído,

PRODUCTOS QUÍMICOS MÁS

COMUNES UTILIZADOS

PARA DESACTIVACIÓN.

Yodóforos,

Yodopovidona,

Peróxido De Hidrógeno,

Hipoclorito de Sodio Y Calcio

Glutaraldehído

EFICIENCIA DE LOS DESINFECTANTES

USO Y CONCENTRACION DE LOS DESINFECTANTES

FORMULA PARA PREPARAR SOLUCIONES DESINFECTANTES

Mililitros o centímetros cúbicos de desinfectante = Volumen a preparar en litros x p.p.m

Concentración inicial x 10

Ejemplo:

¿Cuantos mililitros de hipoclorito de sodio al 8% necesito para preparar 10 litros de solución

desinfectante para desinfectar el piso del consultorio?

Solución:

Volumen a preparar = 10 litros p.p.m = 500 Concentración inicial = 8% 10 x 500 = 5000 = 63 8 x 10 80 Respuesta: Necesito 63 mililitros de hipoclorito de sodio para preparar 10 litros de solución.