Art Alcalde

8/20/2019 Art Alcalde

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UN SUJETO CON DOBLERACIÓN DE CEREBRO,

PERO MEDIADE CORAZÓN

La conducta psicopática sus cons!cu!ncias "u#$dico

p!na%!s

Por: Dr. ELVIS JORGE ALCALDE

MUÑOZ1

SUMARIO: 1.- Introducción

y problemática. 2.- La psicopatía.

Antecedente y evolución como

cuadro clínico. 3.- Trastorno

disocial vs. Personalidad con

rasos disociales. !.-

"esponsabilidad penal de la

conducta psicopática. #.-

"e$e%iones &nales. "e'erencias

(ibliorá&cas.

_____________________________________________________________________

1.- INTRODUCCIÓN Y PROBLEMÁTICA.

ace una semana estuve observando un especial cultural en un canaltelevisivo y tocaron el tema del cerebro humano vs. el cerebro animal

y quedé gratamente impresionado sobre los avances que haH1Doctor en Derecho y Ciencia Política por la Universidad Nacional Mayor deSan Marcos (2010). Maíster en Derecho con !enci"n en Ciencias Penalespor la !is!a casa de est#dios (200$). %&oado por la Universidad Nacional

'ederico illarreal (2002). %ct#al!ente se dese!pea co!o %sesor leal yDocente #niversitario en Derecho Penal.

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realizado la ciencia por descifrar cada rincón de esta enigmática estructura

humana.

l cerebro humano es comple!o y constituye el centro de comando de gran

parte de funciones de todo el organismo"# pero no sólo nos referimos a

funciones f$sicas v.gr. movimiento# deglución# habla# e%pulsión de cuerpos

e%tra&os de la boca# etc.# sino también a la esfera psicológica. Precisamente#

uno de los misterios más importantes en el ser humano es determinar el

mecanismo de aparición de los sentimientos y las emociones que dominan

nuestra vida# y es que el mundo ps$quico tiene sus particularidades sino como

e%plicar que un hi!o asesine o mande asesinar a su progenitor por dinero o

aquel esposo que teniendo una familia comprensiva y cari&osa pueda ser

capaz de ser infiel a su esposa# y ni que decir de los delincuentes violentos

entre ellos los agresores se%uales.

' través del cerebro# las personas podemos refle%ionar# analizar# deliberar si

algo es bueno o malo# tomar una decisión para el futuro. 's$ también los

sentimientos (amor# odio# tranquilidad# ansiedad)* los estados de ánimo

(optimismo# alegr$a)* y las emociones (indignación# miedo intenso) constituyen

procesos afectivos que están ubicados en las profundidades del mundo interior#

y que lo vivimos como algo muy personal.+

,o lamentable# por decirlo de alg-n modo# es que la mente humana también

enferma# sufre perturbaciones que traen como consecuencia conductas

alteradas o re&idas con lo social# lo moral o lo !ur$dicamente aceptable. Desde

hace apro%imadamente / a&os comenzaron los estudios neurológicos a fin de

determinar factores netamente cerebrales0orgánicos para el origen de ciertos

trastornos de la mente# y se ha llegado a evacuar algunos datos interesantes alrespecto v.gr. en las psicopat$as# algunos tipos de psicosis y las perversiones

psicose%uales. Pero de lo que si estamos totalmente seguros es que si una

2 So&re el cere&ro h#!ano* s# estr#ct#ra y +#nciones* id. ,U-//'//%* Carlos . Psicoloía Cri!inal3* 4i!a* 1556* pp. 77869.

9 %l respecto* so&re las e!ociones y e:periencias ;#e !arcan al in+ante*

id. -%os itales3* Madrid* 2002* p. ?18?$ (-rad#cci"nde Car!en Martíne> ,i!eno).

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persona nace con una predisposición neurológica y a su vez tiene en su

desarrollo un entorno social negativo va a reforzar desviaciones conductuales

que puedan evolucionar en trastornos mentales.

1os sorprende conocer de casos peculiares por el cual una persona via!a

grandes distancias# incluso hasta otro 2ontinente# introduciéndose en para!es

ocultos para practicar lo que se denomina el turismo sexual infantil # y de esta

manera satisfacer su deseo compulsivo por acceder se%ualmente con ni&os#

pagando desde luego sumas importantes de dinero y evitando ser descubierto

por las autoridades.

3i revisamos el historial de vida de este su!eto es muy probable que durante su

ni&ez haya presenciado situaciones se%uales que lo marcaron

psicológicamente y que no pudo superar durante su desarrollo.4# as$ también no

ser$a e%tra&o que haya padecido por una fuerte falta de afecto# principalmente

de la madre.. ,a pobreza de afecto en la infancia es un factor recurrente en los

perversos psicose%uales.

's$ también sorprende a través de los medios de comunicación informes sobre

alg-n su!eto que aparece repentinamente en una escuela norteamericana y

comienza a disparar su arma de fuego contra decenas de ni&os o

adolescentes# y en algunos casos# acto seguido acabar con su propia vida.

sto es a lo que en buena cuenta denominamos crímenes feroces# ya que

prácticamente no e%iste un móvil real o 5e%plicable6 para este hecho. stos

su!etos por lo general están dominados por un instinto de muerte y

resentimiento hacia los demás.

2uando e%isten delitos como los precitados# y que conmocionan a la opinión

p-blica siempre se escucha decir 7es un enfermo8# 7pena de muerte para elmonstruo8 o 7es un psicópata8. 9# realmente por el tipo de acción nos da que

pensar y sentir que estos criminales para tener esta ferocidad# pobreza de

7 %l respecto* id. '/UD* Si!#nd. -res /nsayos para #na -eoría Se:#al3*@arcelona* 2002* pp. 1$081$$ (-rad#cci"n de 4#is 4"pe> @allesteros y de

-orres).

6 id. %4C%4D/ MUA=* /lvis Bore. /st#dio Socio8Cri!inol"ico del

/ntorno 'a!iliar de los ioladores de Menores3* 4i!a* UNMSM* 2005* PP.22* 29 y 2.

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valores y ausencia de respeto por la vida e integridad del pró!imo deben

adolecer de alg-n desorden mental.

Pero# la interrogante ser$a: estos individuos deben responder penalmente por

sus acciones delictivas; o deben ser declarados inimputables absolutos y ser

sometidos a un tratamiento psicológico y> cuando

?omás 'bercromby se&aló en su obra Tratado sobre el Espíritu de una 5insan$ao man$a moral6 por la cual se hab$a detectado que en ciertos individuos los

sentimientos de corrección# rectitud y valores no e%ist$an o estaban anulados#

mientras la inteligencia se manten$a en perfecto estado.>

2on el pasar de los a&os# se observó que estos su!etos ten$an una fuerte

predisposición a la comisión de cr$menes o actos il$citos que afectaban a la

sociedad# es por ello que continuaron las investigaciones en diversos pa$ses# y

este con!unto de caracteres fue recibiendo diversos nombres tales como maníasin delirio (@elipe Pinel: @rancia A =B/>)# locura moral (C.2. Prichard: nglaterra

A =B+)# perversidad instintiva constitucional (rnesto Dupré: @rancia A =E/F)#

psicópata desalmado (Gurt 3chneider: 'lemania A =E"+) entre las más

resaltantes.

1ótese que en todas estas denominaciones se refle!a un instinto de maldad y

falta de valores de la persona que sufre este trastorno.

? So&re los pri!eros est#dios de la psicopatía* id. S=4S /SPN=%*%leEandro. Cri!inoloía F Panora!a Conte!porGneo3* 4i!a* 2007* p. 7?1.

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' fines del siglo comienza a emplearse el término de inferioridades

psicopáticas en 'lemania por el psiquiatra C.,. Goch (=BBB) para hacer alusión

a toda una gama de manifestaciones anormales de la personalidad.

3in embargo desde =E"# la 2lasificación nternacional de nfermedades de la

Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 y la primera 2lasificación

norteamericana de enfermedades mentales de!aron de lado el término de

psicopat$a que hasta entonces se acu&aba# para dar paso a la denominación

genérica de trastorno de personalidad .

n la -ltima 2lasificación nternacional de enfermedades# la 2 A =/ (Décima)

de la Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 vigente desde el a&o =EE+F

hasta la actualidad# para referirse a la psicopat$a (trastorno de personalidad)

usa el nombre de ?K'3?IK1I D3I2', D ,' PK3I1',D'D# y la

2lasificación norteamericana de enfermedades mentales D3J0 L del a&o =EE

(-ltima versión) la denomina PK3I1',D'D '1?3I2',.

'unque no lo parezca e%isten ni&os que# pese a su corta edad# ya manifiestan

conductas psicopáticas# v.gr. torturar animales# robar# violencia permanente

contra los demás# provocan incendios# y son incorregibles a las llamadas de

atención y a&sol#ta y aplicaci"n !#ndial. /n a&ril del ao 2010 en la ci#dad deMadrid F /spaa* la =MS ha iniciado la revisi"n de esta clasiIcaci"n con lostrastornos !entales ;#e esta&lece este oranis!o* y precisa!ente #no de loste!as !Gs interesantes serG esta&lecer #na deInici"n Htil de los trastornos depersonalidad. 4o ;#e va a re;#erir #n de&ate prolonado entre los especialistaspara llear a #n ac#erdo.-odo este proceso de revisi"n es la&orioso y se prolonarG

por lo !enos hasta el ao 2019.

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quebrantamiento permanente de las normas morales# sociales y !ur$dicas#

precisamente por su poco aprecio por el mundo que lo rodea.

'l psicópata no le interesa causar da&o con tal de lograr sus ob!etivos por eso

se dice que no tienen sentimientos# ni remordimientos frente al per!uicio que

ocasionan.

Por lo general# este tipo de individuos son muy inteligentes8 y hábiles# de igual

manera se muestran muy sociables en apariencia# pero esta sociabilidad les

sirve para interrelacionarse y acercarse a la posible v$ctima# es decir no es una

sociabilidad para el bien o para establecer v$nculos duraderos y armónicos.

n este sentido el reconocido investigador Hare# Kobert D. nos se&ala 5l

término psicópata se aplica a los individuos de comportamiento habitualmente

antisocial# que se muestran siempre inquietos# incapaces de e%traer ninguna

ense&anza de la e%periencia pasada# ni de los castigos recibidos# as$ como

también incapaces de mostrar verdadera fidelidad a una persona determinada.

3uelen ser insensibles y hedonistas# de muy acentuada inmadurez emocional#

carentes de responsabilidad y de !uicio lucido# y muy hábiles para racionalizar

su comportamiento a fin de que parezca correcto# sensato y !ustificado.6E

,a conducta psicopática va acompa&ada de estados obsesivos0 impulsivos y

que lo impulsa a cometer frecuentemente actos desviados ya ydelicade>a* no sienten cario real por las personas y por lo eneral soneoístas* desaradecidos y narcisistas.

5 J%/* o&ert D. 4a Psicopatía F -eoría e investiaci"n3* @arcelona* 157*p. 11.

?


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impulsos obsesivos pueden orientarse a la comisión de hechos lesivos de la

propiedad# de la integridad personal o de la libertad y el pudro se%ual.6=/

's$ también# orgánicamente# los psicópatas muestran peque&as alteraciones

en la frecuencia card$aca# la presión arterial# la respiración# estrés# v.gr. al tener

un ritmo card$aco lento o un nivel ba!o de e%citación buscar$an constantemente

emociones violentas.

2omo vemos# la sintomatolog$a del psicópata es muy variada# por eso se dice

que es un verdadero ca!ón de sastre# sin embargo lo que actualmente se ha

precisado son los caracteres siguientes: ausencia total de uno o más virtudes

básicas de orden moral o social# tienen una amplia inteligencia# insensibilidad

ante el dolor a!eno y carencia de remordimientos frente a sus actos desviados.

's$ también# la psiquiatr$a ve al psicópata como un su!eto de dif$cil

recuperación# pero no imposible. n estos casos el seguimiento constante y

periódico del tratamiento cl$nico es fundamental.

' finales del siglo cient$ficos europeos al realizar estudios a asesinos en

serie condenados a muerte y psicópatas esbozaron la e%istencia de una

anomal$a neurológica en estos su!etos# espec$ficamente en la zona pre0frontal

del cerebro. ,os análisis de resonancia magnética cerebral muestran relación

entre el comportamiento violento y ba!a densidad neuronal frontal y alto

metabolismo energético. l análisis neuropsicológico arro!a que las funciones

e!ecutivas del lóbulo frontal están alteradas en los psicópatas violentos

hospitalizados y los que tienen comportamientos antisociales.==

2omo sabemos la zona frontal del cerebro es donde la persona toma

decisiones# analiza# refle%iona# delibera entre lo bueno y lo malo# incluso se

dice que es la zona de la moral # en consecuencia cuando hay un da&o aqu$ la

10 @4=SS/S JUM/* B#an BosL. Cri!inoloía y icti!oloía3* 4i!a* 2006*p. 215.

11 %l respecto ,#tiLrre> 'erreira e:presa lo si#ienteK /n ciertas cond#ctasaresivas y de carGcter violento parece e:istir #na !en#a de la capacidadre#ladora de las instancias s#periores del cere&ro especial!ente de la

corte>a de las Greas +rontales del cere&ro* so&re la actividad pri!itiva delhipotGla!o.3 ,U-// '//%* Carlos . =p. cit. p. 7.


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persona es susceptible de adquirir este trastorno psicopático# más a-n si el

entorno social no le es favorable.="

,a posibilidad de una intervención quir-rgica en esta zona del cerebro estuvo

latente# pero por un tema !ur$dico# de protección de derechos humanos# y su

falta de regulación médica al respecto no ha sido difundida con contundencia la

cirug$a a este nivel para casos psicopáticos.

3.- TRASTORNO DISOCIAL VS. PERSONALIDAD CON RASGOS

DISOCIALES.

l trastorno disocial de la personalidad es el término técnico que la

Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 le ha dado a la psicopat$a en su

-ltima (Décima) 2lasificación de enfermedades# y que como observamos# toma

el criterio de lo disocial .

,o disocial se refiere a la presencia permanente de conductas distorsionadas#

destructivas# de carácter negativo# y sobre todo de transgresión de las normas

sociales. ,a relación con el mundo que lo rodea es negativa.

Para diagnosticar una psicopat$a es necesario que los psiqu$atras hagan un

estudio profundo y detallado sobre la condición del su!eto. 1o basta con un solo

test psicológico y


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mentales# tan solo se ha limitado a se&alar a la anomalía psíquica como causa

de inimputabilidad.

s as$ que las pericias psicológicas y


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s decir si una persona comete un delito durante su estado de psicosis no se le

va a aplicar un penalidad# sino una medida de seguridad entre ellas puede ser

el internamiento en un 2entro Jédico psiquiátrico o un tratamiento ambulatorio

seg-n la gravedad del cuadro cl$nico.

De igual modo sucede con la esquizofrenia# que es la variante psicótica por

e%celencia. n la esquizofrenia el afectado no distingue entre lo real y lo ficticio

(alucinación). ,a persona sufre serias alucinaciones y atraviesa por periodos

delirantes.=4 s aqu$ precisamente el fundamento de la inimputabilidad: la

e%istencia de un estado paralelo# y que el paciente no distingue ni se da cuenta

que lo e%perimenta.

Precisamente# nuestra legislación penal# de manera impl$cita considera

imputables a los psicópatas (aunque sean diagnosticados as$ después de un

perita!e cuidadoso) ya que estos su!etos tienen la posibilidad de !"#$%&'%$

%( )$*+%$ '%(,+,! '% / )+! # al igual que los perversos se%uales. 'qu$ no

hay una descone%ión entre el mundo real y las fantas$as. Para la ley es

suficiente con que se entienda lo que se hace para que responda penalmente

por su accionar.

Por este motivo también nuestro cuerpo normativo alude a la anomalía

psíquica

que en buena cuenta es la psicosis# de!ando a tras la denominación de

enfermedad mental que esbozaba el 2ódigo Penal de =E"4 entendiendo que

esta nomenclatura era muy amplia y de tarea ardua para el Cuzgador al

momento de analizar las patolog$as mentales en determinados casos !udiciales.

n el siguiente cuadro detallamos las patolog$as mentales clásicas y su

tratamiento legal en nuestra legislación:

PSICÓTICO

0P,!,

PSICÓPATA

0P,!#)+)

NEURÓTICO

0N%/$!,

17 % !Gs detalle so&re los c#adros es;#i>o+rLnicos* id. ,%C% %ND%D/* BosL %ntonio. =p. cit. pp. 20 y 20$.

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-nfermedad mental que

está acompa&ada de

pérdida de contacto con

la K',D'D.

-,egalmente son

INIMPUTABLES.

V)$,)&+%:

=.0 P. squizofrenia

".0 P. Paranoia.0 5deas

delirantes6

+.0 P. Janiaco0

Depresiva o circular.

-nfermedad mental en

que el su!eto si está en

contacto con la realidad.

3ino que tiene un

trastorno de la

Personalidad que seg-n

la IJ3 se denomina

Trastorno disocial .

-,egalmente son

IMPUTABLES.

C)$)+%$+,):

=.0Juy inteligentes y

hábiles.

".0Juy sociables.

+.01o tienen

sentimientos.

4.0 Juy avezados.

-nfermedad mental no

tan graves.

0Por lo general#

legalmente son

IMPUTABLES.

-,as manifestaciones

principales son:

ansiedad e%cesiva#

s$ntomas histéricos#

s$ntomas obsesivos

compulsivos y

depresivos.

-n general# no

confunde sus

e%periencias sub!etivas

mórbidas y fantas$as

con la realidad e%terna.

0Poca incidencia

criminológica.

3in embargo# en pleno siglo # y ante un mundo cada vez más violento ya es

tiempo de considerar seriamente al psicópata como un caso especial de

inimputabilidad ba!o el fundamento de peligrosidad social # y por ello

tendr$a que ser adecuadamente diagnosticado y aplicarle el tratamiento cl$nico

psiquiátrico respectivo.Desde mi punto de vista constituyen un grave peligro para la comunidad# ya

que en su mayor$a tienen tras de s$ un largo historial delictivo y debido a la

compulsividad que sufren siempre vuelven a reincidir en actos il$citos. 1o es

e%tra&o saber que en stados Onidos# nglaterra# Capón entre otros pa$ses

donde se han condenado a muerte y cadena perpetua a asesinos en serie#

violadores compulsivos y asesinos con comportamiento can$bal# todos ellos

arro!aron importantes niveles de psicopat$a en su estructura ps$quica.

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ncluso# creo que los psicópatas no deben ser mezclados indefinidamente con

delincuentes comunes o primarios# ya que éstos pueden ser influenciados

seriamente con la perversidad de aquellos.

,o más viable ser$a condenarlos a pena privativa de libertad por su hecho

criminal# pero que antes de ser recluidos en una prisión# deben ser internados

en un 2entro psiquiátrico a fin de reconfirmar el diagnóstico y recibir el

tratamiento especializado. ste periodo de internación se computará como

tiempo de cumplimiento de la pena sin per!uicio que el Cuez pueda dar por

e%tinguida la condena o reducir su duración dependiendo del é%ito del

tratamiento médico. @órmula que ya regula nuestra legislación#

espec$ficamente en el art$culo FF del 2ódigo Penal y que por ahora sólo se

aplica como ya lo mencionáramos a los casos de anomal$a ps$quica (en

relación al rubro de enfermedades mentales).

De esta manera comenzar$amos a tratar al psicópata como un caso de

IMPUTABILIDAD RELATIVA.

Pero también puede darse el caso en que la psicopat$a sea tan profunda y el

su!eto infractor muestre un grado de odio y violencia recurrente contra las

personas que sea asociada a asesinatos# o violaciones en serie# entonces

tendr$amos que pensar en un tipo de I&,"#/+),(,')' )!(/+) de estos

su!etos# tal como ocurre en varios pa$ses del mundo v.gr. en Capón e%isten los

asilos psiquiátricos para dementes criminales y donde han sido internados

varios asesinos en serie y psicópatas can$bales de ese pa$s.

Desde luego que en nuestro medio tendr$a que crearse acondicionarse 2entros

Psiquiátricos de este tipo# pero que ser$a parte de un proyecto de Keforma

penitenciaria y !udicial que urge en nuestro pa$s.n buena cuenta# si estos psicópatas purgan condenas en 2entros carcelarios

comunes# como lo es ahora# constituye un grave peligro para los demás

internos# por el gado de desadaptación social y ausencia total de valores de

este su!eto disocial. ?ampoco ser$a muy adecuado aplicarles la pena de muerte

por estar involucrados en graves cr$menes como si se ha hecho en los stados

Onidos. n ambas soluciones precitadas# si el fin de la pena es la readaptación

y resocialización y el fin de la medida de seguridad es la rehabilitación es !ustoy necesario intentar alg-n tipo de salvación para estos infractores# sin de!ar de

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aplicarles claro está el tiempo adecuado de privación de libertad por su

accionar criminal.

.- RE5LE6IONES 5INALES.

n las siguientes l$neas e%presaremos brevemente algunas conclusiones sobre

el presente análisis.

1.- Debemos precisar que el presente art$culo ofrece un punto de vista e% post

facto# es decir con posterioridad a la comisión del grave hecho criminal cuya

autor$a es un su!eto violento# avezado y de claro perfil psicopático# por ello

esbozamos una posible forma de tratamiento en estos casos. 'qu$ no

abordamos temas preventivos sociales que en realidad puede ser punto de

análisis en una posterior publicación.

2.- n pleno siglo el tema de mayor debate en la mayor$a de pa$ses de

esta parte de la región está relacionado con la violencia generalizada y los altos

$ndices de inseguridad de las sociedades# por lo que el castigo puramente

represivo si bien es necesario# ya es hora de tratar el tema también desde un

punto de vista médico A cient$fico en el caso de criminales muy violentos y

feroces.

3.- s necesario poner en debate el criterio de peligrosidad social de los

psicópatas para aplicar una imputabilidad relativa# y as$ tratar su caso con un

perfil médico psiquiátrico complementado con la aplicación de la penalidad

respectiva. ,ógicamente para ellos es necesario un diagnostico preciso a fin de

determinar el grado de desarrollo de este trastorno psicopático.

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