ARL AXA COLPATRIA PROGRAMA DE VIGILANCIA ......2017/11/02 · 3. RESPONSABLES DEL PVE GERENTE -...

INFORME SVE OSTEOMUSCULAR DIRECCION: Calle 163 # 18 A -08

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ASERASEO SAS Página 1 /19

ARL AXA COLPATRIA

PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA PREVENCIÓN DE LESIONES OSTEOMUSCULARES

ASERASEO SAS

DR RH LTDA Licencia en Salud Ocupacional 3052 de 2010

Informe realizado para ARL AXA COLPATRIA por contrato de prestación de servicios.

Este documento tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para (Aseraseo sas) cualquier modificación debe ser consultada y aprobada con su autor o la ARL


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Diciembre 12/12/2017

TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 4

1.1 OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................................... 4

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................................. 4

2. MARCO LEGAL ..................................................................................................................................... 5

3. RESPONSABLES DEL PVE ................................................................................................................. 5

5. METODOLOGÍA .................................................................................................................................... 8

6. INFORMACIÓN DE LA EMPRESA ....................................................................................................... 9

6.1 NÚMERO DE TRABAJADORES .......................................................................................................... 9

7. Análisis y diagnóstico…………………………………………………………………………….….10 7.1 Diagnostico de condiciones de salud…………………………………………………………….11 7.2 Encuesta de morbilidad sentida…………………………………………………………………..12 7.3 Panorama de riesgos……………………………………………………………………………….12 7.4 Registro incapacidades y ausentismo…………………………………………………………….13

8. PLAN DE ACCIÓN - FASE DE INTERVENCIÓN ............................................................................... 12

9. MANEJO DE CASO ................................................................................................................................ 13

10. FASE DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN ......................................................................................... 15

11. INDICADORES DE EVALUACIÓN DE LA ESTRUCTURA Y DEL PROCESO ................... 15


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INTRODUCCION

En la actualidad existen mecanismos que permiten prevenir y controlar los efectos adversos que se puedan presentar en el desarrollo de una actividad y esto requiere de una gestión administrativa con una perspectiva integral. La legislación actual nos exige un nivel de intervención y control para que tanto los empresarios como los trabajadores, se aseguren de llevar a cabo actividades encaminadas a la prevención y control los riesgos y promover la salud. El presente documento de Vigilancia Epidemiológica ha sido diseñado para la prevención de Desordenes Musculo esqueléticos, se tuvo en cuenta el ciclo PHVA con el cual se garantizará la gestión del riesgo, asegurando del bienestar y la promoción de salud, para mantener la calidad de vida y la productividad de los trabajadores.


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1. OBJETIVOS

1.1 Objetivo general Diseñar e implementar el sistema de vigilancia epidemiológica con el fin de detectar problemas de salud o desordenes osteomusculares relacionados con el trabajo o de la ejecución del mismo y establecer mediante estrategias de intervención, control y seguimiento orientados al bienestar integral de los trabajadores y a los factores de riesgo a los que están expuestos.

1.2 Objetivos específicos

o Detectar las condiciones actuales de salud de los trabajadores a través el monitoreo biológico priorizando aquellos identificados como casos sospechosos e ir garantizando una atención oportuna.

o Determinar las áreas, oficios y tareas en la empresa en las cuales está presente el peligro biomecánico, con el fin de establecer la población en riesgo para generar intervención ya sea en la fuente, medio y trabajador.

o Establecer estrategias y cumplirlas para fomentar y supervisar la adecuada implementación de prácticas de trabajo seguro, posturas adecuadas, utilización de herramientas y elementos que permitan el control del riesgo Biomecánico.

o Fomentar la participación activa de la empresa y los trabajadores en la prevención y autocuidado.

o Reducir la proporción de incidencia de desórdenes musculo esqueléticos relacionadas con la ocupación y/o disminuir o evitar la progresión de las patologías de este tipo en trabajadores de la empresa ASERASEO SAS.

o Realizar un seguimiento e implementar medidas que ayuden a minimizar el riesgo de lesiones osteomusculares en los trabajadores de la empresa ASERASEO SAS.


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2. MARCO LEGAL

- Decreto Ley 1295 (junio 22 de 1994): Por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales.

- Ley 776 (diciembre 17 de 2002): Por la cual se dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales.

- Ley 1562 (julio 11 de 2012): Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones en materia de Salud Ocupacional.

- Decreto 1072 (26 de mayo 2015): Por medio del cual se establece el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo.

- Decreto 1477 (5 de agosto de 2014): Requiere adoptar la nueva tabla de enfermedades laborales, basada en el concepto previo favorable del Consejo Nacional de Riesgos Laborales, emitido en las sesiones 71 y 74 del 11 de junio y 20 de noviembre del 2013.

- Resolución 2346 (Julio 11 de 2007): Por la cual se regula la práctica de las evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.

- Resolución 2400 (mayo 22 de 1979): Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.

- Resolución 1016 (marzo 31 de 1989): Reglamentación de la organización y funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los empleadores en el País.

- Resolución 1111 (marzo 27 de 2017): Por la cual se definen los estándares mínimos del

sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para empleadores y contratantes.

3. RESPONSABLES DEL PVE

GERENTE - Aprobación y revisión anual del cronograma o plan de trabajo de SVE DME. - Suministrar los recursos necesarios para el desarrollo de las actividades del SG-SST. - Implementar los correctivos necesarios para el cumplimiento de metas y objetivos. - Revisión del SVE DME mínimo de forma anual que garantice la implementación y mejora continua del sistema. - Participar y contribuir al cumplimiento de los objetivos del SVE DME.


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- Informar oportunamente al jefe inmediato acerca de los peligros y riesgos latentes en el sitio de

trabajo a nivel biomecánico. - Participar en las actividades de capacitación de SVE DME definidas en el plan de capacitación - Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud.

JEFES Y COORDINADORES -Definir responsabilidades y evaluaciones en el SVE DME a todos los niveles de la organización. -Toma de decisiones frente a la implementación y mejora continua del SVE DME. -Revisión del SVE DME mínimo de forma anual que garantice la implementación y mejora continua del sistema. -Planear, organizar, dirigir, desarrollar y aplicar el SVE DME y como mínimo una vez al año realizar su evaluación. Participar en las actividades de capacitación de SVE DME definidas en el plan de capacitaciones. -Participar y contribuir al cumplimiento de los objetivos del SVE DME. -Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud. -Informar oportunamente al jefe inmediato acerca de los peligros y riesgos latentes en el sitio de trabajo a nivel biomecánico

COORDINADOR SST -Definir responsabilidades y evaluaciones en el SVE DME a todos los niveles de la organización. -Toma de decisiones frente a la implementación y mejora continua del SVE DME. -Promover la comprensión de la política en todos los niveles de la organización. -Revisión del SVE DME mínimo de forma anual que garantice la implementación y mejora continua del sistema. -Planear, organizar, dirigir, desarrollar y aplicar el SVE DME. -Realizar como mínimo una vez al año su evaluación. -Apoyar la investigación de los accidentes e incidentes de trabajo -Participar en las actividades de capacitación de SVE DME definidas en el plan de capacitaciones. -Participar y contribuir al cumplimiento de los objetivos del SVE DME. -Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud. -Informar oportunamente al jefe inmediato acerca de los peligros y riesgos latentes en el sitio de trabajo a nivel biomecánico

COLABORADORES -Conocer y tener clara la política de Seguridad y Salud en el Trabajo.

-Procurar el cuidado integral de su salud.

-Suministrar información clara, completa y veraz sobre su estado de salud.

-Cumplir las normas de seguridad e higiene propias de la empresa.

-Informar las condiciones de riesgo detectadas al jefe inmediato.

-Reportar inmediatamente todo accidente de trabajo o incidente.

-Participar en los comités de Seguridad y Salud en el Trabajo y Convivencia Laboral.

-Participar en las brigadas de emergencias y en las actividades de capacitación de SVE DME definidas

en el plan de capacitaciones.

COPASST -Apoyar la investigación de los accidentes e incidentes de trabajo. -Participar en las actividades de capacitación de SVE DME definidas en el plan de capacitaciones -Iinformar oportunamente al jefe inmediato acerca de los peligros y riesgos latentes en el sitio de trabajo a nivel biomecánico. -Realizar inspecciones periódicamente a las instalaciones.


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ARL -Acompañamiento en el diagnóstico y seguimiento de la vigilancia y de salud del trabajador. -Acompañamiento en la Rehabilitación integral. -Estudio de casos de enfermedad profesional.

4. GLOSARIO

Carga de trabajo: Medida cualitativa y cuantitativa del nivel de actividad (física, fisiológica, mental) que el trabajador necesita para realizar su trabajo.

Carga física: Conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido el trabajador en su jornada laboral. (Fundación MAFRE 1998).

Carga física dinámica: Indicador de riesgo de carga física, definida por movimientos repetitivos y sobreesfuerzos.

Carga física estática: Indicador de riesgo de carga física, definida por posturas inadecuadas de pie, sentado, entre otras (extremas, forzadas, sostenidas, prolongadas o mantenidas).

Ciclo de trabajo: Conjunto de operaciones que se suceden en un orden determinado en un trabajo que se repite. El Tiempo del ciclo básico fundamental es 30 segundos (regla de los 30 segundos).

Cuando no hay ciclo definido y segmento consistentemente comprometido: Movimiento concentrado en el 50% de la jornada laboral.

Condición física: Capacidades físicas representadas en la fuerza, resistencia, coordinación, flexibilidad y velocidad.

Control de cambios: Evitar las condiciones ergonómicamente desfavorables en los nuevos proyectos o en procesos, que se cumpla de forma sostenida en el tiempo.

Ergonomía: Ciencia que estudia la relación del hombre y el trabajo


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Estimación del Riesgo (Valoración): La estimación del riesgo usualmente se basa en el valor esperado de la probabilidad de que ocurra el evento por la consecuencia en caso de que este se manifieste, es el proceso de establecer información sobre los niveles aceptables de un riesgo y/o niveles de riesgo para un individuo, grupo de individuos, proceso, sociedad o ambiente. Evaluación del Riesgo: Un componente de la estimación del riesgo en el cual se emiten juicios sobre la aceptabilidad del riesgo. Movimientos repetitivos: Está definido por los ciclos de trabajo cortos (menores a 30 segundos o minuto) ó alta concentración de movimientos (> del 50%), que utilizan pocos músculos. Movimientos repetidos: Se define como la realización continuada de ciclos de trabajo similares; cada ciclo de trabajo se parece al siguiente en la secuencia temporal, en el patrón de fuerzas y en las características espaciales del movimiento. Postura: Se define como la ubicación espacial que adoptan los diferentes segmentos corporales o la posición del cuerpo como conjunto. En este sentido, las posturas que usamos con mayor frecuencia durante nuestra vida son la posición de pie, sentado y acostado. Posturas anti gravitacionales: Posición del cuerpo en contra de la fuerza de gravedad. Posturas forzadas: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ángulos de confort. Posturas mantenidas: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 horas continuas o más, sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente incorrecta, se considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más. Postura prolongada: Cuando se adopta la misma postura por más de 6 horas (75%) de la jornada laboral. Prevención integral: Integración de todas las instancias de prevención: primaria, secundaria y terciaria para el control de las condiciones de riesgo en el ambiente intralaboral, extralaboral y en las características de susceptibilidad del individuo. Riesgo atribuible: Parte del riesgo que se atribuye a una causa o conjunto de condiciones específicas.

5. METODOLOGÍA El programa de vigilancia está enfocado principalmente en la prevención dentro del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo.


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Se elaboró un diagnóstico epidemiológico de la empresa para determinar las acciones a implementar en el programa basado en:

CONDICIONES DE TRABAJO: Matriz de Peligros

CONDICIONES DE SALUD: Exámenes periódicos ocupacionales, encuesta de morbilidad sentida, estadística de ausentismo e incapacidad.

6. INFORMACIÓN DE LA EMPRESA

Fecha de la visita Diciembre de 2017

Nombre de la empresa ASERASEO SAS

NIT 800154837-0

Dirección Calle 163 # 18 A -08

Teléfono 4322000

Actividad económica Empresas dedicadas a la limpieza de edificios incluye a empresas dedicadas a los servicios de limpieza exterior de fachadas y/o ventanas.

Contacto Alejandro Velasco

6.1 . Número de trabajadores Todos los trabajadores de la empresa que estén expuestos a factores de riesgo o tareas que los hagan vulnerables a presentar alteraciones osteomusculares y aquellos que presenten sintomatología de origen osteomuscular o estén diagnosticados. 6.2 Horario de trabajo

Aspecto Descripción

Jornada Laboral Lunes a viernes de 7:30 am a 5:30 pm (administrativa) Lunes a domingo 8 horas de acuerdo a los requerimientos de los clientes (operativo).

Descansos 60 minutos almuerzo y domingos (administrativa). 1 dia a la semana para (operativos).


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7. Análisis y diagnostico

7.1 Diagnóstico de condiciones de salud: Los exámenes ocupacionales de ingreso se realizaron en el mes de agosto de 2017. Mediante los resultados obtenidos de los exámenes ocupacionales los cuales tienen como objetivo mejorar la calidad de vida, promover la salud y prevenir la enfermedad predominantemente de origen ocupacional se encontró:

Los exámenes médicos ocupacionales de ingreso fueron realizados a 701 trabajadores de Aser Aseo S.A.S., donde el 83,74% de la población evaluada pertenece al género femenino.

El 43.08% de los trabajadores examinados está dentro del rango de edad de 30 a 39 años de edad.

El 86,59% no practica ejercicio en forma regular, el 29,67% consume licor y el 7,99% fuma, estos hábitos inadecuados pueden incrementar la morbilidad de esta población, a nivel cardiopulmonar principalmente.

El índice de masa corporal refleja la relación entre el peso y la talla de los individuos y dentro de esta población se encuentra que el 51,78% presenta alteración, encontrándose que en su mayoría el peso es mayor al adecuado para su talla (48,93%).

7.2 Encuesta de morbilidad sentida

La encuesta de morbilidad sentida se realizó en diciembre de 2017.

Se efectuó un análisis descriptivo de 23 encuestas osteo musculares a trabajadores. El análisis solo se efectuó de las variables más significativas para el programa de

vigilancia epidemiológica, las cuales comprometen sintomatología osteo-muscular.

De la muestra las mayores proporciones de rangos etáreos se encuentran entre 31 a 40 con el 56.5%.

El sexo femenino es levemente predominante en la muestra en un 69.5%.


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El tiempo en el cargo que predomina es el de 1 a 3 años con el 61%.

El 4.3% de los trabajadores han presentado accidentes de trabajo siendo las piernas la

parte afectada, por lo que es importante retroalimentar a todos los trabajadores sobre los riesgos a los cuales se encuentran expuestos.

La sintomatología referida por los trabajadores con mayor frecuencia corresponde al

segmento de mano el 43.4%, columna lumbar con el 26%, hombro y columna cervical el

17.3%, columna dorsal el 13%, caderas y pies 9% y en menor porcentaje rodillas y

tobillos con el 4.3%,

Los datos reportados de sintomatología vs zona anatómica fueron predominantes en el grado medio fue miembros superiores e inferiores y espalda alta en grado medio.

El predominio en toda la muestra de la forma de describir la molestia es Dolor.

SEGMENTO SI NO

Mano 10 13

Hombro 4 19

Columna cervical 4 19

Columna dorsal 3 20

Columna lumbar 6 17

Cadera 2 21

Rodilla 1 22

Tobillos 1 22

Pies 2 21

7.3 Panorama de factores de riesgo Es una estrategia metodología para identificar, valorar y priorizar las condiciones de riesgo a las que están expuestos los trabajadores, permitiendo establecer medidas de control a través de diversas actividades de intervención, que proporcionen una mitigación del riesgo. El panorama de riesgo esta actualizado en agosto de 2017.


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En agosto de 2017 la empresa realizó la matriz o panorama de riesgos encontrando riesgo ergonómico calificado como BAJO las áreas, secciones y/o puestos de trabajo son: Jefaturas, Coordinadores, supervisores y administración, analistas, gestores, asistentes, almacenista, auxiliar de bodega, jardinero y auxiliar de cocina. Calificados como MEJORABLES O ACEPTABLE CON CONTROL especialmente dado por movimientos repetitivos, posturas mantenidas, forzadas y levantamientos de cargas. 7.4 Registro de Incapacidad y Ausentismo

La empresa lleva registro de incapacidad del año 2016-2017 donde se tiene reportado por evento las incapacidades.

8. PLAN DE ACCIÓN - FASE DE INTERVENCIÓN

Para la implementación del programa del PVE se sugieren las siguientes actividades acorde a lo encontrado en la fase diagnóstica. Realizar inspecciones de puesto de trabajo con el fin de retroalimentar la adopción de la

postura correcta y el uso de los elementos ergonómicos utilizados durante la jornada laboral.

Realizar pruebas de condición física con el fin de medir y valorar las diferentes cualidades físicas de los trabajadores y generar recomendaciones para que estas mejoren.

Formación de líderes de pausas activas (4 módulos).

Realizar seguimiento a los líderes del programa de pausas activas y enseñar rutinas diferentes ejercicios enfocado a la actividad que realizan los trabajadores.

Elaboración de folletos para (prevención de túnel del carpo, manipulación de cargas, higiene postural frente a la video terminal, importancia de la actividad física y hábitos de vida saludable).

Capacitación frente al riesgo:

Talleres de espalda, miembros superiores e inferiores.


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Sensibilizar a los trabajadores sobre el uso de las ayudas mecánicas cuando se superen los límites permisibles de levantamiento y transporte de cargas.

Realizar seguimiento a las recomendaciones emitidas por medicina del trabajo, reubicación laboral y reintegro laboral, con el fin de corroroborar si estas se están cumpliendo y contribuir para que la presencia de sintomatología no se aumente y minimizar la presencia de desórdenes musculo esqueléticos.

9. MANEJO DE CASO Para el programa de vigilancia de se utiliza el siguiente flujograma de manejo de casos.


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(Fuente: Adaptado de GATISO DME. MPS COLOMBIA


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10. FASE DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN 10.1 Para la evaluación del programa es importante tener presente cada uno de los indicadores A continuación, se describen los indicadores a tener presentes para la evaluación y seguimiento de la efectividad, cumplimiento y cubrimiento del programa y de los cuales se seleccionaron los de la ficha anexa para realizar la evaluación del PVE de la organización:

11. INDICADORES DE EVALUACIÓN DE LA ESTRUCTURA Y DEL PROCESO INDICADORES DE PROCESO: Indicadores de cobertura y cumplimiento, tomando una meta de cumplimiento igual o mayor al 80%. Estos muestran el grado de desarrollo alcanzado del programa, así como la proporción de cumplimiento respecto a lo programado al inicio del período.

COBERTURA DE VALORACION OSTEOMUSCULAR:

No de Trabajadores con Valoración Osteomuscular x 100

No Trabajadores objeto del Programa

COBERTURA DE EVALUACION DE PUESTOS DE TRABAJO:

No de Puestos de Trabajo Evaluados x 100

No Total de Puestos de trabajo objeto

COBERTURA DE FORMACIÓN:

No de Trabajadores formados en la prevención del riesgo en el periodo x100

No Trabajadores objeto del Programa

CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES:

No de Actividades ejecutadas en el periodo x 100 No total de actividades planeadas en el periodo

INDICADORES DE IMPACTO: Indicadores de incidencia y prevalencia. Indicador de eficacia tomando la meta igual o mayor al 60%. Indicador de efectividad: (0%) Enfermedades laborales osteomusculares calificadas. Estos miden los resultados del programa de salud ocupacional en relación con las condiciones de trabajo y de salud durante el período de interés.


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INCIDENCIA DE LESIONES OSTEOMUSCULARES:

No de casos nuevos de lesión osteomuscular en el periodo x 100

No de trabajadores expuestos al riesgo en el periodo

PREVALENCIA DE LESIONES OSTEOMUSCULARES:

No de casos nuevos y antiguos de lesión osteomuscular en el periodo x 100

No de trabajadores expuestos al riesgo en el periodo EFICACIA DE LAS ACCIONES

No de Estrategias de control de condiciones de trabajo implementadas x

100 No total de estrategias de control de condiciones de trabajo establecidas

EFECTIVIDAD DEL SISTEMA:

No de trabajadores calificados con Enfermedad Laboral por lesión osteomuscular en el periodo x 100

No total de trabajadores expuestos al riesgo en el periodo

Elaboro: DR RH LTDA. LICETH JIMENEZ CORTES Fisioterapeuta - Esp. en Ergonomia. Resolución Nº 3678 de SDS

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