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Guía de Pares para cursos de Medicina

Sistema ARCU-SUL / ARCU-SUR

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30 de agosto de 2012.

Sr Secretario Técnico

Comisión Ad Hoc de Acreditación

República Oriental del Uruguay

Lic Rony Corbo

Le envío el Informe Preliminar correspondiente al Proceso de acreditación según el Sistema ARCU-

SUR, de la Carrera de Doctor en Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de la

República. Ha sido elaborado en base al examen de los documentos entregados por la Institución y a

la visita, realizada entre los días 07 y 10 de agosto del presente año.

El Comité de pares está constituido por la Dra Tânia Torres Rosa de Brasil, el Dr Raúl Araujo Ríos

de Bolivia y por mí, de Argentina. Como secretario administrativo se desempeña el Sr Daniel

Roselli.

Lo saludo atentamente.

Dra Stella Maris Martínez

Coordinadora del Comité de Pares



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SISTEMA ARCU-SUL / ARCU-SUR

MEDICINA

Informe Preliminar de Pares evaluadores externos para la Facultad de Medicina de la

Universidad de la República de la República Oriental del Uruguay

2012



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1. DATOS GENERALES

Agencia y país que convoca al comité y responsable del dictamen

Comisión de Acreditación Ad Hoc dependiente del Ministerio de Educación y Cultura. RepúblicaOriental de Uruguay

Denominación de la carrera: Carrera de Doctor en Medicina

Año de creación de la carrera: 1875Año de comienzo de las actividades: 1876Reconocimiento y/o validez del título en el ámbito nacional: 1958

Institución que la presenta: Universidad de la República, Facultad deMedicina

Unidad académica, facultad o

equivalente

Facultad de MedicinaUniversidad de la República

Coordinador/a de la Comisión de

Autoevaluación

Alicia Carro

Dirección: Av. 18 de Julio 1968. Montevideo, UruguayTeléfono: (+598) 2400 9201 / 9205 – 2409 8426 – 2408 4901Fax:E-mail: [email protected]

Resolución de reconocimiento y validez oficial del título /

Instrumento normativo que creó o autorizó la carrera

Decreto para su puesta en marcha Nº / Instrumento

normativo que reconoció la carrera

Res 11 de laUniversidadNacional de laRepública

Coordinador del Comité de Pares

Dra Stella Maris Martínez

Integrantes del Comité de Pares

Dra Tânia Torres RosaDr Raúl Araujo Ríos

Técnico (apellido y nombre, dirección de correo electrónico)

Sr Daniel Roselli; [email protected]



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2. Introducción

La visita de los pares se realizó los días 7, 8, 9 y 10 de agosto de 2012, habiendo recibido el informe

de Autoevaluación de la Carrera de Medicina el 21 de junio de 2012, lo que permitió un adecuado

análisis previo de la documentación.

Durante la visita se efectuaron diversas entrevistas, reuniones y observaciones, se realizaron visitas y

se analizó documentación, todo lo cual permitió complementar y validar la información recibida.

Cabe mencionar que la Carrera había sido acreditada en 2005 bajo el Sistema MEXA.



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3. INFORME PRELIMINAR DE PARES

1. Contexto Institucional

Síntesis de los pareceres integrados, considerando además del Informe de

Autoevaluación y la documentación complementaria integrada, la verificación efectuada

por los pares durante la visita

Componentes Cumple todos

los criterios del

componente

Cumple algunos

de los criterios

del componente

No cumple los

criterios del

componente

Características de la carrera y su Insercióninstitucional

X

Organización, gobierno, gestión yadministración

X

Sistemas de evaluación del proceso de gestión X

Políticas y programas de bienestar institucional X

.

Características de La Carrera e su inserción institucional.

La Carrera de Medicina se desarrolla en el ámbito institucional de la Facultad de Medicina, fundadaen 1875, que forma parte de la Universidad de la República (UdelaR). La política educacional enUruguay establece el ingreso libre y gratuito al sistema público de enseñanza, incluido el nivelsuperior. La carrera de Medicina de la UdelaR es la única del país y recibe un promedio de más demil alumnos al año. Para atender a esto, en el plan estratégico de desarrollo de la UdelaR se propone:a. Educación terciaria y superior para todos en todo el país; b. Expansión y mejora de la calidad de laenseñanza universitaria activa; c. Colaboración para generar conocimiento avanzado y para usarlo alservicio del desarrollo integral; d. Transformación de la estructura de la UdelaR, académica, degobierno y de gestión; e. Alcanzar estándares internacionales de calidad educativa terciaria en laUdelaR; f. Reformulación y ampliación del aporte de la UdelaR a la salud de la población; g.Dimensionar la estructura física de la UdelaR para el logro de los objetivos anteriores. Plan de Obrasa Mediano y Largo Plazo. (“Fundamentación del Proyecto Presupuestal para el Desarrollo de laUDELAR 2011-2014”).Respecto al reconocimiento oficial de la Carrera, durante la visita se constató que la legislaciónuruguaya establece que la Universidad aprueba por sí misma sus carreras en el marco de su estatutoautonómico (Ley Orgànica de la Universidad de la Repùblica nº 12.549). Los títulos profesionalesque expide no requieren de ninguna otra autoridad pública. Existe en el Ministerio de Salud Públicaun registro de títulos de profesionales de la Salud para ejercer el control sanitario en el país



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La Facultad de Medicina es una de las más de 20 unidades académicas que integran la UdelaR, conlos Centros Regionales de Salto, Paysandú. Tiene una estructura compleja para atender numerosasactividades de enseñanza-aprendizaje de grado y posgrado, investigación y extensión. Alberga lasEscuelas de Tecnología Médica, con 18 carreras de grado y posgrados incipientes, la Escuela deParteras, la de Nutrición y Dietética y la Escuela de Graduados para la formación de 51 tipos deespecialistas y subespecialistas clínicos así como los postgrados académicos de la Maestría y elDoctorado en Ciencias Médicas. Esto se considera una fortaleza de la Institución.El médico que la Facultad se propone formar es un trabajador social, cuya función es perseguir elbienestar de la población, conservar, promover y proteger la Salud de las personas, las familias y losgrupos sociales, ayudar a su recuperación cuando es necesario y a la rehabilitación, actuando enequipo con otros profesionales y con la propia sociedad y sus componentes.La Unidad de Planificación Presupuestal garantiza efectivos mecanismos de participación de lacomunidad universitaria en el plan estratégico para manutención e expansión de las actividadesacadémicas. La investigación y la extensión tienen instrumentos específicos de aporte de la Facultady la carrera de Medicina, afirmando la política general de la institución en estos aspectos.

Organización, dirección, gestión y administración

Las estructuras organizacionales de la Facultad de Medicina y de las instituciones asistenciales quesirven de escenarios de enseñanza de la Carrera, son definidas por organigramas propios. Lasautoridades de la Facultad son electas por los colectivos que la integran según la reglamentaciónestaturia de la UdelaR. En cuanto a los cargos administrativos se accede por concurso de oposición yméritos y se mantienen una intensa interacción a través de mecanismos efectivos de participación dela comunidad académica.Durante la visita se pudo constatar que el Coordinador de la carrera reune en su formación losprerrequisitos suficientes para sus funciones y que preside el Departamento de Enseñanza Médica(DEM), compuesto de asesores capacitados para orientar y fiscalizar el desarrollo de todo el procesode enseñanza-aprendizaje.Se pudo verificar que existen sistemas de acceso a la información que se requiere en los diversosámbitos de la Institución, que garatizan su caracter público y de libre acceso. Además, la instituciónmantiene una fluida comunicación con el medio y con los actores institucionales a través de supágina WEB: http://www.fmed.edu.uy/El financiamiento de todas actividades académicas está garantizado en planes de corto y medianoplazo.

Sistemas de evaluación del proceso de gestión

Existen mecanismos propios hacia evaluación continua de la gestión, incluída la autoevaluación, coninstrumentos propios que aseguran apoyo constante a cada uno de los estamentos de la comunidadacadémica.Políticas e programas institucionales de bienestar.La Universidad impulsa un sistema de becas propio. Existe un sector de apoyo psico-pedagógico yde comunicación para estudiantes y docentes. Hay convenios con los sistemas de emergenciasmóviles, que garantizan la atención médica de urgencia a los universitarios en sus horarios deactividad radicada en los locales de toda la UdelaR. El Servicio Central de Bienestar Universitario(SCBU) cuenta con un Departamento de Cultura, Recreación, Deportes y Educación Física, paratoda la comunidad universitaria.



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Juicio para la dimensión Cumple los

criterios

No cumple los

criterios

La carrera de Doctor en Medicina X

2. Proyecto Académico

Juicios integrados para la dimensión posteriores a la visita

Componentes Cumple todos los

criterios del

componente

Cumple algunos

de los criterios

del componente

No cumple los

criterios del

componente

Plan de estudios X

Procesos de enseñanza-aprendizaje X

Investigación y desarrollo tecnológico X

Extensión, vinculación y cooperación X

Plan de Estudios

La Carrera define claramente el perfil del egresado como un médico general con actitudes,conocimientos y habilidades para actuar en el modelo de atención de APS, sólidos principios éticos,sentido de responsabilidad y fuerte compromiso social. Este perfil concuerda con la misión que se hapropuesto la Institución y ambos son ampliamente reconocidos por todos los estamentos de lacomunidad académica que fueron consultados: docentes, estudiantes, egresados y funcionarios deapoyo. Se detaca que este perfil es coherente a nivel nacional con los principios rectores del SistemaNacional Integrado de Salud vigente en el Uruguay desde 2007 (Ley 18.211).La Carrera está en proceso de transición curricular y cuenta con dos planes de estudios vigentes, elPlan 1968 y el Plan Nuevo o Plan 2008 que se imparte desde 2009 (aprobado por Res N° 11 delConsejo Directivo Central de la Universidad). Ambos otorgan el título de Doctor en Medicina ycoexistirán hasta 2015 cuando deje de dictarse el Plan 1968.La instancia máxima de evaluación de la transformación curricular es el Departamento de EducaciónMédica y la Comisión del Nuevo Plan de Estudio que funciona bajo su dependencia y que monitoreael proceso en permanente vinculación con los responsables de los diferentes cliclos, a medida queavanza la emplementación del Plan 2008. La Comisión del Nuevo Plan de Estudio es presidida por elDirector del Departamento de Educación Médica (DEM) quien es, asimismo, el Director de laCarrera.La Facultad ha establecido un sistema que permite la migración de los alumnos del Plan 1968 al2008 y existen disposiciones específicas del Consejo de Facultad (CF) que la reglamentan. Lassituaciones individuales son examinadas por los responsables docentes en intracción con el DEM y



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sus propuestas, que pueden incluir el cursado de módulos de complementación, deben ser aprobadasen cada caso por el CF.El Plan 1968 fijó la duración de la Carrera en ocho años y medio con una secuencia deconocimientos teóricos y prácticos organizados en ciclos: básico que incluye formaciónantropológica y metodología científica, preclínico, clínico e Internado Obligatorio. En 2012, sólo sedictan el ciclo clínico y el Internado.El Plan 2008 acorta la carrera a 7 años y organiza un currículum por competencias en tres etapas:Bases de la Medicina Comunitaria, Medicina General Integral e Internado Obligatorio, y comoinnovación, un título intermedio de Técnico en promoción de salud y prevención de enfermedades.Cada ciclo incluye módulos en los que participan en forma integrada las disciplinas básicas, clínicasy psicosociales. Medicina Familiar, Ética y Práctica Comunitaria constituyen ejes de integración a lolargo de la Carrera por lo que se crearon los departamentos correspondientes. Cabe destacar eladelanto de metodología científica y de Psicología Médica a los primeros años, continuándo suaprendizaje en forma espiralada durante toda la Carrera. Los contenidos y recursos sonseleccionados y actualizados por las disciplinas intervinientes y acordados en conjunto con elcoordinador del módulo y del ciclo. Los coordinadores de ciclos componen el Equipo de GestiónCurricular, responsable de la evaluación y monitoreo del proceso progresivo de integración de loscontenidos curriculares en forma vertical y horizontal, en interacción con del Departamento deEducación Médica y la Comisión del Nuevo Plan de Estudio.El Internado Obligatorio corresponde actualmente al Plan 1968. Presenta heterogeneidad en losambientes de práctica y en algunos casos la actividad de los alumnos es tutoriada por médicos deASSE que no son docentes. El Responsable del Internado en estrecha vinculación con el DEM, pusoen marcha un plan de mejoras mediante indicadores que deberán cumplimentarse progresivanmentehasta satisfacerse totalmente en 2015 al implementarse el Internado del Plan 2008, garantizando unequipo de seguimiento, presencia docente en todos los espacio de práctica, estrategia de APS en lascuatro áreas clínicas básicas de rotación y evaluación continua y sumativa mediante ECOEs al finalde cada rotación.Se destacan el compromiso y la continua participación de la comunidad universitaria en lareinterpretación y desarrollo de sus planes académicos a través del trabajo continuo en numerosascomisiones.

Proceso de enseñanza-apredizaje

A diferencia del Plan 1968 que establecía para los ciclos preclínicos una educación en actividadesáulicas, las estrategias pedagógicas implementadas para el cumplimiento del Plan 2008 incluyemetodologías innovadoras centradas en el estudiante que incluyen desde 1º año el aprendizajetutoriado en pequeños grupos de contenidos de las ciencias básicas planteados en contextos clínicos.Las actividades prácticas de las ciencias básicas se agruparon en tres grandes áreas: Biofísica yFisiología, Ciencias Morfológicas y Genética, Bioquímica e Inmunobiología, lo que favorece laintegración disciplinar. La creación de la Unidad de Apoyo a Actividades Prácticas es una unidad degestión de equipamientos para el ciclo preclínico dependiente del Departamento de EducaciónMédica, ha permitido optimizar el empleo de los espacios e insumos disponibles y aumentarsignificativamente el número de horas de estas prácticas. Pese a ello y debido a la numerosidad de lamatrícula, los espacios y el equipamiento de los laboratorios no son suficentes y estas prácticas,importantes para la formación científica de los alumnos, demandan que se impartan en formarepetida lo que es gravoso para los docentes y no garantiza su sustentabilidad.Otra innovación es la organización de un Laboratorio de habilidades comunicacionales conactividades de roll playing, registro y análisis de entrevistas que se emplea desde 1º año. Se destaca



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por su calidad el Laboratorio de Habilidades Clínicas donde se enseña con diferentes modelos lasmaniobras semiológicas invasivas. Las técnicas del interrogatorio clínico y las prácticassemiológicas más sencillas se aprenden con pacientes simulados estandarizados (actores). En elTaller de Clínica se realiza el aprendizaje, bajo supervisión docente, con pacientes hospitalariosreales en distintos niveles de atención.Se subraya por su alta calidad el Entorno Educativo Virtual implementado por la Unidad deInformática de la FM que ofrece múltiples oportunidades para potenciar el autoaprendizaje y elaprendizaje autogerenciado, empleando como base la Plataforma Informática de la UdelaRd.Aunque en mayo de 2010, el Consejo de la Facultad definió “consolidar una estructura asociada alDepartamento de Educación Médica denominada Laboratorios de Lenguas”, éste no se hainstrumentado hasta ahora. Los cursos de inglés que imparte la Facultad de Filosofía de la UdelaRtienen cupo y no aseguran a juicio de los evaluadores, la igualdad de oportunidades en este sentido.La carga horaria académica del Plan 1968 era excesiva y la del Plan 2008 se informa en créditos, deacuerdo con la reglamentación de la UdelaR. La conversión de los créditos a horas arroja un total de5445 horas presenciales, ligeramente por debajo del mínimo exigible de 5500, según la informaciónrecabada en la visita.Otra innovación del Plan 2008 es la introducción obligatoria de 180 horas de asignaturas optativas yelectivas. Las optativas se realizan en la FM y se constata que 24 ya cuentan con sus programasaprobados por el CF. Los cursos electivos corresponden a otras instituciones y deben contar con elinforme favorable previo de una comisión de la FM creada a estos efectos y ser posteriormenteaprobados por el CF. Se constata una electiva a desarrollar en la Facultad de Humanidades de laUdelaR que ya cuenta con resolución favorable del CF.Se destaca que como resultado de la transición curricular, se han organizado o reorganizado denumerosos departamentos o unidades tales como la Unidad Docente de Bioética, el Departamentode Medicina Familiar y Comunitaria, el Departamento de Inmunobiología, el de Biotecnología, elDepartamento de Métodos Cuantitativos, la Unidad de Apoyo a las Actividades Prácticas.Asimismo, el Departamento de Pediatría y Especialidades con sede en el Hospital Pereyra Rossell, elIAPS que incluye los servicios docentes de Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Preventiva ySocial, Salud Ocupacional, Departamento de Pediatría, Ginecología y Salud Mental para eldesarrollo integrado de la actividad docente-asistencial en el primer nivel de atención, el Instituto deNeurología que integra la Clínica de Neurología, de Neurocirugía, de Neuropediatría, los serviciosde Neuropsicología, Neuroepidemiología y otros, el Instituto del Tórax con los servicios integradosde Neumología, Cirugía Torácica, Neumocardiología y Exploración Funcional Respiratoria, losDepartamentos de Medicina y de Cirugía del Hospital de Clínicas, que combinan varios servicios,los servicios integrados de Desarrollo Biotecnológico, Parasitología, Bacteriología y Virología eInfectología del Instituto de Higiene.Cabe destacar los convenios de integración de la UdelaR con del Sistema Nacional Integrado deSalud (SNIS), que han permitido la organización y financiación de numerosas Unidades DocenteAsistenciales (UDAs) que son servicios integrados por una combinación de recursos docentes yprofesionales. Están ubicadas en diversos centros hospitalarios y en los centros de salud del PrimerNivel de Atención del SNIS de Montevideo y del Interior del pais y garantizan los ambientes depráctica en los tres niveles de atención con fuerte acento en el Primer Nivel de Atención. Las UDAscuentan con la Unidad de Gestión y Coordinación del Programa con sede en el Centro HospitalarioPereira Rossell. La FM ha organizado recientemente un sistema de video conferencia para favorecerla vinculación con las UDAs más alejadas de Montevideo (Salto y Paysandú), aunque losevaluadores no pueden asegurar la suficiencia de esta supervisión.También existen estructuras docente-asistenciales combinadas con los organismos públicos como elCentro Nacional de Quemados, Instituto Nacional de Donación y Trasplantes en el Hospital de



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Clínicas, el Servicio de Enfermedades Infecciosas y Departamento de Laboratorios de Salud Públicaen el Instituto de Higiene que aseguran disponer de numerosos y diversos escenarios de aprendizaje.En ambos Planes las evaluaciones son combinadas, sumativas y certificativas. Respecto de laevaluación sumativa, a partir del inicio de Plan 2008 cada alumno tiene un portafolio con el registrode sus actividades. Se realizan evaluaciones por pares y autoevaluaciones empleando la plataformaEVA, así como evaluación del docente mediante encuestas anónimas en todos los ciclos. Se hanintroducido instancias de evaluación docente de la expresión oral de argumentos y de la redacción deinformes de los trabajos de campo. Las evaluaciones certificativas son pruebas objetivas con formatode elección múltiple en los ciclos del primer trieño y por medio de ECOEs a partir de cuarto año y serealizan al finalizar cada ciclo. Al finalizar el primer 1° trienio del Plan 2008, se realizó un ECOEpara evaluar objetivamente la adquisición de habilidades clínicas hasta ese momento. Desde 2008,los ECOEs se aplican en forma preferencial en el Ciclo Clínico-Patológico del Plan 1968. Se hanorganizados Comités de examen en cada ciclo integrados por los coordinadores y los profesores delas disciplinas intervinientes que interactuan con el DEM que brinda asesoría y apoyo técnico. Laspruebas escritas deben ser validadas antes de emplearse. Desde 2005 los docentes se capacitan paraconstruir y validar exámenes clínicos de formato ECOE. Las innovaciones introducidas por latransformación curricular han permitido en ambos planes reemplazar la evaluación con examen finalcon un paciente único, por ECOEs lo que se reconoce como un avance.Se destaca que el Plan 2008 ha solucionado falencias del Plan 1968 mediante el aprendizaje porcompetencias, la integración disciplinar y básico-clínica, la atención primaria de la salud, el contactotemprano con la comunidad, el trabajo de campo, en equipo y el autoaprendizaje. Permitió aumentarsignificativamente la actividad práctica en los ciclos del primer trieño, mejorar y diversificar deescenarios de práctica, los métodos didácticos y la evaluación. Aunque todavía no existen egresadosdel mismo por lo que no es posible evaluar el impacto que tendrá el cambio curricular, el nuevo planestá en concordancia con el Perfil de médico deseado y es coherente con la Misión de la Institución

Invetigación y desarrollo tecnológico

La Facultad lleva adelante numerosos proyectos y líneas de investigación siendo reconocida comoun centro científico de relevancia nacional. Cuenta con 83 docentes investigadores de dedicacióntotal o de jornada completa, en su mayoría integrados en las disciplinas básicas. Se destaca la altaproductividad anual debida a los numerosos trabajos de investigación básica, clínica yepidemiológica presentados en jornadas científicas y publicados en revistas indizadas nacionales einternacionales. Asimismo, existe una importante publicación de libros y capítulos de libros. Es derelevancia la investigación realizada por los docentes en el Hospital de Clínicas.La Institución informa que existen políticas que sostienen y promueven el desarrollo de lainvestigación que han dado lugar a la creación en la FM de la Unidad de Desarrollo de laInvestigación y a convenios de cooperación como el firmado en 2012 por la UdelaR con elMinisterio de Educación por el cual la FM y el Instituto de Investigaciones Biológicas ClementeEstable (IIBCE) estrechan su cooperación en investigación científica y la formación de recursoshumanos en Ciencias Biológicas a nivel de grado y post-grado. Se destaca la Fundación ManuelPérez, constituida de acuerdo con la Ley n° 17.163. Su dirección es ejercida por un Consejo deAdministración honorario designado por el Consejo de la FM y su función es de estímulo de lainvestigación mediante la financiación de proyectos, becas para la realización proyectos de



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investigación de los estudiantes de Maestrías y Doctorados del Programa de postgrados académicosde la Facultad de Medicina (PROINBIO), financiación y organización de talleres, simposios, cursosde especialización y congresos científicos. Asimismo, diferentes agencias nacionales de promoción ycoordinación de la investigación que han financiado la adquisición de equipos de alta complejidad ycosto.La FM considera que en el Plan 2008, la investigación se integra a los espacios curriculares “enprimer lugar en la formación del estudiante en metodología científica, a lo largo de toda la carrera”.Desde 1º año se promueve la aplicación del método científico en actividades dirigidas a la detecciónde problemas de salud pública a través de la realización de un trabajo de campo, combinandodocencia, investigación y extensión.Se destaca que los estudiantes que desarrollan actividades docentes (Grado 1) deben presentar unproyecto de investigación tutoriado en el acto del concurso y, usualmente, se integran en lasactividades de los equipos de investigación de las disciplinas. Asimismo la Comisión Sectorial deInvestigación Científica de la UdelaR financió 8 proyectos de iniciación en la investigación paraestudiantes en 2009 y 10 en 2011. Las convocatorias de estos programas destinados a promover laparticipación de los estudiantes, son publicitadas a través de las páginas WEB de la UdelaR y de laFM. Se considera que debería aumentarse la inversión financiera para expandir estos programas.

Extensión, vinculación y cooperación

La FM considera a la extensión una actividad que debe integrarse con la docencia de grado yposgrado y con la investigación. Hay un fuerte acuerdo de su comunidad académica sobre lanecesidad de su promoción permanente. La política de extensión sostenida por de la UdelaRdeterminó la creación de la Unidad de Extensión con sedes en cada una de sus unidades académicas.La de la FM funciona en el Instituto de Higiene. Su objetivo es promover en forma continua lasactividades de extensión de la institución manteniendo integrada la extensión al currículo de laCarrera.El Plan 2008 ha facilitado este proceso ya que la FM considera que los trabajos de campodesarrollados por los alumnos desde 1º año son actividades de extensión integradas a espacioscurriculares que son coordinadas a lo largo de la carrera por el Departamento de Medicina Familiar.Son destacables las actividades desplegadas desde 2009 en diferentes escenarios de la comunidad,con participación de los alumnos, en ocasiones junto con los de otras unidades académicas, y queson coordinadas con docencia e investigación. Durante la visita al Centro Cívico Allende ubicado enel Dto de Canelones, en donde funciona un centro de APS, se constató la participación de alumnosde cuarto año realizando actividades vinculadas a un programa de salud cardiovascular del queparticipa la UDA que integra dicho Centro. Estos alumnos realizaban esas actividades como elmódulo de complemetación que los habilita a migrar del Plan 1968 al 2008.La Facultad presta su colaboración integrando en foma permanente comisiones honorarias a nivelnacional que asesoran en temáticas de relevancia en salud: Oncología, Infectología, SaludOcupacional, Toxicología, entre otras. Sus docentes participan en auditorías y pericias médicas asolicitud de Poder Judicial y del Poder Ejecutivo.


criterios

No cumple los

criterios



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3. Comunidad Universitaria


Completar el cuadro para cada componente con la situación que el comité adopte como resultado desus actividades.


criterios del

componente

Cumple algunos de los

criterios del

componente

No cumple los

criterios del

componente

Estudiantes X

Graduados X

Docentes X

Personal de apoyo X

Estudiantes

El sistema de admisión a la carrera es explícito y de conocimiento por parte de los interesados através de los portales de la UdelaR, de la Facultad de Medicina, y en el propio del Departamento deEnseñanza, además de ser publicada en la prensa escrita en forma previa a las inscripciones. Endichas instancias se informan propósitos, objetivos y perfil del profesional que la Institución quiereformar. Según la encuesta realizada por la Facultad, el 91% de los ingresados en 2011 conocen lamisión y objetivos de la facultad y en relación al perfil del médico, el conocimiento alcanza al 96%.En cuanto a transferencias y pases, el informe de Autoevaluación indica que el régimen esestablecido por la UdelaR en su Ley Orgánica.El número de alumnos matriculados en 2011 fue 7825 y el de ingresantes, 1164. La institucióninforma que en números brutos la relación numérica docentes /estudiantes es de 1 a 5 pero que estarelación es relativa debido a que no todos los docentes se desempeñan en el Grado ni en tareas frentealumnos. En primer año algunos grupos alcanzan una relación de hasta 1 docente cada 30 alumnosdebido a lo cual, según se constató en la visita, para mantener una relación docente-alumno einfraestructa adecuada, las clases de laboratorio y otras prácticas similares se repiten en variosturnos por jornada. También se comprobó que existen en primer año clases teóricas (actividadopcional para los alumnos) donde el número de alumnos es excesivo, y por tanto la disponibilidad derecursos humanos y de estructura a ese nivel es deficitaria. Se destaca la labor de coordinación ygestión efectuada por la Unidad de Apoyo a las Actividades Prácticas que ha logrado mejorar laeficiencia en el empleo de recursos, la infraestructura y la disponibilidad de insumos. En lasactividades de campo de Medicina Comunitaria la relación docente -estudiante es de 1/10 a 1/12 yno suponen más de 2 estudiantes por paciente. La Institución considera necesario recibir presupuestoextra para aumentar el personal docente y su capacitación para hacer frente a la numerosidad (Aporteampliado de la Unidad de Planificación Presupuestal UPP, Facultad de Medicina. Versión 7 de



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marzo 2010). El Convenio con ASSE permite que la Institución diponga de numerosos y variadosescenarios para la enseñanza a partir del cuarto año de la carrera y posibilita que la relación docente-alumnos sea de 1/10-12, y de 2 estudiantes por paciente. Esto resulta adecuado según los indicadoresde la evaluación ARCU-SURSe destaca la incorporación de docentes y equipamiento a la Facultad través de fondos aportados ensucesivas convocatorias por el Programa para la Formación y Fortalecimiento de los RRHH de losPrestadores Públicos de los Servicios de Salud (Programa UDAs).La relación ingreso/egreso de la misma cohorte puede establecerse para el Plan 1968 dado que elPlan 2008 se ha implementado hasta 4º año. Según tablas de porcentajes de egreso aportadas por elDocumento de Autoevaluación, el tiempo adicional promedio de permanencia en la Carrera es42.25%, no excediendo el maximo de 50% establecido por el indicador de ARCU-SUR. Según laTabla 9 del Documento de Autoevaluación sobre datos de graduación para una misma cohorte, seencuentra como dato más reciente el año 1999, con un porcentaje del 45%, por debajo del 75%establecido como deseable por la evaluación ARCU-SUR. Con el propósito de disminuir ladeserción, en 2007 se inició un programa de tutores estudiantiles voluntarios para el primer año,previa capacitación por el DEM y en 2008 se creó la figura del docente tutor, estableciendo elacompañamiento de dos tutores cada 18 estudiantes. Durante la visita se constató la alta valoraciónde este recurso por parte de los estudiantes así como que la Institución pretende extender esteprograma a otros años de la carrera. Este recurso se considera muy adecuado.El DEM cuenta un espacio de asesoramiento psicopedagógico, de libre acceso por demandaestudiantil o a solicitud de los docentes, que realiza diagnósticos y orienta en posibles vías desolución o tratamiento. Durante la visita se constató que muchos alumnos ignoran la existencia deun posible acompañamiento en el área pedagógica y psicológica por lo que se suguiere mejorar elsistema de comunicación en este sentido.Los estudiantes tienen oportunidad de incorporarse con funciones de ayudantía en las disciplinasbásicas (Grado 1 del escalafón docente según regamentación de la UdelaR). La Institución disponede 332 cargos de Grado 1 con renta y se informó que en 2012 existían 196 alumnos en dichasfunciones. Se accede por concurso de oposición y la duración del cargo es de cuatro años, pudiendodesempeñarlo hasta dos años luego de recibidos. El cargo estimula la formación académica delestudiante y su incorporación a los proyectos de investigación desarrollados por la disciplina, lo quese considera muy positivo.El Servicio Central de Bienestar Universitario cuenta con un Departamento de Cultura, Recreación,Deportes y Educación Física responsable de promover la creación de movimientos artísticos,culturales, deportivos y recreativos para toda la comunidad universitaria, las que se difunden a travésde todos los canales de comunicación institucional. A nivel Deportivo: Liga Universitaria de fútbol,Campeonato estudiantil de fútbol, vóleibol, basquetbol, hándbol y fútbol femenino, entre otros, y anivel Cultural: entradas de teatro gratuitas para asistir a diferentes obras en el Teatro Solís y en laSala del Notariado, así como la posibilidad de participar de diferentes talleres. Todo lo cual seconsidera adecuado.En cuanto a la gestión de convenios y programas de movilidad tanto estudiantil como docente, la FMsigue la normativa establecida a nivel central por la Dirección General de Relaciones y Cooperaciónde la UdelaR. La Facultad ha organizado recientemente un área de Asuntos Internacionales paraestimular las relaciones con otros ámbitos científicos y académicos a nivel regional e internacional, yfavorecer los intercambios de alumnos (Programas MARCA y ESCALA, como ejemplos). Las



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convocatorias se realizan a través de la página WEB de la Facultad y del correo electrónico dedepartamentos y servicios así como de las asociaciones de estudiantes. También existe intercambiode estudiantes extranjeros para realizar pasantías en la Insititución, siendo los servicios de Cirugía,Medicina Interna y Gineco-Tocología los que suscitan mayor interés. En el período 2007-2011, setrasladaron 97 alumnos de la FM, en su mayoría a universidades de España: 19 alumnos con elPrograma MARCA, 3 con el ESCALA y 75 lo hicieron por iniciativa propia (total: 97). En esemismo lapso, 78 estudiantes extranjeros, en su mayoría provenientes de universidades de Brasil y deAlemania cursaron pasantías en la FM de la UdelaR: 14 con el Programa MARCA, 4 con elESCALA, 23 por Convenios y 31 por iniciativa propia. Todo lo cual se considera positivo.

Graduados

Desde 2011, la Facultad participa con otras instituciones en el Observatorio de RRHH en Salud quetiene por objetivos “La construcción, análisis y difusión de conocimiento para la elaboración eimplementación de los procesos de regulación, formación desarrollo y formulación de políticas yplanes de Recursos Humanos en Salud en el marco de los principios y valores rectores del SNIS ylas necesidades sanitarias de la población del país.” Asimismo, la Escuela de Graduados estudia lasituación de los médicos recién egresados, considerando:

1. Oferta- Disponibilidad y distribución de recursos- Evolución de los ingresos de pregrado y posgrado- Evolución de los egresos a pregrado y posgrado- Evolución de la estructura demográfica de médicos y especialistas- Emigración (al exterior, a Montevideo, al sector privado)

2. Demanda y necesidades estratégicas del Sistema de Salud(Algunos signos de necesidades visibles y necesidades opacas)- Pleno empleo (primer nivel de alerta)- Pleno empleo con multiempleo- Dificultad para cubrir suplencias- Vacantes en los llamados a provisión de cargos- Llamados a concursos incluyendo residentes y posgrados en formación- Listas de espera, opinión de usuarios, empresas de asistencia, servicios docentes, sociedadescientíficas, sindicales, etc.- Población excluida incorporada a la cobertura integral programada.Dicha Escuela, a través de su integración en la Comisión de Residencias Médicas, participaactivamente en el estudio de las necesidades de formación de especialistas y determina los cupos, deacuerdo a las necesidades detectadas.Existen numerosos estudios realizados y publicados por organizaciones que agrupan a los egresadoscomo el Sindicato Médico de Uruguay (SMU) y la Federeación Médica del Interior (FEMI). Sedestaca la Encuesta Médica Nacional con la opinión de los egresados sobre la formación recibida enla FM y su pertinencia para la adaptación al ejercicio profesional, así como satisfacción con eltrabajo, y horas dedicadas a la formación continua. De estos datos se comprueba que la calidad de laformación básica es buena para el 79% de los egresados y que la adecuación de la misma al



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ejercicio profesional es apropiada para el 54%, y poco apropiada para el 35%. La Caja deJubilaciones y Profesionales Universitarios realizó un relevamiento sobre la ubicación de losmédicos en todo el país.En consecuencia, se concluye que existen numerosos, variados y continuados estudios realizados porla FM, particularmente por la Escuela de Graduados, por organizaciones de Graduados ygubernamentales que incluyen el análisis de desempeño y formación continua, destino y condicionesde empleo de los graduados, satisfaciendo el indicador de la evaluación ARCU-SUR.Los graduados participan de todas las instancias de cogobierno de la FM en el Consejo, el Claustro ylas comisiones asesoras.En relación a la incorporación de los graduados a cargos de dirección superior y responsabilidad, losmismos desempeñan los cargos superiores del Ministerio de Salud Pública (MSP), tal el caso paralos cargos de Ministro, Subsecretario y Director General de Salud, entre otros. Lo mismo sucede enASSE, donde la Presidencia y Vicepresidencia del Directorio, la Gerencia General y Asistencial, sonocupadas por egresados de la Institución así como varias direcciones de los hospitales de ASSE einstitutos privados de salud.Se puede concluir que se cumplimentan los indicadores de la evaluación ARCU-SUR.

Docentes

El Informe de Autoevaluación informa que el cuerpo académico de la Facultad es de 1613 docentes,dedicados a actividades de enseñanza de Grado y Posgrado, investigación y extensión. El Estatutodel Personal Docente de la UdelaR, establece cinco grados identificados en orden creciente por 1, 2,3, 4 y 5, siendo el Profesor Titular el docente Grado 5.En 2012 el número efectivo de docentes es de 1552 agrupados en: G1 (n=196, reservado aestudiantes), G2 (n=771), G3 (n=337), G4 (n=173) y G5 (n=77). De los 1554, el 12.61% sonestudiantes (G1) lo que incumpliría el indicador ARCUSUR que excluye del cuerpo docente a losestudiantes que desempeñan actividades docentes.Para acceder al Grado 2, en las asignaturas clínicas y de tratamiento y diagnóstico especializado, eldocente debe poseer el título profesional de Grado. A partir del Grado 3, debe poseer también eltítulo de la especialidad. Para las disciplinas básicas el título profesional no es un requisito.El informe de autoevaluación informa, según el número de docentes de Grados 3, 4 y 5 y superiores,un estimado de 40% de docentes con grado académico de especialidad clínica, maestría y/odoctorado. El Formulario de Autoevaluación informa que en 2011 había 575 docentes con gradosacadémicos de Especialidad clínica o Maestría y 12 con el de Doctor, lo que significa el 38% de los1552 docentes en funciones en 2012, superando el 20% del indicador ARCU-SUR. La Instituciónconsidera necesario recibir presupuesto extra para aumentar la capacitación docente para mejorar lacalidad educativa (Aporte ampliado de la Unidad de Planificación Presupuestal UPP, Facultad deMedicina. Versión 7 de marzo 2010). Se considera muy adecuado.El 61% de docentes tiene más de 20 horas semanales de trabajo en la Facultad (n=1119) lo quesupera al indicador ARCU-SUR y se considera una fortaleza de la Institución. Asimismo, 75docentes trabajan en el Régimen de Dedicación Total (exclusivo en la FM), sobre todo en lasdisciplinas básicas.



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En la actualidad existen 87 docentes honorarios (5%), por debajo del máximo del 10% máximoestablecido por la evaluacion ARCU-SUR.Considerando el período 2009-2011, la producción científica/docente con 20 hs o más dededicación/año es 0.62 lo que supera la exigencia del indicador de la evaluación ARCUSUR. Para elmiemo período, la producción académica/ docente con 20hs o más de dedicación/ año, es 1.83 lo quetambién supera el mínimo exigido por el indicador de la evaluación ARCUSUR.La Universidad y la Facultad tienen políticas de Extensión que se formalizan en diferentesdocumentos y programas en ejecusión según se constató en la visita. La UdelaR ha creado el Area deExtensión de la que dependen las unidades ubicadas en cada facultad a fin de promover y coordinarla extensión. Durante la visita, la Directora e integantes de la Unidad de Extensión de la FMrefirieron que para los alumnos del Plan 2008 la extensión es curricular desde 1º año, a través de lostrabajos de campo coordinados por el Dto de Medicina Familiar. Las entrevistas con docentes yalumnos permitieron comprobar un fuerte deseo de que se jerarquicen las labores de extensión, loque se considera muy positivo. Durante la visita al Centro de Salud (de Atención Primaria de laSalud) del Centro Cívico Allende, ubicado en el Dto de Maldonado, los docentes refiririeron laparticipación supervisada de alumnos de primero y de segundo año en tareas de relevamiento de lacomunidad. Asimismo, se constató la intervención de un grupo de alumnos de cuarto año enactividades vinculadas a un programa de salud cardiovascular en el que participa la UDA que integradicho Centro. Estos alumnos realizaban estas actividades como parte de la complemetación que loshabilitará a migrar del Plan 1968 al 2008.Los docentes de la Facultad asesoran permanentemente al estado y a la comunidad en temas de saludrelevantes, integrando comisiones honorarias vinculadas a salud cardiovascular, Oncología,Infectología, salud ambiental, ocupacional y toxicológica, entre otros. Participan asimismo, enauditorías y pericias médicas gratuitas a solicitud de Poder Judicial y del Poder Ejecutivo. Laspolíticas de movilidad docente y la implementación de las mismas, se encuentran centralizadas en laOficina de Relaciones y Cooperación de la UdelaR. El Programa Escala de Posgrado implementadopor la AUGM, ha realizado un llamado y selección dentro de la FM a través de la oficina de AsuntosInternacionales, recientemente organizada por la Institución. Asimismo, existen Programas y Becaspara intercambio docente generados a nivel Central, como el programa de recursos humanos de laComisión Sectorial de Enseñanza y los programas de la Comisión Sectorial de InvestigaciónCientífica. En las entrevistas con docentes se manifestó que existe un fluido intercambio con Brasil,Argentina, Francia, España, entre otros, en el que participan sobre todo los docentes de los primerosaños.Cuando quién financia es la industria farmacéutica, las condiciones se rigen por la reglamentación derelacionamiento profesional con dicho sector, de la UdelaR y los convenios deben ser aprobados porel Consejo de la Facultad de Medicina.Existen mecanismos de ingreso, selección y promoción de los docentes para los distintos grados yáreas regulados por el Estatuto del Personal Docente y las ordenanzas y reglamentos vigentes de laUdelaR, ampliamente difundidos y de conocuimiento público. El mecanismo para la provisión deprofesores titulares puede ser por concurso o por llamado a aspirantes. En todos los casos ladesignación es efectuada por el Consejo de Facultad. La permanencia en el cargo depende de lascaracterísticas del mismo: los Grados 1, 2 y 3 son a término, mientras que los Grados 4 y 5 sonreelectos por el Consejo basándose en los informes de la actuación previa (carrera docente). Losdocentes con régimen de dedicación total pueden ser reelectos indefinidamente mientras



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permanezcan en dicho régimen. La actividad académica es evaluada mediante los informes anualespresentados por los diferentes Servicios, que se elevan al Consejo de la Facultad y a la Comisión deEnseñanza que asesora al Consejo. La Institución informa que los informes correspondientes a 2011se realizaron por primera vez en una base de datos, lo que permite tener la información en tiemporeal.Existe una nueva reglamentación de la carrera docente y de la evaluación docente, con nuevosformatos para la ponderación de méritos al ingreso y prorroga del Grado 2 que está disponible en lapágina web de Concursos de la FM.Respecto de la formación pedagógica de los docentes, cabe señalar que la Institución cuenta con 11docentes con posgrados en educación, cuatro de los cuales integran el DEM. El mismo tiene comoun objetivo fundamental mejorar la capacitación en este sentido. En 2009 y 2010, organizó cursosde tutores con la participaron 190 docentes, basados en actividades presenciales y a distancia,valiéndose de la Plataforma Educativa MOODLE (EVAFMed), instrumentada con la colaboraciónde los Departamentos de Educación Médica y de Informática, lo que se considera un valioso recursode la Institución. Asimismo, entre 2007 y 2009, se organizaron los siguientes cursos para docentesde los ciclos clínicos: Introducción a la Docencia para Clínica Medica 2 y Clínica Quirúrgica 3 delHospital Pasteur, (participaron 25 docentes). Junio 2008; Cursos de Asesoría en Docencia yPlanificación de Actividades para los integrantes del Departamento de Laboratorio Clínico delHospital de Clínicas (participaron 17 docentes). Años 2007, 2008 y 2009; Curso de Inicio a laDocencia para la Cátedra de Anestesia y el Departamento de Emergencia del Hospital de Clínicas(participaron 10 docentes). Año 2008; Cursos en el Departamento de Psicología Médica conasesoría pedagógica en temas de evaluación y utilización de la herramienta Portafolio, así como lasupervisión y asesoría en cursos semipresenciales utilizando). Años 2007, 2008 y 2009. La Comisión Sectorial de Enseñanza de la UdelaR ha otorgado financiación para realizar cursos enpaíses de la región y ha posibilitado la visita a la FM de prestigiosos docentes de Argentina y Brasil.Todos los docentes universitarios tienen oportunidad de inscribirse en la Maestría en EducaciónUniversitaria, de reciente creación en el ámbito de la Facultad de Humanidades y Ciencias de laEducación de la UdelaR pero no se tiene información de cuantos lo hacen. Durante la entrevista, losdocentes señalaron que la Institución ofrece numerosas y variadas oportunidades de capacitación yque es actualmente una exigencia para el otorgamiento de la continuidad en un cargo previamenteconcursado.En resumen si bien no existe información respecto del % de la planta docente que ha recibidoformación en docencia, organizada o no por la Facultad, resulta destacable que a partir de laimplementación del Plan 2008, la Institución ha desarrollado una intensa actividad en este sentidoque es acompañada por los docentes.

Personal de Apoyo

La Facultad de Medicina cuenta con 434 personas como personal técnico y administrativo,capacitado para cumplir con el apoyo al desarrollo de la Carrera. Están organizados en categoríasescalafonadas definidas por reglamentación específica de la UdelaR en: Profesionales; Técnicos;Administrativos; Especializados; Oficios; Servicios Generales. Además, cuenta con 73 pasantes obecados.



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Están distribuidos según su capacitación y dedicación horaria, en diferentes Secretarías, Contaduría,Departamento de Biblioteca, Departamento de Recursos materiales, Departamento de RecursosHumanos, Departamento de Intendencia, Unidad de Informática, Unidad de Gestión Edilicia, entreotros. La Institución informa que su dedicación horaria es de 40 horas semanales promedio y queexisten regímenes especiales de Dedicación Compensada y Dedicación Exclusiva dirigidos afuncionarios profesionales y técnicos que cumplen tareas de alta complejidad e investigación.La capacitación y prefeccionamiento de los funcionarios no docentes está a cargo de la Unidad deCapacitación dependiente de la UdelaR. Durante la visita se constata que la FM ha posibilitadodiferentes actividades de capacitación en otros países, particulamente Brasil y Argentina, para elpersonal de Biblioteca.Existe carrera administrativa y el ingreso y el ascenso del personal no docente se realiza a través delsistema de concurso regido por los estatutos y reglamentos generales universitarios. Al respecto secita la Ordenanza modificada por Res. No. 6 del CDC del 20/11/2001 - DO 24/12/01.Res. No. 6 delCDC del 27/04/1999 - Dist. 64/99 - DO 4/05/99 - DO 14/05/99, sobre: Ordenanza de ascensos de losfuncionarios no docentes de la UdelaR, que refiere las oportunidades de ascenso para este régimende trabajo mediante concursos que toman en cuenta el escalafón, el grado y la antigüedad mínima.Para algunos cargos, el concurso es de meritos y en otros, de méritos y oposición. Se considera quese cuimplimenta con los indicadores de la Evaluación ARCU-SUR.


criterios

No cumple los

criterios


4. Infraestructura



criterios del

componente

Cumple algunos de

los criterios del

componente

No cumple los

criterios del

componente

Infraestructura física y logística X

Biblioteca X

Instalaciones especiales y laboratorios X

Infraestructura y logística

El documento de Autoevaluación informó, y la visita permitió constatar, que la Facultad cuenta coninstalaciones para uso exclusivo de la carrera y otras que son de empleo compartido con las Escuelasde Tecnología Médica, la Escuela de Nutrición y Dietética y la Escuela de Parteras. Para la prácticaclínica del primer nivel de atención, medicina familiar y trabajo en la comunidad se dispone de



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espacios pertenecientes a la Universidad y, por convenios con la Administración de Servicios deSalud del Estado (ASSE) y con la Intendencia de Montevideo, de numerosas dependencias delSistema Nacional Integrado de Salud, tanto en Montevideo como en el interior del país. La prácticaclínica de la Carrera correspondiente al 2º y al 3º nivel de atención se realiza en el Hospital deClínicas, Hospital Escuela perteneciente a la Universidad y coordinado por la Red Pública del SINS,así como en los Hospitales Maciel y Pasteur, en el Centro Hospitalario Pereira Rossell tambiénpertenecientes a la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE). Asimismo, sedesarrollan actividades académicas de Grado y Posgrado en el Centro Universitario Regional Nortede Salto y en el Centro Universitario de Paysandú.El Edificio Central de la FM está ubicado en Montevideo, albergando los órganos de cogobierno, losservicios administrativos, la mayoría de los departamentos de las disciplinas básicas con suslaboratorios, aulas, anfiteatros, salón de actos y la biblioteca. Cuenta con edificios anexos: el exInstituto de Higiene, el Aulario, el Instituto de Química y el Anexo Departamento de EducaciónMédica.El edificio histórico está conformado por: Subsuelo (4800m2), Planta Baja (4140m2), Entrepiso(1687m2), Primer Piso (271m2), Segundo Piso (271m2) y Torres (360m2). Cuenta con el salon deactos, destinado a actividades académicas, seminarios, presentación de tesis y exposición deproyectos y tres anfiteatros para las actividades teóricas con mayor número de estudiantes, provistosde proyectores, pantallas, sistema de amplificación y conexión inalámbrica a redes. Uno de éstos serestauró recientemente incorporándo un entrepiso metálico para aumentar su capacidad. Losanfiteatros de Anatomía y de Fisiología, poseen un mobiliario de valor testimonial y patrimonial parala Facultad. Un quinto anfiteatro se localiza en el Edificio Anexo y pertenece al DepartamentoBásico de Cirugía. Durante la visita se constató que los anfiteatros son insuficientes para la cantidadde alumnos que asisten a las clases teóricas en los cursos básicos, a pesar de poder albergar más de100 estudiantes sentados cada uno. Para clases de menor número de estudiantes se cuenta con unsalón multiuso.El Aulario, conocido como Ex Fábrica Alpargatas, es un edificio de seis pisos en proceso derefuncionalización. Es propiedad de la Universidad y su uso está cedido a las Facultades deMedicina y de Química. La Carrera dispone de los pisos 1, 2 y 3, mientras que la Planta Baja ySubsuelo son compartidos por ambas facultades. Las instalaciones de servicios básicos así como losascensores y el patio exterior también son compartidos. Actualmente, el edificio se encuentra en unavanzado proceso de adecuación. La Carrera dispone de 12 aulas en excelente estado para gruposmedianos y pequeños que permiten el desarrollo de distintas modalidades y metodologíasaprendizaje y se están construyendo otras 16 aulas de similares características. Cuenta con bañospara discapacitados y elevadores. El sector de planta baja incluirá una rampa de acceso al edificio eneste nivel. Se está construyendo una escalera externa en el lateral del edificio que conformará losaccesos a todos los pisos y que permitirá la rápida evacuación del edificio en caso de incendio.Existe en proyecto, extender la conectividad de forma inalámbrica a la red de Facultad en todo eltercer piso.Se destaca la Oficina del Libro perteneciente a la Fundación Editorial y Librería especializada enCiencias de la Salud, sin fines de lucro, y dependiente de la Facultad de Medicina. Su función espublicar libros de autores locales, incluidos los actuales docentes de la Facultad, a precios muyaccesibles. Es dirigida y administrada por un Consejo de Administración Honorario cuyosintegrantes son designados por el Consejo de Facultad. Dispone de oficinas, taller de impresión y



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locales de venta en el Edificio Central, en el Hospital de Clínicas y en el Centro Hospitalario PereiraRossell. Los estudiantes que la atienden cuentan con becas de trabajo de la FM.La cantina de Facultad es gestionada por la Asociación de Estudiantes de Medicina. Durante la visitase evidenció buena atención a los estudiantes y precios módicos. Asimismo, existen dos comedoresuniversitarios para estudiantes, uno de ellos próximo al Hospital de Clínicas, con menús a preciosmódicos. Los funcionarios de la Facultad cuentan con un comedor propio.Las organizaciones gremiales de estudiantes, docente y funcionarios disponen de espacios que lespermiten desarrollar su trabajo.En el Edificio Ex Básico funciona un Centro de Fotocopiado, gestionado por una de las asociacionesde estudiantes. Los patios exteriores del Edificio, en algunos casos provistos de mesas y bancos, sonamplios espacios de reunión y recreación para los estudiantes. Sin embargo, en la vista se constatóque el patio posterior no estaba habilitado para tal fin, siendo inclusive un depósito de escombros.Si bien se trata de un edificio de buena construcción, el Edificio Central sufre diversos deterioros enlas cubiertas metálicas, las aberturas y los sistemas de acondicionamientos eléctrico, sanitario ytérmico debido a su antigüedad y a que que no han recibido buen mantenimiento. La UdelaR a travésde su Dirección General de Arquitectura tiene a su cargo el asesoramiento técnico en cuanto a lo quese refiere a la conservación y mantenimiento de edificios existentes, construcción de obra nueva,planes estratégicos, etc. La Facultad de Medicina ha creado la Unidad de Gestión Edilicia, que esuna unidad de mantenimiento.En 2008 comenzó un proceso de análisis e intervención que está en desarrollo y ejecución, condificultades debidas a su costo. El Informe de Autoevaluación informó importantes obras realizadassobre las cubiertas entre 2008 y 2012. En la entrevista con el personal de Gestión Edilicia, semanifestó que existe un plan de mantenimiento y crecimiento a corto, mediano y largo plazo, quetiene en cuenta las prioridades y emergencias, sujeto al presupuesto asignado por el gobierno delpaís.Existen proyectos para cumplir con todas las normativas contra incendios. En la visita se constantóla presencia de extinguidotes, instalados bajo la supervisión del Servicio de Bomberos. Lainstalación sanitaria está conformada en parte por la original, no ajustada a normativa, y por sectoresdonde se ha realizado la actualización de la instalación.El Edificio Central está equipado con un portero eléctrico y cámara de vigilancia. No cuenta conaccesos para personas discapacitadas aunque existe un proyecto para habilitar rampas para personasdiscapacitadas desde el subsuelo. Si bien hay elevadores, son insuficientes o no alcanzan a todas lasáreas. Se recomienda adecuar los accesos y la circulación mediante la instalación de medios quefaciliten el acceso a personas con discapacidades.

Componente Biblioteca:

La Biblioteca Central de Facultad de Medica está ubicada en el primer piso del Edificio Central y susinstalaciones ocupan 573 mts2. Es Biblioteca Universitaria y Biblioteca Biomédica, contando conáreas de trabajo y atención al público con buena ventilación e iluminación natural y artificial,espacios adecuados para el desarrollo de las tareas, buen aislamiento sonoro y mobiliario adecuado.La Sala de Lectura (152 mts2) dispone de mesas y sillas para estudio individual (compartimentos) yen grupo, equipadas con red wi-fi, con capacidad para más de 50 puestos estudiantiles. Dichainfraestructura fue verificada durante la visita a esas dependencias. La Biblioteca dispone de un



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director y 8 jefes de sección, todos con título de licenciado en Bibliotecología. A dichos cargos seaccede por concurso de oposición y mérito. Asimismo, cuenta con 4 asistentes. El horario deatención al público y el de la Sala de lectura de 8.30 a 20.00, de lunes a viernes, sin cerrrar durantelas vacaciones por su carácter de biblioteca pública. Existe equipamiento informático destinado a lostalleres de recursos de información para estudiantes de Grado y Posgrado y docentes. Incluye 15 PCcon acceso a Internet y el apoyo de 3 licenciadas en Bibliotecología. En el área de trabajo delDepartamento de Documentación de la Biblioteca se dispone de otras 24 PC, 7 Impresoras, 4Scanner y un Proyector cañón.La colección de libros, monografías, series monográficas, tesis, etc. asciende a 127952 volúmenes;los títulos de las publicaciones periódicas incluidas en SeCS, a 3367 y la colección de Historia de laMedicina en general y la del Uruguay en particular, a 5705 items. Constituye una verdadera riquezapatrimonial para la FM y el país.En la visita se constata que el acervo bibliográfico es pertinente, actualizado y compatible con lademanda de estudiantes y docentes, reflejando las asignaturas y programas de la carrera. La SecciónAdquisiciones realiza la selección bibliográfica a través del relevamiento sistemático vía e-mail atodos los docentes, dos veces al año y según la demanda de los estudiantes en la Sección Préstamo.La Institución destaca que existe una política de inversión bibliográfica permanente, y que 2010 secompraron 205 ejemplares libros y 228 en el 2011. Cuenta con una partida anual a través delPrograma Central de Adquisiciones Bibliográficas, con partidas provenientes de la ComisiónSectorial de Enseñanza y de las donaciones de dinero de la Comisión Honoraria de Lucha contra elCáncer.La Biblioteca tiene sistema mixto de estante: abierto para la colección general, cerrado parahemeroteca, el acervo antiguo y la bibliografía nacional. Brinda un sistema de préstamoautomatizado: a domicilio, en sala, nocturno, especiales, fin de semana, interbibliotecario.Asimismo, brinda servicios de Tutor bibliográfico; Atención personalizada y en grupo sobre losdiferentes servicios y recursos biomédicos (presencial o virtual); Acceso al documento original;Talleres de capacitación; Elaboración de búsquedas bibliográficas a pedido; Revisión de citasbibliográficas; Solicitud de artículos al exterior. Permite el acceso a la bibliografía internacional y abancos de patentes, a través de las bases de datos que integran TIMBO (Trama Interinstitucional yMultidisciplinaria de Bibliografía on-line), suscriptas por la Agencia Nacional de Investigación delpaís. A través de TIMBO se accede a las bases de datos bibliográficas y a texto completo,COCHRANE, EBSCO, IEEE, OVID, ScienceDirect, Scopus, Springer. Se tiene acceso universal alos repositorios y recursos Open Access: GOAP, DOAJ, PLOS, SpringerOpen, Open Biology,ChemistryCentral y SciELO. Todo lo cual se considera muy adecuado.Se destaca que la Biblioteca de la Facultad de Medicina participa en importantes redes, programas yproyectos de cooperación e intercambio: Red Biomédica Nacional (Uruguay); BIREME (OPS-Facultad de Medicina), SciELO, Base LEYES en Salud, etc.Por su importancia la Biblioteca constituye una fortaleza de la Institución y se considera que laInstitución cumplimenta los indicadores de la evaluación ARCU-SUR para este componente.

Componente Instalaciones especiales y Laboratorios:

Existen laboratorios y salones dedicados a las prácticas de Grado de las disciplinas básicas, que, aligual que el resto de las áreas, no son exclusivos de la Carrera y son compartidos con las Escuelas deTecnología Médica, Nutrición y Dietética y de Parteras. Hay 9 laboratorios correspondientes a: los



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Departamentos de Anatomía (3), Biofísica (1), Bioquímica, Fisiología (2), Genética, Histología eInmunobiología (2) y de la Unidad de Apoyo a las Actividades Prácticas (UAAP) puesta en marchade la transición curricular (1). Los Departamentos de Genética, Bioquímica e Inmunobiologíacomparten su local de práctica y lo propio hacen Física y Fisiología. Cuentan con equipamientopropio de cada Departamento y comunes administrados por la UAAP, en algunos casos elequipamiento es fijo y en otros móviles. En la visita se constató que en los distintos salones coexisteequipamiento moderno con otros de larga data pero que aun se encuentran en condiciones aceptablesde funcionamiento. Según los docentes entrevistados, el equipamiento no es suficiente para eldictado de algunas actividades prácticas programadas. La Institución informa que mediante lagestión y administración de la UAAP se logró incorporar equipamiento específico: 32 microscopiosbinoculares para los Salones de Histología, transductores de presión, conversores análogos,amplificadores diferenciales y otros para los Salones de Fisiología, lo que se constató durante lavisita. La Institución realizó un relevamiento y a partir de dicha información informó que aexcepción de dos Departamentos, la disponibilidad de insumos en cantidad y calidad no eraadecuada. Sin embargo, los docentes de prácticas entrevistados no adujeron falta de insumos. LosDepartamentos plantean planes de mantenimiento, mejora y actualización de equipamientocentralizados a través de la UAAP. Las actividades se realizan en grupos que promedian 50estudiantes, tienen una duración promedio de 3 horas, son impartidas en 3, 4 ó 5 turnos diarios ydeben ser repetidas de acuerdo al número de estudiantes que cursa el Ciclo. En relación a laimplementación de medidas de prevención y seguridad, al inicio de las prácticas se imparten a losestudiantes normas de bioseguridad específicas para cada uno de ellos. En el Plan Nuevo, losalumnos asisten a la exposición de un video sobre bioseguridad específica y general que se constatócomo muy adecuado.Los laboratorios visitados y las entrevistas con alumnos permitieron concluir a estos evaluadores quesi bien existen desbalances, fortalezas y debilidades, en cuanto a iluminación, situación edilicia,electricidad, agua, gas, higiene ambiental y aislación térmica y sonora en los diversos casos, engeneral los laboratorios reunen condiciones de espacio y de equipamiento suficientes para eldesarrollo de las actividades prácticas programadas para todos los alumnos. Se destaca la labor de laUAAP.El Departamento de Anatomía cuenta con amplias dependencias y dispone de una valiosa colecciónde piezas anatómicas y abundante material cadavérico que es procesado y empleado en lasactividades de Grado y Posgrado de docencia e investigación. Se está instalado un sistema deextracción forzada de aire.La Sala de Informática, de 50 m2, cuenta con iluminación y ventilación natural y equipos de aireacondicionado. Está equipada con 15 computadoras conctadas a Internet e impresora. La salapermite el trabajo individual y en pequeños grupos. En las computadoras los estudiantes puedenacceder a EVA, navegar por Internet y revisar su correo electrónico. La sala de informática atiendede lunes a viernes de 8:00 a 20:00 en horario continuo. En la Biblioteca, se cuenta con otras 6computadoras para uso estudiantil, conectadas a la red de FM, todo lo cual se considera adecuado. Sedestaca que el Edificio Central cuenta con conexión a la red de la Facultad en la mayoría de lossalones de uso estudiantil. Esta conexión puede utilizarse tanto para consulta bibliográfica online dela Biblioteca o para acceder al Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA), a una posiblevideoconferencia que se realice en el salón de actos, etc. Se proyecta la ampliación de la red wi-fi alos salones de clases prácticas de Biofísica y Neurofisiología y al Hall Central.



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La Facultad cuenta con una Unidad de Reactivos y Biomodelos de Experimentación encargada deproducir, proveer y administrar reactivos biológicos utilizados en investigación y docencia. LaUnidad cuenta asimismo, con un campo experimental localizado en el Departamento de San Joséperteneciente a la UdelaR, donde realiza la producción de bovinos, ovinos, equinos, cobayos yconejos. Se considera como una fortaleza disponer de instalaciones propias que garantizan ladisponibilidad de insumos biológicos en cantidad y calidad adecuados.La unidad de Microscopía Confocal cuenta con un espacio refaccionado y dispone de unMicroscopio de epifluorescencia equipado con lámpara de mercurio. Software Cell-F y cámara dealta sensibilidad Olympus DP-71, enfriada, para uso general y fluorescencia. Y un MicroscopioConfocal espectral Leica modelo TCS SP5 11 equipado con laser UV, laser argón multilínea y lasersHeNe con sistema de barrido dual.El Instituto de Higiene alberga departamentos de las Facultades de Medicina, de Ciencias y deQuímica. Los departamentos de la Facultad de Medicina son: Bacteriología y Virología, MedicinaPreventiva y Social, Parasitología y Micología, Enfermedades Infecciosas, Medicina Familiar yComunitaria y el Biotecnológico. Asimismo, aloja el Bioterio de Animales Ponzoñosos (Serpentario)compartido por Medicina y Química, el Servicio Seroterápico y el Campo Experimental del Institutode Higiene de la Facultad de Medicina.

Componente ámbitos de la Práctica clínica

Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela:

Es el Hospital Escuela así como la estructura sanitaria más grande del país. Pertenece a laUniversidad y su actividad está coordinada con la red pública del SNIS. En 2010 se firmó unconvenio de complementación asistencial entre el Ministerio de Salud Pública y la Universidadrespecto del Hospital de Clínicas.Es un hospital de referencia de adultos que cumple complejas funciones asistenciales, de docencia einvestigación. Dispone de ámbitos asistenciales y académicos de Hospitalización, Consulta Externa,Emergencia y Centro Quirúrgico en los tres niveles de cuidados: moderados, cuidados intermedios ycuidados intensivos, con guardia permanente todos los días del año. Cuenta con áreas docente-asistenciales de clínica médica, clínica quirúrgica, especialidades, emergencias y y anatomíapatológica. Como prestador asistencial público actúa en el 2º y 3er. nivel de atención.La Comisión Directiva del Hospital de Clínicas es el organismo de cogobierno y la integranrepresentantes de los docentes, los egresados, los estudiantes y los funcionarios no docentes. LaDirección del Hospital se encarga de la administración y gestión del Centro. Es un edificio de 23niveles inaugurado en 1953, organizado en 63 servicios asistenciales y de apoyo que aloja salas dehospitalización, consultorios, quirófanos, laboratorios, centros imagenológicos (medicina nuclear,radiología convencional, tomografía y resonancia) y área de emergencia. El ala sur aloja 14anfiteatros. Trabajan en él 3178 funcionarios, de los cuales 682 son docentes y 2496 no docentes,además de 50 pasantes. Los servicios asistenciales comprenden el Departamento Clínico deMedicina integrado por tres Clínicas Médicas y especialidades médicas, el Departamento Clínico deCirugía por las tres Clínicas Quirúrgicas y las especialidades quirúrgicas, el Departamento deEmergencia y los Servicios de Diagnóstico y Tratamiento Especiales. Cuenta con una División deEnfermería y Departamentos de Registros Médicos, Nutrición y Dietoterapia, Farmacia y Servicio



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Social. El Hospital de Clínicas cuenta con 306 camas de cuidados moderados, 15 de cuidadosintermedios médico-quirúrgicos, 5 de cuidados coronarios, 13 de cuidados intensivos polivalentespara la atención de adultos, 18 camas de ginecología, 30 de obstetricia y 10 unidades especializadaspara la atención de recién nacidos. La Institución destaca que este año se ejecutarán dos proyectos deadecuación de la Planta Física del Laboratorio de Anatomía Patológica, asiento de la Cátedra, quepresenta un alto grado de deterioro.El nuevo Laboratorio de Habilidades Clínicas ubicado en el piso 19, con más de 300 m2 yorganizado a partir de la transición curricular. Durante la visita se constató que incluye la dotaciónen recursos humanos, mobiliario y modernos sistemas y tecnologías para la enseñanza,comunicación e información en donde los alumnos aprenden con simuladores las prácticas clínicasinvasivas e interactuan con pacientes estandarizados (actores). La inversión fue de $ 3.200.000, entreel Hospital y la Facultad de Medicina. Se destaca como fortaleza de la carrera contar con elLaboratorio de Habilidades ClínicasEn el Documento de Autoevaluación la Institución afirma que el Hospital facilita el proceso deevaluación de los cursos de Grado, poniendo a disposición de la Facultad de Medicina el 40 % de laplanta física del Sector de Consulta Externa, en las fechas y horarios definidos por el DEM para larealización del ECOE. La relación docente/alumno y alumno/paciente es pertinente en esta área,manteniendo los resguardos éticos en relación con el paciente y la familia.Durante la visita se constató que el hospital cuenta con accesos para discapacitados y ascensores quehan sido completamente renovados.Por su trayectoria y complejidad, el Hospital de Clínicas se destaca como una fortaleza para laCarrera.

Dependencias pertenecientes a la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE):

ASSE es un servicio público descentralizado que cuenta con una Red de Atención Integral a la Saludconstituida por Unidades Ejecutoras (UE). Existen 51 UE en el interior del país, de las cuales 18 sonCentros Departamentales y 33 Centros Auxiliares. De las UE dependen 228 policlínicas. EnMontevideo se cuenta con 15 UE: la Red de Atención del Primer Nivel, integrada por 12 Centros desalud y una red de 114 puntos de atención. Asimismo existen 6 UE para la atención de pacientesagudos y 8 UE especializados.Comprende los siguientes centros de salud:

Hospital Maciel:

Es un hospital general de 3º nivel de atención de agudos adultos, de referencia nacional en cirugíavascular, neurocirugía, hematología, diabetología, cirugía de tórax, neumología y nefrología. Cuentacon dos Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE) financiados por el Fondo Nacionalde Recursos (Diálisis y trasplante de Médula Ósea). Asimismo, dispone de un Area de CuidadosModerados, Unidad de Cuidados Coronarios, Cuidados críticos, Atención ambulatoria, Área dediagnóstico y tratamiento, Emergencia y Block quirúrgico. Hospital de día, Cirugía de día eInternación Domiciliaria y Servicio de Medicina Paliativa. Se desarrollan actividades de Grado yPosgrado.Hospital Pasteur:

Es un hospital general de adultos agudos del 3º nivel de atención donde se desarrollan actividadescurriculares de la Carrera.Centro Hospitalario Pereira Rossell:



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Es un complejo hospitalario de 2º y 3º nivel de atención, de referencia nacional en todas lasespecialidades y subespecialidades pediátricas y gíneco-obstétricas. Asientan las cátedras y serviciosde estas especialidades así como la Comisión que dirige el Programa UDAs. Durante la visita severificó que se realizan importantes obras de refuncionalización y adquisición de equipamiento.Existen simuladores para el trabajo de los alumnos. Si bien persisten barreras para el desplazamientode la personas con discapacidades, existe en marcha planes para su solución.Centro Hospitalario del Norte Dr Gustavo Saint Bois:

Es un hospital de adultos, y hospital oftalmológico de la red de hospitales de ASSE. Allí desarrollanparte de sus actividades la Cátedra de Oftalmología y el Dpto. de Medicina Familiar y Comunitaria.Centros de Salud de la Red de Atención Primaria:

En Montevideo dispone de 14 Centros de Salud en diferentes zonas de Montevideo y otras zonas delárea metropolitana para la docencia de Grado en el ámbito comunitario. El Centro de Atenciónubicado en Centro Cívico Salvador Allende dispone de consultorios de atención primaria, salaequipada para la toma de muestras de laboratorio que son remitidas a laboratorios de centros dereferencia, zonas de wi-fi y aulas para docencia y para reunión del personal. Durante la visita seentrevistó a los docentes que son funcionarios asistenciales del Centro. El mismo lleva adelantevarios programas de extensión a la comunidad en los que participan alumnos del primer trieño bajosupervisión del Dto de Medicina familiar. Durante la visita se se constató la presencia de un grupode alumnos de cuarto año así como de una alumna del Internado Obligatorio.Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:

En las 19 Policlínicas Municipales dependientes de la Intendencia de Montevideo, se realizaactividad docente de Grado.

Se concluye que la carrera se imparte en numerosos y variados ambientes destinados a la gestión dela misma así como a diversas actividades teóricas y prácticas. Dispone de oficinas administrativas,servicios de apoyo, oficinas docentes, oficinas para los diferentes Departamentos académicos, salasde reuniones, salón de actos, anfiteatros, salones multiuso, salones para grupos pequeños ymedianos, salas de informática, sala de reuniones de tutores, Biblioteca, bioterio, laboratorios paraprácticas y de investigación, comedores y cantina, servicio de fotocopiado, locales de uso gremialpara estudiantes y funcionarios, talleres de imprenta y carpintería, depósitos y otros. En la visita severificó que existe coherencia entre los procedimientos efectuados en las policlínicas y en losdistintos hospitales y servicios con los objetivos de la Carrera y que están a disposición docente. Losámbitos de práctica clínica necesarios, tanto en centros periféricos y barriales como en hospitalariosde diferentes niveles de complejidad, están asegurados en cantidad y calidad para todos los alumnosde la carrera incluidos los del Internado Obligatorio, por convenios firmados por la Universidad condistintas entidades y fundamentalmente con la Administración de los Servicios de Salud del Estado(ASSE). En la visita dichos Convenios fueron comprobados.


criterios

No cumple los

criterios




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En consecuencia, y dado el grado de cumplimiento alcanzado en los diferentes componentes y

los juicios emitidos para cada una de las cuatro Dimensiones, en principio, el Comité de Pares

estaría en condiciones de recomendar la acreditación de la Carrera. El Informe definitivo

emitirá la recomendación definitiva y se producirá después de recibir la respuesta de la

Carrera a la vista del presente Informe Preliminar.

Comité de Pares

Coordinador: Stella Maris Martínez

Firma Nombres y Apellidos

Stella Maris Martínez

Tânia Torres Rosa

Raúl Araujo Ríos

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