Rotación de lengua en el vestíbulo:

Rotación de la lengua en vestíbulo bucal de modo lento y amplio con labios unidos , juntar la saliva y deglutir con la lengua en posición correcta , inspirar profundamente soltar en “ah” como un bostezo seguido de otras vocales : eutonia muscular , articulación , proyección y emisión mas estable.

Técnica de desplazamiento lingual

Objetivo : deshabilitar el patrón motor inadecuado y cambiar por efecto la voz

Aplicación : sacar la lengua como si fuera una arcada y luego hacia adentro.

Emisión con boca abierta

Objetivo : reducir constriccion del tracto vocal , mejorar articulación , mejorar proyección vocal Aplicación : con vocales o habla encadenada.

Método de habla :

Técnica en voz salmodea + : producir secuencuas automticas + palabras y frases + textos = calientamiento vocal , reducir ataque vocal hipertónico , reducir la tensión , mejorar la coaptación de los PPVVTécnica de lectura exclusiva de vocales: articulación , reduce ataque vocal , mejora resonancia puede asociarse a voz salmodiada. Técnica de moldes vocalicos: i u – eo – ao – oo – uu , practicar en vocal aislada , palabras de inicio vocal y textos.Técnica de sobrearticulacion + : reduce hipertonicidad laríngea , mejora proyección , mejora articulación , mejora resonancia (oral)Técnica de modulación de frecuencia e intensidad: no es muy usada porque eso seria mas un enfoque mas sintomatológico , como enmascarar el problema.Técnica de humming +: proyección , coaptación relaja y activaTécnica del acento

Método de sonidos facilitadores: los sonidos facilitadores comprenden una serie de sonidos seleccionados para obtener una producción vocal mas equilibrada.

- Técnica de los sonidos nasales : m , n , ñ , mini mini- Técnica de los sonidos fricativos : africar cualquier sonido. V – S – A proyección

vocal. Y – buzz(como una abeja) – lip – buzz - Técnica de los sonidos vibrantes: rr en escalas o glisando o pausada … lengua o

labios. Raspberry ( lengua , labios )- Técnica de los sonidos explosivos NO USAR T porq favorece el ataque vocal

hipertónico a menos que sea paralisis.- Técnica de los sonidos basales. Sonidos graves como vocal fry

- Técnica de los sonidos hiperagudos: para reabsorción de nódulos

Sonidos de apoyo : producción vocal equilibrada :

Nasales : reducir tensión del aparato fonador , proyección vocal , resonancia , suavizar emisión , humming

Fricativos: aumento de la proyección vocal , suavizar ataque vocal duro , dirección del flujo aéreo , tmf , apoyo respiratorio , control de intensidad

Vibrantes: movilización de la mucosa , equilibrio muscular y respiratorio y calentamiento vocal.

Explosivos : coaptación de pliegues vocales , mejoran tonicidad (hipotonía)

Basales : frecuencias graves , calentamiento vocal , mejoran la tensión , mejora el movimiento de la mucosa , abuso vocal , técnica vocal deficiente , emisión hipercinetica , irregularidad en movimiento de mucosa.

Hiperagudos : mejora l atension de la CCVV , muy favorable en paralisis de CCVV , favorable en cuadros de aumento de masa (nódulos , edema) , emisión falsete glisando ascendente y mini mini agudo.

Método de la competencia fonatoria: buscan promover un ajuste muscular primario para la producción de una voz equilibrada.

Método de la competencia fonatoria

- Técnica de fonación inspiratoria : como un “ hola” hacia adentro. , aplicación : pedir al paciente que mientras inspire emita una vocal “ihn” y expire en /a/ /u/ , secuencia “ihn ah” “ihn uh” (repetidas veces)

- Técnica de susurro: susurro con voz Fonación con voz confidencial.- Técnica de control de ataque vocal: - Técnica de emisión en TMF- Técnica de messa di voce: aumentando la frecuencia. (Hay que volver)- Técnica de escalas musicales.- Técnica del empuje: afirmada o empujando- Técnica de firmeza glótica: manos en contacto - Técnica sueca de la /b/ prolongada: baaa , bajando la laringe. Objetivo : aumentar

la resonancia , producir mayor energía en registro agudo , mejorar patrón vibratorio de las CCVV , reducir fuerzas del cierre glótico , evitar lesión organico – funcional ( por friccion de mecánica en la fonación) aplicación : /b/ prolongada + vocal /a/ escalas musicales de grave a agudo.

- Finger kazoo.- Técnica de aspirado o spaguetti retenido.

1) Aspirar en spaguetti y botar en soplo2) Aspirar en spaguetti y botar en silaba (j ojo).

3) Aspirar en spaguetti y botar en silaba + lenguaje automatico + silaba4) Aspirar en spaguetti unir a textos

Desventajas : modo oral , ascenso de hombros , problemas propioceptivos.

Monitoreo por multiples vías: obtener voz equilibrada , controlar sus emisiones , visual (espejo , modelado directo-en conjunto con el terapeuta- e indirecto – terapeuta solo-) , auditivo (escuchar instrucciones) , propioceptivo.

Método auditivo

Técnica de repetición auditiva: escucho y repito : se entrena monitoreo auditivo , como jugando al teléfono o que repita en el mismo tono.Técnicas de enmascaramiento: utilizar ruido blanco , leer texto , aplica a disfonía psicógena , dudas sobre el alta de un paciente.Técnica de ritmo vocal: paciente acelerado o enlentecido , IFR , uso de metrónomo , buscar ritmo adecuado.Técnica de amplificación sonora: amplificar la voz del paciente , uso de micrófono , profesionales de la voz : cantantes , locutores , animadores , profesores , etc.Técnica de monitoreo auditivo retardado: necesario visi pitch , instrumentos auditivos , retorno auditivo desfasado (10, 5, 1s) , el paciente no tiene feedback de su disfonía.Técnica de desfase de frecuencia

IMPORTANTE …

- Cada método debe aplicarse según las características y necesidades terapéuticas especificas de cada paciente.

- Según exigencia y demanda vocal.- Es importante conocer cada una de estas técnicas ya que no todas provocan el

mismo efecto positivo en el paciente , pudiendo algunas incluso dañar y/o empeorar el cuadro vocal.