Apego y Lactancia Materna (Monografia)

8/15/2019 Apego y Lactancia Materna (Monografia)

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UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO

“APEGO Y LACTANCIA MATERNA”

DOCENTE : MG. PS. JANE CAROLRIOS ROJAS

CICLO : VIINTEGANTES :

Barrantes Vásquez Yovana Castillo Vera Cecilia Iparraguirre Usquiano Carmen Peña Garcia Aram Muñoz Quiñe Lourdes Villegas Garcia Jazel


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APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2 ESCUELA DE ENFERMERÍA

DEDICATORIA

A Dios, por su inmenso amor.

Dedicamos este trabajo a nuestrospadres que con su amor y sabiduría

apoyan nuestras vidas personales y

académicas sabiendo cuando,

oportunamente, dirigir una palabra

de aliento o rectificación a nuestro

rumbo certero.

A nuestra docente Jane Carol,

quien siempre nos ha hecho sentir que podemos contar con ella y ha

estado siempre dispuesta a

colaborar con nosotros en los

momentos que la hemos

necesitado.


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AGRADECIMIENTO

A Dios por haber guiado nuestros pasos por el camino correcto.

A nuestra docente, Jane Carol Ríos Rojas por ayudarnos a concretar nuestras

ideas y lograr culminar este trabajo.

Además por su inmensa colaboración por su tiempo, dedicación y ayuda en la

elaboración de este trabajo.


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INDICE

I. LACTANCIA MATERNA:

1.1 Leche materna:

1.2.1. Definición:

1.2.2. Composición:

1.2.2.1. Proteínas:

1.2.2.2. Lípidos

1.2.2.3. Hidratos de Carbono

1.2.2.4. Agua y Minerales

1.2.2.5. Vitaminas:

1.2.3. Estadios:

1.2.3.1. Leche Pretérmino:

1.2.3.2. Calostro:

1.2.3.3. Leche de transición:

1.2.3.4. Leche Madura:

1.2 Lactancia materna:

1.2.4. Definición:

1.2.5. Importancia:

1.2.6. Tipos de lactancia:

1.2.7. Ventajas


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1.2.7.1. Para el recién nacido:

Biológico

Psicológico

1.2.7.2. Para la madre:

Biológico

Psicológico

1.2.7.3. Para la familia:

Biológico

Psicológico

1.2.7.4. Para la sociedad:

Biológico

Psicológico

Socioeconómico

1.2.8. Indicadores de Éxito:

1.2.9. Técnicas de la lactancia materna:

1.2.10. Creencias populares de la lactancia materna:


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II. EL APEGO:

2.1 Definición:

Según Bowlby

Según Mary Ainsworth.

2.2 Elementos fundamentales:

Según Bowlby

2.2.1 Sintonía:

2.2.2 Equilibrio:

2.2.3 Coherencia:

2.3 Tipos:


2.3.1 Apego seguro:

2.3.2 Apego Inseguro

2.3.3 Apego ansioso:

2.3.2.1. Apego ambivalente:

2.3.2.2. Apego evitativo:

2.3.4 Apego desorganizado:

2.4 Fases:

Según Bowlby

2.4.1 Preapego:

2.4.2 Formación del apego


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2.4.3 Apego propiamente dicha

2.4.4 Relaciones reciprocas:

III. RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:


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INTRODUCCION

La personalidad es el resultado de la negociación entre las cualidades

temperamentales o innatas del niño (sensibilidad, sociabilidad, cambios de humor)y las experiencias que el niño en desarrollo afronta tanto en el seno de su familia

como con sus compañeros. La herencia genética tiene un profundo impacto sobre

nuestro desarrollo, determinando las características innatas de nuestro sistema

nervioso y el modo en que reaccionaremos con las otras personas. Por su parte, la

experiencia también influye directamente en el desarrollo infantil, ya que es capaz

de activar determinados genes y, en consecuencia, de modelar nuestra estructura

cerebral. En este sentido, la oposición entre naturaleza y cultura es falsa porque,

para el desarrollo óptimo de los niños, la naturaleza (la genética) necesita de la

cultura (la experiencia). De ese modo los genes y la experiencia colaboran

estrechamente para llegar a modelar quienes somos.

El apego es el vínculo emocional que desarrolla el niño con sus padres

(o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional indispensable para un

buen desarrollo de la personalidad. La tesis fundamental de la Teoría del Apego

es que el estado de seguridad, ansiedad o temor de un niño es determinado en

gran medida por la accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figurade afecto (persona con que se establece el vínculo).

El apego proporciona la seguridad emocional del niño: ser aceptado y

protegido incondicionalmente. Está planteamiento también puede observarse en

distintas especies animales y que tiene las mismas consecuencias: la proximidad

deseada de la madre como base para la protección y la continuidad de la especie.


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CUERPO O CONTENIDO

I. LACTANCIA MATERNA:

1.1 Leche materna:1.1.1. Definición

Es un fluido vivo que se adapta a los requerimientos nutricionales e

inmunológicos del niño a medida que éste crece y se desarrolla.

La leche humana ofrece al niño el alimento ideal y completo durante

los primeros 6 meses de vida y sigue siendo la óptima fuente de

lácteos durante los primeros dos años, al ser complementada con

otros alimentos. Cada leche tiene características propias que la

diferencian significativamente de otras leches de mamíferos y la

hacen adecuada a la cría de la especie. 1

1.1.2. Composición:

La leche materna es un complejo fluido biológico que aporta energía

y los nutrientes esenciales para el desarrollo y crecimiento del recién

nacido. La composición de la leche humana está adaptada, al igual

que en cada especie de mamífero, a las necesidades nutricionales

del recién nacido. Asimismo la leche humana va cambiando sucomposición desde el postparto, calostro, leche de transición y leche

madura (véase tabla 1.1, 1.2), aunque varía también dependiendo de

la hora del día y de si se trata de un niño a término o pretermino. 2

Del punto de vista nutricional, la infancia es un período muy

vulnerable, ya que es el único período en que un solo alimento es

la única fuente de nutrición, y justamente durante una etapa de

maduración y desarrollo de sus órganos


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Tabla 1.1 cambios de su composición proteica y calórica desde

el postparto, calostro, leche de transición y leche madura

Días Aporte

proteico *

% aminoácidos

esenciales

Aporte

calórico **

0 13.43 110 6.16

15 15.64 120 7.36

30 10.97 84 5.16

60 14.54 112 6.84

90 13.69 105 6.44

Total 13.65 105 6.39

* Proteínas aportadas en 850 ml de leche materna (g/día).

** Calorías aportadas por las proteínas (Kcal/100 ml). ANOVA.

FUENTE: Pérez F, Zamora S. Nutrición y Alimentación Humana

Tabla 1.2 composición bioquímica de la leche materna y leche

de vaca

Nutrientes por 100 ml Leche materna Leche de

vaca

Agua 88.0 88.0

Energía (Kcal) 75.0 66.0

Proteína (g) 0.9 3.3

La leche materna a medida que el niño va creciendo y

desarrollando va cambiando su composición ajustándose a las

necesidades de los requerimientos nutricionales del recién nacido

para su correcto crecimiento y desarrollo.


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Total de proteína

Caseína 0.4 2.7

Lactato albúmina + lactato

globulina

0.6 0.6

Grasa 3.8 3.8

Lactosa (g) 7.0 4.8

FUENTE: Pérez F, Zamora S. Nutrición y Alimentación Humana

1.1.2.1. Proteínas: la leche humana tienen una baja

concentración de proteínas con respecto a otros

mamíferos (10g/l). La mayor proporción proteínas

séricas/caseínas, la presencia de alfa-lactoalbúmina,

lactoferrina, lisozima e inmunoglobulinas (especialmente,

la IgA secretora) son algunas de las características

principales de la leche humana en comparación con la

leche de vaca. En la leche también se encuentran otras

sustancias nitrogenadas no proteicas tales como

hormonas y péptidos tróficos nucleótipos y poliaminas.3

La leche materna contiene caseína, lactosuero (proteínas del

suero) mucinas y nitrógeno no proteico; estas son las principales

proteínas de la leche humana.

Estas van a permitir un metabolismo óptimo en el recién nacido,

protegiéndolo de infecciones, interviniendo en su crecimiento

tisular de todos los órganos y estructuras anatomofisiologicas.


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1.1.2.2. Lípidos: la grasa constituye el principal aporte energético

de la leche humana (3.8 g/100 ml), de los cuales el 98%

son triglicéridos. Se han identificado 167 diferentes ácidos

grasos, entre los que destacan el ácido oleico, acidopalmítico, los ácidos grasos esenciales linoléico y alfa-

linoléico, y los ácidos araquidónico y docosahexaenoico.3

1.1.2.3. Hidratos de carbono: el contenido de la leche humana es

especialmente alto en comparación con la leche de otros

mamíferos. La lactosa (7g/100ml) es el principal azúcar

que, además de suponer una fuente energética muy

importante, facilita la absorción. La fracción glúcido de la

leche humana se compone también de otros carbohidratos

como por ejemplo azucares de nucleótidos, glicolipídos,

glicoproteínas y oligosacáridos. Los oligosacáridos de la

leche materna (0.5-0.8 g/100 ml).3

Los lípidos son fundamentales en la nutrición de un

recién nacido y de un niño, su presencia en la leche

materna está relacionada con su gasto energético,

teniendo gran impacto sobre su desarrollo cerebral

siendo este necesario para un aprendizaje óptimo.

Los carbohidratos favorecen en el desarrollo de la flora

bifidogénica, ejerciendo efectos benéficos para el niño recién

nacido por su carácter prebiótico y sus propiedades

antiinfecciosas.


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1.1.2.4. Agua y Minerales: El 88% de su composición está

constituido por agua, baja concentración de los electrolitos

Na, K, y Cl. Favorable para los riñones inmaduros dellactante. El contenido en minerales de la leche humana es

4 veces inferior al de la leche de vaca. Sin embargo, estas

cantidades han de ser valoradas en función de su

biodisponilidad, que es significativamente mayor en el

caso de la leche humana. Por ejemplo, la fracción

absorbida de calcio alcanza el 75% del aportado en la

leche materna frente al 25% del contenido en formulas

infantiles. Así, aun cuando el contenido de hierro de la

leche materna es relativamente bajo, no suelen aparecer

deficiencias de este elemento en lactantes alimentados al

pecho durante el primer semestre de vida. El contenido en

sodio de la leche materna es relativamente bajo, con lo

que atribuye a una carga osmolar renal escasa.3

El agua representa el 88% del total de la leche materna por ellos

los bebes no necesitan beber agua en forma adicional durante los

6 primeros meses ya que corre el riesgo que el bebé contraiga

diarrea y otras enfermedades.

La leche materna contiene todo los minerales que el bebé

necesita. Si bien las concentraciones de minerales en la leche

materna es mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de

absorción de los mismos biodisponibilidad es muy alto. El

contenido bajo en minerales promueve el buen funcionamiento

renal del bebé favoreciendo la capacidad metabólica del recién

nacido


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1.1.2.5. Vitaminas: la leche humana, en comparación con la leche

de otros mamíferos, contiene cantidades suficientes de

vitaminas hidro y liposolubles de acuerdo a los

requerimientos en vitaminas de los recién nacidos, conexcepción de las vitaminas D y K, que se encuentran en

bajas concentraciones.3

Las vitaminas presentes en la leche materna cubren las

necesidades del bebe pero son variables según el estado

nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la mama es

decir, que existe una estrecha relación entre la alimentación de

la mama y la concentración de vitaminas en la leche materna.


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1.1.3. Estadios:

1.1.3.1. Pretérmino: contiene mayor cantidad de proteínas y

menor cantidad de lactosa que la leche madura. Esta

combinación es más apropiada para el niño

pretérmino e inmaduro, que tiene mayores

requerimientos de proteínas. Sin embargo, algunos

recién nacidos que nacen con menos de 1500g

pueden recurrir suplementar la LM con fortificadores

que contengan calcio, fosforo y proteína. La

lactoferrina y la IgA también son más abundantes en

la leche pretérmino. La leche humana en el recién

nacido pretérmino contiene los perfiles fisiológicos de

lípidos y aminoácidos esenciales. Ofrece mejor

digestibilidad y absorción de principios inmediatos,

presencia de enzimas activas y factores

antiinfecciosos, micronutrientes en cantidades

fisiológicas, baja osmolaridad, especificidad deespecie con biodisponibilidad única y protección

frente a enterocolitis necrotizante. También promueve

la maduración más rápida del tracto gastrointestinal,

protege frente a infecciones nosocomiales y mejora la

función retiniana.4

En el pre término, la leche materna desempeña un papel importante en

la prevención de problemas específicos para los bebes prematuros.

Asimismo es un alimento mejor tolerado por el prematuro, con un

vaciado gástrico más rápido y con menos retenciones que cuando es

alimentado con fórmulas artificiales


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1.1.3.2. Calostro: (1-6 día pos parto), la concentración promedio

de IgA y la lactoferrina está muy elevada, y aunque se

diluye al aumentar la producción de leche, se mantiene

una producción diaria de 2 a 3 g de IgA y lactoferrina juntoa los oligosacáridos, que también están elevados en el

calostro (20g/l). Una gran cantidad de linfocitos y

macrófagos (100 000 mm3) confieren al recién nacido una

eficiencia protección contra los gérmenes del medio

ambiente.4

1.1.3.3. Leche de transición: Se produce entre el séptimo y

décimo día posparto y hasta dos semanas posparto,

aproximadamente. Se produce entre el calostro y la leche

madura, y su composición desde el séptimo día hasta

quince días después del parto. Durante esos días los

niveles de proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas

liposolubles disminuyen, y aumenta la lactosa, las grasas,

las vitaminas hidrosolubles y el valor calórico total.4

El calostro es la primera leche que emana la madre, y esta se

produce hasta los primeros 5 días de haber nacido el niño. El

calostro construye una barrera contra las infecciones, establece la

flora bacteriana en el aparato digestivo, construye en el sistema

inmunológico y sus factores de crecimiento.


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1.1.3.4. Leche madura: Además de compuestos nutritivos, tiene

otras moléculas y células vivas que le confieren

propiedades inigualables: Inmunoglobulinas (protectores

contra infecciones, impidiendo que los virus y bacterias

invadan la mucosa intestinal), Linfocitos (células vivas que

sintetizan anticuerpos y protegen contra enfermedades),

Lisozima (Contribuye al desarrollo y mantenimiento de la

flora bacteriana intestinal, estas sustancias ayudan a las

células a multiplicarse y madurar en el intestino),

Nitrógeno no proteico(presente sólo en la leche materna,

permite al organismo del bebé construir sus propios

aminoácidos a partir de ella), Macrófagos (son células

vivas que actúan “comiéndose” a células o partículas

extrañas o invasoras, como microorganismos patógenos,

se encuentran en la leche materna y de ninguna forma en

los sustitutos.4

La leche de transición se produce cuando él bebe tiene cuatro

días de vida hasta el catorceavo día de tras el parto.

Aproximadamente alrededor del cuarto y sexto día, tiene lugar un

aumento brusco de la secreción de leche, conocido como subida

de la leche. Esta leche se caracteriza por tener más lactosa,

gasas, calorías y vitaminas hidrosolubles, y menos proteínas

inmunoglobinas y vitaminas liposolubles.


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1.2 Lactancia materna:

1.2.1. Definición:

La lactancia materna es la alimentación con leche de madre. La

OMS y el UNICEF señalan asimismo que "es una forma

inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y

desarrollo correcto de los niños".

La Lactancia Materna en forma exclusiva (LME) es cuando el

niño(a) no ha recibido ningún alimento sólido ni líquido (agua, té

y otros), ni otro tipo de leche que no fuera la materna durante losprimeros seis meses de vida.5

1.2.2. Importancia:

La lactancia materna es importante porque al adoptarse de forma

universal:

La leche madura es el último tipo de leche producido por la

madre durante el periodo de lactancia, tras el calostro y la leche

de transición. La producción de leche madura comienza entre el

día 10 y 15 tras el nacimiento del bebe. La leche madura tiene

una gran variedad de componentes nutritivos y no nutritivos entre

los que se encuentran proteínas, carbohidratos, lípidos,

minerales y vitaminas.

La lactancia materna es la forma ideal para aportar a los niños

pequeños los nutrientes que necesita para un crecimiento y

desarrollo saludable.

La leche materna es el único alimento capaz de satisfacer todos

los requerimientos nutricionales durante los primeros 6 meses de

vida.


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- Evitará que millones de niños sufran de enfermedades que se

pueden prevenir, como diarrea, infecciones de oído y respiratorias.

- Proveerá seguridad alimenticia total para el lactante durante los

primeros seis meses y continuará siendo una fuente de nutrición

muy importante por lo menos durante sus primeros dos años de

vida.

- Incrementará el vínculo madre/hijo.

- Favorecerá el crecimiento óptimo delos niños del mundo en las

áreas emocional y cognitiva.

- Disminuirá la tasa de mortalidad materna por hemorragia

posparto.

- Proveerá una forma natural de espaciar embarazos y por tanto

protegerá tanto a la madre como a sus hijos.

- Ahorrará recursos vitales cómo combustible y agua; tiempo y

energía de la mujer.

- Ahorrará gastos médicos, ya que previene enfermedades y

alergias.6

1.2.3. Tipos de lactancia:

En 1991, la OMS acuñó definiciones precisas de los tipos de

alimentación del lactante. Estas definiciones se deben utilizar en

La lactancia materna es el mejor alimento que una madre puede

ofrecer a su hijo no solo por los componentes beneficiosos que

contiene la leche materna sino también por la creación del

vínculo afectivo que se produce entre el recién nacido y la

madre, considerando como una experiencia única e inolvidable.

Cabe destacar que mientras él bebe está siendo amamantado se

está protegiendo contra numerosas enfermedades.


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los estudios sobre lactancia para poder comparar resultados

entre estudios.7

- Lactancia materna exclusiva: consiste, en que el bebé recibirá los

primeros seis meses de vida como único alimento la leche materna.

- Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo

leche extraída o de nodriza como fuente principal de alimento,

permite que el lactante reciba líquidos (agua, agua endulzada,

infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas,

medicinas o minerales).

- Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna

exclusiva y a la lactancia materna predominante.

- Alimentación complementaria: Leche materna y alimentos

sólidos o líquidos. Permite cualquier comida o líquido incluida leche

no humana.

- Lactancia materna: Alimentación por leche de madre.

- Lactancia de biberón: Cualquier alimento líquido o semisólido

tomado con biberón y tetina. Permite cualquier comida o líquido

incluyendo leche humana y no humana.

1.2.4. Ventajas:

Los beneficios para la salud de la madre o el bebé, así como sus

beneficios en el ámbito familiar, económico o social, se usan a

menudo como argumento para la promoción de la lactancia

materna. La mayoría es de dominio público, pero se puede

Hay diversos tipos de lactancia materna pero la que va a

brindar todos los nutrientes necesarios para un buen

desarrollo y crecimiento es la LACTANCIA MATERNA

EXCULISVA que significa que el lactante recibe solo la

leche del pecho de su madre.


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encontrar fácilmente información más extensa en numerosas

publicaciones asesoradas por profesionales así como en

informes científicos y políticos, aquí mencionamos algunos

beneficios para el niño y la madre.8

1.2.4.1. Para el recién nacido:

Biológicas- Es el elemento más nutritivo para un bebé.

- Proporciona anticuerpos, el cual es necesarios para

que el bebé esté protegido de ciertas infecciones y

enfermedades futuras.

- Presentan menos casos de infeccionesgastrointestinales e infecciones de las vías

respiratorias.

- La succión contribuye a un mejor desarrollo de la

estructura bucal.

- Cuando el bebé lacta por completo una mama se

obtiene la mejor nutrición para el bebé, ya que la

parte final de la leche contiene más lípidos y tiene

mayor concentración de calorías.

- Es el mejor alimento porque tiene todo lo que él

necesita, incluyendo el agua, y en las cantidades

correctas.

La lactancia materna genera múltiples ventajas a nivel de la

madre, del bebe y de la sociedad en general , dentro de ellas

tenemos: Nutrición optima, adecuada para prematuros,

inmunidad del sistema digestivo, desarrollo de dientes,

desarrollo cerebral.


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Psicológicas- Permite una relación estrecha entre madre e hijo.

- Favorece el desarrollo cerebral y del sistema

nervioso, mejorando la capacidad intelectual y la

agudeza visual.

- El contacto de la piel del bebé con la de su madre leva a aportar muchos beneficios ya que el tacto es el

sistema sensorial que está más maduro en los

primeros meses de vida. La lactancia hace que se

mantenga la unión entre madre-hijo que se crea

durante el embarazo, contribuyendo al equilibrio

emocional y afectivo del niño.

- A través de la piel de la madre el bebé capta el

cariño y apoyo de la madre, lo que hace que se vaya

desarrollando la confianza y seguridad en sí mismo.

- Es un estímulo para los sentidos del tacto, vista,

oído y olfato, permitiendo un mejor desarrollo de las

capacidades del bebé.

1.2.4.2. Para la madre:

Biológico

La lactancia materna proporciona anticuerpos, el cual

es necesarios para que el bebé esté protegido de ciertas

infecciones y enfermedades futuras.

La lactancia materna garantiza el crecimiento,

desarrollo e inteligencia del niño y favorece el vínculoafectivo.


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- Se facilita la recuperación física del parto.

- El útero vuelve más rápido a su tamaño normal.

- Hay menos hemorragias después del parto,

reduciendo el riesgo de padecer anemia (falta dehierro en la sangre).

- Recuperación del peso.

- Ayuda a prevenir algunos tipos de cáncer (pechos y

ovarios).

- Funciona como método anticonceptivo (si se da

lactancia exclusiva hasta los seis meses durante el

día y la noche, siempre y cuando no aparezca

sangrado).

Psicológico - El saber que está dando lo mejor a su hijo y que

está cumpliendo correctamente con el rol de madre,

la hace sentir segura y con mayor confianza en sí

misma.

- Se reduce la depresión post parto.

- La madre aprende a interpretar más rápidamente y

mejor las necesidades del bebe en cada momento.

- Satisfacción emocional.- La mamá que da pecho sale a la calle con menos

carga y así puede atender mejor a sus hijos.

La lactancia materna disminuye la hemorragia post

parto, anemia y la mortalidad materna, asimismo

disminuye el riesgo de cáncer de seno o en los

ovarios


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1.2.4.3. Para la familia:

Psicológico - La LACTANCIA MATERNA ayuda a que la familia sea

más feliz y unida porque:

Mayor amor familiar.

Menos gasto.

Hay menos llanto.

1.2.4.4. Para la sociedad:

Biológico- Menos enfermedades y muertes (en niños recién nacidos

y pequeños).

- En el futuro habrán menos índices de personas conenfermedades gastrointestinales y respiratorias.

La lactancia materna incrementa el amor entre la

madre, el hijo y la familia.

La lactancia materna integra a la familia, promueve el

amor y genera cultura.

La lactancia materna disminuye la morbimortalidad

infantil, el número de hospitalizaciones y ausentismo

laboral materno por enfermedades del niño


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Psicológico

- En el futuro habrá menos personas con problemas

de depresión, baja autoestima (trastornos

psicológicos).

- Mejor desarrollo intelectual del niño lográndose a

futuro aumento de la productividad del País.

Socioeconómico

- Mayor ahorro en el país debido a menos gastos en

salud y en medicamentos.

- Protege al medio ambiente, al haber menos residuos

(menos deforestación).

- Menos delincuencia

1.2.5. Indicadores de Éxito:

Los principales indicadores para tener una lactancia exitosa sonlos siguientes.8

Tocar con el pezón el labio inferior del niño para estimular que abra

la boca BIEN GRANDE.

Colocar al bebé en posición barriga con barriga.

La lactancia materna ayuda a que exista un alto

índice de personas son trastornos psicológicos.

La lactancia materna ayuda a que haya menor gasto

sanitario y de recursos públicos por el menor número

de enfermedades.


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Colocar la cabeza del niño (a) hacia el pecho de tal manera que el

pezón y la aréola (parte oscura) entren a la boca del bebé.

Verificar que el labio inferior y superior estén hacia afuera, si lo hace

de esta manera no debe sentir dolor sólo succión.

La punta de la nariz y el mentón deben quedar en contacto con la

mamá.

Estimular al bebé a que permanezca al menos 15 minutos

mamando ocho veces o más durante el día y la noche.

Evitar que se duerma durante la alimentación, despiértelo frotando

su espalda y hablándole.

Darle de mamar cada vez que él o ella lo pida, durante el día y la

noche.

No dar ningún tipo de líquido (agua, té) en ningún momento durante

los primeros seis meses de vida ya que la leche materna contiene

suficiente agua para satisfacer la sed de los bebés.

1.2.6. Técnicas de la lactancia materna:

La posición es importante puesto que si no es la correcta, el bebe

no va a succionar la cantidad de leche que necesita.8

Una buena posición se reconoce por:

- La madre:

Sostiene al niño con la cabeza y el cuerpo del niño alineado.

Con el cuerpo del niño cerca del cuerpo de ella (contacto

barriga con barriga).

Sosteniendo todo el cuerpo del niño con el brazo

- El bebé:

El bebé coge el pezón y gran parte de la areola mamaria;

Tiene la boca muy abierta; Los labios están vueltos hacia afuera.

La posición deficiente se reconoce por:

- La madre:

Sostiene al niño con el cuello torcido o extendido hacia

adelante.


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El cuerpo del lactante no está junto a la madre.

Solo sostiene la cabeza y el cuello del lactante.

- El Bebé

El bebé coge sólo el pezón.

Mantiene la boca poco abierta.

El labio inferior está metido hacia dentro.

}

Algunas posiciones que se pueden recomendar son:

- Posición Sentada “Clásica”: El bebé debe colocarse delante de la

mamá, con la cabeza apoyada en el ángulo del codo de la madre

donde descansa, la mamá estará más cómoda si apoya su espalda

en un respaldar. Mientras más cerca esté la mamá del bebé, haymás posibilidades de que el bebé tenga dentro de la boca el pezón y

parte de la aréola.

- Posición Sentada de “Sandía”: La mamá deberá estar sentada en

una silla, piso o en la cama. El cuerpo del bebé debe pasar por

debajo de la axila materna con el vientre apoyado sobre las costillas

de la mamá y los pies al contrario de los de la mamá, su cabecita es

sostenida con la mano de la mamá. Esta posición es útil para niños

prematuros o madres que se les hayan realizado una cesárea oparto de mellizos.

- Posición Sentada de “Caballito”: El bebé está sentado sobre el

muslo materno frente al pecho, la mama sostiene su cabecita con su

mano ubicada en el cuello. Esta posición es muy útil para niños con

Las técnicas nos pueden orientar en el proceso de

amamantamiento, proceso por el cual el vínculo madre-hijo

es irremplazable, además de asegurarte que es la mejor

alimentación que tu niño puede tener sobre todo en los primeros meses de vida.


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problemas de reflujo, paladar hendido, labio leporino y madres que

producen mucha leche.

- Posición Acostada: Él bebe reposa acostado frente a la mama, lo

que permite un mayor contacto visual. Esta posición es útil para la

madre durante la noche.

1.2.7. Creencias populares de la lactancia materna:

- Beber mucha leche durante el tiempo que se da el pecho, hace

que se produzca más leche. “Se basa en la suposición de que la

mejor forma de reponer los nutrientes que pierde la madre al

fabricar leche, es tomar también leche. Curiosamente, en ninguna

especie de mamíferos las madres consumen leche mientras

amamantan, aunque fabriquen grandes cantidades. La mejor forma

de mantener bien nutrida a una madre lactante es mediante una

dieta variada. No tiene ninguna justificación forzarla a tomar leche si

no le gusta.”.

- Beber cerveza aumenta la producción de leche. “También se

trata de una recomendación frecuente en todo el mundo. Hay

trabajos que demuestran que la cerveza estimula la liberación de

prolactina. El efecto estimulador no depende del alcohol, sino de un

polisacárido de la cebada, ya que también lo produce la cerveza sin

alcohol. Sin embargo no hay estudios que demuestren la influencia

de la cerveza sobre la lactogénesis”.

Una buena posición al pecho permite al bebe un menor

esfuerzo y un estímulo adecuado y eficaz para alcanzar

una buena producción de leche, él bebe se queda

satisfecho, el aumento de peso es el adecuado, la madre

no tiene sensación dolorosa ni grietas y ambos disfrutan de

la lactancia.


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- Se deben evitar determinados alimentos porque cambian el

sabor a la leche y no se deben consumir (cebolla, espárragos,

ajos, naranjas ácidas, alcachofas o picantes).

“Es cierto que el sabor de la leche puede ser modificado por algunos

alimentos, pero esto no es malo para el lactante.”

- Es malo tomar bebidas con cafeína y gaseosas durante la

lactancia.

“Cierto. No es recomendable tomar mucha cafeína durante la

lactancia, esta sustancia pasa a la leche de la mamá, y por tanto al

bebé, que puede alterarse y ponerse irritable y sin sueño.”

- Los disgustos de la madre se transmiten al niño a través de la

madre.

“Es posible que los disgustos afecten de forma pasajera la

producción, y eso haga que el niño pueda estar más irritable por el

hecho de no quedar completamente satisfecho; o de que note

menor afectividad en el comportamiento de su madre, pero la leche

en sí misma no vehicula sentimientos.”.

- Algunos niños son alérgicos a la leche materna

“Las reacciones alérgicas las provocan proteínas extrañas. Si un

lactante desarrolla síntomas alérgicos tras las tomas se deben

investigar la eliminación a través del pecho de proteínas extrañas,

que normalmente proceden de la dieta de la madre. La lactancia

materna es la mejor opción cuando hay historia de alergia.”

- Amamantar a un bebé es doloroso.

“Esto es un mito. La lactancia materna no tiene por qué ser

dolorosa. Si tienes problemas para amamantar a tu bebé, pídele

ayuda a una consultora de lactancia.”

- Si la mamá está triste la leche no sale bien.

“Esto es cierto. Si la mamá está angustiada, estresada o triste,

puede que la leche no salga con abundancia. Siempre es mejor

relajarse antes de alimentar, trata de estar tranquila y en paz.”


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- Los bebés necesitan tomar agua en climas cálidos

“Esto es un mito. La leche materna es suficiente, lo que pasa es que

seguramente vas a tener que alimentar con más frecuencia al bebé,

porque sentirá sed. Si quieres darle agua, también puedes hacerlo,

en cantidades pequeñas.”

- Las mamás con pechos más grandes tienen más leche.

“Esto es un mito. La producción de leche de una mujer no tiene que

ver con el tamaño de los pechos. Si tienes pechos pequeños, y

sientes que no te sale tanta leche, intenta alimentar a tu bebé con

más frecuencia, entre más amamantes, más leche vas a producir.”.

- Es más cómodo darle biberón a un bebé que amamantarlo.

“Esto es un mito. Si desde el nacimiento te asesoras bien y

encuentras una buena técnica de lactancia, el proceso es mucho

más fácil que andar preparando biberones, además es más barato y

mucho más sano para los bebés y las mamás.”

- La mamá debe tomar vitaminas durante los meses de lactancia.

“Esto es cierto, hasta cierto punto. Muchos médicos recomiendan

que las mamás tomen suplementos vitamínicos y de calcio durante

la lactancia, sin embargo muchos otros creen que con una muy

buena alimentación es suficiente.”

- La leche de fórmula es prácticamente igual a la leche materna

“Esto es un mito. La leche materna contiene todos los nutrientes que

un bebé necesita, y la leche de fórmula es una gran opción para las

mujeres que no pueden amamantar por motivos de salud o

impedimentos físicos, pero no son un sustituto exacto del alimento

natural, que es la leche que tú produces. Piensa además que la

lactancia materna no sólo cumple una función alimenticia, sino que

también sirve para crear lazos muy fuertes entre madre e hijo. Así

que si no tienes una condición que te impida amamantar ¡ni siquiera

pienses en no hacerlo!”.

- Las mamás con pezones invertidos no pueden amamantar a

sus hijos.


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“Esto es un mito. Las mujeres con pezones invertidos sí pueden

amamantar a sus bebés. Si tienes esta condición, busca un

consejero de lactancia que te enseñe técnicas para lograrlo.”

- Si la mamá está tomando algún medicamento no puede

amamantar a su bebé.

“Esto es un mito. La mayoría de las medicinas que las mamás

toman durante la lactancia son completamente inofensivas para el

bebé. De todas maneras consulta siempre con tu médico antes de

tomar cualquier medicamento durante el periodo de lactancia, ya

que será un especialista el que determine si puedes o no darle

pecho a tu bebé.”

- El calostro no es suficiente alimento y hay que suplementar

con leche de fórmula

“Esto es un mito. Y lo triste es que es un mito mucho más común de

lo que imaginamos. El calostro de la mamá es exactamente lo que

el bebé necesita, ni más, ni menos. Lo más importante en esta

etapa es que el bebé aprenda una buena técnica de lactancia, para

que pueda succionar bien la leche. El calostro es más espesito que

la leche posterior y el bebé debe tomar bien no sólo la areola, sino

todo el pezón, así es que va a tener el mejor provecho. Muchos

médicos le sugieren a la mamá suplementar con fórmula durante los

primeros días, pero mi recomendación es que ignores tal

sugerencia.”

- No es posible embarazarse mientras se amamanta

“Esto es un mito. ¡Cuidado! Es muy común oír decir que las mamás

que están amamantando a sus bebés no pueden quedar

embarazadas, pero eso no es verdad, hay muchas mujeres que

tomaron la lactancia materna como método anticonceptivo, y no les

funcionó. Así que a menos de que quieras tener bebés muy

seguidos, habla con tu ginecólogo para saber cuál es la mejor

manera de protegerte después del parto.”


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- Los primeros 10 minutos de lactancia son suficientes para que

los bebés obtengan los nutrientes necesarios.

“Esto es cierto. Está comprobado que los primeros 10 minutos de

lactancia son fundamentales, ya que la leche que sale en este

periodo de tiempo contiene todo el alimento que un niño necesita

para crecer sano y fuerte. Sin embargo, esta no es una regla

general, ya que no todos los bebés son iguales. Tú irás conociendo

a tu bebé, y sabrás si come rápido o lento. Normalmente los recién

nacidos comen más lento, y a medida que crecen terminan de

succionar mucho más rápido. Así que es tan normal el bebé que se

demora 15 minutos lactando, que el que se tarda 45 minutos.”

- Tomar agua de anís (agua de panela, leche, hinojo, etcétera)

ayuda a producir más leche

“Esto es cierto, pero no del todo, lo importante en la lactancia es

tomar mucho líquido. Lo ideal es tomar agua, pero mientras

consumas líquido (sin alcohol) estarás muy bien. No se recomienda

tomar bebidas con cafeína, bebidas con mucha azúcar, ni bebidas

con muchas calorías como el agua de panela.”

- Si el bebé duerme debo despertarlo para que tome leche.

“Esto es cierto. La recomendación general es que si el bebé pasa

más de 3 horas sin comer, durante los primeros meses, se debe

despertar. Será tu pediatra quien te indique cuándo puedes dejarlo

dormir.”

- El bebé debe tomar leche a libre demanda (cuando él lo pida).

“Esto es cierto, según yo. Este es un tema controversial, hay

quienes dicen que los bebés deben tener horarios desde muy

temprano, pero yo creo que eso no es correcto. Los bebés son

sabios, y si tienen hambre debemos cumplir con sus expectativas,

así que mi recomendación es que alimentes a tu bebé a libre

demanda, por lo menos durante los primeros 3 meses de vida.”

- La mamá debe lavar los pezones después de amamantar al

bebé.

“Esto es un mito. No necesitas lavar tus pezones después de

alimentar al bebé, al contrario, si te escurre algo de leche, úntala en


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tus pezones, eso los alivia y los mantiene hidratados y suaves. La

leche materna es una protectora natural de infecciones.”9

En nuestras comunidades existen muchas creencias

populares que por lo general confunden a las madres e

incluso pueden ser la causa de que muchas madres

abandonen la lactancia después de unos pocos días. Sin

embargo para lograr una buena lactancia únicamente

basta conocer la técnica adecuada de alimentación al

pecho, tener paciencia y no abandonar ante la primera

dificultad.


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II. EL APEGO:

2.1 Definición:

Según Bowlby

Fue el psicólogo John Bowlby (1907-1990) que en su trabajo en

instituciones con niños privados de la figura materna le condujo a

formular la Teoría del apego.

El apego es el vínculo emocional que desarrolla el niño con sus

padres (o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional

indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. La tesis

fundamental de la Teoría del Apego es que el estado de seguridad,

ansiedad o temor de un niño es determinado en gran medida por la

accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figura de

afecto (persona con que se establece el vínculo). El apego

proporciona la seguridad emocional del niño: ser aceptado y

protegido incondicionalmente.

El trabajo de Bowlby estuvo influenciado por Konrad Lorenz (1903-

1989) quien en sus estudios con gansos y patos en los años 50,

reveló que las aves podían desarrollar un fuerte vínculo con la madre

(teoría instintiva) sin que el alimento estuviera por medio. Pero fue

Harry Harlow (1905-1981) con sus experimentos con monos, y su

descubrimiento de la necesidad universal de contacto quien le

encaminó de manera decisiva en la construcción de la Teoría del

Apego. 10


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El bebé según esta teoría- nace con un repertorio de conductas las

cuales tienen como finalidad producir respuestas en los padres: la

succión, las sonrisas reflejas, el balbuceo, la necesidad de ser

acunado y el llanto, no son más que estrategias por decirlo de algunamanera del bebé para vincularse con sus papás. Con este repertorio

los bebés buscan mantener la proximidad con la figura de apego,

resistirse a la separación, protestar si se lleva a cabo (ansiedad de

separación), y utilizar la figura de apego como base de seguridad

desde la que explora el mundo.

Por el otro una serie de juicios que influyen en la formación y

mantenimiento de las dinámicas relacionales durante toda la vida deindividuo. Por esto resulta importante la figura del primer cuidador,

generalmente la madre, ya que el tipo de relación que se establezca

entre ésta y el niño será determinante en el estilo de apego que se

desarrollará. No obstante, otras figuras significativas como el padre y

los hermanos pasan a ocupar un lugar secundario y complementario,

lo que permite establecer una jerarquía en las figuras de apego.

Para Bowlby el apego es una conducta instintiva, activada y

modulada en la interacción con otros significativos a los largo del

tiempo. Define al apego como un sistema de control, un mecanismo

que adapta la conducta a la consecución de fines determinados por

las necesidades del momento.

http://www.bebesymas.com/2005/10/05-la-sonrisa-del-bebehttp://www.bebesymas.com/2005/09/23-balbuceo-cuando-empiezahttp://www.bebesymas.com/2005/10/12-los-brazos-de-mama-y-papahttp://www.bebesymas.com/2005/10/12-los-brazos-de-mama-y-papahttp://www.bebesymas.com/2006/06/16-el-llanto-del-bebehttp://www.bebesymas.com/2006/06/16-el-llanto-del-bebehttp://www.bebesymas.com/2005/10/12-los-brazos-de-mama-y-papahttp://www.bebesymas.com/2005/10/12-los-brazos-de-mama-y-papahttp://www.bebesymas.com/2005/09/23-balbuceo-cuando-empiezahttp://www.bebesymas.com/2005/10/05-la-sonrisa-del-bebe


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Más tarde Mary Ainsworth (1913-1999) en su trabajo con niños en

Uganda, encontró una información muy valiosa para el estudio de las

diferencias en la calidad de la interacción madre-hijo y su influencia

sobre la formación del apego. Ainsworth encontró tres patrones

principales de apego: niños de apego seguro que lloraban poco y se

mostraban contentos cuando exploraban en presencia de la madre;

niños de apego inseguro, que lloraban frecuentemente, incluso

cuando estaban en brazos de sus madres; y niños que parecían no

mostrar apego ni conductas diferenciales hacia sus madres. Estos

comportamientos dependían de la sensibilidad de la madre a laspeticiones del niño. 10

Para Ainsworth, el apego se entiende como el lazo efectivo que se

forma entre el niño y su figura materna.


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2.2 Elementos fundamentales:

Según Bowlby

2.2.1 Sintonía: La armonía entre el estado interno de los padresy el estado interno de los hijos suele ser alcanzada cuando

unos y otros comparten de manera continua las señales

no verbales.

2.2.2 Equilibrio: La sintonía con el estado de los padres

permite a los hijos equilibrar sus propios estados

corporales, emocionales y mentales.

2.2.3 Coherencia: Es el sentido de integración que alcanzan los

niños cuando, en relación con los adultos, experimentan

conexión interpersonal e integración interna. 10

El apego según Bowlby hace referencia a tres elementos

fundamentales que debe tener un niño con un buen apego

hacia sus cuidadores, manteniendo un estado interno

armónico, equilibrado y de conexión.


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2.3 Tipos:


2.3.1 Apego seguro: El apego seguro se da cuando la personaque cuida demuestra cariño, protección, disponibilidad y

atención a las señales del bebé, lo que le permite

desarrollar un concepto de sí mismo positivo y un

sentimiento de confianza. En el dominio interpersonal, las

personas seguras tienden a ser más cálidas, estables y

con relaciones íntimas satisfactorias, y en el dominio

intrapersonal, tienden a ser más positivas, integradas y

con perspectivas coherentes de sí mismo.

2.3.2 Apego inseguro: Este tipo de apego puede generar

descripciones negativas de sí mismos, también pueden

mostrarse reacios a admitir sus limitaciones (orgullosos) o

en diferentes casos pueden mostrarse celosos

2.3.3 Apego ansioso: El apego ansioso se da cuando el

cuidador está física y emocionalmente disponible sólo enciertas ocasiones, lo que hace al individuo más propenso a

la ansiedad de separación y al temor de explorar el

mundo. No tienen expectativas de confianza respecto al

acceso y respuesta de sus cuidadores, debido a la

inconsistencia en las habilidades emocionales. Es

evidente un fuerte deseo de intimidad, pero a la vez una

sensación de inseguridad respecto a los demás. Puede

ser de dos tipos:


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2.3.3.1. Apego ambivalente: Responden a la separación

con angustia intensa y mezclan comportamientos

de apego con expresiones de protesta, enojo y

resistencia. Debido a la inconsistencia en lashabilidades emocionales de sus cuidadores, estos

niños no tienen expectativas de confianza

respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores.

2.3.3.2. Apego evitativo: El apego evitativo se da cuando

el cuidador deja de atender constantemente las

señales de necesidad de protección del niño, lo

que no le permite el desarrollo del sentimiento deconfianza que necesita. Se sienten inseguros

hacia los demás y esperan ser desplazados sobre

la base de las experiencias pasadas de abandono

2.3.4 Apego desorganizado: El cuidador ante las señales del

niño tiene respuesta desproporcionada y/o inadecuada,

incluso en su desesperación, al no poder calmar al niño, el

cuidador entra en procesos de disociación. Esta conductadel adulto desorienta al niño y no le da seguridad y le

genera ansiedad adicional10

Mary Ainsworth nos habla de 4 tipos de apego por los que

puede pasar un niño, ya sea un apego que brinde confianza y

seguridad, que genere negativas y ansiedad o un apego que

desoriente al niño.


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2.4. Fases:

Según Bowlby

El establecimiento del lazo afectivo, según Bowlby, evoluciona através de cuatro etapas

2.4.2. Preapego: Abarca desde el nacimiento hasta las seis

primeras semanas aproximadamente. Durante este periodo, la

conducta del niño consiste en reflejos innatos que tienen un

gran valor para la supervivencia: sonrisa, lloro, mirada, el bebé

atrae la atención de otros seres humanos; y, al mismo tiempo,

es capaz de responder a los estímulos que vienen de otraspersonas. Prefieren la voz de ésta a la de cualquier otro adulto

a pesar de que todavía no muestran un vínculo de apego

propiamente dicho.

2.4.3. Formación del apego: Abarca desde las seis semanas hasta

los seis meses de edad. En esta fase, el niño orienta su

conducta y responde a su madre de una manera más clara de

cómo lo había hecho hasta entonces. Sonríe, balbucea y siguecon la mirada a su madre de forma más consistente que al

resto de las personas. Todavía no muestran ansiedad de

separación a pesar de reconocerla perfectamente. No es la

privación de la madre lo que les provoca enfado, sino la

pérdida de contacto humano.


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2.4.4. Apego propiamente dicha: Este periodo está comprendido

entre los 6-8 meses hasta los 18-24 meses. A estas edades el

vínculo afectivo hacia la madre es tan claro y evidente que el

niño suele mostrar gran ansiedad y enfado cuando se lesepara de ésta. A partir de los ocho meses el bebé puede

rechazar el contacto físico incluso con un familiar muy cercano

ya que lo único que desea y le calma es estar en los brazos de

su madre. La mayor parte de las acciones de los niños tienen

el objetivo de atraer la atención de la madre y una mayor

presencia de ésta.

2.4.5. Relaciones reciprocas: Esta fase comprende desde los 18-24 meses en adelante. Una de las características importantes

es la aparición del lenguaje y la capacidad de representar

mentalmente a la madre, lo que le permite predecir su retorno

cuando ésta está ausente. Decrece la ansiedad porque el niño

empieza a entender que la ausencia de la madre no es

definitiva y que en un momento dado, regresará a casa. En

esta fase, los niños a los que su madre les explica el porqué

de su salida y el tiempo aproximado que estará ausente

suelen llorar mucho menos que los niños a los que no se les

da ningún tipo de información.

El final de estas cuatro fases supone un vínculo afectivo sólido

entre ambas partes que no necesita de un contacto físico ni de

una búsqueda permanente por parte del niño, ya que éste

siente la seguridad de que su madre responderá en los

momentos en los que la necesite.11


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3. RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:

Bien con los cmentarios q han considerado en cuadritos... cada quien con suestilo… ya organicen esta parte...pero recuerden las tildes en todo y las

vieñetas para dar un sentido de orden| y formalismo…

En este tema hay datos q considerar y ya hay investigacnes

Suerte!!!!

Faltaialas imagenens y los organziadores visuales

17

Bowlby habla sobre 4 fases, donde menciona que el recién

nacido tiene un apego de llamar la atención de los

cuidadores, mientras el niño va creciendo este apego va

siendo más sólido, sintiendo este más la ausencia de la

madre.


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CONCLUSIONES

Por lo antes mencionado podemos concluir que la leche materna es el

alimento de elección para el lactante. Su composición está diseñada paraproporcionar la energía y nutrimentos necesarios en cantidades apropiadas.

Contiene factores que protegen contra ciertas infecciones bacterianas, no

existen reacciones alérgicas a la leche materna.

El acercamiento de la madre y el lactante durante la alimentación facilita losvínculos y la unión.

En este trabajo se ha querido reflejar la importancia de la lactancia maternatanto para el neonato como para la madre.

Para un buen desenvolvimiento durante la vida de cada una de las personasse requiere el desarrollo de un apego seguro. Para ello se requiere el cuidado

responsable en la atención del infante desde el nivel prenatal para una óptima

evolución de la persona.

Cada etapa del desarrollo humano tiene funciones propias que provocan unequilibrio o desequilibrio en la persona según sea o no resuelta

satisfactoriamente, siendo la lactancia materna esencial como factor

socializador que fomentara experiencias ambivalentes en los pequeños desde

muy temprana edad.


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RECOMENDACIONES


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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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2. Pérez Llamas F, Salvador Samora N. Editores. Nutrición y Alimentación

Humana. 1° ed. Madrid: Aulas de Mayores – Universidad de Murcia; 2002.3. Rivera M. Bases de la alimentación humana. Madrid: Netbiblo S.A; 2008.

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Materna. RPCVM [en línea] 2000 Octubre [fecha de acceso 5 de mayo del

2013]. URL disponible en:

http://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htm

5. Lactancia materna exclusiva. [monografía en línea]. Aguilar M, Fernández

M. 3° ed. Madrid. 2005

6. Shellhorn C, Valdés V. Editoras. LA LECHE HUMANA, COMPOSICION,

BENEFICIOS Y COMPARACIÓN CON LA LECHE DE VACA. Extraído y

adaptado de Manual de Lactancia para Profesionales de la Salud. Comisión

de Lactancia MINSAL, UNICEF. Editoras, Ministerio de Salud, UNICEF,

Chile 1995.

7. Shellhorn C, Valdés V. Editoras. LA LECHE HUMANA, COMPOSICION,

BENEFICIOS Y COMPARACIÓN CON LA LECHE DE VACA. Extraído y

adaptado de Manual de Lactancia para Profesionales de la Salud. Comisiónde Lactancia MINSAL, UNICEF. Editoras. Ministerio de Salud, UNICEF,

Chile 1995.

8. Ministerio de Salud / Dirección Nacional de Provisión de Servicios de Salud

/ Departamento de Salud Nutricional. Lactancia Materna Exclusiva. Módulo

III. Panamá. 2012

9. Rojas L. Lactancia Materna beneficios y mitos. SSS [en línea] 2010

Diciembre 22 [fecha de acceso 5 de mayo del 2013]; 2(4). URL disponible

en: http://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-

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10. Tejero A, Teoría del Apego: evolución histórica y enfoque actual. Psicología

Latina [en línea] 2008 Abril 21[fecha de acceso 05 de mayo del 2013]. URL

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http://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htmhttp://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htmhttp://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-_Lactancia_Materna.pdfhttp://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-_Lactancia_Materna.pdfhttp://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-_Lactancia_Materna.pdfhttp://psicologialatina.com/?q=apegohttp://psicologialatina.com/?q=apegohttp://psicologialatina.com/?q=apegohttp://psicologialatina.com/?q=apegohttp://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-_Lactancia_Materna.pdfhttp://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-_Lactancia_Materna.pdfhttp://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htm


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11. Bowlby J. El apego y la pérdida. Barcelona: Paidos.1998.

Apego y Lactancia Materna (Monografia)

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