Trabajo de Anatomía

Grupo#6

Integrantes: Carolina Jara, Katherin Segura, Rebeca Silva, Sebastián Vidal, Omar Sinche, Klever Uguña.

Nivelación 2

Aparato respiratorio

Comprende la nariz, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones.

Se puede clasificar de acuerdo a su estructura y función.

De acuerdo con su estructura:

El aparato respiratorio superior el cual abarca la nariz, la faringe y las estructuras asociadas.

El aparato respiratorio inferior incluye la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones.

Según su función el aparato respiratorio también se puede dividir en dos partes:

La zona de conducción consiste en una serie de cavidades y tubos interconectados fuera y dentro de los pulmones la nariz , la faringe , la laringe , la tráquea , los bronquios , los bronquiolos y los bronquiolos terminales que calientan y humectan el aire y lo conducen a los pulmones .

La zona respiratoria esta constituido por tejidos dentro de los pulmones donde tiene lugar el intercambio gaseoso:

Los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos alveolares y los alveolos, los sitios principales de intercambio de gases entre el aire y la sangre.

NARIZ

Se puede dividir en una porción interna y otra externa.

La porción externa

Consiste en una armazón ósea y de cartílago hialino cubierto con musculo y piel y revestido por una mucosa. En la estructura ósea de la porción externa de la nariz participan los huesos frontales, los huesos nasales y el maxilar. la estructura cartilaginosa consiste en el cartílago septal o del tabique nasal que forma la porción anterior del tabique nasal ; los cartílagos nasales laterales inferiores con r4especto a los huesos nasales los cartílagos alares , que representan una porción de las paredes de las fosas nasales .

En la parte inferior de la nariz externa hay dos aberturas llamadas narinas u orificios nasales.

La estructura interna de la nariz externa tiene tres funciones:

Calentamiento , humectación y filtración del aire inhalado

Detección del estímulo olfatorio

Modificación de las vibraciones vocales a medidas que pasan a través de las largas cámaras huecas de resonancia. la resonancia se refiere a la prolongación, amplificación o modificación de un sonido mediante la vibración.

La porción interna

Se dispone en porción inferior con respecto al hueso nasal y superior en relación con la boca; está cubierta por musculo y por mucosa. En su parte anterior, la nariz interna emerge con la nariz externa y en su parte posterior se comunica con la faringe a través de dos aberturas llamadas coanas .los conductos y los senos paranasales y los conductos nasolagrimales también se abren en la nariz interna .

Los huesos del cráneo que contiene senos paranasales son el frontal, el esfenoides, el etmoides y el maxilar.

Además de producir moco los senos paranasales sirven de cámaras de resonancia para el sonido cuando hablamos. Las paredes laterales de la nariz interna están formadas por el etmoides, el maxilar, lagrimal, palatino y cornetes nasales inferiores; el etmoides forma el techo.

El espacio dentro de la nariz interna se llama cavidad nasal; la porción anterior de la cavidad nasal justo por dentro de las fosas nasales, denominado vestíbulo, está rodeada de cartílago; la parte superior de la cavidad nasal está rodeada de huesos.

Una división vertical, el tabique nasal, divide la cavidad nasal en derecho e izquierdo. La porción anterior del tabique está formada por cartílago hialino y parte del vómer, la lámina perpendicular del etmoides, el maxilar y los palatinos.

Tres laminas Oseas formadas por las proyecciones superior, media e inferior de los cornetes nasales se extienden hacia afuera de cada pared lateral de la cavidad, el cornete se subdivide en cada lado de la cavidad nasal en una serie de espacios en forma de surcos: los meatos

Superior, medio e inferior.

La disposición de estos y de los meatos aumenta la superficie de la nariz interna e impide la deshidratación atrapando gotitas de aire durante la respiración.

FARINGE

La faringe o garganta es un conducto con forma de embudo de unos 13 cm de largo, comienza en las fosas nasales internas y se extiende hasta el nivel del cartílago cricoides el más inferior de la laringe. Es posterior a las cavidades bucal y nasal y anterior a la columna cervical su pared está formada por músculos esqueléticos y revestidas por una membrana mucosa .constituye un conducto para el paso del aire y los alimentos , provee una cámara de resonancia para el habla , y alberga a las amígdalas que participan en las reacciones inmunitarias .

Se puede dividir en tres regiones anatómicas:

La nasofaringe.

La orofaringe

La larongifaringe

La porción superior llamada nasofaringe esta por detrás de la cavidad nasal y se extiende hasta el paladar blando. Su parte tiene como 5 aberturas: dos fosas nasales internas, dos orificiosque se comunican con las trompas auditivas que son la de Eustaquio y la abertura hacia la orofaringe. Lapared posterior también contiene a la amígdala faríngea.

La nasofaringe está cubierta con epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado, y los cilios mueven el moco hacia la parte más baja de la faringe. La nasofaringe también intercambia pequeñas cantidades de aire con las trompas auditivas para equilibrar la presión de aire entre faringe y oído medio.

La porción intermedia de la faringe denominada la orofaringe está detrás de la cavidad bucal y se extiende desde el paladar blando en dirección inferior hasta el hueso hioides. Presenta el istmo de las fauces que es el paso desde la boca, esta porción de la faringe ejerce tanto funciones respiratorias como digestivas, y sirve como un pasaje común para el aire como los alimentos y los líquidos está revestido de epitelio plano estratificado. En la orofaringe se encuentran las amígdalas palatinas y linguales.

La porción inferior de la faringe, denominada laringofaringe o hipofaringe comienza a nivel del hioides. Se abre hacia el esófago en su parte posterior y hacia la laringe en su parte anterior. Como la orofaringe, la laringofaringe es una vía tanto respiratoria como digestiva y revestida de epitelio pavimentoso estratificado.

LARINGE

Es un pasaje corto que conecta la laringofaringe con la tráquea.

El cartílago tiroides “no es de Adán“consta de dos láminas de cartílago hialino fusionados que forman la pared anterior de la laringe y le da una forma triangular. Eta presente tanto en los hombres como en las mujeres pero por lo general es másgrande en los hombres por la influencia de testosterona durante la pubertad. El ligamento que une el cartílago tiroides con el hueso hioides se llama membrana tirohioidea.

La epiglotis es un cartílago elástico grande, con forma de hoja, cubierto de epitelio. El tallo de la epiglotis es un adelgazamiento de la porción inferior que está unido al borde anterior del cartílago tiroides y al hueso hioides la parte superior de la “hoja” de la epiglotis es libre y puede moverse hacia arriba y abajo como una puerta trampa. Al tragar, la faringe y la laringe ascienden .la elevación de la faringe la ensancha para recibir al alimento o bebida de la laringe hace que la epiglotis se mueva hacia abajo y cubra como una tapa a la glotis, cerrándola. La glotis consiste en un par de pliegues de membrana mucosa, los pliegues vocales en la laringe.

El cierre de la laringe de esta manera durante la deglución dirige los líquidos y el alimento hacia el esófago y los mantiene fuera de la laringe y las vías aéreas.

El cartílago cricoides es un anillo de cartílago hialino que forma la pared inferior de la laringe.

Esta unido al primer anillo cartilaginoso de la tráquea por el ligamento cricotraqueal. El cartílago tiroides está unido al cartílago cricoides por el ligamento cricotiroideo . El cartílago cricoides es la referencia para obtener una vía aérea de emergencia.

Los cartílagos aritenoides pares “aritenoides = tipo cucharon H” son dos piezas triangulares de cartílago predominante hialino localizados en el borde posterosuperior del cartílago cricoides. Se unen a los pliegues vocales y a los músculos faríngeos intrínsecos. Los músculos faríngeos intrínsecos contraen y mueven a los pliegues vocales para producir sonido. Los cartílagos corniculados son dos piezas con forma de cuerno de cartílago elástico, situado en el vértice de cada cartílago aritenoides. Representan estructuras de sostén para la epiglotis.

Los cartílagos cuneiformes, también pares, son cartílagos elásticos con forma de cuña o de maza localizada por delante de los cartílagos corniculados que sostienen a los pliegues vocales y las caras laterales de la epiglotis.

TRAQUEA

La tráquea es un conducto aéreo alveolar tubular que mide aproximadamente 12cm de largo y 2.5 cm de diámetro. Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la laringe hasta el borde superior de la quinta vértebra torácica, donde se dividen en los bronquios primarios derecho e izquierdo.

La pared de la tráquea está compuesta por las capas siguientes de la más profunda a la más superficial: mucosa, submucosa, cartílago hialino y adventicia que está formada por tejido conectivo.

La mucosa de la tráquea consiste en una capa de epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado y una capa subyacente de lámina propia que contiene fibras elásticas y reticulares.

La submucosa está constituida por tejido conectivo areolar que contiene glándulas seromucosas y sus conductos.

Los 16 a 20 anillos incompletos, de cartílago hialino se parecen a la letra C y se hallan superpuestos. Se pueden percibir a través de la piel por debajo de la laringe. La parte abierta de cada anillo cartilaginoso mira al esófago, disposición que permite dar cabida a la ligera expansión del esófago en la tráquea durante la deglución.

Las fibras musculares lisas y transversales, llamadas musculo traqueal, y el tejido conectivo elástico estabilizan los extremos abiertos de los anillos cartilaginosos. Estas representan un soporte semirrígido de manera que la pared traqueal no puede colapsarse hacia adentro y obstruir el paso del aire.

BRONQUIOS

En el borde superior de la quinta vértebra torácica, la traque se divide en un bronquio primario derecho, que va hacia el pulmón derecho, y un bronquio primario izquierdo.

El bronquio primario derecho es más vertical, más corto y más ancho que el izquierdo. A causa de ello es más fácil que un cuerpo aspirado entre y se aloje en el bronquio primario derecho. Los bronquios primarios tienen anillos incompletos de cartílagos y están cubiertos por epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado.

En el punto en el que la tráquea se divide en los bronquios primario derecho e izquierdo se forma una cresta interna llamada la carina, por una proyección posterior e inferior del último cartílago traqueal. La mucosa de la carina es una de las áreas más sensibles de toda la laringe y la tráquea para desencadenar el reflejo de la tos.

En la entrada de los pulmones, los bronquios primarios se dividen para formar bronquios más pequeños, los bronquios secundarios (lobulares), uno para cada lóbulo del pulmón (el pulmón derecho tiene tres lóbulos y él en pulmón izquierdo tiene dos)

Los bronquios secundarios continúan ramificándose y dan lugar a bronquios aún más pequeños, llamados bronquios segmentarios, que se dividen en bronquiolos. Los bronquiolos a su vez, se ramifican repetidamente, y los más pequeños se ramifican en tubos todavía de menor calibre, denominados bronquiolos terminales. Esta ramificación extensa a partir de la tráquea se asemeja a un árbol invertido y comúnmente recibe el nombre de árbol bronquial.

PULMONES

Los pulmones son órganos pares, de forma cónica, situados en la cavidad torácica. Están separados uno del otro por el corazón y otras estructuras del mediastino, que divide a la cavidad torácica en dos compartimentos anatómicamente diferenciados.

Sus dimensiones, hallándose el pulmón en un estado intermedio entre la espiración y la inspiración: altura, 25 cm; diámetro anteroposterior, 16 cm; diámetro transverso en la base, 10 cm el derecho y 7 cm el izquierdo.

La capacidad pulmonar se mide por el volumen de aire que contiene los alveolos. Este aire comprende de aire en circulación, de aire de reserva (que puede ser lanzado del pulmón por una espiración forzada) y de aire residual (que persiste en el pulmón, aun después de una espiración forzada). El volumen total representa tres litros y medio, del cual una séptima parte solamente pertenece al aire en circulación.

El color de los pulmones es rojo obscuro en estado fetal, rosado en recién nacido, grisáceo en el adulto, y en el viejo se convierte, por razón de la antracosis fisiológica, en gris apizarrado.

CARA EXTERNA. Convexa, tersa y lisa. Presenta una cisura o hendidura profunda, dirigida oblicuamente de arriba abajo y de atrás adelante; es la cisura oblicua; única a la izquierda, esta cisura se bifurca a la derecha, formando una segunda cisura, la cisura horizontal. Estas cisuras dividen los pulmones en lóbulos. El pulmón izquierdo comprende dos lóbulos (superior e inferior); el pulmón derecho, tres (superior, medio e inferior)

CARA INTERNA. Cara mediastinica, presenta el hilio del pulmón. La porción de la cara interna situada detrás del hilio, porción retrohiliar, corresponde al mediastino posterior. La porción prehiliar entra en contacto con los órganos del mediastino anterior, está fuertemente deprimida en el pulmón izquierdo (lecho del corazón). El neumogástrico y el frénico entran en relación con la cara interna en toda su extensión.

BORDE POSTERIOR. Grueso ocupa el canal costovertebral y se pone en contacto, a este nivel con la cadena del simpático.

BORDE ANTERIOR. Delgado sinuoso, más cortó que el posterior: se detiene en la quinta o sexta costilla, presenta una escotadura cardiaca del pulmón izquierdo. Corresponde de arriba abajo al esternón, a los cartílagos costales y a los vasos mamarios internos.

VERTICE. Redondeado, está relacionado con la primera costilla, la subclavia y alguna de sus ramas. Es más elevado el de la derecha que el izquierdo.

BASE. Muy ancha, está en relación en toda su extensión con la cúpula diafragmática. Su borde adelgazado, ocupa más o menos completamente el seno costodiafragmatico.

LOBULOS Y FISURAS

Uno o dos fisuras dividen al pulmón en lóbulos. Ambos pulmones tienen una fisura oblicua, que se extiende inferior y anteriormente; el pulmón derecho también tiene una fisura horizontal. La fisura oblicua del pulmón izquierdo separa al lóbulo superior del lóbulo inferior. En el pulmón derecho, la parte superior de la fisura oblicua separa al lóbulo separa al lóbulo superior del lóbulo inferior del lóbulo medio, que está rodeado en su parte superior por la fisura horizontal.

Cada lóbulo recibe su propio bronquio secundario (lobular).

LOBULILLOS PULMONARES

Los bronquios segmentarios se dividen en dos o tres ramas llamadas bronquios sub-segmentarios que determinan, dentro de cada segmento, territorios más pequeños, llamados sub-segmentos. Los bronquios sub-segmentarios a su vez dan origen a bronquios más pequeños que también se dividen a su vez, y así sucesivamente.

Las últimas ramificaciones bronquiales, llamados bronquios supralobulillares, terminan en unas pequeñas masas poliédricas, cuyo volumen es, poco más o menos, de un centímetro cubico, llamadas lobulillos pulmonares. Cada bronquio supralobulillar penetra en el lobulillo y toma el nombre de bronquio intralobulillar, el cual se conduce de una manera diferente en la mitad superior y en la mitad inferior del lobulillo.

En la mitad superior (piso de las ramas), el bronquio intralobulillar emite algunas colaterales que se dividen varias veces.

En la mitad inferior (piso de las ramas), el bronquio intralobulillar se divide en cinco a seis veces y los últimos ramos reciben el nombre de bronquios terminales. Los bronquios terminales se ensanchan y se convierten en un conducto abollado. Estas abolladuras están determinadas por unas presiones en forma de fondo de saco de la superficie interna, llamada alveolos.

ALVEOLOS