Aparato Circulatorio (Corazón-Arterias)

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Morfología Cardiología Cuenca-Ecuador 2014

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MorfologíaCardiología

Cuenca-Ecuador2014

Morfología del Mediastino

Morfología del MediastinoMediastino Superior:

Entre Pleuras Mediastínicas

Morfología del MediastinoMediastino Anterior:

Ubicación: Delante del Pericardio, entre los segundos y cuartos cartílagos costales

Forma: Triangular. Su base 5to Cartílago Costal al 6to Cartílago Costal.

Separado del peto esternocostal

Morfología del MediastinoMediastino Medio:

Morfología del MediastinoMediastino Posterior:

Morfología del Mediastino En el mediastino posterior, se le atraviesan:

Tráquea Brónquios Esófago Aorta Torácica Descendente Arterias Intercostales Aórticas Conducto Torácico Vena Ácigos Nervios:

Frenico con raices: CIII y CIV Vago: Par Craneal X Laringeo Recurrente

Morfología del Corazón y Pericardio

Corazón: Órgano Muscular Forma: Cónica, y rodeada por Pericardio Ubicación: Mediastino Medio e Inferior Recibe vasos venosos y la expulsa por vasos arteriales Posee:

4 cámaras o cavidades: Ventrículos: Parte Anterior e inferior del Corazón Aurículas: Parte Posterior y Superior del Corazón

Morfología del Corazón y Pericardio

Aurícula y Ventrículo Izq: Sangre Arterial y Corazón Izq.

Aurícula y Ventrículo Dr: Sangre Venosa y Corazón Dr.

Morfología del Corazón y Pericardio

Aspecto Externo: Forma: Cono Triangular Dirección: Delante, Izq, y Abajo Consistencia: Dura y Color Rojizo Peso: 230 – 250 gr en Adulto. 25 gr en Recién

Nacido Consistencia:

Aurículas: Blando Ventrículos: Resistentes

Morfología del Corazón y Pericardio

1) Posee: 1) Superficie Anterior o Esternocostal:

1) Relación con:

1) Delante: Peto Esternocostal

2) El Surco Aurículo-Ventricular divide en 2 pociones:

1) Porción Ventricular: Surco Interventricular Anterior y orígenes de Art. Aorta y Pulmonar

2) Porción Auricular: Aurícula Dr, Orejuela Dr y Parte Dr de Arteria Aorta

Morfología del Corazón y Pericardio

1) Superficie Inferior o Diafragmática:

1) Ubicación: Centro Tendinoso del Diafragma

2) Recorrida por el Surco Interventricular Inf

3) Surco Coronario

Morfología del Corazón y Pericardio

1 Bordes:1 El Borde Dr:

1 Agudo

2 El Borde Izq:

1 Ancho y Convexo

Morfología del Corazón y Pericardio

Base: Formada Por aurículas

Aur. Dr: Orificios de Desembocaduras de Venas Cavas Superior e Inferior

Aur. Izq: Orificos de Venas Pulmonares

Morfología del Corazón y Pericardio

Vértice: Confluencias de Surcos Interventriculares Ant e

Inf; Porción Dr: Más Pequeña Porción Izq: Más Voluminosa Apex: Va al V Espacio Intercostal Izq, a 8cm fuera

de la línea media

Morfología del Corazón y Pericardio

Tabique Interventricular: De parte ant. a parte inf del corazón. Convexo hacia Dr. y cóncavo hacia Izq. Tiene dos porciones: Muscular y Membranosa.

Tabique Interauricular: Membrana delgada. Continua con: tabique interventricular, va hacia atrás y

derecha. Aurícula Dr está más adelante que la Izq.

Morfología del Corazón y Pericardio

Ventrículo Derecho• 2 Porciones: Superior e

Inferior• Porción Rugosa: 3

paredes: anterior, inferior y septal, un vértice y una base

• En las paredes se encuentran: Columnas Carnosas

Morfología del Corazón y Pericardio

Paredes Rugosas Columnas Carnosas

De primer Orden

Pilares del Corazón

Cuerdas Tendinosas

De Segundo Orden

Elevaciones fijas a las paredes

ventriculares

De Tercer Orden

Eminencias que no se separan de la Pared Ventricular

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Corazón y Pericardio

Vertice• Col. Carnosas de I

y II son abundantes

Base• Orificio

Aurículoventricular derecho, ocupado por la válvula tricúspide

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Corazón y Pericardio

Porcion Lisa( Parte Superior): Posee: Cámara de Expulsión o Infundibulum Porción superior: Orificio para Arteria Pulmonar, y

aquí Válvula Sigmoidea Pulmonar junto con tres valvas: Anterior

Posterior Derecha

Izquierda

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Corazón y Pericardio

Ventrículo Izquierdo

Posee dos porciones: Rugosa y Lisa

Parte Rugosa

Forma de Cono

Dos paredes

Vértice: Unido por dos bordes Pilares Anterior e Inferior, junto con cuerdas tendinosas

Base: En el orificio aurículoventricular, ocupado por la válvula mitral

Porción Lisa

Parte Posterior de la Cav. Ventricular Izq.

Parte Sup: Origen de Art. Aorta

Tiene 3 valvas gruesas y resistentes. 2 anteriores y 1 posterior

Posee Lúnulas y Nódulos

Encima de valvas: Senos Aórticos, y en los senos Dr e Izq Orificios de Inicio de Arterias Coronarias

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Corazón y Pericardio

Aurícula Derecha Orificios para venas cavas, cardiacas y senos

coronarios Pared Externa: Músculos Pectíneos Pared Interna: Anillo de Vieussens Pared Superior: Vena Cava Superior, Nódulo

Sinoatrial Pared Inferior: Vena cava inf, y seno coronario.

Válvulas de Eustaquio y Thebesio Eminencia: Tubérculo de Lower

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Corazón y Pericardio

Aurícula Izquierda: Pared Externa: Orejuela Izquierda Pared Interna: Tabique Interauricular Pared Superior: Arteria Aorta y Pulmonar Pared Inferior: No detalles de interés Pared Anterior: Orificio aurículo ventricular Dr y su

válvula Mitral Pared Posterior: Venas Pulmonares

Morfología del Corazón y Pericardio

Morfología del Sistema Arterial

Arteria Pulmonar Viene del Infundíbulo Origen: Delante de Aorta e izquierda de orejuelas auriculares,

dentro: válvula pulmonar, luego en: izq de aorta ascendente y llega a arco aórtico y estos: Arteria Pulmonar Dr

Arteria Pulmonar Izq

Morfología del Sistema Arterial

Arteria Aorta

Aorta Ascendente

Ramos: Vasculares y Coronarias

Arco Aórtico

De sus ramos: Arteriolas, carótida común izq, Subclavia Izq

Aorta Descendente

Se divide en: Aorta Torácica y Aorta Abdominal

Arteria Aorta

Morfología del Sistema Arterial

Aorta Torácica Descendente

Ramos Parietales

A. Intercostales Posteriores

Ramo Dorso-Espinal

A. Intercostal

A. Frénicas Superiores

Ramos Viscerales

A. Bronquiales

Ramos Esofágicos

Ramos Mediastinicos

Ramos Pericárdicos

Morfología del Sistema Arterial

Morfología del Sistema Arterial

Arterias de Cabeza y Cuello

Tronco Braquiocefálico

Art. Carótida Común

Carótida Común Derecha Porción Cervical

Carótida Común Izquierda

Porción Torácica

Porción Cervical: Trígono Carotídeo Seno Carotídeo

Ramas terminales:

Carotida Interna

Cerebral Media

Cerebral Anterior

Comunicante Posterior

Coroidea Anterior

Subclavias

Morfología del Sistema Arterial

Trayecto de la Carótida Interna:

Agujero Carotídeo

Conducto Homónimo: Sifón Carotídeo

Atraviesa el Seno Cavernoso

Atraviesa la duramadre y aracnoides

Termina en una Rama Colateral:• R. Carotído - timpánica

• R. Hipofisarios• Arteria Oftálmica

Carótida Interna

Morfología del Sistema Arterial

Art

eri

a O

ftalm

oló

gic

a

Ramas Colaterales

Debajo y Fuera del Nervio Óptico

Central de la Retina

Lacrimal

Encima del Nervio Óptico

Supraorbitaria

Ciliares Cortas

Ciliares Largas

Musculares

Dentro del Nervio Óptico

Etmoidal Posterior

Etmoidal Anterior

Palpebrales Superior e

Inferior

Frontal Interna

Morfología del Sistema Arterial

Morfología del Sistema Arterial

Carótida ExternaBorde Superior del cartílago

tiroides

Hasta cuello del cóndilo

maxilar inferior

Cruza por delante de: art. Tronco

venoso tirolinguofacial

, nervio hipogloso

mayor

Se divide en ramas terminales:•Temporal Superficial

•Maxilar Interna

Carótida Externa

Morfología del Sistema Arterial

Morfología del Sistema Arterial

Grupo Anterior

Tiroidea Superior

Laringea Sup.

Laringea Inf.

Arteria Lingual

Arteria Sublingual

Arteria Ranina

Arteria Facial

Ramas Cervicales

Arteria Palatina Asc.

Arteria Tonsilar

Ramos Glandulares

Arteria Submentoniana

Ramas Faciales

Arteria Labial Inferior

Arteria Labial Superior

Arteria del ala de la Nariz

Ramos musculares

Grupo Posterior

Arteria Occipital

3 porciones: Ant, Post, y Profunda

Auricular Posterior

Auriculares

Occipitales

Art. Esternocleidomastoidea

Morfología del Sistema Arterial

Morfología del Sistema Arterial

Grupo Medial

Arteria Faringea Ascendente

Arteria Temporal Superficial

Transversal de la Cara

Orbitaria

Temporal Profunda Media

Ramos Menores

Arteria Maxilar Interna

Primera Porción

Auricular Profunda

Dentaria Inferior

Meningea Media

Meningea Menor

Timpánica

Segunda Porcion

Masetérica

Temporal Profunda Anterior

Bucal

Temporal Profunda Posterior

Pterigoideas

Tercera Porción

Alveolar Superior

Infraorbitaria

Vidiana

Pterigoidea

Palatina Descendente

Morfología del Sistema Arterial

Estructura de las Paredes Cardiacas

Fibras del Corazón

Fibras del Corazón

Musculares Cardiacas

Aurícula Ventrículo

Especializadas

Sistema Cardionector

Musculatura VentricularM

usc

ula

tura

Ven

tric

ula

r

Estrato Superficial

Estrato Profundo o

Interno

Capa media

Musculatura Auricular

Musculatura Auricular

Capa Superficial

Capa Profunda

Musculatura AuricularMúsculos Pectíneos

Fascículos de la cresta Terminal

Tendón de la válvula de la C.I

Limbo de la Fosa Oval

Esqueleto Cardiaco

Sistema Cardionector

3-10mm

5x3 mm

10-20 x 3 mm

Arterias del CorazónArteria Coronaria Derecha

Arteria Coronaria Derecha

R. Colaterales

R. Vasculares

R. Auriculares Anteriores

R. Para el Nodulo Sinusal

R. Marginal Derecha

R. TerminalR.

Interventricular Inferior

R. D – I del surco

R. Septales

Arterias del CorazónArteria Coronaria Derecha

Arterias del Corazón

Arteria Coronaria Izquierda

Arteria Coronaria Izquierda

R. Terminales

A. Descendente

Anterior

R. Ventricular D – I del surco

R. Septal

A. Circunfleja

R. Colaterales

R. Vasculares

R. Auriculares Anteriores

R. Nódulo Sinusal

Arterias del CorazónArteria Coronaria Izquierda

Drenaje Venoso del Corazón

Grupo Superficial

Grupo Superficial

Seno Coronario V. Cardiaca Magna

V. Inferior V.I

V. Oblicua A.I

V. Cardíaca Media

V. Cardíaca Parva o

Coronaria Menor

V. Cardiacas Anteriores

Drenaje Venoso del Corazón

Grupo Superficial

Foramina

Drenaje Venoso del Corazón

Grupo Profundo

Ventrículos o Aurículas

Venillas (V.

Cardiaca Mínima)

Capilares

Inervación del Corazón

Inervación del Corazón

Fibras Nerviosas Simpáticas

Ganglios Cervicales

Ganglios Torácicos

Superiores

Fibras Nerviosas

Parasimpáticas

Nervio Vago

Cervical: F.C. Superiores

Torácica: F.C. Medias

Nervio Laríngeo

Recurrente

F.C. Inferiores

Inervación del Corazón

Inervación del Corazón

Pericardio

PericardioMedios de Fijación

Frenopericárdico

Esternopericárdico Superior

Esternopericárdico Inferior

Traqueo-bronco-esófago-vertebro-pericárdico

Rx Corazón

Rx Corazón

Rx Corazón

Consideración Clínica

Arteria Subclavia

Arteria Subclavia

SUBCLACIA IZQUIERDA/ PORCIÓN INTRATORÁCIA

Arteria Subclavia

ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA

PRE-ESCALENICA

INTER ESCALENICA

EXTRA

ESCALENICA

Arteria Subclavia

Arteria Subclavia Pre-escalénica

Arteria Subclavia Pre-escalénica

Arteria Subclavia Pre-escalénica

Arteria Subclavia Intra-escalénica

Arteria Subclavia Intra-escalénica

Arteria Subclavia Extra-escalénica

Arteria Subclavia Extra-escalénica

Arteria Subclavi

a

Pre-Escalénica

Vertebral

Ramos Musculare

s

Ramos Espinale

s

Torácica Interna

Colaterales

PerforanteIntercostalesEsternalesPosteriores

Terminales

Musculo-Frénicas

Epigástrica

Superior

Tronco Tirobicervico

escapular

*Tiroidea Inf.*Cervical Asc.

*Cervical Transv. Sup.

*Supraescapular

Arteria Vertebral

Arteria Vertebral

Arteria Vertebral

Arteria Torácica Interna

Arteria Torácica Interna

Tronco Tirobicervicoescapular

Tronco Tirobicervicoescapular

Arteria Subclavia

Inter-Escalénica

Tronco Cervicointerco

stal

A. Intercostal Superior

A. Cervical Profunda

Tronco CervicoIntercostal

Arteria Subclavia

Extra-Escalénica

Escapular Posterior

Ramas Musculares

Arteria Escapular Posterior

ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Arteria Axilar

Arteria Axilar/PORCIÓN CLAVIPECTORAL

Arteria Axilar/PORCIÓN PECTORAL

Arteria Axilar/PORCIÓN SUBPECTORAL

Arteria Axilar

RELACIÓNANTERIOR

Arteria Axilar

RELACIÓNPOSTERIOR

Arteria Axilar

RELACIÓNLATERAL

Arteria Axilar

RELACIÓNMEDIAL

Arteria Axilar

VENA HOMÓNIMA

ARTERIA AXILAR

A. Torácica Superior

A. Acromiotorácica

Rama Torácica

Rama Acromial

Colaterales de la Primera

Porción

A. Torácica Superior/Acromiotorácica

ARTERIA AXILAR

Colaterales de la Segunda Porción

Torácica Externa

Arteria Torácica Externa

Arteria Axilar

Subescapular

Circunfleja Escapular

Torácica Dorsal

Circunfleja Humeral Posterior

Circunfleja Humeral Anterior

Rama Ascendente

Rama Lateral

Colaterales de la Tercera

Porción

Arteria Subescapular

Arteria Circunfleja HumeralPosterior

Arteria Circunfleja HumeralAnterior

ARTERIAS DEL BRAZO

Arteria Braquial

Arteria Braquial

RELACIÓN ANTERIOR

Arteria Braquial

RELACIÓN ANTERIOR

Arteria Braquial

RELACIÓN POSTERIOR

Arteria Braquial

RELACIÓN POSTERIOR

Arteria Braquial

RELACIÓN POSTERIOR

ARTERIA BRAQUIAL

Colaterales

R. Musculares

Nutricia del Húmero

Braquial Profunda

Colateral Media

Colateral Radial

Colateral Ulnar

Superior

Colateral Ulnar

Inferior

Arteria Braquial

Arteria Braquial Profunda

Arteria Ulnar Colateral Superior/Inferior

Arterias del Antebrazo

Art

eri

a

Rad

ial

Recurrente Radial

Transversa Anterior del

Carpo

Palmar Superficial

Dorsal del Carpo

Interósea dorsal

Principal del pulgar

Arteria recurrente radial

R. Palmar superficial

R. Dorsal del carpoRED CARPIANA DORSAL

R. principal del pulgar

Arteria Ulnar

Musculares

Recurrente ulnar

R. Anterior

R. Posterior

Interosea comun

Anterior y porsterior

Tranverso anterior del carpo

R. Dorsal del carpo

R. Palmar profundo

R. musculares

Arteria Recurrente ulnar

Arteria interósea común

Arteria transversa anterior del carpo

Arteria dorsal del carpo

R. Palmar profunda

Art

eri

as

de la

mano

Red carpiana palmar

Red carpiana dorsal

Arco palmar superficial

Primera digital

2-3-4 digital

Quinta digital

Arco palmar profundo

R. art. Del carpo

R. InteroseasArco dorsal de

la mano

Arco palmar profundo

Arco palmar superfical

Arco dorsal