AP Reproductor Fem

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Seminario Anatomía Unidad Nº 2

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Repaso anatomía ap reproductor femenino

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Seminario Anatomía

Unidad Nº 2

Patricia, médica generalista, en un examen de rutina constata que su paciente, Laurade 9 años y medio tiene abultada una de las tetillas. La niña responde ruborizándose yse tapa pudorosamente.

Genitales internos

Genitales externos

Glándula mamaria

Genitales internos

Ovarios

Trompas

Útero

Vagina

Genitales externos

Ovarios

1) Michael Latrajet. Anatomía Humana.

2 Ovarios

Situados en pelvis menor. Detrás del ligamentoancho, en fosa ovarica.

Luego de los embarazos pueden descender aun mas en la pelvis.

Los ovarios son los órganos productores de los óvulos y son también glándulas endocrinas productoras de estrógenos y progesterona

Prácticamente libre y descubierto en cavidadPeritoneal.

Ovarios

Forma ovoide ligeramente aplanado en sentido latero medial.

2 Caras (lateral y medial)

2 Bordes (anterior o mesoovarico y posterior o libre)

2 polos (Superior o tubario e inferior o uterino)

Imaging of the Female Pelvis through the Life Cycle October Special Issue 2012 radiographics.rsna.org

Cara lateral: Se aplica sobre el peritoneo de la pared lateral de la pelvis. En Fosa Ovarica.

Ovarios

Cara Medial: Convexa, cubierta por el infundíbulo de la trompa

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Ovarios

Borde Anterior: A través del mesoovario se une al lig ancho.Hilio Ovarico.

Borde Posterior: Es libre.Posteriormente con bordeposterio de fosa ovárica

Polo superior:Fijación de ligs tuvo ovárico ySuspensorio del ovario

Polo inferior: fijación ligamento propio del ovario

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

4 ligamentos lo fijan en posición1 a la pared pelviana3 al aparato genital

Lig. Suspensorio del Ovario

Fosa iliaca a polo superior Contiene arteria y vena ovárica

Meso del ovario.Lámina del peritoneo que lo une, por su borde anterior, al ligamento ancho del útero

Lig. Tubo ovárico: Une el polo superior ovárico con infundíbulo de la trompa.

Lig. Uteroovarico: Relaciona borde antero lateral del útero con polo inferior del ovario

Ovarios

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Ovarios

Irrigación: Procedente deAa. Ovarica y Uterina.

Drenaje Venoso: FormanPlexo desarrollado en mesoovario.Las ramas de este drenan en Vv ovarica y uterina

Drenaje linfático: Sigue el trayecto de vasos ováricos, se vierten en ganglios latero aorticos y pre aorticos

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Nervios: del plexo intermesenterico por medio del plexo ovárico

Trompas

10 a 14 cm de longitud.

Comunican la cavidad uterina y peritoneal.

Situadas en el borde superior del lig ancho.

Se la puede dividir en 4 segmentos

Intersticial: En el vértice del ángulo supero lateral del útero. Mide 1 cm aprox. Diámetro 0.5 mm.

Istmo: desde vértice del útero, hasta aprox polo inf del ovario.Mide aporx 3 a 4 cm

Ampolla: 7 a 8 cm de long.

Infundíbulo o pabellón: Forma de embudo. Presenta las frajas o fimbrias de la trompa (10 a 15).

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Trompas

Las arterias proceden del arco arterialFormado por las Aa tubaria lateral (ovárica)Y tubaria media(uterina)

Venas: trayecto similar a Aa. Drenan en venas ováricas y uterinas.

Linfáticos: siguen a los ováricos.

Nervios: Acompañan a los vasos. Proceden del plexo intermesenterico a través del plexo ováricoY del plexo hipogástrico inferior por medio del plexo urogenital.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Útero

Órgano muscular hueco, destinado a contener el ovulo fecundado y a expulsarlo cuando alcanzasu desarrollo completo.

Dividido en cuerpo y cuello

En cavidad pélvica, línea media.Entre la vejiga y el recto.Superior a la vagina e inferior a las asas int.

Forma cónica, de vértice inferior. AplanadoEn sentido AP.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Útero

Órgano muscular hueco, destinado a contener el ovulo fecundado y a expulsarlo cuando alcanzasu desarrollo completo.

Dividido en cuerpo y cuello

En cavidad pélvica, línea media.Entre la vejiga y el recto.Superior a la vagina e inferior a las asas int.

Forma cónica, de vértice inferior. AplanadoEn sentido AP.

Imaging of the Female Pelvis through the Life Cycle October Special Issue 2012 radiographics.rsna.org

2 caras.2 Bordes 3 ángulos

Útero

Cara antero inferior:Convexa, recubierta por peritoneoEn relación con cara posterosuperior de la vejiga.

Cara postero superior:Convexa, completamente recubiertaPor peritoneo (hasta vagina) FSD.En relación con asas intestinales yColon sigmoides.

Bordes laterales:En relación con lig ancho.A lo largo de los mismos discurren vasos uterinos

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Útero

Angulos:Los laterales tienen continuidad con la trompa.De cada uno parten los ligamentos redondo y propio del ovario.

El inferior se confunde con el istmo.

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Útero

Cuello uterino nulípara y multípara

Útero

3 pares de ligamentos:

Lig. AnchoExtensión lateral de las caras uterinas,Desde el borde hasta paredes laterales de la pelvis.

Lig. RedondosDesde ángulos laterales a regionesinguinales.Aprox 15 cm

Lig. Posteriores o rectouterinosA la altura de borde lateral del cuello y terminanEn cara anterior del sacro.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Útero

3 pares de ligamentos:

Lig. AnchoExtensión lateral de las caras uterinas,Desde el borde hasta paredes laterales de la pelvis.

Lig. RedondosDesde ángulos laterales a regionesinguinales.Aprox 15 cm

Lig. Posteriores o rectouterinosA la altura de borde lateral del cuello y terminanEn cara anterior del sacro.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Útero

Útero

Irrigación: A. Uterina. Discurre por borde lateral del útero.Cruza al uréter en proximidad del cuello.

Drenaje venoso: forman plexos a los lados del útero.Drenan en Vv ovárica y uterina.

Linfáticos:Cuello: A ganglios iliacos externos.Cuerpo: Pre y latero aórticos. Inguinales a través de linfáticos del Lig redondo.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Útero

Irrigación: A. Uterina. Discurre por borde lateral del útero.Cruza al uréter en proximidad del cuello.

Drenaje venoso: forman plexos a los lados del útero.Drenan en Vv ovárica y uterina.

Linfáticos:Cuello: A ganglios iliacos externos.Cuerpo: Pre y latero aórticos. Inguinales a través de linfáticos del Lig redondo.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Nervios: Plexo uterino (plexo hipogástrico inferior).

Vagina

Conducto que se extiende desde el cuello uterino hasta la vulva.

Anterior al recto y posterior a la vejiga.Dirección oblicua (70°) inferoanteriormente

Pared anterior adosada a la posterior en Casi toda su extensión

Mide aproximadamente 8 cm.Pared anterior 7 cm y la posterior 9 cm.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Vagina

Cara anterior: Superiormente vejiga y uréteresInferiormente con uretra.

Cara posterior: Tapizada en 2cm superiores por peritoneo.Inferiormente en intima relación con recto.

Bordes: Porción intrapelvica 2/3 superiores.En relación con uréter.Porción perineal:En relación con músculos del piso de la Pelvis.

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Vagina

Irrigación: Superior: Ramas vaginales de la A uterina.Medio: A.Vaginal, que irriga los 2/3 a ½ inferior.Inferiormente: Arteria rectal media parte de pared posterior.

Drenaje Venoso.Plexo vaginal a los lados de la vagina.Superior: plexo uterinoAnterior: plexo vesical.Posterior: plexo rectal

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Vagina

Drenaje Linfático:Superiormente siguen drenaje similar al cuelloInferiormente a ganglios iliacos internos.

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N plexo hipogástrico inferior

Genitales externos

Se designa con el nombre de vulva al conjunto de órganos genitales externos.

Depresión media en cuyo fondo se abrenvagina y uretra, denominadoVestíbulo de la vagina.

Delimitado por labios mayores y menores

Labios mayores se pierden anteriormente en Monte de Venus.

Labios menores se unen anteriormente al clítoris

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Genitales externos

Clítoris formado por dos cueros eréctiles.Cuerpos cavernosos del clítoris.

2 glándulas anexas a la vulva.G. Vestibulares mayores.

Bulbos del vestíbulo: Cuerpos erectilesA los lados del orificio vaginal

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Genitales externos

Irrigación de la Vulva.Pudenda externa (A. Femoral)Pudenda Interna (A Iliaca int)

Drenaje Venoso:V pudendas externas e internas.

Drenaje Linfático:Ganglios inguinales

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Glándulas mamarias

Glándulas mamarias

En pared anterior del tórax.Desde 3° a 7° costilla.

Casi hemisféricas en mujer joven

Presenta en su región anterior, convexa el pezón.De 1cm de alto y ancho. En su extremo presentaLos orificios de los conductos galactoforos. (10-20)

Rodeado por la areola (4 – 5 cm).Superficie irregular por eminencia glándulas de morgagni.

H. Rouviere A. Delmas. Anatomía humana descriptiva topografica y funcional. 10°ed 1999

Glándulas mamarias

Cubierta en toda su extensión por lamina de tejido fibroso. Capsula fibrosa

En el espesor del panículo adiposo.Capas adiposas anterior y posterior.

Constituida por glándulas independientes (10-20)Drenan por conducto galactoforo

Glándulas mamarias

Irrigación:Región medial: Torácica interna. Ramas perforantes primeros 6 espacios.A mamaria medial: 2 EIC:

Región Lateral e inferior: de ramas de la A axilar (A. Toracica lat;Subescapular; toraco acromial..).

Drenaje venoso:Red venosa superficial (Circulo venoso deHaller) A regiones superficiales vecinas.Vv profundas: Vv toracicas medias, laterales.Intercostales.

Glándulas mamarias

Irrigación:Región medial: Torácica interna. Ramas perforantes primeros 6 espacios.A mamaria medial: 2 EIC:

Región Lateral e inferior: de ramas de la A axilar (A. Toracica lat;Subescapular; toraco acromial..).

Drenaje venoso:Red venosa superficial (Circulo venoso deHaller) A regiones superficiales vecinas.Vv profundas: Vv torácicas medias, laterales.Intercostales.

Glándulas mamarias

Drenaje Linfático:

N axilares: vía principal. Red sub areolar

N para esternales: Porción medial

N supraclaviculares: poco frecuentePorción superior de la glándula

Nervios: Nn supraclaviculares (P cervical)Nn intercostales 2 a 6