Antibioticos diversos

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Presentacin de PowerPoint

Republica bolivariana de Venezuela Universidad nacional experimental francisco de miranda rea: cs de la salud Ctedra: farmacologa ii

Integrantes:Mora Stefani Ramrez Marienny Dr. Cesar Rengifo Antibiticos diversos

Lincosamidas Comprenden dos antibiticos con importancia clnica

Indicaciones FARMACOCINETICASProfilaxis de la endocarditis bacteriana.Amigdalitis, faringitis, sinusitis y otitis media.Escarlatina.Difteria.Acn vulgar y enfermedades supurativas de la piel.La Biodisponibilidad oral es del 25% (la IM es del 75%), Metabolismo/ va heptica Se une en un 70% a las protenas plasmticas. Eliminacin va renal Los alimentos reducen en un 60% la absorcin intestinal de lincomicina.Su semivida de eliminacin es de 4-5 horas

REACCIONES ADVERSASLos efectos adversos gastrointestinales son frecuentes con el uso oral y parenteral de las Lincosamidasdolor abdominal vmitotenesmosdiarreanuseasMecanismo de accin Lincosamidas pueden actuar como bactericidas dependiendo de la concentracin del frmaco que se alcance en el sitio de infeccin y la susceptibilidad del microorganismo infectado. Actividad bacteriana Tienen un espectro de accin semejante, que incluye bacterias grampositivas bacterias gramnegativasSu actividad est dada principalmente para estreptococos alfa y beta hemolticos,S. Pneumoniae yS. Aureus

ClindamicinaBiodisponibilidad 90% Semivida de 2 a 3 horas Unin a protenas 90 95% No atraviesa barrera HE Biotransformacin en hgado solo 8 a 28% se excreta en orina.Farmacocinetica

Es un derivado de la Lincomicina, y se administra por va oral. REACCIONES ADVERSAS

Nuseasvmitoscolitis seudomembranosahipersensibilidadbloqueoneuromusculartrombocitopeniagranulocitopeniaIndicaciones Tratamiento de infecciones seas por estafilococos;Infeccionesgenitourinarias,gastrointestinalesyneumona poranaerobios;Septicemiasporanaerobios,estafilococosyestreptococosInfecciones depiel ytejidos blandosporgrmenes susceptibles

vancomicinateicoplaninaGlucopeptidosEs el antibitico glucopeptdico clsico. Slo se puede administrar por infusin IV lenta (en 60 minutos).Es ototxico y nefrotxico; la toxicidad es poco importante en uso aislado, pero es aditiva con la de los aminoglucsidos (antibiticos con los que se combina con cierta frecuencia). Es un medicamento mucho ms reciente. Tiene un espectro antibacteriano prcticamente igual al de la vancomicina y mejora sensiblemente a sta en los aspectos farmacocinticas y toxicolgicos. Se puede administrar por la va intramuscular o intravenosa rpida, el potencial de ototoxicidad y nefrotoxicidad es sensiblemente inferior.

Mecanismo de accin

La vancomicina y teicoplanina tienen un mecanismo de accin similar. Actan sobre la segunda fase de la sntesis de la pared de la bacteria, inhibiendo la formacin peptidoglucano . Los glucopeotidos tambin alteran la permeabilidad de la menbrana citoplasmatica de los protoblastos y pueden alterar la sntesis de ARNSe limitan a bacterias grampositivas. Son sensibles S. Aureus, incluso resistente a meticilina, y S. epidermidis.Actividad antibacteriana Son tambin sensibles los estreptococos, excepto el enterococo, que habitualmente requiere concentraciones altas de vancomicina.

Indicaciones Vancomicina debe usarse slo para infecciones graves, particularmente en estafilococos resistentes a meticilina neumona, empiema, endocarditis, osteomielitis y abscesos de tejidos blandos-Muy til en infecciones estafiloccicas en personas alrgicas a las penicilinas y cefalosporinas. Eficaz para endocarditis por Streptococco viridans.Los glucopptidos deben ser antibiticos de uso restringido. Sus principales indicaciones son:Tratamiento de las infecciones graves por microorganismos grampositivos con resistencia a betalactmicos, como infecciones, estafilococos plasmocoagulasa negativos resistentes a la meticilina, infecciones por corinebacterias multirresistentes, entre otros

FARMACOCINETICASGULCOPETIDOS VANCOMICINATEICOPLANINA

Vida media 6h>70hFijacin proteica 10-50%90%MetabolismoHeptico escaso Heptico < 5%EliminacinRenal 90%Renal 80%

Relacionadas con la administracin IVSndrome del hombre rojo, flebitis Reacciones alrgicasRash, fiebre, dermatitis exfoliativa, necrosis Alteraciones hematolgicasNeutropenia, trombocitopenia Alteraciones hepatobiliaresAumento de la transaminasaAlteracin dermatolgicasErupciones exantemticas, urticariasNefrotoxicidadInsuficiencia renal OtotoxicidadAfectacin nervio acstico: tinnitus.

REACCIONES ADVERSAS

mupirocinaMecanismo de accin Antibitico tambin denominado cido seudomnico, que posee una estructura qumica totalmente distinta a la del resto de los antibiticosInhibir la sntesis bacteriana de protenas mediante la unin a la isoleucil-RNA sintetasa del microorganismo, de manera que impide la incorporacin de la isoleucina a las protenas.

Debe utilizarse exclusivamente por va tpica. Su absorcin por la piel es muy escasa. Prcticamente no se produce absorcin sistmica.FARMACOCINETICA

Indicaciones

dermatitis atpica, dermatitis por contacto sobre infectadalesiones traumticas infectadas, de extensinlimitada.REACCIONES ADVERSAS

Infecciones cutneas primarias Imptigo, Foliculitis Forunculosis

Infecciones cutneas secundarias

ArdorDolorpruritoEscozorsarpullido

BACITRACINA Mecanismo de accin Acta inhibiendo la incorporacin de aminocidos y nucletidos en la pared celular, bloquea la sntesis de la pared celular bacteriana inhibiendo la regeneracin de receptores fosfolpido comprometidos en la sntesis de peptidoglucano, pero tambin es capaz de daar las membranas ya formadas produciendo la lisis y muerte de las bacterias.

antibitico polipeptdico producido por el crecimiento de un organismo del grupo liqueniformis del Bacilus subtilisse administra casi siempre tpicamente, aunque tambin se puede administrar por va intramuscular. La absorcin oral es casi nula, al igual que a travs de la piel. Sin embargo, en la piel daada (quemaduras, eczema.) la bacitracina se absorbe con cierta facilidad.FARMACOCINETICA

.Indicaciones Profilaxis y tratamiento de infecciones localesTratamiento de infecciones secundarias Adyuvante en tratamiento de quemaduras Profilaxis en heridas operatorias No est indicado en el tratamiento de lceras crnicas. REACCIONES ADVERSASAunque los efectos secundarios con la bacitracina son poco probables, puede causar sensibilizacin al ser usado en lceras crnicas El espectro de reacciones puede ir desde una dermatitis eccematosa de contacto hasta urticaria y anafilaxis

PolimixinasAntibiticos polippticos cuya actividad afecta principalmente a bacterias gram-negativas.Mecanismo de accin Vida media 6 horasUnin a protenas baja Eliminacin Renal Metabolismo No pro frmacodistribucin, No atraviesa a SNC, liquido sinovial, ni placenta

.Se comportan como detergentes catinicos o surfactantes, debido a su capacidad de interactuar con los fosfolpidos de la membrana bacteriana

Indicaciones Profilaxis y tratamiento de heridas superficiales. Tratamiento de infecciones secundarias. Adyuvante en quemaduras. Profilaxis en heridas quirrgicasREACCIONES ADVERSASLas reacciones alrgicas son poco frecuentes. Los efectos secundarios ms importantes son neurolgicos y nefrotoxicosNeurolgicas: cefalea, mare os, vrtigo, ataxia, depresin respiratoria por bloqueo neuromuscular. Generalmente no se usa en forma parenteral, tpicamente se usa ms en combinacin con bacitracina y neomicina. Renales: hematuria, albuminuria, oliguria.

espectinomicinaCaractersticas FARMACOCINETICASMecanismo de accin Inhibe la sntesis proteica de las bacterias susceptibles, produciendo el colapso de la pared celular y la muerte de la bacteria Va IMEl 80% se elimina sin metabolizar por va renalEs poco txicasemivida es de 1 a 3 h

Es un antibitico sistmico derivado de los aminoglucosidos

Indicaciones Alternativa en el tratamiento de la uretritis o proctitis secundaria a Neisseria gonorrhoeae (Gonococo) y en la cervicitis o proctitis no complicada.REACCIONES ADVERSASsu espectro se extiende a varias bacterias grampositivas y gramnegativasMareonuseasfiebreurticariaescalofrosoliguriaCon dosis mltiples: disminucin de Hb, hematocrito y elevacin de fosfatasa alcalina

ESTREPTOGRAMINASInhiben la sntesis de protenas por unirse de forma irreversible a diferentes puntos de la subunidad ribosmica 50SMecanismo de accin Caractersticas farmacocinticasAdministracin : va intravenosa.Metaboliza en el hgado por enzimas del citocromo P450, semivida de 60-90 min.Se elimina en proporcin elevada por va biliarActividad antibacterianaPresentan actividad sobre bacterias grampositivas, incluyendo Staphylococcus y Streptococcus resistentes a penicilinas.

Aplicaciones teraputicasAunque su actividad antibacteriana se extiende a otras especies, para evitar la aparicin de resistencias, su uso debe restringirse al tratamiento de infecciones graves S. aureus E. faecium neumococos meticilinaglucopptidospenicilina. Reacciones adversasDolorFlebitis. MialgiasArtralgias

Mecanismo de accin OxazolidinonasInhiben la sntesis de protenas por unirse a la subunidad ribosmica 50SCaractersticas farmacocinticasbiodisponibilidad de prcticamente el 100%Administracin por va oral y va intravenosaEs parcialmente metabolizado en el hgadosemivida es de 4 a 5 horas se elimina por mecanismos no renales (65%) y por la orina (30%)

Reacciones adversasDecoloracin de la lengua, foliculitis, cefalea, nuseas, vmitos o estreimiento.