Antibioticos diversos

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Republica bolivariana de Venezuela Universidad nacional experimental francisco de miranda Área: cs de la salud Cátedra: farmacología ii Integrantes: Mora Stefani Ramírez Marienny Dr. Cesar Rengifo Antibióticos diversos

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Republica bolivariana de Venezuela Universidad nacional experimental francisco

de miranda Área: cs de la salud

Cátedra: farmacología ii

Integrantes:Mora Stefani

Ramírez Marienny Dr. Cesar Rengifo

Antibióticos diversos

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Lincosamidas Comprenden dos antibióticos con importancia

clínica

Indicaciones FARMACOCINETICAS

• Profilaxis de la endocarditis bacteriana.

• Amigdalitis, faringitis, sinusitis y otitis media.

• Escarlatina.• Difteria.• Acné vulgar y enfermedades

supurativas de la piel.

• La Biodisponibilidad oral es del 25% (la IM es del 75%),

• Metabolismo/ vía hepática • Se une en un 70% a las proteínas

plasmáticas. • Eliminación vía renal • Los alimentos reducen en un 60% la

absorción intestinal de lincomicina.• Su semivida de eliminación es de 4-5

horas

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REACCIONES ADVERSAS

Los efectos adversos gastrointestinales son frecuentes con el uso oral y parenteral de las Lincosamidas

dolor abdomin

al

vómito

tenesmos

diarrea

náuseas

Mecanismo de acción

Lincosamidas pueden actuar como bactericidas dependiendo de la concentración del fármaco que se alcance en el sitio de infección y la susceptibilidad del microorganismo infectado.

Actividad bacteriana

Tienen un espectro de acción semejante, que incluye

bacterias grampositivas bacterias

gramnegativas

Su actividad está dada principalmente para estreptococos alfa y beta hemolíticos, S. Pneumoniae y S. Aureus

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Clindamicina

• Biodisponibilidad 90% • Semivida de 2 a 3 horas • Unión a proteínas 90 – 95% • No atraviesa barrera HE • Biotransformación en hígado • solo 8 a 28% se excreta en orina.

Farmacocinetica

Es un derivado de la Lincomicina, y se administra por vía oral.

REACCIONES ADVERSAS

• Náuseas• vómitos• colitis seudomembranosa• hipersensibilidad• bloqueo neuromuscular• trombocitopenia • granulocitopenia

Indicaciones • Tratamiento de infecciones óseas

por estafilococos;• Infecciones genitourinarias, gastro

intestinales y neumonía por anaerobios;

• Septicemias por anaerobios, estafilococos y estreptococos

• Infecciones de piel y tejidos blandos por gérmenes susceptibles

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vancomicina teicoplanina

Glucopeptidos

Es el antibiótico glucopeptídico clásico. Sólo se puede administrar por infusión IV lenta (en 60 minutos).

Es ototóxico y nefrotóxico; la toxicidad es poco importante en uso aislado, pero es aditiva con la de los aminoglucósidos (antibióticos con los que se combina con cierta frecuencia).

 Es un medicamento mucho más reciente. Tiene un espectro antibacteriano prácticamente igual al de la vancomicina y mejora sensiblemente a ésta en los aspectos farmacocinéticas y toxicológicos.

Se puede administrar por la vía intramuscular o intravenosa rápida, el potencial de ototoxicidad y nefrotoxicidad es sensiblemente inferior.

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Mecanismo de acción

La vancomicina y teicoplanina tienen un mecanismo de acción similar. Actúan sobre la segunda fase de la síntesis de la pared de la bacteria, inhibiendo la formación peptidoglucano . Los glucopeotidos también alteran la permeabilidad de la menbrana citoplasmatica de los protoblastos y pueden alterar la síntesis de ARN

Se limitan a bacterias grampositivas. Son sensibles S. Aureus, incluso resistente a meticilina, y S. epidermidis.

Actividad antibacteriana

Son también sensibles los estreptococos, excepto el enterococo, que habitualmente requiere concentraciones altas de vancomicina.

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Indicaciones

Vancomicina debe usarse sólo para infecciones graves, particularmente en estafilococos resistentes a meticilina –neumonía, empiema, endocarditis, osteomielitis y abscesos de tejidos blandos-Muy útil en infecciones estafilocócicas en personas alérgicas a las penicilinas y cefalosporinas. Eficaz para endocarditis por Streptococco viridans.

Los glucopéptidos deben ser antibióticos de uso restringido. Sus principales indicaciones son:

Tratamiento de las infecciones graves por microorganismos grampositivos con resistencia a betalactámicos, como infecciones, estafilococos plasmocoagulasa negativos resistentes a la meticilina, infecciones por corinebacterias multirresistentes, entre otros

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FARMACOCINETICAS

GULCOPETIDOS VANCOMICINA TEICOPLANINA

Vida media 6h >70hFijación proteica 10-50% 90%Metabolismo Hepático escaso Hepático < 5%Eliminación Renal 90% Renal 80%

Relacionadas con la administración IV Síndrome del hombre rojo, flebitis

Reacciones alérgicas Rash, fiebre, dermatitis exfoliativa, necrosis

Alteraciones hematológicas Neutropenia, trombocitopenia

Alteraciones hepatobiliares Aumento de la transaminasa

Alteración dermatológicas Erupciones exantemáticas, urticarias

Nefrotoxicidad Insuficiencia renal

Ototoxicidad Afectación nervio acústico: tinnitus.

REACCIONES ADVERSAS

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mupirocina

Mecanismo de acción

Antibiótico también denominado ácido seudomónico, que posee una estructura química totalmente distinta a la del resto de los antibióticos

Inhibir la síntesis bacteriana de proteínas mediante la unión a la isoleucil-RNA sintetasa del microorganismo, de manera que impide la incorporación de la isoleucina a las proteínas.

Debe utilizarse exclusivamente por vía tópica. Su absorción por la piel es muy escasa. Prácticamente no se produce absorción sistémica.

FARMACOCINETICA

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Indicaciones

dermatitis atópica, dermatitis por contacto sobre infectadalesiones traumáticas infectadas, de

extensiónlimitada.

REACCIONES ADVERSAS

Infecciones cutáneas primarias  

Impétigo, Foliculitis Forunculosis

Infecciones cutáneas

secundarias

Ardor Dolor prurito

Escozor

sarpullido

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BACITRACINA

Mecanismo de acción

Actúa inhibiendo la incorporación de aminoácidos y nucleótidos en la pared celular, bloquea la síntesis de la pared celular bacteriana inhibiendo la regeneración de receptores fosfolípido comprometidos en la síntesis de peptidoglucano, pero también es capaz de dañar las membranas ya formadas produciendo la lisis y muerte de las bacterias.

antibiótico polipeptídico producido por el crecimiento de un organismo del grupo liqueniformis del Bacilus subtilis

se administra casi siempre tópicamente, aunque también se puede administrar por vía intramuscular. La absorción oral es casi nula, al igual que a través de la piel. Sin embargo, en la piel dañada (quemaduras, eczema.) la bacitracina se absorbe con cierta facilidad.

FARMACOCINETICA

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.Indicaciones

Profilaxis y tratamiento de infecciones locales

Tratamiento de infecciones secundarias

Adyuvante en tratamiento de quemaduras

Profilaxis en heridas operatorias

No está indicado en el tratamiento de úlceras crónicas.

REACCIONES ADVERSAS

Aunque los efectos secundarios con la bacitracina son poco probables, puede causar sensibilización al ser usado en úlceras crónicas

El espectro de reacciones puede ir desde una dermatitis eccematosa de contacto hasta urticaria y anafilaxis

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PolimixinasAntibióticos polipépticos cuya actividad afecta principalmente a

bacterias gram-negativas.

Mecanismo de acción

Vida media 6 horas 

Unión a proteínas baja

Eliminación Renal

Metabolismo No pro fármaco

distribución, No atraviesa a SNC, liquido sinovial, ni placenta

.

Se comportan como detergentes catiónicos o surfactantes, debido a su capacidad de interactuar con los fosfolípidos de la membrana bacteriana

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Indicaciones

• Profilaxis y tratamiento de heridas superficiales. • Tratamiento de infecciones secundarias. • Adyuvante en quemaduras. • Profilaxis en heridas quirúrgicas

REACCIONES ADVERSAS

Las reacciones alérgicas son poco frecuentes. Los efectos secundarios más importantes son neurológicos y nefrotoxicos

Neurológicas: cefalea, mare os, vértigo, ataxia, depresión respiratoria por bloqueo neuromuscular.

Generalmente no se usa en forma parenteral, tópicamente se usa más en combinación con bacitracina y neomicina. Renales: hematuria,

albuminuria, oliguria.

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espectinomicina

Características FARMACOCINETICAS

Mecanismo de acción

Inhibe la síntesis proteica de las bacterias susceptibles, produciendo el colapso de la pared celular y la muerte de la bacteria

Vía IM

El 80% se elimina sin metabolizar por

vía renal

Es poco tóxica

semivida es de 1 a 3 h

Es un antibiótico sistémico derivado de los aminoglucosidos

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Indicaciones

Alternativa en el tratamiento de la uretritis o proctitis secundaria a Neisseria gonorrhoeae (Gonococo) y en la cervicitis o proctitis no complicada.

REACCIONES ADVERSAS

su espectro se extiende a varias bacterias grampositivas y gramnegativas

Mareo náusea

s

fiebre

urticaria

escalofríos

oliguria

Con dosis múltiples: disminución de Hb, hematocrito y elevación de fosfatasa alcalina

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ESTREPTOGRAMINAS

Inhiben la síntesis de proteínas por unirse de forma irreversible a diferentes puntos de la subunidad ribosómica 50S

Mecanismo de acción

Características farmacocinéticas

Administración : vía intravenosa.

Metaboliza en el hígado por enzimas del citocromo P450,

semivida de 60-90 min.

Se elimina en proporción elevada por vía biliar

Actividad antibacteriana

Presentan actividad sobre bacterias grampositivas, incluyendo Staphylococcus y Streptococcus resistentes a penicilinas.

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Aplicaciones terapéuticas

Aunque su actividad antibacteriana se extiende a otras especies, para evitar la aparición de resistencias, su uso debe restringirse al tratamiento de infecciones graves

S. aureus

E. faecium

neumococos

meticilina

glucopéptidos

penicilina.

Reacciones adversas

Dolor

Flebitis.

Mialgias

Artralgias

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Mecanismo de acción

Oxazolidinonas

Inhiben la síntesis de proteínas por unirse a la subunidad ribosómica 50S

Características farmacocinéticas

biodisponibilidad de prácticamente el 100%

Administración por vía oral y vía intravenosa

Es parcialmente metabolizado en el hígado

semivida es de 4 a 5 horas

se elimina por mecanismos no renales (65%) y por la orina (30%)

Reacciones adversas

Decoloración de la lengua, foliculitis, cefalea, náuseas, vómitos o estreñimiento.

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