ANTIMICÓTICOS

FARMACODINAMIA

La pared celular, la cual tiene quitina y no peptidoglucano como las bacterias; por lo tanto son insensibles a fármacos que actúen sobre este compuesto.

La membrana celular micótica, que contiene ergosterol y cimosterol en lugar de colesterol.

En los hongos sobresalen dos estructuras que los diferencian de otros tipos celulares como las bacterias, las cuales son:

CLASIFICACIÓN

Por su efecto, Fungicidas: en este grupo se encuentran

entre otros las filipinas y la natamicina. Su actividad es independiente de la dosis que se administre.

Fungistáticos: su efecto depende de la dosis y puede verse inhibido por la presencia de iones K+ o Mg2+. Algunos ejemplos son nistatina, anfotericina B y candicidina.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibidores de la síntesis de macromoléculas (flucitosina)

Fármacos que alteran la función de barrera de la membrana(polienos)

lnhibidores de la síntesis de ergosterol (alilarninas,tiocarbamatos, azoles, morfolinas)

Sustancias que interactúan con los microtúbulos (griseofulvina)

GRUPOS DE ANTIMICÓTICOS

Polienos Anfotericina B. Alteran la permeabilidad y el transporte

iónico y metabólico. fármaco más tóxico que se utiliza en clínica. elección en pacientes inmunosuprimidos. vía IV. escalofríos, cefaleas, anorexia, pérdida de peso, náusea,vómito, dolor muscular, dolor articular, dispepsia,dolor epigástrico, diarrea, dolor local en el lugar de la infección, flebitis, tromboflebitis, anemia, hipopotasemia, hipocalcemia e hipomagnesemia.

Nistatina. administrada por vía tópica, VP náusea, vómito y en casos extremos se pueden presentar signos y síntomas de

hipersensibilidad. Natamicina

Griseofulvina y flucitosina Griseofulvina. Administra por VO, micosis de piel

y faneras por su afinidad con estos tejidos, tratamientos prolongados provoca trastornos GI como diarrea, meteorismo, náusea y vómito

Flucitosina

AzolesKetoconazolClotrimazolMiconazolEnilconazol

TriazolesItraconazolFluconazolTiabendazol