ANOMÁLIAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Corrales Portales, Dora Gonzáles Alfaro, Juan Víctor

Síndrome de Dificultad

Respiratoria

(La Enfermedad de la Membrana Hialina)

¿Cuáles son las causas de la HMD?

La HMD se presenta cuando no existe la cantidad suficiente de una sustancia llamada surfactante en los pulmones.

¿QUÉ CONSECUENCIAS OCASIONA, LA CARENCIA DEL SURFACTANTE?

El bebé se esfuerza cada vez más para respirar y trata de volver a insuflar las vías respiratorias destruidas.

Disminuye la función pulmonar:el bebé inspira una menor cantidad de oxígeno y una mayor cantidad de dióxido de carbono. (acidosis)

¿A quiénes afecta la HMD?

Afecta a más de la mitad de los bebés que nacen antes de las 28 semanas de gestación, pero sólo a menos de un tercio de los que nacen entre las semanas 32 y 36.

SABEMOS QUE :

-26-28 Semana : Insuficiente

-Últimas (2) Sem : Suficiente

Moore,2003

¿Cuáles son los síntomas de la HMD?

dificultad respiratoria al nacer que empeora progresivamente

cianosis (color azulado de la piel) ensanchamiento de las fosas nasales taquipnea (respiración rápida) sonido ronco al respirar

Prevención de la HMD:

El método más efectivo de prevenir la HMD es intentar evitar el parto prematuro.

Administración de medicamentos llamados corticosteroides a la madre antes del parto.

Relación Lecitina/Esfingomielina L/E (una medida de la madurez pulmonar fetal)

ANALIZAR:

Bronquiectasias

SABEMOS :

(1) BRONQUIOLO TERMINAL

2 BRONQUIOS RESPIRATORIOS

CONDUCTOS ALVEOLARES

(Moore,2003)

Dilatación irreversible de uno o varios bronquios a consecuencia de lesiones en la pared bronquial.

Pared bronquial está formada por varias capas que varían en grosor y en composición según las diversas partes de las vías aéreas

En las bronquiectasias se encuentran áreas de la pared bronquial destruidas y crónicamente inflamadas.

Se pierde el tono normal de la pared. La producción de mucosidad está

aumentada

El revestimiento interno (mucosa) y la capa inferior (submucosa) contienen células que ayudan a proteger las vías aéreas pequeñas

ANORMALIDADES EN BRONQUIOS

Emergencia del bronquio del lóbulo superior derecho (LSD) por sobre la

carina.

1. Carina principal2. Bronquio derecho3. Bronquio izquierdo4. Bronquio traqueal

Agenesia bronquio segmentario lóbulo superior derecho

2 aperturas (1,2)en comparación con la anatomía normal que incluye 3 bronquios segmentarios.

Bronquio segmentario supernumerario lóbulo superior

derecho

lóbulo superior derecho (1,2,3,4). Note la presencia de 4 aperturas a diferencias de las 3 que incluye la anatomía normal.

Bronquio segmentario supernumerario lóbulo medio

3 bronquios segmentarios (1,2,3) que emergen desde el bronquio del lóbulo medio a diferencia de los 2 normales.

Bronquio Inferior Derecho 2 Bronquios

Estenosis bronquio segmentario lóbulo superior derecho

lóbulo superior derecho (1), con disminución del calibre bronquial en esta zona.

AGENESIA PULMONAR UNILATERAL

Falta de Inducción cuarta a quinta semanas de gestación

el parénquima como el estroma pulmonar faltan por debajo de la Carina del lado afectado

La agenesia unilateral o la aplasia unilateral son más frecuentes y afectan predominantemente el pulmón izquierdo

La agenesia bilateral es una condición muy rara e incompatible con la vida.

Tejido Pulmonar Accesorio

islotes de tejido pulmonar, organoides, extrapulmonares e intrapulmonares, que anatómica y funcionalmente están completamente separados del pulmón normal.

La irrigación proviene en general de la arteria aorta o de sus ramas y no existe conexión alguna con el árbol tráqueobronquial.

está completamente separado del pulmón y posee su propia pleura.

en la cavidad pleural o en la pericárdica; o bien, intraabdominal

Cursan en forma asintomática y más del 50% de los casos se descubre después de los 20 años de edad, especialmente por crecimiento de los quistes o infección.