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Análisis descriptivo del sistema

estadístico del seguro de Salud (2011).

Alfonso Parrao Guzmán

Octubre 2012

Serie Documentos de Trabajo

Documento de trabajo No. 127

2

Índice

Introducción…………………………………………………………………………………..….…….3

1. Población por Estado………………….………………………………………………...……6

2. Comportamiento del Seguro de Salud……………………………………………...8

2.1 Seguro de Salud por Estado……………………………………..……….………..8 2.2 Seguro de Salud por Compañía…………………………………………….….…13

3. Seguro de Salud Individual………………………………………………………….…..15

3.1 Seguro de Salud Individual por Estado………………………………..…..16 3.2 Seguro de Salud Individual por Compañía………………………….…...20

4. Seguro Colectivo………………..……………………………………………………..………23

4.1 Seguro Colectivo por Estado…………………….……………….………..……..23 4.2 Seguro Colectivo por Compañía………………………………….……..……..27

Conclusiones…………………………………………………………………………..……………….30

Anexo: Distribución de conceptos por sexo y edad..………...................31

Comparación periodos 2007 - 2011…………………………………………………….98

3

Análisis del Seguro de Salud del Sector Asegurador Mexicano 2011.

Alfonso Parrao Guzmán*

En México existían antes de 2000, compañías administradoras del cuidado de la salud privada a

través de la administración prepagada de salud (consultas, medicamentos, hospitalización, etc.),

sin embargo, éstas se encontraban realizando operaciones activas de seguros sin ser

aseguradoras de acuerdo con el Artículo 3° de la Ley General de Instituciones y Sociedades

Mutualistas de Seguros (LGISMS), por lo que se procedió a normalizar dichas actividades,

convirtiéndolas en Instituciones de Seguros Especializadas en Salud (ISES).

Debido a la importancia que representa para el país el hecho de que un mayor número de

mexicanos cuente con seguros privados para cubrir los riesgos de accidentes y enfermedades a

los que están expuestos, en la operación de seguros de accidentes y enfermedades, se añadió el

ramo de Salud a partir del año 2000.

Así fue como el ramo de Salud, se constituyó como base para que las sociedades u organizaciones

conocidas como entidades administradoras de medicina prepagada, se convirtieran en ISES.

Se define el ramo de Salud, como la prestación de servicios dirigidos a prevenir o restaurar la

salud a través de acciones en beneficio del asegurado, y se precisa que aun cuando esta actividad

se lleve a cabo con recursos e instalaciones propias será considerada como una operación activa

de seguros, por lo que su práctica sólo puede autorizarse a instituciones de seguros, a las que

adicionalmente se les puede facultar a operar el ramo de Gastos Médicos.

Es conveniente resaltar que la prestación de servicios de salud sólo puede considerarse como

operación activa de seguros si esos servicios se comercializan a futuro y el cumplimiento de la

obligación de prestarlos depende de un acontecimiento futuro e incierto, previsto por las partes,

ya sea que dicha prestación de servicios se satisfaga con recursos e instalaciones propias o no

propias del obligado.

En consecuencia, no constituye operación activa de seguros la prestación de servicios de salud

cuyo costo de cada servicio se cubra por el usuario, directamente o a través de un tercero, sin

que se asuma el compromiso y la contingencia financiera derivados de no cubrir el costo de cada

servicio que se preste, sino únicamente el costo en función de la probabilidad de llegar a prestarlo

en caso de sobrevenir el acontecimiento futuro e incierto previsto por las partes.

Por lo tanto, no se considerará operación activa de seguros la comercialización de un servicio o

conjunto de servicios de salud predeterminados y ciertos, cuyo costo total sea cubierto por el

usuario en una o varias exhibiciones, antes, durante o después de prestado el servicio. Sin

embargo, sí se considerará operación activa de seguros cuando la prestación de servicios de

salud predeterminados y ciertos se ofrezca de manera conjunta con la prestación de servicios de

salud supeditados a la realización de acontecimientos futuros e inciertos.

* Las opiniones que aparecen en este artículo son del autor y no necesariamente coinciden con las de la CNSF.

4

Con el fin de lograr una vigilancia integral de las instituciones de seguros autorizadas en el ramo

de Salud, la LGISMS encomienda la supervisión de las mismas a la Comisión Nacional de Seguros

y Fianzas (CNSF) y a la Secretaría de Salud.

Uno de los principios básicos del Sistema Nacional de Salud, consiste en garantizar, a través de

las ISES, la prestación de servicios para la promoción, fomento, prevención, diagnóstico,

tratamiento y rehabilitación de la salud de las personas, al fijar una serie de requisitos de carácter

médico con el fin de atender adecuadamente las demandas de los usuarios y se exige que los

servicios médicos sean de alta calidad, a través de una adecuada integración en su

infraestructura y equipamiento.

En seguros, la práctica del ramo de Salud presenta ciertas características distintas a las de los

otros dos ramos de la operación de Accidentes y Enfermedades (Accidentes Personales y Gastos

Médicos), por lo siguiente:

a) Su origen no se deriva exclusivamente de un acontecimiento externo, violento, súbito y

fortuito o de un accidente o enfermedad que afecte la salud del asegurado sino que parte,

del objetivo de mantener la salud de éste mediante acciones tanto de prevención como

de restauración;

b) El objeto de los seguros privados o voluntarios en el ramo de Salud, es prestar servicios

mediante la administración y articulación de recursos tanto propios o directos, como

contratados con terceros prestadores, o una combinación de ambos, a diferencia de los

otros ramos cuyo propósito es cubrir o rembolsar los gastos necesarios en que incurre el

asegurado, y

c) El ramo de Salud contempla los servicios dirigidos a prevenir la salud de los asegurados

mediante las acciones de fomento, a través de la detección temprana de enfermedades,

por medio de pruebas con base en factores de riesgo epidemiológico, así como el

seguimiento a la salud de los asegurados, particularmente en el caso de enfermedades

crónicas, donde su control oportuno permita evitar el surgimiento de complicaciones

futuras; finalmente, y con objeto de facilitar la prestación de los servicios en el ramo de

Salud, podrá encargarse a un profesional de la salud dar continuidad y coordinar las

acciones de salud conjuntamente con otros prestadores que se requieran, siempre en

beneficio del asegurado.

Conforme a las Reglas de Operación, los asegurados podrán acceder a planes de Salud que

comprendan servicios ofrecidos por redes médicas y hospitalarias, propias o contratadas, donde

se dará seguimiento a su salud tanto en aspectos preventivos como curativos, con esquemas de

referencia1 y contrarreferencia cuya oportunidad permitirá dar énfasis al mantenimiento de la

salud.

Se destacan como derechos (entre otros) de los pacientes: acceso expedito a los servicios; un

trato respetuoso tanto en los servicios, como a su privacidad; decisión para aceptar o no las

propuestas terapéuticas, a seleccionar el médico y al hospital para su atención, a solicitar otras

opiniones sobre su padecimiento, conforme a lo pactado en el contrato de seguro; comunicación

en todo momento con su familia; seguridad personal durante su atención tanto a él como a sus

acompañantes y pertenencias; a conocer la identidad y grado de preparación de los servidores

de salud que lo atienden y el responsable del equipo; a ser informado sobre su padecimiento, los

métodos de diagnóstico y sus riesgos, beneficios y alternativas.

1 Se dice que son referenciados, cuando un médico de la red envía a un paciente a otro médico (dentro o fuera de la red)

para ser atendido, asimismo cuando este último médico vuelve a referenciar a otro, entonces se dice contrarreferencia.

5

A los médicos se les exige que cuenten con cédula profesional a fin de acreditar sus conocimientos

técnicos, y en caso de que existan consejos de certificación de especialidad, mantener la otorgada

por los mismos. A su vez, los hospitales deberán contar, además de las autorizaciones y permisos

necesarios, con la certificación del Consejo de Salubridad General en reconocimiento a su calidad.

Además, en beneficio de los asegurados, las instituciones mantendrán en forma permanente la

adecuada atención médica, mediante la instrumentación de los siguientes programas:

a) El programa para el control de la utilización de los servicios médicos en el cual se deberán

incluir mecanismos para detectar y corregir problemas de acceso, idoneidad y eficiencia

de los servicios prestados, así como adecuados niveles de utilización de los mismos, y

b) El programa de mejora continua en la prestación de los servicios que contemple la

elevación en la calidad de la atención, el fomento a la enseñanza y la investigación médica

y el desarrollo gradual de indicadores que permitan evaluar su avance, así como el

desempeño en la prestación de los servicios de las instituciones.

La Secretaría de Salud emitirá las disposiciones de carácter general bajo las cuales deberán

apegarse las instituciones en la elaboración e instrumentación de dichos programas.

Por lo que hace a la entrega de información de las instituciones a las autoridades, la Comisión

Nacional de Seguros y Fianzas fungirá como ventanilla única para su recepción, con la

responsabilidad de comunicarla a la Secretaría de Salud para los efectos conducentes,

particularmente como elemento de evaluación para la expedición de los dictámenes a su cargo.

Este documento tiene por objeto hacer un análisis descriptivo del seguro de Salud al cierre de

2011 a nivel mercado y compañía.

El monto de las primas emitidas, así como el reporte del número y monto de siniestros de las

compañías fueron seleccionadas como las variables básicas del presente trabajo, ya que éstas

permiten conocer la penetración del seguro en los distintos estados de la República Mexicana,

así como su estructura. Se utilizó el número de habitantes por estado como la variable de

referencia, ya que permite obtener las primas per cápita por estado, siendo éste un buen

indicador del nivel de penetración del seguro.

El documento muestra los resultados de la proyección realizada a fin de estimar la población para

el año de 2011. En este sentido, es necesario señalar que la información disponible fue el censo

de 2010 del INEGI por estado.

Se realizó un análisis del comportamiento de cada Estado en cuanto a la prima emitida y la

siniestralidad que fueron reportados en el año 2011, así como la distribución de asegurados.

El análisis consistió en:

Participación de mercado de la prima emitida por Estado y Compañía.

Prima per Cápita a nivel estatal.

Participación de la siniestralidad en el monto promedio por siniestro y cociente de

siniestralidad.

6

Es importante mencionar que se identifica a la institución de seguros líder2 en cada estado.

Asimismo se realiza un análisis similar para los diferentes tipos de seguros de Salud, a nivel

Individual y Colectivo. Adicionalmente, se detalla la concentración de primas directas y siniestros

reportados en el seguro de Salud. Finalmente se ofrecen algunas conclusiones, sobre los

resultados del presente documento y se muestra un anexo en donde se analizan descriptivamente

los conceptos de siniestralidad, sexo y expuestos de la estadística de Salud al cierre de 2011, así

como una comparativa de las principales cifras del mercado de 2007 a 2011.

1. Población por Estado.

La estimación de la población por estado para el año de 2011, se realizó utilizando el período

inter-censal 2000-2010; es decir, se tomaron en cuenta los censos de 2000 y 2010. La

estimación para 2011 se realizó mediante el cálculo de la tasa de crecimiento por estado

intercensal, anualizando la tasa se aplicó en forma lineal para cada estado.

Cuadro 1

Población por Estado de 2011

ESTADO CENSO 2010

(INEGI)

Población 2011

(estimada) PARTICIPACIÓN

Edo. De México 15,175,862 15,416,788 13.51%

Distrito Federal 8,851,080 8,876,366 7.78%

Veracruz 7,643,194 7,724,418 6.77%

Jalisco 7,350,682 7,470,288 6.55%

Puebla 5,779,829 5,859,882 5.14%

Guanajuato 5,486,372 5,583,244 4.89%

Chiapas 4,796,580 4,903,706 4.30%

Nuevo León 4,653,458 4,752,898 4.17%

Michoacán 4,351,037 4,390,923 3.85%

Oaxaca 3,801,962 3,842,118 3.37%

Chihuahua 3,406,465 3,445,915 3.02%

Guerrero 3,388,768 3,422,783 3.00%

Tamaulipas 3,268,554 3,329,733 2.92%

Baja California 3,155,070 3,239,764 2.84%

Coahuila 2,748,391 2,802,247 2.46%

Sinaloa 2,767,761 2,792,955 2.45%

Hidalgo 2,665,018 2,716,209 2.38%

Sonora 2,662,480 2,715,984 2.38%

San Luis Potosí 2,585,518 2,617,695 2.29%

Tabasco 2,238,603 2,279,637 2.00%

Yucatán 1,955,577 1,990,646 1.74%

2 A lo largo de este documento se hará mención a la palabra líder, para referirse a aquella compañía que predomina en

determinado estado por su participación en la emisión de primas directas o en el monto de siniestros reportado.

7

ESTADO CENSO 2010

(INEGI) Población 2011

(estimada) PARTICIPACIÓN

Querétaro 1,827,937 1,883,080 1.65%

Morelos 1,777,227 1,802,587 1.58%

Durango 1,632,934 1,653,705 1.45%

Zacatecas 1,490,668 1,505,762 1.32%

Quintana Roo 1,325,578 1,393,847 1.22%

Aguascalientes 1,184,996 1,215,203 1.07%

Tlaxcala 1,169,936 1,195,129 1.05%

Nayarit 1,084,979 1,104,410 0.97%

Campeche 822,441 838,129 0.73%

Baja California Sur 637,026 669,022 0.59%

Colima 650,555 663,494 0.58%

Total 112,336,538 114,098,568 100.00%

Fuente: Estimación del autor en función del censo 2010.

A continuación se muestra una gráfica de los estados con mayor porcentaje poblacional.

Gráfica 1

Estados con Mayor porcentaje de Población

Fuente: Estimación del autor en función del censo 2010.

Es de hacer notar que el Estado de México, Distrito Federal, Veracruz, Jalisco, Puebla y

Guanajuato representaron casi la mitad de la población total de la República Mexicana (44.64%).

Cada uno de esos estados tiene más del 4% de la población total.

13.51%

7.78%

6.77%

6.55%

5.14%

4.89%

55.36%

Población México 2011

Edo. De México

Distrito Federal

Veracruz

Jalisco

Puebla

Guanajuato

Estados restantes

8

2. Comportamiento del seguro de Salud.

La información utilizada, relativa a primas y siniestros por estado y por compañía, corresponde

a las cifras que las instituciones aseguradoras reportaron a la Comisión Nacional de Seguros y

Fianzas al cierre de 2011 mediante el Sistema de Información Estadística (archivos de bases a

nivel registro3).

La participación en el año 2011 del seguro de Salud, el cual forma parte de la Operación de

Accidentes y Enfermedades, dentro del Sector asegurador, fue de 0.66% del total de las Primas

Directas y respecto a la participación de los Siniestros fue de 0.76%.

A continuación se presenta la composición de cartera, tanto de las primas como de los siniestros

del sector asegurador. Adicionalmente se obtiene la razón de siniestros con la prima para las

distintas operaciones y ramos.

Cuadro 2

Participación en Primas y Siniestros por Operación (Total) Cifras contables

Ramo Primas Participación Siniestros Participación Sin/Pri

Vida 109,547,916,293 39.48% 56,857,954,601 37.68% 51.90%

Daños 109,502,139,022 39.47% 56,854,056,346 37.68% 51.92%

Acc. y Enf. 39,775,570,775 14.34% 27,400,807,828 18.16% 68.89%

Pensiones 15,749,153,132 5.68% 7,962,521,493 5.28% 50.56%

Salud C/GM 1,834,848,661 0.66% 1,154,162,638 0.76% 62.90%

Salud S/GM 1,050,442,230 0.38% 662,290,456 0.44% 63.05%

Total 277,460,070,113 100.00% 150,891,793,363 100.00% 54.38%

2.1 Seguro de Salud por Estado.

2.1.1) Participación de los Estados en el monto total de la Prima Emitida4.

A continuación, se muestra la participación en la prima emitida directa por Estado, donde el

Distrito Federal fue la entidad más representativa con 40.74 % del total.

3 De acuerdo con la Circular Única Disposición 16.9.2 la base de datos es un archivo de texto plano conteniendo 208 campos. 4 Existen compañías que no tienen oficinas en todos los estados por lo que su producción de cierto estado es el resultado de éste y

otros (regionales). Asimismo, la información proviene de la estadística entregada.

9

Gráfica 2.1

2.1.1.1) Prima per Cápita.

Con el objetivo de dar a conocer la penetración del seguro en los distintos estados, se calculó la

prima per Cápita para cada uno de ellos mediante el siguiente cociente:

Prima per Cápita ( i ) =

Donde Mi = monto de la prima emitida en el Estado i

Pi = población total del Estado i.

De esta manera, los estados con mayor penetración del seguro de Salud fueron: Nuevo León,

Distrito Federal, Sonora, Campeche y Baja California. En contraste, los estados con menor

penetración del seguro de Salud fueron: Chiapas Tlaxcala, Tabasco, Oaxaca y Guerrero.

El cuadro 2.1 muestra la penetración del seguro de salud en cada estado:

Cuadro 2.1

Prima per Cápita. Penetración del Seguro de Salud por Estado.

Estado Prima per cápita

(pesos)

Nuevo León 50.33

Distrito Federal 48.13

Sonora 37.19

Campeche 9.50

Baja California 6.66

Zacatecas 6.11

Querétaro 6.00

Jalisco 5.61

0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%

45.00%

Distrito Federal

Nuevo León Sonora Edo. De México

Estados restantes

40.74%

22.82%

9.63%

6.22%

20.58%

Participación por estado en la prima emitida

iP

iM

10


(pesos)

Coahuila 5.61

Chihuahua 5.13

Edo. De México 4.23

Morelos 2.92

Tamaulipas 2.90

Guanajuato 2.82

San Luis Potosí 2.77

Aguascalientes 2.75

Sinaloa 2.46

Durango 2.24

Colima 1.97

Yucatán 1.60

Baja California Sur 1.54

Hidalgo 1.27

Michoacán 1.23

Nayarit 0.97

Puebla 0.96

Veracruz 0.81

Quintana Roo 0.80

Chiapas 0.79

Tlaxcala 0.70

Tabasco 0.69

Oaxaca 0.56

Guerrero 0.50

2.1.2) Participación en la siniestralidad de los Estados.

Una manera de medir el monto que una aseguradora paga por cada siniestro ocurrido es el monto

promedio de siniestralidad, el cual se calcula de la siguiente manera:

Monto promedio = siniestros de número

siniestros de monto

Los estados con mayor monto promedio de siniestralidad en el seguro de Salud fueron:

Zacatecas, Nuevo León, Michoacán, Guerrero y Chiapas; por otro lado, los estados con menor

monto de siniestro promedio fueron: Tamaulipas, Veracruz, Aguascalientes, Querétaro y

Campeche, como se puede apreciar en el siguiente cuadro.

Cuadro 2.2

Monto promedio de siniestralidad por Estado

11

Estado Monto promedio

Zacatecas 7,861.09

Nuevo León 2,707.71

Michoacán 2,293.33

Guerrero 2,011.58

Chiapas 1,516.53

Oaxaca 1,360.34

Tlaxcala 1,258.55

Hidalgo 1,228.68

Coahuila 1,177.13

Quintana Roo 1,173.30

Nayarit 1,161.60

Sonora 1,009.59


Guanajuato 979.15

Jalisco 906.52


Colima 729.13

Chihuahua 700.85


Yucatán 616.63

Puebla 546.35

Morelos 541.70


Tabasco 479.00

Durango 461.32

Sinaloa 436.28


Tamaulipas 345.77

Veracruz 319.67

Aguascalientes 277.78

Querétaro 228.00

Campeche 116.67

La gráfica 2.2 muestra el resultado anterior, la línea paralela al eje de los estados representa el

promedio nacional.

Gráfica 2.2

12

El monto promedio de siniestralidad a nivel nacional fue de $1,120.56. Asimismo con el propósito

de conocer la relación que existe entre el monto de los siniestros y las primas directas, se calcula

el siguiente cociente de siniestralidad para cada estado:

%directas emitidas Primas

reclamados siniestros de Monto

El siguiente cuadro muestra los estados y su participación porcentual utilizando el cociente

anteriormente citado5:

Cuadro 2.3

Cociente de siniestralidad por estado Estado Cociente de Siniestralidad

Zacatecas 88.72%

Distrito Federal 75.98%

Chiapas 67.91%

Chihuahua 67.69%

Guerrero 65.84%

Nuevo León 63.18%

Quintana Roo 61.83%

Oaxaca 60.95%

Michoacán 59.05%

Morelos 56.88%

Tlaxcala 55.23%

San Luis Potosí 52.24%

5 No se tomaron en cuenta para el cálculo de dicho cociente los estados con primas negativas.

0.00

1,000.00

2,000.00

3,000.00

4,000.00

5,000.00

6,000.00

7,000.00

8,000.00

9,000.00

Monto promedio de siniestralidad por estado

Monto Promedio Nacional: 1,120.56

13

Estado Cociente de Siniestralidad

Coahuila 51.67%

Tabasco 51.64%

Tamaulipas 48.51%

Guanajuato 48.31%

Durango 47.66%

Sinaloa 46.82%

Edo. De México 46.25%

Yucatán 46.23%

Sonora 46.05%

Hidalgo 45.45%

Jalisco 45.27%

Querétaro 42.25%

Colima 41.65%

Baja California 40.28%

Veracruz 38.54%

Baja California Sur 37.34%

Nayarit 31.60%

Puebla 27.51%

Campeche 25.33%

Aguascalientes 18.39%

La misma fórmula aplicada a nivel nacional, considerando que las primas totales fueron

$1,048,562,174 y el monto de siniestralidad fue de $658,345,732, se tiene que el índice de

siniestralidad fue 62.79%.

2.2 Seguro de Salud por Compañía.

2.2.1) Participación de las Compañías en el monto total de la Prima Emitida.

El siguiente cuadro muestra las cinco compañías del seguro de Salud con mayor participación en

la prima emitida, que en conjunto participaron con el 86.23%.

Cuadro 2.4

Participación por Compañía en la prima emitida. Compañía Participación

Médica Integral GNP 20.35%

Plan Seguro 20.19%

Servicios Integrales de Salud Nova 19.65%

AXA Salud 13.06%

General de Salud 12.98%

Total 86.23%

Las Compañías líderes en los distintos estados de la República Mexicana se presentan en el

cuadro siguiente:

Cuadro 2.5

14

Compañías líderes por Estado. Compañía Estado donde es líder

AXA Salud

Hidalgo

Oaxaca

Puebla

Sinaloa

Tabasco

Veracruz

Yucatán

General de Salud

Baja California

Chihuahua

Durango

Guanajuato

Jalisco

Michoacán

Sonora

Preventis Bancomer

Baja California Sur

Guerrero

Nayarit

Quintana Roo

Tlaxcala

Plan Seguro

Aguascalientes

Colima

Estado de México

Morelos

Servicios Integrales de Salud

Nova

Coahuila

Nuevo León

Tamaulipas

Zacatecas

Seguros Centauro Salud Especializada

Campeche

Querétaro

San Luis Potosí

Médica Integral GNP Chiapas

Distrito Federal

2.2.2) Participación de las compañías en la siniestralidad.

En el seguro de Salud las compañías que presentaron mayor participación del monto de siniestros

reportados con respecto al total del mercado en este seguro fueron: Médica Integral GNP,

Servicios Integrales de Salud Nova, Plan Seguro y SaludCoop México, como se muestra en el

siguiente cuadro (el monto total de siniestros fue de $662,247,138 en todos los estados y fuera

de la República)

Cuadro 2.6

Participación de las Compañías en el monto de los siniestros. Compañía Participación

Medica Integral GNP 21.25%


Plan Seguro 15.76%

SaludCoop México S.A. de C.V. 14.67%

Compañías restantes 27.19%

Total 100.00%

15

Con el propósito de conocer la relación que existe entre el monto de los siniestros y las primas

directas, se calcula el siguiente cociente para cada compañía:



Este porcentaje se considera sólo como una aproximación del monto de las primas directas que

es consumido por los siniestros, ya que en estricto sentido una parte de las primas directas

emitidas en 2011 no se devengará sino hasta el año siguiente, y por lo tanto no se encuentran

destinadas a cubrir siniestros de 2011. Por otra parte, debieran adicionarse las primas que no se

devengaron en el año anterior y que cubrieron siniestros en 20116.

Sin embargo, debido a que no se cuenta con la información desglosada en esta forma, se utiliza

este cociente, obteniendo el siguiente cuadro por compañía:

Cuadro 2.7

Cociente de siniestralidad por compañía

Compañía Siniestralidad

(%)

SaludCoop México S.A. de CV 1305%

Servicios Integrales de Salud Nova 68%

Médica Integral GNP 66%

Preventis Bancomer 58%

General de Salud 53%

Plan Seguro 49%

Dentegra Seguros Dentales 48%

Seguros Centauro Salud Especializada 37%

AXA Salud 31%

3. Seguro de Salud Individual.

Para el ejercicio de 2011, el tipo de seguro con mayor participación en la prima directa fue el

Individual (57.33%), seguido de colectivo (42.67%). A continuación se muestra gráficamente la

participación de cada tipo de seguro en la prima directa del seguro de Salud.

Gráfica 3

6 En los seguros de Salud, es común que las pólizas se emitan en las ciudades más desarrolladas del país, cubriendo a

personas de los diferentes estados, en donde pueden ocurrir los siniestros. Por ello, es conveniente manejar con cierta

reserva la información por estado.

16

3.1 Seguro de Salud Individual por Estado

3.1) Participación de la prima emitida directa por Estado

En el año 2011 la prima emitida directa en el seguro de Salud individual representó un monto de

$601,453,411.

A continuación se muestra la participación de la prima emitida directa por Estado correspondiente

al seguro individual.

Cuadro 3

Participación porcentual de la prima

emitida directa por Estado del seguro individual

Estado Participación


Nuevo León 23.31%


Sonora 5.53%

Jalisco 5.39%

Estados Restantes 12.96%

Es de hacer notar que el Distrito Federal es la entidad más representativa en cuanto a emisión

de prima, ya que representa el 43.97% del total.

Gráfica 3.1

Seguro Individual

57.33%

Seguro Colectivo42.67%

17

Cabe mencionar que en los primeros cinco estados, se emitió el 87.04% de la prima directa de

todo el país para el ramo Individual.

3.1.1) Prima per Cápita.

Debido a que la prima per cápita da a conocer la penetración del seguro Individual en cada uno

de los diferentes estados, se realizó el cálculo de esta misma con la siguiente fórmula:

Prima per Cápita ( i ) = iP

iM

Donde Mi = monto de la prima emitida correspondiente al seguro Individual en

el Estado i.


Una vez realizados los cálculos, los cinco estados con mayor penetración del seguro Individual

fueron: Distrito Federal, Nuevo León, Sonora, Jalisco y Estado de México.

Por otro lado, los cinco estados con menor penetración del seguro Individual fueron: Tabasco,

Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Tlaxcala, este último tan sólo invirtió $0.11 por habitante.

El cuadro 3.1 muestra la prima per cápita de los estados antes mencionados:

0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%

45.00%

Distrito Federal

Nuevo León Edo. De México

Sonora Jalisco Estados Restantes

Participacion por estado en la prima emitida individual

18

Cuadro 3.1

Prima per Cápita. Penetración del Seguro individual por estado.


(pesos)


Nuevo León 29.50

Sonora 12.25

Jalisco 4.34


Coahuila 3.25


Chihuahua 2.42

Aguascalientes 2.16

Sinaloa 1.87

Querétaro 1.86

Morelos 1.64

Guanajuato 1.63

Tamaulipas 1.49

Colima 1.23

Zacatecas 1.21

Durango 1.11



Yucatán 0.65

Puebla 0.65

Michoacán 0.64

Hidalgo 0.58

Campeche 0.58

Veracruz 0.40

Nayarit 0.39

Quintana Roo 0.34

Tabasco 0.29

Chiapas 0.21

Guerrero 0.20

Oaxaca 0.13

Tlaxcala 0.11

Por último, la Prima per cápita a nivel Nacional fue de $5.27, es decir, en promedio cada habitante

de la República Mexicana gastó $5.27 en un seguro Individual de Salud anualmente.

3.1.2) Participación en la Siniestralidad de los Estados.

Para esta sección, se ha calculado el monto promedio de siniestralidad del seguro individual de

la siguiente manera:

Monto Promedio = siniestros de número

siniestros de monto

19

Una vez realizados los cálculos, los cinco estados con mayor monto promedio de siniestralidad

del seguro Individual fueron: Nuevo León, Michoacán, Distrito Federal, Guanajuato y San Luis

Potosí. Por otra parte, los cinco estados con menor monto promedio fueron Nayarit,

Aguascalientes, Oaxaca, Baja California Sur y Tlaxcala.

El siguiente cuadro muestra la información antes mencionada:

Cuadro 3.2

Monto promedio de Siniestralidad del seguro individual por Estado.


(pesos)


Michoacán 2,792.08

Distrito Federal 2,708.52

Guanajuato 2,105.30

San Luis Potosí 2,002.31

Coahuila 1,954.84

Edo. De México 1,858.40

Zacatecas 1,841.33

Guerrero 1,419.38

Durango 1,324.95

Jalisco 1,208.12

Morelos 1,148.02

Tamaulipas 1,080.58

Querétaro 1,080.27

Chihuahua 825.21

Hidalgo 679.81

Veracruz 557.44

Yucatán 554.75

Sonora 510.17

Quintana Roo 442.02

Colima 415.72

Chiapas 337.51


Campeche 315.33

Sinaloa 302.58

Puebla 287.72

Tabasco 287.67

Nayarit 284.34


Oaxaca 205.10


Tlaxcala 97.56

Con el propósito de conocer la relación que existe entre el monto de los siniestros del seguro

individual y las primas emitidas directas del mismo, se calcula el siguiente cociente para cada

estado:

El siguiente cuadro muestra los estados con mayor y menor participación porcentual utilizando

este cociente.



20

Cuadro 3.3

Cociente de siniestralidad del seguro individual por estado

Estado Cociente de

Siniestralidad

Guerrero 78.22%

Michoacán 74.73%


Coahuila 61.78%

Nuevo León 60.12%


Chihuahua 55.02%

Guanajuato 53.51%

Querétaro 53.32%

Tamaulipas 51.51%


Sonora 48.15%

Durango 42.98%

Jalisco 42.67%

Zacatecas 42.28%

Quintana Roo 38.26%

Morelos 38.09%


Yucatán 34.42%

Colima 32.32%

Veracruz 31.90%

Sinaloa 30.78%

Hidalgo 23.82%

Tabasco 22.79%

Oaxaca 19.21%

Campeche 18.43%

Puebla 16.55%


Chiapas 15.08%


Nayarit 8.27%

Tlaxcala 7.35%

Dicho cociente indica en valor porcentual la cantidad monetaria que se destina a la siniestralidad,

por cada peso emitido.

3.2 Seguro de Salud Individual por Compañía.


Las cinco compañías que operan el Seguro individual con mayor volumen de prima emitida

fueron: Plan Seguro, Médica Integral GNP, AXA Salud, Servicios Integrales de Salud Nova y

General de Salud, las cuales en conjunto captaron 98.66 % de la emisión de Prima en el Seguro

Individual.

21

Cuadro 3.4

Porcentaje de la prima emitida por Compañía Nombre de la Compañía Participación

Plan Seguro 35.15%


AXA Salud 17.67%



Total 98.66%

Las Compañías Líderes en los distintos estados de la República Mexicana se presentan en el

cuadro siguiente:

Cuadro 3.5

Compañías líderes por estado. Compañía Estado donde es líder

AXA Salud

Baja California

Baja California Sur

Campeche

Guerrero

Oaxaca

Puebla

Querétaro

Quintana Roo

Sinaloa

Sonora

Tabasco

Tamaulipas

Tlaxcala

Veracruz

Yucatán

Plan Seguro

Aguascalientes

Colima

Chiapas

Distrito Federal

Hidalgo

Estado de México

Morelos

Nayarit

General de Salud

Coahuila

Chihuahua

Durango

Guanajuato

Jalisco

Michoacán

Servicios Integrales de Salud Nova

Nuevo León

San Luis Potosí

Zacatecas

Es de hacer notar que AXA Salud fue líder en 15 de los 32 estados de la República Mexicana,

Plan Seguro en 8 estados, General de Salud en 6 estados y Servicios Integrales de Salud Nova

en 3 estados.

22


En el seguro Individual la participación de las compañías en el monto de siniestros reportados

con respecto al total del mercado fueron:

Cuadro 3.6

Participación de las Compañías del monto de siniestros. Nombre Compañía Participación

Plan Seguro 31.8%



AXA Salud 9.3%


SaludCoop México S.A. de CV 2.3%

Seguros Centauro Salud Especializada 0.2%

Dentegra Seguros Dentales 0.0%

Total general 100%

En la siguiente gráfica se muestra la información citada en el cuadro anterior:

Gráfica 3.2

Participación del monto de siniestros por compañía en Seguro Individual

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

23

Se calculó el cociente de siniestralidad7 como lo indica la fórmula siguiente, con el fin de conocer,

a través de ésta la relación existente entre el monto de los siniestros y las primas directas

emitidas8.

De esta manera y debido a que no se cuenta con la información desglosada en esta forma, se

utiliza este cociente, obteniendo el siguiente cuadro del cociente de siniestralidad.

Cuadro 3.7

Cociente de siniestralidad.

Nombre Compañía Cociente de

siniestralidad





Plan Seguro 49%



AXA Salud 29%

4. Seguro Colectivo.

El Seguro Colectivo contribuyó con 42.67% de la cartera de primas directas de los Seguros de

Salud

4.1 Seguro Colectivo por Estado.

4.1.1) Participación de los Estados en el monto total de la prima emitida.9

En el año 2011 la prima emitida de este seguro tuvo un monto de $447,108,763. (Sólo

considerando los estados de la República Mexicana)

La participación en la prima emitida directa por estado se presenta en la Gráfica 4.1, es de hacer

notar que el Distrito Federal fue la entidad más representativa en cuanto a la emisión de prima,

representando 36.40% del total, los estados más representativos y su respectivo porcentaje se

presentan a continuación.

7 Este porcentaje se considera sólo como una aproximación del monto de las primas directas que es consumido por los

siniestros, ya que en estricto sentido una parte de las primas directas emitidas en 2011 no se devengará sino hasta

el año siguiente, y por lo tanto no se encuentran destinadas a cubrir siniestros de 2011. 8 Se considera que los siniestros reportados para el seguro de Salud son un indicador más preciso de la distribución

geográfica de la siniestralidad dado que no existe la distorsión generada por la emisión de grandes grupos en una sola

ciudad. 9 Existen compañías que no tiene oficinas en todos los estados por lo que su producción de cierto estado es el resultado de éste y otros

(regionales).



24

Gráfica 4.1

Participación por estado en la prima emitida del Seguro Colectivo

En el siguiente cuadro se muestran los acumulados porcentuales de los estados más

representativos.

Cuadro 4

Porcentaje de la Prima emitida directa por Estado Estado Participación


Nuevo León 22.15%

Sonora 15.15%



Jalisco 2.13%

Chihuahua 2.08%

4.1.2) Prima per Cápita.

Se calcula la prima per cápita, que permite conocer la penetración del seguro Colectivo en cada

uno de los diferentes estados. Se realizó el cálculo de esta misma con la siguiente fórmula:

Prima per Cápita ( i ) = i

i

P

M

Donde Mi = monto de la prima emitida correspondiente al seguro

Colectivo del Estado i.


Una vez realizados los cálculos, los estados con mayor penetración fueron: Sonora, Nuevo León,

Distrito Federal, Campeche y Zacatecas. En contraste los estados con menor penetración del

seguro Colectivo fueron: Tabasco, Guerrero, Puebla, Hidalgo y Colima.

El cuadro 4.1 muestra la prima per cápita de todos los estados:

0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%

Distrito Federal

Nuevo León Sonora Baja California

Edo. De México

Jalisco Chihuahua

36.40%

22.15%

15.15%

2.92% 2.72% 2.13% 2.08%

25

Cuadro 4.1

Penetración del seguro Colectivo Estado Prima per cápita

Sonora 24.94

Nuevo León 20.83


Chihuahua 14.03

Campeche 8.92

Zacatecas 4.90

Querétaro 4.14




Guanajuato 1.95

Tamaulipas 1.41

Coahuila 1.35

Morelos 1.28

Durango 1.12

Chiapas 1.01

Yucatán 0.95


Jalisco 0.62

Sinaloa 0.59

Michoacán 0.59

Tlaxcala 0.59

Aguascalientes 0.59

Nayarit 0.58

Quintana Roo 0.46

Oaxaca 0.43

Veracruz 0.42

Tabasco 0.41

Guerrero 0.37

Puebla 0.31

Hidalgo 0.25

Colima 0.14

Por último, la penetración del Seguro Colectivo a nivel nacional fue de $3.92 por habitante, es

decir, en promedio por cada habitante de la República Mexicana se invirtió $3.92 en un Seguro

Colectivo de Salud anualmente.

4.1.3) Participación en la siniestralidad de los Estados.

Utilizando la misma fórmula de la sección del Seguro Individual, pero aplicada Colectivo:

Monto promedio = siniestros de número

siniestros de monto

Los Estados con mayor monto promedio de siniestralidad del seguro Colectivo fueron: Zacatecas,

Guerrero, Quintana Roo, Colima y Oaxaca, mientras que los estados con menor monto promedio

de siniestralidad fueron: Veracruz, Tamaulipas, Estado de México, Querétaro y Campeche.

26

El siguiente cuadro ilustra lo antes mencionado:

Cuadro 4.2

Monto Promedio de Siniestralidad por estado


(pesos)

Zacatecas 11,945.58

Guerrero 3,279.15

Quintana Roo 2,826.79

Colima 2,538.35

Oaxaca 2,508.43


Baja California Sur 2,268.83

Sonora 2,078.85

Chiapas 1,950.57

Nayarit 1,822.19

Michoacán 1,705.47

Tlaxcala 1,697.72

Hidalgo 1,646.98

Puebla 1,422.11

Sinaloa 780.23

Yucatán 648.12

Chihuahua 640.57


Coahuila 621.44

Tabasco 562.34

Jalisco 542.70


Guanajuato 503.95

Morelos 410.63



Durango 301.49

Veracruz 247.93

Tamaulipas 190.77


Querétaro 151.16

Campeche 113.36

Con el propósito de conocer la relación que existe entre el monto de los siniestros y las primas

directas, se ha calculado el siguiente cociente para cada estado:

El siguiente cuadro muestra los estados con mayor y menor participación porcentual utilizando

este cociente, donde el valor a nivel nacional fue 74.19%.



27

Cuadro 4.3

Cociente de siniestralidad por estado

Estado Cociente de

siniestralidad


Zacatecas 100.24%

Sinaloa 97.51%

Chiapas 87.42%

Morelos 81.05%

Chihuahua 79.05%

Quintana Roo 79.05%

Oaxaca 74.01%

Tabasco 71.93%

Nuevo León 67.50%

Tlaxcala 64.34%

Hidalgo 63.63%

Guerrero 57.42%

Colima 57.30%

Yucatán 54.34%

Jalisco 54.11%


Durango 52.29%


Puebla 50.36%


Nayarit 47.28%

Tamaulipas 45.37%

Sonora 45.02%

Veracruz 44.88%


Michoacán 42.03%

Guanajuato 41.24%

Coahuila 37.78%

Querétaro 37.26%


Campeche 25.78%

4.2 Seguro Colectivo por Compañía.


Las seis compañías que manejaron el seguro Colectivo, con mayor volumen de prima emitida

fueron:

Cuadro 4.4

Participación de las Compañías en la prima emitida Compañía Participación




Preventis Bancomer 13.25%


AXA Salud 6.96%

Total 93%

28

A continuación se presentan las Compañías líderes en los distintos estados de la República

Mexicana:

Cuadro 4.5

Compañías Líderes por Estado

Compañía Estado donde es líder

Preventis Bancomer

Aguascalientes

Baja California Sur

Colima

Chihuahua

Guerrero

Michoacán

Nayarit

Puebla

Quintana Roo

Tabasco

Tlaxcala

Veracruz

General de Salud

Baja California

Durango

Guanajuato

Jalisco

Sinaloa

Sonora

Seguros Centauro

Salud Especializada

Campeche

Querétaro

San Luis Potosí

Tamaulipas

Yucatán

AXA Salud

Hidalgo

Estado de México

Oaxaca

Servicios Integrales de

Salud Nova

Coahuila

Nuevo León

Zacatecas

Médica Integral GNP Chiapas

Distrito Federal

Dentegra Seguros Dentales

Morelos

Cabe hacer notar que Preventis Bancomer fue líder en 12 de los 32 estados de la República

Mexicana, General de Salud en 6 estados, Seguros Centauro Salud Especializada en 5 estados,

AXA Salud y Servicios Integrales de Salud Nova en 3 estados, Médica Integral GNP en 2 estados

y Dentegra Seguros Dentales en un estado.

29


Las compañías que presentaron mayor participación del monto de siniestros reportados con

respecto al total del mercado en este seguro fueron: SaludCoop México, Servicios Integrlaes de

Salud Nova, Médica Integral GNP, General de Salud y Preventis Bancomer, como se muestra en

el siguiente cuadro:

Cuadro 4.6

Participación por Compañía en el monto de siniestralidad Nombre Compañía Participación





Preventis Bancomer 10%



AXA Salud 3%

Para esta sección, se ha calculado el cociente de siniestralidad10, con el fin de conocer, a través

de éste, la relación existente entre el monto de los siniestros y las primas directas emitidas11.



Debido a que no se cuenta con la información desglosada en esta manera, se utiliza este cociente,

obteniendo el siguiente cuadro por compañía del cociente de siniestralidad.

Cuadro 4.7

Cociente de siniestralidad por compañía

Nombre Compañía Cociente de

siniestralidad

SaludCoop México S.A. de CV 11228.0%



Preventis Bancomer 57.7%

Dentegra Seguros Dentales 47.8%



AXA Salud 36.6%

10 Este porcentaje se considera sólo como una aproximación del monto de las primas directas que es consumido por

los siniestros, ya que en estricto sentido una parte de las primas directas emitidas en 2011 no se devengará sino

hasta el año siguiente, y por lo tanto no se encuentran destinadas a cubrir siniestros de 2011. 11 Se considera que los siniestros reportados para el seguro de Salud son un indicador más preciso de la distribución

geográfica de la siniestralidad dado que no existe la distorsión generada por la emisión de grandes grupos en una sola

ciudad. Por otra parte, deberían adicionarse las primas que no se devengaron en el año anterior y que cubrieron

siniestros en el 2011.

30

Conclusiones

Durante el ejercicio de 2011, el seguro de Salud contribuyó con 0.66% del total de las primas

directas del sector asegurador (considerando Vida, Accidentes y Enfermedades, Pensiones y

Daños), contando con 11 instituciones que manejaron el seguro de Salud en al menos una de

sus modalidades.

El tipo de seguro Individual representó la mayor parte de la emisión de primas directas de los

seguros de Salud (57.33%), contando con 8 compañías que ofrecieron estos seguros. En tanto

que el tipo de seguro Colectivo representó el 42.67% de la emisión de primas durante 2011,

contando con 8 instituciones que manejaron este seguro.

Este seguro, aún se encuentra en fase de desarrollo (inició en 2000), aunado a la poca cultura

en seguros y la escasa publicidad entre la población mexicana, son las razones por las que su

porcentaje de participación en el mercado asegurador es aún muy reducido, sin embargo,

derivado del índice de siniestralidad a nivel nacional (62.79%), la mínima penetración y la

densidad de población estatal; se puede afirmar que el potencial de crecimiento de este seguro

es muy prometedor.

31

ANEXO

En esta sección se presenta la distribución por sexo, y demás conceptos que constituyen la base

de información de los seguros de Salud para el mismo ejercicio.

Se define asimismo en una sinopsis a continuación, cada concepto utilizado en los cuadros de

distribución posteriores, de acuerdo con la Circular Única Disposición 16.9.2.

Concepto Descripción o Definición

Diagnóstico Padecimiento por el cual algún miembro del grupo familiar acude a la consulta.

Edad Se calcula restando mediante la fecha de nacimiento.

Consultas Externas

de Especialidad

Es la atención que imparten los médicos especialistas, con excepción de los

definidos anteriormente, a pacientes ambulatorios, incluyendo los casos referidos

por médicos en consultas de primer contacto.

Consultas Externas

de Primer Contacto

Se refiere a la atención que ejecuta el médico general, familiar, pediatra,

ginecólogo o internista, siempre que la consulta no se realice por referencia de

una consulta de primer contacto, que coordine las acciones de salud en beneficio

del asegurado a los pacientes ambulatorios en la unidad médica o a domicilio, con

objeto de proporcionar asistencia médica o procedimientos preventivos.

Exámenes de

Imagenología y

Gabinete

Se refieren a estudios y exámenes auxiliares de diagnóstico, en los que se utilizan

las siguientes técnicas: rayos X, ultrasonografía, tomografía axial computada,

resonancia magnética nuclear, espect, electrocardiograma, audiología,

espirometría, electroencefalograma, pruebas electrofisiológicas, medicina nuclear

y similares.

Exámenes de

Laboratorio Clínico

Se refiere al análisis físico, químico y biológico de diversos componentes y

productos del cuerpo humano e incluye servicios de patología clínica, anatomía

patológica, histopatología y citología exfoliativa, cuyos resultados coadyuvan en el

diagnóstico y tratamiento de los problemas médicos.

Hospitalización Se refiere a la actividad realizada para la restauración de la salud, que involucra

un internamiento o un evento ambulatorio.

Honorarios Médicos Importe total pagado por los honorarios médicos de los procesos hospitalarios

correspondientes.

Prima Emitida

Se identificará el importe total de la prima emitida del ejercicio, de aquellas pólizas

que hayan estado en vigor en el ejercicio de que se trate, independientemente de

que la póliza no se encuentre en vigor a la fecha de reporte.

Límite Máximo de

Responsabilidad

Se reportará el monto de límite máximo de responsabilidad especificado en la

póliza, de aquellas pólizas que hayan estado en vigor en el ejercicio de que se

trate, independientemente de que la póliza no se encuentre en vigor a la fecha de

reporte.

Medicamentos Se reportan los medicamentos por el tipo de sustancia activa que contienen.

Consultas Externas

Planificación

Familiar

Son las consultas que el asegurado hace con el fin de realizar un conjunto de

acciones tendientes a producir una actitud consciente de la pareja ante la

reproducción, para que decidan voluntariamente el número de hijos y el

espaciamiento de los embarazos.

Consultas Externas

Prenatales

Se refiere a las consultas y a la atención dirigida a la detección y control de

factores de riesgo obstétrico, a la prevención, detección y tratamiento de la

anemia, preeclampsia, infecciones cérvicovaginales e infecciones urinarias, las

complicaciones hemorrágicas del embarazo, retraso del crecimiento intrauterino y

otras patologías intercurrentes con el embarazo.

32

Concepto Descripción o Definición

Consultas Externas

a Puérperas Las consultas que se refieren a la atención que sigue al alumbramiento.

Acciones prevención

salud bucal

Se entiende como acciones preventivas de salud bucal todas aquellas acciones de

fomento y educación para la salud, detección, protección específica, diagnóstico y

control realizadas en beneficio de la salud bucal del individuo.

Acciones Curación

salud bucal

Las acciones curativas de salud bucal se refieren a todas aquellas acciones para

realizar diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento, rehabilitación y control de

las alteraciones bucales.

Consultas Externas

Niño Sano

El integrante del grupo familiar a quien corresponda el registro sea menor de cinco

años de edad. Las consultas de niño sano implican llevar a cabo actividades de

promoción, diagnóstico, tratamiento y recuperación que se engloban dentro del

control de la nutrición, el crecimiento y el desarrollo del niño.

1. Consultas Externas de Especialidad

Cuadro A-1.1

Monto de Consultas Externas de Especialidad por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 71,409 30,854 20,798 11,441 4,318 8,641 1,909 222 592 0

1 143,501 74,392 49,536 34,022 31,568 20,235 15,697 7,178 18,939 8,305

2 107,695 62,430 60,165 42,068 32,668 34,204 12,348 14,397 6,695 5,116

3 159,669 84,426 51,850 37,176 24,072 38,033 13,233 16,439 10,908 1,672

4 129,760 81,549 58,832 47,760 24,912 14,427 17,757 6,277 8,097 3,673

5 154,032 106,171 69,807 37,563 35,280 17,019 8,578 7,484 4,562 5,586

6 125,241 78,131 44,900 28,420 14,797 11,267 9,256 5,955 2,937 6,453

7 143,668 92,392 47,850 54,392 30,534 23,610 9,750 6,581 2,017 2,629

8 126,447 68,677 37,590 31,292 10,027 8,206 6,858 8,750 5,340 1,149

9 110,714 75,771 40,127 27,984 15,367 13,191 3,659 3,799 1,769 403

10 143,052 79,535 39,670 29,779 17,381 8,565 7,488 2,063 1,964 2,634

11 112,797 52,878 39,745 33,584 12,328 9,162 5,598 4,613 6,506 1,540

12 105,942 77,200 43,756 23,470 16,757 16,019 4,025 2,378 4,786 754

13 75,662 83,966 51,823 13,350 9,135 9,136 10,315 4,489 3,537 6,450

14 120,200 72,304 28,458 25,321 8,611 14,283 5,471 11,832 4,198 1,757

15 156,423 70,105 48,195 27,969 15,046 9,951 5,302 1,553 1,272 4,395

16 116,529 85,948 32,175 26,931 12,086 9,101 3,242 3,490 3,113 1,352

17 121,603 55,490 40,765 33,024 25,004 8,632 6,669 3,403 1,332 1,416

18 108,396 50,311 25,132 20,596 15,014 8,657 3,797 6,411 5,374 2,994

19 129,185 60,736 28,793 21,090 15,279 8,784 5,915 679 0 0

20 112,813 59,862 42,252 22,206 13,079 4,461 2,700 3,331 324 0

21 92,828 63,750 37,553 22,862 11,448 5,199 3,643 4,247 4,311 811

22 115,982 67,125 40,289 25,349 6,513 5,441 2,757 10,199 1,871 753

23 122,206 61,347 44,151 25,382 7,920 2,921 7,873 2,303 656 0

24 134,974 69,166 34,464 23,272 7,526 7,678 16,384 4,703 2,261 663

25 139,174 78,238 41,775 34,044 13,478 7,801 5,911 3,185 9,452 540

26 136,721 92,235 54,222 26,421 16,073 5,853 3,366 1,958 1,050 2,782

33

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

27 155,515 97,039 79,550 47,591 27,912 13,734 15,521 12,973 2,491 4,701

28 180,116 96,077 56,567 53,705 28,412 13,180 7,115 21,057 4,622 5,547

29 187,319 97,869 62,804 59,588 39,121 13,266 24,763 13,364 4,882 11,280

30 224,516 97,563 69,664 61,453 39,843 18,330 15,417 26,323 12,041 13,899

31 201,256 134,459 85,994 63,940 44,745 32,820 14,983 10,055 20,201 4,622

32 206,147 132,361 96,140 83,872 45,102 23,353 39,118 22,453 4,792 8,932

33 218,564 126,287 86,965 63,093 33,698 30,686 14,926 16,971 7,812 5,170

34 228,249 133,906 92,595 76,654 49,540 34,672 21,959 22,013 16,081 10,587

35 259,749 126,522 76,958 60,721 55,764 18,398 25,812 8,591 7,951 4,493

36 253,401 139,444 97,239 77,221 45,009 36,641 34,362 14,207 6,588 11,364

37 263,886 143,643 117,853 69,483 56,298 28,525 32,118 29,464 8,370 8,220

38 247,684 140,495 90,007 85,513 61,572 29,297 22,431 24,951 12,516 4,849

39 217,092 131,103 70,486 75,844 71,013 22,414 14,358 21,914 9,788 5,671

40 209,136 128,320 97,490 71,019 53,068 25,729 30,582 14,348 6,490 14,075

41 196,832 132,185 117,507 92,560 48,753 45,448 39,278 17,053 10,681 7,633

42 216,949 156,944 80,943 84,419 67,588 43,100 34,402 30,101 7,684 6,021

43 191,784 134,070 70,145 62,547 29,776 19,182 20,535 23,473 18,847 10,758

44 185,027 132,606 81,053 63,937 26,274 43,271 18,340 13,603 9,768 3,975

45 183,905 116,907 79,141 76,355 41,492 19,896 20,146 13,660 21,516 6,320

46 210,720 119,277 83,943 90,247 31,529 20,574 23,187 6,127 3,050 2,141

47 205,256 122,263 88,568 88,657 43,597 47,180 30,786 15,576 11,226 11,180

48 210,713 106,568 95,163 73,397 37,822 26,971 25,930 14,513 12,484 8,866

49 194,281 132,831 87,437 105,958 53,471 43,073 26,132 9,725 12,638 9,604

50 194,030 119,598 93,283 73,157 41,641 32,152 44,315 30,393 15,478 23,162

51 229,351 122,460 65,869 61,527 44,777 46,321 19,457 14,687 23,348 5,070

52 261,637 152,086 117,334 58,457 39,003 27,468 32,001 11,363 10,610 25,099

53 238,219 121,930 78,209 66,338 67,409 33,979 22,862 14,232 21,657 14,974

54 236,253 123,906 74,213 69,932 50,514 37,919 25,042 20,961 14,820 7,689

55 166,919 88,052 86,800 62,598 44,775 66,246 21,580 12,816 24,415 10,814

56 209,607 115,128 107,002 93,778 38,377 56,354 21,527 19,847 18,209 2,908

57 190,886 95,252 68,092 108,084 33,911 36,176 28,938 11,234 26,022 10,932

58 183,198 108,666 108,429 113,044 61,307 46,615 19,449 28,094 13,189 12,071

59 138,961 99,828 79,232 68,184 26,709 29,705 33,782 25,871 12,689 30,234

60 123,689 78,472 67,426 59,889 39,507 35,521 22,251 23,944 14,317 15,474

61 153,901 79,395 84,990 82,044 64,804 44,606 56,969 40,316 11,429 23,991

62 133,641 76,715 80,466 53,002 32,519 35,123 21,816 26,624 12,294 14,127

63 102,285 62,048 79,514 52,723 41,145 24,079 29,876 23,159 12,619 10,624

64 109,867 74,457 72,089 55,455 49,141 41,825 18,631 21,013 9,915 15,153

65 110,194 88,133 51,173 64,948 39,280 53,375 51,503 16,818 16,927 16,983

66 96,506 152,006 59,212 42,339 82,043 63,345 30,280 29,581 23,024 40,429

67 79,707 64,691 47,661 76,489 37,860 38,384 32,841 13,135 15,220 13,633

68 119,965 58,484 48,508 48,020 36,877 44,228 20,881 25,639 18,654 20,819

69 98,544 54,492 47,618 61,879 27,898 16,271 24,624 14,305 18,730 6,537

70 52,119 41,400 53,421 42,855 36,558 23,193 20,072 13,451 6,958 12,889

71 66,549 56,697 58,218 53,247 33,843 19,439 17,997 15,474 6,955 6,213

34

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

72 44,641 29,000 28,997 23,505 15,428 32,469 24,764 10,028 14,816 6,462

73 45,715 41,086 30,391 34,086 11,368 12,786 22,398 15,334 3,986 3,141

74 39,676 27,594 49,733 23,713 34,142 25,053 18,078 17,050 15,113 12,336

75 106,204 61,610 44,856 27,159 27,474 23,700 19,139 13,660 10,293 9,182

76 69,344 22,297 17,279 18,830 7,600 10,236 3,427 6,359 4,377 1,054

77 60,800 49,119 33,707 20,518 29,098 18,162 16,265 8,223 6,967 8,807

78 40,457 36,875 29,118 26,692 28,888 19,034 15,783 13,313 13,990 4,294

79 38,443 26,099 46,307 59,236 10,428 11,620 4,596 5,623 9,229 3,134

80 56,678 17,576 18,135 16,020 17,421 13,263 7,757 5,388 4,968 12,868

81 39,301 47,388 46,064 32,788 15,981 17,589 18,228 5,587 3,419 1,938

82 31,148 31,192 12,346 10,042 11,425 1,649 3,175 2,836 7,581 5,988

83 33,381 12,169 15,417 28,121 14,213 6,131 3,070 3,304 12,328 839

84 29,858 21,100 30,838 12,249 23,785 4,482 6,703 2,539 5,217 1,064

85 17,360 24,624 9,316 13,152 6,384 10,678 2,144 6,052 5,330 840

86 10,052 30,549 13,374 6,907 20,140 5,514 7,421 5,036 1,522 12,831

87 6,121 7,904 5,913 5,236 2,362 4,290 1,085 1,043 0 794

88 8,488 14,322 21,948 4,316 5,804 5,806 4,146 1,764 1,575 1,826

89 15,026 5,011 6,780 13,236 9,067 4,576 5,428 5,706 9,759 0

90 9,811 4,280 7,539 10,522 3,212 4,221 6,611 1,909 416 4,493

91 1,100 0 0 0 1,532 0 0 0 0 0

92 16,039 2,042 7,149 1,432 1,277 598 1,254 0 694 1,061

93 6,200 8,285 5,778 750 1,445 1,307 830 830 1,909 0

94 1,100 550 1,549 550 0 1,581 0 0 722 420

+95 2,653 1,450 980 430 430 0 0 2,113 848 778

Cuadro A-1.2

Monto de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico Diagnóstico Monto Porcentaje

1 12,190,344 31.96%

2 7,369,746 19.32%

3 5,231,158 13.72%

4 4,332,021 11.36%

5 2,746,422 7.20%

6 2,067,286 5.42%

7 1,560,698 4.09%

8 1,137,088 2.98%

9 828,920 2.17%

10 677,710 1.78%

Total 38,141,393 100.00%

35

Gráfica A-1.1

Monto de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico

Gráfica A-1.2

Participación porcentual en el


0

2,000,000

4,000,000

6,000,000

8,000,000

10,000,000

12,000,000

14,000,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mo

nto

Diagnóstico

Monto promedio: 3,814,139

Diagnóstico 132%

Diagnóstico 219%

Diagnóstico 314%

Diagnóstico 411%

Diagnóstico 57%

Diagnóstico 66%

Diagnóstico 74%

Diagnóstico 83%

Diagnóstico 92%

Diagnóstico 102%

36

Cuadro A-1.3

Número de Consultas Externas de Especialidad por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 427 226 118 209 9 12 4 1 0 1

1 1,048 614 275 395 63 50 29 18 13 27

2 789 448 295 346 74 66 28 22 7 18

3 1,064 597 281 343 75 68 31 26 4 13

4 895 474 261 356 75 43 24 15 7 17

5 964 539 266 248 87 44 21 20 13 13

6 831 472 203 221 44 34 31 14 8 5

7 804 476 236 268 81 46 26 16 7 4

8 682 321 163 110 34 17 11 12 2 3

9 638 348 186 154 41 40 13 12 2 5

10 704 365 161 154 43 22 18 5 8 8

11 557 291 158 143 33 22 15 12 3 12

12 529 292 122 74 32 24 9 5 1 6

13 471 244 149 62 17 22 19 8 4 7

14 530 249 106 113 20 33 11 16 5 8

15 654 304 143 119 35 21 10 4 3 3

16 667 397 142 136 37 27 9 11 3 7

17 634 364 147 171 41 22 13 5 3 2

18 563 323 117 151 26 29 9 7 7 8

19 694 340 137 113 40 24 10 3 0 0

20 792 396 191 223 28 14 9 8 0 1

21 698 396 193 186 31 14 8 6 1 5

22 718 389 180 272 18 14 9 12 2 5

23 755 419 192 320 20 11 12 9 0 3

24 772 376 168 210 20 14 11 11 3 5

25 704 394 180 228 52 15 15 6 2 4

26 623 358 209 169 48 16 12 7 5 4

27 645 377 239 267 74 48 19 43 13 6

28 820 432 237 272 85 41 23 24 11 14

29 779 450 243 292 90 40 38 31 7 16

30 971 502 308 380 88 51 30 28 8 20

31 945 596 296 350 79 52 30 23 13 19

32 1,019 571 363 357 102 65 66 38 12 15

33 1,013 560 309 295 94 87 46 37 10 25

34 1,192 720 361 391 121 96 39 35 10 16

35 1,259 657 327 426 101 52 71 30 11 28

36 1,193 659 407 506 126 67 47 37 24 18

37 1,271 643 354 370 94 63 53 34 17 23

38 1,134 633 371 436 109 83 67 35 19 26

39 1,179 631 308 503 121 63 43 34 17 22

40 1,172 627 387 444 130 62 38 42 27 20

41 993 680 365 439 105 96 102 33 22 25

42 1,117 690 297 502 125 103 63 54 11 19

43 1,007 647 340 432 87 57 53 37 19 44

37

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

44 1,065 663 323 628 77 79 44 24 10 17

45 1,019 624 329 601 84 53 45 26 19 27

46 1,069 794 338 599 70 53 51 24 3 9

47 1,252 663 359 570 100 60 46 38 25 21

48 1,185 708 389 714 95 58 52 43 27 24

49 1,166 750 395 690 84 78 48 28 24 32

50 1,176 672 347 613 81 57 76 50 50 26

51 1,262 717 343 701 86 69 48 28 18 23

52 1,287 747 326 616 101 62 56 21 39 26

53 1,071 639 347 574 84 75 47 31 25 47

54 1,226 714 323 613 97 64 48 38 18 22

55 1,034 612 368 589 94 88 47 29 19 36

56 1,149 671 331 838 75 80 50 33 8 50

57 1,071 560 304 560 76 45 59 27 26 37

58 885 570 332 575 86 83 41 42 22 22

59 774 534 248 537 64 64 62 44 62 27

60 716 443 266 484 104 93 49 50 29 31

61 476 309 194 296 89 93 64 34 27 25

62 399 261 166 237 71 48 49 28 19 29

63 310 197 251 193 86 55 48 36 20 25

64 354 262 187 232 101 73 37 42 24 24

65 237 179 117 144 74 86 74 32 28 29

66 264 168 122 102 99 68 55 42 28 36

67 205 159 108 124 67 73 42 24 21 29

68 226 163 120 119 67 55 40 40 32 34

69 177 152 115 153 77 36 47 32 20 23

70 150 93 103 95 78 41 31 20 20 16

71 170 157 112 115 63 36 30 28 14 15

72 127 62 65 47 31 48 34 17 9 24

73 123 84 67 56 30 26 34 22 8 12

74 79 64 97 39 38 43 33 30 12 18

75 169 91 54 47 47 38 32 22 14 16

76 82 63 47 33 17 17 10 17 4 8

77 125 70 46 36 32 29 18 12 15 12

78 101 68 54 52 56 20 29 25 8 16

79 69 55 29 31 20 19 11 7 4 11

80 80 39 34 31 17 34 16 15 15 12

81 87 72 61 52 32 35 28 12 4 5

82 63 55 24 20 22 6 7 6 5 10

83 71 26 26 37 26 16 8 7 2 7

84 44 30 37 11 9 7 10 4 2 5

85 38 42 18 22 15 12 6 8 3 7

86 35 24 27 12 13 8 9 9 11 3

87 21 14 14 10 6 7 3 1 1 0

88 26 21 22 12 18 15 7 4 3 4

38

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

89 30 10 11 9 12 7 10 11 0 4

90 22 10 12 7 4 5 8 4 3 1

91 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0

92 10 4 10 3 2 1 2 0 2 1

93 18 15 10 2 3 2 2 2 0 3

94 2 1 2 1 0 2 0 0 1 1

+95 4 4 2 1 1 0 0 3 1 1

Cuadro A-1.4

Número de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico Diagnóstico Consultas Porcentaje

1 59,719 38.46%

2 34,592 22.28%

3 18,523 11.93%

4 25,039 16.12%

5 5,638 3.63%

6 4,112 2.65%

7 2,948 1.90%

8 2,058 1.33%

9 1,168 0.75%

10 1,493 0.96%

Total 155,290 100.00%

Gráfica A-1.3

Número de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Co

nsu

ltas

Diagnóstico

Consultas Promedio: 15,529

39

Gráfica A-1.4

Participación porcentual en el número de Consultas Externas de Especialidad por

Diagnóstico

Cuadro A-1.5

Monto Promedio de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico Diagnóstico Monto Promedio

1 204

2 213

3 282

4 173

5 487

6 503

7 529

8 553

9 710

10 454

Diagnóstico 138%

Diagnóstico 222%

Diagnóstico 312%

Diagnóstico 416%

Diagnóstico 54%

Diagnóstico 63% Diagnóstico 7

2%


1% Diagnóstico 101%

40

2. Consultas Externas de Primer Contacto

Cuadro A-2.1

Monto de Consultas Externas de Primer Contacto por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1,253,649 497,433 175,772 96,609 50,711 26,051 11,729 9,601 7,010 1,977

1 2,268,593 1,067,510 488,740 286,493 171,008 114,656 67,312 44,562 25,651 19,208

2 1,530,872 670,533 370,170 240,028 155,482 110,322 46,647 36,420 19,934 11,110

3 1,203,936 515,882 257,831 152,883 99,803 68,219 35,798 24,123 8,987 3,198

4 1,189,651 500,503 276,895 157,568 87,817 60,270 25,234 13,708 5,991 2,634

5 1,013,902 507,225 251,695 131,644 77,543 46,540 25,177 10,077 5,607 3,548

6 923,418 506,757 192,904 107,607 52,529 25,379 13,093 6,790 2,965 1,736

7 819,161 322,344 163,492 89,837 60,196 30,468 17,589 9,066 5,460 2,035

8 673,194 283,167 123,080 68,825 37,387 15,885 9,948 5,752 2,385 1,366

9 580,864 226,568 100,106 51,257 30,391 15,483 7,691 5,589 1,920 608

10 555,968 202,933 119,590 51,640 22,587 11,148 3,446 2,731 4,884 687

11 497,798 211,934 82,257 34,128 19,296 9,194 5,736 2,149 1,738 2,244

12 417,527 157,025 71,673 48,870 16,202 8,329 3,128 1,961 770 190

13 399,712 150,539 107,327 34,495 18,730 9,526 7,122 2,330 899 331

14 393,537 158,192 76,546 36,694 19,227 13,459 6,004 3,191 2,643 1,467

15 376,347 136,107 71,908 27,902 9,402 5,908 3,044 1,961 1,205 804

16 306,706 106,924 60,307 34,268 12,350 7,791 1,959 648 0 0

17 311,790 108,493 49,559 37,460 12,060 9,254 3,092 1,918 1,479 2,790

18 299,291 91,580 44,777 23,062 10,225 3,760 2,226 1,065 950 0

19 314,547 113,356 52,540 19,642 13,204 2,860 766 336 336 336

20 246,092 89,837 54,334 40,778 9,681 6,648 3,298 697 826 1,152

21 303,862 91,639 51,145 25,070 12,963 6,213 1,719 866 444 431

22 297,142 151,687 48,823 26,306 16,107 7,873 2,716 1,289 6,372 740

23 306,615 131,443 59,015 22,457 9,117 5,391 5,647 1,069 222 444

24 395,961 154,062 89,865 29,811 16,738 3,702 2,746 2,412 179 50

25 481,809 180,731 80,210 45,049 20,895 6,228 3,775 914 2,836 185

26 589,109 230,687 120,166 45,126 19,555 9,425 4,671 3,016 3,368 436

27 745,564 303,330 153,508 69,035 23,573 16,434 6,959 3,826 2,444 1,332

28 793,711 322,755 185,096 71,200 32,650 21,270 9,020 10,821 4,044 1,222

29 955,246 409,372 192,640 73,313 46,529 20,463 10,711 8,460 2,339 304

30 998,334 420,268 189,697 81,331 39,089 20,491 8,301 3,839 3,518 961

31 1,117,809 475,602 209,279 84,019 57,224 20,570 9,377 5,174 4,054 628

32 1,173,276 514,028 240,079 102,439 59,869 29,901 15,744 5,575 2,911 3,234

33 1,087,254 493,722 236,363 118,063 49,558 34,449 13,440 12,807 3,831 2,759

34 1,164,048 579,917 272,084 122,725 65,171 57,368 21,860 29,943 8,683 13,985

35 1,152,066 565,552 229,867 97,885 51,934 40,557 18,577 11,854 7,707 7,027

36 1,252,163 576,801 301,430 134,695 66,231 37,889 21,246 27,180 6,196 13,939

37 1,242,375 616,331 281,789 116,856 58,993 34,879 40,962 12,490 4,710 1,757

38 1,292,125 581,680 307,307 126,428 58,256 31,785 22,451 21,037 6,206 4,219

39 1,158,591 550,921 258,068 126,335 84,260 62,523 42,377 12,381 13,100 13,934

40 1,159,915 574,813 220,750 110,288 53,874 33,665 17,899 4,740 4,464 1,280

41 1,189,595 535,813 326,509 113,690 79,594 49,938 29,569 38,399 9,756 5,860

41

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

42 1,093,877 532,012 270,371 125,613 48,966 34,621 15,189 9,499 8,247 5,523

43 944,578 431,167 188,490 104,783 66,927 47,425 27,606 16,053 40,654 5,244

44 836,758 395,239 187,688 75,923 61,028 33,059 40,797 11,604 6,570 3,917

45 713,255 334,512 160,045 67,260 41,695 29,494 9,189 16,886 5,527 7,956

46 642,091 385,859 154,000 66,984 47,092 19,973 24,867 11,740 7,054 10,225

47 708,704 334,018 132,374 64,242 29,353 19,340 15,668 8,777 4,123 3,284

48 668,628 302,334 122,577 59,330 37,746 27,343 22,366 7,216 12,039 4,867

49 696,092 303,525 116,094 74,104 37,151 27,118 14,426 6,786 4,023 2,843

50 599,607 342,965 120,533 56,944 46,144 21,380 24,926 14,091 11,269 2,153

51 497,626 255,086 111,096 62,475 40,083 33,072 11,856 17,371 14,557 5,268

52 505,634 254,562 116,197 69,599 49,436 35,467 11,889 12,394 2,323 590

53 489,507 231,231 105,298 52,212 38,621 17,089 9,034 19,753 7,110 6,702

54 415,247 206,888 81,995 39,736 43,562 30,456 15,679 6,520 2,407 1,521

55 440,760 232,151 91,353 40,953 32,299 19,110 12,235 13,430 2,393 2,833

56 452,116 218,568 129,620 142,310 46,881 22,136 12,362 6,986 4,151 4,363

57 388,513 211,251 97,777 137,316 24,609 32,426 19,552 6,028 8,054 6,027

58 505,887 213,437 252,074 58,880 36,261 13,787 9,057 2,926 2,291 4,500

59 436,547 212,071 112,746 65,958 28,360 43,590 15,934 37,223 10,236 5,710

60 376,622 179,649 77,440 40,302 28,997 18,714 10,704 6,772 4,890 5,280

61 404,078 175,497 76,221 35,289 31,748 14,776 14,728 2,464 1,266 1,155

62 319,803 159,545 80,523 33,579 31,926 18,692 72,554 16,218 5,219 795

63 346,235 142,512 58,008 36,319 28,781 12,947 8,267 2,591 2,050 1,333

64 330,344 152,023 64,176 54,811 26,437 9,965 7,327 3,699 2,299 2,702

65 293,456 125,779 70,666 45,784 18,286 14,843 10,473 4,536 2,447 4,722

66 277,599 104,046 80,312 33,683 15,176 11,674 4,789 2,759 1,912 894

67 223,080 94,145 59,595 39,124 19,035 14,393 16,965 4,188 1,933 3,388

68 429,824 115,111 105,022 23,434 34,599 35,755 8,260 2,973 1,122 273

69 264,059 136,562 77,027 33,712 25,527 5,643 2,677 5,362 5,534 2,006

70 191,225 116,318 46,747 31,214 12,713 7,124 3,781 1,601 186 3,834

71 146,439 75,345 39,441 15,356 10,394 9,153 2,631 3,791 1,598 2,115

72 117,621 68,298 39,324 14,606 11,098 4,954 2,439 2,162 690 2,643

73 89,361,221 50,623 33,492 21,554 4,475 3,648 1,992 2,221 2,375 194

74 120,400 32,455 13,750 12,726 12,326 7,363 1,134 688 917 687

75 235,193 74,329 40,074 14,857 10,382 4,826 4,491 2,457 1,182 521

76 87,787 22,217 14,261 6,038 2,324 803 230 222 185 -36

77 82,896 24,756 10,439 8,012 2,239 2,351 2,068 574 -22 473

78 72,215 41,228 14,207 7,330 2,294 19,702 3,729 8,334 7,465 1,783

79 82,385 25,228 24,754 11,205 6,290 5,024 355 492 198 197

80 59,560 13,703 7,229 11,285 17,590 4,273 4,652 4,222 1,632 303

81 83,136 25,057 24,450 12,586 9,538 13,949 1,138 2,246 480 344

82 17,032 14,402 6,091 7,552 2,211 3,217 2,585 2,216 1,247 746

83 33,298 14,701 5,956 2,664 1,240 228 444 222 215 214

84 18,849 6,210 3,685 3,553 1,982 1,321 1,016 278 395 198

85 31,292 6,571 8,547 6,476 1,613 1,500 499 79 79 0

86 49,143 12,440 11,547 2,894 3,221 2,263 1,250 595 344 186

42

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

87 14,550 3,619 2,378 1,204 720 458 273 231 227 407

88 6,366 4,373 1,376 1,369 1,770 442 771 184 -14 0

89 17,090 2,652 2,512 909 704 465 185 0 0 0

90 4,066 3,693 650 402 629 363 183 89 71 70

91 6,317 6,057 215 185 0 0 0 0 0 0

92 28,987 2,886 1,254 1,301 515 515 415 397 212 194

93 1,453 1,040 334 309 407 1,527 214 214 197 753

94 6,302 4,864 517 442 214 198 185 185 0 0

+95 16,816 5,299 682 464 340 338 222 212 0 0

Cuadro A-2.2

Monto de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

Diagnóstico Monto Porcentaje

1 139,625,291 75.09%

2 22,526,105 12.11%

3 10,898,423 5.86%

4 5,450,963 2.93%

5 3,041,966 1.64%

6 1,912,457 1.03%

7 1,116,064 0.60%

8 713,524 0.38%

9 400,583 0.22%

10 254,048 0.14%

Total 185,939,424 100.00%

Gráfica A-2.1

Monto de Consultas Externas de Primer Contacto (Diagnósticos)

0

20,000,000

40,000,000

60,000,000

80,000,000

100,000,000

120,000,000

140,000,000

160,000,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mo

nto

Diagnóstico

Monto Promedio: 18,593,942

43

Gráfica A-2.2

Participación porcentual en el Monto de Consultas

Externas de Primer Contacto por Diagnósticos

Diagnóstico 175%

Diagnóstico 212%

Diagnóstico 36%

Diagnóstico 43%

Diagnóstico 52%

Diagnóstico 61%

Diagnóstico 70.60%

Diagnóstico 80.38% Diagnóstico 9

0.22%

Diagnóstico 100.14%

Cuadro A-2.3

Número de Consultas Externas de Primer Contacto por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 4,346 2,098 702 412 217 125 58 47 29 12

1 8,787 4,855 2,117 1,317 734 502 294 205 131 83

2 7,317 2,893 1,577 1,079 641 372 223 131 95 59

3 5,723 2,249 1,121 731 414 286 164 94 44 22

4 5,170 2,093 1,118 712 381 249 117 61 32 15

5 4,460 1,921 1,004 597 335 196 98 49 25 16

6 3,775 1,598 839 498 219 101 58 31 16 8

7 3,407 1,355 756 439 219 120 74 41 28 11

8 2,725 1,115 520 313 157 78 51 28 12 7

9 2,434 969 456 260 119 64 42 27 10 3

10 2,157 862 452 259 107 50 17 9 16 5

11 2,008 817 368 196 85 48 26 12 10 11

12 1,712 637 338 172 80 36 17 9 3 1

13 1,628 681 349 191 82 47 24 10 5 3

14 1,491 670 338 188 81 44 30 14 11 8

15 1,354 619 275 141 48 20 14 9 5 4

16 1,187 477 246 139 51 26 9 3 0 0

17 1,182 476 249 167 58 35 15 7 8 7

18 1,085 422 220 139 40 18 10 5 5 0

19 1,014 441 243 137 49 14 4 1 1 1

44

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

20 907 407 222 132 44 20 12 2 5 5

21 1,024 401 238 149 53 24 8 4 2 2

22 972 443 227 139 45 25 16 8 7 3

23 1,105 500 275 140 40 18 17 5 1 2

24 1,325 590 324 173 69 20 15 8 2 1

25 1,646 687 335 212 82 33 20 6 3 1

26 1,864 773 410 201 79 44 22 12 4 2

27 2,383 1,012 542 273 96 56 33 21 12 6

28 2,654 1,115 569 275 109 73 32 26 15 6

29 2,904 1,283 676 312 144 71 46 30 11 2

30 2,963 1,413 723 385 155 68 30 19 16 5

31 3,391 1,492 766 377 173 76 40 24 13 3

32 3,659 1,674 820 446 205 123 66 27 14 15

33 3,446 1,647 796 431 164 103 60 25 12 12

34 3,675 1,767 921 480 234 148 81 59 28 31

35 3,450 1,759 828 426 194 118 65 37 21 14

36 3,773 1,786 910 488 200 86 64 45 23 34

37 3,818 1,775 923 463 203 121 82 51 19 8

38 3,527 1,720 940 466 204 117 77 59 26 17

39 3,344 1,654 877 440 249 173 101 45 28 19

40 3,229 1,687 790 430 195 105 62 26 13 7

41 3,017 1,583 730 440 220 129 78 55 33 21

42 2,824 1,343 664 371 164 103 65 35 29 22

43 2,341 1,163 631 385 201 120 93 45 48 19

44 2,276 1,129 546 327 156 91 103 37 23 14

45 1,905 962 459 321 113 80 35 29 17 14

46 1,708 918 437 300 118 73 59 37 25 29

47 1,672 918 418 316 116 69 56 32 19 12

48 1,653 847 440 290 118 56 54 26 21 16

49 1,506 816 411 313 133 93 57 20 19 15

50 1,493 896 409 298 148 73 61 37 35 10

51 1,442 742 387 269 121 72 34 32 23 7

52 1,277 674 381 254 111 71 36 27 11 3

53 1,238 663 325 242 102 56 39 33 17 22

54 1,117 584 329 214 100 69 45 25 16 9

55 1,134 631 331 205 96 55 45 29 9 9

56 1,197 594 363 277 148 62 45 26 15 18

57 1,013 507 311 263 94 78 43 19 22 17

58 1,140 617 322 256 103 52 36 15 13 18

59 1,054 591 318 228 99 82 43 32 22 24

60 946 510 257 194 111 68 39 29 24 16

61 808 471 247 140 93 40 32 12 6 3

62 826 430 232 131 71 44 37 22 13 5

63 859 416 227 143 80 42 32 14 11 8

64 772 385 209 151 82 36 28 19 12 6

45

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

65 716 365 218 143 69 52 25 20 14 14

66 695 320 207 126 65 41 22 13 8 3

67 569 276 170 113 81 62 39 20 13 15

68 585 285 143 100 56 54 31 11 7 3

69 523 268 147 72 41 25 14 19 17 5

70 407 259 134 80 40 27 10 4 2 7

71 309 163 92 50 36 24 11 13 8 8

72 332 195 120 53 43 23 14 13 5 8

73 227 131 63 44 19 13 6 9 7 1

74 233 108 54 38 28 15 6 4 5 3

75 232 122 90 50 37 20 20 13 6 2

76 116 65 30 29 16 5 1 1 2 1

77 143 75 30 40 11 6 10 4 4 5

78 163 91 47 34 14 14 16 8 8 6

79 90 51 50 22 17 9 4 2 1 1

80 99 52 29 30 35 14 5 3 6 2

81 148 75 44 42 18 17 7 20 4 3

82 55 42 23 33 12 13 12 8 5 3

83 70 36 28 16 6 1 2 1 1 1

84 59 25 18 18 12 7 5 2 2 1

85 63 37 22 13 10 10 3 1 1 0

86 42 32 22 25 8 8 6 3 3 1

87 44 16 12 5 3 2 1 1 1 2

88 24 20 7 9 9 2 2 2 1 0

89 31 14 12 4 3 2 1 0 0 0

90 19 23 4 5 5 5 2 2 1 1

91 9 10 1 1 0 0 0 0 0 0

92 13 13 6 7 3 3 2 2 1 1

93 5 6 2 2 2 7 1 1 1 3

94 10 3 3 2 1 1 1 1 0 0

+95 18 5 3 4 2 2 1 1 0 0

Cuadro A-2.3

Número de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

Diagnóstico Consultas Porcentaje

1 159,288 49.94%

2 74,406 23.33%

3 37,615 11.79%

4 22,463 7.04%

5 10,654 3.34%

6 6,251 1.96%

7 3,769 1.18%

8 2,221 0.70%

9 1,378 0.43%

10 908 0.28%

Total 318,953 100.00%

46

Gráfica A-2.3

Número de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

Gráfica A-2.4

Participación porcentual en el número

de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Co

nsu

ltas

Diagnóstico


Diagnóstico 150%

Diagnóstico 223%

Diagnóstico 312%

Diagnóstico 47%

Diagnóstico 53%

Diagnóstico 62%

Diagnóstico 71%

Diagnóstico 80.70%

Diagnóstico 90.43%

Diagnóstico 100.29%

47

Cuadro A-2.5

Monto promedio de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

Diagnóstico Monto Promedio

1 877

2 303

3 290

4 243

5 286

6 306

7 296

8 321

9 291

10 280

3. Exámenes de Imagenología y Gabinete.

Cuadro A-3.1

Monto de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 10,415 8,707 3,956 1,607 2,790 301 3,794 158 288 530

1 25,221 9,432 9,659 5,872 4,021 2,525 6,341 3,765 1,893 1,821

2 29,585 11,801 12,806 8,284 10,634 6,577 3,013 2,847 1,592 867

3 22,194 10,852 12,352 5,790 2,140 3,365 5,231 2,287 1,402 1,444

4 18,391 17,546 6,760 7,861 6,307 3,591 1,909 1,526 2,271 1,021

5 42,814 14,512 13,534 8,415 3,240 4,632 306 3,552 3,982 288

6 13,383 14,429 9,386 5,508 5,043 1,469 1,317 399 1,526 1,275

7 26,389 27,249 15,159 6,010 6,465 1,994 4,923 993 1,096 0

8 15,684 6,067 13,893 2,395 1,272 1,678 2,200 1,243 0 0

9 27,740 15,897 5,035 12,360 2,070 1,248 1,504 1,693 0 0

10 26,968 10,131 11,660 1,715 1,670 894 1,257 1,096 237 0

11 17,595 24,609 10,237 2,027 7,558 2,018 2,254 5,196 0 2,052

12 18,457 17,740 8,203 3,943 4,736 238 0 0 0 0

13 17,505 19,967 12,981 5,686 7,488 6,988 340 1,200 1,129 266

14 24,894 13,453 3,875 3,524 4,968 2,074 901 3,205 624 267

15 28,619 13,509 18,649 5,029 2,838 10,047 392 6,555 0 0

16 32,094 68,549 3,812 5,507 862 4,373 0 1,750 424 0

17 35,038 19,493 12,567 11,836 5,106 4,904 1,966 3,693 607 0

18 23,379 21,849 5,755 1,547 1,204 288 537 0 0 0

19 11,183 18,405 9,995 8,380 11,551 2,799 0 267 0 0

20 15,002 8,089 659 274 2,201 5,688 822 0 0 0

21 30,739 7,750 7,905 6,206 501 4,387 606 289 0 0

22 23,150 17,999 16,654 3,536 6,828 313 4,958 3,613 0 0

23 33,029 11,856 11,075 1,683 3,984 2,254 0 487 0 0

24 25,123 9,168 7,393 3,817 665 1,387 0 0 555 0

25 37,162 15,724 7,038 11,368 2,332 1,871 509 403 0 242

48

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

26 54,660 20,468 21,663 4,012 6,803 7,518 1,101 0 568 0

27 65,983 15,797 14,151 11,806 5,271 3,471 3,767 973 0 0

28 74,488 20,118 10,798 8,339 6,769 6,239 632 7,470 561 0

29 66,582 28,087 17,610 4,326 2,905 6,526 6,433 5,791 2,915 0

30 62,691 33,142 33,591 18,113 13,717 2,282 4,523 2,834 334 1,050

31 86,634 38,540 12,389 27,108 11,795 4,150 1,271 2,439 1,336 1,561

32 75,654 40,098 31,898 13,335 10,218 16,351 6,446 1,299 4,094 4,671

33 69,702 41,075 30,210 32,551 8,748 10,030 1,626 9,313 288 1,118

34 73,870 69,928 68,320 20,775 17,887 7,350 6,467 1,256 600 806

35 94,214 27,200 20,683 14,919 20,548 8,008 14,281 2,068 426 1,646

36 91,786 50,495 32,998 25,082 14,666 4,592 4,246 185 2,999 672

37 95,694 64,823 57,261 17,789 14,990 15,369 6,618 1,989 2,573 2,763

38 73,715 41,196 31,906 21,652 10,806 14,884 18,914 1,649 3,257 2,440

39 83,254 76,706 18,144 17,223 11,544 1,961 3,523 5,069 1,818 1,134

40 109,270 66,517 41,037 19,013 5,197 20,005 6,337 5,504 999 1,421

41 93,523 50,593 54,877 17,185 26,472 12,118 12,027 2,468 284 501

42 91,284 75,123 56,362 20,203 16,251 11,357 8,813 8,604 1,428 2,305

43 96,952 81,263 39,805 20,364 19,245 15,789 3,254 8,680 2,585 490

44 64,788 38,688 30,208 18,643 10,628 9,708 5,832 7,894 1,017 1,824

45 97,912 46,405 30,499 22,181 18,292 6,912 5,748 10,271 752 928

46 82,910 90,095 28,594 30,744 9,620 2,422 3,299 3,885 310 478

47 60,013 79,421 25,423 14,081 20,302 18,563 2,831 2,233 3,920 1,483

48 78,413 50,342 38,780 23,182 12,817 23,708 7,574 7,146 1,092 2,125

49 74,168 42,344 45,381 20,336 17,935 17,031 6,657 2,092 8,173 12,702

50 84,593 39,353 34,377 42,771 26,362 16,493 20,195 5,074 10,124 5,480

51 81,982 36,010 18,162 16,030 21,500 14,462 21,603 21,104 1,705 1,574

52 114,174 39,747 35,791 12,946 9,732 15,134 9,597 3,360 4,083 6,752

53 78,751 51,983 60,222 31,107 23,582 42,844 10,026 14,281 3,474 3,606

54 63,220 43,969 42,917 28,568 14,612 20,299 9,700 6,177 3,620 0

55 78,775 46,270 54,302 23,022 21,676 21,161 15,199 5,140 2,712 3,888

56 69,884 57,656 35,113 23,580 29,385 28,043 14,831 14,305 35,247 622

57 86,414 28,330 25,972 71,797 14,784 14,891 7,800 10,677 12,524 14,267

58 90,056 58,443 60,668 29,414 17,842 11,834 1,107 7,569 6,572 3,537

59 56,666 66,128 20,129 20,843 13,492 15,386 5,747 13,335 13,148 6,427

60 63,597 37,225 39,321 22,078 12,930 27,420 14,869 10,935 368 4,364

61 113,601 77,262 29,122 23,420 36,065 23,791 18,983 8,152 12,744 7,789

62 79,487 46,586 49,198 35,064 7,242 4,335 3,105 8,568 2,329 1,256

63 83,266 56,286 37,172 44,491 27,194 10,183 29,932 10,048 5,945 9,120

64 56,478 40,273 41,453 29,592 29,082 10,469 8,480 17,511 5,152 2,649

65 89,472 34,106 38,414 42,521 15,716 10,782 38,217 18,604 20,309 851

66 67,981 31,940 38,964 14,089 19,255 27,347 7,725 8,491 1,256 1,052

67 36,637 48,157 27,565 23,244 17,297 18,660 9,248 1,832 1,532 3,456

68 62,616 17,920 28,084 41,087 9,096 14,106 10,845 13,119 8,713 2,024

69 49,791 31,731 17,850 33,383 20,657 11,292 11,502 5,475 8,473 4,306

70 38,639 31,126 22,982 45,217 8,585 3,873 8,970 1,012 1,718 12,198

49

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

71 39,932 37,367 30,239 12,869 16,812 12,941 8,629 973 2,191 2,007

72 22,120 14,898 19,473 23,718 10,037 3,205 10,696 3,611 4,418 4,438

73 27,589 11,996 16,866 17,645 18,687 4,844 2,263 880 3,175 2,851

74 27,410 14,066 18,330 11,398 19,754 11,230 11,808 886 13,730 1,017

75 29,672 28,434 23,752 15,814 6,045 5,313 4,105 1,301 2,139 5,165

76 17,388 17,023 6,772 6,431 1,026 2,309 1,165 8,834 237 916

77 23,186 15,960 8,374 5,259 5,937 3,860 5,518 1,771 299 3,315

78 9,903 10,573 8,973 7,988 5,860 5,912 10,287 6,042 825 5,962

79 40,603 9,168 9,198 12,433 7,171 8,271 2,809 954 0 553

80 19,892 10,182 10,015 4,772 8,383 15,589 2,550 0 652 0

81 9,804 24,982 9,946 11,633 2,474 10,459 5,018 4,062 0 788

82 13,494 6,586 1,920 4,938 741 1,690 315 7,574 0 2,972

83 24,459 3,820 17,274 3,649 8,507 2,174 999 310 1,802 0

84 8,093 7,517 9,976 6,604 2,275 0 326 866 7,196 0

85 4,615 13,169 4,476 3,699 4,796 2,493 3,179 4,920 1,448 531

86 8,409 9,600 8,000 6,323 5,563 1,983 2,526 2,012 0 394

87 346 751 0 617 1,500 0 3,524 327 436 0

88 7,464 6,330 8,572 305 4,660 2,379 1,733 0 478 350

89 5,490 2,457 1,349 0 3,586 732 0 1,700 0 0

90 1,277 2,184 5,890 561 0 2,533 0 947 193 0

91 0 0 297 0 0 0 0 0 0 0

92 1,500 803 995 0 387 0 286 870 0 892

93 9,217 394 378 270 277 803 0 1,349 0 378

94 0 598 0 0 0 0 0 0 0 0

+95 1,202 0 1,085 0 1,639 0 0 0 0 378

Cuadro A-3.2

Monto de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico


1 4,449,058 32.27%

2 2,792,606 20.26%

3 2,023,514 14.68%

4 1,394,332 10.11%

5 954,103 6.92%

6 785,772 5.70%

7 542,717 3.94%

8 402,287 2.92%

9 260,922 1.89%

10 180,316 1.31%

Total 13,785,627 100.00%

50

Gráfica A-3.1


Gráfica A-3.2



0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

4,500,000

5,000,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mo

nto

Diagnóstico


Diagnóstico 132%

Diagnóstico 220%

Diagnóstico 315%

Diagnóstico 410%

Diagnóstico 57%

Diagnóstico 66%

Diagnóstico 74%

Diagnóstico 83%

Diagnóstico 92%

Diagnóstico 101%

51

Cuadro A-3.3

Número de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 24 24 10 5 3 1 6 1 1 1

1 50 30 27 18 12 7 15 10 5 5

2 41 35 23 20 22 9 5 5 4 3

3 46 29 24 16 8 10 4 6 5 4

4 49 33 21 20 17 7 6 4 3 3

5 50 29 30 11 10 15 1 8 3 1

6 34 31 18 10 9 3 3 1 3 2

7 51 41 30 15 9 7 5 3 2 0

8 30 18 29 9 4 3 1 3 0 0

9 52 31 13 9 7 6 2 3 0 0

10 45 28 18 5 5 7 3 3 1 0

11 32 26 15 6 2 3 4 5 0 4

12 40 28 21 10 7 1 0 0 0 0

13 30 32 19 10 6 5 1 2 2 1

14 54 24 12 9 5 4 2 3 2 1

15 36 20 21 9 5 5 1 2 0 0

16 47 22 9 10 3 6 0 2 1 0

17 49 30 13 12 7 6 3 1 2 0

18 40 20 9 5 3 1 1 0 0 0

19 20 23 14 7 7 2 0 1 0 0

20 34 20 2 1 3 4 2 0 0 0

21 31 15 14 6 1 4 1 1 0 0

22 44 31 17 10 2 1 4 1 0 0

23 47 20 15 3 4 3 0 1 0 0

24 51 24 12 6 4 4 0 0 1 0

25 47 24 11 11 5 7 2 1 0 1

26 87 30 33 8 5 8 3 0 1 0

27 94 28 27 20 12 8 8 3 0 0

28 98 42 22 13 10 6 2 3 2 0

29 96 54 34 12 8 13 9 4 5 0

30 76 56 40 27 15 5 5 6 1 2

31 120 77 26 35 18 11 2 2 4 4

32 124 63 35 21 13 20 9 2 5 2

33 107 76 49 43 15 14 4 12 1 1

34 108 66 52 30 19 13 8 3 2 3

35 123 53 40 28 19 11 9 6 2 3

36 127 77 47 40 16 10 8 1 2 3

37 146 90 67 32 22 15 8 7 6 5

38 127 58 54 35 18 18 13 3 6 5

39 109 88 44 30 16 7 6 7 3 3

40 129 105 52 28 9 10 9 9 1 2

41 132 78 64 33 28 18 16 5 1 2

42 113 79 58 27 27 21 10 10 4 4

43 128 105 58 35 20 15 6 16 5 2

52

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

44 93 76 49 28 18 17 13 11 3 3

45 114 60 44 31 23 15 6 7 2 2

46 123 67 50 29 9 7 5 10 1 1

47 95 78 33 29 27 23 7 5 8 3

48 87 65 60 25 18 21 7 8 3 5

49 98 64 50 38 23 19 11 6 11 6

50 98 55 49 46 20 19 20 7 12 6

51 90 49 34 19 27 17 17 12 4 4

52 97 56 45 21 19 15 18 4 3 10

53 85 71 67 44 19 20 13 13 3 9

54 87 52 44 28 22 19 15 10 8 0

55 98 50 63 42 28 18 12 13 4 3

56 82 79 41 39 28 20 18 9 8 2

57 82 47 41 42 12 22 14 5 9 6

58 87 62 55 47 24 14 4 15 12 6

59 76 58 36 35 20 16 16 14 10 5

60 85 60 50 37 19 13 10 12 1 2

61 90 73 46 38 35 18 19 11 8 5

62 72 57 40 33 13 11 9 12 3 3

63 87 66 58 37 19 15 17 12 9 7

64 67 55 46 31 22 15 10 14 5 5

65 73 47 51 33 20 18 21 13 15 3

66 73 41 42 19 19 30 12 12 3 4

67 59 60 39 32 23 14 12 2 4 7

68 62 27 29 39 13 20 18 9 7 4

69 48 40 22 22 20 14 8 7 11 5

70 46 36 20 18 13 8 6 4 4 3

71 31 40 29 15 13 11 12 2 4 4

72 29 21 21 11 9 7 7 6 5 4

73 33 18 14 17 9 2 4 3 2 2

74 24 23 19 13 15 14 7 2 14 2

75 41 25 28 17 9 7 8 3 6 6

76 15 7 11 12 3 6 3 8 2 2

77 32 15 18 8 9 10 7 4 1 3

78 22 16 19 8 7 8 10 5 3 7

79 34 12 12 15 8 8 4 2 0 2

80 17 7 11 8 12 5 1 0 2 0

81 16 28 16 14 6 8 7 4 0 1

82 14 14 4 6 2 3 1 5 0 5

83 17 9 10 9 5 4 1 1 1 0

84 6 5 8 2 5 0 1 2 2 0

85 12 9 4 4 7 5 6 4 3 1

86 8 9 9 6 5 4 5 4 0 1

87 1 1 0 1 2 0 5 1 1 0

88 10 9 8 1 9 2 4 0 1 1

53

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

89 9 3 3 0 2 1 0 1 0 0

90 3 5 1 2 0 2 0 3 1 0

91 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

92 4 2 3 0 1 0 1 1 0 1

93 2 1 1 1 1 2 0 2 0 1

94 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

+95 3 0 3 0 2 0 0 0 0 1

Cuadro A-3.4

Número de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico


1 5,755 32.44%

2 3,744 21.10%

3 2,706 15.25%

4 1,802 10.16%

5 1,154 6.50%

6 921 5.19%

7 639 3.60%

8 486 2.74%

9 305 1.72%

10 230 1.30%

Total 17,742 100.00%

Gráfica A-3.3

Número de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Co

nsu

ltas

Diagnóstico


54

Gráfica A-3.4


de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico

Cuadro A-3.5

Monto Promedio de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico


1 773

2 746

3 748

4 774

5 827

6 853

7 849

8 828

9 855

10 784

Diagnóstico 132%

Diagnóstico 221%

Diagnóstico 315%

Diagnóstico 410%

Diagnóstico 57%

Diagnóstico 65%

Diagnóstico 74%

Diagnóstico 83%

Diagnóstico 92%

Diagnóstico 101%

55

4. Exámenes de Laboratorio Clínico.

Cuadro A-4.1

Monto de Consultas Externas de Especialidad por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 32,956 28,944 28,613 13,713 2,163 3,427 719 546 660 229

1 71,638 52,898 46,504 29,888 9,519 15,528 8,179 5,285 1,253 1,308

2 61,470 65,546 78,857 33,557 10,033 1,470 2,744 -19 3,138 98

3 67,467 57,225 56,080 18,418 6,727 6,827 2,928 1,893 709 424

4 61,550 49,211 43,909 27,566 4,674 4,052 6,132 1,900 6,538 1,148

5 61,707 48,596 57,846 15,866 7,278 3,261 1,320 742 478 124

6 62,541 59,532 52,781 19,323 1,913 2,194 859 1,229 94 622

7 65,923 44,491 43,073 22,977 5,264 2,027 1,124 484 1,167 530

8 54,584 38,035 38,259 3,029 1,625 448 468 107 61 281

9 42,109 31,562 36,796 7,722 4,707 2,530 337 0 90 0

10 57,359 42,207 51,794 23,585 4,731 894 1,949 453 0 0

11 60,532 34,230 29,956 26,027 2,806 2,382 1,116 548 0 82

12 47,027 33,438 36,174 8,269 577 8,040 186 257 0 0

13 62,579 37,700 31,898 8,022 1,866 50 -229 1,068 609 0

14 53,544 27,211 31,060 11,161 2,103 2,003 463 1,735 401 1,512

15 68,983 38,094 41,316 8,152 1,280 7,149 1,058 1,481 342 396

16 61,768 48,886 43,891 9,676 902 1,902 0 0 0 0

17 48,912 44,222 49,724 13,892 1,935 5,136 4,690 0 1,185 438

18 66,845 37,843 39,011 13,620 1,481 463 576 934 651 0

19 55,425 44,241 38,906 5,617 1,393 1,254 14,563 841 317 0

20 82,421 48,457 39,640 13,414 1,949 563 1,111 0 0 0

21 70,636 45,995 42,671 10,237 1,044 620 0 0 0 4,004

22 70,524 62,356 57,353 24,707 2,752 219 837 2,763 0 0

23 79,138 51,636 40,995 26,134 422 8,791 450 413 1,049 0

24 79,409 59,949 52,975 12,389 115 0 160 381 1,667 0

25 92,409 46,908 42,874 20,999 7,919 550 2,992 758 751 0

26 95,573 41,189 58,991 11,953 6,023 798 4,092 465 537 0

27 88,920 51,784 37,348 23,975 6,005 7,021 4,058 13,533 444 3,503

28 136,758 62,514 46,423 28,796 20,582 6,354 2,077 5,914 1,659 524

29 151,457 66,990 52,514 26,492 12,147 11,993 6,489 1,614 1,641 0

30 131,932 62,683 69,940 47,259 15,050 4,155 6,231 2,721 1,139 497

31 166,416 84,142 69,071 39,158 10,005 7,302 1,283 2,486 944 3,901

32 149,521 69,099 66,759 36,114 12,192 12,525 10,883 2,109 490 3,040

33 125,905 79,689 53,102 34,146 17,690 12,504 4,243 21,015 2,258 341

34 130,377 96,197 75,757 37,916 14,407 16,233 5,097 12,266 1,373 849

35 169,353 120,202 76,404 34,253 10,520 5,132 6,861 4,491 2,096 2,375

36 161,027 81,877 78,244 44,904 14,843 10,184 2,483 1,945 821 0

37 190,187 117,489 82,916 55,972 5,866 14,860 7,821 2,938 2,259 1,141

38 142,060 75,838 69,060 50,204 11,579 28,320 2,174 3,785 2,042 3,329

39 148,641 82,832 84,059 33,027 21,957 20,137 2,201 4,520 379 2,060

40 138,340 116,254 67,029 40,875 10,040 7,028 7,562 1,951 2,102 5,732

41 155,980 105,169 105,143 54,557 10,127 10,349 14,101 2,708 4,113 2,325

56

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

42 135,587 86,155 83,046 54,323 17,850 7,721 3,125 11,262 4,552 4,347

43 140,056 83,106 64,977 36,113 12,286 4,366 2,500 1,278 4,531 809

44 152,140 112,475 100,615 58,798 5,825 15,208 6,180 1,087 465 3,985

45 128,845 90,941 76,883 67,113 5,962 11,867 6,907 3,013 5,242 3,268

46 140,852 99,385 64,780 72,094 7,045 3,040 1,984 3,001 694 581

47 142,527 88,627 79,929 49,104 10,456 11,365 6,415 444 3,157 81

48 167,490 100,822 81,539 65,659 12,904 9,953 7,364 3,216 5,428 0

49 167,055 114,636 88,942 62,488 8,221 22,250 842 2,446 9,531 1,409

50 150,270 98,233 73,483 64,845 12,941 3,915 2,565 5,567 1,564 2,129

51 197,437 99,477 80,829 67,261 5,106 13,471 9,805 10,298 1,148 1,982

52 195,784 99,946 91,812 69,802 14,333 5,724 4,366 3,379 5,523 2,021

53 151,518 93,173 75,368 59,283 12,373 5,144 5,312 3,741 731 1,819

54 151,670 102,670 80,590 57,381 8,859 6,770 8,568 3,916 3,825 3,023

55 179,046 86,949 84,105 63,406 24,081 10,189 2,741 5,465 1,730 116

56 152,693 91,025 65,812 71,205 19,264 8,291 5,925 2,327 4,364 404

57 169,072 93,057 83,821 63,083 11,427 9,649 4,885 2,126 16,156 8,397

58 154,258 91,867 68,410 81,946 9,693 9,983 3,151 9,288 3,065 5,578

59 119,800 98,597 74,925 59,441 13,231 16,199 9,554 949 622 1,541

60 106,305 67,347 44,163 54,783 11,635 3,680 4,505 8,111 3,594 1,051

61 105,913 63,226 37,841 46,695 10,490 5,915 8,031 2,476 8,356 314

62 107,249 46,080 32,214 22,141 10,159 12,637 9,759 7,709 1,061 1,628

63 62,712 44,173 45,350 29,145 8,251 5,114 9,560 7,205 1,611 1,255

64 90,436 45,735 26,918 29,352 15,575 6,186 4,899 3,413 1,951 2,042

65 71,145 56,428 26,081 27,886 29,802 8,626 9,443 3,650 1,454 6,293

66 82,882 34,325 24,343 19,038 19,531 7,204 4,216 7,426 2,651 1,702

67 61,737 30,446 15,799 13,347 6,230 6,814 4,746 2,940 5,148 1,675

68 68,156 39,928 29,718 13,713 4,663 11,361 8,386 4,225 11,246 736

69 50,805 27,892 13,927 12,596 5,194 7,432 4,289 2,766 3,643 232

70 50,716 23,354 14,937 13,666 7,337 2,784 8,678 1,762 2,050 817

71 25,163 30,179 10,605 10,510 3,819 3,702 1,147 4,513 1,136 2,562

72 26,678 17,141 8,663 3,567 5,121 1,136 3,264 2,961 682 3,872

73 34,904 18,756 4,028 6,955 6,088 4,306 8,139 814 738 0

74 27,871 13,432 19,152 7,989 6,593 4,851 1,439 6,747 3,134 1,633

75 26,951 19,504 15,418 6,710 2,123 5,123 1,454 4,998 2,241 182

76 21,774 26,829 6,334 4,649 1,226 339 486 2,330 1,321 0

77 17,539 12,867 13,817 6,997 5,343 948 1,047 1,206 386 894

78 30,791 7,929 10,176 3,757 3,277 1,184 3,084 956 704 441

79 19,131 13,600 8,401 3,677 2,870 1,399 272 156 996 179

80 18,202 5,567 2,299 2,278 4,515 210 329 0 0 296

81 19,916 8,614 6,089 4,817 3,336 2,383 2,252 473 1,800 418

82 11,822 7,437 6,842 2,797 2,342 1,055 1,130 0 5,778 118

83 12,618 1,682 3,600 9,053 5,334 3,423 614 0 0 0

84 19,460 9,275 5,249 5,192 829 803 2,367 0 4,263 0

85 5,215 3,130 2,396 3,186 398 2,201 1,211 0 1,317 0

86 12,773 4,052 8,413 2,717 1,605 906 1,440 973 351 1,416

57

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

87 1,508 688 1,197 326 0 672 0 0 955 0

88 4,892 2,873 6,174 61 3,747 1,255 0 839 3,182 339

89 4,177 3,424 1,845 296 82 738 519 0 0 186

90 2,253 2,773 0 329 949 188 361 793 0 0

91 0 411 0 0 0 0 0 0 0 0

92 1,208 0 1,275 0 456 977 560 826 0 119

93 0 0 0 0 0 670 382 0 0 0

94 0 235 0 0 0 0 0 0 0 0

+95 936 350 321 2,709 471 0 497 0 0 0

Cuadro A-4.2



1 7,921,841 1

2 4,914,184 2

3 4,119,167 3

4 2,521,840 4

5 687,459 5

6 548,002 6

7 343,083 7

8 261,331 8

9 189,534 9

10 112,703 10

Total 21,619,144 Total

Gráfica A-4.1


0

1,000,000

2,000,000

3,000,000

4,000,000

5,000,000

6,000,000

7,000,000

8,000,000

9,000,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mo

nto

Diagnóstico


58

Gráfica A-4.2



Cuadro A-4.3

Número de Consultas Externas de Especialidad por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 250 171 138 218 5 12 4 5 4 1

1 568 356 207 336 43 27 28 19 8 8

2 410 268 217 260 24 12 14 3 4 2

3 524 352 234 266 31 14 9 9 2 2

4 436 275 165 258 24 13 6 7 7 4

5 467 308 193 179 22 12 8 8 2 2

6 379 281 181 180 12 7 4 5 1 2

7 347 251 185 191 17 13 3 2 3 3

8 328 177 114 68 7 3 3 1 1 1

9 297 162 103 92 11 8 4 0 1 0

10 370 209 151 136 17 5 10 3 0 0

11 296 173 114 128 10 13 3 2 0 1

12 268 136 89 77 3 11 1 1 0 0

13 263 142 79 70 6 1 1 3 2 0

14 281 119 90 85 6 5 2 2 2 2

Diagnóstico 137%

Diagnóstico 223%

Diagnóstico 319%

Diagnóstico 412%

Diagnóstico 53%

Diagnóstico 62%

Diagnóstico 72%


1%Diagnóstico 10

0%

59

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

15 358 146 100 74 3 11 3 2 1 1

16 353 221 117 104 3 5 0 0 0 0

17 277 233 131 107 2 11 3 0 3 1

18 312 189 108 132 5 2 1 2 1 0

19 328 198 107 77 8 3 4 3 1 0

20 425 230 146 170 7 1 3 0 0 0

21 386 239 140 165 3 3 0 0 0 1

22 347 267 166 193 8 2 3 10 0 0

23 400 252 146 213 1 3 1 1 1 0

24 410 257 139 167 1 0 1 2 1 0

25 313 172 136 181 17 4 3 2 3 0

26 320 138 117 98 10 2 8 1 1 0

27 320 169 124 143 13 13 8 7 3 1

28 436 214 132 181 39 22 6 9 6 2

29 404 230 153 177 29 28 20 5 4 0

30 496 265 204 256 45 8 12 4 1 1

31 486 285 216 209 23 11 5 5 3 11

32 597 291 227 261 34 28 26 8 2 7

33 484 331 172 190 35 32 11 8 3 1

34 509 370 204 244 31 26 16 9 5 3

35 627 363 210 284 24 16 10 9 5 3

36 635 366 267 312 37 21 9 6 3 0

37 629 358 225 260 21 28 15 7 8 7

38 552 309 245 276 26 43 7 8 5 7

39 607 325 244 244 26 16 10 5 1 4

40 587 396 206 273 26 15 9 4 4 5

41 537 425 273 310 18 19 28 7 2 4

42 543 356 276 300 34 23 9 22 8 7

43 521 340 212 238 27 10 5 5 8 1

44 612 434 269 431 16 33 18 7 1 8

45 585 367 263 429 17 16 8 8 9 5

46 530 422 279 397 18 9 7 10 2 2

47 685 400 289 419 28 18 17 2 8 1

48 692 442 285 431 28 13 11 9 12 0

49 623 457 315 470 18 45 4 5 16 4

50 669 424 264 449 17 13 12 13 5 4

51 770 453 280 468 12 21 17 7 3 2

52 748 462 277 426 22 9 11 11 9 5

53 604 402 258 357 38 20 18 9 3 6

54 723 414 275 387 19 10 22 13 6 7

55 631 385 317 384 34 24 6 17 7 1

56 593 388 267 503 43 19 9 13 4 2

57 617 379 307 395 20 28 12 6 19 17

58 554 375 258 464 26 16 11 16 11 11

59 493 373 247 347 32 29 11 4 3 5

60

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

60 439 294 178 320 20 11 11 9 7 4

61 299 227 116 197 27 18 20 6 11 2

62 274 152 98 126 16 23 14 15 2 7

63 192 115 138 108 27 11 16 20 6 4

64 239 138 99 120 31 15 15 4 2 5

65 172 106 70 94 41 24 24 8 5 10

66 175 111 74 57 40 20 11 17 7 6

67 147 86 44 36 15 17 15 5 16 5

68 147 91 64 34 17 21 12 7 16 3

69 117 94 47 45 21 18 14 9 9 2

70 107 63 39 20 15 7 21 5 6 2

71 63 81 30 52 7 8 5 9 3 5

72 65 43 23 16 18 5 9 6 2 5

73 61 39 17 18 8 8 16 2 1 0

74 70 36 21 20 9 8 3 12 5 3

75 67 46 30 13 8 6 3 7 5 1

76 55 52 18 11 4 2 2 5 6 0

77 50 27 29 15 16 2 7 3 2 3

78 79 25 29 15 4 3 10 3 2 1

79 43 37 22 8 9 4 2 1 2 1

80 35 12 8 6 12 1 2 0 0 1

81 38 30 12 13 9 10 3 1 3 2

82 31 14 18 10 8 6 7 0 6 2

83 37 5 7 21 19 6 2 0 0 0

84 40 24 13 14 3 2 6 0 3 0

85 14 12 4 7 1 5 4 0 3 0

86 34 15 23 4 6 3 4 2 2 5

87 4 4 3 2 0 3 0 0 1 0

88 15 8 14 1 11 3 0 2 6 1

89 10 14 5 1 1 2 3 0 0 1

90 4 8 0 1 3 1 1 2 0 0

91 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

92 4 0 4 0 1 2 2 2 0 1

93 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0

94 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

+95 2 1 1 2 1 0 1 0 0 0

61

Cuadro A-4.4



1 31,941 37.02%

2 19,904 23.07%

3 13,151 15.24%

4 16,547 19.18%

5 1,610 1.87%

6 1,161 1.35%

7 796 0.92%

8 533 0.62%

9 377 0.44%

10 257 0.30%

Total 86,277 100.00%

Gráfica A-4.3


0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Co

nsu

ltas

Diagnóstico


62

Gráfica A-4.4


de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico

Cuadro A-4.5

Monto Promedio de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico


1 248

2 247

3 313

4 152

5 427

6 472

7 431

8 490

9 503

10 439

Diagnóstico 137%

Diagnóstico 223%

Diagnóstico 315%

Diagnóstico 419%

Diagnóstico 52%

Diagnóstico 61%

Diagnóstico 71%

Diagnóstico 81%

Diagnóstico 91%

Diagnóstico 100%

63

5. Hospitalización y Honorarios Médicos.

Cuadro A-5.1

Evento Hospitalario 1

Monto de Hospitalización, Honorarios Médicos y Días de Estancia por edad. Evento Hospitalario 1

Edad Monto

hospitalización Honorarios

médicos Días de estancia

0 2,624,460 209,208 212

1 1,521,864 252,437 364

2 1,296,631 196,718 294

3 1,558,236 268,251 506

4 1,211,694 271,168 377

5 1,113,465 414,856 166

6 537,863 131,943 134

7 915,000 283,726 148

8 543,774 148,160 90

9 646,608 157,734 108

10 822,029 216,312 120

11 477,452 135,734 118

12 791,089 216,664 102

13 410,358 92,686 63

14 568,158 157,557 82

15 676,379 186,485 66

16 851,837 281,640 102

17 740,740 259,695 72

18 719,689 288,429 54

19 660,330 204,360 88

20 754,956 178,068 87

21 741,626 236,819 71

22 544,160 163,714 59

23 784,332 188,914 64

24 851,577 166,456 89

25 611,407 130,106 97

26 911,094 418,063 232

27 1,331,388 403,214 124

28 1,331,167 541,656 169

29 1,630,094 371,849 174

30 2,163,423 765,027 267

31 2,268,078 539,266 230

32 1,987,009 625,732 203

33 2,254,358 593,720 302

34 3,718,345 881,081 334

35 2,712,838 683,925 264

36 2,817,502 724,886 241

37 2,718,874 700,027 265

38 2,447,361 763,717 258

64


Edad Monto



39 1,981,180 639,488 195

40 1,725,241 477,919 290

41 1,939,820 695,913 299

42 1,717,129 477,546 157

43 1,778,662 556,478 121

44 1,528,346 404,992 126

45 947,748 314,414 92

46 1,643,438 469,638 192

47 2,097,687 571,052 96

48 1,064,000 354,407 71

49 1,177,359 288,265 74

50 1,723,882 475,060 217

51 1,127,981 266,285 113

52 2,058,965 368,981 159

53 1,389,507 536,170 170

54 893,693 343,969 54

55 925,762 199,045 80

56 1,076,042 486,857 70

57 2,530,130 424,423 165

58 1,764,921 907,367 311

59 1,744,282 448,296 74

60 781,842 209,320 46

61 2,094,127 363,560 73

62 2,943,449 278,147 81

63 1,268,597 399,332 66

64 1,895,400 543,898 80

65 1,741,927 499,377 70

66 898,491 139,803 26

67 1,032,594 189,540 26

68 1,001,823 203,396 34

69 514,505 159,285 14

70 623,065 329,627 26

71 472,505 180,819 22

72 451,471 68,434 67

73 402,797 230,547 10

74 2,007,850 125,566 6

75 730,759 218,857 26

76 162,582 53,073 7

77 938,865 225,049 24

78 186,956 50,336 11

79 973,784 200,112 33

80 237,789 404,568 8

81 944,248 157,801 19

82 463,585 135,668 15

65


Edad Monto



83 294,414 95,028 13

84 600,626 82,566 13

85 240,728 36,341 8

86 245,826 260,392 14

87 109,101 85,774 16

88 149,363 52,785 9

89 378,887 26,133 31

90 38,084 168,985 4

91 215 0 0

92 59,313 3,456 1

93 78,886 39,672 8

94 5,148 0 0

+95 71,518 2,662 1

Cuadro A-5.2



Edad Monto



0 841,850 76,013 28

1 586,599 81,445 104

2 191,395 66,955 38

3 158,170 34,837 34

4 300,488 78,852 22

5 478,663 38,514 27

6 256,460 46,672 26

7 275,940 40,328 22

8 40,985 20,197 11

9 134,703 50,401 13

10 72,958 20,977 11

11 119,878 52,221 11

12 196,407 33,647 6

13 48,812 8,961 8

14 119,972 33,991 14

15 158,817 47,383 14

16 291,754 20,619 19

17 330,903 76,656 15

18 68,704 32,740 8

19 103,393 61,135 9

20 143,682 73,583 83

21 104,480 17,986 11

22 259,790 98,869 8

66


Edad Monto



23 239,601 43,770 18

24 187,113 64,502 23

25 148,753 58,823 11

26 110,415 29,974 8

27 447,996 209,200 24

28 193,362 39,537 16

29 375,583 140,970 18

30 182,950 109,490 22

31 485,946 109,263 119

32 542,446 154,381 38

33 596,070 197,522 81

34 443,337 156,318 23

35 596,869 171,576 35

36 411,559 155,320 41

37 656,740 163,908 152

38 243,700 145,971 20

39 387,307 98,534 23

40 674,801 95,446 95

41 983,787 180,636 36

42 321,070 62,819 17

43 600,623 109,185 17

44 625,167 152,168 43

45 252,153 74,966 11

46 378,789 76,735 18

47 764,413 102,432 24

48 623,569 190,361 28

49 814,295 206,257 28

50 659,073 219,130 39

51 455,165 69,928 24

52 1,430,407 128,615 111

53 227,421 38,165 11

54 195,912 53,005 9

55 198,232 16,321 15

56 453,241 171,556 16

57 321,503 76,553 17

58 1,049,545 188,533 71

59 419,569 92,628 38

60 142,177 35,453 7

61 307,101 152,212 13

62 527,043 210,632 19

63 296,785 203,637 8

64 275,715 94,620 9

65 780,113 209,518 35

66 519,325 114,673 20

67


Edad Monto



67 389,967 95,078 6

68 541,089 118,409 6

69 130,711 51,985 2

70 189,994 31,330 7

71 320,989 48,742 9

72 624,354 132,581 22

73 918,004 57,693 18

74 196,277 84,176 7

75 202,246 57,236 5

76 70,953 16,835 7

77 299,882 69,901 8

78 632,391 88,355 16

79 280,351 177,064 12

80 188,858 105,893 4

81 145,388 56,766 3

82 74,347 76,156 1

83 180,679 83,205 5

84 259,636 119,921 6

85 12,229 4,120 0

86 1,066,595 227,966 9

87 196,221 56,693 11

88 131,903 33,306 5

89 21,198 496 3

90 45,247 3,487 0

91 1,119 0 0

92 23,686 0 0

93 16 19,690 0

94 2,285 0 0

+95 19,998 0 0

Cuadro A-5.3



Edad Monto



0 241,870 46,677 18

1 149,443 5,757 17

2 90,227 18,878 17

3 12,509 6,053 3

4 401,161 21,110 7

5 294,633 52,021 15

6 27,741 6,940 2

68


Edad Monto



7 61,647 6,242 12

8 6,180 575 0

9 50,278 14,298 6

10 31,411 3,850 2

11 7,672 17,691 0

12 29,172 18,538 1

13 11,488 0 0

14 12,712 12,784 2

15 8,205 6,260 0

16 162,902 11,711 12

17 20,446 12,211 3

18 4,614 344 0

19 32,996 16,279 7

20 40,247 3,384 4

21 24,782 11,380 3

22 97,779 29,266 5

23 4,406 18,638 3

24 97,035 15,736 7

25 19,637 11,802 2

26 275,393 63,387 12

27 17,582 6,194 2

28 33,974 3,024 3

29 93,477 42,800 3

30 8,963 36,042 0

31 102,477 16,526 7

32 164,379 28,979 25

33 191,787 75,848 16

34 108,370 41,459 6

35 237,628 24,138 17

36 176,373 37,717 25

37 450,192 45,448 25

38 223,946 15,301 4

39 110,940 15,007 3

40 404,339 36,524 46

41 257,389 30,470 6

42 146,454 12,451 3

43 63,403 47,912 5

44 269,358 52,942 17

45 1,358,750 35,492 3

46 119,025 21,762 7

47 565,727 5,463 6

48 199,257 75,188 7

49 261,884 126,031 7

50 78,628 6,678 2

69


Edad Monto



51 130,356 7,665 2

52 143,479 42,883 5

53 287,504 7,439 22

54 205,266 18,134 3

55 290,357 43,937 18

56 31,472 10,886 1

57 318,721 9,959 1

58 885,686 125,461 15

59 283,147 54,125 5

60 24,284 3,384 0

61 154,206 33,089 2

62 183,808 21,885 3

63 94,621 9,136 9

64 290,390 65,691 14

65 157,863 58,833 8

66 180,687 9,460 4

67 114,983 13,902 4

68 451,399 87,571 10

69 54,134 6,481 0

70 190,090 36,196 1

71 70,812 38,609 1

72 148,430 33,672 7

73 215,173 57,347 0

74 25,482 6,541 0

75 250,458 15,812 2

76 81,099 23,424 3

77 604,097 52,577 9

78 290,023 59,504 5

79 193,427 11,913 1

80 222,146 78,271 2

81 82,976 10,726 1

82 40,259 119,333 0

83 97,635 27,954 7

84 32,342 8,783 0

85 7,083 1,660 0

86 56,823 15,975 1

87 57,317 27,394 6

88 12,993 0 0

89 20,353 0 0

90 12,291 0 0

91 0 0 0

92 16,844 0 0

93 38,191 2,610 1

94 2,380 0 0

70


Edad Monto



+95 18,505 0 0

Cuadro A-5.4

Otros Eventos Hospitalarios

Monto de Hospitalización y Honorarios Médicos por edad. Otros Eventos Hospitalarios

Edad Número de

eventos

Monto

hospitalización

Honorarios

médicos

0 5 2,812 13,183

1 54 188,473 15,569

2 17 17,080 16,292

3 21 833,757 30,045

4 19 83,244 1,778

5 42 1,083,462 132,666

6 19 175,768 44,758

7 16 21,807 13,494

8 3 0 2,121

9 13 204,576 24,570

10 3 6,864 11,761

11 9 39,409 3,951

12 16 122,057 56,115

13 9 41,210 11,618

14 10 21,937 5,849

15 4 32,053 13,915

16 0 0 1,763

17 5 62 6,767

18 0 0 2,979

19 12 21,547 28,658

20 6 8,791 1,350

21 2 1,994 1,589

22 13 141,299 14,817

23 1 11,547 2,950

24 17 802,270 54,957

25 4 47,264 11,631

26 7 249,131 33,282

27 18 15,408 12,099

28 5 14,194 24,418

29 36 80,138 6,311

30 6 29,454 30,758

31 28 31,556 19,069

32 10 153,415 60,007

33 16 129,386 49,581

34 23 70,484 64,048

71


Edad Número de

eventos Monto


médicos

35 16 15,976 15,229

36 18 15,367 40,838

37 50 369,415 41,042

38 36 43,882 23,813

39 32 53,499 23,946

40 15 33,729 25,413

41 20 55,203 20,712

42 5 54,480 33,016

43 15 68,118 24,724

44 22 265,130 18,220

45 27 787,210 108,273

46 32 291,770 103,120

47 54 607,448 137,108

48 15 344,871 52,058

49 40 151,100 62,517

50 42 159,383 76,017

51 8 103,259 51,628

52 42 277,863 49,135

53 39 838,426 78,093

54 26 948,928 127,780

55 15 44,937 87,372

56 26 176,475 96,178

57 32 898,086 243,520

58 58 532,260 77,060

59 20 48,637 3,775

60 23 197,204 52,858

61 73 521,895 141,258

62 28 119,751 3,712

63 64 202,084 25,569

64 23 311,359 68,425

65 47 502,085 104,442

66 36 73,952 12,294

67 28 87,313 34,394

68 28 403,309 53,334

69 42 182,742 63,213

70 29 145,073 8,196

71 2 523 1,946

72 12 112,572 21,444

73 13 1,267,158 74,879

74 8 99,928 37,262

75 69 793,863 45,460

76 13 36,438 3,947

77 22 168,004 22,862

78 49 272,323 46,226

72


Edad Número de

eventos Monto


médicos

79 31 802,199 90,178

80 31 426,548 62,214

81 42 51,787 2,895

82 35 134,054 72,947

83 23 14,259 0

84 38 58,057 33,847

85 14 27,886 11,887

86 20 154,316 2,169

87 15 46,872 39,369

88 18 72,751 0

89 2 1,775 0

90 9 12,001 0

91 0 0 0

92 18 251,323 0

93 1 39,600 0

94 3 3,874 0

95+ 18 58,883 0

Cuadro A-5.5

Montos Promedio de Hospitalización y Honorarios Médicos por evento Hospitalario Evento

Hospitalario Días de

estancia total Monto de hospitalización

promedio Honorarios Médicos

promedio

1 10,830 10,078 2,713

2 2,165 15,242 3,836

3 578 25,835 4,376

Numero de eventos

Otros 2,101 9,292 1,705

6. Prima Emitida y Límite Máximo de Responsabilidad.

Cuadro A-6

Prima Emitida y Límite Máximo de Responsabilidad por edad

Edad Prima Emitida Límite Máximo de Responsabilidad

0 11,051,961 1,067,113,413

1 13,303,967 1,755,432,980

2 12,297,101 1,490,262,391

3 13,160,036 1,561,472,257

4 13,713,630 1,648,117,857

5 13,583,098 1,730,974,435

6 12,888,774 1,530,838,747

73


7 12,292,326 1,518,636,026

8 11,752,725 1,381,699,581

9 11,523,303 1,482,242,315

10 10,620,669 1,541,611,774

11 10,463,003 1,484,876,766

12 9,731,760 1,282,021,331

13 8,762,429 1,335,391,956

14 8,533,987 1,247,953,182

15 8,784,729 1,263,500,695

16 7,888,748 1,213,778,237

17 7,833,704 1,206,490,205

18 7,091,764 1,246,381,225

19 7,138,614 1,040,150,380

20 7,569,430 978,416,002

21 7,428,544 1,030,452,107

22 8,529,151 1,047,825,897

23 9,362,345 1,371,439,899

24 9,899,398 1,537,181,044

25 11,245,105 1,726,591,611

26 13,014,335 1,780,486,151

27 14,961,666 1,820,896,088

28 16,624,976 2,214,778,213

29 17,674,701 2,005,889,466

30 18,650,792 2,211,630,473

31 20,381,633 2,079,639,630

32 20,266,021 2,180,722,756

33 21,332,553 2,106,834,092

34 22,693,257 2,243,762,920

35 22,761,517 1,909,333,609

36 23,798,422 2,017,873,934

37 24,084,023 2,230,125,438

38 22,869,657 2,006,457,423

39 22,864,204 2,023,913,606

40 22,546,796 2,060,581,701

41 21,862,956 1,885,161,744

42 19,678,817 1,751,838,698

43 18,086,288 1,591,818,270

44 16,730,290 1,601,734,419

45 15,481,069 1,434,159,954

46 15,916,100 1,356,216,502

47 15,139,389 1,245,839,251

48 14,586,126 1,269,946,099

49 14,196,069 1,122,241,452

50 13,543,712 1,072,917,573

51 14,707,238 1,017,955,172

52 12,898,980 871,002,946

74


53 12,890,955 906,313,575

54 12,518,119 876,604,107

55 12,929,271 756,503,107

56 12,299,344 776,392,353

57 12,888,509 603,101,427

58 13,038,114 601,096,341

59 11,733,590 634,752,495

60 11,164,907 570,232,481

61 11,634,320 503,539,430

62 10,539,733 567,854,585

63 10,838,039 466,287,388

64 10,858,113 380,880,898

65 10,424,993 308,284,211

66 10,510,724 293,530,799

67 9,800,650 266,949,596

68 9,156,286 224,062,866

69 7,879,450 229,711,913

70 7,729,133 197,941,728

71 6,576,210 108,183,156

72 7,100,528 137,010,827

73 6,330,680 133,727,354

74 5,526,418 86,696,035

75 8,039,355 89,575,947

76 3,436,446 49,439,734

77 4,951,316 58,549,487

78 4,846,788 23,604,244

79 5,009,165 31,110,339

80 4,659,493 30,329,063

81 4,748,790 23,760,601

82 3,366,546 11,061,284

83 4,377,211 14,700,475

84 3,327,577 10,736,428

85 3,392,432 14,150,239

86 2,234,515 1,780,920

87 1,479,903 9,562,866

88 1,686,480 2,670,885

89 2,212,966 7,328,995

90 1,119,991 206,089

91 290,326 0

92 671,872 3,819,451

93 623,579 2,503,870

94 543,222 16,000

+95 1,254,283 7,742,084

75

7. Medicamentos.

Cuadro A-7.1

Monto de Medicamentos por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 97,206 73,108 65,234 40,514 15,609 13,497 3,461 2,500 4,011 2,039

1 372,849 229,119 182,767 130,379 66,376 37,600 25,034 20,202 15,786 9,670

2 366,052 246,503 225,581 122,472 81,787 36,301 26,391 16,255 12,066 5,849

3 337,773 223,039 174,858 101,157 35,154 34,125 21,777 15,208 5,952 2,351

4 330,384 175,244 155,823 100,861 49,485 24,490 11,956 8,128 5,230 3,605

5 368,798 209,326 143,662 83,576 42,069 26,336 9,930 48,085 2,877 3,813

6 294,407 230,886 137,277 60,677 19,958 19,908 7,020 4,843 11,616 2,978

7 269,448 161,364 134,454 98,031 24,477 9,777 15,189 4,488 4,304 2,749

8 234,947 142,571 98,091 34,461 23,650 12,976 10,420 10,392 3,205 1,585

9 214,084 123,630 87,946 39,048 15,196 10,009 3,747 2,898 1,496 853

10 222,910 134,357 104,404 42,109 16,128 5,020 3,760 2,178 648 436

11 196,783 96,856 75,485 36,614 11,537 8,544 4,257 1,178 3,873 2,607

12 184,440 91,810 65,927 23,631 6,669 5,860 4,107 5,759 669 21

13 164,593 97,716 80,558 29,823 12,815 5,783 7,441 4,038 1,613 397

14 143,373 87,024 71,893 24,738 8,404 9,898 3,133 4,233 762 2,457

15 168,504 111,482 104,237 31,928 17,703 4,798 1,972 1,416 1,805 45

16 211,004 129,100 76,113 45,476 10,309 6,613 1,580 4,236 2,826 453

17 200,805 103,664 71,730 41,777 11,665 22,460 2,579 2,759 3,077 1,471

18 171,876 115,574 66,981 39,164 8,032 13,295 3,455 2,721 1,258 3,784

19 183,905 107,337 71,934 33,166 6,641 1,617 3,967 1,060 0 0

20 241,718 113,123 91,563 39,108 7,920 4,421 897 7,369 1,441 2,739

21 177,344 124,259 79,056 37,724 17,350 1,616 927 1,244 0 58

22 166,442 128,010 100,946 60,908 9,848 4,713 2,213 7,617 1,775 909

23 224,508 117,300 101,715 60,370 10,839 4,367 2,243 1,061 0 0

24 204,825 129,849 102,600 46,546 17,075 11,041 5,900 2,391 1,208 724

25 234,617 158,702 84,590 52,515 18,351 5,681 6,611 2,907 10,378 607

26 253,183 118,375 79,943 52,126 16,049 4,434 5,378 3,200 848 1,065

27 283,859 171,852 100,034 57,261 22,443 11,633 12,648 5,210 2,405 4,215

28 400,809 168,016 103,621 70,838 20,359 21,472 16,052 6,508 5,635 2,533

29 350,389 183,199 115,156 70,558 26,081 14,348 14,185 5,767 3,760 218

30 319,659 247,719 149,404 88,376 38,709 12,529 11,336 8,448 3,173 6,622

31 367,592 214,767 194,638 78,027 37,458 21,842 8,068 7,780 3,533 2,563

32 398,225 218,084 164,439 108,793 48,403 29,781 31,238 14,764 7,652 3,568

33 346,558 394,254 136,491 124,842 39,436 30,625 13,043 13,100 4,904 2,239

34 671,362 634,946 295,479 112,186 53,850 64,306 14,219 18,329 15,814 3,686

35 549,819 239,888 186,458 99,726 31,369 20,620 13,979 4,234 3,846 4,481

36 460,241 248,840 163,172 115,878 57,835 22,171 10,772 8,460 3,879 3,415

37 536,885 355,159 239,767 97,396 29,986 37,419 22,677 14,489 11,224 2,490

38 505,731 215,361 163,328 106,307 32,272 32,730 27,704 10,641 5,082 3,623

39 440,139 257,592 160,319 130,224 46,117 29,058 29,825 15,660 2,918 1,117

40 417,621 317,123 179,308 139,471 38,757 428,700 78,087 6,830 2,645 3,234

41 431,125 291,058 186,597 177,016 40,223 32,157 105,025 6,241 8,168 5,383

76

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

42 454,440 254,951 186,663 164,681 59,879 45,309 80,421 164,265 12,990 1,123

43 403,174 261,350 212,169 121,331 53,659 33,967 51,966 17,429 7,143 17,913

44 688,588 319,206 203,749 154,956 51,393 35,407 22,109 44,904 19,294 5,029

45 491,021 385,361 167,234 180,275 38,391 32,705 55,712 7,615 211,043 9,847

46 439,496 322,465 200,284 225,914 36,873 21,906 13,785 74,824 52,990 5,278

47 464,182 683,813 353,557 152,859 50,562 35,725 34,625 20,547 7,088 12,985

48 543,656 436,628 218,350 205,714 38,637 15,082 24,553 15,832 14,531 8,790

49 866,568 946,749 290,339 379,485 47,083 40,960 24,211 31,313 12,655 69,804

50 577,875 410,085 252,489 316,695 97,058 50,769 42,709 32,372 8,083 859,280

51 674,306 317,356 233,469 208,727 38,668 53,839 13,999 16,475 12,401 3,969

52 637,329 321,848 232,815 167,496 60,374 39,578 32,098 25,077 13,113 9,180

53 504,076 356,906 186,217 160,930 65,848 20,136 18,405 20,126 39,269 5,267

54 769,000 305,010 248,746 170,114 50,113 41,207 46,881 23,835 24,068 14,077

55 589,446 358,770 233,959 144,431 67,393 65,549 28,869 10,403 14,560 9,801

56 592,194 289,053 364,568 283,371 96,644 67,921 30,022 15,817 14,603 15,913

57 551,568 313,240 254,111 201,411 110,347 47,342 29,378 17,297 19,648 51,330

58 687,532 367,624 254,086 219,107 83,932 67,117 15,140 12,219 7,633 14,838

59 640,198 306,581 243,881 218,130 67,742 38,754 47,425 24,792 18,379 25,012

60 575,761 405,073 144,606 165,314 70,854 46,813 43,780 25,846 9,893 21,580

61 431,923 321,709 221,287 101,285 63,388 58,809 66,696 30,773 26,781 7,089

62 514,040 221,272 151,010 117,116 56,523 23,423 29,326 29,045 5,122 4,478

63 634,900 289,181 179,415 114,543 63,918 40,313 29,699 8,227 9,656 10,775

64 370,593 218,762 142,555 144,726 72,541 43,658 22,587 19,373 14,902 9,115

65 426,294 360,379 191,967 128,572 70,742 66,798 46,119 26,754 16,843 16,498

66 627,448 316,109 197,012 90,102 290,290 85,968 21,198 17,218 280,706 30,687

67 408,842 289,076 138,728 149,189 61,341 21,242 41,782 15,306 32,216 53,349

68 578,300 258,527 107,277 103,298 68,139 58,423 20,613 12,300 15,903 15,103

69 241,739 123,923 95,124 174,611 49,252 24,153 45,767 12,128 17,608 3,562

70 304,443 274,097 143,930 76,296 27,278 33,484 54,078 24,002 7,489 9,796

71 224,759 188,600 92,128 191,023 112,800 40,751 24,708 31,833 20,160 12,999

72 323,128 169,220 94,606 54,509 51,858 47,468 24,821 15,060 12,009 20,637

73 225,813 100,804 57,699 28,928 20,733 7,364 13,339 7,201 305 2,444

74 300,832 171,356 181,748 64,459 52,306 33,584 18,975 25,942 10,992 7,421

75 247,811 243,596 106,793 57,854 35,499 33,048 13,145 31,805 15,606 16,566

76 92,264 42,059 24,208 24,381 15,917 16,080 1,946 10,675 2,197 3,303

77 197,915 167,590 32,114 68,613 25,614 23,309 33,933 7,407 14,694 19,077

78 332,346 110,020 51,156 27,335 24,515 13,766 20,119 11,651 21,241 2,723

79 177,713 71,950 65,317 26,436 17,880 23,706 15,967 12,343 13,158 853

80 171,394 63,862 33,930 48,181 35,679 34,905 9,586 21,362 14,349 23,166

81 253,725 136,213 85,802 61,256 49,975 44,837 26,944 8,975 13,396 9,319

82 115,078 86,356 35,913 40,687 48,570 8,688 7,634 7,684 26,186 418

83 157,865 57,815 58,481 33,116 32,958 6,741 2,638 4,810 2,522 3,513

84 67,971 26,027 24,070 6,797 10,075 8,269 6,685 1,150 7,096 4,149

85 118,958 81,222 35,398 34,357 32,791 37,751 5,174 4,443 6,077 4,278

86 80,443 37,037 28,175 80,588 45,493 8,781 12,282 10,684 4,610 47,579

77

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

87 56,885 14,926 14,701 4,064 9,877 5,081 440 1,552 82 286

88 43,186 50,041 23,119 14,817 10,962 10,323 8,390 6,275 2,402 1,867

89 85,882 11,612 22,145 19,326 9,125 14,799 8,475 7,972 1,526 1,015

90 14,098 25,251 10,133 41 3,501 283 32 129 374 8,922

91 15,718 7,216 0 5,434 0 267 480 0 0 0

92 9,924 20,273 17,970 42,055 3,067 435 1,838 914 6,561 7,956

93 4,012 26,731 1,524 130 327 26,653 0 256 2,192 65

94 21,555 14,249 3,488 13,086 2,268 19,068 0 569 75 1,139

+95 15,901 3,673 5,886 5,012 86 113 200 502 4,243 2,901

Cuadro A-7.2

Monto de Medicamentos por Diagnóstico


1 31,760,900 36.86%

2 19,899,989 23.09%

3 12,529,680 14.54%

4 9,078,962 10.54%

5 3,805,132 4.42%

6 2,876,998 3.34%

7 1,895,907 2.20%

8 1,362,135 1.58%

9 1,332,025 1.55%

10 1,626,716 1.89%

Total 86,168,444 100.00%

Gráfica A-7.1


0

5,000,000

10,000,000

15,000,000

20,000,000

25,000,000

30,000,000

35,000,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Mo

nto

Diagnóstico

78

Gráfica A-7.2



Cuadro A-7.3

Número de Medicamentos por Edad y Diagnóstico

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 934 631 501 466 146 117 43 36 22 19

1 2,492 1,860 1,297 1,345 582 347 234 167 150 82

2 2,366 1,607 1,242 1,094 602 289 240 136 112 60

3 2,244 1,533 983 929 325 273 186 91 45 27

4 1,979 1,281 925 880 351 186 111 82 36 15

5 2,092 1,353 793 761 267 180 81 52 26 32

6 1,475 1,065 708 595 172 99 53 35 20 17

7 1,645 1,077 740 641 216 96 103 41 39 19

8 1,424 802 531 351 129 108 52 42 19 9

9 1,307 746 447 332 95 73 35 32 15 9

10 1,309 805 518 388 132 40 28 13 15 10

11 1,055 632 380 299 56 40 30 16 23 12

12 1,051 613 380 250 88 63 19 25 7 1

13 1,000 535 421 266 100 49 39 32 17 6

14 823 541 312 307 62 44 25 22 10 12

15 959 607 319 252 64 24 16 7 10 4

16 883 594 349 334 56 42 16 8 11 3

17 1,007 587 373 296 62 56 21 15 10 6

Diagnóstico 137%

Diagnóstico 223%

Diagnóstico 315%

Diagnóstico 410%

Diagnóstico 54%

Diagnóstico 63%

Diagnóstico 72%

Diagnóstico 82%

Diagnóstico 92%

Diagnóstico 102%

79

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

18 772 529 280 286 43 41 21 9 5 7

19 922 524 326 298 51 9 4 3 0 0

20 951 560 377 394 33 18 4 12 4 6

21 887 543 352 379 45 18 7 5 0 1

22 881 612 360 455 55 38 9 15 10 4

23 961 634 388 497 63 21 10 8 0 0

24 1,134 644 401 479 64 39 18 20 4 4

25 984 644 366 393 81 34 38 10 12 4

26 904 498 328 336 68 28 20 14 3 4

27 1,152 733 467 366 96 53 53 41 27 18

28 1,268 678 398 456 89 125 38 25 39 19

29 1,259 719 521 535 119 96 69 27 13 3

30 1,388 878 601 590 164 78 52 32 31 14

31 1,557 922 711 591 145 94 52 45 25 11

32 1,589 1,016 695 667 160 107 87 59 35 25

33 1,556 949 560 551 188 99 57 52 24 11

34 1,663 1,089 703 730 188 108 69 59 39 23

35 1,825 975 790 731 148 112 65 27 14 15

36 1,884 1,185 744 853 229 112 77 40 24 10

37 1,844 1,139 748 650 190 154 86 63 66 12

38 1,786 985 696 641 168 121 92 52 23 28

39 1,648 1,000 725 701 146 108 92 49 21 15

40 1,799 1,037 706 720 189 95 70 28 16 12

41 1,516 1,148 672 777 148 107 92 39 27 21

42 1,646 1,035 674 782 172 141 109 67 34 12

43 1,346 918 687 633 210 134 113 77 36 37

44 1,475 930 627 887 112 119 75 50 23 23

45 1,444 897 576 823 138 94 68 38 30 28

46 1,368 1,101 708 809 134 67 46 28 28 22

47 1,572 1,046 669 883 133 83 64 58 27 23

48 1,451 970 687 1,030 114 59 55 50 29 25

49 1,388 1,006 707 1,051 183 132 70 53 36 30

50 1,454 975 720 967 213 121 102 80 40 36

51 1,562 977 691 984 116 107 51 55 40 19

52 1,468 960 615 917 115 88 49 43 27 23

53 1,358 928 600 809 133 92 68 50 50 31

54 1,566 886 684 862 161 97 73 59 40 20

55 1,433 981 704 837 167 142 91 45 53 30

56 1,487 890 698 1,119 164 147 72 43 47 50

57 1,336 784 645 834 123 90 50 52 35 20

58 1,326 871 689 845 198 122 71 64 46 38

59 1,166 799 546 795 135 138 64 78 43 57

60 1,081 719 461 685 164 106 94 77 34 34

61 890 617 399 409 131 124 86 47 43 30

62 762 451 313 376 139 77 61 31 14 14

80

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

63 809 559 350 321 169 114 83 44 45 28

64 691 446 335 326 162 103 65 44 56 20

65 662 594 339 289 163 136 74 72 43 39

66 755 472 362 243 200 129 64 44 55 49

67 608 381 239 223 147 76 120 72 49 45

68 729 397 233 224 139 101 51 33 55 22

69 334 241 177 212 92 61 51 39 31 14

70 399 224 204 132 67 66 54 30 28 10

71 351 260 165 180 90 51 42 49 60 24

72 465 268 178 109 82 53 62 39 19 25

73 273 158 109 75 44 31 23 21 2 9

74 344 201 183 101 69 69 47 40 28 21

75 361 308 215 129 73 76 54 59 27 38

76 192 126 78 69 54 35 14 6 6 14

77 233 144 94 103 60 53 48 37 42 25

78 363 203 132 74 77 47 50 15 31 6

79 221 135 111 70 36 70 30 19 13 5

80 153 111 72 95 59 54 21 32 15 62

81 294 188 164 131 96 76 50 30 29 16

82 160 104 71 60 52 24 20 12 9 3

83 112 91 77 70 53 15 10 11 7 12

84 85 60 48 32 32 20 22 4 12 7

85 145 100 60 54 43 43 14 15 10 18

86 117 70 50 73 35 24 28 23 18 13

87 83 52 37 17 29 14 9 3 1 3

88 89 52 35 33 30 23 8 4 14 2

89 98 36 33 18 17 22 21 15 4 3

90 18 30 21 1 12 5 3 3 4 11

91 14 16 0 9 0 4 2 0 0 0

92 29 23 22 31 13 3 7 4 9 9

93 5 22 7 2 4 15 0 2 8 1

94 20 38 11 15 7 13 0 1 1 1

+95 29 18 17 15 2 3 5 7 11 4

Cuadro A-7.4

Número de Medicamentos por Diagnóstico

Diagnóstico Medicamentos Porcentaje

1 95,995 34.88%

2 61,379 22.30%

3 41,463 15.06%

4 43,735 15.89%

5 11,738 4.26%

81

Diagnóstico Medicamentos Porcentaje

6 7,850 2.85%

7 5,198 1.89%

8 3,560 1.29%

9 2,546 0.93%

10 1,771 0.64%

Total 275,235 100.00%

Gráfica A-7.3

Número de Medicamentos por Diagnóstico

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Nú

me

ro d

e M

ed

icam

en

tos

Diagnóstico

Medicamentos Promedio: 27,524

82

Gráfica A-7.4


de Medicamentos por Diagnóstico

Cuadro A-7.5

Monto Promedio de Medicamentos por Diagnóstico

Diagnóstico Monto

Promedio

1 331

2 324

3 302

4 208

5 324

6 366

7 365

8 383

9 523

10 919

Diagnóstico 135%

Diagnóstico 222%

Diagnóstico 315%

Diagnóstico 416%

Diagnóstico 54%


2%

Diagnóstico 81%

Diagnóstico 91%

Diagnóstico 101%

83

8. Prevención

Cuadro A-8.1

Número y Monto de Consultas Externas de Prevención por edad

Prenatales Puérperas Planificación

Familiar Niño Sano Vacunas

Edad No. Monto No. Monto No. Monto No. Monto Monto

0 0 0 0 0 0 0 442 76,281 64,325

1 0 0 0 0 0 0 655 182,886 71,643

2 0 0 0 0 0 0 238 55,590 13,183

3 0 0 2 2,204 0 0 115 34,543 20,579

4 0 0 0 0 0 0 91 28,468 19,480

5 0 0 0 0 0 0 125 39,635 19,187

6 0 0 0 0 0 0 126 39,552 25,767

7 0 0 0 0 0 0 97 29,101 20,643

8 0 0 0 0 0 0 61 19,170 14,784

9 0 0 0 0 0 0 55 15,519 9,328

10 0 0 0 0 0 0 47 11,540 12,110

11 0 0 0 0 0 0 31 8,303 6,656

12 0 0 0 0 0 0 42 11,300 8,858

13 0 0 0 0 0 0 33 10,827 5,367

14 0 0 0 0 0 0 21 5,964 5,998

15 0 0 0 0 1 993 22 9,753 3,304

16 1 303 0 0 0 0 0 0 1,164

17 1 209 0 0 0 0 0 0 1,404

18 14 4,585 0 0 1 348 0 0 769

19 35 15,599 1 585 0 0 0 0 0

20 40 19,136 3 701 5 1,074 0 0 0

21 70 43,755 4 4,896 4 770 0 0 459

22 52 26,276 1 2,916 10 1,297 0 0 760

23 74 27,701 6 3,784 3 616 0 0 0

24 117 55,213 7 2,565 5 924 0 0 0

25 170 85,701 18 13,253 19 2,175 0 0 1,040

26 185 88,443 15 14,914 7 1,679 0 0 0

27 304 125,715 9 10,060 20 2,483 0 0 0

28 278 104,572 18 9,497 4 577 0 0 1,937

29 292 117,149 40 28,682 6 1,419 0 0 1,451

30 322 107,480 48 30,899 14 2,438 0 0 0

31 287 126,448 28 19,580 21 3,726 0 0 0

32 312 125,524 58 46,709 5 1,067 0 0 0

33 277 101,848 24 14,043 16 3,362 0 0 701

34 391 154,366 35 24,323 8 1,594 0 0 348

35 267 99,363 46 220,114 7 790 0 0 0

36 216 89,659 29 20,765 9 1,216 0 0 429

37 224 109,803 14 9,459 3 432 0 0 789

38 178 58,216 19 10,989 7 1,207 0 0 350

84




39 123 42,643 8 5,723 0 0 0 0 0

40 79 30,356 8 4,369 14 1,321 0 0 0

41 52 19,336 9 10,556 10 1,127 0 0 0

42 22 28,594 6 6,758 0 0 0 0 364

43 20 24,178 2 1,306 1 204 0 0 1,067

44 7 3,401 7 3,687 0 0 0 0 0

45 2 640 2 2,407 0 0 0 0 259

46 0 0 0 0 0 0 0 0 0

47 0 0 2 1,740 0 0 0 0 160

48 0 0 1 2,112 0 0 0 0 160

49 0 0 3 1,904 0 0 0 0 518

50 0 0 2 2,990 0 0 0 0 0

51 0 0 2 2,271 0 0 0 0 200

52 0 0 0 0 0 0 0 0 1,640

53 0 0 2 1,507 0 0 0 0 720

54 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 0 0 2 2,395 0 0 0 0 0

56 0 0 1 1,210 0 0 0 0 0

57 0 0 2 1,763 0 0 0 0 140

58 0 0 0 0 0 0 0 0 150

59 0 0 0 0 0 0 0 0 282

60 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 0 0 3 1,717 0 0 0 0 300

62 0 0 0 0 0 0 0 0 200

63 0 0 0 0 0 0 0 0 0

64 0 0 0 0 0 0 0 0 718

65 0 0 0 0 0 0 0 0 0

66 0 0 0 0 0 0 0 0 229

67 0 0 0 0 0 0 0 0 443

68 0 0 0 0 0 0 0 0 142

69 0 0 0 0 0 0 0 0 200

70 0 0 0 0 0 0 0 0 0

71 0 0 0 0 0 0 0 0 350

72 0 0 0 0 0 0 0 0 360

73 0 0 0 0 0 0 0 0 150

74 0 0 0 0 0 0 0 0 0

75 0 0 0 0 0 0 0 0 370

76 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77 0 0 0 0 0 0 0 0 0

78 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 0 0 0 0 0 0 0 0 0

80 0 0 0 0 0 0 0 0 160

81 0 0 0 0 0 0 0 0 0

85




82 0 0 0 0 0 0 0 0 0

83 0 0 0 0 0 0 0 0 142

84 0 0 0 0 0 0 0 0 550

85 0 0 0 0 0 0 0 0 0

86 0 0 0 0 0 0 0 0 0

87 0 0 0 0 0 0 0 0 0

88 0 0 0 0 0 0 0 0 0

89 0 0 0 0 0 0 0 0 0

90 0 0 0 0 0 0 0 0 0

91 0 0 0 0 0 0 0 0 0

92 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 0 0 0 0 0 0 0 0 0

94 0 0 0 0 0 0 0 0 0

+95 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cuadro A-8.2

Número y Monto de Consultas Externas de Prevención por edad (Continuación Cuadro A-8.1)

Otras Consultas Exámenes


Prevención

Exámenes de Imagenología y

Gabinete Prevención

Otros Conceptos

Prevención

Edad No. Monto No. Monto No. Monto Monto

0 50 22,744 4 708 2 1,894 1,650

1 79 31,111 38 11,889 4 4,757 3,114

2 48 17,794 17 6,468 1 595 3,994

3 164 31,206 17 9,085 11 11,867 3,031

4 153 48,548 20 6,214 3 5,188 4,588

5 138 34,119 54 19,466 8 6,636 5,396

6 119 26,353 38 9,643 3 4,407 4,717

7 126 22,705 27 7,058 14 11,443 7,001

8 96 25,851 29 12,371 9 6,020 4,915

9 88 20,983 45 21,715 7 3,083 2,417

10 118 33,274 57 24,804 13 9,059 3,983

11 89 26,168 28 16,552 15 14,828 3,012

12 119 47,257 53 19,983 43 37,756 4,745

13 58 18,594 33 9,841 11 10,612 5,538

14 62 22,177 23 11,364 6 10,272 4,497

15 58 23,080 24 10,116 10 8,375 7,023

16 45 19,333 26 12,945 9 8,850 3,964

17 44 20,376 32 15,719 8 18,891 2,136

86



Prevención



Otros Conceptos

Prevención


18 38 13,978 19 8,713 4 7,339 2,266

19 28 9,954 19 10,406 11 14,339 2,896

20 39 17,918 38 19,663 15 24,979 4,138

21 37 13,619 51 21,391 6 4,184 4,322

22 50 22,597 44 22,562 8 11,179 5,994

23 40 17,365 31 18,395 5 1,794 3,625

24 44 16,052 20 5,699 9 4,335 6,340

25 60 30,986 36 19,496 3 3,345 2,922

26 57 22,577 55 19,138 16 16,378 6,623

27 47 25,976 72 34,773 5 3,599 1,200

28 106 40,887 115 38,325 22 9,443 7,568

29 97 43,542 84 43,143 22 16,416 7,902

30 136 50,098 117 43,285 29 22,137 4,906

31 89 32,256 124 37,779 17 15,490 8,978

32 95 33,138 123 49,558 23 20,810 5,401

33 85 30,033 135 50,332 22 21,558 2,879

34 109 33,706 131 52,721 27 26,280 3,303

35 108 40,708 117 43,909 28 11,555 13,797

36 129 47,764 127 51,721 48 24,864 4,574

37 179 76,521 237 83,222 41 27,406 6,045

38 135 55,382 148 63,881 43 26,566 8,085

39 102 42,507 146 67,044 55 41,295 17,105

40 109 43,895 170 58,346 54 32,664 14,098

41 101 43,308 134 59,158 71 59,434 7,825

42 101 42,083 209 91,316 71 62,709 12,474

43 79 37,417 132 60,852 61 47,842 8,972

44 96 44,695 148 70,558 70 75,076 12,272

45 113 59,863 188 81,867 57 49,350 6,042

46 101 35,547 163 67,847 64 44,081 8,549

47 95 42,425 165 68,074 43 39,477 57,293

48 91 37,984 135 56,632 63 42,993 13,664

49 93 35,168 193 80,731 61 43,441 9,689

50 73 28,451 173 67,903 54 32,994 9,193

51 104 64,635 127 72,768 76 48,593 8,089

52 77 28,754 160 76,558 72 67,448 2,485

53 133 76,016 154 77,484 69 62,450 4,046

54 93 35,914 154 63,844 80 57,741 21,789

55 80 31,429 130 44,893 55 39,273 8,444

56 79 52,757 157 74,323 55 45,003 5,801

57 92 40,260 129 56,020 54 40,009 5,034

58 88 43,894 187 79,838 83 58,275 5,094

59 108 49,915 145 68,744 64 52,490 6,047

87



Prevención



Otros Conceptos

Prevención


60 48 21,070 96 52,665 45 41,013 2,963

61 92 38,941 131 49,922 58 40,702 7,160

62 74 29,289 207 81,158 92 86,213 6,164

63 57 42,122 73 46,549 34 20,537 2,155

64 92 30,553 190 87,128 55 51,662 56,789

65 101 41,684 120 48,340 46 48,613 0

66 69 27,671 85 31,013 50 30,070 2,547

67 66 26,675 136 51,232 57 48,252 831

68 82 54,541 124 48,042 51 54,991 4,035

69 99 41,796 132 53,496 45 72,445 1,455

70 80 27,937 98 35,293 56 53,103 1,207

71 67 35,401 122 46,357 47 61,091 10,800

72 50 27,972 95 41,828 30 39,644 733

73 57 28,021 90 43,313 31 56,559 45

74 36 14,862 83 35,939 19 17,275 8,644

75 45 29,568 126 52,078 38 59,432 7,265

76 40 18,192 28 16,632 6 11,381 0

77 57 28,415 60 21,828 30 28,551 0

78 29 12,558 34 18,639 14 34,170 487

79 33 15,817 63 30,355 29 32,022 8,456

80 30 14,233 47 18,742 12 10,869 0

81 36 18,860 38 13,624 20 26,425 0

82 29 12,423 62 28,774 12 31,853 0

83 31 11,256 44 14,840 11 5,015 5,999

84 32 61,540 81 36,466 12 13,150 0

85 15 5,421 54 24,408 9 11,079 0

86 27 44,620 13 4,482 5 4,324 0

87 12 5,660 35 14,687 2 1,889 0

88 24 7,825 13 10,301 8 4,681 0

89 16 9,570 22 17,918 4 5,256 0

90 18 10,436 26 10,224 3 1,102 0

91 0 0 0 0 0 0 0

92 6 2,850 0 0 0 0 0

93 9 5,087 4 1,958 3 2,102 20

94 1 550 1 178 0 0 0

+95 3 1,290 0 0 0 0 15,250

88

Gráfica A-8.1


Monto de Consultas Externas de Prevención

Gráfica A-8.2


Número de Consultas Externas de Prevención

Prenatales14%

Puérperas4%

Planificación Familiar0.26%

Niño Sano5%

Vacunas3%

Otras Consultas23%

Exámenes Laboratorio Clínico

Prevención27%


Gabinete Prevención20%

Otros Conceptos Prevención

4%

Prenatales17%

Puérperas2%

Planificación Familiar

1%Niño Sano9%

Otras Consultas27%


Prevención33%


Gabinete Prevención11%

89

Cuadro A-8.3

Monto promedio de Consultas Externas de Prevención

Consultas Externas Monto

Promedio

Prenatales 416

Puérperas 1,120

Planificación Familiar 164

Niño Sano 263

Vacunas N.A.

Otras Consultas 417

Exámenes Laboratorio Clínico Prevención 424

Exámenes de Imagenología y Gabinete Prevención 891

Otros Conceptos Prevención N.A.

9. Salud Bucal.

Cuadro A-9.1

Número y Monto de Acciones Preventivas de Salud por edad.

Acciones de Salud Bucal

Edad Preventivas Curativas Monto

0 11 7 14,721

1 83 15 21,672

2 221 77 99,320

3 587 252 261,307

4 933 433 413,276

5 1,003 600 519,053

6 1,382 820 701,222

7 1,515 838 724,237

8 1,519 783 693,196

9 1,447 758 633,703

10 1,351 737 643,167

11 1,245 719 588,418

12 972 508 498,673

13 902 646 523,546

14 722 617 491,494

15 568 530 421,131

16 556 576 465,512

17 548 608 528,568

18 427 573 433,809

19 350 501 358,327

20 343 479 373,340

21 382 530 402,875

22 362 460 360,624

23 392 498 445,468

24 512 636 525,415

25 602 914 673,794

90



26 772 1,108 819,898

27 955 1,337 1,030,231

28 1,128 1,788 1,218,227

29 1,120 1,565 1,192,348

30 1,215 1,695 1,305,561

31 1,209 1,755 1,285,920

32 1,206 1,549 1,185,465

33 1,206 1,655 1,275,058

34 1,232 1,529 1,287,728

35 1,295 1,622 1,254,813

36 1,208 1,619 1,306,587

37 1,215 1,628 1,320,508

38 1,112 1,376 1,150,341

39 1,126 1,450 1,214,108

40 1,242 1,519 1,346,133

41 1,081 1,381 1,136,557

42 880 1,061 876,845

43 824 908 884,911

44 651 841 765,466

45 549 737 610,471

46 548 618 571,143

47 436 463 540,442

48 441 636 561,632

49 352 446 401,096

50 364 431 454,697

51 344 375 349,389

52 317 384 404,339

53 265 278 327,907

54 313 416 409,711

55 277 333 339,238

56 245 244 301,629

57 237 244 281,067

58 236 209 335,847

59 209 184 262,711

60 151 118 150,171

61 142 108 198,022

62 101 54 103,624

63 122 71 144,883

64 122 83 161,697

65 79 40 88,769

66 115 54 120,782

67 75 45 69,660

68 90 40 93,500

69 56 29 62,766

70 48 23 56,312

91



71 37 8 34,733

72 51 24 68,093

73 36 13 32,549

74 28 20 62,921

75 15 7 20,304

76 28 11 18,930

77 14 2 21,273

78 18 1 21,611

79 11 11 17,395

80 9 14 12,022

81 19 5 23,462

82 4 9 4,888

83 5 0 3,458

84 1 0 6,571

85 16 2 14,528

86 5 4 3,355

87 8 4 16,795

88 1 1 728

89 4 0 4,735

90 3 0 1,238

91 0 0 0

92 0 0 0

93 1 0 240

94 0 0 0

+95 0 0 0

10. Otros Diagnósticos.

Cuadro A-10.1

Número y Monto de Otros Diagnósticos por edad.

Consultas Externas de

Primer Contacto

Consultas Externas de Especialidad

Exámenes de Laboratorio Clínico


Gabinete Medicamentos

Edad No. Monto No. Monto No. Monto No. Monto No. Monto

0 18 3,340 1 324 5 1,390 1 345 19 2,432

1 145 29,599 23 14,077 22 4,834 10 3,533 194 24,477

2 59 16,605 32 20,467 4 250 9 4,556 101 12,277

3 39 15,987 12 10,520 2 579 5 1,362 63 8,271

4 39 17,904 7 4,761 5 5,038 4 2,034 39 7,567

5 53 25,662 10 5,384 5 1,048 6 2,818 62 8,018

6 43 27,872 3 1,707 0 0 1 240 34 3,097

7 65 32,002 13 6,547 12 2,067 4 715 27 3,845

8 43 23,886 8 3,378 1 82 0 0 20 2,653

9 38 27,761 1 635 2 346 0 0 1 36

10 48 28,462 3 3,066 8 4,758 0 0 8 1,748

92


Primer Contacto






11 51 30,512 10 3,633 1 560 1 607 8 1,672

12 51 38,238 3 2,268 1 1,031 2 655 2 74

13 51 30,467 7 13,507 0 0 1 2,564 12 1,918

14 51 28,213 6 2,739 0 0 2 1,205 17 2,332

15 42 30,241 4 2,651 0 0 1 657 3 176

16 33 20,496 3 3,561 4 640 0 0 8 1,864

17 62 29,120 7 5,568 4 4,619 1 376 18 2,191

18 38 26,571 3 2,870 1 341 0 0 4 738

19 21 19,562 0 0 0 0 1 679 3 182

20 41 22,681 0 0 0 0 1 240 13 1,941

21 32 23,032 1 222 0 0 0 0 0 0

22 30 22,297 1 222 0 0 0 0 1 88

23 60 46,159 1 222 0 0 0 0 0 0

24 67 50,422 5 6,860 3 10,305 2 506 0 0

25 84 64,783 3 2,002 0 0 0 0 5 863

26 94 77,833 6 3,899 2 451 1 834 16 2,684

27 111 85,974 7 2,890 2 1,096 1 338 12 1,388

28 107 84,279 27 27,757 13 4,806 9 3,679 15 3,951

29 116 94,978 10 4,497 5 1,170 5 3,786 14 3,036

30 120 93,827 10 3,688 1 558 0 0 6 877

31 114 80,062 31 21,318 17 5,755 5 8,287 18 3,461

32 120 87,092 27 12,422 14 5,909 6 7,761 30 9,794

33 92 65,450 42 21,102 12 9,636 9 9,599 37 8,500

34 87 69,909 40 17,045 13 9,080 10 13,454 59 133,082

35 73 58,536 14 4,290 3 500 4 3,823 28 12,843

36 96 70,836 30 8,463 16 5,607 8 7,234 26 8,091

37 95 69,731 15 27,529 2 706 4 3,481 27 7,318

38 68 55,789 38 36,440 9 4,707 12 7,143 58 23,278

39 86 58,210 20 5,854 6 1,101 6 2,204 30 21,871

40 100 69,028 33 31,274 19 7,562 10 6,373 55 16,814

41 94 62,708 22 16,860 4 2,712 4 6,125 32 14,531

42 82 53,846 41 19,931 13 10,570 16 26,750 57 39,602

43 89 51,345 81 56,891 27 13,794 17 20,714 97 183,734

44 53 43,730 31 19,414 12 2,733 7 28,325 28 56,169

45 58 42,738 41 20,067 5 3,982 10 8,717 52 54,793

46 59 38,402 21 19,450 1 116 5 2,084 46 11,731

47 49 35,798 39 18,137 6 1,688 7 2,023 52 19,349

48 55 35,972 49 24,435 9 10,724 15 8,234 51 27,683

49 51 31,186 54 26,028 16 8,285 8 5,877 79 29,698

50 47 33,985 113 90,483 18 6,590 36 28,273 127 118,317

51 35 31,207 35 22,011 10 3,339 11 5,721 52 17,346

52 35 23,484 45 60,319 7 1,285 16 12,634 37 23,750

53 32 17,721 47 31,117 11 2,940 14 20,877 68 28,288

54 23 14,767 60 44,819 18 6,567 16 13,171 95 69,368

93


Primer Contacto






55 27 14,476 59 46,645 13 3,861 11 5,709 68 32,864

56 25 17,997 35 18,410 13 9,023 17 30,206 78 24,974

57 18 13,663 65 28,625 9 3,489 24 34,862 74 24,196

58 61 19,809 74 43,551 18 10,219 24 23,415 190 58,893

59 18 9,548 79 56,491 12 6,668 30 19,060 98 45,139

60 29 11,286 60 34,554 16 9,618 8 6,147 88 27,186

61 15 6,965 58 32,206 22 10,187 14 7,220 58 20,905

62 17 13,709 37 21,244 15 11,262 19 15,797 45 15,616

63 16 7,203 66 56,334 12 6,445 17 11,839 92 46,664

64 26 13,031 61 34,688 15 4,783 20 12,894 39 19,401

65 11 7,914 77 59,091 10 3,127 16 12,922 74 48,284

66 13 5,678 82 61,817 18 6,474 16 11,782 63 25,494

67 37 9,739 75 50,743 28 25,844 31 33,359 120 90,390

68 7 1,856 43 34,146 6 4,014 11 10,693 34 16,200

69 6 2,126 72 30,153 21 7,891 10 4,612 29 20,498

70 4 2,550 15 28,461 7 3,437 7 5,624 5 3,797

71 13 4,285 90 44,123 30 13,837 29 32,809 122 62,445

72 12 9,229 64 72,770 19 11,062 10 9,917 84 55,970

73 7 3,083 20 9,118 3 1,328 7 5,502 31 17,611

74 7 2,129 80 34,631 14 7,086 14 10,557 54 29,702

75 6 1,664 50 37,769 10 3,794 11 4,183 69 30,699

76 2 1,169 18 7,458 1 334 7 3,544 15 16,113

77 18 2,497 31 25,581 1 287 9 20,501 50 27,652

78 10 1,906 30 27,109 6 3,824 5 1,753 58 17,026

79 1 1,127 13 7,805 3 2,098 0 0 15 4,967

80 15 4,969 22 11,877 6 3,728 6 5,779 43 16,601

81 1 336 19 12,918 5 2,210 9 5,882 51 18,936

82 36 8,261 17 7,649 4 1,803 4 5,529 87 30,419

83 1 196 7 3,956 0 0 0 0 19 9,685

84 1 185 21 15,090 6 3,369 4 1,791 35 25,586

85 7 56 8 2,753 3 1,186 7 1,717 28 11,936

86 0 0 53 32,466 12 2,763 9 7,183 47 19,084

87 1 185 7 6,382 1 123 0 0 7 6,462

88 0 0 0 0 0 0 0 0 1 163

89 0 0 4 2,780 2 948 3 1,126 2 944

90 0 0 0 0 1 291 0 0 4 15,801

91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

92 1 185 23 22,576 2 1,301 2 3,164 31 12,622

93 1 280 15 12,736 2 700 3 3,501 18 38,017

94 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2,839

+95 0 0 6 6,572 0 0 1 1,222 15 10,398

94

Gráfica A-10.1

Monto de Consultas, Exámenes y Medicamentos de Otros Diagnósticos.

Gráfica A-10.2

Participación porcentual en el monto de Consultas, Exámenes y Medicamentos de

Otros Diagnósticos.

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

ConsultasExternas de

Primer Contacto

ConsultasExternas deEspecialidad

Exámenes deLaboratorio

Clínico

Exámenes deImagenología y

Gabinete

Medicamentos

Mo

nto

Monto promedio: 1,498,232

33%

22%6%

6%

33% Consultas Externas de PrimerContacto

Consultas Externas deEspecialidad

Exámenes de LaboratorioClínico

Exámenes de Imagenología yGabinete

Medicamentos

95

Cuadro A-10.2

Montos Promedio de Otros Diagnósticos.

Monto Promedio

Consultas Externas de Primer Contacto 640

Consultas Externas de Especialidad 675

Exámenes de Laboratorio Clínico 489

Exámenes de Imagenología y Gabinete 896

Medicamentos 509

11. Montos por otros conceptos

Cuadro A-11.1

Montos por otros Conceptos por Diagnóstico.

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Otros

0 322,015 124,955 79,106 42,514 27,702 22,100 7,633 3,808 3,935 4,833 16,541

1 263,533 113,926 87,745 127,341 45,336 38,662 26,005 15,924 12,837 8,268 23,046

2 51,846 54,921 30,482 24,544 26,778 21,497 6,558 8,601 5,009 12,071 12,057

3 64,096 19,406 14,119 20,378 9,586 24,186 35,255 8,525 1,500 14,318 22,787

4 57,344 22,805 17,826 9,255 44,830 8,698 10,711 8,269 1,813 782 1,865

5 110,621 41,318 12,993 6,961 8,319 35,881 3,272 19,035 13,916 190 6,697

6 69,967 17,030 24,010 13,780 4,513 5,532 3,731 2,044 2,327 3,600 6,470

7 48,290 26,446 15,758 29,898 21,884 9,612 5,423 2,737 1,795 30 5,349

8 52,236 16,109 31,443 7,493 5,451 5,220 3,127 355 5,889 2,337 2,880

9 32,817 32,945 25,141 13,471 4,080 857 772 -2 6,419 620 0

10 38,599 20,473 101,293 6,259 8,737 19,118 14,762 7,623 6,655 853 7,260

11 56,000 20,187 43,567 17,318 3,421 1,633 5,515 60 144 38 6,360

12 68,684 16,704 12,674 131,369 26,431 27,045 547 330 41 13 1,054

13 35,769 27,061 29,887 4,053 4,003 1,816 32,476 22,107 1,425 12 3,608

14 63,252 28,961 5,543 15,483 1,518 5,175 1,438 897 14 76 6,910

15 24,934 15,368 14,469 21,563 1,665 8,157 10,007 19,331 186 52 294

16 54,117 79,675 7,251 90,322 3,950 3,432 5,928 542 1,427 933 3,891

17 117,329 141,226 15,101 17,245 17,365 9,067 322 667 0 418 9,778

18 56,584 14,592 4,477 605 6,398 2,313 508 273 18,847 13 1,454

19 222,287 48,075 69,888 4,795 9,088 1,388 608 1,351 0 0 1,686

20 53,622 30,388 18,691 2,296 3,791 2,117 1,481 2,496 0 0 277

21 23,564 15,662 5,871 5,102 3,698 5,465 289 0 732 0 0

22 13,452 53,345 13,256 3,549 948 70 2,338 784 591 0 1,488

23 18,897 8,459 60,577 3,514 1,305 1,852 4,970 0 0 0 4,697

24 63,990 33,190 26,900 3,980 16,703 3,549 612 1,736 892 0 341

25 51,903 27,919 10,391 20,608 10,234 13,596 3,849 1,742 0 0 282

26 83,723 30,312 30,308 23,896 2,540 1,832 1,774 229 2 11 5,236

27 102,520 45,629 41,502 23,405 5,759 6,161 8,585 1,466 1,316 974 485

96

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Otros

28 67,415 26,945 17,875 19,530 6,433 18,393 3,151 2,944 1,140 3,562 7,098

29 104,500 37,546 32,095 48,907 32,512 16,149 49,523 1,176 9,040 0 80

30 82,170 41,974 34,378 18,535 56,748 30,863 13,705 7,577 1,783 778 1,614

31 151,996 62,583 43,640 46,767 17,629 70,172 21,072 3,383 6,964 303 32,526

32 106,503 68,639 90,978 23,080 15,767 16,446 12,070 8,138 2,366 529 21,326

33 109,193 54,973 30,922 12,046 12,552 21,948 904 19,038 962 1,369 10,019

34 126,297 81,015 59,324 37,969 12,908 27,136 5,653 19,142 10,033 10,506 7,699

35 222,697 49,620 41,627 13,490 31,938 4,845 21,093 12,945 11,536 4,567 12,978

36 158,199 67,987 27,704 38,591 11,981 30,228 18,870 2,248 2,800 5,180 29,412

37 184,271 63,498 34,740 36,587 25,616 14,401 13,841 2,125 15,193 9,870 14,209

38 245,249 128,800 107,913 15,029 19,079 8,129 22,065 1,592 3,436 24,963 51,251

39 191,021 125,509 54,852 32,974 26,841 3,982 17,052 1,201 513 1,915 904

40 131,251 43,002 52,591 24,993 28,053 8,155 3,940 1,154 1,115 9,941 14,591

41 247,020 119,675 47,097 91,603 14,808 12,473 13,192 52,854 1,997 8,877 4,851

42 238,874 90,078 346,950 92,636 27,997 20,724 28,740 8,275 1,943 2,727 7,794

43 171,128 63,962 71,665 11,932 23,341 22,833 48,114 26,931 875 597 36,274

44 108,495 268,308 51,043 28,303 13,887 9,409 4,168 85,803 2,529 2,112 10,273

45 437,861 50,952 124,268 62,481 8,314 94,969 2,178 8,231 408 1,116 49,291

46 302,313 64,752 79,474 35,697 80,076 6,076 54,803 6,444 1,122 3,137 25,499

47 90,759 89,312 80,054 74,416 25,480 46,801 10,352 6,390 2,504 2,920 9,856

48 142,949 53,396 23,471 41,928 46,800 6,063 7,374 7,176 9,794 2,877 17,416

49 355,049 209,126 18,224 249,720 31,448 28,351 3,861 1,095 18,825 1,850 13,994

50 295,287 61,871 67,626 32,897 33,097 27,321 18,574 6,262 6,709 1,378 48,836

51 83,157 40,175 25,034 11,879 25,668 18,137 35,621 1,733 4,039 2,534 9,227

52 126,776 23,595 49,271 47,018 23,139 63,087 5,830 1,822 6,693 6,196 35,313

53 125,451 54,109 40,012 30,600 201,647 17,430 27,070 6,773 56,876 5,336 26,646

54 100,718 39,035 31,857 38,881 21,747 27,933 14,919 8,091 3,571 25 41,020

55 157,470 73,080 70,973 30,649 18,374 25,628 20,428 44,168 8,425 5,794 78,187

56 57,367 18,076 66,556 34,182 14,809 423,239 559,266 33,659 431 872 33,545

57 63,926 42,192 18,176 44,999 25,800 21,098 11,010 1,335 3,487 258 46,477

58 192,609 485,629 22,042 43,335 149,674 373,118 11,369 983 15,727 30,799 90,186

59 53,754 54,422 22,293 129,173 2,478 38,647 42,016 90,548 5,021 19,388 54,559

60 139,871 25,223 35,964 89,011 20,229 45,818 2,402 5,460 18,586 211 27,506

61 100,120 82,851 36,072 35,377 44,610 87,600 7,767 29,043 4,168 270,729 19,495

62 109,373 87,990 29,739 30,798 44,719 81,160 52,261 1,940 15,983 3,860 101,609

63 135,508 82,316 23,871 68,769 19,442 79,452 6,380 5,576 54,367 44,078 73,955

64 70,582 44,196 13,234 32,070 17,191 17,257 20,376 7,160 1,265 0 27,381

65 72,784 38,564 264,755 74,778 31,914 16,636 3,916 99,413 20,597 5,646 43,684

66 108,522 72,045 28,093 115,724 254,505 61,221 89,950 43,144 6,493 6,362 3,420

67 25,323 16,345 64,414 22,726 9,272 8,817 75,370 22,164 241 14,216 67,889

68 167,980 138,773 33,863 11,911 6,662 31,349 28,018 9,149 15,389 17 238,058

69 26,840 20,892 183,900 11,341 7,612 6,036 36,276 4,999 21,993 -1 16,736

70 14,949 158,986 51,502 17,371 15,357 12,000 25,268 23,255 51,389 898 3,728

71 38,788 3,500 22,087 2,370 1,800 12,888 5,406 2,788 8,171 4,671 8,092

72 28,183 6,686 12,392 5,422 14,178 18,616 4,285 706 5,938 5,301 77,024

97

Diagnóstico

Edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Otros

73 14,419 5,952 4,795 43,050 3,517 1,094 3,608 6,854 0 1,963 893

74 34,742 6,247 165,629 14,605 182,768 12,192 2,982 13,496 9,504 17,912 258,068

75 120,832 31,165 31,291 -112,937 10,695 12,891 14,710 885 13,141 30,701 13,890

76 9,106 4,456 68 66,574 3,071 1,621 13,575 254 0 0 4,828

77 10,467 253,979 29,516 9,248 12,035 46,455 17,926 50,542 15,065 260 15,450

78 16,124 61,497 13,566 10,285 4,801 11,122 30,563 338 13,352 263 47,969

79 23,623 10,351 15,828 3,083 2,438 8,664 9,920 230,124 245 785 4,087

80 313,463 6,700 2,281 6,833 13,515 48 858 703 1,103 4,370 13,102

81 17,712 8,657 26,326 56,519 1,379 23,028 852 11,036 1,062 0 70,974

82 2,210 235,428 59,378 35,471 154,632 7,701 723 0 9 521 7,076

83 166,502 3,787 19,769 3,952 14,883 4,774 7,455 35,670 0 450 15,427

84 5,829 11,534 11,183 645 12,480 5,774 33,644 2,137 10,089 7,290 319,030

85 8,439 72,548 13,891 5,195 1,743 5,154 2,018 4,430 3,009 119,916 5,349

86 14,101 1,515 327 703 4,424 399 851 645 2,232 996 28,896

87 701 25,987 3,583 686 319 1,896 1,781 -16 254 0 0

88 5,732 2,481 41,234 860 7,517 825 1,809 0 12,861 0 2,097

89 14,952 907 56,957 0 11,142 13,526 9,030 154 1,706 0 254

90 7,725 8,326 15,528 10,489 2,107 26,217 26,192 297 554 813 404

91 53,248 2,545 0 6 0 799 0 0 0 0 0

92 21,300 6,196 340 1,518 839 2,929 560 0 25,918 267 10,295

93 50 -35 0 1,609 0 0 0 0 0 0 804,658

94 31 1,234 0 273 0 0 0 0 0 0 0

+95 12,674 5,192 384 247 22,106 20 0 1,161 1,925 1,295 16,612

98

Comparación de los periodos de 2007 a 2011.

A continuación se realizó una comparación de la información global del año 2007 a 2011, con el

propósito de obtener un panorama general de cómo ha evolucionado el ramo de seguros de Salud

en estos periodos.

Cuadro C-1.1

Número de asegurados

Sexo Femenino

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

0 5,039 3,117 3,581 3,598 2,852

1 7,819 4,993 5,262 5,830 5,861

2 5,923 5,191 5,183 5,735 5,792

3 5,770 5,004 5,510 5,976 5,875

4 5,436 5,212 5,144 6,298 6,256

5 5,529 4,843 5,128 5,885 6,490

6 5,442 4,848 4,648 6,026 5,994

7 5,148 4,762 4,666 5,205 6,267

8 4,522 4,629 4,554 5,214 5,593

9 4,219 4,152 4,321 5,204 5,452

10 3,872 3,889 3,908 5,020 5,301

11 3,688 3,572 3,562 4,412 5,179

12 3,358 3,431 3,356 4,072 4,562

13 3,184 3,232 3,183 3,832 4,130

14 3,124 3,084 2,969 3,596 3,923

15 2,962 2,824 2,845 3,292 3,691

16 2,811 2,831 2,671 3,112 3,391

17 2,626 2,669 2,585 2,959 3,300

18 2,544 2,467 2,434 2,821 3,135

19 2,399 2,519 2,372 2,885 3,043

20 2,611 2,520 2,399 2,756 3,198

21 2,709 2,733 2,541 2,936 3,234

22 3,164 3,022 2,774 3,173 3,470

23 3,986 3,779 3,340 3,729 4,117

24 5,032 4,590 4,273 4,890 5,227

25 6,219 5,555 5,103 5,878 6,226

26 6,785 6,149 5,750 6,481 7,014

27 8,234 6,677 6,277 7,567 7,783

28 8,525 7,146 6,981 7,938 8,880

29 9,313 7,456 7,363 8,752 9,146

30 9,968 7,788 7,380 9,125 9,772

31 9,979 8,280 7,605 8,954 9,942

32 10,129 7,984 7,895 8,892 9,856

33 10,408 8,096 7,783 9,017 9,314

34 9,561 8,433 7,759 8,756 9,452

35 9,256 7,794 7,922 8,504 8,892

36 8,620 7,477 7,297 8,798 8,693

37 7,454 6,859 6,978 8,094 8,950

38 6,506 6,389 6,419 7,706 8,172

39 6,005 5,665 5,696 6,988 7,660

40 5,105 5,176 5,176 6,275 7,099

41 3,971 4,023 4,578 5,708 6,429

99

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

42 3,441 3,496 3,982 4,859 5,797

43 3,378 3,396 3,563 4,237 4,928

44 3,236 3,148 3,221 3,819 4,220

45 2,988 3,064 2,994 3,552 3,861

46 2,875 2,706 2,787 3,243 3,507

47 2,627 2,680 2,718 2,990 3,176

48 2,435 2,448 2,419 2,849 3,030

49 2,349 2,251 2,353 2,659 2,888

50 2,187 2,108 2,118 2,468 2,662

51 2,057 1,962 1,967 2,335 2,569

52 2,072 1,878 1,944 2,121 2,430

53 1,896 1,795 1,691 1,944 2,145

54 1,761 1,583 1,673 1,753 1,969

55 1,704 1,489 1,526 1,702 1,832

56 1,487 1,393 1,382 1,561 1,728

57 1,482 1,344 1,341 1,430 1,617

58 1,405 1,232 1,276 1,431 1,455

59 1,355 1,142 1,209 1,244 1,422

60 1,088 1,029 1,106 1,191 1,242

61 1,049 872 1,053 1,132 1,151

62 933 814 965 1,020 1,050

63 884 762 760 959 996

64 1,002 695 776 822 952

65 775 664 721 884 771

66 701 560 639 726 821

67 568 538 629 654 666

68 448 446 508 632 602

69 444 373 505 524 620

70 407 405 405 483 501

71 288 379 314 437 424

72 285 259 304 294 415

73 293 277 299 320 300

74 285 280 211 276 298

75 258 281 229 201 265

76 317 268 209 208 177

77 204 289 218 196 224

78 254 197 173 186 196

79 204 233 195 118 207

80 150 189 132 175 145

81 185 168 157 114 175

82 118 147 127 106 104

83 139 109 106 99 124

84 112 121 102 93 99

85 82 101 76 86 97

86 78 87 77 67 92

87 81 63 62 61 60

88 37 75 62 44 56

89 50 25 39 41 46

90 33 47 42 21 47

91 32 24 38 18 23

92 28 23 15 16 30

93 18 33 29 7 28

94 16 17 13 2 13

100

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

95 9 24 10 7 20

96 2 5 14 6 8

97 0 2 7 4 5

98 1 0 7 0 7

99 2 1 1 3 0

+100 3 13 2 9 5

Cuadro C-1.2

Número de asegurados

Sexo Masculino

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

0 5,298 3,202 3,439 3,720 3,073

1 8,323 5,448 5,566 5,792 5,768

2 6,429 5,261 5,787 6,079 5,897

3 6,007 5,402 5,637 6,435 6,245

4 6,156 5,292 5,235 6,158 6,751

5 5,788 5,171 5,084 6,171 6,351

6 5,392 5,135 4,897 5,782 6,506

7 5,289 4,934 4,861 5,608 6,081

8 4,761 4,651 4,526 5,497 5,891

9 4,352 4,384 4,263 5,178 5,741

10 4,012 4,060 3,968 4,780 5,259

11 3,854 3,728 3,714 4,439 5,030

12 3,679 3,568 3,400 4,229 4,694

13 3,408 3,478 3,197 3,826 4,461

14 3,137 3,274 3,176 3,640 3,975

15 3,051 2,886 2,968 3,565 3,756

16 2,752 2,879 2,628 3,299 3,598

17 2,740 2,706 2,503 3,041 3,538

18 2,443 2,627 2,321 2,771 3,150

19 2,538 2,380 2,293 2,590 2,899

20 2,425 2,535 2,242 2,671 2,754

21 2,485 2,757 2,421 2,585 2,950

22 2,696 2,871 2,686 2,971 3,028

23 3,317 3,583 2,987 3,508 3,878

24 4,037 4,233 3,781 4,116 4,773

25 4,752 5,123 4,325 5,008 5,540

26 4,922 5,585 4,905 5,947 6,044

27 5,488 5,794 5,278 6,516 7,054

28 5,889 6,275 5,523 7,053 7,794

29 6,154 6,366 5,918 7,256 8,380

30 6,710 6,848 5,788 7,697 8,607

31 7,043 7,115 6,114 7,213 8,974

32 7,232 7,361 6,422 7,742 8,416

33 7,440 7,516 6,616 7,862 8,611

34 7,797 7,747 6,724 8,042 8,756

35 7,453 7,664 6,899 8,730 8,857

36 7,179 7,490 6,880 8,031 9,405

37 6,574 7,071 6,334 7,840 8,700

38 6,081 6,725 6,115 7,259 8,468

39 5,532 5,957 6,068 6,917 7,787

101

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

40 5,196 5,505 5,209 6,938 7,572

41 4,208 4,426 4,832 5,883 7,634

42 3,889 4,318 4,409 5,268 6,180

43 3,650 4,069 3,786 4,742 5,483

44 3,246 3,774 3,722 4,200 4,858

45 2,931 3,399 3,464 4,014 4,334

46 2,647 3,155 3,170 3,776 4,160

47 2,468 2,946 2,928 3,441 3,942

48 2,352 2,682 2,617 3,127 3,558

49 2,141 2,536 2,436 2,809 3,272

50 1,976 2,286 2,181 2,633 2,953

51 1,943 2,074 2,044 2,356 2,829

52 1,726 2,046 1,947 2,165 2,515

53 1,535 1,830 1,721 2,045 2,264

54 1,490 1,668 1,623 1,885 2,164

55 1,271 1,507 1,568 1,719 2,061

56 1,311 1,395 1,354 1,582 1,821

57 1,186 1,436 1,239 1,394 1,632

58 1,061 1,187 1,174 1,266 1,490

59 1,009 1,052 1,157 1,183 1,349

60 848 953 968 1,216 1,222

61 861 866 874 1,005 1,141

62 690 769 781 898 1,006

63 717 682 746 778 879

64 676 650 668 753 825

65 559 567 556 688 720

66 536 464 547 540 679

67 466 440 483 558 516

68 437 408 401 494 531

69 370 392 358 426 480

70 375 305 335 365 399

71 255 353 325 352 330

72 250 243 236 343 317

73 224 226 269 244 294

74 198 218 162 290 253

75 170 210 184 167 256

76 217 201 172 203 163

77 173 226 159 191 171

78 158 203 121 145 156

79 121 153 172 129 131

80 120 135 119 146 112

81 111 116 123 99 126

82 74 107 92 98 85

83 77 66 80 66 101

84 75 81 77 81 56

85 41 59 32 60 68

86 51 43 47 31 57

87 49 40 50 35 17

88 31 23 28 28 36

89 12 22 27 26 28

90 30 11 19 20 20

91 12 17 16 13 14

92 9 23 13 14 6

102

Edad 2007 2008 2009 2010 2011

93 15 7 7 6 9

94 16 17 7 4 14

95 3 30 10 2 6

96 5 4 2 1 5

97 4 3 11 4 7

98 0 0 9 0 2

99 0 0 1 3 2

+100 0 20 4 4 12

Cuadro C-2


Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 16,098,833 18,326,970 9,386,821 11,676,090 12,190,344

2 10,052,047 11,535,944 5,935,616 7,917,399 7,369,746

3 7,213,926 7,855,987 4,248,062 5,069,847 5,231,158

4 5,264,854 5,189,541 2,942,488 3,511,281 4,332,021

5 3,739,810 3,586,713 2,023,951 2,215,182 2,746,422

6 2,740,084 2,490,166 1,569,055 1,556,320 2,067,286

7 2,003,785 1,804,419 1,221,877 1,087,345 1,560,698

8 1,510,369 1,203,826 876,969 796,482 1,137,088

9 1,011,017 910,614 769,162 572,930 828,920

10 696,172 711,325 734,557 406,069 677,710

Otros 1,964,988 2,868,763 8,014,276 939,452 1,856,899

Total 52,295,885 56,484,268 37,722,835 35,748,396 39,998,292

Cuadro C-3

Número de Consultas Externas de Especialidad por Diagnóstico Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 70,736 77,047 21,559 25,058 59,719

2 30,040 40,820 13,463 16,707 34,592

3 18,813 25,521 9,149 10,503 18,523

4 13,633 16,615 7,032 6,775 25,039

5 9,819 10,845 4,583 4,430 5,638

6 6,941 7,283 3,237 3,065 4,112

7 5,330 5,057 2,431 2,121 2,948

8 3,696 3,309 1,904 1,423 2,058

9 2,491 2,407 1,646 1,027 1,168

10 1,740 1,874 1,333 707 1,493

Otros 4,359 5,750 10,137 1,611 2752

Total 167,598 196,528 76,474 73,427 158,042

103

Cuadro C-4

Monto de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico

Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 60,253,137 52,063,790 37,187,859 50,269,348 139,625,291

2 22,325,889 27,186,280 13,820,289 18,493,544 22,526,105

3 11,922,956 12,459,764 4,917,569 7,951,271 10,898,423

4 6,615,300 6,352,055 2,172,113 2,745,098 5,450,963

5 4,279,124 3,388,192 1,202,459 1,509,713 3,041,966

6 2,502,118 1,804,484 716,875 910,772 1,912,457

7 1,589,571 1,049,381 404,394 753,780 1,116,064

8 885,542 647,199 280,252 606,680 713,524

9 426,567 416,136 141,047 304,071 400,583

10 383,162 280,899 63,252 542,872 254,048

Otros 2,765,557 3,159,762 2,905,725 3,044,501 2,569,589

Total 113,948,923 108,807,942 63,811,833 87,131,650 188,509,013

Cuadro C-5

Número de Consultas Externas de Primer Contacto por Diagnóstico Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 213,846 205,176 117,235 172,876 159,288

2 71,688 103,711 44,316 73,996 74,406

3 36,192 49,393 16,410 34,461 37,615

4 21,870 26,392 8,006 13,270 22,463

5 13,904 14,720 4,538 7,479 10,654

6 8,702 8,488 2,768 4,858 6,251

7 5,671 5,265 1,451 3,223 3,769

8 3,713 3,483 960 2,137 2,221

9 2,353 2,339 573 1,427 1,378

10 1,593 1,540 270 1,008 908

Otros 8,236 8,519 5,067 6,728 4,015

Total 387,768 429,026 201,594 321,463 322,968

Cuadro C-6


Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 9,573,018 12,116,288 5,902,542 6,485,486 4,449,058

2 3,458,678 6,061,196 3,357,060 3,944,773 2,792,606

3 1,918,141 3,459,573 2,229,126 2,446,815 2,023,514

4 1,330,144 2,109,042 1,369,199 1,347,579 1,394,332

5 946,561 1,378,064 992,484 906,993 954,103

6 595,374 947,442 744,808 715,609 785,772

7 505,022 639,033 578,217 399,873 542,717

8 326,740 455,793 499,473 266,768 402,287

9 312,337 307,149 314,878 175,681 260,922

10 177,311 363,124 286,178 134,142 180,316

Otros 680,815 1,120,487 1,901,106 284,442 662,414

Total 19,824,141 28,957,191 18,175,071 17,108,161 14,448,041

104

Cuadro C-7

Número de Exámenes de Imagenología y Gabinete por Diagnóstico Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 14,433 28,725 7,422 10,889 5,755

2 5,929 18,890 3,647 6,443 3,744

3 3,384 10,651 2,409 3,792 2,706

4 2,182 6,978 1,547 1,606 1,802

5 1,506 4,116 978 1,033 1,154

6 1,020 2,404 732 712 921

7 720 1,380 463 494 639

8 513 865 367 352 486

9 405 568 239 228 305

10 265 400 189 196 230

Otros 857 1,315 1,274 557 739

Total 31,214 76,292 19,267 26,302 18,481

Cuadro C-8

Monto de Exámenes de Laboratorio Clínico por Diagnóstico

Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 7,394,729 15,906,978 6,592,827 6,813,927 7,921,841

2 3,229,273 7,374,578 3,681,807 3,835,659 4,914,184

3 2,072,251 3,862,673 2,307,017 2,297,604 4,119,167

4 1,377,556 2,442,251 1,842,436 1,147,497 2,521,840

5 1,029,764 1,588,131 1,256,492 690,709 687,459

6 729,873 978,412 1,290,061 486,445 548,002

7 538,665 572,421 514,943 317,334 343,083

8 366,081 414,680 490,190 268,940 261,331

9 275,405 316,577 359,494 150,239 189,534

10 202,653 234,897 263,067 69,650 112,703

Otros 683,676 936,895 1,788,389 144,512 360,271

Total 17,899,926 34,628,493 20,386,723 16,222,516 21,979,415

Cuadro C-9

Número de Exámenes de Laboratorio Clínico por Diagnóstico Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 34,845 61,450 14,470 16,064 31,941

2 15,903 36,471 6,958 8,675 19,904

3 9,416 19,685 4,756 5,463 13,151

4 6,387 11,862 3,137 2,643 16,547

5 4,295 7,320 2,389 1,613 1,610

6 2,985 4,325 2,151 1,097 1,161

7 2,007 2,585 1,169 729 796

8 1,329 1,752 1,069 514 533

9 1,045 1,221 615 325 377

10 596 924 665 226 257

Otros 1,671 3,223 4,468 624 737

Total 80,479 150,818 41,847 37,973 87,014

105

Cuadro C-10

Prima Emitida y Límite Máximo de Responsabilidad.

Prima Emitida Límite Máximo de Responsabilidad

2007 856,911,374 20,863,596,513

2008 1,008,678,758 31,083,232,968

2009 950,690,009 45,305,874,859

2010 879,996,051 47,490,626,906

2011 1,050,442,230 92,856,915,566

Cuadro C-11

Monto de Hospitalización y Honorarios Médicos 2007 2008 2009 2010 2011

Evento Hospitalario

1

Monto de

Hospitalización 133,926,476 139,851,417 155,068,525 148,529,118 109,144,140

Honorarios Médicos

26,267,607 30,177,952 29,105,494 35,398,215 29,376,477

Evento Hospitalario

2

Monto de Hospitalización

39,330,318 43,310,887 46,604,922 32,661,180 32,998,157

Honorarios Médicos

6,771,988 9,076,970 8,835,349 7,823,981 8,305,309

Evento Hospitalario

3

Monto de Hospitalización

15,494,167 17,816,156 14,766,241 9,967,313 14,932,411

Honorarios Médicos

2,511,108 2,492,426 3,164,392 1,667,282 2,529,430

Otros

Eventos

Hospitalarios

Monto de

Hospitalización 19,386,195 25,494,217 14,786,138 15,755,451 19,521,662

Honorarios Médicos

2,495,456 3,665,618 2,082,606 2,061,201 3,582,533

Cuadro C-12


Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 41,917,808 80,332,720 36,201,504 54,025,760 31,760,900

2 44,938,179 33,956,397 20,339,292 27,470,815 19,899,989

3 20,183,111 18,967,927 14,965,295 15,017,343 12,529,680

4 10,499,079 11,547,578 10,311,036 8,426,770 9,078,962

5 7,141,344 7,320,839 6,680,854 4,519,901 3,805,132

6 4,392,790 4,186,268 4,433,917 2,627,135 2,876,998

7 2,778,152 2,864,836 3,185,016 1,739,459 1,895,907

8 1,916,018 2,091,016 2,949,759 994,873 1,362,135

9 1,319,761 1,603,754 2,302,750 637,416 1,332,025

10 1,089,114 1,127,393 1,773,374 362,157 1,626,716

Otros 3,311,043 4,807,130 9,458,955 815,178 2,041,986

Total 139,486,399 168,805,858 112,601,752 116,636,806 88,210,430

106

Cuadro C-13

Número de Medicamentos por Diagnóstico Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 177,134 290,159 100,066 119,498 95,995

2 98,879 128,277 57,218 66,614 61,379

3 64,492 72,626 40,739 38,787 41,463

4 42,166 43,931 27,568 20,503 43,735

5 27,957 26,881 17,553 12,279 11,738

6 18,033 16,713 10,930 7,600 7,850

7 12,186 10,968 7,702 4,940 5,198

8 8,116 7,493 5,679 3,325 3,560

9 5,562 5,328 4,339 2,154 2,546

10 3,781 3,825 3,429 1,424 1,771

Otros 11,764 12,875 18,102 2,785 4,008

Total 470,070 619,076 293,325 279,909 279,243

Cuadro C-14

Monto por Otros Conceptos por Diagnóstico

Diagnóstico 2007 2008 2009 2010 2011

1 12,196,140 16,580,613 6,965,687 10,124,376 9,366,521

2 3,538,512 5,931,711 3,549,605 5,219,266 5,425,939

3 2,295,291 3,302,714 1,597,534 3,405,477 4,046,754

4 1,480,359 2,259,949 1,562,103 1,616,273 2,868,406

5 1,058,839 1,640,695 1,416,144 1,362,865 2,366,576

6 526,179 1,170,402 1,254,248 742,741 2,506,194

7 452,600 728,370 662,327 405,942 1,857,052

8 250,851 517,437 688,523 339,629 1,225,673

9 206,713 466,203 554,739 123,725 642,178

10 126,743 363,931 368,034 66,115 766,508

Otros 747,692 3,542,241 3,542,241 1,710,167 3,343,680

Total 22,879,919 36,504,266 22,161,186 25,116,576 34,415,481

Cuadro C-15

Monto de Consultas Externas de Prevención 2007 2008 2009 2010 2011

Prenatales 1,870,028 1,894,356 11,451,798 1,164,717 2,381,565

Puérperas

Planificación Familiar 59,819 635,291 35,809 36,288 32,839

Niño Sano 1,655,024 2,047,393 1,464,510 1,584,164 921,219

Vacunas

Otras Consultas 1,067,933 2,325,365 4,729,059 6,597,826 2,888,353


Prevención 2,589,355 2,060,718 2,590,820 2,338,402 3,497,262

Exámenes de Imagenología y Gabinete Prevención 1,787,634 1,840,621 2,486,124 3,805,606 2,536,638

Otros Conceptos Prevención 149,623 432,796 109,523 2,166,757 576,495

Total 9,179,416 11,236,540 22,867,643 17,693,759 12,834,371

107

Cuadro C-16

Número de Consultas Externas de Prevención 2007 2008 2009 2010 2011

Prenatales 10,548 9,727 33,098 6,634 4,412

Puérperas 744 656 370 502 487

Planificación Familiar 446 1,897 159 200 193

Niño Sano 6,716 7,682 6,247 6,306 2,603

Otras Consultas 3,371 8,593 12,170 12,320 6,532


Prevención 11,675 10,010 9,512 6,776 8,240

Exámenes de Imagenología y Gabinete Prevención

2,449 2,742 2,820 4,010 2,847

Total 35,949 41,307 64,376 36,748 25,314

Cuadro C-17

Número y Monto de Acciones de Salud Bucal

2007 2008 2009 2010 2011

Número de Acciones Preventivas 41,822 36,845 50,948 59,347 46,160

Número de Acciones Curativas 61,598 55,940 50,518 56,722 48,300

Monto de Acciones de Salud Bucal 37,137,007 35,401,179 33,195,053 44,198,621 41,463,907

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