ANÁLISIS DE CONDICIONES, CALIDAD DE VIDA, SALUD Y … Publica/ACCVSyE... · de Chapinero en...

Cra. 6 A No. 119B-14 Código postal: 110111 Tel.: 6583030 www.Subrednorte.gov.co Info: Línea 195 GD-F-07-01

ANÁLISIS DE CONDICIONES, CALIDAD DE VIDA, SALUD Y ENFERMEDAD

CHAPINERO 2015

EQUIPO DE ANÁLISIS DE CONDICIONES,

CALIDAD DE VIDA, SALUD Y ENFERMEDAD - ACCVSyE

COMPONENTE DOS GOBERNANZA

SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD

SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA

BOGOTÁ D.C.

MARZO 2017


Contenido

INTRODUCCION .................................................................................................................... 3

CAPÍTULO 1. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y

DEMOGRÁFICO .................................................................................................................... 4

CAPÍTULO 2. CONDICIONES DE VIDA (DETERMINANTES) ............................................ 8

CAPÍTULO 3. PERFIL SALUD ENFERMEDAD................................................................. 10

CAPÍTULO 4. PRIORIZACIÓN DE TERRITORIOS ........................................................... 13

CAPÍTULO 5. RESUMEN DE NECESIDADES ................................................................... 14

REFERENCIAS .................................................................................................................... 16

ANEXOS ............................................................................................................................... 17

Listado de mapas

Mapa 1. Ubicación Localidad Chapinero, Subred Norte 2016………………………………..5

Mapa 2. UPZ Priorizadas Localidad Chapinero, Subred Norte 2017…………………...…12

Mapa 3. Mortalidad Materna, INS y estrato socioeconómico en Chapinero, Subred Norte

2015………………………………………………………………………………………………14

Listado de figuras

Figura 1. Pirámide poblacional e indicadores demográficos, Chapinero 2005 –

2015……………………………………………………………………………….……………….6

Figura 2. Principales causas de mortalidad, Chapinero 2014…………………………...….10 Figura 3. Mortalidad materna, infantil y en la niñez, Subred Norte 2015…………………..14

Listado de tablas

Tabla 1. Población por curso de vida en Chapinero, Subred Norte 2015……...…….……...7 Tabla 2. Indicadores de dinámica demográfica, Chapinero 2010 – 2015……….…………..7 Tabla 3. Indicadores Socioeconómicos Chapinero 2014………………………………….….8 Tabla 4. Cobertura de asistencia escolar según grupo de edad Chapinero, 2011 y 2014...9 Tabla 5. Indicadores Mortalidad evitable Localidad Chapinero 207 – 2015…………...…..11 Tabla 6. Principales causas de Morbilidad, Chapinero 2015…………………………….….11 Tabla 7. Eventos notificados al SIVIGILA, Chapinero 2015…………………….…………...12


INTRODUCCION

Teniendo en cuenta el Acuerdo 641 de 2016, por el cual se reorganiza el sector

salud en Bogotá Distrito Capital, mediante la conformación de cuatro Empresas

Sociales del Estado que se encuentran denominadas Subred Norte ES.E, Subred

Sur E.S.E, Subred Centro Oriente E.S.E y Subred Sur Occidente E.S.E; se hace

necesario trascender en los conceptos y análisis de la situación en salud, con el fin

de realizar un abordaje más amplio que permita el reconocimiento de las

condiciones y calidad de vida de las comunidades que habitan en cada una de las

Subredes.

En respuesta a lo anterior, se construye el documento de análisis de condiciones,

calidad de vida, salud y enfermedad para la subred norte conformada por las

localidades de Usaquén, Chapinero, Engativá, Suba, Barrios Unidos y Teusaquillo;

el cual, a partir del reconocimiento de indicadores espaciales, demográficos,

sociales y de morbimortalidad, busca brindar elementos que den cuenta de las

condiciones y calidad de vida de sus habitantes. Este análisis se realiza con un

enfoque poblacional y de gestión del riesgo individual y colectivo.

El presente documento resume las características encontradas para la Localidad

de Chapinero en términos del contexto territorial, demográfico e indicadores

socioeconómicos que dan una aproximación a las condiciones de vida de los

habitantes. A su vez, sintetiza el perfil de salud y enfermedad partiendo de la

información recopilada junto a un ejercicio de priorización de necesidades y de

UPZ. Este informe, facilita la toma de decisiones en los diferentes escenarios de la

localidad a partir de la identificación de aspectos en los cuales se deben priorizar

intervenciones.


CAPÍTULO 1. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL

Y DEMOGRÁFICO

Contexto Territorial

Administrativamente, la localidad de Chapinero fue creada mediante el Acuerdo 26

de 1972 con el mismo nombre y código 2. Está dividida en 4 Unidades de

Planeación Zonal (UPZ) y 1 Unidad Planeación Rural (UPR) destinada a

protección ambiental, a saber: UPZ- El Refugio (código 88), San Isidro Patios

(código 89), Pardo Rubio (código 90), Chicó Lago (código 97), Chapinero (código

99) y la Unidad de Planeamiento Rural –UPR- Cerros Orientales.

La Localidad de Chapinero está ubicada al Sur Oriente de la Subred Norte; y va

desde la calle 39 a la calle 100, desde la Avenida Caracas hasta los Cerros

Orientales. Limita con las localidades de Santa Fe, al sur; Teusaquillo y Barrios

Unidos, al occidente; Usaquén, al norte, y con los municipios de Choachí y La

Calera, al oriente. Al norte, limita con la calle 100 y la vía a La Calera, que la

separan de la Localidad de Usaquén. Por el occidente, el eje vial Autopista Norte-

Avenida Caracas la separa de las localidades de Barrios Unidos y Teusaquillo. En

el oriente, las estribaciones del Páramo de Cruz Verde, los cerros Pan de Azúcar y

La Moya marcan el límite entre la localidad y los municipios de La Calera y

Choachí. El río Arzobispo define la frontera sur con la Localidad de Santa Fe. (Ver

Mapa 1)

Esta localidad tiene un total 3.816 Ha, de las cuales 1.210 pertenecen a suelo

Urbano, 2.500 Ha son Rural protegidas y 106 zona de protección.

Dentro de sus límites, el territorio de Chapinero presenta dos unidades

geomorfológicas claramente diferenciables, a saber: la zona plana,

correspondiente a la zona urbana, y la zona montañosa correspondiente a los

cerros orientales. La accesibilidad geográfica de la Localidad de Chapinero está

determinada por dos aspectos relevantes: la primera tiene que ver con el

desplazamiento asociado a la necesidad de proximidad entre personas, bienes y

servicios, mientras que la segunda está asociada a las vías y medios de transporte

colectivo y particular.


Mapa 1. Ubicación geográfica Localidad de Chapinero 2016


Contexto Demográfico

Según proyecciones del Departamento Administrativo Nacional de Estadística –

DANE- para el año 2015 Chapinero tiene 137.870 habitantes, que representa

aproximadamente el 2% de los habitantes del Distrito Capital. El 9,8% (315

personas) de la localidad viven en la zona rural; su densidad es de 116,3

habitantes por hectárea. Según sexo en Chapinero hay un total 73.185 Mujeres

(53%), siendo la proporción de hombres por cada cien mujeres de 88,39; lo que

representa al género femenino como predominante.

La dinámica demográfica representada en la pirámide poblacional es regresiva

mostrando descenso de la tasa de fecundidad en 1,19 hijos por mujer en edad

fértil, y natalidad con un promedio de 2 hijos por mujer; lo que conlleva un

estrechamiento en la base para el 2015 respecto al año 2005; los grupos de edad

que muestran mayor densidad son los comprendidos entre 20 y 29 años, los

grupos de 50 años en adelante según índice de Frizz envejecimiento de la

población con una pirámide ensanchada desde estos cursos de vida. (Ver Figura

1).

Figura 1. Pirámide poblacional Localidad Chapinero 2015.

Índice Demográfico Año

2005 2010 2015

Población total 126.274 125.294 137.870

Población Masculina 57.526 60.583 64.685

Población femenina 68.748 64.711 73.185

Relación hombres: mujer 83,68 94 88,39

Razón niños: mujer 16 14 15

Índice de infancia 16 13 12

Índice de juventud 30 20 26

Índice de vejez 13 22 18

Índice de envejecimiento 85 168 144

Índice demográfico de dependencia

33,53 39,05 33,58

Índice de dependencia infantil 20,85 17,84 16,64

Índice de dependencia mayores

12,68 21,21 16,94

Índice de Friz 77,70 57,38 65,42

Fuente: Proyecciones de población 2005 – 2015 DANE – SDP.

En cuanto a la distribución de la población por curso de vida, el 45,7%

corresponde a personas entre los 29 a 59 años y el 17,9% población en curso de

vida vejez (Ver Tabla 1).

6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%

0-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79

80 Y MÁS Hombres Mujeres

2010

2005

2015


Tabla 1. Población por curso de vida Chapinero 2015.

Cursos de Vida Hombres Mujeres Total

N % N % N %

Primera infancia (0 a 5) 3.567 2,6 3.475 2,5 7.042 5,1

Infancia (6 a 11) 3.241 2,3 3.162 2,3 6.403 4,6

Adolescencia (12 a 17) 4.465 3,2 4.416 3,2 8.881 6,4

Juventud (18 a 28 años) 13.951 10,1 13.995 10,1 27.946 20,3

Adultez (29 a 59 años) 29.251 21,2 33.744 24,5% 62.995 45,7

Vejez (60 y más años) 10.310 7,5 14.393 10,4 24.703 17,9

Total 64.785 47,0 73.185 53,0 137.970 100

Fuente: Proyecciones DANE 2015

En cuanto a la dinámica demográfica para el 2015 respecto del 2010 el único

indicador que incremento fue la tasa bruta de natalidad en 15,19%, la tasa de

crecimiento natural descendió en 28,34% lo que representa que por cada 1000

habitantes en 2015 hubo 7,8 nacimientos más que muertes, las tasas de

fecundidad entre 10 a 14 y 15 a 19 años descendieron en 22,2% y 20%

respectivamente, con tasas de 0,7 y 26,3 por cada mil mujeres de las edades

especificadas (ver Tabla 2)

Tabla 2. Tasas demográficas Localidad Chapinero 2015.

INDICADORES 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Tasa bruta de natalidad 16,1 14,1 15,4 14,4 14,1 13,8

Tasa bruta de mortalidad 5,2 5,7 5,1 5,8 5,6 5,99

Tasa de crecimiento natural 10,90 8,40 10,30 8,60 8,50 7,81

Tasa general de fecundidad 43,6 38,5 42,5 40,3 39,9 39,7

Tasa especifica de fecundidad en mujeres entre 10-14 años

0,9 1,9 0,6 1,2 1 0,7

Tasa especifica de fecundidad en mujeres entre 15-19 años

32,9 29,5 31,7 34,4 28,5 26,3

Fuente: Proyecciones de población 2005 – 2015 DANE – SDP


CAPÍTULO 2. CONDICIONES DE VIDA (DETERMINANTES)

A continuación se presenta el comportamiento de algunos indicadores que

permiten una aproximación al análisis de condiciones de vida de Chapinero,

siendo esta Localidad una de las que posee mejor índice de condición de vida de

la Subred Norte (96,6) después de Teusaquillo (97,1), no obstante a que el 89,9%

de los residentes son estrato 1 y 2 (Ver Tabla 3).

Para el año 2014 Chapinero fue la Localidad de la Subred con mayor cantidad de

pobres extremos había (6,1%), a diferencia de Teusaquillo (3,5%), que fue donde

menos se presentaron. El total de pobres para este año fue de 12.567

equivalentes al 9,1% de la población. Por otra parte, Chapinero cuenta con

aproximadamente el 20% de la oferta cultural institucional del distrito; La UPZ

Chicó Lago concentra el 10.6%, la UPZ Chapinero el 5.5% y la UPZ El Refugio el

3% (ver Tabla 3).

En cuanto a la afiliación de personas al sistema general de seguridad social en

salud para Bogotá se incrementó a 93,9% en 2014, para Chapinero las personas

no afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud pasaron de 6.428

(4,8%) en el año 2011 a 6.177 (4,5%) en el 2014; personas afiliadas en el año

2011 (126.824) 95,0% a 131.674 personas (95,1%) en 2014. Aproximadamente

1365 personas no sabían o no informaron si estaba afiliado. La mayor parte de la

población es contributivo (82,2%) y subsidiada (14,7%).

Tabla 3 Indicadores socioeconómicos Chapinero 2014

INDICADORES N %

Régimen de Afiliación

Contributivo 108217 82,2

Subsidiado 19296 14,7

Especial 2797 2,1

No informa 1365 1,0

Viviendas por estrato

Sin estrato 4 0,1

Estrato 1 2098 33,8

Estrato 2 3485 56,1

Estrato 3 482 7,8

Estrato 4, 5 y 6 144 2,3

Total muestra 2014 6213 100

Población según puntaje SISBEN

0<=puntaje<=20 2809 13,6

21<=puntaje<=40 5885 28,5

41<=puntaje<=60 8237 39,8

61<=puntaje<=80 3730 18,0

81<=puntaje<=100 22 0,1

Fuente: Encuesta multipropósito 2014


En relación a la educación, la población en edad escolar en Chapinero para el año

2014 se contaba con un porcentaje de asistencia escolar de niños entre 5 y 15

años de 98,2% (ver Tabla 4).

Tabla 4. Cobertura de asistencia escolar según grupo de edad Chapinero 2011 y

2014

Grupos de edad 2011 2014

Incremento/Reducción

5 a 11 98 100 2,0

12 a 15 98,7 96,4 -2,3

16 a 17 95,1 87,9 -7,6

18 a 25 66 61,7 -6,5

26 y más 9,9 6,6 -33,3

Fuente: Encuesta multipropósito 2011-2014.


CAPÍTULO 3. PERFIL SALUD ENFERMEDAD

A continuación se presentan las principales causas de Mortalidad y Morbilidad de

Chapinero de acuerdo a la agrupación 6/67 definida por la OMS. La priorización de

las principales causas corresponde a un ejercicio en el cual se evaluó la tendencia

de los últimos tres años y la magnitud de los eventos.

Mortalidad General

De acuerdo a la agrupación 6/67 las primera causas de mortalidad en Chapinero

para el año 2014 son las enfermedades circulatorias, las enfermedades

Transmisibles y las demás causas con tasas de 114,3, 100,3 y 106,5 muertes por

cada 100 000 habitantes respectivamente. (Ver Figura 2)

Figura 2 Principales causas de mortalidad Chapinero 2014

Fuente: Base de datos DANE-RUAF-ND. Sistema de Estadísticas Vitales ADE SDS 2012 -2014 (Publicación definitiva

DANE 30-06- 2016). Procesado equipo ACCVSyE Subred Norte

Para población infantil (menores de 1 año) fueron identificadas como prioritarias

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosómicas y todas las demás enfermedades. En la

niñez (1 a 5 años) se priorizaron los Tumores (neoplasias), causas externas de

morbilidad y mortalidad, enfermedades del sistema respiratorio y por último todas

las demás enfermedades. Estas causas coinciden con la morbilidad, por lo tanto

es fundamental el fortalecimiento de acciones de prevención y manejo de

enfermedades prevalentes en la infancia.

Enfermedades Circulatorias

*Isquémicas del corazón

* Enfermedad cardiopulmonar

Las demás Causas

* Diabetes Mellitus

* Enfermedades Sistema Nervioso

* Otras enfermedades respiratorias

Enfermedades Transmisibles

* Infecciones respiratorias agudas


Mortalidad Evitable

Para el caso de mortalidad evitable y teniendo en cuenta el comportamiento de la

Subred Norte y las localidades que la integran; la mortalidad materna supero la

meta definida desde el nivel central llegando a superar el valor de Bogotá.

Teniendo en cuenta el comportamiento de los eventos para los años 2007 a 2015

las reducciones más altas se identifican en la tasa de mortalidad por Infección

Respiratoria Aguda (65%) –IRA- y en la mortalidad perinatal (55%). En cuanto a

mortalidad por EDA el último caso se presentó en el año 2012 en la localidad de

Suba (Ver Tabla 5).

Tabla 5. Mortalidad evitable Localidad Chapinero 2007 - 2015

Fuente: Base de datos DANE-RUAF-ND. Sistema de Estadísticas Vitales ADE SDS 2012 -2014 (Publicación

definitiva DANE 30-06- 2016). Procesado equipo ACCVSyE Subred Norte.

Morbilidad

Teniendo en cuenta los Registros Individuales de Prestación de Servicios RIPS de

la Red Pública en el año 2015, se identificaron como principales motivos de

consulta en los cursos de vida adultez y vejez fueron las enfermedades

hipertensivas, en la infancia y juventud las enfermedades respiratorias y en la

adolescencia los trastornos psicosociales y del comportamiento (Ver Tabla 6)

Tabla 6 Principales causas de Morbilidad Localidad Chapinero 2015

Cursos Vida Subgrupo UPZ

Primera infancia Infecciones respiratorias agudas 89

Infancia Escolar Resto de enfermedades del sistema respiratorio 89, 9

Adolescencia Trastornos psicosociales y del comportamiento 89

Juventud Infecciones respiratorias agudas 89

Adultez Enfermedades hipertensivas 89, 9

Vejez Enfermedades hipertensivas 89, 9

Fuente Registros de Atención en Salud – Oficina Planeación – Secretaria Distrital de Salud periodo 2015,

procesado equipo ACCSyE Subred Norte

Indicador Tendencia

Razón de mortalidad materna 35,2 0,0

Tasa de mortalidad perinatal 13,4 11,0

Tasa de mortalidad infantil 8,9 7,3

Tasa de mortalidad en la niñez 10,3 8,4

Tasa Mortalidad IRA cinco años 4,5 0

Tasa Mortalidad EDA cinco años 0,2 0

Tasa Mortalidad DNT cinco años 0,2 0

IndicadorBogotá

2015

Chapinero


Teniendo en cuenta los eventos notificados al SIVIGILA en el año 2015, Chapinero

aporto el 4% de las Infecciones de transmisión sexual de la ciudad de Bogotá;

donde el evento de mayor relevancia fue el VIH/SIDA/mortalidad por SIDA seguido

de Hepatitis B, C y coinfección Hepatitis B Y DELTA. Por el contrario para la

Subred Norte, el evento de mayor peso porcentual en Bogotá, fueron las

enfermedades transmitidas por alimentos (Ver Tabla 7).

Tabla 7 Eventos notificados al SIVIGILA Localidad Chapinero 2015

Fuente: Base de datos SIVIGILA 2015. Procesado equipo ACCVSyE Subred Norte

n %

Enfermedades transmitidas por vectores 229 2,9

Enfermedades transmitidas por alimentos o agua 60 2,2

Factores de riesgo ambiental 175 2,7

Enfermedades inmunoprevenibles 341 0,8

Infecciones de transmisión sexual 171 4,0

Enfermedades producidas por micobacterias 30 1,9

Enfermedades no transmisibles 99 1,6

Zoonosis 486 2,4

Demas Causas de notificación 192 1,2

Total 1783 1,6

Grupo de Eventos Chapinero


CAPÍTULO 4. PRIORIZACIÓN DE TERRITORIOS

Como resultado del análisis de los componentes y características anteriormente

descritas, se realiza la priorización de las UPZ para el año 2017, las cuales fueron

validadas con espacios, programas y Vigilancia en Salud Pública. Desde el

componente uno de gobernanza en espacios locales se priorizaron las mismas

UPZ para el abordaje de la barreras de acceso a servicios de salud y sociales.

(Ver Mapa 2)

Mapa 2. UPZ Priorizadas Localidad Chapinero 2017


CAPÍTULO 5. RESUMEN DE NECESIDADES

Al realizar el análisis del comportamiento de la mortalidad evitable en la Subred

Norte, se identifica como prioritaria la mortalidad perinatal, la cual superó la meta

dispuesta por SDS y presenta incremento desde el año 2013. Al realizar el análisis

espacial del evento se identifica que los casos se presentaron en las UPZ con

prioridad alta y media; sin embargo llama la atención que los casos se ubican con

más frecuencia en estratos 4, 5 y 6, se identifican casos también en estrato 1, en

mujeres que se encontraban afiliadas a régimen contributivo, cuyas causas de

muerte se relacionaron con malformaciones congénitas, prematurez y problemas

respiratorios, lo que sumado al análisis de demoras permite ratificar que la calidad

de la prestación de servicios de salud en la atención del parto impacta de forma

directa el comportamiento del indicador (Ver Mapa 3) (Ver Figura 3).

Mapa 3. Mortalidad Perinatal, INS y estrato socioeconómico, localidad Chapinero,

Subred Norte 2015.


Figura 3. Mortalidad materna, infantil y en la niñez, Subred Norte 2015.


REFERENCIAS

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[cited 2016 Septiembre 9. Available from: www.ideca.gov.co.

2. Alcaldía Mayor de Bogotá. “Revisión del Plan de Ordenamiento Territorial POT 2010”.

Bogotá: Secretaría de Planeación Distrital Bogotá ; 2013.

3. Fundación mi parque. Proyecto de la Universidad Católica busca transformar 23 cerros

en áreas verdes. [Online].; 2013 [cited 2016 Octubre 7. Available from:

http://www.miparque.cl/tag/oms/.

4. Secretaria Distrital de Planeación. Bogotá ciudad de estadísticas: Encuesta

Multipropósito 2014 – principales resultados en Bogotá y la Región. Boletín No 70.

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5. DANE – SDP. Proyecciones de Población por localidades 2006- 2015..

6. Organización Mundial de la Salud. ACCIÓN SOBRE LOS FACTORES SOCIALES

DETERMINANTES DE LA SALUD: APRENDER DE LAS EXPERIENCIAS

ANTERIORES. [Online].; 2013 [cited 2016 Octubre 5. Available from:

http://www.who.int/social_determinants/resources/action_sp.pdf.

7. Secretaria Distrital de Salud. SIS-151 Resumen Mensual de Vacunación. Diciembre

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8. SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DEL DISTRITO. Bogotá Caracterización Sector

Educativo 2013. [Online].; 2013 [cited 2016 Octubre 6. Available from:

http://www.educacionbogota.edu.co/archivos/SECTOR_EDUCATIVO/ESTADISTICAS_

EDUCATIVAS/2013/BoletinEstadisticoAnual2013.pdf.

9. Secretaría Distrital de Planeación. Caracterización Socioeconómica encuesta SISBEN

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http://www.sdp.gov.co/portal/page/portal/PortalSDP/InformacionTomaDecisiones/Estadi

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0.

Instituto de Desarrollo Urbano. Estado de la malla víal de Bogotá. Bogotá:;

2013 - 2015.

1

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Secretaría Distrital de Planeación. índice de movilidad en Bogotá. Boletín 55. Bogotá:;

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http://www.sdp.gov.co/portal/page/portal/PortalSDP/InformacionTomaDecisiones/Estadisticas/Instrumentos/Sisben/DICE141-BoletinCaracterSisben-26122013.pdf

http://www.sdp.gov.co/portal/page/portal/PortalSDP/InformacionTomaDecisiones/Estadisticas/Instrumentos/Sisben/DICE141-BoletinCaracterSisben-26122013.pdf


ANEXOS

Anexo 1. Inforgrafía análisis de condiciones de calidad de vida, salud y

enfermedad, Subred Norte 2015.

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