Angiotac
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ARTERIA VERTEBRAL
LRI. PABLO ANTONIO DE LA CRUZ MOSQUEDA
- Las arterias vertebrales proporcionan la irrigación al tronco encefálico y al cerebelo a través de tres tipos de arterias:
Arterias MedianasArterias ParamedianasArterias Circunferenciales
ORIGENORIGENSe origina de la subclavia en su primera porción
TRAYECTO Y DIRECCIÓNTRAYECTO Y DIRECCIÓNAsciende verticalmente, penetra en el agujero transverso de la sexta vertebral, asciende por los agujeros de las apófisis transversas hasta el Axis, luego se dirige adelante y atraviesa el agujero transverso del atlas, para luego volver hacia atrás y perforar el ligamento atloidoaxoideo posterior.
Penetra en el conducto medular, pasa debajo la primera digitación del ligamento dentado y del hipogloso, y se dirige adelante.
En la cara anterior del bulbo se une con la del lado opuesto para constituir el tronco basilar, e cual recorre el canal basilar.
TERMINACIÓNTERMINACIÓNTermina en el borde superior de la protuberancia dando sus ramas terminales
RELACIONESRELACIONES
En el cuello se relaciona:
- Por adelante con los escaleno, la vena vertebral, la tiroidea inferior y la carótida primitiva
- Por detrás con los músculos prevertebrales, con el ganglio cervical inferior, la apófisis transversa de la séptima cervical y los músculos intertransversos y los nervios cervicales.
- En el conducto transverso está en relación por detrás con el nervio vertebral y los nervios cervicales, por con la vena vertebral.
- En el cráneo se relaciona con la cara lateral del bulbo y después ya como tronco basilar con la cara inferior del bulbo.
ALGUNAS INDICACIONES SON:
• Diagnóstico de disección de vasos del cuello
• Estudio de pacientes con antecedentes de accidentes vasculares isquémicos transitorios (TIA)
• Detectar ateroesclerosis - estenosis de arterias carótidas
• Estudio de paciente con soplo carotídeo
• Diagnóstico de malformaciones vasculares
• Diagnóstico de disección de vasos del cuello
• Estudio de pacientes con antecedentes de accidentes vasculares isquémicos transitorios (TIA)
• Detectar ateroesclerosis - estenosis de arterias carótidas
• Estudio de paciente con soplo carotídeo
• Diagnóstico de malformaciones vasculares
Preparación
• Los exámenes deben ser agendados personalmente o por telefono.
• Se requiere orden médica.
• Se piden datos de seguridad antes de agendar una hora. Es muy importante que los aporte el mismo paciente o alguien que conozca sus antecedentes.
• Al agendar personalmente o inmediatamente antes del examen se solicita llenar cuestionarios con algunos de los antecedentes médicos.
• Los exámenes deben ser agendados personalmente o por telefono.
• Se requiere orden médica.
• Se piden datos de seguridad antes de agendar una hora. Es muy importante que los aporte el mismo paciente o alguien que conozca sus antecedentes.
• Al agendar personalmente o inmediatamente antes del examen se solicita llenar cuestionarios con algunos de los antecedentes médicos.
• Este examen requiere uso de medio de contraste intravenoso. Mientras se administra, el tomógrafo gira alrededor del paciente, adquiriendo imágenes de alta resolución con el uso de rayos X que con posterioridad se procesan para formar imágenes multidimensionales en diversos planos.
• Algunos pacientes necesitan preparaciones específicas relacionadas con la prevención de reacciones adversas al medio de contraste, por lo que se les pide concurrir al servicio para retirar la prescripción médica.
• Se requieren cuatro horas de ayuno
• Se pide llegar 20 minutos antes de la hora agendada para realizar los trámites necesarios y para que el paciente se prepare para el examen
• Se deben traer exámenes anteriores si no están en el archivo digital de la Clínica.
• Se aconseja no concurrir al examen con objetos personales de valor.
Examen:
• El paciente es llevado por un auxiliar de enfermería a un vestidor y luego se debe recostar en la camilla del scanner.
• El tecnólogo médico que realiza el examen instala al paciente una vía venosa por donde se administra el medio de contraste.
• El paciente recibe indicaciones precisas cuando el examen va a comenzar.
• Mientras se adquieren las imágenes, es importante que permanezca sin moverse durante cada barrido, los que duran aproximadamente 15 segundos
• Excepcionalmente, se permite que el paciente esté acompañado durante el examen, generalmente, cuando se trata de niños pequeños
• El examen dura aproximadamente 15 minutos desde que la persona pasa al camarín.
ARTROGRAFIA VERTEBRAL AP
ARTROGRAFIA VERTEBRAL LATERAL