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Anemia Hemoltica AdquiridaDavid Anthony Estvez TobarHemolisis?Se define como una reduccin de la vida media normal del hemate, cuando la respuesta medular es insuficiente aparece la anemia.Carretero Lpez, F., Hernndez, D., & Prez Corral, A. (2011). Hematologa. Madrid (Espaa): Grupo CTO.

Regenerativa?Al disminuir la concentracin de Hb, se produce hipoxia tisular, lo que lleva a liberacin de EPO por el rin. Misma que activa la eritropoyesis de la medula sea, y acompaada de adaptacin circulatoria y renal se compensa la anemia.Esto se evidencia por el aumento de reticulocitos (normal adultos: 0,5 a 2,5%; nios es de 0,2 a 2%)http://articulos.sld.cu/hematologia/archives/1957

Reticulocitocis si o no?Si aumentan los glbulos rojos, por proporcin aumentan los reticulocitos y el valor porcentual que los estudios nos reporta puede no ser real

http://articulos.sld.cu/hematologia/archives/1957Reticulocitos (%) * Hto Hto normalReticulocitos corregidosRespuesta medularCuando la anemia es intensa se debe tambin tomar en cuenta el tiempo de maduracin en sangre (normalmente 1 da), pero al salir prematuramente de la medula (normalmente 3 das) deben terminar su maduracin en sangre tomando mas tiempoHtoPeriodo de maduracin0,451 da0,351,5 das0,252 das0,152,5 dashttp://articulos.sld.cu/hematologia/archives/1957IPRSe admite un IPR de mas de 3Menos de 3 indica un aumento de regeneracin medular (anemias regenerativas)Menos de 2 indica poca regeneracin medularReticulocitos corregidos(%)Periodo de maduracinIPRCasoPaciente con sospecha de anemia tiene hematocrito de 25%, reticulocitos de 4%Tiene anemia?Tiene respuesta medular?Tiene reticulocitosis?

En EcuadorEn la ultima encuesta del INEC (2011) se report 4304 casos de anemia no ferropnica, afectando mayoritariamente a mujeres (59.7% de los casos)Tasa de Mortalidad de estos casos es de 1,09 (47 casos fallecidos) o un 1% de los enfermos totalesLa mayor cantidad de casos se registraron en Pichincha 475 casos (no significa que sea el lugar de mayor prevalencia, sino que es el de mayor numero de reportes)

http://www.inec.gob.ec/estadisticas_sociales/Cam_Egre_Hos_2011/anuario.pdfEn EcuadorAnemias hemolticas adquiridas reportaron 121 casos, con una mayor prevalencia en personas entre 25 a 54 aos.72.7% de los casos ocurrieron en mujeres (88 casos reportados)

http://www.inec.gob.ec/estadisticas_sociales/Cam_Egre_Hos_2011/anuario.pdfClasificacin Sanz Alonso, M., & Carreras i Pons, E. (2008). Manual prtica de hematologia clinica. Molins de Rei: Antares.HiperesplenismoSanz Alonso, M., & Carreras i Pons, E. (2008). Manual prtico de hematologia clinica. Molins de Rei: Antares.http://www.medicinanuclearelsalvador.com/galeria-de-resonancias-magneticas/

Anemia inmunohemolticaSanz Alonso, M., & Carreras i Pons, E. (2008). Manual practico de hematologia clinica. Molins de Rei: Antares.Anemia inmunohemoltica

Carretero Lpez, F., Hernndez, D., & Prez Corral, A. (2011). Hematologa. Madrid (Espaa): Grupo CTO.

Coombs

Carretero Lpez, F., Hernndez, D., & Prez Corral, A. (2011). Hematologa. Madrid (Espaa): Grupo CTO.

Anemia hemoltica autoinmune (AHAI)AHAI porAnticuerpo calienteCrioaglutininaHPFTipo de anticuerpoIgG, IgAIgMIgGIncidencia70 80%20 -30%