CIRCULACIÓN CORPORALJosé Jesús Hidalgo Heredia

Daniel Cruz

CIRCULACIÓN CORPORAL DE LAS ARTERIAS

• Generalmente las arterias acompañan a las venas, vasos linfáticos y siguen a los nervios.

• A cada miembro está destinada una arteria de grueso calibre.• La mayor parte de las arterias son pares e irrigan a órganos pares o

simétricos• Las arterias a veces reciben el nombre del hueso al que

acompañan• En los músculos las arterias penetran por diferentes puntos

conocidos hilos musculares, situándose paralelas a las haces de fibras musculares.

IRRIGACIÓN MIEMBRO SUPERIOR, CUELLO Y

CABEZA

ARTERIA CAROTIDA COMÚNSe divide: Derecha e izquierda

Izquierda-> mayor longitud->sale del tronco arterioso braquiocefálico•Arteria carótida externa•Arteria carótida interna

Pasa por los lados de la tráquea, faringe y esófago. Y por delante de las procesos transversos de las últimas vertebras cervicales.

• Arteria carótida externaSus ramas abastece de sangre la parte exterior de la cabeza y del cuello.•Recorrido:

Pasa medialmente a los músculos estilohiodeo y vientre posterior del digástico, perfora la glándula parótida y termina por detrás del cuello del proceso condilar de la mandíbula dando sus ramos condilares terminales: Las arterias temporal superficial y maxilar.

GRUPO ANTERIOR:•Arteria tiroidea superior•Arteria lingual•Arteria facialGRUPO POSTERIOR:•Arteria esternocleidomastoidea•Arteria occipital•Arteria auricular posteriorGRUPO MEDIO:•Arteria faríngea ascendente•Arteria temporal superficial•Arteria maxilar

• Arteria tiroidea superior:Termina en la glándula tiroidea.Emite varias ramas que irrigan el hueso

hioideo y a los músculos insertados en él, además emite ramas para la laringe.

• Arteria lingual:

Sale de la carótida externa, por encima de la arteria tiroidea superior. Llega a la cara inferior de la lengua donde penetra los músculos dividiéndose en:

•Arteria sublingual•Arteria lingual profunda

• Arteria facial:

Por encima de la arteria lingual, sigue su trayecto en forma de S pasando por detrás del ángulo de la boca.Está cubierta por los músculos: Platisma, risorio, cigomático y el elevador del labio superior y del ala de la nariz.

Desde la fosa submandibular emite las ramas arteriales mentoniana, labiales inferior y superior. -> Irrigan:•Músculo milohiodeo•M. digástico anterior

• Arteria esternocleidomastoidea: Inicia en la arteria occipital al mimo nivel que la arteria facial.Termina en el músculo esternocleidomastoideo

Arteria occipital

Inicia en la superficie dorsal de la carótida externa inmediatamente por encima de la anterior.

Pasa por el surco homónimo o occipital del proceso mastoideo del hueso temporal.

Emite ramas que irrigan:•M. esternocleidomastoideo•Vientre posterior del músculo epicráneo

Arteria occipital

Sale más arriba de la arteria occipital.

Emiten ramas que irrigan:•La oreja•La piel de la región retroauricular•Oído medio

Arteria faríngea ascendente

Nace a nivel de la arteria lingual, se desliza hacia arriba entre la faringe y la carótida interna.

Irrigan:•La pared posterior de la faringe•Tonsilas palatinas•Parte del paladar blando•Oído medio•La duramadre de la fosa craneal posterior

• Arteria temporal superficial

Es la rama terminal de la arteria carótida externa.Pasa por: La articulación temporomandiblular y algo por encima del arco cigomático termina las ramas en el frontal y parietal.

Irriga:•Glándula parotídea•Músculo masetero•Músculos vecinos•Oreja•Una porción del meato acústico externo

• Músculo orbicular del ojo• Vientre frontal del músculo epicráneo• Otro músculos faciales• Aponeurosis epicraneal • Piel de la frente• Piel de la región temporal

• Arteria maxilar

Es uno de las ramas terminales de la carótida externa. Se inicia en ángulo recto, contorneando al cuello del proceso condilar de la mandíbula, luego a la fosa infratemporal deslizándose por el músculo pterigoideo lateral, penetrando la fosa pterigopalatina y pasa por el agujero esfenopalatino a la cavidad nasal donde toma nombre de arteria esfenopalatina, la que emite las arterias nasales posteriores, laterales y septales.

• Arteria auricular profunda• Arteria timpánica anterior• Arteria alveolar inferior• Arteria meníngea media• Arterias temporales profundas• Arteria pterigoidea• Arteria masetérica• Arteria alveolar posterosuperior• Arteria bucal• Arteria infraorbital • Arteria palatina descendente• Arteria del canal pterigoideo

Arteria auricular profunda Termina en la articulación temporomandiblular

Arteria timpánica anterior Se ramifica en la mucosa del oído medio

Arteria alveolar inferior Irriga los músculos milohiodeo y vientre anterior del digástrico, además se ramifica en los alveolos irrigándolos y en sus encías correspondientes.

Arteria meníngea media Rama más gruesa. Penetra por el agujero oval e irriga el ganglio trigeminal (de Gasser) y la duramadre vecina.

Arteria temporales profundas Se inserta e irriga el músculo temporal.

Arteria pterigoidea Se ramifica en los músculos pterigoideos medial y lateral.

Arteria masetérica Se penetra entre la rama mandibular y el músculo masetero ramificándose en éste.

Arteria alveolar posterosuperior Irriga a los alvéolos con sus encías correspondientes y al seno maxilar.

Arteria bucal Se dirige por el músculo buccinador emitiendo ramas en él, en las encías y dientes superiores.

Arteria infraorbital Irriga los músculos del bulbo del ojo

Arteria palatina descendente Se ÷ arterias palatina mayor y menor, saliendo por los agujeros del paladar duro ramificándose en el paladar blando y en las encías del paladar duro.

Arteria del canal pterigoideo Recorre el canal pterigoideo hacia el tubo auditivo ramificándose en ella y en la mucosa de la faringe

• Arteria carótida internaRama terminal de la carótida común.Desde su origen en el borde superior del cartílago tiroides (C4, o cuarta vértebra cervical). Termina en la apófisis clinoides anterior, dividiéndose en cuatro ramas terminales muy divergentes: la arteria cerebral anterior, la arteria cerebral media, la arteria comunicante posterior, y la arteria coroidea anterior.

• Arteria caroticotimpánica

• Arteria oftálmica• Ramas terminales

• Arteria caroticotimpánicaRama delgada, destinada al oído medio.

• Arteria oftálmicaPasa por el canal óptico, cruzándose con el nervio óptico y se dirige por la pared medial de la órbita al ángulo medial del ojo dónde se divide en las ramas terminales.

• Arteria Cerebral anterior• Arteria cerebral media• Arteria comunicante posterior• Arteria coroidea anterior

Polígono o circulo de Willis

ARTERIA SUBCLAVIALa derecha presenta mayor longitud.Derecha: Tronco arterioso bronquiocefálicoIzquierda: Arco aórtico

3 porciones:•Preescalénica: Punto de origen hasta la entrar al espacio intercaleno.•Interescalénica: Entre los músculos escalenos•Posteroescalénica: Desde la salida del espacio interescalénico hasta el borde externo de la primera costilla.

ARTERIA VERTEBRAL

Es la primera y más gruesa rama de la arteria subclavia, que parte hacia arriba entre los músculos escaleno anterior y largo del cuello.

Pasa por los agujeros transversos de las vertebras cervicales, desde la C6 a la C1, atraviesa la membrana atlantooccipital posterior y penetra la cavidad craneal a través del agujero magno, luego así formando la arteria basilar.

Las arterias vertebrales en su recorrido emiten:•Rama muscular•Rama espinal•Arteria espinal anterior•Arteria espinal posterior•Arteria cerebral posteroinferior•Arteria basilar

ARTERIA BASILAR

Se forma gracias a lar arterias vertebrales, ayuda a formar el circulo ce Willis y en su recorrido emite varias arterias.

• Cerebral anterinferior• Laberínticas• Ramas del puente• Arterias cerebrales superiores• Arteria cerebrales posteriores

ARTERIA TORÁXICA O MAMARIA INTERNA

Parte de la superficie inferior de la arteria subclavia a nivel de la artera vertebral, se dirige hacia abajo deslizándose en la pared anterior del tórax y llega hasta el borde inferior del séptimo cartílago costal.

Emite arterias intercostales para la irrigación del músculo intercostal y piel vecina.

ARTERIA BASILAR

En su trayecto corto emite las arterias:•Arteria tiroidea inferior•Arteria transversa del cuello•Arteria supra escapular•Arteria cervical ascendente

Parte de la superficie superior de la arteria subclavia, se dirige hacia arriba y en su trayecto emite varias arterias.

ARTERIA BASILAR

Es la continuación directa de la arteria subclavia en el borde externo de la primera costilla, se extiende por la fosa axilar, hasta el nivel del borde inferior del músculo pectoral mayor donde se continua en la arteria braquial.

• 1ra porción: Desde su origen hasta el borde superior del M. pectoral menor.

• 2da porción: Por detrás del músculo pectoral menor.

• 3ra porción: Desde el borde inferior del M. pectoral menor hasta el borde inferior del M. pectoral mayor.

1ra porción:•Arteria torácica suprema•Arteria acromiotorácica

2da porción:•Arteria torácica lateral

3ra porción:•Arteria subescapular•Art. circunfleja humeral anterior•Art. Circunfleja humeral posterior

ARTERIA BRAQUIAL

Representa la continuación de la arteria axilar.

En su recorrido emite las ramas siguientes:•Arteria braquial profunda•Arteria colateral ulnar superior•Arteria colateral ulnar inferior.

ARTERIA RADIAL

Es la rama terminal más delgada de la arteria braquial, desciende por el surco radial del antebrazo.

En su recorrido emite:•Arteria recurrente radial•Ramas musculares•Rama carpiana palmar•Rama palmar superficial•Rama carpiana dorsal•Arteria principal del pulgar•Arteria radial del índice.

ARTERIA ULNAR

Es la rama terminal de mayor grosor de la arteria braquial, pasa por detrás de los músculos pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor superficial de los dedos.

• Arteria recurrente ulnar• Arteria interósea común• Ramas musculares• Rama carpiana palmar• Rama carpiana dorsal• Rama palmar profunda

AORTA DESCENDENTE

Es la continuación del arco aórtico a nivel de la cuarta vertebra torácica, a la izquierda de la columna vertebral, así llegando al diafragma y atravesando el hiato aórtico y al nivel de la 4ta vertebra lumbar se divide en sus ramas terminales: Arteria ilíaca comunes derecha e izquierda.

• AORTA TORAXICA

Se extiende desde el arco aórtico hasta el hiato aórtico del diafragma. En su recorrido emite ramas para las paredes del tórax para las vísceras clasificándose así:

Ramas parietales:•Arteria frénica superior•Arteria intercostales posteriores

Ramas viscerales:•Rama bronquiales•Rama esofágicas•Rama pericárdicas•Rama mediastinicas

RAMAS PARIETALES• Arterias frénicas superiores

Se ramifica en la superficie superior del diafragma

• Arterias intercostales posterioresSe extiende por los espacios intercostales del III al XII

RAMAS VISCERALES• Ramas bronquiales

Se dirigen por la superficie posterior de cada bronquio principal, penetran por el hilio pulmonar e irrigan a los bronquios y al tejido pulmonar.

• Ramas esofágicasSe dirigen a las paredes del esófago y se anastomosa entre si irrigando al esófago.

• Ramas pericárdicasSon ramas delgadas destinadas al pericardio.

• Ramas mediáticasDestinadas a los nódulos linfáticos, tejido conjuntivo del mediastino y pleura

• AORTA ABDOMINAL

Porción de la aorta que se extiende desde el hiato aórtico del diafragma hasta su bifurcación en las arterias iliacas comunes.

RAMA PARIERTALImpar•Arteria sacra mediana•Arteria lumbaresPar•Arteria frénica inferior

RAMA VISCERALImpar•Tronco celiaco: Arteria gástrica izquierda, arteria hepática común, arteria gastroduodenal.•Arteria mesentérica superior•Arteria mesentérica inferiorPar•Arteria suprarrenal media•Arteria renal•Arteria ovárica o testicular

• A. Esplénica o Lineal : Parte del tronco coliaco hacia la izquierda siguiendo un trayecto tortuoso por encima del borde superior del páncreas hasta llegar al bazo donde se ramifica en 4-8 ramas, que penetran el hilio de este órgano irrigándolo.

En su trayecto emite las siguientes ramas :

• Ramas pancreáticas• A. gástricas breves • A. gastroduodenal izquierda

• Ramas para las paredes anterior y posterior del estómago

• Ramas omentales para el omento mayor

• A.Mesentérica Superior : Parte de la superficie anterior de la aorta abdominal por debajo del tronco celíaco a nivel de la I vértebra lumbar, se dirige hacía abajo y adelante, a la izquierda de la vena homónima, pasa entre el páncreas y la porción horizontal del duodeno, situándose entre ambas hojas el mesenterio donde termina ramificándose.

Irriga los distintos segmentos del conducto digestivo desde la 2da parte del duodeno hasta el colon transverso, a través de las siguientes ramas :

• A. pancreaticoduodenal inferior• A. yuyenales e ileales• A. ileocólica• A. cólica derecha• A. cólica media

• A. Mesentérica inferior: Parte de la superficie anterior de la aorta abdominal a nivel de la lll vértebra lumbar, se dirige hacia abajo y un poco a la izquierda por detrás del peritoneo y luego de un corto trayecto emite las ramas que irrigan el intestino grueso desde la flexura cólica izquierda hasta la porción superior del recto, a través de las ramas siguientes:

• A. cólica izquierda : Se dirige a la izquierda por detrás del peritoneo y cerca del colon descendente.

• A. sigmoidea: Frecuentemente en número de dos, se dirigen hacia abajo y algo a la izquierda, penetran entre ambas hojas del mesocolon sigmoideo.Se anastomosan entre sí emitiendo una rama que se anastomosa con una rama de la arteria cólica izquierda y otra que se anastomosa con la arteria rectal superior .

• A. rectal superior : Se dirige hacia abajo, pasa por delante de los vasos ilíacos comunes y deslizándose entre ambas hojas de la porción inferior del mesocolon sigmoideo llega hasta la porción superior del recto.

• A. Suprarrenal media: es una rama que parte por la parte lateral superficial de la aorta abdominal y a nivel emergente de la A. Mesentérica superior, se dirige horizontalmente y termina en la G. Suprarrenal correspondiente

• A. Renal: esta a los lados de la aorta abdominal a nivel de la 2 vertebra lumbar, la derecha mas abajo que la izquierda, es una arteria de gran calibre ya que el riñón requiere bastante sangre

• La irrigación de miembro inferior proviene de la porción mas distal de la aorta abdominal para cada miembro una ARTERIA ILIACA COMUN (arterias iliacas primitivas).

• Se dirige lateralmente haca adelante y abajo a lo largo del borde medial del musculo psoas mayor, por detrás del peritoneo.

• Se dividen en las A. iliaca externa e Interna.

IRRIGACION DEL MIEMBRO INFERIOR

ARTERIA ILIACA INTERNA

• O arteria hipogástrica, se dirige hacia abajo entre la pared lateral de la pelvis y el peritoneo

• A nivel del borde superior el agujero isquiático mayor se bifurca en tronco anterior y posterior (para las paredes y órganos pelvianos.

• Se clasifica en ramas (5 parietales) y (5 viscerales).

• PARIETALES:

1.A. iliolumbar

2.A. obturadora

3.A. sacras laterales

4.A. glútea superior

5.A. glútea inferior (Isquiática)• VICERALES:

1.A. UMBILICAL

2.A. UTERINA

3.A. VESICAL INFERIOR

4.A. RECTAL MEDIA (Hemorroidal media)

5.A. PUDENDA INTERNA

• A iliolumbar: salen del tronco posterior emite dos ramas (iliaca y lumbar),la ILIACA pasa por detrás del psoas mayor, llega ala fosa iliaca e irriga el hueso ilion y musculo iliaco. La LUMBAR va hacia arriba por delante de las vertebras lumbares irriga M. medula espinal y sus meninges a ese nivel.

• A sacras laterales: salen del tronco posterior, dos a cada lado, se extiende por la superficie anterior del sacro, irriga musculo piriforme, coccígeo y elevador del ano. La articulación sacro ilíaca, penetra por agujeros sacros e irriga cola de caballo

• A. obturadora: parte del troco anterior, se dirige hacia abajo y adelante por la línea arqueada, atraviesa el canal obturador, se bifurca en 2 ramas (anterior y posterior) La anterior irriga M. Obturador externo y La posterior M.Obturador interno, isquion y ramo acetabular.

• A. glútea superior: continuación del tronco posterior, dirige hacia atrás y abajo, sale por agujero supra piriforme, sale a región glútea y se divide en rama superficial (Irriga M. Glúteos máximo y medio) y Profunda (Irriga M. glúteos medio y mínimo, tensor facialata) se anastomosa con circunfleja femoral lateral.

A. Glútea inferior (isquiática): parte del tronco anterior, atraviesa el agujero infrapiriforme y sale a la región glútea, Irriga M. máximo, músculos que se insertan en tuberosidad isquiática, y piel de la región glútea, sus ramas se anastomosan con A. circunfleja femoral medial, obturadora y glútea superior.

Ramas viscerales:

• A. umbilical: la mas grande en periodo prenatal, parte del tronco anterior va hacia adelante, junto con la vena umbilical forman cordón umbilical que luego de nacimiento se oblitera, la parte no obliterada parten las A. Vesicales superiores.

• A. Uterina: Propia de la mujer, parte del tronco anterior, se dirige hacia adelante y medialmente por la base del ligamento ancho del útero hacia la superficie lateral del cuello uterino, emite ramas a las paredes de la vagina, útero, ovárica.

• A. vesical inferior: parte del tronco anterior se dirige hacia abajo irrigando la parte inferior de la vejiga urinaria, también emite ramas para las vesículas seminales y prostáticas (HOMBRE) y para la vagina (…)

• A. rectal media (hemorroidal media): parte del tronco anterior dirigiéndose hacia abajo y medialmente, se anastomosa con la rectal superior e inferior y pudenda interna, emite ramas para próstata y vesiculas seminales (hombre) y pared posterior de la vagina (…)

• A. pudenda interna: parte del tronco anterior se dirige hacia abajo y sale por la pelvis por el agujero infrapiriforme, pasa debajo y detrás de la sínfisis púbica se divide en ramas terminales: A. profunda y dorsal del pene (…), del clítoris (mujer), y emite ramas rectal inferior, perineal y del bulbo del pene.

• A. Dorsal del pene (cavernosa), perfora el ligamento suspensorio del pene, va hasta el glande donde emite ramas al cuerpo cavernoso y esponjoso donde irrigan la uretra y se anastomosan con la A. del Bulbo del pene, en la mujer se llama A. dorsal del clítoris y se ramifica en la mucosa y prepucio de este.

• A. profunda del pene (arteria cavernosa): penetra el cuerpo cavernoso y se extiende por todo este, en la mujer se llama A. profunda del clítoris.

• A. Rectal inferior: parte e la arteria pudenda interna a nivel de la tuberosidad isquiática, se dirige medialmente termina en la porción inferior del recto, se anastomosa con A. Rectal media y A. ilíaca interna, emite ramas a músculos esfínter y elevador del ano, también a la piel y tj adiposo.

• A. perineal (perineal superficial): parte de la A. Pudenda interna, detrás del musculo transverso superficial del periné, se dirige hacia adelante y se ramifica en las ramas escrotales posteriores y ramas labiales posteriores (para parte posterior de los labios en la mujer), se anastomosa con arteria pudenda externa.

• A. del bulbo del Pene: parte de la arteria pudenda interna, pasa por el musculo transverso profundo del periné y la fascia inferior urogenital perfora a este ultimo y emite ramas bulbares y la arteria uretral, se anastomosa con la A. dorsal del pene.

ARTERIA ILIACA EXTERNA

• Es una de las ramas terminales de la A. iliaca comun, se dirige hacia abajo y lateralmente y al pasar por la laguna vascular detrás del ligamento inguinal se continua con el nombre de A. femoral.

• Sus ramas son:

1.A. Epigástrica inferior

2.A. Circunfleja iliaca profunda

• A. Epigástrica inferior:

Se dirige hacia arriba y medialmente entre la superficie superior de la pared del abdomen irriga músculos abdominales y peritoneo

• A. Circunfleja iliaca profunda: parte desde la superficie lateral de la arteria iliaca externa, se dirige lateralmente y arriba paralela al ligamento inguinal, llega hasta la espina iliaca anterosuperior y se anastomosa con arteria ilio lumbar. Se distribuye hacia los músculos tensor de la fascia lata, iliopsoas, oblicuos interno y externo abdominales y transverso del abdomen, y la piel abdominal.

Arteria Femoral• Es la continuación de la A. Iliaca externa, por detrás del

ligamento inguinal pasa por el surco iliopectineo mas abajo del surco femoral anterior, Se distribuye hacia la porción inferior de la pared abdominal,1 los genitales externos y la extremidad inferior1 (porción superior del muslo, rodilla y pierna). Se continúa con la arteria poplítea

• Sus ramas son: • A. Epigástrica superficial• A. Circunfleja iliaca superficial• A. Pudendas externas

• A. Femoral profunda

• Ramas musculares • A. Descendente de la rodilla.

• A. Epigástrica superficial (subcutánea abdominal): parte de la superficie anterior de la A femoral se dirige hacia abajo y adelante y perfora, la facialata, llega hasta la región del ombligo donde se ramifica y anastomosa con la A. Epigástrica superior irriga el musculo oblicuo externo y una parte de la piel.

• A. Circunfleja iliaca superficial:Perfora la hoja superficial de la facialata, se hace

subcutánea y dirigiéndose hacia arriba paralela al ligamento inguinal termina a nivel de la espina iliaca anterosuperior emite ramas para los músculos y piel vecina y linfonodos inguinales.

• A. Pudendas externas:Frecuentemente 2 superior e inferior, pasan por

delante de la vena femoral, perfora la facia femoral y termina emitiendo ramas escrotales anteriores (hombre) y las ramas labiales anteriores (mujer)

• A. Femoral profunda:Es la rama mas grande que parte de la A. Femoral a 4cm

por debajo del ligamento inguinal, luego se extiende entre los músculos aductores largo y magno como tercera arteria perforante, emite:

A. Circunfleja femoral media, lateral y arterias perforantes

• A. Circunfleja femoral medial: se dirige hacia atrás y emite un ramo transverso que se dirige a los músculos iliopsoas y pectíneo, contornea el cuello del fémur.

• A. Circunfleja femoral lateral: se dirige lateralmente entre los músculos iliopsoas y sartorio luego detrás del recto femoral y se divide en ramas ascendente y descendente, emite ramas a M. Tensor facialata, glúteo máximo.

• A. Perforantes: por lo general 3 se dirigen hacia atrás y perforan los músculos aductores y luego a la cara posterior del muslo y piel de esta región

• A. Descendente de la rodilla(A. anastomotica mayor) :

Es una arteria larga que parte de la arteria femoral , contornea el cóndilo medial del fémur y se divide en ramas safena y articulares

• A. Poplítea: es la continuación de la arteria femoral al pasar del canal aductorio a la fosa poplítea, se dirige hacia abajo por dicha fosa detrás de la articulación de la rodilla, emite sus ramas: A tibiales anterior y posterior. Emite también las ramas:

1.A. Superior lateral y medial de la rodilla 2.A. Media de la rodilla3.A. Inferior lateral y medial de la rodilla4.A. Surales

• A. Superior lateral y medial de la rodilla Lateral: se anastomosa con la medial y emite sus ramas para

los músculos bíceps femoral, vasto lateral y piel vecinaMedial: se dirige medialmente y hacia el cóndilo medial del

fémur.• A. Media de la rodilla: parte de la superficie de la A. Poplítea

perfora la capsula articular de la rodilla irriga la capsula y ligamentos cruciformes

• A. Inferior lateral y medial de la rodilla: superficie lateral y medial de la rodilla bajo la línea

interarticular, rodea el cóndilo lateral de la tibia irriga porción antero externa de la rodilla

• A. Surales: medial y lateral parten de la superficie posterior de la arteria poplítea e irrigan M. Plantar y piel de la región

• A. Tibial posterior: es la rama terminal mas gruesa de la arteria poplítea, desciende entre los músculos soleo y tibial posterior, sus ramas terminales son:

• A. Peronea o fibular• Ramas maleolares mediales• Ramas calcaneas Red calcanea

• Tibial anterior: termina de la A. Poplítea se dirige hacia adelante y por los músculos tibial anterior y extensor largo de los dedos, mas abajo entre el primero y el extensor largo del dedo grueso, por la articulación talocrural y luego se continua con el nombre de arteria dorsal del pie, tiene las siguientes ramas:

• A. Recurrente tibial anterior y posterior

• Ramas musculares

• Arteria maleolar anterolateral

• Arteria maleolar anteromedial

• Arteria dorsal del pie (pedia): representa la continuación de la arteria tibial anterior a nivel de la articulación talocrural, se extiende por el dorso del pie lateralmente al tendón del musculo extensor largo del dedo grueso (sitio de palpación el pulso) al llegar al extremo proximal del primer metatarsiano se divide en:

• A. Tarsianas mediales• A. Tarsiana lateral• A. Arqueada

• Arteria plantar media: es un ramo terminal de la arteria tibial posterior se divide luego en superficial y profunda, luego se anastomosa con la arteria plantar medial, irriga el musculo abductor del dedo gordo, piel y músculos vecinos.

• Arteria plantar lateral (arteria plantar externa) es la rama terminal de mayor calibre de la A. Tibial posterior, forma un arco en la base por los metatarsianos,

Venas del miembro inferior

• La mayoría de la sangre que regresa del dorso y planta del pie regresan por la red venosa dorsal del pie, dos vasos principales lo conforman:

• Vena safena parva

• Vena safena magna

• Vena safena parva:Se inicia en el arco venoso dorsal del pie,

rodea el maléolo lateral por debajo y por detrás luego haciende oblicuamente hasta llegar hasta la superficie posterior de la pierna , luego pasa en medio del musculo gastronemio y desemboca en la fosa poplítea en la vena poplitea

• Vena safena magna:Se inicia en el arco

venoso dorsal del pie, rodea el maléolo medial por delante, sube medialmente, por la pierna y por el muslo, luego por el triangulo de scarpas, atraviesa la facia cribiforme, junto con la vena parva se anastomosan y tienen válvulas que aseguran su flujo uní direccional

• Vena poplítea: Es un tronco único

que asciende por la fosa poplítea hasta el muslo acompañando a la arteria homónima, se continua en la vena femoral al atravesar el conducto aductorio en ella desemboca la vena safena

• Vena femoral: es un tronco impar y sube con la arteria del mismo nombre y pasa y se sitúa lateralmente al ligamento inguinal

• Venas de la pelvis: estas venas recogen la sangre de la pared anterior del abdomen: comprende las siguientes:

• Vena iliaca externa• Vena iliaca interna• Vena iliaca común

Frorman plexos venosos que se anastomosan ,

alrrededor de su respectiva zona

CIRCULACIÓN CORPORAL DE LAS VENAS

• La sangre poco oxigenada retorna al corazón por estas.

• Las venas son 8 veces mas distensibles que una arteria del mismo calibre

• Las venas subcutáneas son independientes de las arterias y se acompañan por nervios

• Las venas inferiores al corazón suelen tener válvulas, para evitar el retorno de la sangre

SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR

El sistema de la vena cava superior comprende las venas que recorren sangre de:

•Cabeza y cuello•Miembros superiores•Porción torácica del tronco

Venas de la cabeza y el cuello: La sangre venosa de la cabeza y el cuello se vierte en los troncos venosos pares siguiente:

•Vena yugular interna•Vena yugular externa•Vena yugular anterior•Vena cervical profunda•Vena vertebral

VENA YUGULAR INTERNA

Es la vena de mayor calibre de la cabeza y el cuello, recoge la sangre de la cavidad craneal, la órbita, región temporal, regiones profundas y superficial de la cara y la mayor parte de la región anterior del cuello. Se inicia en el agujero yugular de la base del cráneo por continuación del seno sigmoideo, desciende por el cuello y termina en la vena subclavia, formando la vena braquiocefálica.

• Afluente intracraneal • Afluente extracraneal

• Afluentes intracraneales:

En los diferentes senos de la duramadre afluyen:Venas oftálmicasVena facialVenas laberínticasVenas meningesVenas cerebrales

• Afluentes extracraneales:

Corresponden en su mayoría con las ramas de los grupos anterior y medio de la arteria carótida externa.•Vena retromandibular•Venas faríngeas•Vena facial•Vena lingual•Vena tiroidea inferior•Vena tiroideas medias

VENA YUGULAR EXTERNA

VENA MIEMBRO SUPERIOR

SISTEMA DE LA VENA

PORTA

• Vena esplénica lineal: se inicia de las venas que salen del hilio del bazo se dirige izquierda a derecha por detrás del páncreas, bajo la arteria homónima, al unirse con la mesentérica superior forman el tronco de la vena porta, recibe a las venas: pancreática, gástricas breves y gastroomental izquierda.

• Tronco de la vena porta: Se sitúa en la parte media de la cara posterior del páncreas a nivel del istmo. Está formada por la convergencia de la vena mesentérica superior, vertical y del tronco esplenomesentérico transversal. Este dispositivo está sometido a numerosas variaciones que recaen principalmente en la terminación de la vena mesentérica inferior, que puede terminar en la vena mesentérica superior, en la vena esplénica (formando el tronco esplenomesentérico) o directamente en la vena porta.

Anastomosis Porto-cava• Las raíces de la vena porta se

anastomosan con raíces de otras venas pertenecientes a la cava superior o inferior formando anastomosis, siendo las mas importantes:

• Anastomosis esofágica

• Anastomosis rectal

• Anastomosis umbilical

• Anastomosis parietal