Etmoides y Esfenoides

Universidad Autónoma de CoahuilaEscuela de Medicina

Unidad Norte

Septiembre 2013

Piedras Negras, Coahuila.

Etmoides

• Es un hueso de forma irregular.

• Se distingue en el una lamina vertical.

• Atravesada por la lamina horizontal.

• Y dos masas que se desprendenden de la lamina horizontal.

Etmoides

• Esta situado en la parte anterior y media de la base del cráneo.

• Encajado parcialmente en la escotadura etmoidal del hueso frontal.

• Delante del esfenoides.

• Detrás de los huesos propios de la nariz.

Esta dividida por dos porciones:• Superior

Situada por encima de la lamina horizontal.

Dentro de la cavidad craneana.

Conocida como crista galli.• Inferior

Forma parte del tabique de separación de ambas fosas nasales.

Se denomina, lamina perpendicular del etmoides.

Lamina vertical

• Es de forma triangular.

• Su base inferior se confunde con la lamina horizontal.

• Su borde anterior es casi vertical.

• Se articula en su parte baja con el hueso frontal.

• Las crestas laterales limitan una canaladura.

• A este surco se le llama agujero ciego.

• En el vértice se inserta la hoz del cerebro.

Crista galli

• En sus caras laterales presenta surcos vasculonerviosos.

• En el borde anterior forma un angulo hacia delante.

Lamina perpendicular

Superior:

• Se articula con la espina nasal del frontal.

• Y con los huesoso propios de la nariz.

Inferior:

• Da inserción al cartílago del tabique.

Borde posteroinferior:

• Con el anterior del vómer.

Posterior:

• Es vertical.

• Se articula con la cresta media anterior del esfenoides.

• Su forma es cuadrangular.

• Alargado de adelante atrás.

• Esta perforada por múltiples orificios (lamina cribosa).

• La cara superior esta divida en dos porciones por la apófisis crista galli.

• Son acanaladas de adelante atrás.

Lamina Horizontal

• En ellas se aloja parcialmente el bulbo olfativo.

• Por lo que se le llaman canaladuras olfativas.

• Están atravesadas por numerosos agujeros de dimensiones variables.

• Abecés aparecen orientados en 2 o 3 líneas anteroposteriores.

• Dentro de los orificios, con una lente se observan en su fondo otros orificios mas pequeños que le dan paso a los filetes del nervio olfativo.

• En la parte anterior de la canaladura olfativa existen dos orificios mayores.

• Uno de ellos esta colocado cerca del borde de la apófisis gallil.

• Hendidura etmoidal.• Da paso a una

prolongación de la duramadre.

• El otro, situado afuera y ligeramente detrás del anterior.

• Es redondeado y se llama agujero etmoidal

• Da paso al nervio nasal interno

• Están comprendidas entre la cavidad orbitaria por fuera.

• Y las fosas nasales por dentro.

• Tiene forma cubica.

• Tienes 6 caras.

Masa laterales

Cara anterior:• esta inclinada hacia fuera y hacia atrás.• Se articula con el unguis.• Presenta cavidades abiertas o semiceldillas• En el cráneo articulado se completan.• Formando las celdillas frontoetmoidales.

Cara posterior:

• Lleva una o varias semiceldillas.

• Al articularse con la cara anterior del cuerpo del esfenoides.

• Forman las celdillas etmoidoesfenoidales.

cara superior:• Presenta diversas semiceldillas que con otras

similares de superficie etmoidal del frontal, constituyen las celdillas frontoetmoidales.

• En esta cara se observan dos surcos oblicuos.

• Dirigidos de atrás a adelante.• Con los surcos correspondientes del frontal

forman los canales etmoidales anterior y posterior.

• Comunican la orbita con los canales olfatorios.

• Estos canales se abren por dentro en el borde externo de la lamina cribosa

• Y por fuera en la sutura frontoetmoidal en la parte interna de la orbita.

• El anterior conduce al nervio nasal int. Y la arteria etmoidal ant.

• Y el posterior, el nervio esfenoetmoidal y la arteria etmoidal

cara inferior:• Inclinada hacia afuera.• Lleva semiceldillas que

con el maxilar superior y la apofisis orbitaria del palatino forman, celdillas etmoidomaxilares y etmoidoplatinas.

Cara externa:

• Plana y lisa, rectangular.

• Forma la pared int de la cavidad orbitaria.

• Formada por una lamina delgada o lamina papiracia.

• Se le llama también hueso plano del etmoides.

Cara interna:• Vuelta hacia la lamina perpendicular• Tiene dos salientes laminares: Uno superior o cornete superiorInferior o cornete medio.

• Se fijan sobre las masas laterales por su borde superior.

• Su cara interna: convexa • su cara externa: cóncava

• Su borde inferior: libre en las fosas nasales.

• Cornete medio: su borde fijo se prolonga mas allá de las masas laterales del etmoides

• Se articula por delante: con la cresta turbinal superior de la rama ascendente del maxilar sup

• Por detrás: cresta turbinal superior del palatino

• Cornete superior: se une por su extremidad anterior a la parte media del borde aderente del cornete medio

• Su extremidad posterior: termina en el limite posterior de las masas laterales

• Arriba del cornete superior se encuentra: Cornete de santorini(mas constante)

• Cuando se situada cerca de la lamina horizontal:Cornete zuckerkandl

• Las caras externas de los cornetes y las int de las masas laterales limitan:

Meatos: superior y medio

• Presentan en su pared externa orificios por donde las celdillas etmoidales comunican con las fosas nasales

• La parte anterior del meato medio desprende:

Lamina degrada o apófisis unciforme• En su terminación se bifurca en dos

laminas:Inferior(se articula con la apófisis etmoidal del corneto inferior).Superior(se articula con el borde de la abertura del seno mencionado).• Asi, divide el orificio del seno maxilar en

tres orificios secundarios.

Esfenoides

• Es un hueso impar colocado en la parte media y anterior de la base del cráneo.

• Detrás del etmoides y del frontal.

• Delante del occipital.

• Lateralmente limita con los huesos temporales.

• Estando situado mas adelante que ellos.

• Su cuerpo ocupa la parte central

• De el parten, hacia los lados, cuatros apofisis simetricamente colocadas en pares llamadas pequeñas y grandes alas.

• Otras dos dirijidas hacia abajo llamadas apofisis pterigoides.

Cara superior

• Tiene una cresta en la linea media.

• Termina anteriormente en el proceso etmoidal del esfenoides.

• A los lados de la cresta existe una superficie lisa.

• Cóncava transversalmente

Cuerpo del esfenoides

• Esta se prolonga en el craneo articulado con el canal olfativo.

• Esta superfici(jugum esfenoidal) se articula con la lamina hor. Del etmoides.

• Por detrás del jugum se observa un canal transversal o canal optico.

• Sirve para alojar el quiasma de los nervios opticos

• Termina a cada lado en los agujeros opticos de las pequeñas alas

• En el borde posterior del canal óptico ostenta el tubérculo pituitario

• Sirve de limite anterior a la fosa pituitaria o silla turca

• En ella se aloja la glándula pituitaria o hipófisis

• alado de las fosa pituitaria existe un canal anteroposterior llamado canal cartoideo o canal del seno cavernoso

• La silla turca lleva por detrás la lamina cuadrilátera

• Su borde anterior termina en la apófisis clinoides posterior

• En los laterales presentan dos escotaduras

Superior: pasa el nervio motor ocular comun

Inferior: seno petroso inferior

Cara inferior

• En la linea media lleva la cresta esfenoidal inf.

• Con la cresta esfenoidal se forma el pico del esfenoides

• La cresta inferior se articula con el borde superior del vómer

• Se constituye así el canal esfenovomeriano medio

• a los lados de cada cresta hay una superficie lisa

• Forman la parte mas posterior del techo de las fosas nasales

• Mas hacia afuera se desprenden hacia abajo las apófisis pterigoides

Cara anterior

• Forma parte de la bóveda de las fosas nasales

• Limitada por arriba por el borde anterior de la lamina hor.

• Se articula con la lamina cribosa

• En la línea media presenta la cresta esfenoidal que va a articularse con el borde posterior de la línea media del etmoides

• a los lados de la cresta se observa un canal vertical.

• Este lleva el orificio por donde se abren los senos esfenoidales

Cara posterior

• Es una superficie de forma rectangular, soldada con la apofisis basilar del occipital

Caras laterales

• De la parte superior nacen las pequeñas alas circunscribiendo el agujero óptico

• Mas de bajo se originan las grandes alas

• Por debajo del canal cavernoso(carotido)

• El espacio entre las alas mayores y menores forman la hendidura esfenoidal

• Son de forma triangular con base int y vertice ext.

• Nacen por 2 raizes, una superior aplanada de abajo hacia arriba y otra posteroinferior

• Rodeando entre ambas el agujero optico.

• Nervio optico, arteriaoftalmica

Pequeñas alas(ingrassias)

• el borde anterior se articula con la porción hor del frontal.

• El posterior es delgado por fuera y grueso por dentro

• Apófisis clinoides

• el vértice externo se conoce como apéndice xifoide o ensiforme.

• Posee una cara superointerna o endocraneana

• Inferoexterna o exocraneana

• Y dos bordes, uno externo y otro int.

Grandes alas

Cara endocraneana

• Es concava y presenta en su parte interna o base varios orificios.

• El anterior situado cercas de la hendidura esfenoidal, se llama Agujero redondo mayor.

• Este da paso al nervio maxilar superior

• Detrás de el existe otro agujero de forma ovalada(agujero oval)

• En este atraviesa el nervio maxilar inf

• Mas atrás y por fuera de este ultimo, esta el agujero redondo menor

• Pasa la arteria meninga media.

• Hay otros dos pequeños orificios inconstantes:

El agujero de vesalio por donde pasa una vena emisaria

• Esta cercas del agujero redondo menor

• El conducto inomenado de arnold por el cual atraviesa el nervio paqueño

Cara exocraneana:

• Lleva en su parte anterior una cesta vertical rugosa y muy pronunciada

• Se articula con el hueso malar

• Y esta se divide en 2 porciones

• Constituyendo en parte la parte externa de las cavidades orbitales

• esta cara interna del ala mayor recibe también el nombre de orbitaria.

• La otra parte o externa de la cara exocraneana se llama temporocigomaticos

• Esta dividida por una cresta anteriosuperior al musculo temporal y forma parte de la fosa temporal

• la parte inferior dirigida hor

• Forma el techo de la fosa cigomatica

• Se inserta en ella el haz superior del musculo pterigoideo externo

Borde externo e interno

• Se unen por delante de una superficie rugosa que se articula con el frontal y el parietal

• Al unirse por la parte posterior ambos bordes forman un angulo que va a articularse por el espacio formado por la escama

• Dicho angulo se termina a favor de la apofisis dirigida hacia abajo llamada espina del esfenoides.

• Se inserta la capsula y el ligamento lateral int

• Están implantadas en la cara inferior el esfenoides por medio de dos raíces:

Interna: se desprende del cuerpo del esfenoides

Externa: mas voluminosa, parte del ala mayor

• Estas raíces cirscunscriben un conducto llamado conducto vidiano

Apofisis pterigoides

• Las dos raices se extienden hacia la parte inf en forma de dos laminas denomidas ala externa y ala interna de la apofisis pterigoides.

• Permanecen unidas por un borde anterior

• Constituyendo un angulo diedro abierto hacia atrás

• Fosa pterigoidea

• En su tercio inferior, los bordes anteriores de las laminas se separan formando un angulo

• Escotadura pterigoidea

• En esta se aloja la apofisis píramidal del palatino

• La apófisis pterigoides presenta una cara anterior

• Resultado de la unión de dos laminas

• Forma la pared posterior de la fosa pterigomaxilar

• La cara posterior es la fosa pterigoidea

• Constituida por la cara externa del ala interna

• Y la ala externa

• Su parte superior e interna lleva una pequeña foseta o foseta escafoidea

• esta sirve de inserción al musculo peristafilio externo

• En el resto se inserta el pterigoideo interno

En el ala interna:

• Esta situada la espina tubaria

• Esta relacionada con la trompa de eustaquio

Ala externa:

• La espina de civinini

• Sirve de insercion al ligamento pterigoespinoso de civinini

En el angulo posteroinferior del ala int se forma un gancho, en este se deliza el tendon del peristafilino externo

• En la parte superior de la cara esta la apofisis vaginal dirigido hacia dentro

• Con el cuerpo del esfenoides constituye un surco que con el borde del ala del vomer se hace el canal esfenovomeriano lateral

• El canal pterigopalatino se forma con la canadura de la apofisis vaginal y el craneo articulado

• Por este pasan las arterias pterigopalatina

• Y el nervio faringio de bock

• La cara int se articula con la lamina vertical del platino

• El cuerpo del esfenoides esta formando por laminas de tejido compactoo que limitan dos cavidadeso senos esfenoidales

• Solamente en la base de la apofisis pterigoides y en la parte anterior de las granes alas, son de tejido esponjoso

estructura

Anatomia humana Dr. Fernando Quiroz Gutierrez

Editorial porrua Tomo 1

14 Edicion Capitulo 6

Paginas 54-65

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