anatomìa

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

CATEDRA DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA

DR. JOSE LUIS CHARCAPE BENITES

ANATOMIA SESION 01

ANATOMA Y FISIOLOGA HUMANA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA

I UNIDAD ANATOMIA

SESION 01: GENERALIDADES - OSTEOLOGIA

ANATOMIA 1) DEFINICIN DE ANATOMA.

ETIMOLOGIA: El vocablo Anatoma tiene su raz etimolgica en la palabra griega Anatemnein que quiere decir cortar sucesivamente. As la Anatoma como Ciencia se bas inicialmente en descripciones minuciosas de la disposicin de las estructuras en el organismo tras practicar cortes de cadveres. El avance de la Anatoma admiti el paso de esta fase meramente descriptiva del ser vivo, al intento de comprender y explicar sus formas y las relaciones entre stas, integrando en este conocimiento las transformaciones que van sufriendo a lo largo de su existencia y sus motivos. En definitiva la anatoma pretende entender por completo la forma y constitucin del hombre desde el principio de su existencia, incluyendo un criterio dinmico que considera a las formas como integrantes de un ser vivo en el cual desempean una funcin. Clasificacin: La Anatoma regional considera al cuerpo humano organizado en segmentos o partes.

La Anatoma sistmica examina al cuerpo organizado en sistemas orgnicos

La Anatoma de superficie proporciona informacin acerca de las estructuras que pueden observarse o

palparse en la piel.

La anatoma clnica recalca en la aplicacin de conocimientos anatmicos a la prctica de la Medicina

2) POSICIN Y EJE ANATMICO, PLANIMETRA Y LOS PLANOS DE DISECCIN. POSICIN ANATMICA Todas las descripciones anatmicas se expresan en relacin con una posicin constante, para garantizar que no haya equvoco.

Entonces podemos definir la Anatoma Humana como la rama de la Morfologa que estudia la figura y estructura del cuerpo humano vivo, e investiga las leyes que rigen el desarrollo de sus formas, en relacin con sus funciones y con el medio ambiente del organismo

1 DR. JOSE LUIS CHARCAPE BENITES


Hay que tener en la mente esa posicin en la descripcin del paciente (o cadver), si est tendido de lado, en supino ('tendido boca arriba) o en prono (tendido boca abajo).

La posicin anatmica se refiere a la posicin del cuerpo con el individuo de pie, con:

La cabeza, la mirada (ojos) y los dedos de los pies dirigidos hacia delante.

Los brazos adosados

a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante.

Los miembros Inferiores juntos, con los pies paralelos. Esta posicin se adopta globalmente en las descripciones anatmicas y mdicas. Al utilizar esta posicin y la

terminologa mdica apropiada,

se puede relacionar con exactitud

una parte del cuerpo con

cualquier otra.

Debe recordarse, sin embargo, que la fuerza de la gravedad causa un desplazamiento hacia abajo de los

rganos internos (vsceras) al asumir la posicin de bipedestacin.

EJES DEL CUERPO HUMANO

Los ejes fundamentales del cuerpo humano son 3, se caracterizan porque son perpendiculares entre s y reciben nombres relacionados con alguna estructura: El eje sagital es paralelo al suelo y a la sutura sagital del crneo (entre los huesos parietales). El eje coronal o frontal es paralelo al suelo y a la sutura coronal del crneo (entre los huesos parietales y el frontal). El eje vertical es perpendicular al suelo y paralelo a la longitud del cuerpo. Adems, existen ejes oblicuos que presentan direcciones variables, intermedias, entre los ejes fundamentales.

PLANOS DEL CUERPO HUMANO Los planos del cuerpo humano son superficies imaginarias que cortan al cuerpo y se utilizan para estudiar las estructuras situadas en un mismo nivel. Por lo tanto, cuando se practican varios cortes en diferentes niveles de un rgano, se observan distintas impresiones en su estructura, como ocurre en la tomografa.

Los ejes del cuerpo humano son lneas imaginarias que atraviesan al cuerpo, los cuales se emplean para estudiar la mecnica articular, al suponer que todo cuerpo gira alrededor de un eje



Los planos fundamentales del cuerpo humano son 3 y se caracterizan, al igual que los ejes, porque son perpendiculares entre s y adoptan nombres relacionados con determinadas estructuras; pero tienen la particularidad que cada uno de ellos divide al cuerpo en 2 partes. El plano sagital es perpendicular al suelo y paralelo a la sutura sagital del crneo, divide el cuerpo humano en 2 partes: derecha e izquierda. Si este plano pasa por el medio del cuerpo y lo divide en 2 mitades simtricas, es denominado plano medio. El plano coronal o frontal es perpendicular al suelo y paralelo a la sutura coronal del crneo, divide el cuerpo humano en 2 partes: anterior y posterior. El plano horizontal o

transversal es paralelo al suelo o al horizonte y divide el cuerpo en 2 partes: superior e inferior. TRMINOS GENERALES Los trminos generales indican la situacin y direccin de las distintas partes del cuerpo humano y son necesarios para determinar la orientacin en el estudio morfolgico. Estos trminos se usan en un sentido relativo, teniendo en cuenta los ejes y planos fundamentales del cuerpo.



Por ejemplo: el ombligo es superior en relacin con la rodilla, pero es inferior en relacin con la nariz. Los trminos generales del cuerpo humano ms importantes son los siguientes:



TRMINOS DE MOVIMIENTOS



TRMINOS DE MOVIMIENTOS

3) MORFOLOGA DE LOS HUESOS DEL HOMBRO, MIEMBRO SUPERIOR E INFERIOR:

CONCEPTO Y FUNCIONES ESPECFICAS DE LOS HUESOS Los huesos son rganos duros y resistentes, de color blanquecino, y al unirse entre s mediante las articulaciones forman el esqueleto, que constituye la parte pasiva del sistema osteo-musculo-articular o aparato locomotor. En una persona adulta existen 200 huesos aproximadamente. Los huesos contribuyen a realizar las funciones generales de tipo mecnicas correspondientes al esqueleto, que ya fueron explicadas con anterioridad. Adems tienen funciones especf icas de tipo biolgicas propias del sistema seo, al participar en los procesos metablicos del organismo, en especial el mineral, constituyen un depsito de sales minerales principalmente de calcio y fsforo e intervienen en la hemopoyesis o formacin de clulas sanguneas. Tambin el desarrollo seo tiene gran importancia en el crecimiento corporal.



CINTURA ESCAPULAR

La cintura escapular est formada por los huesos escpula (omoplato) y clavcula.

Escpula u Omplato [del griego skapto]: yo cavo. Oms: espalda/hombro y plate: llano. Tambin es llamado omoplato. Es un hueso grande, plano, triangular, ubicado en la regin superior, posterior y lateral del trax a nivel de las primeras siete costillas.



Tiene una amplia movilidad, factor determinante para los movimientos del hombro. Tiene dos caras, tres bordes y tres ngulos. Cara anterior o costal: mira hacia la pared torcica; es cncava o escavada en los planos vertical y transversal, a lo cual se le denomina fosa subescapular, que tiene relieves o crestas oblicuas en nmero de dos o tres para la insercin del msculo con el mismo nombre. En el borde medial hacia superior e inferior se inserta el msculo serrato anterior (serrato mayor). Cara posterior o dorsal: es convexa dorsalmente; se encuentra dividida en dos fosas desiguales por una formacin sea que se dirige de medial a lateral llamada espina de la escpula que termina como proceso acromial o acromion; esta espina divide a la cara dorsal en fosa supraespinosa y fosa infraespinosa. En ambas fosas se insertan msculos que se denominan igual que el nombre de cada fosa .La fosa infraespinosa est dividida por la cresta oblicua que delimita hacia medial la insercin de los msculos redondos menor y mayor de arriba hacia abajo.



Clavcula [del latn clavis]: llave (las cuales tenan forma de S itlica). Es un hueso largo, pero sus caractersticas internas no corresponden a las de un hueso largo sino a las de uno corto; es por esto que algunos textos lo denominan como alargado y otros como plano. Se encuentra ubicado en la regin torcica superior articulando con el esternn. Tiene forma de S itlica; su primera curvatura -o media o internal- hacia anterior y la segunda -o lateral o externa- hacia posterior. En la clavcula se describen dos caras, dos bordes y dos regiones articulares: Cara superior: es lisa y fcilmente palpable; en el extremo medial se encuentran algunas rugosidades para la insercin del esternocleidomastoideo y del esternocleiodohioideo. En la mitad anterior se inserta el pectoral mayor, mientras que en la porcin lateral posterior lo hace el trapecio, y en la lateral anterior, el deltoides. Cara inferior: presenta un surco para el msculo subclavio en la parte central; en el extremo esternal (medial) se encuentra la rugosidad para el ligamento costo clavicular; en el extremo acromial (lateral) presenta las rugosidades para los ligamentos coracoclaviculares lateral (trapezoide) y medial (conoide). Borde anterior: presenta rugosidades para la insercin del pectoral en la regin media, y para el deltoides en la regin lateral. Borde posterior: presenta rugosidad para la insercin del msculo esternocleidomastoideo en la regin medial, y para el trapecio en la lateral.

Debido a que puede palparse fcilmente, constituye un punto de referencia en anatoma de superficie para dividir segmentos y con estos describir algunas tcnicas de procedimientos invasivos (colocacin de catteres subclavios o lneas medio claviculares para ubicar electrodos de un electrocardiograma).



BRAZO Est constituido por un solo hueso, el hmero. HMERO: Es largo ya que tiene dos epfisis (extremos), una superior y una inferior ms una difisis (regin media). El cuerpo es casi rectilneo; parece tener una torsin sobre su eje; tiene tres eminencias en su extremo superior; es triangular en la porcin central; en el extremo inferior tiene dos porciones articulares para el radio y el cbito (ulna), y dos prominencias o cndilos sobre stas. Extremidad superior (Epfisis proximal): en sta se encuentra la cabeza del hmero, la

cual es redondeada, lisa, y entra en contacto con la cavidad glenoidea por un cartlago que la recubre. Est orientada hacia medial, superior y dorsal; est separada de las tuberosidades por un surco denominado cuello anatmico. Los tubrculos presentan unas proyecciones llamadas crestas medial (del troquin) y lateral (del troquiter); entre stas se forma un canal llamado intertuberositario (corredera bicipital) por donde discurre el tendn largo del bceps braquial.

Cuerpo (difisis): es circular en su tercio superior y prismtico en el inferior. En la cara anterolateral se encuentra la rugosidad o V deltoidea para la insercin del msculo deltoides en el borde superior; en el borde inferior se inserta el msculo braquial. En la cara posterior hay una depresin oblicua llamada canal de torsin o surco del radial, por donde pasa el nervio braquial y la arteria humeral profunda; a lado y lado se insertan las porciones laterales y mediales del trceps braquial.

Extremidad inferior (epfisis distal): presenta dos superficies o facetas articulares, la medial elptica o de cndilo para el cbito (ulna) y la lateral en forma de polea o trclea para el radio.Adems, presenta sobre estas superficies unas eminencias llamadas el medial o epitroclea y el lateral o epicndilo. Por encima de stos se describen las crestas supracondileas, puntos de inserciones musculares y ligamentosas. En la cara anterior y por encima de las superficies articulares se encuentran dos fositas; por encima de la trclea est la fosita coronoidea (fosa supratroclear) dispuesta para la apfisis coracoides de la ulna, y sobre el cndilo la fosita radial (fosa supracondilea) dispuesta para la cabeza del radio.



ANTEBRAZO Formado por los huesos cbito y el radio. Cbito o lna: Es un hueso largo, triangular. Se encuentra en la regin medial del antebrazo; articula con el hmero y con el radio en dos porciones; est separado del carpo por un fibrocartlago. Tiene dos extremidades y un cuerpo. Extremidad superior (epfisis proximal): es la porcin ms voluminosa del hueso; se puede palpar fcilmente en la regin posterior del codo ya que junto con el hmero forma esa articulacin. Presenta, una prominencia cuadriltera llamada olcranon, Cuerpo: tiene forma prismtica y se describen tres caras y tres bordes. En la cara anterior al tercio proximal se encuentra una porcin cncava y el surco donde se inserta el msculo flexor profundo de los dedos. En el tercio medio se encuentra el agujero nutricio; el tercio distal es convexo y all se inserta el msculo pronador cuadrado. Extremidad inferior (epfisis proximal): es redondeada y ms pequea que la superior; tiene un proceso estiloides; articula con una escotadura que tiene el radio al mismo nivel. Radio Hueso largo; se encuentra en la regin lateral del antebrazo; presenta dos epfisis o extremidades, y un cuerpo o difisis; es ms voluminoso en el extremo distal. Extremidad superior: tiene cabeza, cuello y una tuberosidad ovalada y rugosa donde se inserta el tendn del bceps braquial. La cabeza es cilndrica, de contorno ovalado donde predomina el dimetro transversal Cuerpo: es cncavo ventralmente y encurvado hacia medial. Extremidad inferior (epfisis distal): forma la regin proximal de la articulacin de la mueca; es la ms voluminosa del hueso; tiene forma triangular.



MANO Est dividida en carpo, metacarpo y falanges. Presenta tambin, huesos asociados a articulaciones que son inconstantes (los sesamoideos). Carpo (del griego Karpos: mueca): presenta ocho huesos repartidos en dos filas. La primera fila est formada de lateral a medial por: escafoides (del griego scaphos: barco pequeo); semilunar (lunado); piramidal (Triquetal. Del latn: que posee tres cuernos); pisiforme (del latn: en forma de guisante). La segunda lnea est formada tambin de lateral a medial por: trapecio, trapezoide, grande (capitate) y ganchoso (hamate). Todos son piramidales con seis caras; cuatro articulares, una palmar y otra dorsal. El hueso pisiforme no cumple con esta caracterstica ya que slo articula con el piramidal (triquetal). Metacarpo: Formado por cinco huesos que se numeran de lateral a medial (I, II, III, IV y V). El primero presenta caractersticas que lo diferencian claramente de los otros cuatro, los cuales son muy semejantes entre s. Dedos: Estn formados por tres falanges descritas de proximal, media y distal, exceptuando el primer dedo -pulgar o pollicis- que no tiene falange media. Las falanges se diferencian por su tamao y es importante anotar que tal diferencia, entre el anular y el ndice, es determinada por herencia.



MUSLO FEMUR Es un hueso largo y el ms grande del cuerpo, se ubica en el muslo. Se articula por superior con el hueso coxal y por inferior con la tibia y la patela o rtula El fmur se divide en un cuerpo o difisis y dos epfisis o extremidades. La cabeza es una eminencia lisa, con forma de esfera y presenta una fvea de la cabeza femoral. Est separada del cuello por un borde irregular. El cuello une en la regin de los trocnteres la cabeza con la difisis del fmur. Lateral y superior destaca el trocnter mayor con la fosa trocantrica en su cara medial y posteromedialmente hace prominencia el trocnter menor. Cuello anatmico: situado entre la cabeza y los trocnteres, muy inclinado hacia lateral e inferior. Trocnter mayor: eminencia cuadriltera, situada lateral al cuello. Trocnter menor: grueso tubrculo situado en la parte posterior e inferior del cuello anatmico. Cuello Quirrgico: regin que une la epfisis superior a la difisis.



PIERNA

RTULA, TIBIA Y PERON RTULA Hueso triangular, aplanado, compuesto de dos caras, un vrtice una base y dos bordes.

TIBIA Hueso largo, par, parte interna de la pierna, articula con el fmur arriba y con el astrgalo abajo. Cuerpo Prismtico triangular con tres caras y tres bordes. Extremo superior Voluminosa, alargada transversalmente e inclinada hacia atrs. Consta de dos tuberosidades y una superficie para las cavidades glenoideas Extremo inferior

Anterior.- convexa y lisa continuacin de la cara externa del hueso Posterior.- convexa, recibe los tendones del tibial y del flexor propio del dedo grueso. Externa.- surcada por un canal contiene la superficie que articula con el borde inferior del peron Interna.- contiene el malolo interno, articula con el astrgalo.

PERON Hueso par largo y delgado. Se articula con la tibia y con el astrgalo. Su cuerpo es prismtico triangular, y presenta tres caras y tres bordes. Extremos La extremidad superior, o cabeza del peron, es una apfisis cnica de base inferior continuada en el cuerpo del hueso. En el vrtice encontramos la apfisis estiloides.

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PIE HUESOS DEL TARSO Son siete: el astrgalo, calcneo, escafoides, cuboides y las tres cuas o cuneiformes. LOS METATARSIANOS Son cinco y se empiezan a numerar a partir del dedo gordo del pie.

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LAS FALANGES Son tres para cada dedo, proximal, intermedia y distal con excepcin del dedo gordo que presenta slo dos, la proximal y la distal.

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FISIOLOGIA SESION 01


I UNIDAD

FISIOLOGIA SESIN 01 Definicin de Fisiologa. Niveles de organizacin estructural: Qumico, celular, tisular Procesos Vitales bsicos: metabolismo, respuesta, movimiento, crecimiento,

diferenciacin, reproduccin. Caractersticas del medio interno y su control: definicin de medio interno. Homeostasis .lquidos corporales. Sistemas de retroalimentacin.

Desequilibrio homeosttico: enfermedad. Soluciones, coloides y suspensiones

1) Definicin de Fisiologa.

La fisiologa en general es el tratado o estudio de la naturaleza (fisis). Es el estudio de las funciones vitales de los seres vivos. El objetivo de la fisiologa es explicar los factores fsicos y qumicos responsables del origen, el desarrollo y la progresin de la vida. Actualmente se define como el estudio de la homeostasia o es el estudio de los mecanismos de control que actan en cualquier ser vivo para mantener la homeostasia.

2) Niveles de organizacin estructural: Qumico, celular, tisular El cuerpo humano puede compararse a un edificio que est constituido de varias clases de estructuras (techo, paredes, ladrillos, entre otros), as el cuerpo humano se encuentra formado por diferentes estructuras; stas se conocen como clulas, las que a su vez se agrupan para formar tejidos. Los tejidos se unen para construir rganos y los rganos integran sistemas (o aparatos).

FISIOLOGA HUMANA. En la fisiologa humana, nos ocupamos de las caractersticas y los

mecanismos especficos del cuerpo humano que hacen de l un ser vivo.



En resumen, tenemos que los niveles estructurales fundamentales del cuerpo humano son:

Nivel qumico: Representa la organizacin de los constituyentes qumicos del cuerpo humano. El resultado en materia viva, lo cual implica metabolismo, irritabilidad, conductividad, contractilidad, crecimiento, y reproduccin.

Nivel celular: La unidad bsica de la vida es la clula. Estas unidades de la vida, todas juntas, dan lugar al tamao, forma y caracterstica del cuerpo. Cada clula tiene tres partes principales que son: el citoplasma, ncleo y la membrana. Las clulas son controladas por genes, las unidades de la herencia. Los genes contienen las instrucciones biolgicas que conforman las caractersticas del cuerpo humano. Todas las clulas de nuestro cuerpo se generan de la clula creada por la fusin de un espermatozoide proveniente del padre y de un vulo proveniente de la madre.

Nivel tisular: Las clulas se organizan para formar los tejidos del organismo, los cuales se

especializan para ejecutar ciertas funciones especializadas. Por ejemplo, los tejidos se puede especializar como epitelial, conectivo, muscular y nervioso.

Nivel de rgano: Los rganos se forman cuando diversos tejidos se organizan y agrupan para

llevar a cabo funciones particulares. Adems, los rganos no solo son diferentes en funciones, pero tambin en tamao, forma, apariencia, y localizacin en el cuerpo humano.

Nivel de sistema o aparato: Representan el nivel ms complejo de las unidades de

organizacin del cuerpo humano. Involucra una diversidad de rganos diseados para llevar a cabo una serie de funciones complejas. En otras palabras, un sistema es la organizacin de varios rganos para desempear funciones especficas. Los rganos que integran un sistema trabajan coordinados para efectuar una actividad biolgica particular. Los principales sistemas del cuerpo son, a saber: 1) Tegumentario o piel, 2) esqueltico y articular, 3) muscular, 4) nervioso, 5) endocrino, 6) cardiovascular o circulatorio, 7) linftico e inmunolgico, 8) respiratorio o pulmonar, 9) digestivo o gastrointestinal. 10) urinario o renal 11) reproductor.



3) Procesos Vitales bsicos: metabolismo, respuesta, movimiento, crecimiento, diferenciacin,

reproduccin. A. Metabolismo Es la suma de todos los procesos qumicos que se producen en el cuerpo". Una fase de este proceso es el CATABOLISMO (de katabole, descenso e ismo, estado), la ruptura de molculas complejas en componentes ms simples. La otra fase del metabolismo es el ANABOLISMO (de anabole, ascenso), la construccin de sustancias qumicas complejas a partir de elementos ms pequeos y simples.

B. Respuesta Es la capacidad del cuerpo de detectar cambios y responder ante ellos". Ejemplos: La disminucin de la temperatura corporal representa un cambio en el medio interno, y el girar la cabeza ante el sonido de los frenos de un auto es una respuesta ante un cambio en el medio externo. Las clulas nerviosas responden generando seales elctricas, conocidas como impulsos nerviosos (potenciales de accin). Las clulas musculares responden contrayndose, lo que genera una fuerza que permite mover las partes del cuerpo.

C. Movimiento Incluye los movimientos de todo el cuerpo, de rganos en particular, de clulas individuales y hasta de los pequeos orgnulos dentro de ellas. Ejemplos: La accin coordinada de msculos permite



desplazar el cuerpo. Dentro de cada clula, varios orgnulos se mueven de una posicin a otra para cumplir sus funciones. D. Crecimiento Es el aumento en el tamao corporal como resultado de un aumento en el tamao de las clulas (HIPERTROFIA), el nmero de clulas (HIPERPLASIA) o ambos". Adems un tejido puede aumentar de tamao debido al incremento en el material intercelular. En el hueso en crecimiento, por ejemplo, los depsitos minerales se acumulan entre las clulas seas, haciendo crecer al hueso en ancho y en largo.

E. Diferenciacin Es el proceso por el cual clulas no especializadas se transforman en especializadas". Ejemplo: Clulas como los glbulos rojos y distintos tipos de glbulos blancos se diferencian de las mismas clulas precursoras no especializadas de la mdula sea.

F. Reproduccin Se refiere tanto a la formacin de nuevas clulas para el crecimiento, reparacin o reemplazo, como a la produccin de un nuevo individuo.



4) Caractersticas del medio interno y su control: definicin de medio interno.

La unidad estructural, histolgica y anatmica de los seres vivos es la clula y cada una de ellas se organiza en tejidos, rganos y aparatos, orientados hacia el cumplimiento de una funcin especfica. En el hombre, as como en todos los organismos complejos, la unidad funcional est representada por cada una de sus clulas ms el ambiente externo de las mismas que recibe el nombre de medio extracelular o medio interno. Prcticamente, todas las clulas viven en un medio esencialmente idntico, el medio extracelular, que por esta razn se llama medio interno, o melieu intrieur, trmino introducido por el gran fisilogo francs del siglo XIX Claude Bernard.

Elementos del medio interno Teniendo en cuenta que el organismo es una solucin, describiremos sus componentes: El agua (el solvente de la solucin) representa el 40-60% del peso corporal de un individuo, y es su

principal constituyente. El agua s e ingiere en mayores cantidades que todas las dems sustancias y es la que ms se excreta. Es el vehculo de los principales nutrientes y productos de excrecin.

Pero el agua no se encuentra sola en los organismos vivos y se ha visto que se organiza mejor en

presencia de otras sustancias (solutos de la solucin). Estas sustancias son iones y molculas organizadas de muy diversas maneras.

En condiciones a m b i e n t a l e s y fisiolgicas normales, el contenido de agua de cada individuo es casi constante, variando en cantidades insignificantes y existiendo slo una diferencia dinmica que el organismo se encarga de compensar en un par de horas.



5) Homeostasis .lquidos corporales. Sistemas de retroalimentacin.

Desequilibrio homeosttico: enfermedad. La principal funcin del organismo es mantener su equilibrio interno. Esto involucra mantener constante la concentracin, en el plasma, de ciertas molculas e iones que son esenciales para la vida. Esta propiedad del cuerpo intrig a muchos fisilogos. En 1932 Walter Cannon, fisilogo norteamericano, hall el concepto que hizo posible explicar esta propiedad de regulacin del cuerpo, y la llam homeostasis. Homeostasis es el equilibrio dinmico que mantiene las condiciones constantes en el medio interno. Prcticamente todos los tejidos y rganos del cuerpo realizan funciones que ayudan a mantener la homeostasis.

Liquidos Corporales El agua corporal se distribuye en dos grandes compartimentos; el lquido intracelular y el lquido extracelular. El lquido intracelular es el que est dentro de las clulas y representa el 65% del agua corporal y sus siglas son L.I.C. El compartimento de lquidos extracelulares es el que est fuera de las clulas. Representa el 35% del agua corporal y sus siglas son L.E.C. Pero el compartimento extracelular se divide en subcompartimento; que son el plasma o lquido plasmtico, el subcompartimento intersticial y el subcompartimento transcelular. El plasma es aquel lquido que est contenido en los vasos y en las cavidades cardacas. El plasma es la porcin lquida de la sangre y, por lo tanto, es la sustancia contenida dentro del sistema cardiovascular y representa aproximadamente el 5% del peso corporal. La sangre y el plasma son la fuente principal de lquidos y de solutos de los dems compartimentos. El intersticial comprende a los lquidos de los espacios que rodean las clulas, los lquidos intersticiales. Incluye tambin a la linfa circulante y a los lquidos del tejido conectivo denso y hueso. El lquido intersticial es el que baa las clulas, est siempre en el exterior de los vasos sanguneos y en contacto directo con las membranas celulares. As, las clulas realizan siempre los intercambios con el lquido intersticial o celular.



Sistemas de Retroalimentacin Homeosttica Todos los sistemas homeostticos requieren cierto grado de control, a menudo en forma de retroalimentacin. Un sistema de control necesita tres cosas: un receptor que sea capaz de monitorizar el medio y adaptarse a los cambios, un centro de control que procese la informacin y luego un efector que puede realizar los ajustes internos dependiendo de los cambios. En los humanos, por ejemplo, el centro de control es el cerebro y los efectores son los msculos, los rganos y dems tejidos. Una vez que ha ocurrido un cambio en el medio externo del organismo, su efecto puede ser aumentado o contrarrestado utilizando retroalimentacin positiva o negativa. Tipos A. La retroalimentacin negativa trabaja para mantener las condiciones dentro de un rango

normal. Con una retroalimentacin negativa, cualquier cambio en el medio externo provocar una respuesta efectora que buscar contrarrestar dicho cambio; por ejemplo, una disminucin en la temperatura provocar una respuesta del organismo para generar ms calor.

B. La retroalimentacin positiva funciona de forma inversa, intentando llevando las condiciones

por fuera del rango normal. Es til para procesos como la coagulacin sangunea, la que, con el fin de ser efectiva, requiere que la cantidad de plaquetas y sus propiedades excedan el estado normal.

Desequilibrio homeosttico: enfermedad. Cuando los mecanismos homeostticos de un organismo se alteran, pueden aparecer enfermedades. En algunos casos, el mecanismo se vuelve menos eficiente y puede dejar de responder a los estmulos. Esto produce un medio inestable que puede daar al organismo y limitar los procesos biolgicos. Por otro lado, hay algunos ejemplos de organismos que pierden el control de estos mecanismos, lo que da como resultado cambios rpidos fuera del rango normal. Un buen ejemplo de esto es una fiebre incontrolable, en la que el mecanismo natural generador de calor del organismo se descontrola, dando como resultado altas temperaturas que pueden daar el cerebro u otros tejidos.

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6) Soluciones, coloides y suspensiones.

SOLUCIONES Las soluciones son mezclas homogneas, formadas por soluto y solvente. El soluto es la sustancia que se disuelve, y el solvente es la sustancia que disuelve al soluto. Generalmente el soluto se encuentra en menor cantidad. Las caractersticas de las soluciones son: El soluto disuelto tiene tamao molecular o inico. Puede ser incolora o colorida. El soluto permanece distribuido uniformemente en la solucin y no se sedimenta con el

tiempo. Generalmente, el soluto puede separarse del solvente por medios fsicos, por ejemplo:

evaporacin, destilacin, etc. Los componentes de las soluciones conservan sus propiedades individuales.

Tipos de soluciones Cuando el estado fsico de soluto y solvente es diferente, el solvente conserva su estado fsico, ya que el soluto se disuelve en l y la solucin tiene el estado fsico del solvente. Las soluciones ms comunes son acuosas, o sea que el solvente es el agua. El estado de soluto y solvente puede ser cualquiera: slido, lquido o gaseoso. Algunos ejemplos se muestran en la siguiente tabla.

Soluto Solvente Solucin Ejemplo

Gas Gas Gas Aire (O2 en N2)

Gas Lquido Lquido Refrescos (CO2 en agua) Lquido Lquido Lquido Vino (etanol en agua) Lquido Slido Slido Empastes dentales (Hg lq. en plata slida) Slido Lquido Lquido Salmuera (NaCl en agua) Slido Slido Slido Acero (carbono en hierro)

Propiedades de soluto y solvente.-

Para que un soluto pueda disolverse en un solvente determinado, las caractersticas de ambos son muy importantes. Por ejemplo, el agua disuelve la mayora de las sales, que generalmente son compuestos inicos. Cuando stos compuestos se disuelven en agua, los iones que forman la sal se separan y son rodeados por molcula de agua. El agua es una molcula polar, as la parte positiva del agua (los hidrgenos) rodea a los iones negativos y la parte negativa (el oxgeno) a los iones positivos.

Ejemplo: En el caso del cloruro de sodio (NaCl): los iones Na1+

son rodeados por el

oxgeno de las molculas del agua, mientras que los iones Cl1

son rodeados por los hidrgenos de las molculas de agua En cambio las sustancias no polares, son solubles en solventes no polares como benceno, tetracloruro de carbono, cloroformo, hexano, etc. A pesar de esto hay sustancias covalentes que son solubles en agua como es el caso de la sacarosa (azcar de mesa), el metanol y la metilamina entre otras. Estas molculas contienen tomos de oxgeno o de nitrgeno que participan en la formacin de puentes de hidrgeno, lo que explica su solubilidad en agua.

COLOIDES Hay un tipo de dispersin que podramos decir que es intermedio entre las soluciones y las



suspensiones. Estos sistemas dispersos son los coloides. En un coloide, las partculas dispersas son mucho mayores que las partculas de soluto en una solucin. El tamao de las partculas coloidales va desde 1 nanmetro (nm) hasta 100 nm.

Es importante recordar que un 1 nm = 10-9

m. Hay ocho tipos diferentes de coloides que se clasifican de acuerdo al estado fsico de la fase dispersa (partculas) y la fase dispersante, que vendra a ser anloga al solvente de las soluciones. Tipos de coloides

Tipo Partculas dispersa Medio

dispersante Ejemplo

Espuma Gaseosa Lquida Crema de afeitar

Espuma slida Gaseosa Slida Espuma de jabn, bombones

Aerosol lquido Lquida Gaseosa Niebla, nubes

Emulsin Lquida Lquida Leche, mantequilla, mayonesa

Aerosol slido Slida Gaseosa Polvo fino, humo

Sol Slida Lquida Jaleas, tinta china

Sl slido Slida Slida Gemas como rub, zafiro, turquesa, etc.

Gel Lquida Slida Gelatina, gel para el cabello

SUSPENSIONES Hemos visto como al disolver azcar en agua, se forma una solucin, en la cual no pueden apreciarse a simple vista sus componentes. Si mezclamos arena y agua, al agitarla parece que se han mezclado, pero al dejarla en reposo la arena se sedimenta y tenemos una mezcla heterognea en la cual distinguimos sus componentes. Esta mezcla se conoce como suspensin Las suspensiones, son disoluciones en las cuales el tamao de sus partculas es mayor de 100 nm, razn por la cual se sedimentan en reposo, por lo tanto, las suspensiones son mezclas heterogneas distinguindose dos fases diferentes. Muchos jarabes medicinales son suspensiones, por lo que deben agitase antes de administrarse.

Tabla comparativa de soluciones, coloides y suspensiones.

Tamao de Partcula

0.1-1.0 nm

1-100 nm

> 100 nm

Homogeneidad Homognea En el lmite Heterognea

Sedimentacin No sedimenta

No sedimenta Sedimenta en reposo.

Filtrabilidad Pasa a travs del papel filtro ordinario.

Pasa a travs del papel filtro ordinario.

Se separa mediante papel filtro ordinario.

Dispersin de la luz No dispersa la luz

Dispersa la luz

Dispersa la luz

Ejemplos Urea Albmina Glbulos rojos






ANATOMIA SESION 02


I UNIDAD SESION 02 Puntos de referencia Hombro, brazo, antebrazo y mano. Estructura y composicin de la regin del hombro, brazo, antebrazo y mano:

Regin Axilar: Plexo Braquial. Regin Hombro: Planos musculares. Msculos. Regin Brazo: Compartimientos. Msculos. Arterias y Nervios Regin Antebrazo. Msculos. Arterias y Nervios Regin Mueca: Tnel Carpo. Correderas. Regin Mano: Regiones. Principales Msculos.

1) Puntos de referencia Hombro, brazo, antebrazo y mano.

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2) Estructura y composicin de la regin del hombro, brazo, antebrazo y mano. REGIN AXILAR: La regin axilar se define como el conjunto de partes blandas que se encuentran entre la pared costal medialmente, el humero y la articulacin del hombro lateralmente, y la escapula posteriormente. Tiene forma de pirmide cuadrangular truncada en donde se describen 4 paredes (anterior, posterior, medial y lateral) una base y un vrtice. Adems dentro de esta pirmide se describe una cavidad denominada fosa axilar. En la regin podemos describir un continente y un contenido, el continente est formado por cada una de las paredes de la pirmide truncada as como por el vrtice y su base, el contenido est envuelto por el continente en el espacio llamado fosa axilar que se encuentra entre las paredes de la pirmide y contiene grasa, el paquete vasculonervioso de la regin y ndulos linfticos Fosa axilar Es el espacio comprendido entre las paredes de la pirmide y es aqu donde se encuentra ubicado el contenido de esta regin que es: grasa, el paquete vasculonervioso que est constituido por la arteria y vena axilar, plexo braquial y sus ramos terminales, adems los ganglios linfticos profundos. El paquete vasculonervioso penetra por el vrtice de la pirmide para llegar a la fosa axilar y emerge por su base. Plexo Braquial El plexo braquial se forma por la unin de los ramos anteriores de los cuatro ltimos nervios cervicales y el primer nervio torcico. El quinto nervio cervical se une con una comunicacin del cuarto y una del sexto nervio para formar el tronco superior, el sptimo nervio cervical forma por si solo el tronco medio y el octavo nervio cervical junto al primer nervio torcico forman el tronco inferior. A su vez cada uno de estos troncos se divide en una divisin anterior y otra posterior, las 3 divisiones posteriores se unen para formar el fascculo posterior, las divisiones anteriores del tronco superior y medio se unen para formar el fascculo lateral y la divisin anterior del tronco inferior forma por s sola el fascculo medial. El fascculo posterior da origen a las 2 ramas terminales que son el nervio radial y el axilar, el fascculo lateral da origen al nervio musculocutneo y a la raz lateral del nervio mediano, el fascculo medial da origen a el nervio cubital y a la raz medial del nervio mediano que se une con la raz lateral para formar dicho nervio, adems este fascculo medial da origen a 2 ramas terminales sensitivas puras que son el nervio cutneo braquial medial y el cutneo antebraquial medial.

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REGIN HOMBRO: PLANOS MUSCULARES. MSCULOS.

Msculos Origen Insercin Accin

Deltoides Clavcula, Acromion y Omplato

V Deltoidea del Hmero

Si se contraen las fibras anteriores, flexin de Hombro. Si lo hacen las posteriores, extensin. En Conjunto hacen Abduccin

Supraespinoso Fosa Supraespinosa Troquiter Abduccin del Hombro

Infraespinoso Fosa Infraespinosa Troquiter Rotacin externa del Hombro

Redondo Menor Borde Externo del Omplato

Troquiter

Rotacin externa del Hombro

Redondo Mayor Borde Externo del Omplato

Corredera Bicipital

Aduccin y Rotacin interna del Hombro

Subescapular Fosa Subescapular Troqun Aduccin y Rotacin interna del Hombro

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Los nicos que se insertan en el troquiter: Supraespinoso, Infraespinoso, Redondo Menor nico que se inserta en el troqun: Subescapular.

Manguito de rotadores El manguito de los rotadores est formado por la unin de cuatro tendones: el supraespinoso, el infraespinoso, el subescapular y el redondo menor que dan lugar a un tendn nico que se inserta en la extremidad proximal del hmero, siendo el supraespinoso el ms importante desde el punto de vista funcional por lo que sus lesiones son las ms frecuentes. Su funcin principal se desarrolla durante el movimiento de abduccin del hombro.

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REGIN BRAZO: COMPARTIMIENTOS. MSCULOS. ARTERIAS Y NERVIOS Msculos Origen Insercin Accin

Bceps Braquial

Porcin Corta: Apfisis Coracoides. Porcin Larga: Omoplato, arriba de la cavidad glenoidea

Se unen y se insertan en la tuberosidad bicipital del radio

Supinacin del antebrazo. En supinacin hace flexin de codo. Adems hace flexin y aduccin de hombro

Craco Braquial

Apfisis Coracoides

Cara interna del Hmero en su mitad superior

Flexin, aduccin y rotacin interna del hombro

Braquial Anterior

Tercio inferior en la cara externa, interna y en los 3 bordes del Hmero

Apfisis coronoides del cbito

Flexin del Codo

Trceps Braquial

Porcin Larga: por debajo de la cavidad glenoidea. Vasto interno: Por debajo del canal de torsin Vasto externo: Por encima del canal de torcin

Cara posterior del olcranon

Extensin del codo. La porcin larga hace aduccin y extensin del hombro.

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COMPARTIMIENTOS DEL BRAZO Compartimiento anterior 1.- Piel, es lisa y fina. 2.- Tejido Celular Subcutneo, se ubica la vena Baslica (por dentro), vena Ceflica (por fuera), nervio Braquial cutneo interno, nervio Antebraquial cutneo interno (ubicado cerca del lmite inferior del brazo). 3.- Fascia, forma el compartimiento anterior (contiene al Bceps braquial, Coracobraquial y Braquial anterior) y el compartimiento posterior (contiene el msculo Trceps braquial). 4.- Muscular.- esta conformado por los siguientes msculos: - Coracobraquial. - Bceps braquial. - Braquial anterior. Compartimiento Posterior Musculo Trceps

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VEAS SUPERFICIALES DEL MIEMBRO SUPERIOR Vena ceflica La vena ceflica nace en el extremo externo del arco venoso dorsal. Posteriormente asciende recorriendo el antebrazo, pasando en este tramo, de la regin posterior a la anterior. A la altura de la flexura del codo cambia de direccin y asciende por el canal externo de la flexura del codo junto a la rama cutnea del nervio musculocutneo (cutneo lateral del antebrazo). Sigue por el borde externo del brazo paralelamente al borde externo del bceps hasta llegar al deltoides, donde cambia su direccin hacia medial, junto al borde interno del deltoides. As, llega al surco delto-pectoral y perfora la aponeurosis delto-pectoral haciendo un cayado: cayado de la vena ceflica. Desemboca en la vena Axilar. Vena baslica Nace en la parte interna del arco venoso dorsal y recorre el antebrazo, pasando en esta zona de la parte dorsal a la regin ventral. Discurre entre las dos ramas del nervio braquial cutneo interno. Desemboca en la vena humeral interna perforando la aponeurosis en el denominado hiato de la vena baslica. A veces tambin puede desembocar en la vena axilar

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REGIN ANTEBRAZO. MSCULOS. ARTERIAS Y NERVIOS Principales Msculos de la cara anterior del antebrazo

Msculos Origen Insercin Accin Pronador Redondo

Epitrclea y Apfisis Coronoides

Parte media de la cara externa del Radio

Pronacin del antebrazo y flexin de codo (Accesorio)

Palmar Mayor

Epitrclea

Base del 2metacarpiano Flexin y Abduccin de la mueca. Pronacin y Flexin de codo (Accesorio).

Palmar Menor

Epitrclea

Cara anterior del Ligamento Anular

Flexin de la mueca y del codo.

Cubital Anterior

Epitrclea y Olcranon

Pisciforme

Flexin y aduccin de la mueca. Flexin del codo (Accesorio).

Flexor Comn Superficial De Los Dedos

Epitrclea y Apfisis Coronoides. En la mitad del antebrazo se contina con un tendn que pasa por el canal carpiano, que luego se divide en 4 ramas

A nivel de la articulacin Metacarpo-falngica cada rama del tendn se divide en dos lengetas que se insertan en el lado interno y externo de la 2 falange de los ltimos 4 dedos.

Flexin de los ltimos 4 dedos. Flexin de la mueca y del codo (Accesorio).

Flexor Largo Del Pulgar

3/4 superiores del radio y 1/3 del ligamento interseo

3 falange del pulgar

Flexin de la 3 falange del pulgar. Flexin de la 1 falange del pulgar y de la mueca (Accesorio)

Flexor Comn Profundo De Los Dedos

3/4 superiores del cbito y 2/3 del Ligamento Interseo. Se divide en 4 ramas.

Extremidad posterior de la 3 falange de los cuatro ltimos dedos

Flexin de los 4 ltimos dedos y de la mueca

Msculos de la Regin Externa del antebrazo

Msculos Origen Insercin Accin Supinador Largo

Borde Externo Del Hmero, por debajo del canal de torsin

Base de la apfisis estiloides del radio.

Con el antebrazo en posicin indiferente, es el principal flexor del

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codo. Primer Radial Externo

Borde Externo del Hmero, por debajo del Supinador largo

Cara posterior del 2 metacarpiano

Extensin y abduccin de la mueca. Flexin Del Codo (Accesorio)

Segundo Radial Externo

Epicndilo

Cara posterior del 3 metacarpiano

Extensin y abduccin de la mueca. Flexin Del Codo (Accesorio)

Supinador Corto

Epicndilo

Cara externa de la extremidad superior del radio

Supinacin

Msculos de la cara posterior del antebrazo

Msculos Origen Insercin Accin Extensor Comn De Los Dedos

Epicndilo

El tendn se divide en 4 ramas para los ltimos 4 dedos. Cada rama se divide en 3 lengetas. La del medio se inserta en la 2 falange, las laterales en la 3

Extensor de los 4 ltimos dedos. Extensin de mueca y codo (Accesorio)

Extensor Propio del Meique

Epicndilo

Se fusiona al tendn del extensor comn de los dedos

Extensin del meique

Cubital Posterior

Epicndilo y Cbito Extremidad superior del 5 metacarpiano

Extencin y aduccin de mueca

Ancneo Epicndilo Borde externo del olcranon

Extensor del codo (Accesorio)

Abductor Largo Del Pulgar

Cara posterior del cbito, radio y ligamento interseo.

Extremidad posterior del 1 metacarpiano

Abeductor (cerrar) del pulgar y mano

Extensor Corto Del Pulgar

Cara posterior del cbito, radio y ligamento interseo.

Extremidad posterior de la 1 falange del pulgar

Extensor de la 1 falange y abeductor del 1 metacarpiano

Extensor Largo Del Pulgar

1/3 cara posterior del cbito y ligamento intersoeo.

Extremidad posterior de la 3 falange del pulgar

Extensin de la 3 y 1 falange y 1 metacarpiano

Extensor Propio Del ndice

Cara posterior del cbito y ligamento interseo

Se fusiona a nivel de la articulacin metacarpo- falngica con el tendn del extensor comn de los dedos

Extensor del ndice.

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REGIN MUECA: TNEL CARPO. El tnel del carpo est formado por huesos y el ligamento transverso del carpo a travs del cual pasa el nervio mediano y nueve tendones desde el antebrazo hacia la mano. En la anatoma del tnel carpiano se destacan dos aspectos: la presencia de la rama sensitiva del nervio mediano que se dirige a la eminencia tenar.

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REGIN MANO: REGIONES. PRINCIPALES MSCULOS.

Regin Palmar Externa Eminencia Tenar

Regin Palmar Interna Eminencia Hipotenar

Regin Palmar Media

Msculo Accin Msculo Accin Msculo Accin Abductor Largo del Pulgar

Abeduccin del pulgar

Palmar Cutneo

Acta sobre la piel plegandola transversalmente

Lumbricales (4) Flexin de la primer falange y extensin de las otras dos

Flexor corto del Pulgar

Abductor y oponente del pulgar

Aductor del Meique

Aduccin. Lo aproxima a la lnea media

Interseos Palmares (3) (Juntan)

Flexin de la primer falange y extensin de las otras dos. Adems hacen aproximacin de los dedos

Oponente del Pulgar

Oponente del pulgar

Flexor Corto del Meique

Flexin del Meique

Interseos Dorsales (Separan)

Flexin de la primer falange y extensin de las otras dos. Separan los dedos Aductor

del Pulgar

Abeductor del pulgar

Oponente del Meique

Oponente del Meique

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SISTEMA CIRCULATORIO MIEMBRO SUPERIOR Arteria axilar, Rama y continuacin directa de la arteria subclavia. Se extiende desde la mitad de la cara inferior de la clavcula hasta el borde inferior del msculo pectoral mayor, donde se convierte en la arteria braquial, recorriendo as la regin axilar de forma oblicua de arriba hacia abajo y de fuera hacia dentro. Da lugar a 6 ramas que son: Torcica superior Tronco toracoacromial Torcica lateral Subescapular Circunfleja humeral anterior Circunfleja humeral posterior Arteria humeral o braquial, Contina a la arteria axilar, se extiende desde el borde inferior del pectoral mayor hasta poco antes del codo (0,1 cm antes) vascularizando los diferentes msculos del brazo. Se divide en sus 2 ramas terminales (la arteria radial y la arteria cubital) y 5 colaterales: rama deltoidea, arteria nutricia del hmero, arteria humeral profunda, arteria colateral cubital superior e inferior. Arteria radial, nace en la fosa cubital a nivel del cuello del radio y est cubierta por el msculo braquiorradial, Arteria radial, Nace en la fosa cubital a nivel del cuello del radio y est cubierta por el msculo braquiorradial, recorre la cara radial del antebrazo hacia la mueca, dnde es fcilmente palpable en el canal del pulso. Una vez en la mueca se anastomosa dando lugar a la arteria radio palmar que conjuntamente con la cbito palmar forma el arco palmar que nutre de sangre la mano. Arteria cubital o ulnar, Irriga los msculos del antebrazo, mueca y mano, se inicia cerca del codo y pasa en direccin oblicua haca la mano. En el tramo cercano a la mano da lugar a la arteria cbitopalmar que forma el arco palmar como dijimos anteriormente con la arteria radiopalmar.

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I UNIDAD

FISIOLOGIA SESIN 02 cidos, bases y sales Equilibrio acido base: Definicin pH. Valores del pH. Mantenimiento del pH: sistemas amortiguadores o buffers. Acidosis y alcalosis Transportes a travs de la membrana: trasporte pasivo: difusin. smosis. Difusin facilitada. Transporte activo.

1) cidos, bases y sales.

Ya en las culturas de Babilonia y Egipto algunas de las sustancias que actualmente conocemos con el nombre de cidos se empleaban en la metalurgia, en la produccin de tintes y en el curtido de las pieles de animales. Los alquimistas medievales usaron los cidos como disolventes de los metales, paso previo para transmutarlos en oro. Tambin emplearon ciertas aguas ardientes o lcalis (del rabe al kali = cenizas vegetales) custicos que hoy denominamos hidrxidos o bases (del griego basis = fundamento para la obtencin de sales). Propiedades



2) Equilibrio acido base: Definicin pH. Valores del pH. La concentracin de H+ libres en la sangre se puede expresar en diferentes formas y vara habitualmente entre 44 y 36 millones de hidrogeniones por litro. La forma ms usada de expresar estas cantidades es el pH que es el logaritmo negativo de la concentracin de H+ , lo que significa que el valor normal, expresado en unidades de pH oscila entre 7,36 y 7,44.

En condiciones normales existe una continua produccin y eliminacin de cidos y bases, que est balanceada de tal manera que se mantiene un equilibrio y el pH en sangre permanece casi constante. El cido cuantitativamente ms importante en el organismo es el cido carbnico, formado por la hidratacin del CO2 producido en el metabolismo de hidratos de carbono y grasas (13.000 mEq diarios). Como el CO2 es eliminado por el pulmn, el cido carbnico se califica como "voltil". Tambin es importante el cido lctico generado en condiciones normales principalmente por los msculos y el hgado (1.000 mEq diarios), cantidad que puede ser mayor en condiciones de aumento del metabolismo anaerobio como ejercicio importante o shock. El metabolismo de protenas y aminocidos genera cidos fosfrico, clorhdrico y sulfrico, que no se pueden eliminar por la ventilacin pulmonar ("cidos fijos"), pero s por los riones.



3) Mantenimiento del pH: sistemas amortiguadores o buffers. Acidosis y alcalosis En condiciones normales, la produccin y eliminacin de hidrogeniones estn muy equilibradas, de manera que el pH se mantiene casi constante. Aunque la produccin de H+ aumente marcadamente, como sucede en el ejercicio, el organismo logra mantener una concentracin de hidrogeniones relativamente estable gracias a la existencia de mecanismos tampones y a la accin reguladora del aparato respiratorio y del rin. Desequilibrios acido-bsicos Todos los pares amortiguadores presentes en los lquidos corporales desempean una funcin muy importante en el equilibrio acido-bsico. Sin embargo, slo mediante el sistema de bicarbonato puede el cuerpo regular con rapidez y precisin las composiciones de ambos componentes qumicos en el par amortiguador. El sistema respiratorio puede regular las concentraciones de cido carbnico y el rin las del in bicarbonato. Desde el punto de vista clnico, se puede decir que los trastornos del equilibrio acido-bsico dependen de las cantidades relativas de cido carbnico y base bicarbonato presentes en el LEC. La proporcin adecuada de estos componentes puede alterarse por dos tipos de trastornos: metablicos y respiratorios. Los metablicos afectan al bicarbonato; los respiratorios al cido carbnico del par amortiguador.



4) Transportes a travs de la membrana: trasporte pasivo: difusin. De todas las propiedades descritas en el modelo que tienen las membranas, se desprende una que es la ms relevante desde el punto de vista funcional: La permeabilidad selectiva, es decir, la posibilidad de que la membrana restrinja los solutos que han de pasar a su travs, pudiendo variar dicha permeabilidad en funcin de las necesidades celulares en cada momento. 4.1. TIPOS DE TRANSPORTE Una forma muy simple de clasificar las modalidades de transporte atiende al punto de vista del consumo de energa metablica. As el transporte que no utiliza energa se define como transporte pasivo mientras que el que la consume se denomina transporte activo. En el caso del transporte pasivo, el soluto se mueve siempre a favor de gradiente, que se convierte en la fuerza de conduccin para el movimiento. Adems del criterio anterior (consumo de energa) existe la posibilidad de dividir los sistemas de transporte en otros dos grupos, segn que necesiten la presencia de una protena transportadora o no. As tenemos, por un lado, el transporte libre en el que el soluto atraviesa la membrana por diversos lugares pero sin el concurso de transportador alguno; y el transporte mediado, en el que se requiere la presencia de una protena de membrana especfica para el soluto a transportar. Difusin simple, el movimiento de las partculas desde un rea donde la concentracin que presentan es alta, a un rea que con baja concentracin. Una de las distintas maneras en que las molculas se mueven en las clulas Como ejemplos de sustancias que utilizan este sistema de transporte estn: O2, CO2, solutos liposolubles de peso molecular bajo: urea, glicerol, etc. Se ha observado que las molculas hidrosolubles neutras de peso molecular inferior a 200 pasan rpidamente la membrana, como por ejemplo la molcula de agua. Las molculas de este tipo pasan entre las cadenas laterales de los fosfolpidos sin disolverse, y adems en el caso del agua existen una serie de protenas- canales, denominadas acuaporinas, que permiten un rpido incremento en la permeabilidad de la membrana al agua



5) smosis. Difusin facilitada. Transporte activo. El contenido de agua que tiene una clula determina su volumen celular, y garantiza que los procesos metablicos puedan desarrollarse normalmente. Como las membranas celulares son muy permeables al agua, tal como se ha comentado previamente, ste se mover siguiendo sus gradientes. La smosis es una clase especial de difusin que se define como "el flujo neto de agua que atraviesa una membrana semipermeable que separa dos compartimentos acuosos". La membrana celular se comporta de forma aproximada como una membrana semipermeable, es decir dejando pasar el agua pero no los solutos. El agua se mueve desde una zona donde su concentracin es mayor, a otra donde es menor. En el caso de las soluciones intra y extracelular el agua se mover desde la solucin que presente una menor concentracin (solucin hiposmtica) a la que tenga la mayor concentracin (solucin hiperosmtica). La presin hidrosttica necesaria para impedir la smosis se define como "presin osmtica". La osmolaridad guarda relacin con el nmero de partculas y es independiente de su naturaleza qumica. As un mol de glucosa que tiene un Pm = 180, al no disociarse, tiene el mismo valor de osmolaridad que un mol de albmina, que tampoco se disocia y, sin embargo, tiene un Pm = 67000. Por el contrario, un electrolito como el Cl Na, que en solucin se disocia en dos iones activos osmticamente, presenta una concentracin osmolar doble a la molar, ya que una parte

corresponde al in Na+ y otra al in Cl-. La osmolaridad total de una solucin es la suma de la osmolaridad de cada uno de sus solutos constituyentes. Los lquidos corporales tienen una osmolaridad de 0,29 osmoles/litro o 290 mO/l. Los iones principales (Na, K, Cl, etc.) son responsables del 96%, mientras que la glucosa, aminocidos y otros solutos no disociables aportan tan slo un 3%; de estos solutos, las protenas tan slo constituyen el 0,5% de la osmolaridad total del plasma y valores an meno- res en los lquidos extracelulares, prcticamente carentes de protenas. A pesar de su pequea proporcin, la presin osmtica de las protenas plasmticas, denominada presin coloidosmtica o presin onctica es muy importante en el intercambio de lquidos en el capilar.


El comportamiento de una clula en una solucin artificial depende no slo de las osmolaridades sino tambin de la permeabilidad de la membrana celular a los solutos. As se define un nuevo concepto que recibe el nombre de tonicidad, el cual indica la afectacin del volumen celular en una solucin concreta. Se describe de forma prctica como sigue: 1) Si al introducir una clula en una solucin el volumen celular no vara, se dice que dicha solucin es isotnica. 2) Si al introducir una clula en una solucin el volumen celular aumenta, se dice que dicha solucin es hipotnica. 3) Si al introducir una clula en una solucin el volumen celular disminuye, se dice que dicha solucin es hipertnica. Transporte pasivo y mediado: difusin libre a travs de protenas-canales La membrana es poco permeable a solutos inicos, y dentro de stos, es ms permeable para los pequeos aniones que para los cationes. Por ello, estos compuestos utilizan un sistema de difusin formado por un tipo especial de protenas de membrana denominadas "canales", que permiten a los solutos moverse en ambas direcciones. Existen canales denominados pasivos, que forman una especie de poros de membrana, ya que estn permanentemente abiertos; y otros activos o de compuerta que se caracterizan por disponer de dos posiciones: cerrado y abierto. El hecho de que adopten una u otra posicin depende de mltiples factores, como la unin al canal de un determinado ligando, cambios en el potencial de membrana, deformacin mecnica, etc. Un canal puede ser altamente selectivo para un determinado in o soluto, o bien puede limitar nicamente el tamao, permitiendo el paso a su travs de cualquier in de calibre

inferior. La tasa de movimiento del soluto a travs del canal abierto puede llegar a ser de 106 a 109 iones/seg., tasa mayor que la cataltica para muchos enzimas y que se podra igualar con el movimiento por difusin libre en un medio acuoso. Transporte pasivo y mediado: difusin facilitada o a travs de protenas transportadoras o "carriers"

Un transportador de membrana, se distingue de los canales en que dispone de un lugar de unin para el soluto a transportar que queda accesible por un lado u otro de la membrana, pero nunca por ambos lados al mismo tiempo. La protena transportadora, despus de unir el soluto, experimenta un cambio conformacional que le permite realizar la transferencia del mismo. Este tipo de transporte es mucho ms lento que el que se realiza a travs de canales, pues se movilizan de

102 a 103 molculas/ seg. La capacidad del sistema depender del nmero de protenas transportadoras, que haya en la membrana en un momento dado, y del nmero de molculas que sea capaz de unir cada una. Dentro del transporte mediado se distinguen tres tipos de transportadores segn el nmero y direccin de movimiento de los solutos a transportar:


Unitransportador: en el que slo se mueve un soluto. Cotransportador: se mueven dos solutos en la misma direccin. Contratransportador o antitransportador: se mueven dos solutos en direcciones contrarias. Transporte activo y mediado En este tipo de transporte se produce un consumo de energa dado que el movimiento se realiza en contra de gradiente de potencial qumico o electroqumico. Las protenas transportadoras tienen las mismas propiedades que las que realizan la difusin facilitada, con la diferencia de que para su funcionamiento requieren energa. Igual que en el tipo anterior hay tres tipos de transportadores de igual denominacin. Existen dos tipos de transporte activo: a) El transporte activo primario, en el que el consumo energtico, normalmente de ATP, est acoplado directamente al movimiento del soluto a transportar. Un ejemplo de este tipo de anti-transporte

primario es la Na+/K+-ATPasa presente en la membrana de la mayora de las clulas animales, que bombea Na+ hacia fuera de la clula y K+ hacia dentro, manteniendo los gradientes de concentracin a travs de la membrana.

b) Transporte activo secundario en el que el consumo de energa se realiza para generar un gradiente qumico o electroqumico que se convierte en un depsito energtico que se gastar para el empuje del soluto a transportar. As, mientras la energa se disipa por desaparicin del gradiente, se produce el arrastre del elemento que interesa que se mueva en contra de gradiente. En muchas

clulas se utiliza el gradiente de Na+ para la movilizacin de otros solutos. TRANSPORTE MEDIANTE VESCULAS En este tipo de transporte las sustancias pueden atravesar la membrana celular sin establecer relacin alguna con los componentes de la misma. Para ello utilizan la formacin de vesculas con la propia membrana, y en el interior de las mismas se sitan los solutos para su desplazamiento. Existen varios tipos: a) Endocitosis: cuando las sustancias son partculas de gran tamao el proceso recibe el nombre de fagocitosis, si estn en solucin se le denomina pinocitosis. En la parte interna de la membrana celular apareen digitaciones recubiertas por una protena la clatrina, y se denominan depresiones revestidas, quedarn lugar a vesculas revestidas, especializadas en la endocitosis mediada por receptor, para la introduccin de macromolculas especficas.



b) Exocitosis: muchas sustancias pueden ser sacadas de la clula a travs de un mecanismo que sera el inverso de la endocitosis, y que recibe el nombre de exocitosis. Las protenas son sintetizadas siempre en el interior celular, pero algunas de ellas realizan su funcin biolgica en el medio extracelular. c) Transcitosis: la combinacin de los dos mecanismos anteriores permite el paso a travs de la clula de algunos solutos, generalmente macromolculas. Despus de la endocitosis, una vez en el citoplasma de la clula, las vesculas, se mueven hacia la membrana contra- lateral con mayor o menor velocidad, constituyendo as verdaderos canales transcelulares de transporte.






ANATOMIA SESION 03


I UNIDAD-SESION 03 ANATOMIA

1. PUNTOS DE REFERENCIA REGIN GLTEA, MUSLO, PIERNA Y PIE

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2. ESTRUCTURA Y COMPOSICIN DE LA REGIN DEL GLTEO, MUSLO, PIERNA Y PIE. REGIN GLTEA: MSCULOS. NERVIO CIATICO MAYOR. ARTERIAS

Regin Gltea:

Se encuentra detrs de la pelvis. Es una Zona de transicin entre el tronco y el miembro inferior (Entre las crestas ilacas)

Forma parte del tronco --> desde el puno de vista anatmico. Forma parte del Miembro Inferior --> desde el punto de vista funcional. Est inferior a nivel de las crestas ilacas. (Las nalgas) Extensin: Direccin lateral y anterior. --> Trocnter mayor. *Hendidura intergltea: Separa nalga.

*MUSCULOS Glteos: (Glteo mayor, glteo medio, glteo menor, tensor de la fascia lata)

2.1. Msculos del Glteos:

Se dividen: Compartimiento superficial y profundo.

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Capa superficial: Glteo mayor, Glteo medio, glteo menor, tensor de la fascia lata.

o Origen: Bordes de ala del leon.

o Funcin: Principalmente EXTENSORES, ABDUCTORES, Rotadores mediales del muslo

Capa profunda: Musculos pequeos (Piriforme, Obturador interno, gemelos ext, cuadrado femoral)

o *Cubiertos por mitad inferior del glteo mayor.

o Funcin: Rotadores mediales, estabilizan la cadera, estabilizacin cabeza de fmur.

2.1.1. MUSCULO GLTEO MAYOR:

Es ms Superficial, grande, pesado, y de mayor densidad. Cubre todos los dems Msculos Glteos (Excepto tercio anterosuperior del glteo medio) Se localiza en su profundidad el Nervio Citico.

Origen: Cresta Ilaca, Sacro, Coxis en el Ligamento Sacrotuberoso Insercin: Tracto Iliotibial. Tuberosidad gltea del fmur. Inervacin: N. Glteo inferior Irrigacin: A. Gltea superior, Gltea inferior. Funcin: Extensin del muslo. Rotacin lateral

Estabilizacin del muslo y rodilla Levantarse de la posicin de sentado. Funcin Principal en la posicin flexionada y semiflexionada (subir Escaleras) Se usa brevemente durante la MARCHA. No se usa en posicin de bipedestacin.

2.1.2. MSCULOS GLTEO MEDIO Y MENOR:

Forma de abanico. Tienen igual Accin, inervacin e irrigacin. Glteo menor y mayor parte del glteo medio --> Profundo al Glteo mayor.

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2.1.3 Msculo Tensor de la fascia lata: Origen: Cresta Ilaca Insercin: Tracto Iliotibial Inervacin: Nervio Glteo inferior Irrigacin: Arteria Gltea inferior Funcin: Abductor del muslo y Rotador Medial

2.1.4 Msculo Piriforme: (Forma de pera)

Abandona la pelvis x --> Foramen citico mayor. Referencia: Regin gltea. *Vasos y nervios glteos superiores: Salen encima de l. *Vasos y nervios glteos inferiores y el nervio Citico mayor: Salen debajo de l.

Origen: Cara anterior del sacro y Ligamento Tuberoso Insercin: Borde superior del Trocnter mayor Inervacin: Nervio Piriforme Irrigacin: Arteria. Gltea superior Funcin: Rotacin lateral

2.1.5. Msculo Obturador interno y gemelos:

Gemelo superior, obturador interno, gemelo inferior Esta entre M. Piriforme y el cuadrado femoral.

Gemelo superior, gemelo inferior Origen: Superior: Espina citica. Inferior: Tuberosidad isquitica Insercin: Trocnter mayor Inervacin: Gemelo superior: N Obturador interno

Gemelo inferior: N. Cuadrado femoral Irrigacin: Arteria Gltea Funcin: Rotacin lateral (Muslo) Extendido

Endereza cabeza del fmur M. Obturador interno.

Origen: Membrana obturatriz Insercin: Trocnter mayor Inervacin: N. Obturador interno Irrigacin: Arteria Gltea Funcin: Rotacin lateral (Muslo) Extendido

Endereza cabeza del fmur

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2.2. REGIN MUSLO: COMPARTIMIENTOS. MSCULOS. ARTERIAS Y NERVIOS La piel de esta regin es gruesa, poblada de vellos principalmente en el hombre, debajo de la piel se encuentra abundante tejido celular subcutneo, principalmente en la mujer, en l se puede identificar a la vena safena interna, que en el tercio superior, antes de profundizarse, recibe la afluencia de varias ramas colaterales, como son: la circunfleja iliaca externa, la subcutnea abdominal, la epigstrica superficial, la pudenda externa, la safena accesoria, las que en conjunto forman la llamada estrella de Scarpa. El manguito aponeurtico ha de formar tres compartimentos: Compartimento anterior Presenta los siguientes msculos: psoas iliaco, pectneo, sartorio, tensor de la fascia lata, Cuadrceps (con sus cuatro porciones, recto anterior, vasto interno, vasto externo y crural). Compartimento Interno Tambin llamado el compartimento de los aductores, pues presenta al aductor mayor, aductor menor y aductor mediano, adems presenta al recto interno. Compartimento posterior Presenta tres msculos, hacia a dentro al semitendinoso y semimembranoso, hacia afuera el bceps crural con sus dos porciones, la porcin larga y la porcin corta. En la cara interna se puede observar una estructura denominada la pata de ganzo, formada por los tendones del sartorio, recto interno y semitendinoso

2.2.1. MUSCULOS DEL MUSLO

Nombre Situacin Inserciones Inervacin Accin Tensor de la fascia lata En la parte superior y

externa del musmo Por arriba en la cresta ilaca, espina ilaca y fascia gltea; por abajo en la tuberosidad externa de la tibia y borde de la rtula

Glteo superior Tensor de la fascia del muslo; inclina la pelvis y contribuye al equilibrio al estar en un solo pie

Sartorio En la regin anteroexterna del muslo

Por arriba en la espina ilaca; por abajo mediante un tendn en el extremo superior de la tibia

Femoral Flexor de la pierna sobre el muslo; abductor y rotador interno del muslo

Aductor largo En la parte interna del muslo

Por arriba en la cresta pbica y en la snfisis; por abajo en la lnea aspera del fmur

Obturador lo que indica su nombre

Nombre Situacin Inserciones Inervacin Accin

Cuadriceps femoral: recto femoral o Recto Anterior

En el plano anterior del muslo

Por arriba, el recto femoral en la espina ilaca antero superior y en la parte superior del rodete acetabular. Por abajo en la base y bordes de la rtula y tuberosidad anterior de la tibia

Femoral Extensor de la pierna, flexor del muslo sobre la pelvis

Vasto intermedio Es una porcin del cuadriceps

Por arriba, en la lnea spera y caras anterior y externa del fmur. Por abajo en la base y bordes de la rtula y tuberosidad anterior de la tibia


Vasto externo Es una porcin del cuadriceps

Por arriba, en la lnea aspera. Por abajo en la base y bordes de la rtula y tuberosidad anterior de la tibia


Vasto interno Es una porcin del cuadriceps

Por arriba, en el trocnter mayor. Por abajo en la base y bordes de la rtula y tuberosidad anterior de la tibia


Grcil En la cara interna y superficial del muslo

Por arriba en la snfisis del pubis, por abajo en un tendn largo en la parte superior de la tibia

Obturador Flexor de la pierna y aductor del muslo

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Nombre Situacin Inserciones Inervacin Accin

Semitendinoso En la parte interna y superficial del muslo

Por arriba en la cara posterior del isquion; por abajo en la cara interna del extremo de la tibia

Tibial Flexor y rotador interno de la pierna; extensor del muslo

Semimembranoso En la parte interna de la regin posterior del muslo

Por arriba en la parte nfero externa del isquion; por abajo mediante un tendn en la parte posterior del cndilo de la tibia

Tibial Flexor y rotador interno de la pierna

Biceps En la parte externa de la regin posterior del muslo

Por arriba en la tuberosidad isquitica; por abajo en la cabeza del peron

Tibial y peroneo comn

Flexor y rotador externo de la pierna sobre el muslo

REGIN POPLITEA La regin popltea o hueco poplteo ocupa la regin posterior de la articulacin de la rodilla. Superficialmente se extiende desde el plano epicondleo hasta el plano que pasa por la tuberosidad de la tibia; ventralmente llega hasta el plano condleo posterior, que lo separa de la regin patelar. La piel es delgada, casi lampia, movible y distensible. Los nervios superficiales corresponden a ramas del cutneo posterior del muslo. El hueco poplteo presenta la forma de un rombo de eje mayor vertical. El lado superolateral est dado por las dos porciones del bceps crural, que descienden oblicuamente hacia la cabeza de la fbula. El lado superomedial lo forma el semitendinoso en un primer plano y, en un segundo plano, el semimembranoso. Los lados inferiores de la regin lo forman las cabezas del medial y lateral del gastrocnemio, reforzado profundamente esta ltima por el msculo plantar. El piso de la regin lo forman el plano retroarticular y el msculo poplteo y el techo, la ya mencionada fascia profunda. En el hueco poplteo encontramos un eje vascular, de situacin profunda, donde se disponen la arteria y la vena popltea, siendo la arteria ms profunda que la vena.

2.3. REGIN PIERNA: COMPARTIMIENTOS. MSCULOS. ARTERIAS Y NERVIOS

El primer plano presenta la piel cubierta de vellos principalmente en los varones, debajo se encuentra tejido celular subcutneo, ms abundante en la regin posterior, principalmente en las mujeres, en este plano ubicaremos a la vena safena interna (delante del malolo interno) y por fuera a la vena safena externa (detrs del malolo externo).

La aponeurosis divide a la pierna en tres compartimentos: Compartimento anterior

Presenta los siguientes msculos: - Extensor comn de los dedos. - Extensor propio del primer dedo. - Tibial anterior. - Perono anterior.

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Compartimento externo o lateral Presenta los siguientes msculos:

- Perono lateral largo. - Perono lateral corto.

Compartimento posterior - Trceps sural: con sus tres porciones, el gemelo interno, gemelo externo y el sleo - Plantar delgado. - Flexor comn de los dedos. - Flexor propio del primer dedo. - Tibial posterior.

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Nombre Situacin Inserciones Innervacin Accin

Plantar Cerca de la tibia Por arriba en el fmur por encima del cndilo; por abajo en el calcneo por medio del tendn de Aquiles

Tibial Flexor del pie

Gastrocnemio En la regin posterior y superficial de la pierna En los cndilos lateral y medial del fmur y en la cpsula de la rodilla; por abajo en el calcneo

Tibial Flexor del pie

Poplteo En la parte posterior de la rodilla, debajo del gastrocnemio

Por arriba en la cara posteroexterna del cndilo; por abajo en la lnea oblicua y cara posterior de la tibia

Tibial Flexor y rotador interno de la pierna

Sleo En la regin posterior de la pierna Por arriba en la cabeza de la fbula y borde medio de la tibia abajo en el calcneo

Tibial Elevador del taln y extensor del pie

Tibial posterior En la capa profunda de la regin posterior de la pierna

Por arriba en la lnea oblicua y cara posterior de la tibia; por abajo, mediante un tendn largo en el tubrculo del navicular

Tibial Extensor y supinador del pie

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2.4. REGIN PIE: PRINCIPALES MSCULOS En esta regin se distingue la regin plantar y la regin dorsal. En la regin plantar se observa una piel gruesa y con abundancia de glndulas sudorparas, debajo de esta se encuentra la aponeurosis plantar. En el plano msculo cutneo se reconocen tres compartimentos. Compartimento interno - Aductor del primer dedo. - Flexor corto del primer dedo. - Flexor largo del primer dedo Compartimento externo - Abductor del quinto dedo. - Flexor corto del quinto dedo. - Oponente del quinto dedo. Compartimento medio - Flexor corto plantar - Cuadrado plantar. - Lumbricales. - Abductor del primer dedo. - Interseos plantares. En la regin del dorso del pie se encuentra la piel delgada, luego escaso tejido celular subcutneo, debajo el msculo pedio y la arteria pedia. Luego los tendones de los extensores, finalmente los interseos dorsales

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Anatoma del nervio citico mayor El nervio citico mayor es el nervio perifrico ms voluminoso y largo del organismo. Es un nervio mixto que se forma de las races L4, L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a travs del agujero citico mayor, por debajo del msculo piriforme. En la regin gltea, este nervio discurre al principio algo lateralmente para despus curvarse y tomar la direccin longitudinal del muslo inervando los msculos semitendinoso (L4-S2), semimembranoso (L4-S2) y bceps femoral (L4-S2), (es decir los msculos isquiotibiales, que son flexores de la articulacin de la rodilla) y el msculo aductor mayor del muslo (L2-L4), tambin inervado por el nervio obturador. Cruza el tendn del msculo obturador interno y el msculo cuadrado femoral a nivel de la transicin de la regin gltea hasta el muslo. En este lugar, el nervio est situado frecuentemente hacia la mitad; a veces sin embargo, se sita en el tercio interno de la lnea de unin entre el isquion y el trocnter mayor. Durante todo el recorrido, el nervio citico se ve cubierto por el msculo glteo mayor. El tronco comn pasa entre el trocnter mayor y la tuberosidad isquitica hasta alcanzar la fosa popltea superior, donde da lugar al nervio citico poplteo externo, prolongacin de las fibras laterales y al nervio citico poplteo interno, continuacin de las fibras mediales. Dicho nervio recoge la sensibilidad de la cara posterior del muslo y de toda la pierna, a excepcin de una estrecha franja interna inervada por el nervio safeno interno

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Irrigacin arterial extremidad inferior La irrigacin arterial de la extremidad inferior procede de las arterias ilacas primitivas, que se originan a partir de la bifurcacin de la arteria aorta abdominal en la cuarta vrtebra lumbar. Las ilacas primitivas se anastomosan a su vez en ilaca interna (aporta sangre a la region hipogstrica, genitales) y externa (proporciona sangre a las extremidades inferiores).

Arteria femoral Es la principal arteria de la extremidad inferior, cuando la arteria ilaca externa atraviesa el ligamento inguinal pasa a denominarse femoral. Sus ramas aportan sangre a la mayor parte del muslo y a la totalidad de pierna y pie. Arteria popltea A nivel del anillo del tercer aductor la arteria femoral se convierte en popltea, atravesando de arriba a abajo el hueco poplteo y terminando en el arco del sleo, donde se divide en arteria tibial anterior y tronco tibio Perono. Sus principales ramas son las arterias articulares o geniculadas superiores, medias e inferiores.

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Arteria tibial anterior Es la rama de bifurcacin anterior de la arteria popltea, esta desciende hasta el borde inferior del ligamento frondiforme, donde toma el nombre de Pedia. Arteria Pedia La arteria pedia comienza en el borde imferior del ligamento en honda, donde se contina con la tibial anterior.

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I UNIDAD

FISIOLOGIA SESIN 03 Potencial de membrana en reposo Potencial de accin. Transmisin del potencial de accin en las fibras nerviosas Transmisin sinptica. Placa motora terminal Movilidad y tipos de msculo Unidad motora del msculo esqueltico Aparato contrctil de las fibras musculares estriadas Contraccin de las fibras musculares estriadas Fuentes de energa de la

contraccin muscular. Musculatura lisa 1. POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO El potencial de membrana en reposo habla acerca de la diferencia de cargas elctricas a travs de la membrana plasmtica cuando la clula se encuentra en reposo. Fuera de la membrana siempre se est cargado positivamente debido a los iones Na+ y Ca2+ en grandes concentraciones y por dentro de la membrana la carga se hace negativa debido la presencia a grupos infusibles cargados negativamente en el citoplasma. Entonces decimos que el potencial de membrana en reposo, es el que presentan las clulas cuando no participan en una respuesta fisiolgica importante en la que est implicada la membrana plasmtica, tal como la contraccin, conduccin o la secrecin. Dado que el potencial de membrana en reposo es negativo, el movimiento hacia el interior de la clula de los iones con carga positiva (sodio y el calcio) se ve favorecido y estos iones pueden difundir hacia el interior de la clula siguiendo sus gradientes respectivos de concentracin. Por el contrario, el valor negativo del potencial de membrana se opone a la entrada de iones con carga negativa como el cloruro, a pesar de que su gradiente de concentracin favorece el movimiento neto de entrada.

La magnitud del potencial de membrana en reposo vara segn el tipo celular pero generalmente es de unas pocas decenas de milivoltios. Este potencial es mayor en las clulas nerviosas y musculares, en las que generalmente es de -70 a 90 mV.



2. POTENCIAL DE ACCIN. TRANSMISIN DEL POTENCIAL DE ACCIN EN LAS FIBRAS

NERVIOSAS CONCENTRACIONES PARA DIFERENTES IONES

IONES INTRACELULAR EXTRACELULAR Na + 14 mM 142 mM K - 140 mM 4 mM Cl - 4 mM 120 mM HCO 3 - (bicarbonato) 10 mM 25 mM H + (hidrogeniones) 100 mM 40 mM Mg 2 + 30 mM 15 mM Ca 2 + 1 mM 18

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