ASIS

Gianfranco Argomedo Ramos

Trujillo- La Libertad Perú

2014

ASIS COMO ESTRATEGIA

¿ QUE SE ENTIENDE POR ASIS ?

El Análisis de Situación de Salud (ASIS), es un proceso

analítico - sintético permanente,

Procesos analíticos y sintéticos desarrollados para caracterizar, medir y

explicar el perfil de la salud – enfermedad de una población

(incluyendo daños y problemas de salud), así como sus determinantes

(sean estos competencia del sector salud ú otros).

Permite caracterizar, medir, y explicar el perfil del proceso salud

enfermedad de una población, incluyendo sus daños, problemas y

determinantes de salud.

Facilita la identificación de necesidades y prioridades en salud,

identificación de intervenciones y programas apropiados.

DEFINICIÓN

La Sala de Situación de Salud es el espacio físico y lógico de análisis y de exhibición de la información sanitaria procesada de diversas fuentes, que se orienta a fortalecer el proceso institucional de toma de decisiones en el sector, como parte de su rol de gobierno.

SALA SITUACIONAL DE SALUD

OBJETIVOS

1. Objetivo General

Desarrollar una cultura de análisis y uso de la información producida por los servicios de salud con la finalidad de realizar una adecuada toma de decisiones en la solución de los problemas de salud.

2. Objetivos Específicos

Crear las condiciones básicas para pasar de un sistema de registro de datos a un sistema interpretativo de la información.

Producir información sobre la situación de salud de la población del área jurisdiccional respectiva.

Facilitar el análisis de la situación de salud en un espacio/población.

Fortalecer la relación entre la información y la gestión para mejorar la calidad de las decisiones.

SALA SITUACIONAL DE SALUD

FUNCIONES

Servir a la Gestión en la formulación de Políticas de Salud, planificación y Monitorización de las actividades estratégicas de la institución, así como identificar problemas prioritarios, recomendar intervenciones en puntos críticos y coordinar la respuesta ante situaciones de emergencia sanitaria.

Monitorizar permanentemente la situación de salud de la región y los factores que influyen en ella.

Servir como instrumento para la coordinación intra y extrasectorial, obteniendo información necesaria para enfrentar satisfactoriamente urgencias de salud pública.

SALA SITUACIONAL DE SALUD

ASIS

CONDICIONESDE VIDA

CALIDADDE VIDA

CONTEXTOCULTURAL

CONTEXTOHISTÓRICO

CONTEXTODEMOGRÁFICO

CONTEXTOGEOGRÁFICO

CONTEXTOSOCIALCONTEXTO

ECONÓMICO

CONTEXTOPOLÍTICO

CONTEXTOEPIDEMIOLÓGICO

PROPÓSITOS DEL ASIS

1. Definir necesidades y prioridades para plantear políticas de

salud y evaluar su pertinencia.

2. Formular estrategias de promoción, prevención y control de

daños a la salud y la evaluación de su pertinencia y

cumplimiento.

3. Construir escenarios prospectivos de salud

La negociación política La conducción institucional La movilización de recursos La diseminación de información en salud

¿PORQUÉ HACER EL ASIS

Contribuir a la TomaRacional de Decisiones

para satisfacer necesidadesde salud de la población

conun máximo de equidad,

eficiencia y participaciónsocial

¿ PARA QUE HACER EL ASIS ?

“Para realizar un gobierno efectivo en salud”.Es útil para:

Determinar los componentes y tendencias de problemas de salud

Identificar inequidades

Establecer prioridades

Focalizar y seleccionar los servicios y áreas de intervención

Fortalecer la capacidad de gestión

Elaborar el plan de salud

Realizar cambios tendientes a mejorar la calidad en la prestación de los

servicios de salud

Apoyar el trabajo en salud

TIPOS DE ASIS

1. Análisis de Tendencias: Tienen como propósito identificar y determinar las

condiciones de cambios en los procesos de salud – enfermedad de una

población.Es usualmente de mediano y largo plazo.

2. Análisis de Coyunturas: Permiten orientar cursos de acción dependiendo de

condiciones de viabilidad y factibilidad de la coyuntura política existente.

Responden a un contexto y situaciones definidas de corto plazo.

COMPONENTES DEL ASIS

FactoresCondicionantes

de Salud• Demográficos• Económicos• Geopolítica

• Sociales

Perfilde Salud

• Morbilidad• Mortalidad

EquipamientoSocial

• Educación• Cultura Institu.• Comunicación

Equipamientode los Servicios

de Salud• Descripción de

Oferta de S.S.• Evaluación deOferta de S.S.

SITUACIÓN SOCIO - SANITARIASITUACIÓN DE OFERTA DE

SERVICIOS DE SALUD

PROCESO ASIS

ASIGNACION DE

RECURSOS

ANALISIS DE ESCENARIOS PRIORIZACION

PLANIFICACION

LOCAL DE SALUD

PROGRAMACION Y DEFINICION

DE ESTRATEGIAS

CONTRIBUCION A REDUCCION

DE LAS INEQUIDADES

ASIS

DETERMINANTES

GEOGRAFICAS.

DETERMINANTES

DEMOGRAFICAS.

DETERMINANTES

ECONOMICAS

DETERMINANTES

CULTURALES

DETERMINANTES

SOCIOPOLÍTICAS

DETERMINANTES

EPIDEMIOLÓGICAS

FOCALIZACIÓN

ESTRUCTURA GENERAL DEL ASIS

COMPONENTES DIMENSIONES CATEGORIAS

SITUACIÓN

SOCIO SANITARIA

SITUACIÓN DE

LA OFERTA DE

SERVICIOS

ANÁLISIS

DE LA

SITUACIÓN

DE

SALUD

NIVEL DE VIDA

PERFIL

EPIDEMIOLÓGICO

EQUIPAMIENTO

SOCIAL

DISA

ESTABLECIMIENTOS

DE SALUD

GEOPOLÍTICA

DEMOGRÁFICA

SOCIOECONÓMI.

CULTURAL

MORBILIDAD

MORTALIDAD

INF. SALUD

INF. EDUCACIÓN

INF. VIAL / COM.

INF. INSTI.

SOP. DE COND.

ORG. INT.

GEST. Y ORG.FUN

INFR. Y EQUIP.

RRHH / FINAN.

DESCRIPCION

DE OFERTA

EVALUACIÓN

DE OFERTA

V

A

R

I

A

B

L

E

S

E

I

N

D

I

C

A

D

O

R

E

S

PASOS PARA ELABORAR EL ASIS

Identificación deEstructura de ASIS

Tratamiento y Procesamiento de Datos

Análisis e Interpretaciónde la Información

Conocimiento dela Realidad

Recolección de DatosIdentificación de

Principales Problemas

Definición de Objetivos y Población Objetivo

EjecuciónIdentificación de

Inequidades

Elaboración de VariablesE Indicadores

Identificación de Fuentesde Obtención de Datos

Validación de Instrumentosy Método de Trabajo

Elaboración deInstrumentos

Establecimiento dePrioridades

Elaboración de PlanRegional/Local de Salud

FACTORES CONDICIONANTES DE

SALUD

OBJETIVO

Identificar el nivel de vidade la población

del ámbito local,regional o nacional.

En relación con la localidad o región a estudiarDescribir y Analizar :

1. El entorno geográfico.

2. La dinámica poblacional.

3. El perfil social y económico.

4. El perfil educacional.

5. Las características generales de la población.

6. Establecer los riesgos poblacionales en función delanálisis demográfico y socioeconómico.

OBJETIVOS

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL

ENTORNO GEOGRÁFICO DE LA REGIÓN

VARIABLE INDICADOR FUENTE DE

INFORMACIÓN

Superficie Territorial Extensión Geográfica INEI

Uicación Ubicación Geográfica INEI

Urbanidad/Ruralidad Porcentaje de Población

Urbana y Rural

INEI

Clima Estaciones / T° / Nivel de

Lluvias / Humedad

INEI

Topografía Accidentes Geográficos

Zonas de Desastre

INEI

Medios de Comunicación Via Aérea, Terrestre

Fluvial

INEI

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS

DE LA DINÁMICA POBLACIONAL

VARIABLE INDICADOR FUENTE DE

INFORMACIÓN

Población

Densidad Poblacional

Población Total

Habitante x Km2

INEI

Crecimiento Poblacional

Sexo

Tasa de Crecimiento Inte.

Pob. X Sexo / Índice Mas.

INEI

Grupos de Edad % sobre total de c/ grupo

<1,1-4,5-14,15-49,50-64

INEI - MINSA

Grupos Especiales %MEF, %Gest.,%Adoles. INEI - MINSA

Natalidad / Fecundidad

Mortalidad

Tasa Bruta Natalidad,

Tasa

Global Fecun.,Tasa MG

INEI - MINSA

Migración (Interna y

Externa)

Tasa Neta de Migración INEI

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

DINAMICA POBLACIONAL

INDICADOR VARIABLES FORMULA

Tasa de Natalidad • N° de Nacimientos

• Población Total

N° de nacimientos

---------------------- x 100

Población Total

Tasa de Mortalidad

General

• N° de Muertes Totales

• Población total

N° Muertes Totales

------------------------ x 100,000

Población Total

Tasa de Migración

Neta

• N° de personas que

han emigrado fuera de

la zona

• N° de personas que

han inmigrado a la

zona

• Población Total

N° emigrantes - N° inmigrantes

-------------------------------------- x 1,000

Población Total

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS

DEL PERFIL EDUCACIONAL

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE INDICADORFUENTE DE

INFORMACIÓN

Alfabetismo Tasa de Analfabetismo

General y por Sexo

INEI – MIN.EDU.

USES

Escolaridad Años Promedio Escolaridad de

Mujer y Varon. Tasa Deserción

INEI – MIN. EDU.

USES

Instrucción % Pob. Con Educación Primaria,

Secundaria, Superior

INEI – MIN.EDU.

USES

PERFIL EDUCACIONAL

INDICADOR VARIABLES FORMULA

Tasa de

Analfabetismo

• N° de Personas mayores

de 15 años que saben leer

• N° Total de personas

mayores de 15 años

N° de personas > 15años que leen

----------------------------------------- x 100

N° de personas > de 15 años

Años promedio de

Escolaridad de la

mujer

• Sumatoria de N° de años

de asistencia a escuela de

todas las mujeres > 15

años

• N° Mujeres > de 15 años

Sumatoria años de escolaridad de

mujeres < 15 años

--------------------------------------- x

100,000

N° mujeres de 15 años

Porcentaje de

Población con

Educación

Superior

• N° de personas < de 15

años que tienen educación

superior

• N° de personas > de 15

años

N° personas > 15 años con edu. Sup.

-------------------------------------- x 1,000

N° de personas > 15 años

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS

DEL PERFIL SOCIO ECONÓMICO

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE INDICADORFUENTE DE

INFORMACIÓN

Etnia Listado de Grupos

Etnicos y/o Comunidades

INEI – Gbo. Reg.

Trabajo Población por Categoría

Ocupacional

INEI – Min. Trabajo

Acceso a Servicios % Hogares con Agua

Potable, Desague

Electricidad, Eliminación

de Residuos Sólidos

INEI – Gob. Reg.

ENAHO - Censos

Pobreza Hogares en Situación de

Pobreza y Pobreza

Extrema

ENDES – ENAHO -

Censos

PERFIL DE SALUD

OBJETIVO

Determinar los principalesindicadores de salud de lapoblación en cada una de

las zonas o localidadesde la región.

Alcances Analíticos del Objetivo

Describir y Analizar:

1. La morbilidad de la localidad o región.

2. La mortalidad de la localidad o región.

EQUIPAMIENTO SOCIAL

OBJETIVO

Determinar la potencialidad

del equipamiento social enel ámbito de la localidad o

región de estudio.

ALCANCES ANALÍTICOS DEL OBJETIVO

IDENTIFICAR: LA DISPONIBILIDAD DE RECURSOS SOCIALES

DE OTRAS INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS DEL ÁMBITO LOCAL YREGIONAL.

AREA CAPACIDAD

INSTALADA

FUENTE DE

INFORMACIÓN

Infraestructura

Educativa

Inf. Educ. Superior

Inf. Edu. Escolar

INEI / Min. Educ.

Univer. / Ins. Tec.

Infraestructura Vial y

Comunicacional

Carreteras y Medios de

Transporte

Medios Locales de

Comunicación

INEI / Min. Trans.

Gbos. Locales

Infraestructura

Institucional

Instituciones Públicas

Instituciones Privadas

INEI / Gbo. Reg. y

Local

Infraestructura Sanitaria MINSA / ESSALUD

FFPP / Privado

INEI / DISA / Gerencia

Regional / Cli./ Sanidad

RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA

Identifica el potencial de la región en cuanto a la disponibilidad de

recursos, a través de organizaciones e instituciones presentes en la

zona, de carácter privado y público y en diferentes áreas de trabajo

como: salud, educación, transportes, comunicaciones, etc.

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS

DE SALUD

OBJETIVO

Determinar las características de la oferta y la demanda de los servicios de salud del MINSA

en cada una de las zonas o localidades de la región a

estudiar.

INSTITUCIÓNCAPACIDAD

INSTALADA

FUENTE DE

INFORMACIÓN

MINSA Hospitales / CS / PS DISA

ESSALUD Hospitales / CM / PS Gerencia Regional

FFAA Y POLICIALES Hospital, Policlínico

P.S.

Sanidad Policial

SECTOR PRIVADO Clínicas, Centros

Médicos Parroquiales y

Municipales

Instituciones Privadas

ONGs Consultorios, C.M. Gbo. Local

MEDICINA

TRADICIONAL

Promotor, Partera,

Huesero

Comunidad

INFRAESTRUCTURA SANITARIA

OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD

MINSA

Establecimientos / Cama

Establecimientos

/camas

REGIONAL

(100%)

MINSA

(%)

Nº y %

ESTABLECIMIENTOS253 232 (91.6%)

Hospital Regional

Hospital de Apoyo

Centro de Salud.

Puesto de Salud.

4 (1MS, 3EsS)

2 (MS)

21 (MS, EsS, Pv)

226 (MS, EsS)

1 (25%)

2 (100%)

15 (71.4%)

214 (94.6%)

Nº y %CAMAS 403 Camas (MS, EsS, Pv, SFP)

61.3% Hosp.

225(55.8%) 14.6% C.S.

24 % P.S.

1.5 CAMAS x 1,000 habitantes

OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD

MINSA Recursos Humanos

CriteriosREGIÓN

(N°)

MINSA(N°)

RR.HH. 1250 780 (62.4%)

Asistencial

Administrativo114 61 (53.5%)

Médicos 178 88 (49.4%)

Enfermeras 197 96 (48.7%)

Obstetrices 88 70 (87.5%)

Odontólogos 36 14 (38.8%)

Téc.Asistencial 546 422 (77.2%)

Otros 91 29 (31.8%)

6.8 MÉDICOS x 10,000 habitantes

IMPORTANCIADELASIS

PROCESOSDE

GESTIÓN

PROCESOSDE

CONDUCCIÓN

TOMADE

DECISIONES

GRACIAS!