Alteraciones en El Sistema Respiratorio

8/16/2019 Alteraciones en El Sistema Respiratorio

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ALTERACIONESEN EL SISTEMA

RESPIRATORIO

POR


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Cuando una pers va a la tr!uea "los pul'ones a tr

serie de &ondu&ra'i)&an* lla

+#ron!uio

-entro de los pu#ron!uios se ra'or'ar #ron!uiolde 'enor ta'a/o

en 'illones de

Cuando el aire in0alv(olos* el o120ese trans)ere %a&i!ue lue0o se tran

todo el &ue


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3RON4UIOLITIS 3RONCONEUMO


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3RON4UIOLITIS

Prin&ipal &ausa de in0reso%ospitalario por ine&&i5n deltra&to respiratorio inerior enlos 'enores de 6 a/os.

Un episodio a0udo de di)&ultadrespiratoria &onsi#ilan&ias "7o &r(pitos* pre&edidun &uadro &atarral de v2as altas*ae&ta a ni/os 'enores de 6 a/o0eneral tiene un &o'porta'ientesta&ional


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EPI-EMIOO8IA

Menor 6 a/os in0reso%ospitalario por#ron!uiolitis a0uda sesit9a en un intervaloentre ;

La %ospitali?a&i5n por#ron!uiolitis seprodu&e &on 'sre&uen&ia en varones!ue en ni/as @6 vs

En las ?onur#anas e&o'para&el 'edio r


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DACTORES -E RIES8O


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ETIOLO8IA


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Posterior'ente seprodu&e una ase de

re0enera&i5n de&(lulas sin &ilios

Estas &(lulas noa"udan al transporte

de se&re&ionese'peorando la

o#stru&&i5n

Da&aparatele

Si'ultnea'ente %a" un in)ltrado delino&itos* neutr5)los* eosin5)los* &(lulasplas'ti&as " 'a&r5a0os a nivelperi#ron!uiolar e intraepitelial !uee'peoran la o#stru&&ion

A esto se su'a el #ron&oespas'ose&undario a la entrada de &al&iointra&elular a la )#ra 'us&ular !ue rodea alos #ron!uiolos

Lleva a un au'en

resisten&ia de las vde pe!ue/o " 'ed&ali#re* produ&ieno#stru&&i5n a la saaire del pul'5n*atrapa'iento de aau'ento de la &apresidual un&ional


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CLINICA -E LA3RON4UIOLITIS

• -i)&ultad respiratoria de 0rado varia#le• Tos•

Ta!uipnea• -esatura&ion• Si#ilan&ias• Crepitantes• Aleteo nasal " tira$e inter&ostal• Die#re 'enor &on el GSR • Apneas 'a"or en pre'aturos " 'enores de 6 'eses


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EHPLORACIN DJSICA

- 3ron&%iolitis in inants and &%ildren: Treat'entK out&o'eK and prevention. Pedro A Piedra* M-. Ann R Star* M-. Literature t%rou0%: -e& 66. T%is topi& last updated: an Q* 6


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A LA PALPACIÒN:

• HIPOEXPANSIBILIDAD.

- 3ron&%iolitis in inants and &%ildren: Treat'entK out&o'eK and prevention. Pedro A Piedra* M-. Ann R Star* M-. Literature revie &urlast updated: an Q* 6


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A LA AUSCULTACIÒN:

• SIBILANCIAS ESPIRATORIAS

• Ruidos respiratorios disminuido.

• Crepitantes

• DASE ESPIRATORIA PROLON8A-A



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Clínico.

Criterios de McConnochie

Edad < 1 año.

Primer eisodio. Indisensa!"e#isnea esiratoria de comien$o a%&do.Si%nos de en'ermedad resiratoria()rica.Con o sin si%nos de distr*s resiratorioa%&do+ ne&mon)a o atoia.

Diagnósti

- 3ron&%iolitis in inants and &%ildren: Treat'entK out&o'eK and prevention. Pedro A Piedra* M-. Ann R Star* M-. Literature revt%rou0%: -e& 66. T%is topi& last updated: an Q* 6


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Exploracionescomplementarias

La!oratorio

"a#os X Lateral # AP

Diagnostico EtiologicoC$lti%o &el %ir$s o antigenos&el %ir$s

Rayos X de tórax mostrandohiperinfación con diaragmaaplanado y atelectasiasbilaterales en un recién nacido

de 16 días.

Diagnóstico

- 3ron&%iolitis in inants and &%ildren: Treat'entK out&o'eK and prevention. Pedro A Piedra* M-. Ann R Star* M-. Literature revt%rou0%: -e& 66. T%is topi& last updated: an Q* 6


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GALORACION -EL PACIENTE C

3RON4UIOLITIS

Bronqui


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Trata'iento

Medidas generales

• Hidratacin ! nutricin

• O"#geno suple'entario en %ipo1ia

• La$ados nasales &on SS &on o sin aspira&i5n de se&re&iones* "trata'ientos ne#uli?ados.

• Evitar irritantes #ron!uiales @ta#a!uis'o pasivo

Bronqui

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Trata'iento

Adrenalinane%uli&ada

; Ensa"oterap(uti&o deele&&i5n en

'eses%ospitali?ados "en servi&io de

ur0en&ias.

; -osis *< 'l70*'1i'o = 'l por

ne#uli?a&i5n.

; Si #uenarespuesta&ontinuar &ada ;

%oras %asta'e$or2a. Si no %a"respuesta en una%ora* suspender.



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Trata'ientoq

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3RONCONEUMONIA

Provo&ada poruna ine&&i5n

v2ri&a

-e < a 'eses'as ae&tados

Mas re&uente elos 'eses de

invierno

los #ron!uiolos inFa'an " se&u#ren &on'u&osidade1&edente

-i)&ultan larespira&ion


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CAUSAS -E LA

3RONCONEUMONIA Girus sin&itial

respiratorio

Puede propa0arse&il'ente entre

personas

Puede trasen el aire &tose o esto&onta&to d

Da&tores !ue au'entanla pro#a#ilidad de

#ron&oneu'on2a 0rave

• Na&i'ientopre'aturo

• Cardiopat2a&on0(nita

• Ta#a!uis'o de lospadres

• La&tan&ia arti)&ial• Co'partir

%a#ita&i5n &on%er'anos de 'a"oredad


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SINTOMAS -E LA3RONCONEUMONIA

• Die#re @te'peratura poren&i'a de


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COMPLICACIONES -E LA3RONCONEUMONIA

En unos po&os &asos* los ni/ospueden tener otra ine&&i5n

+ine&&i5n se&undaria, ade'sdel virus !ue provo&5 la

#ron&oneu'on2a.

Esto a su ve?puede &ausar

neu'on2a.

Al0unos #e#(s se ener'an0rave'ente " ne&esitan sertratados en UCI para !ue un

espe&ialista les #rindeasisten&ia en la respira&i5n.


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-IA8NOSTICO -E LA3RONCONEUMONIA

• Wistoria &l2ni&a• E1a'en 2si&o• Colo&ar o1i'etro• To'ar 'uestras de

se&re&i5n de la nari? delni/o

En &asos 0raves de#erreali?arse e1'enes de

san0re* orina "radio0ra2as del t5ra1 en el

ni/o


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PREGENCION -E3RONCONEUONIA

•

Controlar a las personas !ue se lavenlas 'anos &on re&uen&ia.• Mantener al ni/o en el %o0ar* sin

llevarlo a la 0uarder2a o a la es&uela*%asta !ue la )e#re %a"a #a$ado* la tos%a"a desapare&ido " el ni/o se sientasu)&iente'ente #ien para asistir a&lases.

•

Mantener al ni/o ale$ado de personas!ue est(n resriadas o !ue ten0an0ripe.

• Ense/ar a taparse la #o&a.• Utili?ar pa/uelos de papel dese&%a#les

" arr5$elos a la #asura de in'ediatodespu(s de usarlos.

• No u'ar ni per'itir !ue otros u'en

&er&a del ni/o.


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' R A C

I A S

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