Almacenamiento de Sangre
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Cadena de Frío en la
Sangre
Es el sistema para almacenamiento y transporte de
sangre y productos sanguíneos.
De manera que ellos mantengan la temperatura
correcta en todo momento desde:
la recolección del donante
la administración al paciente
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La eficiencia y efectividad de
la cadena de frío de la sangredepende de:
Equipos bien mantenidos, regularmente
monitoreados donde almacenar y transportar
sangre a temperaturas controladas.
Uso correcto del equipo por todo el personalinvolucrado en la manipulación de los
productos sanguíneos.
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Condiciones de
Almacenamiento
Glóbulos rojos y sangre total
Los glóbulos rojos y la sangre total siempre deben
almacenarse a una temperatura entre +2°C y +6°C.
Nunca se deben dejar congelar.
El límite superior a 6°C es esencial para minimizar elcrecimiento de cualquier contaminación bacteriana en la
unidad de sangre.
El límite inferior a 2°C es esencial debido a que los glóbulos
rojos que se dejan congelar se hemolizan.
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La solución en la bolsa de
sangre contiene:
Para evitar la coagulación de la sangre.Citrato de sodio
(anticoagulante)
Para alimentar los glóbulos rojos durante elalmacenamiento.
El almacenamiento a 2º a 6º es esencial paraasegurarse que la dextrosa no sea utilizada
muy rápidamente.
Dextrosa
(glucosa)
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A menos que sea requerida para
transfusión inmediata
Las bolsas deben ser almacenadas:
En un refrigerador en la sala o pabellón de operaciones a una
temperatura entre 2°C y 6°C
Los glóbulos rojos y la sangre total que han permanecido fuera
de las condiciones correctas de almacenamiento por más de
30 minutos nunca deben ser regresadas al refrigerador para
uso posterior debido al potencial de contaminación bacteriana
y la pérdida de función celular.
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Concentrado de plaquetas
Los concentrados de plaquetas deben ser mantenidos auna temperatura entre 20°C y 24°C, en un agitador de
plaquetas para mantener la función plaquetaria.
Debido a que existe riesgo de proliferación bacteriana,
el tiempo de almacenamiento está restringido a 3 a 5días, dependiendo del tipo de bolsa de sangre usada.
Las plaquetas que son mantenidas a temperaturas más
bajas pierden su capacidad hemostática.
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Los concentrados de plaquetas deben ser despachados
desde el banco de sangre en una caja para transporte de
sangre o transportador aislante que será mantenido auna temperatura de entre los 20°C y 24°C.
L
os concentrados plaquetarios deben ser transfundidoslo más rápido posible. Nunca deben ser colocados en un
refrigerador.
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Plasma fresco congelado
El plasma fresco congelado (PFC) debe
ser almacenado en el banco de sangre a
una temperatura de 25°C o inferior
hasta que sea descongelado para su
transfusión.
Como con la sangre total o los glóbulos
rojos, las bacterias pueden proliferar en
el plasma que es mantenido a
temperatura ambiente (de la habitación).
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La mayoría de los factores de
coagulación son estables a
temperatura de refrigerador, excepto
para los Factores V y VIII.
Si el plasma no es almacenadocongelado a -25°C o menos, el Factor
VIII cae rápidamente en 24 horas.
El Factor V declina mas lentamente.
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El plasma fresco congelado debe ser descongelado en el banco
de sangre en un baño con agua entre +30°C y +37°C ydespachado en una caja para transporte de sangre en la cual la
temperatura es mantenida entre +2°C y +6°C.
El PFC debe ser infundido dentro de los 30 minutos de
descongelado. Si no se requiere para uso inmediato, debe ser
almacenado en un refrigerador a una temperatura de 2°C a 6°C y
transfundido dentro de 24 horas.
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El Refrigerador de Sangre
Una vez que es despachada por el banco de sangre, la transfusión de sangre
total, glóbulos rojos o plasma fresco congelado descongelado debe sercomenzada dentro de 30 minutos de su retiro del refrigerador.
Si la transfusión no puede ser comenzada dentro de este periodo, deben
ser almacenados en un refrigerador a una temperatura de 2°C a 6°C.
* Todos los productos sanguíneos no utilizados deben ser devueltos al banco de sangre, de manera que su remisión o destrucción
puedan ser registrados.
