AIEPI- IRIS
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AIEPI
La atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) es
una estrategia de salud, que surge como una herramienta adecuada para
avanzar en la respuesta y solución a los problemas de los niños y niñas
menores de 5 años. Fue elaborada en conjunto por la Organización
Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y el
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), enfoca la atención
sobre los niños y niñas y no sobre la enfermedad.
Brinda una herramienta de trabajo concreta para fortalecer la integración de los
servicios de salud, permitiendo que se establezcan o refuercen redes de
atención entre servicios, tanto en una misma institución, como entre
instituciones de salud (hospitales, centros de salud, pues tos de salud), agentes
comunitarios y otros sectores que trabajan con la infancia.
(AIEPI) Y EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL (MAIS)
La estrategia AIEPI fue asumida en el país por el Ministerio de Salud en 1996,
implementándose en diferentes departamentos del país, inicialmente
desarrollando el AIEPI clínico, dirigido a profesionales de la salud (médicos,
enfermeras, obstétricas, etc.); posteriormente en 1999, se inicia la
implementación de AIEPI comunitario, dirigido a promotores de salud y
agentes comunitario.
AMBITO DE APLICACIÓN:
Servicios de Salud
Mejor Respuesta a las Necesidades de la Población
Mejor Calidad de Atención Comunidad
Mejorando el Acceso, el Diagnóstico Precoz, la referencia oportuna y el
Tratamiento adecuado
Acciones preventivo promocionales Familia
Mejor Respuesta a las Necesidades Básicas del Niño sano o enfermo.
¿En qué consiste la AIEPI?
La AIEPI es un enfoque integrado de la salud infantil que se centra en el
bienestar general del niño. Su finalidad es reducir la mortalidad, la morbilidad y
la discapacidad en los niños menores de cinco años, así como promover su
mejor crecimiento y desarrollo. La estrategia abarca componentes preventivos
y curativos para su aplicación tanto por las familias y las comunidades como
por los servicios sanitarios.
OBJETIVOS DEL AIEPI
1. Reducir la mortalidad en los niños y niñas menores de 5 años
especialmente la ocasionada por neumonía, diarrea, malaria,
tuberculosis, dengue, meningitis trastornos nutricionales y enfermedades
prevenibles por vacunas, así como sus complicaciones.
2. Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios de enfermedades
evitables en la infancia
3. Garantizar una adecuada calidad de atención de menores de 5 años, en
los servicios de salud, en el hogar y en la comunidad.
4. Fortalecer la promoción de la salud y prevención de la enfermedad de la
niñez y contribuir a mejorar el crecimiento y desarrollo durante los
primeros años de vida y la calidad de atención del niño en el servicio de
salud, el hogar y la comunidad.
5. Apoyar los esfuerzos dirigidos a fortalecer actitudes, habilidades y
destrezas en la familia y la comunidad para el cuidado de los niños
menores de 5 años y la protección del ambiente.
VENTAJAS OFRECE LA AIEPI
Garantiza el tratamiento combinado de las principales enfermedades
infantiles y hace hincapié en la prevención mediante la inmunización y la
mejora de la nutrición.
COMPONENTES DE LA ESTRATEGIA AIEPI
La estrategia AIEPI combina en una sola intervención muchas actividades
que habitualmente realizan los servicios de salud, su introducción requiere
un importante esfuerzo de coordinación, no solo en el nivel de los servicios,
sino también en los niveles de planificación y decisión estatal y privada, así
como en el nivel comunitario. AIEPI se operacionaliza a través de tres
componentes:
1. Mejoramiento del Desempeño del Personal de Salud, para brindar
una atención de calidad a menores de cinco años y sus familias.
Incluye la adaptación, la capacitación y el seguimiento posterior para
la prevención y control de enfermedades infantiles, el segundo,
2. Mejoramiento de los sistemas y servicios de salud, se propone
mejorar la organización y el funcionamiento de los servicios de salud
para garantizar la adecuada prestación de servicios integrales a la
niñez.
3. Mejoramiento de las Prácticas Familiares y Comunitarias incluye
las intervenciones que se hacen desde el servicio de salud,
cuando se atiende a la madre y al niño, para mejorar los
conocimientos y las prácticas para el cuidado y atención de las
madres las niñas y niños en el hogar. Con la incorporación de este
componente se pretende abrir las puertas de los servicios de salud
para extender las acciones a la comunidad, en relación con la
prevención y control de las enfermedades, y a la promoción de
hábitos de vida saludables que beneficien al niño y sus familias.
CARACTERISTICAS DE LA ESTRATEGIA (AIEPI)
La Atención Integrada a las enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
está basada en un enfoque que considera que el acceso a una buena
atención para el niño es un derecho, que se caracteriza por las siguientes
condiciones:
1. Aborda los principales problemas de salud del niño. El enfoque está
dirigido a evaluar en forma sistemática en la atención de todos los
niños, las causas más importantes de mortalidad, morbilidad, los
antecedentes de vacunación, los problemas de alimentación,
lactancia materna, desarrollo, afecto entre otros.
2. Asegura la identificación precoz, de todos los niños gravemente
enfermos, con enfoque de riesgo.
3. Responde a la demanda actual de atención de la población, 3 de
cada 4 niños que acuden diariamente a hospitales, centros de salud y
proveedores de atención de salud, tienen una de las cinco
enfermedades a cuyo control está dirigida la estrategia.
4. Promueve la aplicación de acciones de promoción y de prevención
como condición necesaria para propiciar salud integral a la niñez,
posicionando a la familia y a la comunidad como actores principales
en el mejoramiento de las condiciones de vida de los niños y niñas.
5. Es eficaz en función del costo y su disminución. El Banco Mundial
(Invertir en salud, 1993) clasificó AIEPI entre las 10 intervenciones
más eficaces en función del costo para los países de ingresos bajos y
medianos. El tratamiento incorrecto de enfermedades de la infancia
lleva al derroche de recursos escasos.
6. Mejora la equidad. La estrategia AIEPI asegura una atención de
calidad en el primer nivel de atención a través de la incorporación de
medidas preventivas y curativas sencillas que protegen al niño de la
muerte por neumonía, diarrea, sarampión, malaria y desnutrición,
disminuyendo de esta manera la inequidad en la atención de salud.
7. Refuerza el concepto de integralidad. Modifica la atención del niño, ya
que su abordaje se hace desde su condición de salud y no solo por la
enfermedad que pueda presentar.
8. Fortalece la capacidad de planificación y resolución del primer nivel
de atención, poniendo a disposición del personal de salud y de los
agentes comunitarios de salud, las herramientas
9. Fortalece la participación de la comunidad en el cuidado, protección y
promoción de la salud del niño. La educación para la salud, la
comunicación y la información permiten conocer, intercambiar y/o
mejorar los conocimientos, actitudes y prácticas de los padres,
maestros y otras personas encargadas de su atención en el hogar y
en la comunidad.
10.Posee ámbitos de aplicación en el servicio de salud y en la
comunidad. Enfatiza en el servicio de salud el manejo de casos y en
la comunidad la promoción, prevención y factores protectores.
A consecuencias de la variabilidad del clima en la actualidad , en especial en los
meses de enero y febrero de este año, se ha presentado el incremento de
las infecciones respiratorias agudas (IRAS) en las zonas alto-andinas debido al intenso
frio , lluvias granizadas y heladas , asi mismo se han incrementado el número de
Enfermedades diarreicas agudas (EDAS). Las infecciones respiratorias agudas (IRA)
son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días
y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante
problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo. Se
han reportado focos de aparición de IRA en el Perú, en especial en los pasados meses
de enero y febrero, que como todos sabemos son meses de temporada de lluvias.
La enfermedad diarreica aguda (EDA) se puede definir como un cambio súbito en el
patrón de evacuación intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la
frecuencia o disminución en la consistencia de las deposiciones. Para ser considerada
como aguda, su aparición debe tener menos de tres semanas. La causa más
importante y frecuente de EDAS es la infección entero-cólica con respuesta variable
en los enfermos; algunos manifiestan cuadros graves, otros síntomas moderados y
otros son asintomáticos.
Al igual que las IRAS, el colapso del sistema de desagües no ha soportado las lluvias
de este año por lo que colapso, esto ha ocasionado el aumento de la incidencia de las
EDAS.
PERÚ ES EL PAÍS LATINOAMERICANO QUE MÁS REDUJO MORTALIDAD
INFANTIL EN CASO DE IRAS
Unicef informó que entre 2010 (75 decesos por cada mil nacimientos) y 2013 (18
muertes por cada mil) se registró una baja del 76%, debido a mejoras en servicios de
salud, control de infecciones respiratorias.
Las INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS en el Perú
En el Perú las neumonías son la primera causa de mortalidad general. Según el
informe publicado en el 2013 por el instituto Health Metrics and Evaluation (IHME), que
estudia las causas de muertes en 1990 y 2010, las infecciones respiratorias bajas,
siguen siendo la primera causa de muerte prematura en el Perú. En 1990 eran
responsables del 20.8% del total de la muerte y en el año 2010 del 11.8%.
Entre los años 2009 a 2013, la tasa de mortalidad media Iras en menores de cinco
años vario, siendo el promedio país de 13,9. Las mayores tasas correspondieron a
los departamentos de Puno, Loreto, Pasco, Arequipa, Ucayali, Huancavelica, Cusco y
Huánuco. Los departamentos de Loreto, Ucayali, Pasco, Huánuco se encuentran en
los indicadores de mayor incidencia y de mayor mortalidad por enfermedades
respiratorias agudas. En el 2013, el 49% de las muertes en menores de cinco años
ocurrieron en la sierra, 34% en la selva y 17% en la costa la Tasa de Mortalidad por
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en Menores de 5 años es el número de
muertes de niños menores de 5 años cuya causa básica de muerte fue una
Enfermedad Infecciosa Intestinal y el número total de población menor de 5 años
para un año dado por cada 100.000 personas en el Perú.