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AYUNTAMIENTO DE BURGOHONDO PLAZA MAYOR ADOLFO SUÁREZ 1 – C.P. 05113 – Tlf. 920 283 013 – Fax 920 28 33 00 – C.I.F. P-0504100-I AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN D/Dª ___________________________________________, con D.N.I. nº _________________, Tlf.:_________________________ y domicilio a efectos de notificaciones en c/ _____________________________, C.P. ___________, Municipio ______________________, correo electrónico _____________________________ SOLICITA autorización para instalar los servicios de AGUA POTABLE y ALCANTARILLADO, en su finca sita en _________________________________ Nueva____ sustitución _______ provisional por obra ____ de esta localidad; domiciliando el pago de los recibos en el siguiente nº de cuenta: ____________________________________________________________________ ____ Abonando el importe que figura en la siguiente liquidación: TASA DE AGUA POTABLE: - Derechos de enganche* .......................................................... ....... - Trabajos de instalación : Diámetro nominal Diámetro acometida ___________1/2 (300) - ¾ -(314) 1’ _______________.......... - Armario solo (65 €).................................................................. .......... - Contador: (de ½ o de ¾ 80 €, de 1’: 100€)…………………………… TASA DE ALCANTARILLADO: - Derechos de enganche (100 €) ................................................... - Obra de acometida (excepto apertura y tapado de zanja) Conforme a la legislación vigente en materia de protección de datos, le informamos de que AYUNTAMIENTO DE BURGOHONDO es el responsable del tratamiento de sus datos con la finalidad de tramitar su solicitud. La legitimación del tratamiento de sus datos deriva del consentimiento del interesado. Los destinatarios de sus datos será el Ayuntamiento, así como los terceros a los que cedamos sus datos, conforme a lo dispuesto en la normativa vigente en materia de protección de datos. Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos reconocidos como se explica en la información adicional en nuestra Política de privacidad en https://burgohondo.es/
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AYUNTAMIENTO DE BURGOHONDOPLAZA MAYOR ADOLFO SUÁREZ 1 – C.P. 05113 – Tlf. 920 283 013 – Fax 920 28 33 00 – C.I.F. P-0504100-I
AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
D/Dª ___________________________________________, con D.N.I. nº
_________________, Tlf.:_________________________ y domicilio a efectos de
notificaciones en c/ _____________________________, C.P. ___________, Municipio
______________________, correo electrónico _____________________________
SOLICITA autorización para instalar los servicios de AGUA POTABLE y
ALCANTARILLADO, en su finca sita en _________________________________
Nueva____ sustitución _______ provisional por obra ____
de esta localidad; domiciliando el pago de los recibos en el siguiente nº de cuenta:
________________________________________________________________________
Abonando el importe que figura en la siguiente liquidación:
TASA DE AGUA POTABLE:
- Derechos de enganche* .................................................................- Trabajos de instalación : Diámetro nominal Diámetro acometida
___________1/2 (300) - ¾ -(314) 1’ _______________..........
- Armario solo (65 €)............................................................................- Contador: (de ½ o de ¾ 80 €, de 1’: 100€)……………………………
TASA DE ALCANTARILLADO:
- Derechos de enganche (100 €) ...................................................
- Obra de acometida (excepto apertura y tapado de zanja)
Hasta Dn-300 y hasta 8 metros de diámetro 160/200 (500 €)
Metros de exceso………… x 60 € ………………………………..
Pozo de registro en calzada Dn 110, y hasta 2 m/h. (673 €)……
_______________
TOTAL A INGRESAR ........................
Burgohondo a ______ de __________________ de ________
FIRMA
*Núcleo urbano ............................................................................................. 60 €*Puente Nueva, Matalaceña, Ctra Serranillos-La Viñuela, Navasanchón, Vado del Rey, Cº de los Iriazos, El Marcuero, y Cº del Escobar, Peguera (Matias y otros)................................ 300 €* El Pantanillo ................................................................................................ 390 €* La Peguera y Navacerviz (nave Emiliano)................................................... 815 €*Cº de La Viñuela-Nave de Juan Blanco ....................................................... 590 €* Ctra. Navatalgordo (15-05-2002)................................................................. 650 €*El Cañal.......................................................................................................2.130 €* Camino El Escobar (nave Rebsa)……………………………………………. 6.000 €* Camino de las Razuelas……………………………………………………….. 1.300 €
Conforme a la legislación vigente en materia de protección de datos, le informamos de que AYUNTAMIENTO DE BURGOHONDO es el responsable del tratamiento de sus datos con la finalidad de tramitar su solicitud. La legitimación del tratamiento de sus datos deriva del consentimiento del interesado. Los destinatarios de sus datos será el Ayuntamiento, así como los terceros a los que cedamos sus datos, conforme a lo dispuesto en la normativa vigente en materia de protección de datos. Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos reconocidos como se explica en la información adicional en nuestra Política de privacidad en https://burgohondo.es/
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