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EJEMPLAR DE CORTESÍA

Vacaciones,¿sinónimode accidentesen niños?

“Es que no alcanzo a ver”...hora de visitar al oftalmólogo

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¡es unesguince!4

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6¿Cómoenvejecerexitosamente?5

Esclerosis múltiple infantilUn padecimiento pococomún pero existente

La esclerosis múltiple normalmen-te afecta más a las mujeres que a los hombres, y sus síntomas co- mienzan a manifestarse entre los 20 y 40 años de edad, pero puede observarse también en niños.

A nivel mundial, su incidencia es de 30 casos por cada 10 mil habitantes y de esta estadística sólo del 3 al 5 por ciento son infantes, pero a pesar de su casi nula prevalencia en este sector de la pobla-ción, es importante estar informados so- bre los signos y síntomas para identificar-los inmediatamente y pedir ayuda al especialista en neurología.

¿Qué es la esclerosis múltiple?Es una enfermedad del sistema nervioso que afecta al cerebro y la médula espinal. Es causada por el daño a la vaina de mie- lina, que es la cubierta que protege a las neuronas, provocando que los impulsos nerviosos disminuyan o se detengan.

Aún no se sabe a ciencia cierta qué es lo que hace que suceda, pero los investiga-dores piensan que es gracias a un virus, un defecto genético o ambos. Además, si se tienen antecedentes familiares el ries- go de presentar esclerosis múltiple au- menta ligeramente.

Los síntomas que un niño puede presen-tar por lo regular son:• Sensitivos, el menor comienza a presen-

tar sensación de hormigueo o adorme-cimiento de alguna parte del cuerpo.

• Trastornos del equilibrio, tipo ataxia.• Problemas visuales como neuritis óptica,

que significa que el niño dejó de ver con un ojo o estrabismo.

• Dificultades motoras como debilidad de un brazo, la pierna o la mitad del cuerpo.

• Parálisis facial.• Trastornos del lenguaje.

Desafortunadamente no existe cura para esta enfermedad, pero iniciar el trata- miento y atención integral lo antes po- sible ayudará a disminuir su progresión.

“Hasta el momento no hay cura, pero cuando se confirma el diagnóstico de esta enfermedad, existen varios tratamien- tos que se pueden implementar depen-diendo del cuadro clínico, la edad y la cro- nicidad de la enfermedad.

La idea es detener el proceso inflamatorio desmielinizante que es lo que la produce, para evitar el número de recurrencias y la discapacidad que deja en cada cuadro agudo”, comentó el doctor José Antonio Infante, neurólogo pediatra del Instituto de Neurología y Neurocirugía.

Es importante resaltar que si la esclerosis múltiple inicia en la infancia, las recaídas no tienden a ser tan frecuentes y el si- guiente cuadro se puede presentar hasta que son mayores.

Como en todo, la familia es un punto cru- cial en la rehabilitación, por lo que el doc- tor Infante recomienda: “toda la familia debe llevar un programa de apoyo psico- lógico para que sepan cómo manejar el entorno, apoyar al niño en lo que sea posible, tratar de que cuando crezca sea un adulto productivo, autónomo y siem- pre deben tener una actitud positiva. Que el núcleo familiar sea estable ayuda en la evolución del paciente”, finalizó.

No existecura para esta enfermedad, pero iniciar el tratamiento y

atención integral lo antes posible

ayudará a disminuir su progresión.

Contáctanos:Instituto de Neurología

y Neurocirugía,Hospital Zambrano Hellion,

piso 8 • Teléfono:(81) 8888.0675

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION2 / AGOSTO 2014

Vacaciones¿Sinónimo de accidentes en niños?

Las vacaciones de verano ya llegaron y esto significa que los pequeños del hogar tendrán más tiempo libre para jugar y divertirse. Prestar especial atención a qué están haciendo pue- de hacer la diferencia entre pasar un periodo vacacional sin contratiem-pos o tener que visitar un hospital.

El doctor Francisco Marentes, médico urgenciólogo del Hospital Zambrano Hellion, te da algunos consejos de prime-ros auxilios que puedes implementar en casa si tu hijo sufre un accidente.

Fracturas“Existen diferentes tipos de fracturas, pe- ro en general se sospecha de esta lesión al notar deformidad de la extremidad y limitación de movimientos. Lo primero que se debe hacer es inmovilizar la ex- tremidad hasta que llegue la ayuda, por- que si no, al levantarlo, ese hueso fractu-rado puede lesionar más tejidos.

Se puede improvisar una férula con periódico, cartón, una tabla o con un ma- terial rígido. Posteriormente la sujetamos con una venda, agujetas o una banda de tal manera que quede en forma recta y no esté en movimiento”, comentó.

Si la fractura es expuesta y la herida en la piel sangra lo ideal es hacer compresión del sitio con un trapo limpio o gasas. “Hoy en día no se recomiendan los torniquetes porque se lastima mucho el tejido, sino que directamente donde está sangrando, se coloca una toalla o un paño limpio y se hace un poco de presión. Es como una llave, si tú le aplanas ahí, deja ese vaso de sangrar”, expresó.

Quemaduras“Más del 70 por ciento de las quemaduras en el hogar son por escaldadura, es decir, una quemadura por líquidos calientes, ya sea café, agua, caldo, entre otros.

Lo que hay que hacer es meter la extre- midad en la corriente de agua fresca porque eso alivia el dolor y se puede co- locar alguna crema de argentafil o fura- cin, no está indicado utilizar remedios caseros como pasta dental, tomate, café, mostaza o cualquier otro porque pode-mos infectar la quemadura.

Además, en las quemaduras es prudente una valoración médica en caso de que sea muy extensa y dolorosa, o aparezcan flic- tenas con líquido (no reventarlas), o cuan- do sean en cara, manos, cuello o genitales. Generalmente las quemaduras solares en las que sólo hay enrojecimiento de la piel no requieren tratamiento, sólo mantener humectada la misma”, puntualizó.

Heridas“Las dermoescoriaciones (raspones) que no son extensas sólo se tratan con aseo con agua y jabón. Si la herida abarcó todo el espesor de la piel y tiene hemorragia re-

quiere atención médica. Muy importante recalcar que no se deben aplicar remedios caseros”, especificó el doctor Marentes .

Intoxicación“En la ingesta de químicos como el cloro, generalmente causan irritación y dolor en boca y garganta, por lo que sólo hay que tratar con ingestión de leche fría (200 ml aproximadamente en niños), y no inducir el vómito a menos que su pediatra se lo indique. Si hubo contacto del químico en ojos y/o piel, lavar con agua corriente por 15 minutos y en todos los casos llevar a atención médica inmediata”, detalló.

Prevenir los accidentes durante estas vacaciones es un tema primordial, estar al pendiente de los pequeños del hogar así como tener todo bien etiquetado y lejos de su alcance son acciones sencillas que puedes llevar a cabo. Recuerda que son niños y en un segundo pueden ocu- rrir muchas cosas.

Contáctanos: Unidad de Emergencias, Hospital Zambrano Hellion • Teléfono: 8888.0911

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION AGOSTO 2014 / 3

Cuando no alcanzamos a ver ob- jetos a la distancia, a veces “entre-cerramos” los ojos, sintiendo que de esa manera, lograremos verlos de forma más clara. Sin embargo, es momento de visitar al oftalmó-logo, ya que puede tratarse de un caso de miopía. La miopía se pre- senta cuando la luz que entra al ojo se enfoca de manera incorrec-ta, haciendo que los objetos dis- tantes aparezcan borrosos.

Dr. Juan Homar Páez GarzaOftalmólogo Pediatra

En los niños particularmente es impor-tante estar al pendiente de situaciones de este tipo, ya que no alcanzar a ver bien el pizarrón puede provocarles angustia o frustración, e incluso, burlas de compañe-ros de clase.

La miopía empeora durante los años de crecimiento, y deja de progresar a medi- da que una persona termina este proce-so, alrededor de los 20 años de edad.

El tratamiento más común es la prescrip-ción de lentes, que aunque pueden re- sultar difíciles de aceptar por los más pequeños, son indispensables, y cada vez pueden encontrarse más anteojos al gus- to de ellos. Sin embargo, es posible que tengan que cambiarlos con el paso del tiempo por variaciones en la graduación. Las cirugías láser deben reservarse para

aquellos casos autorizados por el médico, ya que deben realizarse algunas pruebas para asegurar que el paciente es candidato a dicho procedimiento.

Solicite una cita con el oftalmólogo si su hijo muestra alguno de estos signos:• Tiene dificultad para mirar al pizarrón en la escuela o los avisos en las paredes

• Sostiene los libros muy cerca al leer• Se sienta muy cerca del televisor

Igualmente solicite una cita con el oftal- mólogo si usted o su hijo sufren de mio- pía y experimenta alguno de los siguien-tes síntomas, que pueden indicar ruptura o desprendimiento de retina:• Luces centelleantes• Manchas flotantes• Pérdida súbita de cualquier parte del campo de la visión

No hay forma de prevenir la miopía. El hecho de leer o ver televisión no causa este problema visual. En el pasado, se aconsejaba utilizar gotas dilatadoras pa- ra los ojos como tratamiento para retar- dar el desarrollo de la miopía en niños, pero su eficacia nunca se ha compro- bado.

Manténgase al pendiente de los niños, puede ser que por pena o no querer usar lentes, eviten reportarle que no ven bien. Y ante cualquier problema con la vista, no dude en consultar con su mé- dico especialista. Evite auto medicarse, y no ponga en riesgo uno de los sentidos más preciados que tenemos.

Contáctanos: Instituto de Oftalmología y Ciencias Visuales, Hospital Zambrano Hellion,primer piso • Tel. (81) 8888.0550

“Es que no alcanzo a ver”...hora de visitar al oftalmólogo

Leer o ver televisiónno causa miopía,y no hay formade prevenirla.

Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001023.htm

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION4 / AGOSTO 2014

Contáctanos: Instituto deOrtopedia yTraumatología,HospitalZambrano HellionTel. 8888.0866

Tal vez cuando éramos niños al jugar o pisar una superficie des- nivelada, en alguna ocasión sufri- mos una torcedura o esguince de tobillo. Un esguince ocurre cuan- do se estiran o desgarran uno o más ligamentos del exterior del tobillo. Si no se trata adecuada-mente, puede llegar a convertirse en un problema crónico.

SíntomasA veces un esguince (torcedura) leve ocu- rre simplemente al perder el equilibrio, se siente dolor que desaparece rápidamen-te y se sigue caminando sin problemas. Sin embargo, otras veces el esguince puede ser más grave: tal vez se inflame el tobillo o puede doler tanto que sea im- posible apoyarlo. En el caso que la torce- dura sea más grave, a veces se siente como un "ruido seco" en el momento en que ocurrió la lesión.

DiagnósticoDígale al doctor qué es lo que estaba haciendo cuando se produjo la torcedu-ra. El médico lo examinará y tal vez le recomiende tomarse una radiografía para estar seguro que no hay fractura de hue- so. Según el grado de la lesión, el liga- mento puede estirarse solamente o rom- perse parcial o totalmente. Los esguinces se pueden clasificar en grado I, II o III.

TratamientoSi se trata de manera adecuada, se podrá evitar que se convierta en dolor crónico o que cause inestabilidad.

El tratamiento para los esguinces de gra- do I puede ser en casa, con instrucciones fáciles de seguir que le serán dadas por su médico. La inflamación generalmente desaparece en unos días. Para los esguin-

ces grado II y III, además de las recomen-daciones de grado I, probablemente requerirá más tiempo para que se alivie. Podría ser que el médico recomiende la inmovilización del tobillo mediante un aparato que no limite mucho la función del paciente.

Los esguinces de grado III pueden resultar en la inestabilidad permanente del tobillo. Son pocas las veces en que se necesita cirugía para reparar el daño cuando se diagnostica en etapas iniciales. En los casos en que no se trata tempranamente, es posible que el paciente presente una inestabilidad en el tobillo, la cual requerirá algún tipo de tratamiento quirúrgico.

RehabilitaciónTodos los ligamentos lesionados necesi-tan rehabilitación, si no lo hicieran, el tobillo no sanará por completo y podrá lesionarse nuevamente. Todos los es- guinces, desde los más simples a los más graves, requieren tres etapas de recupe-ración.• Fase I: descansar, reducir la inflamación,

y proteger el tobillo lesionado. Progresi-vamente apoyar el tobillo y al mismo tiempo protegerlo puede favorecer la recuperación.

• Fase II: recuperar la flexibilidad, movi- miento y fuerza del tobillo.

• Fase III: volver gradualmente a sus ac- tividades regulares y ejercicios de man- tenimiento, seguido por deportes más activos como el tenis, el baloncesto o el fútbol.

Una vez que usted pueda apoyar com- pletamente el tobillo, sin ninguna inmo- vilización, su médico le recomendará programas de ejercicios que le permiti-rán recuperar la fuerza muscular y la de los ligamentos, aumentar su flexibilidad, el equilibrio y la coordinación.

Es importante completar el progra-ma de rehabilitación ya que así disminuirá la posibilidad de lasti- marse nuevamente. En caso de no completar el programa po- dría sufrir dolores crónicos, inestabilidad y artritis en el to- billo. Si su tobillo continua ado- lorido, puede ser que el/los ligamentos lesionados no se hayan curado, o que hubiese otra lesión.

Para prevenir futuros esguinces ponga atención a su cuerpo y disminuya el nivel de activida-des al sentir dolor, fatiga y manténgase en buen estado físico con un adecuado equili-brio muscular, así como flexibili-dad y fuerza de los tejidos blandos.

Fuente:the AmericanAcademy of OrthopaedicSurgeons.

¡es un esguince!

A vecesse sientecomo un"ruido seco"en elmomentoen queocurrela lesión.

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION AGOSTO 2014 / 5

Llegar a la etapa de la tercera edad puede ser considerada como sinónimo de enfer-medad para quienes la están viviendo o están por vivirla, pero hay cuatro vertien-tes principales para ser autónomo y enve-jecer exitosamente que son: la salud física, emocional, funcional y lo financiero.

El doctor del Instituto de Medicina Interna, José Antonio Solano, indicó que todos debemos estar preparados para envejecer. Haciendo hincapié en que llegar a la tercera edad no es estar enfermo, y si nosotros cuidamos de nuestra salud como debe ser, se llegará a vivir una vejez plena y sin ser una carga para nadie. ¿A qué edad a una persona se le considera adulto mayor?“De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en la actualidad un adulto mayor es una persona que tiene más de 65 años. Es importante saber que todos tienen que estar preparados para dar atención a gente de la tercera edad, no sólo los geriatras. Los especialistas en medicina, servicios

de salud y públicos, negocios, entre otros, tienen que tener también un enfoque hacia el adulto mayor, porque sabemos que esta pirámide po- blacional se está invirtiendo. Cada vez son más las personas de la tercera edad en México y actual-mente tienden a vivir más años”, explicó el mé- dico internista.

¿Cuáles son las necesidades especiales a partir de esta edad? “Hablar de las necesidades del adulto mayor es un tema un poco heterogéneo, porque tienen sus características y hay diferentes grupos de la ter- cera edad. Tenemos el adulto mayor funcional y exitoso, que es el que realiza una vida diaria nor- mal y tienen capacidad de autonomía. Y por otro lado, tenemos al adulto mayor con fragilidad, que es el que está muy enfermo y requiere demasiada asistencia en sus actividades.

¿Cuál es la clave para hacer más sencillo el cuidado de un adulto mayor?“La clave para lidiar con el envejecimiento y con las personas de la tercera edad, es que preserve-mos la funcionalidad de la autonomía y cultive-

¿Cómo envejecerexitosamente?

mos el concepto del envejecimiento exitoso. Hay que tener bien fortalecidas las vertientes de la sa- lud física, emocional, funcional y lo financiero.

“También, hay que establecer una negociación muy efectiva entre padres e hijos. Si los hijos lo- gran convencer a sus padres de que tengan un buen estilo de vida, salud, tomen sus medicinas apropiadas, conserven su equilibrio y versatilidad, van a tener un núcleo familiar adecuado. Y consi- dero que es la clave para tener un envejecimiento exitoso”, señaló el doctor Solano.

¿Cuáles son los consejos para llegar a una vejez funcional?“Primero, hay que preservar la marcha y equilibro, porque son cosas fundamentales para vivir. Esto es, hacer ejercicio, alimentarse y descansar bien. Otro punto importante es no dejar de socializar, porque perjudica a la memoria. Y para conservar bien la mente, tratar de aprender algo novedoso”, concluyó.

Contáctanos: Instituto de Medicina Internay Clínica Vive 360, Hospital Zambrano Hellion,pisos 6 y 7. Tel. (81) 8888.0650

De acuerdo conla Organización Mundial de la Salud, en la actualidad un adulto mayores una persona que tiene másde 65 años.

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION6 / AGOSTO 2014

CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud Informes y sugerencias: comunicación@tecsalud.mx

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Se implanta por primera vez en México laendoprótesis Zenith Iliac Branch

Para contrarrestar este padeci-miento, existe una tecnología de última generación disponible para nuestros pacientes, se trata de la endoprótesis Zenith Iliac Branch.

“Está diseñada del mejor modo para tratar este tipo de aneurisma, sin poner en riesgo la salud del paciente, ya que cuando un aneurisma se rompe, en el 70 por ciento de los casos le cuesta la vida”, comentó el doctor Alejandro Fabiani, ci- rujano vascular del Instituto de Cardiolo-gía y Medicina Vascular.

El procedimiento que se realiza a los pacientes con esta tecnología es sencillo, de mínima invasión, se lleva a cabo en el quirófano híbrido de Hemodinamia, dis- minuye mucho la incapacidad y sobre todo la morbilidad.

Tratamiento con endoprótesis mejora su calidad de vida En el año 2009, se practicó la endoprótesis aórtica a un paciente de 55 años exclu- yendo totalmente el aneurisma, después de varios años de su seguimiento habi- tual, su médico se percató de la existencia de un nuevo aneurisma en la arteria ilíaca primitiva que se ubica en el lado izquier-do.

“La ubicación de esta arteria es cuando viene la aorta y se divide en dos ramas, una para cada pierna, entonces, la que iba para el lado izquierdo desarrolló un aneu- risma debido a la debilidad del vaso san- guíneo”, explicó el doctor Fabiani.

El problema al padecer estos aneurismas es que se compromete la arteria que se llama hipogástrica, la cual es muy impor-tante porque nutre al intestino, los ór- ganos de la pelvis, los glúteos y si se obstruye esta arteria corre el riesgo de producir dolores, isquemia o disminución del flujo sanguíneo intestinal, impotencia sexual y si no se atiende a tiempo, se puede perder la vida.

Después de realizar varios estudios al paciente, los doctores Alejandro Fabiani, Felipe González Camid y Luis Emilio Ma- natou tomaron la decisión de tratarlo con la endoprótesis Zenith Iliac Branch, especí-ficamente diseñada para preservar el flujo de la arteria ilíaca interna, y utilizada por primera vez en México, logrando así mejorar considerablemente su calidad de vida.

Para finalizar, el doctor Fabiani comentó: “en el Hospital Zambrano Hellion tene- mos la suerte de contar con tecnología de última generación que nos permite brindar a nuestros pacientes todo lo nue- vo que aparece y que realmente redunda en su beneficio, esto nos enorgullece y nos pone muy felices”, concluyó.

Contáctanos:Instituto de Cardiología y Medicina Vascular,Hospital Zambrano Hellion, segundo piso.Tel. (81) 8888.0500

Un aneurisma aórtico abdominal se presenta cuando la aorta que irriga el abdomen, la pelvis y las piernas se dilata. Esto puede convertirse en un problema de salud potencialmente grave y llegar a ser fatal si el aneurisma se rompe, causando dolor severo y hemorragia interna.

El procedimiento es sencillo y de mínima invasión.