Administracion de mx...intradermica e intramuscular

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LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Via Parenteral: I.D e I.M

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ADMINISTRACION DE

MEDICAMENTOSVia Parenteral:

I.D e I.M

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DEFINICION

Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un

paciente.

Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar

seguridad para el paciente.

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Vías de Administración Vías de Administración ParenteralParenteral

INTRADERMICA:INTRADERMICA:El medicamento es administrado y

absorbido a través deltejido intradérmico.

Generalmente utilizado como método de Prueba diagnóstica para alergias y

vacunación BCG.

Se punciona la cara anterior del antebrazo y región subescapular

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•Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.  Es el lugar que se elige con más frecuencia.

•Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.

•Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes:

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Equipo Un riñón estéril Una jeringa de

tuberculina con aguja o Jeringa para insulina

Medicamento indicado Tórula de algodón con

alcohol Tórula de algodón

seca Depósito de desechos

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Técnica de preparación

Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa tuberculina,

o jeringa para insulina, tórulas de algodon

Lavese la manos ( Protocolo de lavado de manos)

Abra el riñón estéril y deposite los materiales

Cargue el medicamento que administrará

Proceda a la administración

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Recordar Primero:Protocolo de lavado de manos

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TECNICA DE ADMINISTRACION

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Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el

procedimiento al paciente Lavese la manos Limpie la piel con torula de alcohol. Tome la jeringa, fraccioné la piel y puncione

con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de 15º

Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel

Inyecte la dosis exacta para formar una pápula

Retire suavemente la aguja y seque con una tórula seca, sin presionar la pápula

Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

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Inyección intradérmica

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INTRAMUSCULAR:INTRAMUSCULAR:El medicamento es administrado y absorbido a través del

tejido muscular.

Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral)

La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml

Vías de Administración Parenteral

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                                                        Figura 1

 Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular

Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros

DorsoglúteaD. lateralD. prono

BipedestaciónHasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. 

De elección en niños > 3 años.

Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial  

Ventroglútea D. lateralD. supino Hasta 5 ml   De elección en niños > 3 años.

Cara externa del muslo

D. supinoSedestación Hasta 5 ml   De elección en < 3 años.

DORSOGLUTEA

DELTOIDEA

VENTROGLUTEA

CARAS EXT DEL GLUTEO

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Equipo Un riñón estéril Una jeringa de 2 o 5 ml Una aguja nº 21 Medicamento indicado Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos

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Técnica de preparación

Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº

21, tórulas Lavese la manos Abra el riñón estéril y deposite los materiales Cargue el medicamento que administrará Cambie la aguja y elimine la utilizada en el

dispositivo BIOSEC Proceda a la administración

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Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al

paciente Lavese la manos Elija sitio de punción Limpie la piel con tórula de alcohol Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la

aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro

Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución

Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una tórula seca y aplique masaje circular

Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

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SITIOS DE PUNCION Brazo: músculo deltoides ubicado a

4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro.

Muslo : músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio.

Glúteo : cuadrante superior externo.

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Inyección Intramuscular

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GENERALIDADES En la administración de medicamentos

debemos recordar constantemente los 5 exactos.

Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec)