Adhesion Grupo #3

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ADHESIÓN DENTAL

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Presentacin de PowerPoint

COLEGIO DE ODONTOLOGOS DE PICHINCHADOCENTE: Dr. DDS. Byron VelsquezINTEGRANTES:

Mercedes BonillaLorena MerinoVictoria NaranjoAlejandro Torres

GRUPO No. 3OCLUSION

ADHESIONFenmeno mediante el cual dos superficies de distinta naturaleza se mantienen unidas por fuerzas interfaciales.CONCEPTOFISICASQUIMICASINTERACCION DE AMBASLa adhesin se manifiesta en la interfaz diente-materialHenostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.

TIPOS DE ADHESIONLAS DOS PARTES QUEDAN TRABADAS EN FUNCION A SU MORFOLOGIA (TRABA MECANICA)1. ADHESION FSICA

MACROSCOPICOMICROSCOPICOHenostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.ES LA UNION EN FUNCION A FUERZAS INTERATOMICAS O INTERMOLECULARES1. ADHESION QUMICATOMOS ENLACES PRIMARIOSMOLCULASENLACES SECUNDARIOSHenostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.CONJUNTO DE TECNICAS Y MATERIALES QUE NOS PERMITE PREPARAR LA SUPERFICIE DENTAL PARA LA ADHESION ENTRE EL DIENTE Y EL MATERIAL RESTAURADOR:

AGENTE GRABADOR: ACIDO ORTOFOSFORICO AL 37%ADHESIVOMATERIAL RESTAURADOR ( RESINA O IONOMERO)SISTEMA DE FOTOPOLIMERIZACION

SISTEMAS DE ADHESION Guzmn, H. Biomateriales Odontolgicos de Uso Clnico. Cuarta Edicin. Ecoe ediciones, 2006.

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ACONDICIONAMIENTO ACIDOTIPO I

SALIDA O REMOCION DE FOSFATOS DE CALCIO DE LOS NUCLEOS DE LAS VARILLAS DEL ESMALTEDEJANDO LA PERIFERIA INTACTABarrancos Money. Operatoria Dental Integracin Clnica . Cuarta Edicin. Editorial Panamericana. 2006. TIPO II

SALIDA O REMOCION DE FOSFATOS DE CALCIO DE LA PERIFERIA DE LA VARILLABarrancos Money. Operatoria Dental Integracin Clnica . Cuarta Edicin. Editorial Panamericana. 2006. TIPO IIICOMBINACION DE LOS TIPOS I Y II, HAY DESTRUCCION DE LA SUPERFICIE

SE PRESENTA CUANDO SE SOBREPASA EL TIEMPO DE GRABADO ACIDO

Barrancos Money. Operatoria Dental Integracin Clnica . Cuarta Edicin. Editorial Panamericana. 2006.

VARIACIONES DEL GRABADO ACIDOSEGN EL TIPO DE ESMALTEDIENTES PERMANENTES Y TEMPORALESGRABADO CON ACIDO ORTOFOSFORICO AL 37% POR 15 SEGUNDOS

Guzmn, H. Biomateriales Odontolgicos de Uso Clnico. Cuarta Edicin. Ecoe ediciones, 2006.

DIENTES CON FLUOROSISZarur, J.S., Zamarrita, D.E., Mndez, M.R. Estudio comparativo de dos tcnicas de grabado en dientes con fluorosis. Oral Ao 2011

EL CIDO FOSFRICO AL 37% EL TIEMPO VARA DE 60 A 90 SEGUNDOS. EL CIDO ES LUEGO REMOVIDO BAJO UN CHORRO POTENTE DE AGUA.

DIENTES CON AMELOGNESIS IMPERFECTA O HIPOPLASIA GRABADO CIDO DE DENTINA CON CIDO POLIACRLICO AL 10-40%. Garca J, Patologa y Teraputica Dental, 2da Edicin, Editorial Panamericana Ao 2014

DIENTES CON CORONAS DE PORCELANA O CARILLASGRABAR LA PORCELANA CON CIDO FLUORHDRICO 9,6% DE 1 A 3 MIN

2. USAR UN AGENTE DE ACOPLAMIENTO A BASE DE SILANO.

http://www.eufar.com/DENTAL/Agentes-Grabadores/ACIDO_FLUORHIDRICO_2g.html

ADHESIVOBAJA TENSION SUPERFICIALALTA HUMECTANCIA O CAPACIDAD DE MOJADOBAJO ANGULO DE CONTACTOBAJA VISCOSIDADALTA ESTABILIDAD DIMENSIONAL

REQUISITOS / ADHESIVO

Henostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.

TIPOS DE

ADHESIVOSSEGN EL NMERO DE PASOS CLNICOS Y PRESENTACIN COMERCIAL:ADHESIVOS DE TRES PASOS (TOTAL ETCH SISTEMS).Requieren del grabado cido, aplicacin de un agente imprimador (A) y por ltimo la colocacin de la resina adhesiva (B) . CLASIFICACION

http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdfSEGN EL NMERO DE PASOS CLNICOS Y PRESENTACIN COMERCIAL:ADHESIVOS DE DOS PASOS: En estos sistemas se han unido dos procedimientos:a) Por un lado el imprimador (A) y el adhesivo (B) se presentan en un solo bote y aparte se dispensa el agente de grabado cido (Total Etch-primers). (Prime & Bond NT, Dentsply; Single Bond, 3M-ESPE, OptiBond Solo Plus Total-Etch, Kerr CLASIFICACION

http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdf4. SEGN EL NMERO DE PASOS CLNICOS Y PRESENTACIN COMERCIAL:ADHESIVOS DE DOS PASOS: b) Por otro lado, se presentan en dos botes, en uno de ellos se encuentran los agentes de acondicionamiento cido e imprimacin y en el otro el adhesivo (B). (AdheSE, Ivoclar-Vivadent; OptiBond Solo Plus Self-Etch, Kerr; Clearfil SE Bond, Kurakay).CLASIFICACION

http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdfSEGN EL NMERO DE PASOS CLNICOS Y PRESENTACIN COMERCIAL:ADHESIVOS DE UN SOLO PASO (SINGLE STEP ALL-IN-ONE ADHESIVES)Estos combinan las tres funciones, grabado cido, imprimacin (A) y adhesin (B) en una sola fase. Vienen en dos botes, deben mezclarse para activar sus componentes inmediatamente antes de su aplicacin. (Adper Prompt Self-Etch, 3M-ESPE; One-Up Bond F, Tokuyama; XENO III, Densply).CLASIFICACION

http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdf

TCNICAS

DE

ADHESIN TCNICA DIRECTA LIMPIEZA DE LA SUPERFICIE DEL ESMALTE ACONDICIONAMIENTO Y GRABADO DEL ESMALTELAVADO Y SECADO DE LA ZONAAPLICAR EL ACTIVADOR EN LA SUPERFICIE DEL ESMALTE Y LA BASE DEL BRAKETPOSICIONAR LOS BRACKETS EN LAS CORONAS CON AYUDA DE PINZAS ESPECIALES Y UN MEDIDOR DE ALTURA DE BRACKETSELIMINAR EL EXCESO DE ADHESIVO QUE RESIDE ALREDEDOR DEL BRACKETFOTOCURAR POR 30

Henostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.TCNICA DIRECTA

Henostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.TCNICA INDIRECTALA TCNICA ACTUAL DE CEMENTADO INDIRECTO HA SIDO PENSADA EN 2 FASES:

1- PREPARACIN DE LA CUBETA

TOMA DE LA IMPRESIN PREPARACIN DEL MODELO DE TRABAJO.COLOCACIN DE LOS BRACKETSFABRICACIN DE LA CUBETA DE TRANSFERENCIATERMINADO DE LA CUBETA

Henostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.

TCNICA INDIRECTAHenostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.28SE COLOCAN LOS BRAKETS EN LAS CARAS VESTIBULARES DE LOS DIENTES EN EL MODELO SE CUBREN LOS BRAKETS CON SILICONA LIQUIDA HASTA QUE SE ENDURE SE MEZCLA LA SILICONA PESADA Y SE COLOCA ENCIMA DE LA ANTERIOR BORDES GINGIVALES SE RECORTA Y SE RETIRA SE DILUYE EN AGUA POR 30MNTS Y SE PRUEBA EN EL PACIENTE

SE COLOCAN LOS BRAKETS EN LAS CARAS VESTIBULARES DE LOS DIENTES EN EL MODELO USAR ACETATO 0,40 COLOCAR ADHESIVO Y CEMENTO EN LOS BRAKETS LLEVARLOS A LA BOCA DEL PACIENTE Y FOTOPOLIMERIZARLOS Uribe G, Ortodoncia Teora y Clnica, Editor Corporacin para investigaciones Biolgicas, 1ra Edicin, Ao 2004.TCNICA INDIRECTA2.- CEMENTACION DE LOS BRACKETS CON CUBETA DE SILICONA

Henostroza, H. Gilberto Editor Adhesin en Odontologa Restauradora. 2 edicin. Curitiba, Editorial Maio, 2003.

TCNICA INDIRECTA2.- CEMENTACION DE LOS BRACKETS CON CUBETA DE ACETATOLANATA E, Operatoria Dental Esttica y Adhesin, 1ra Edicin, Editorial AlfaOmega, Ao 2011 APERTURA MEJORADA PERMITE LA INSERCIN DE CABLES MS FCILPUERTO DE SALIDA AMPLIADO DE FRICCIN REDUCIDA Y PINZAMIENTO DE ALAMBREMUESCA INSTRUMENTO PARA UN AGARRE SEGURO DURANTE LA COLOCACINMUESCA ANATMICO PARA LA COLOCACIN CORRECTA EN LA RANURA.

www.dentsply.comCARACTERSTICAS DE DISEO

BRACKETSBRACKETS METLICOS CONVENCIONALESBRACKETS METLICOS MINIBRACKETS METLICOS DE TITANIOBRACKETS METLICOS DE OROBRACKETS DE CIRCONIO

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TIPOS:

BRACKETSBRACKETS METLICOS CONVENCIONALES

ESTN CONSTRUIDOS ACERO INOXIDABLE DE USO BIOMDICO, LO CUAL EVITA LA APARICIN DE TODO TIPO DE ALERGIAS (EXCEPTO EN PACIENTES ALRGICOS AL NQUEL, EN LOS CUALES PUEDE RECURRIRSE A BRACKETS DE TITANIO O BRACKETS ESTTICOS).

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VENTAJAS:

SON MENOS VOLUMINOSOS QUE LOS BRACKETS ESTTICOS.

CUANDO UN BRACKET METLICO SE DESPEGA, PUEDE VOLVER A PEGARSE, LO CUAL NO PUEDE HACERSE CON LOS BRACKETS ESTTICOS.

EL TRATAMIENTO ES MS RPIDO CON BRACKETS METLICOS YA QUE LA FRICCIN QUE SE ESTABLECE ENTRE LOS BRACKETS Y LOS ARCOS ALMBRICOS ES MENOR EN EL CASO DE LOS BRACKETS METLICOS QUE EN EL DE LOS BRACKETS ESTTICOS.

www.dentsply.comBRACKETS METLICOS CONVENCIONALES

BRACKETS METLICOS MINI

POSEEN UN TAMAO INFERIOR AL DE LOS BRACKETS CONVENCIONALES (HASTA UN 30-40% DE REDUCCIN DE TAMAO).

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BRACKETS METLICOS MINI

VENTAJAS:

MEJORA EN LA ESTTICA DE LA SONRISA, YA QUE SU APARIENCIA VISUAL ES MS DISCRETA COMPARADA CON LO BRACKETS METLICOS CONVENCIONALES.

MEJOR SALUD GINGIVAL: YA QUE ESTAN MS ALEJADOS DE LA ENCA, Y LOS RESTOS ALIMENTARIOS ASI COMO PLACA BACTERIANA TIENEN MENOS POSIBILIDADES DE IRRITARLA E INFLAMARLA.

MS COMODIDAD:TIENEN MENOR GROSOR, PRODUCIENDO MENOS MOLESTIAS E IRRITACIONES EN LABIOS Y MEJILLAS.

www.dentsply.comBRACKETS METLICOS DE TITANIOSON UTILIZADOS EN PACIENTES ALRGICOS AL NQUEL QUE CONTIENEN LOS BRACKETS METLICOS CONVENCIONALES

PRESENTAN LAS MISMAS VENTAJAS QUE LOS TRADICIONALES BRACKETS METLICOS DE ACERO INOXIDABLE BIOMDICO.

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BRACKETS METLICOS DE OROSE TRATA DE BRACKETS METLICOS DE ACERO INOXIDABLE BIOMDICO, PERO CHAPADOS EN ORO DE 24 KILATES.

NO PRESENTAN NINGUNA VENTAJA AADIDA, NI TAMPOCO NINGN INCONVENIENTE, CON RESPECTO A CUALQUIER BRACKET METLICO. LA NICA DIFERENCIA CON RESPECTO A STOS ES SU RECUBRIMIENTO EN ORO.

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BRACKETS METLICOS DE CIRCONIOEL CIRCONIO ES UN METAL DURO Y MUY SIMILAR AL ACERO.

EL XIDO DE CIRCONIO ESTABILIZADO CON ITRIO ES UTILIZADO EN ODONTOLOGA PARA LA CONFECCIN DE PRTESIS FIJAS, PRTESIS REMOVIBLES Y PILARES DE IMPLANTES, YA QUE AL IGUAL QUE EL TITANIO ES UN MATERIAL BIOINERTE.

EN EL CAMPO DE LA ORTODONCIA, TAMBIN SE FABRICAN BRACKETS DE CIRCONIO, QUE TIENEN LA PARTICULARIDAD DE SER DE COLOR BLANCO.

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BRACKETS METLICOS DE CIRCONIOVENTAJAS:TIENE LAS MISMAS VENTAJAS, DURACIN Y EFICACIA QUE CON UN BRACKET METLICO, PERO CON APARATOLOGA DE COLOR BLANCO.www.dentsply.comBRACKETS DESPRENDIDOSEstas fuerzas pueden ser por:Consumir alimentos muy duros: Frutos secos, turrones, golosinas duras, pan y alimentos crocantes, etc.Hbitos inadecuados : Morder objetos, ejem: Lpices, bolgrafos, etc.1.- A veces estn sujetos a fuerzas durante la masticacin que sumadas a las fuerzas de la aparatologa ortodncica hacen que no resistan Los brackets se pueden despegar por varias causas:www.saluspot.com

BRACKETS DESPRENDIDOSSi el cemento, una vez despegado, est en la rejilla del bracket, falla la adhesin en el diente.Si el cemento sigue pegado al diente una vez despegado el bracket el problema es que la rejilla no ha adherido bien, y hay que limpiarla bien de restos de cemento que hacen que el conjunto del bracket no adhiera bien2.- Despegamiento repetido por falta de adhesinLos brackets se pueden despegar por varias causas:www.saluspot.com

A veces se hace imprescindible colocar un nuevo bracket puliendo bien la superficie dentaria.

GRACIAS!