Adenomegalia y esplenomegaliaIPC Grupo 32Andres Gonzalez Larisa Loaiza

Una adenomegalia se define como el aumento anormal del tamaño de los ganglios linfáticos y se acompaña de alteración en su consistencia.

•Es anormal todo ganglio >10 mmExcepto: Epitroclear >5 mm Inguinal >15 mm

Clasificación

• Según la extensión:– Localizada o regional: Una sola región anatómica Causas

específicas-- Limitados: 2 o 3 áreas involucrados– Generalizada: 4 o más zonas anatómicas Tiene causas

inespecíficas

• Según el comienzo y evolución:– Aguda– Subaguda– Crónica

•Cervical•Submandibular•Auricular•Suboccipital•Supraclavicular•Axilar• Intraabdominal•Epitroclear• Inguinal• Intratorácica

Síntomas generales.

• Fiebre, pérdida de peso (> 10% en 6 meses), sudoración nocturna y prurito se presentan en aproximadamente el 30 y el 10% de los pacientes con Linfoma de Hodgkin y Linfomas No Hodgkin, respectivamente.

• La fiebre y la pérdida de peso se pueden presentar en la brucelosis y leishmaniasis, pero son raras en la toxoplasmosis y la linfadenitis tuberculosa. La fiebre también es un hallazgo frecuente en la mononucleosis infecciosa.

Causas

Examen fisico

Extensión de la adenomegalia.Se revisan: tamaño, textura, dolor e hipersensibilidad,

fistulación, lesiones cutáneas y enantemas.Extensión de la adenomegalia.

Preguntas que podemos realizar•¿Dónde le duele?•¿Ese dolor se le va o recorre a alguna

parte?•¿Desde cuándo se presenta?•¿El inicio fue súbito o gradual?•¿Antes de eso, se sentía usted bien?•¿Hay alguna otra molestia o circunstancia

que se presente cuando usted tiene el síntoma? Ej. Fiebre, sudoración, náuseas, etc.

Esplenomegalia• La esplenomegalia es un agrandamiento patológico

del bazo más allá de sus dimensiones normales.• Longitud: 11 cm

Peso: 80-200 gramos (Hombres) 70-180 gramos (Mujeres)

Cuadro clinico

•Asintomatico.

•Nauseas•Vomitos•Molestia en el hipocondrio izquierdo.

Diagnostico• Se establece gracias a exploracion fisica y pruebas

complementarias.• Percusion: No hay timpanismo.

Palpacion: el bazo se palpa en decúbito lateral derecho con la pierna izquierda flexionada (posición de Schuster). Se desplaza con la respiración y el eje se dirige hacia abajo y adentro.Análisis de sangreTAC

Causas

• Infecciones•Enfermedades

hepaticas•Procesos tumorales•Anemias

hemoliticas

Preguntas a realizar¿Dónde le duele?¿Ese dolor se va hacia a alguna otra parte?¿Desde cuándo se presenta el dolor?¿Hay alguna otra molestia o circunstancia que se presente cuando usted tiene el síntoma? Ej. Fiebre, sudoración, náuseas, etc.¿El dolor se presenta en situaciones especificas?