Adaptaciones fisiologicas rehab cardiaca barcelona11

AdaptacionsFisiològiques a

l’exercici

Jose López Chicharro

Universidad Complutense de Madrid

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici

Homeostasis

“Conjunto de procesos que tienden a mantener el medio interno estable,en contra de los estímulos ambientales

que tienden a desestabilizarlo”

Cannon, 1929

ESTRÉS


Cualquier amenaza al complejo equilibrio que representael estado de homeostasis

ESTRÉS

EJERCICIO FÍSICO ??


� El EJERCICIO (estrés) estimula al organismo (→→→→RESPUESTA)

CRF: adrenocorticotropinaHAD: vasopresina Dvorkin y Cardinali, 2003


Síndrome general de adaptación

Estímulo estresante

Equilibrio medio interno

RESPUESTA DE ADAPTACIÓN

“Conjunto de reacciones fisiológicas desencadenadas por cualquier agente estresante”

Sistema de transportede oxígeno

Sistema Pulmonar

VEVA/Q

DifusiónConcentraciónhemoglobina

Afinidadoxígeno

Volumen sanguíneoy Gasto Cardiaco

Gasto cardiacoVolumen sistólicoPresión arterial

CirculaciónPeriférica

Flujo sanguineo msDensidad capilar

DifusiónExtracción O2

Metabolismoaeróbico

SustratosMasa msMioglobinaMitocondriasEnzimas

modif. Wilmore y col, 1999

Sistema porta-oxígeno


ESTRÉSEjercicio Físico


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)

Fase I Fase II Fase III


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)

Fase I Fase II Fase IIIRehabilitación Cardiaca y Pulmonar


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)


1.- Sistema neuromuscular

2.- Sistema neuroendocrino

3.- Sistemas energéticos

4.- Sistema respiratorio

5.- Sistema cardiocirculatorio

6.- VO2 / RPE

LIMITANTES


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)


(+) S. Simpático

Aeróbica Aeróbica-anaeróbica

O2

CO2 + H2O

Ac. láctico

Acidosis


020406080

100120140160180

0 50 100

150

200

250

300

350

Vatios (W)

VE

(l/m

in)


MODALIDADMODALIDADMODALIDADMODALIDAD

DURACIDURACIDURACIDURACIÓÓÓÓNNNN

FRECUENCIAFRECUENCIAFRECUENCIAFRECUENCIA


Adaptaciones al entrenamiento aeróbico

� ADAPTACIONES MUSCULARES

� Tipos de fibra muscularo ↑ tamaño fibras tipo I (7-22%)o modificaciones entre sub-tipos (IIx → IIA)




� Capilaridad (hasta un 15%)




� Contenido de mioglobina (hasta un 75-80%)� Función mitocondrial

� Número, tamaño, eficiencia

� Hidratos de carbono� ↑ capacidad de almacenar glucógeno ms

� Grasas� Mayor acúmulo de triglicéridos en músculo � ↑ actividad de enzimas de la β-oxidación� Reducción de la utilización de H de C




� Enzimas oxidativas

Pardo y Chicharro, 2001

* p<0.05 visitas 1-2

$ p<0.05 visitas 1-3

† p<0.05 visitas 2-3


� ADAPTACIONES NEUROMUSCULARES



� ADAPTACIONES PULMONARES

� VE/VO2

10

20

30

40

Descanso Precompetitivo Competitivo

VE

/VO

2

Lucía A, Hoyos J, Pérez M, Chicharro JLMed Sci Sports Exerc 32: 1777-1782, 2000



� ADAPTACIONES PULMONARES

� Difusión pulmonar

0102030405060708090

Fuerza Aerobico

P.I

nspi

rat.

máx

.(cm

H2O

)Pre-entren Post-entren

Aznar y col, 2007

p<0,01

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici� ADAPTACIONES PULMONARES

� Ms respiratorios

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici� ADAPTACIONES CARDIACAS

Volumen Sistólico

Causas de las adaptaciones

Sujeto VS reposo (ml) VS max (ml)

Inactivo 55-75 80-110

Activo 80-90 130-150

Entrenado 100-120 160- >200

� ↑ volumen plasmático� Mayor tiempo en diastole (↓FC) ⇒mayor llenado

� ↑ espesor paredes ⇒ ↑ Fuerza contracción(contractilidad)


Volumen Sistólico

Volumen diastólico final Volumen sistólico final Fracción de eyección (%)

Adaptaciones después de 1 año de entrenamiento aeróbico


Frecuencia cardiaca

Reposo↓ FC (bradicardia: <60 lpm)

↑ Actividad Parasimpática↓ Actividad Simpática

Ejercicio submáximo↓ FC para igual intensidadAdaptaciones cardiacasAdaptaciones metabólicas

Ejercicio máximo= FCmaxEntrenamiento de resistenciaaeróbica ⇒ ↓ FCmax

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici� ADAPTACIONES VASCULARES

White y col, 1998

JAP 85: 1160

� Mejora función dilatadora del endotelio (5 semanas)� Angiogénesis (ms esquelético y cardiaco)

capilares arteriolas

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici� ADAPTACIONES PRESIÓN ARTERIAL

Whelton y col, 2002

� Hipotensión post-ejercicio

Adaptacions Fisiològiques a l’exercici� ADAPTACIONES PRESIÓN ARTERIAL

Whelton y col, 2002


Rognmo y col, 2004

80-90% VO2pico 50-60% VO2pico

Principio de la reversibilidad !!


PATOLOGÍA CARDIOCIRCULATORIA

Transición aeróbica-anaeróbica

� Valoración funcional� Prescripción intensidad de ejercicio


Gitt y col, 2002


Mezzani y col, 2009

Asociación Europea de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular

Muchas gr

acias

[email protected]

Adaptaciones fisiologicas rehab cardiaca barcelona11

Documents

Transcript of Adaptaciones fisiologicas rehab cardiaca barcelona11