Inflamación Crónica de la unidad Pilo sebácea, producida por retención de sebo. Predomina en cara y Tórax.

Las Lesiones son comedores, pápulas, pústulas, pueden haber abscesos, quistes, cicatrices.

Aparece en la pubertad, en personas de piel seborreica. Desaparece alrededor de los 20 años. En ocasiones prolonga (22-25) hormonas, ingestión halógenos, vitaminas y otros medicamentos. Predomina varones.

Queratinización folicular anormal. Secreción sebácea aumentada. Colonización Bacteriana. Inflamación Local.Clasificación:Comedónico, pápulo- pustuloso, nodulo-

quistico.Leve ,moderado, severo.Variedades conglobata, Queloidea.

Tx: Jabones dermolimpiadores. Peróxido Benzoilo 3,5,y 10% Acido Retinoioco (0.025,0.05,0.1%) Antibiótico tópico. Clindamicina, Eritromicina 2,4%. Adapalene Gel. Isotretinoina Gel. Antibiótico: Tetraciclina. Doxiciclina. Minociclina.

Reacción aguda inflamatoria del área del pañal, afecta genitales, nalgas y partes vecinas. (abdomen, muslos).

Se caracteriza por eritema, edema, vesículas, erosiones, escamas, costras, serohematicas, liquenificación. Se acompaña de ardor, prurito. Frecuentes en lactantes de 9 a 12 meses. (4º), 7%.

Interviene contacto irritante amoniacal. (orina, heces). Apósito oclusivos impermeables. Pañales desechables o calzones de hule, temperatura alta, humedad y roce.

Se agrava malos hábitos higiénicos.

Complicaciones: Impétigo. Presenta pústulas y costras melicéricas.

Candidiasis. Piel roja y macerada y lesiones satélites.

DXT. Dermatitis Seborreica, candidiasis, psoriasis, Acrodermatitis enteropática.

Tx. Medidas preventivas. Evitar uso prolongado o pañales desechables, calzón de hule; cambio frecuente.

No usar detergentes en lavado de pañales.No usar otras sustancias.Lavar suave y agua tibia.Usar jabón o crema emolientes.Usar talco y Oxido de zinc.Periodos cortos (Hidrocortisona 1%)Solución secante. (Acetato de Aluminio).

Dermatitis Seborreica: Dermatosis eritematoescamosa de evolución crónica recurrente. Se localiza piel cabelluda, cara, regiones esternal e interescapular y pliegues. Se desconoce la causa.

Factores intervienen: genéticos, infecciosos, hormonal, dietéticos, ambientales y emocionales. No hay predilección por genero, ni edad, adultos predominan en varones. En R.N. frecuente 12% . 3º lugar enfermedad propia del 1º mes de vida, (6-7%)

Cuadro Clinico: R.N. 3 primeros meses de vida. (costra leche). Primero piel cabelludo, se extiende progresiva. Áreas seborreica, o ser generalizada. Se caracteriza por eritema, escamas, adherentes, oleosas. Prurito, alopecia.

Complicación: candidiasis, Infección bacterianas, Eccema de contacto.

DXT: E. Atópico, Tiña capitis, Candidiasis, Psoriasis.

TX: Aseo, jabones no alcalino.Evitar ingestión excesiva alcohol.

Champú Brea de hulla, Piritione de zinc, Sulfuro selenio, acido salicílico y azufre.

Lociones o crema, acido salicílico y azufre 1-3 % Hidrocortisona crema 1%.

Son útiles Ketoconazol u otros azoles en crema y champú.

Manifestaciones en piel, mucosas o anexos producidas por fármacos administrados por cualquier vía, excepto la cutánea; muchos fármacos producen el mismo tipo de lesiones y uno solo varios tipos de reacción en individuos distinto o en el mismo en épocas diferentes.

Frecuentemente en mujeres 20-30 años, 2-3% aumento Px HIV, manifestación mas erupción morbiliforme, medicamento causal Trimetropin Sulfa.

Cuadro Clínico mas frecuente Eritema fijo pigmentado y erupción morbiliformes.

Fármacos: Penicilina, Ampicilina, Sulfonamidas, acido acetil salicílico, antiinflamatorios no esteroideo (piroxican).

Cuadro Clínico: Inicio súbito, lesiones diseminados simétricas, prurito intenso, eritema, rojo brillante o violaceo, fiebre, erupción por brotes. Antecedente automedicación y relación de la dermatitis con el consumo del medicamento.

Debe recordar que hay reacción dependiente de la dosis y puede producirse la reacción con dosis su terapéutica.

Prurito, urticaria, angioedema, Eritema fijo pigmentado, erupciones morbiliformes, vesículas y ampollas, púrpura, lesiones acneiformes, Erupción liquenoides, Eritema Polimorfo, síndrome Stevens Johnson, Necrolisis epidérmica toxica, vasculitis, alopecia, Eccema, Fotosensibilidad, Lupus, pigmentación.

Tx: Suspensión definitiva del fármaco. Antihistamínico

Soluciones secantes.Corticosteroides Tópico y Sistémicos.Control Líquido electrólitos.