A salmonella typhi

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  • 1. INSTITUTO POLITCNICO NACIONALC.E.C.y T. MIGUEL OTHN DE MENDIZBAL TCNICO LABORATORISTA CLNICONOMBRE DEL TRABAJOVERANO SALMONELOSO VERANO CON FIEBRE TIFOIDEA INFANTIL NOMBRE DE LOS INTEGRANTESMARQUEZ FRANCISCO FabiolaMARTINEZ GONZALEZ Jos GustavoPROYECTO DE INVESTIGACIONBACTERIOLOGIA CLINICAPROFESORES MIJANGOS VZQUEZ LUCIA DE LA CRUZ LOPEZ PASCUAL MEXICO, D.F. a 28 de mayo 2012 1

2. CONTENIDO GENERAL1. Introduccin3 1.1 Tema4 1.2 Delimitacin del Tema 4 1.3 Planteamiento del Problema4 1.4 Justificacin 4 1.5 Objetivos 5 1.5.1 Objetivo General5 1.5.2 Objetivos especficos 5 1.6 Marco Terico 5 1.7 Antecedentes72. Salmonella Typhi. 9 2.1 Morfologa microscpica de Salmonella10 2.2 Mecanismos de Patogenicidad103. Fiebre Tifoidea13 3.1 Epidemiologia14 3.1.1 Modo de Transmisin15 3.2 Inmunologa15 3.3 Sntomas 15 3.3.1 Patologa17 3.4 Diagnostico18 3.4.1 Hemocultivo19 3.4.2 Coprocultivo y Urocultivo19 3.4.3 Pruebas metablicas20 3.4.4 Reacciones de aglutinacin 20 3.4.5 Serologa20 3.4.6 Diagnstico Diferencial21 3.5 Tratamiento21 3.6 Prevencin 224. Conclusiones 245. Glosario 256. Bibliografa 287. Cronograma de Actividades31 II 2 3. 1 31. INTRODUCCIN El presente trabajo surge de la inquietud por conocer e investigar labacteria Salmonella typhi que contienen algunos alimentos, en particular lacarne de origen bovino. Tambin conoceremosalgunas definicionesclarasyafundamentadas avaladas cientficamente de lo que fue el origen o historiade dicha Salmonella. Sabremos por que es un microrganismo procarionteunicelular considerado patgeno para el ser humano.Abordaremos algunos de los medios principales por los que secontaminan los alimentos que llegan a muchos hogares da a da.Tambin identificaremos la principal enfermedad causada por elconsumo de Salmonella typhi, y algunos sntomas que sirvieran paraidentificar si un individuo principalmente la poblacin infantil padece deesta enfermedad, otra parte importante es conocer algunos antibiticosque eliminan la bacteria y puedan ayudar en la recuperacin del enfermo. No pretendemos modificar los medios de alimentacin, ni el manejohiginico adecuado de los alimentos que llegan a nuestros hogares, sinoconcientizarnos de lo que se consume en nuestra dieta puede estarcontaminado desde su origen.El resultado de este trabajo es la recopilacin de informacin quenos ayude a comprender uno de los muchos microrganismos patgenosque existen en los alimentos. As como contrastarlos para poder sino erradicarlos por lo menoscontrolarlos y prevenirlos, de esta manera el conocimiento nos servirpara mantener un control y cuidado en los nios. 3 4. 1 41.1 TEMA:VERANO SALMONELOSO1.2 DELIMITACIN DEL TEMA:Verano con Fiebre Tifoidea Infantil 1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:Identificar los medios de propagacin de salmonella Typhi, sumorfologa, patogenia, cuadro clnico, diagnostico, as como eltratamiento, prevencin y fiebre tifoidea en los nios. 1.4 JUSTIFICACIN: El proyecto que presentamos nace como fruto de la investigacin yposterior reflexin de cada dato encontrado, encaminadas a brindarinformacin de una manera sencilla para beneficiar la accesibilidadresponder las preguntas ms comunes sobre Qu es la fiebre tifoidea?,Cmo se contagia el germen causante? , caractersticas dela bacteria yel tratamiento del padecimiento. Para ello organizamos una serie deactividades orientadas principalmente a tener un control de estas mismas.La experiencia, en su estado inicial, fue bien aceptada por parte delequipo, pero sobre todo con gran entusiasmo. Tambin descubrimosinformacin sobre Salmonella Typhi que nosotros desconocamos, con untrabajo bien organizado y con medios que nos hicieron capases deencontrar informacin con procesos que en el momento parecan fuera denuestro alcance. Concluimos que nuestra investigacin veranosalmoneloso podra ser un medio de informacin que ser fcil decomprender y que llamara la atencin para su lectura. 4 5. 15 1.5 OBJETIVOS:1.5.1 OBJETIVO GENERALDe manera general nuestro principal objetiv es recabar lainformacin necesaria para crear un proyecto de investigacin de calidad,y que sea fiable.1.5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS Tambin planeamos identificar los factores que intervienen en lapropagacin de la bacteria Salmonella Typhi en los nios causandofiebre Tifoidea.As mismo queremos brindar informacin de una manera fcil y quecause atencin en su lectura. 1.6 MARCO TERICO: La fiebre tifoidea afecta a aproximadamente 17 millones depersonas cada ao, causando cerca de 600.000 muertes. El agentecausal, Salmonella Typhi , poco se sabe acerca de la aparicin de estabacteria, sin embargo se cree que ha causado la muerte de muchospersonajes famosos como el autor y poeta britnico RudyardKipling, elinventor del avin, Wilbur Wright, y Alejandro Magno del imperio griego. Laprimera epidemia registrada ocurri en Jamestown, Virginia, donde secree que 6.000 personas murieron de fiebre tifoidea en el siglo 17. Estaenfermedad es rara en los Estados Unidos y las naciones desarrolladas,pero no deja de tener el riesgo de aparicin. Fig.1CarlJosephEberth. http://www.biografiasyvidas.com5 6. 1 La Tifoidea y el Tifo se confundieron durante varios siglos; Huxhamdiferencio por primera vez la fiebre ptrida maligna (Tifo) de la fiebrenerviosa lenta (Tifoidea).Fue Bretonneau quien descubri por primera vez en 1819, laslesiones intestinales causadas por la Fiebre Tifoidea. Louis en 1829 hizola primera descripcin general y le dio el nombre de fiebre tifoidea.Gerhard, en 1837 puntualiz las diferencias clnicas entre Tifo y Tifoidea yBud, en 1873 demostr su carcter epidmico, concluyo que laenfermedad era de origen infeccioso y que se transmita de hombre ahombre a travs de heces fecales. En 1880 fue aislada originalmente porCarl Joseph. Eberth, S. Typhi es un patgeno multiorgnico que habita enlos tejidos linfticos del intestino delgado, el hgado, el bazo, y el torrentesanguneo de los seres humanos infectados. Gaftky fue quien aisl elbacilo por primera vez en 1884. Chantemesse en 1888 hace los primeros intentos para desarrollaruna vacuna, que fue perfeccionada por Wright en 1896 y aplicada enforma masiva a personal del ejrcito americano, con muy buenosresultados en 1909. Gruber y Duiham demostraron la presencia deaglutininas en sangre de cuyos inmunizados y Widal en 1896 introducepor primera vez la prueba serolgica de aglutininas para el diagnostico dela enfermedad que se usa asta ahora un siglo despus. Es ms comn en los pases en desarrollo con deficientes sistemassanitarios y la falta de antibiticos, poniendo a los viajeros aLa entrada de esta especie bacteriana en el cuerpo humano es ellogrado por ingestin. Una vez ingeridos, los organismos se multiplican enel intestino delgado durante el perodo de 1-3 semanas. Las defensas delhusped hacen poco para prevenir la infeccin debido a la inhibicin de lalisis oxidativa y la capacidad de crecer intracelularmente despus de quela absorbi. El dao causado por la fiebre tifoidea es reversible y limitado si eltratamiento se inicia temprano en la infeccin. Esto conduce a una tasa demortalidad de menos del 1% entre los individuos tratados que tienen unacepa a los antibiticos susceptibles de S. Typhi, por lo que el resultado yel pronsticode los pacientes sonpositivos.La fiebre tifoidea ha jugado un papel importante en la historia. Este6 7. 1patgeno se desarrolla en las sociedades en vas de desarrollo o reasdonde los desastres han puesto en peligro el saneamiento. Aunque laincidencia en los Estados Unidos es muy baja, los brotes y epidemiasimportantes siguen siendo posibles gracias a los viajes en todo el mundo ylos portadores de la enfermedad sin saberlo. El desarrollo de tratamientoscon antibiticos y vacunas varias han presentado la posibilidad deerradicacin en todo el mundo. Hasta que esto se logra, sinembargo, S. Typhi y su fiebre tifoidea caracterstica seguir siendo unaamenaza para las epidemias futuras.1.7ANTECEDENTES La Salmonella typhi, agente etiolgico de La Fiebre Tifoidea tiene una distribucin universal siendo hoy ms frecuente en los pases en vas de desarrollo. El modo de transmisin ms comn es a travs del agua y los alimentos contaminados con heces u orina de un enfermo o portador (ciclo largo); tambin es de transmisin fecal-oral directa, debido a malos hbitos de higiene personal (ciclo corto).Su perodo de incubacin vara de 7 a 14 das (rango de 5 a 21)dependiendo del inculo ingerido. En el caso de fiebre paratifoidea es de1 a 10 das.La fiebre tifoidea es una enfermedad sistmica que se caracterizapor un inicio insidioso con fiebre alta y continua por ms de 3 a 4 das,compromiso del estado general, diarrea, periodos de constipacin, dolorabdominal, molestias digestivas y cefalea intensa.El cuadro clnico es de una enfermedad severa que puedeevolucionar con numerosas complicaciones. La mayora de ellas aparecendurante la tercera o cuarta semana, siendo las ms frecuentes laperforacin intestinal, peritonitis secundaria y hemorragia intestinal. La severidad del cuadro depende de factores como virulencia de lacepa, magnitud del inculo ingerido, lapso transcurrido hasta recibir untratamiento adecuado, edad y estado inmunitario del paciente. La letalidaddisminuye a menos del 1% con tratamiento antibitico adecuado.Esta enfermedad, sigue siendo un problema de salud pblicasignificativo en algunos pases del Sudeste Asitico, frica y Amrica delSur, debido a deficiencias de saneamiento ambiental bsico. LaOrganizacin Mundial de la Salud estima que en los pases en desarrollose presentan 22 millones de casos al ao, de los cuales 216.000 mueren. 7 8. 1 En los pases donde la enfermedad es endmica, las mayores tasasespecficas por edad se encuentran entre los 5 y 12 aos, es excepcionalen lactantes y poco frecuente en prescolares. Sin embargo, estudios enreas de alta endemia muestran que hay una importante subestimacin delos casos en nios menores de 5 aos. En los pases desarrollados, las tasas han disminuidonotablemente. En los Estados Unidos se presentan menos de 500 casosespordicos y aproximadamente el 65% de ell