Sistema Circulatorio y respiratorio. 2 Sistema circulatorio y respiratorio.
8. SISTEMA CIRCULATORIO
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Sistema Circulatorio
El sistema circulatorio está compuesto por 2 componentes separados ,pero
relacionados entre si:
Sistema cardiovascular: La función del sistema cardiovascular es transportar
sangre en ambas direcciones entre el corazón y los tejidos
Aparato vascular linfático: La función del sistema vascular linfático es recolectar la
linfa,que es el exceso de líquido tisular extracelular y devolverlo al sistema
cardiovascular.Por tanto ,el sistema linfático brinda transporte en un solo
sentido ,en tanto que el sistema cardiovascular produce circulación en dos
sentidos.
Sistema Cardiovascular: Está compuesto por el corazón,órgano muscular que
bombea la sangre hacia 2 circuitos separados:
Circuito pulmonar,que transporta sangre hacia los pulmones y viceversa.
Circuito general,que distribuye sangre hacia todos los órganos y tejidos del cuerpo
y desde ellos.
Este circuito consiste en arterias,que son una serie de vasos que se van
ramificando en vasos de diámetro más pequeños hasta formar capilares, los que
forman lechos o redecillas de paredes delgadas que intercambian gases ,
nutrientes, desechos metabólicos, hormonas ,etc, entre la sangre y los tejidos del
cuerpo, luego vénulas que son vasos que drenan los lechos capilares y forman
vasos cada vez de mayor calibre para devolver la sangre al corazón.
Estructura general de los vasos sanguíneos
La mayor parte de los vasos
sanguíneos tienen características
que les imparten una estructura
similar,aunque existen diferencias
que constituyen la base de
clasificación de los vasos en
diferentes grupos identificables.
Ejm
Las paredes de los vasos de alta
presión (Arterias subclavias) son
más gruesas que las de los vasos
que conducen sangre a presión baja
(Venas subclavias).
Los diámetros arteriales siguen
disminuyendo después de cada
ramificación, en tanto que los
diámetros de las venas se
incrementan después de cada
convergencia,con lo que se alteran
las capas respectivas de las paredes
de los vasos.
En general las arterias tienen
paredes más gruesas y su diámetro
es menor en comparación con las
venas correspondientes.
PAQUETE VASCULO NERVIOSO
Túnicas vasculares
La pared del vaso sanguíneo típico está constituída por 3 capas concéntricas
separadas de tejido,llamadas túnicas:
La túnica íntima, está compuesta por una sola capa de células endoteliales
escamosas aplanadas que forman un tubo que reviste la luz del vaso y el tejido
subendotelial subyacente.
La túnica íntima ,alberga en su porción más exterior a la lámina elástica interna,
que es una banda delgada de fibras elásticas que está bien desarrollada en las
arterias de tamaño medio
La capa media o túnica media,está compuesta principalmente por células de
músculo liso orientadas de manera concéntrica alrededor de la luz.
La capa más exterior de la túnica media alberga a otra banda de fibras elásticas,
llamada lámina elástica externa, aunque no es distinguible en todas las arterias.
La capa más exterior, adventicia, está compuesta principalmente por tejido
conectivo fibroelastico distribuido en sentido longitudinal.
Túnica Intima
Las células endoteliales
descansan sobre una lámina
basal.
Estas células aplanadas tienen su
eje largo paralelo al eje largo del
vaso, lo que permite a cada célula
endotelial rodear casi por
completo la luz de los vasos de
pequeño calibre, mientras que los
vasos de calibre mayor necesitan
muchas células endoteliales para
revestir la circunferencia de la
luz.
Hay una capa subendotelial inmediatamente por arriba de las células endoteliales y de su lámina basal, compuesta por tejido conectivo laxo y unas cuantas células de músculo liso en sentido longitudinal.
Por arriba de esta capa subendotelial, se encuentra una lámina elástica interna bien desarrollada en las arterias musculares, la que separa a la túnica íntima de la media, y está compuesta por elastina, esta se presenta como una lámina fenestrada que permite la difusión de sustancias hacia las regiones más profundas de la pared arterial para nutrir a las células que constituyen esa área.
Túnica Media
Las arterias con capa muscular que son de mayor tamaño cuentan con una lámina
elástica externa,que es más delicada que la lámina elástica interna y que separa a
la túnica media de la túnica adventicia suprayacente. Capilares y vénulas
poscapilares carecen de túnica media , siendo reemplazada por los pericitos .
Las capas de células
concéntricas que forman la
túnica media se componen de
células de músculo liso
distribuidas de manera
helicoidal, además se
encuentran algunas fibras
elásticas, fibras reticulares o
colágena del tipo III y
proteoglucanos.
Túnica Adventicia
La túnica adventicia cubre a los vasos sobre su superficie exterior, y está compuesta principalmente por fibroblastos, fibras colágenas de tipo I y fibras elásticas orientadas en sentido longitudinal.
Esta capa se continúa con los elementos de tejido conjuntivo que rodean al vaso.
nervio
venula
arteriola
Vasos de los vasosEl espesor y la muscularidad de los vasos de mayor tamaño impide que las células
que componen las túnicas se nutran por difusión desde la luz vascular.
Las células más profundas de la túnica media y adventicia se nutren por los vasos
de los vasos llamados (vasa vasorum),que son pequeñas arterias que
entran en las paredes vasculares y se ramifican profusamente para alimentar las
células localizadas primordialmente en las túnicas media y adventicia.
En comparación con las arterias, las venas tienen más células que no pueden recibir
oxígeno y nutrientes por difusión,porque el contenido venoso contiene menos
oxígeno y nutrientes que la sangre arterial.
Por este motivo son más importantes los vasa vasorum en las paredes de las venas
que en las de las arterias.nervio
vena
arteria
Inervación de los vasosHay una red de nervios vasomotores del componente simpático del SNA que inerva a las células de músculo liso de los vasos sanguíneos.
Estos nervios simpáticos posganglionares amielínicos son los encargados de producir la constricción de las paredes vasculares ( vasoconstricción). Como los nervios entran rara vez en la túnica media del vaso,no hacen sinapsis sobre las células del músculo liso,mas bien descargan el neurotransmisor noradrenalina,que se difunde hacia la media y actúa sobre las células musculares lisas vecinas.
Estos impulsos se propagan por todas las células musculares lisas a través de las uniones comunicantes de intersticio,produciendo la reducción de la luz vascular.
Las arterias están más dotadas de nervios vasomotores que las venas,pero estas últimas reciben además terminaciones nerviosas vasomotoras en la túnica adventicia.
Las arterias que riegan a los músculos esqueléticos reciben también nervios colinérgicos ( parasimpáticos) para que se efectúe la vasodilatación.nervio
Arterias
Las arterias son vasos eferentes que transportan sangre desde el corazón a los
lechos capilares.
La ramificación de todas estas arterias en grandes números de arterias cada vez
más pequeñas prosigue hasta que las paredes vasculares contienen una sóla
capa de células endoteliales.
Los vasos resultantes llamados capilares,son los elementos funcionales más
pequeños del aparato cardiovascular.
Clasificación de las arterias:
Las arterias se agrupan en 3 tipos principales ,según su tamaño relativo,sus
características morfológicas o ambos:
1.- Arteria elásticas o de conducción
2.- Arterias musculares o de distribución
3.- Arteriolas
Se debe recordar que ocurre un cambio gradual de las características
morfológicas desde un tipo a otro.
Arterias elásticas
Son arterias elásticas o de conducción, la Aorta, arterias carótidas primitivas y
subclavias,Arterias Ilíacas primitivas ,Arterias del tronco pulmonar.
Túnica Intima: Constituída por células endoteliales conectadas por uniones
ocluyentes, soportado por una capa estrecha de tejido conectivo, escasas células
musculares lisas y fibras de colágena, láminas delgadas de fibras elásticas,que
constituyen la lámina elástica interna.
Las células endoteliales contienen cuerpos de Weibel-Palade, que son inclusiones
fijas en la membrana que contienen a la glucoproteína factor de von Willebrand, el
cual facilita la coagulación de las plaquetas, pero que se almacena sólo en las
arterias.
Túnica media: La túnica media de las arterias elásticas consiste en muchas
laminillas fenestradas de elastina ,que se conocen como membranas
fenestradas,que alternan con capas de células de músculo liso orientadas en
sentido circular. La elastina constituye gran parte de la túnica media.
La túnica adventicia: Es relativamente delgada, y está compuesta por tejido
conectivo fibroelástico laxo que alberga algunos fibroblastos.Abundan vasavasorum
por toda la adventicia.
Los lechos capilares se originan en los vasa vasorum y se extienden hacia los
tejidos de la túnica media,sitio en el que riegan las células con oxígeno y
nutrientes.
Arteria elástica
Arterias MuscularesLas arterias musculares o de distribución son casi todas las que se originan en la aorta, salvo los troncos principales del cayado aórtico y en la bifurcación terminal de la aorta abdominal,que se identifican como arterias elásticas. Ejemplo de arterias musculares son la cubital,humeral,renal,etc.
La característica distintiva de las arterias musculares es una túnica media relativamente gruesa, compuesta principalmente por células de músculo liso.
Túnica Intima: Es más delgada que la de las arterias elásticas,pero la capa subendotelial contiene unas cuantas células de músculo liso y es más gruesa que su contraparte en las arterias elásticas.
La lámina elástica interna es prominente y manifiesta una superficie ondulante a la cual se adapta el endotelio, manifiesta prolongaciones que pasan a través de fenestraciones dentro de la lámina elástica para establecer uniones comunicantes con las células del músculo liso de la túnica media.
Túnica media: Está compuesta predominantemente por células de músculo liso,pero son muy pequeñas, su orientación es circular y en la región que se une con la íntima es en sentido longitudinal.
Las arterias musculares pequeñas tienen 3 o 4 capas de células de músculo liso ,en tanto que las de mayor tamaño tienen hasta 40 capas de células de músculo liso distribuidas en sentido circular.
Túnica adventicia: consiste en fibras elásticas,colágenas y sustancia fundamental .
Los fibroblastos de la adventicia son los que producen esta matriz extracelular.Las fibras de colágena y elásticas están orientadas en sentido longitudinal y se mezclan con los tejidos conectivos circundantes.
Localizados en las regiones más externas de la adventicia se encuentran vasa vasorum y terminaciones nerviosas amielínicas:
Arterias Arterias muscularesmusculares
ArteriolasLas arterias que tienen un diámetro menor que 0.1 mm. se consideran arteriolas. En los cortes histológicos la anchura de la pared de una arteriola es app. igual al diámetro de su luz.
Túnica intima:
El endotelio se encuentra sustentado por una capa subendotelial delgada constituída por colágeno tipo III y unas cuantas fibras elásticas embebidas en sustancia fundamental.
Túnica media:
En las arteriolas pequeñas está compuesta por una sola capa de células de músculo liso que rodea por completo a las células endoteliales.
En las arteriolas de mayor tamaño tiene 2 a 3 capas de células de músculo liso.
Túnica adventicia:
Es escasa,y se encuentra representada por tejido conectivo fibroelástico que alberga a unos cuantos fibroblastos.ARTERIOLA VENULA
Correlaciones clínicas
Las paredes vasculares que se
encuentran debilitadas por
defectos embriológicos o que se
dañan por enfermedades como
ateroesclerosis o trastornos del
tejido conectivo de origen genético
como por ejemplo el denominado
Síndrome de Marfan, pueden
abombarse en el sitio afectado por
debilitamiento de la pared
vascular, lo que dará como
resultado aneurisma el que
eventualmente puede llegar a
romperse, representando así un
trastorno grave que puede
culminar con la muerte de la
persona que lo sufre.
Placa de ateroma subendotelial
Aneurisma de la aorta abdominal
Aorta abdominal perirenal rota
Capilares
Los capilares se originan de los extremos terminales de las arteriolas,y mediante ramificación y anastomosis forman un lecho capilar (red) entre las arteriolas y las vénulas.
Existen 3 tipos de capilares::
Contínuos, fenestrados y sinusoidales.
Estructura general del capilar: Son cortos cuyo diámetro varía entre 0.25 micrones y 1 micrón . Formados por una capa de células endoteliales ,el eje largo es longitudinal al vaso, con el núcleo elípitico abombado hacia la luz del capilar.
Las células endoteliales se encuentran enrolladas a manera de tubo y dan a la luz capilar un diámetro que se mantiene constante en toda la longitud del capilar.
La superficie exterior de las células endoteliales está rodeada por una lámina basal secretada por ellas mismas, además se unen entre sí por fascias ocluyentes.
Los pericitos se localizan rodeando a lo largo del exterior de los capilares y las vénulas pequeñas.
pericitos
Clasificación de los capilares
Capilares contínuos: Carecen de interrupciones (poros o fenestras ) en sus
paredes.. Los capilares de este tipo se encuentran en tejido muscular,nervioso y
conectivo.
Las uniones intercelulares entre sus células epiteliales son de un tipo de fascia
ocluyente, que impiden el paso de muchas moléculas, pero, sustancias como aa
y glucosa, pasan a través de la pared capilar por transporte mediado por
portadores.
Capilares fenestrados:Los capilares fenestrados tienen poros, o fenestras, en
sus paredes, estos capilares se encuentran en páncreas, intestinos y glándulas
endocrinas.
Los poros de los capilares fenestrados están cubiertos por un diafragma
ultradelgado formado por 8 fibrillas radiales centrífugas, estos complejos de
poro se encuentran espaciados con regularidad.
Capilares sinusoidales:Se llaman sinusoides los conductos vasculares de ciertos
órganos del cuerpo,entre ellos médula ósea, hígado, bazo, órganos linfoides y
algunas glándulas endocrinas.
Se trata de capilares irregulares que se ajustan a la forma de la estructura en la
cual están localizados. Poseen numerosas fenestras que carecen de
diafragmas,se revisten por endotelio.
CAPILAR EN MESENQUIMA
SINUSOIDE EN MEDULA OSEA
CAPILAR FENESTRADO
CAPILAR CONTINUO
CAPILAR FENESTRADO
En las terminaciones de descargas de capilares se encuentran vénulas
pequeñas,que constituyen el inicio del retorno venoso, que conducen a la sangre
desde los órganos y los tejidos hacia el corazón. Estas vénulas vacian su contenido
en venas de mayor tamaño
.Suelen tener diámetros mayores que las arterias y por lo tanto casi el 70% del
volúmen sanguíneo se encuentra en ellas.
En los cortes histológicos las venas son paralelas a las arterias y suelen estar
colapsadas porque son más delgadas y menos elásticas que las arterias.
Las venas se agrupan en 3 categorías,según su tamaño: pequeñas, medias y
grandes, sin embargo su estructura no es necesariamente uniforme en el caso de
las venas del mismo tamaño o de la misma vena a lo largo de toda su trayectoria.
Las venas también poseen 3 capas, pero las capas muscular y elástica no se
encuentran bien desarrolladas, mientras que el componente del tejido conectivo es
más grande que en las arterias, otro aspecto llamativo es que no se puede
distinguir con claridad el límite entre las túnicas íntima y media en la mayor parte
de las venas.
Es la localización preferida para la emigración de los leucocitos desde la sangre
hacia los espacios tisulares.
Además estos vasos reaccionan a los agentes farmacológicos como la histamina .
Las células endoteliales de las vénulas localizadas en ciertos órganos linfoides son
de forma cuboidea en vez de escamosas denominándose vénulas altamente
endoteliales ,funcionan reconociendo a los linfocitos y permitiendo su migración
Venas
vénula
venula
Celulas de musculo liso
arteriola
Vaso linfatico
fibroblastos
arteriola
Venas medias
Las venas medias miden menos de 1 cm. de diámetro y son las que drenan la mayor
parte del cuerpo,incluso la mayor parte de las regiones de las extremidades.
Su túnica íntima consiste en el endotelio y su lámina basal en fibras reticulares
Las células de músculo liso de la túnica media se encuentran en una capa
laxamente organizada entretejida con fibras de colágena y fibroblastos.
La túnica adventicia,la más gruesa de todas, está compuesta por haces de colágena
y fibras elásticas distribuidas en sentido longitudinal junto con unas cuantas células
de músculo liso intercaladas.
Vena y válvula
Grandes venasLas grandes venas son las que devuelven
la sangre al corazón desde
extremidades ,cabeza, intestino y pared
corporal.
Entre ellas están las venas cavas y
pulmonares, porta, renales yugulares
internas,iliacas,etc.
La túnica íntima de las grandes venas es
semejante a la de las venas
medias,excepto que las de mayor
tamaño cuentan con una capa de tejido
subendotelial gruesa que contiene
fibroblastos y una red de fibras elásticas.
La capa de músculo liso bien desarrollada
sólo se observa en unos cuantos vasos
principales,como las venas pulmonares,
la mayor parte de las grandes venas
carecen de túnica media; en su sitio se
encuentra una túnica adventicia bien
desarrollada.
La túnica adventicia de las grandes venas
contiene muchas fibras elásticas,
colágenas y vasa vasorum, en tanto que
la vena cava inferior tiene células de
músculo liso en sentido longitudinal en
su adventicia.
Conforme las venas pulmonares y las
venas cavas se aproximan al corazón,su
adventicia empieza a contener algunas
células de músculo cardíaco.
lumen
Válvulas de las venas
Muchas venas medias tienen válvulas para prevenir el flujo retrógrado de sangre. Estas válvulas son abundantes en las venas de las piernas, donde actúan contra la fuerza G.
Las válvulas venosas están compuestas por 2 capas, cada una de ellas compuesta a su vez por un pliegue delgado de la íntima Las capas delgadas están reforzadas por fibras de colágena y elásticas que se continúa con las de la pared.
Conforme fluye la sangre hacia el corazón las valvas experimentan deflexión en la dirección del flujo de sangre hacia el corazón. El flujo retrógrado de la sangre fuerza a las valvas para que se aproximen entre sí, bloqueando el flujo.
Correlaciones clínicas
Las venas varicosas son venas tortuosas anormalmente aumentadas de tamaño que afectan a las venas superficiales de las piernas.Este trastorno resulta de la pérdida de tono muscular,degradación de las paredes vasculares e insuficiencia valvular.Pueden haber también venas varicosas en el esófago y conducto anal (hemorroides).
Várices esofágicas causadas por hipertensión portal
hemorroides
Sistema vascular linfático
El sistema vascular linfático está constituído por una serie de vasos que retiran el
exceso de líquido tisular ( linfa) desde los espacios tisulares intersticiales y la
devuelven hacia el sistema cardiovascular.
Los vasos linfáticos se encuentran por todo el cuerpo,salvo en el sistema nervioso
central y en algunas otras zonas, como la órbita, oído interno, epidermis, cartílago
y hueso.
Se inicia en los tejidos del cuerpo como capilares linfáticos de terminación
ciega,que simplemente actúan como campos de drenaje para exceso del líquido
intersticial. Los capilares linfáticos vacian su contenido en los vasos linfáticos que
a su vez se vacian en vasos sucesivamente más grandes hasta que se llega a los 2
conductos linfáticos.
Desde cada uno de estos conductos la linfa se vacia en la porción venosa del
sistema cardiovascular a nivel de las uniones entre las venas yugulares internas y
subclavias.
Los ganglios linfáticos están interpuestos a lo largo de las trayectorias de los
vasos linfáticos,y la linfa debe pasar a través de ellos para filtrarse.
Sistema vascular linfáticoLos vasos linfáticos aferentes descargan
su linfa en los ganglios linfáticos,y en
ellos la linfa se distribuye en conductos
laberinticos revestidos por un endotelio y
por abundantes macrófagos.
En este sitio la linfa se filtra y depura de
materias en partículas; se añaden
linfocitos a la linfa conforme esta sale de
los ganglios por los vasos linfáticos
eferentes, y acaban por llegar al conducto
linfático.
Capìlares y vasos linfáticos:
Los capilares linfáticos poseen una pared
delgada y están compuestos por una sola
capa de células endoteliales con lámina
basal incompleta.
Las células endoteliales se sobreponen
entre sí en muchos sitios pero tienen
surcos intercelulares que permiten el
acceso fácil hacia la luz del vaso. Estas
células carecen de fenestras, y no
efectúan uniones estrechas entre sí.
Hay haces de filamentos linfáticos de
fijación que terminan sobre la membrana
plasmática adluminal.
Sistema vascular linfático
Conductos linfáticos: Los conductos linfáticos son
semejantes en estructura a las grandes venas,son
los 2 vasos colectores finales del sistema vascular
linfático.
El conducto linfático derecho corto vacia su
contenido en el sistema venoso a nivel de la unión
entre las venas yugular interna y subclavia derecha.
El conducto toracico, de mayor tamaño,se inicia en
el abdomen como la cisterna del quilo y asciende por
el tórax y el cuello para vaciar su contenido en la
unión de las venas yugular interna y subclavia
izquierda.
El conducto linfático derecho recolecta la linfa desde
el cuadrante superior derecho del cuerpo,en tanto
que el conducto torácico lo hace por el resto del
organismo.
La túnica íntima de los conductos linfáticos está
compuesta por un endotelio y varias capas de fibras
elásticas y de colágena.
La media tiene una capa de células musculares lisas
en sentido circular y longitudinal.
La adventicia contiene células de músculo liso y
fibras de colágena en sentido longitudinal que se
entremezclan con el tejido conectivo circundante.
También hay vasa vasorum en el conducto torácico.
CONDUCTO TORACICO
Correlaciones clínicas
Las células tumorales malignas se extienden por el cuerpo por los vasos
linfáticos,cuando llegan a un ganglio ,linfático se detendrán ,multiplicarán ahí
momentáneamente y producirán metástasis hasta un sitio secundario
linfático
linfático
fin
